Оториноларингология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 3

 

  Главная      Тесты     Оториноларингология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..     1      2      3      4      ..

 

 

 

Оториноларингология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 3

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

Вопрос:
Больная обратилась в приёмный покой ЛОР стационара с жалобами на гноетечение из уха, зловонного характера, умеренные боли в ухе. Кроме того, больная жаловалась на общую слабость, недомогание, повышение температуры тела до 38?С. Больна с детства, отмечает периодические обострения. При осмотре область сосцевидного отростка безболезненна при пальпации и перкуссии, визуально не изменена. В слуховом проходе гнойное отделяемое, с неприятным запахом. В передне-верхнем квадранте барабанной перепонки имеется краевая перфорация, через которую выбухают грануляции, кровоточащие при дотрагивании зондом Воячека. Натянутая часть барабанной перепонки сохранена, перепонка умеренно гиперемированна и инъецирована. Слух снижен, но сохранёна шёпотная речь 4 метра.
Установите диагноз.
Острый средний отита.
Острый средний отит, осложнённый мастоидитом.
Обострение хронического мезотимпанита.
Обострение хронического эпитимпанита, осложнённого грануляциями. (+)
Обострение хронического эпитимпанита, осложнённого холестеотомой.

 

Вопрос:
Каретой скорой помощи в отделение доставлен больной в тяжёлом состоянии, на вопросы отвечает с трудом, заторможен. Жалуется на гноетечение из левого уха, умеренную его болезненность. Отмечает сильную головную боль. Температура тела 38.5?С. Из анамнеза выяснено, что гноетечение из уха наблюдается с детства, отит развился после перенесенной кори. Данное обострение отита развилось после перенесенной простуды. Не лечился. Накануне появилась сильная головная боль, повысилась температура тела, ухудшилось общее состояние, наблюдалась кратковременная потеря сознания. В связи, с ухудшившимся самочувствием, был доставлен в приёмный покой ЛОР стационара. Отоскопически в левом наружном слуховом проходе гнойное отделяемое с неприятным запахом. Натянутая часть барабанной перепонки гиперемирована, в её заднее верхнем квадранте имеется краевой дефект заполненный холестеотомными массами. Выражена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положителен с обеих сторон. Глазное дно без особенностей.
Установите диагноз
Обострение хронического мезотимпанита.
Обострение хронического кариозного отита.
Обострение хронического холестеотомного отита, осложнённого менингитом. (+)
Обострение хронического мирингита.
Обострение хронического отита, осложнённого грануляциями.

 

Вопрос:
В стационар ЛОР отделения обратилась больная с жалобами на головокружение, шаткость походки, непроизвольное отклонение и периодические падения в правую сторону. Шум в ухе. В анамнезе перенесла расширенную санирующую операцию на правое ухо, произведённую по поводу нагноившейся холестеатомы. В послеоперационном периоде наблюдались кратковременные головокружения, связанные с переменой положения головы. В последнее время такая симптоматика усилилась, головокружения в правую сторону стали более продолжительными и выраженными. Появилась неустойчивость походки с постоянным отклонением в правую сторону. Гнойных выделений из уха не отмечала. При осмотре со стороны ЛОР органов видимой патологии не обнаружено. Радикальная полость справа полностью эпидермизирована, отделяемого нет. На медиальной стенке полости в месте проекции горизонтального полукружного канала имеется небольшой дефект участка эпидермизации, прикрытый коркой. При проведении прессорной появляются симтомы головокружения и нистагм, которые самостоятельно купируются.
Установите диагноз
Серозный лабиринтит
Гнойный лабиринтит
Болезнь Меньера.
Фистула лабиринта (+)
Отогенный арахноидит.

 

 

Вопрос:
Каким нервом иннервируется стременная мышца.
ройничным.
Лицевым. (+)
Промежуточным.
Слуховестибулярным.
Блуждающим.

 

Вопрос:
В каком завитке улитки воспринимаются высокие тоны
В верхнем.
На верхушке
На уровне начала третьего завитка.
В основном. (+)
В малом.

 

Вопрос:
Каким диапазоном частот характеризуется разговорная речь.
500гц до 4000гц. (+)
1000гц до 10000гц.
125гц до 1000гц
5000гц до 10000гц.
6000гц до 10000гц.

 

Вопрос:
Чем определяется высота звука, и в каких единицах она измеряется?
Амплитудой колебаний, выражается в децибелах.
Частотой колебаний, выражается в герцах. (+)
Силой давления звуковой воны.
Количеством и качеством обертонов.
Частотой тонов.

 

Вопрос:
Какие звуки по высоте способно воспринимать человеческое ухо?
т 5 Гц до 10000Гц
От 1000 Гц до 15000Гц
От 16 Гц до 20000Гц (+)
От 100 Гц до 5000Гц
От 10000 до 20000

 

Вопрос:
На сколько децибел примерно увеличивается сила звука при передаче звуковых колебаний с барабанной перепонки на подножную пластинку стремени?
Примерно на 25Дб (+)
Примерно на 5Дб
Примерно на 100Дб
Не увеличивается
Уменьшается.

 

Вопрос:
Звукопроведение больше страдает при нарушении подвижности барабанной перепонки или подножной пластинки стремени?
Больше страдает при нарушении подвижности стремени. (+)
Больше страдает при нарушении подвижности барабанной перепонки.
Больше страдает при отсутствии экранизации мембраны круглого окна.
Больше страдает при краевом дефекте барабанной перепонки.
Не страдает.

 

Вопрос:
В больное или здоровое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера при одностороннем поражении звукопроводящего аппарата?
В здоровое.
В больное. (+)
Латерализоваться не будет.
Звук не будет восприниматься больным ухом.
Звук будет слышен в голове.

 

Вопрос:
В больное или здоровое ухо будет латерализоваться звук камертона в опыте Вебера при одностороннем поражении звуковоспринимающего аппарата?
Звук латерализоваться не будет.
Звук будет восприниматься только хуже слышащим ухом.
В больное.
В здоровое. (+)
Звук будет слышен только в голове.

 

Вопрос:
Для какого заболевания наиболее характерны отрицательные пробы Желе, Ринне и Федеричи?
Перфоративный отит вне обострения.
Отосклероз. (+)
Острый средний бесперфоративный отит.
Болезнь Меньера.
Хронический средний отит в период обострения.

 

Вопрос:
Что такое ототопика?
Способность определять силу звука.
Способность определять частоту звука.
Способность определять тембр звука.
Способность определять направление звука. (+)
Способность определять окраску звука.

 

Вопрос:
Как называется исследование интенсивности звучания камертона С128 с сосцевидного отростка при разрежении и сгущении воздуха в слуховом проходе?
Опыт Ринне.
Опыт Желе. (+)
Опыт Швабаха.
Опыт Федеричи.
Опыт Бинга.

 

Вопрос:
Какие функции выполняет статокинетический анализатор?
гловое ускорение.
Усиление звука.
Восприятие звука.
Ориентировку головы в отношении вертикали и прямолинейное ускорение. (+)
Восприятие вибрации.

 

Вопрос:
По какому компоненту нистагма судят о его направлении?
По быстрому. (+)
По медленному.
По степени нистагма.
По плоскости нистагма.
По интенсивности.

 

Вопрос:
Какие существуют виды патологических лабиринтных нистагмов?
Ротаторный.
Вращательный.
Спонтанный и прессорный. (+)
Калорический.
Горизонтальный

 

Вопрос:
Чем характеризуется нистагм 3 степени?
Когда нистагм появляется при взгляде в сторону медленного компонента. (+)
Когда нистагм появляется при взгляде прямо.
Когда нистагм появляется при взгляде в сторону быстрого компонента.
Когда нистагм появляется только при наклоне головы в сторону.
Когда нистагм не выявляется.

 

Вопрос:
В сторону какого компонента нистагма направлены лабиринтные расстройства равновесия?
Не зависит от компонента нистагма.
В сторону медленного компонента. (+)
Выявляется при крайнем отклонении глазного яблока.
В сторону быстрого компонента.
При крайнем отведении глазного яблока.

 

Вопрос:
Куда отклоняются вытянутые руки в позе Ромберга у больного с поражением лабиринта?
В сторону быстрого компонента нистагма.
В сторону медленного компонента нистагма. (+)
Руки не отклоняются.
Руки отклоняются в обе стороны.
Руки отклоняются в верх.

 

Вопрос:
Как выполняет пальценосовую пробу больной с поражением лабиринта?
Не промахивается обеими руками.
Промахивается одной рукой в сторону медленного компонента.
Промахивается обеими руками в сторону медленного компонента нистагма. (+)
Промахивается обеими руками в сторону быстрого компонента нистагма.
Не может выполнить пробу.

 

Вопрос:
В чем заключаются основные признаки мозжечкового нистагма?
Нистагм быстрый и мелкоразмашистый.
Нистагм медленный и крупноразмашистый. (+)
Нистагм быстрый и живой.
Нистагм живой и мелкоразмашистый.
Нет никаких отличий от лабиринтного нистагма.

 

 

 

Вопрос:
При осмотре больного определяется левосторонний спонтанный нистагм, в позе Фишера-Барре левая рука отклоняется влево и опускается, при проведении указательных проб левая рука промахивается влево, в позе Ромберга больной отклоняется влево, при поворотах головы направление падения не меняется, при походке по прямой больной отклоняется влево, фланговая походка затруднена влево, адиадохокинез слева.
Определите, для патологии какого органа характерна вышеуказанная симптоматика, и назначьте необходимые дополнительные методы исследования?
1. патология левой доли мозга
2. патология левой мозжечка
3. неврологическое исследование
4. КТ
5. МРТ головного мозга
1, 2, 3, 4
2, 3, 4, 5
1, 3, 4, 5
2, 4, 5
2, 3, 4, 5 (+)

 

Вопрос:
У больного хроническим гнойным правосторонним средним отитом появилось системное головокружение, сопровождающееся тошнотой, шаткость походки больше влево. При осмотре спонтанного нистагма нет, в позе Фишера-Барре руки гармонично отклоняются влево, при пальценосовой пробе - руки гармонично промахиваются влево, в позе Ромберга больной отклоняется влево, при поворотах головы направление падения меняется, при походке по прямой больной отклоняется влево. При надавливании на козелок справа у больного появляется правосторонний спонтанный нистагм, тошнота и усиливается головокружение.
Назначьте необходимые исследования?
1. вращательная проба
2. адиадохокинез
3. калорическая проба
4. электронистагмография
5. фистульная проба
1, 3, 4, 5 (+)
2, 3, 4
3, 4, 5
2, 4, 5
2, 3, 4, 5

 

Вопрос:
У больного серная пробка справа.
По какому типу у него будет снижен слух, какие будут получены результаты при проведении камертональных тестов (Ринне, Вебера)?
1. по типу звковоспрития
2. по типу звукопроведения
3. Ринне справа отрицательный
4. Ринне справа положитальный
5. Вебер лаберализуется вправо
1, 3, 4
2, 3, 4
1, 3, 4, 5
2, 4, 5
2, 3, 5 (+)

 

Вопрос:
У больного левосторонняя нейросенсорная тугоухость.
Какие будут получены результаты при проведении камертональных тестов?
1. опыт Ринне с обеих сторон отрицательный
2. опыт Ринне с обеих сторон положительный
3. опыт Желе с обеих строн положительный
4. опыт Желе с обеих сторон отрицательный
5. Вебер латерализуется вправо
1, 3, 5
2, 3, 5 (+)
1, 3, 4, 5
1, 4, 5
2, 4, 5

 

Вопрос:
У больного отосклероз.
По какому типу у него снижен слух, какие получены результаты при проведении камертональных тестов, изменение какого теста патогномонично для отосклероза?
1. снижение слуха по звукопроводящему типу
2. снижение слуха по звуковоспринимающему типу
3. опыт Ринне положительный с двух сторон
4. опыт Ринне отрицательный с двух сторон
5. опыт Вебера латерализуется в сторону хуже слышашего уха
1, 3, 4
2, 3, 4
1, 4, 5 (+)
2, 4, 5
2, 3, 5

 

Вопрос:
Больному 18 лет, жалобы на резкие боли в левом ухе, головные боли, температура 39°, заложенность уха. Отоскопически барабанная перепонка напряжена, резко гиперемирована, выбухает в сторону слухового прохода.
Требуется поставить диагноз, назначить лечение.
1. левостронний острый средний отит 1 стадия
2. левосторонний острый средний отит 2 стадия
3. консервативная терапия
4. хирургическое лечение
5. парацентез
1, 3, 4
2, 3, 4
2, 4, 5 (+)
2, 5
1,3, 4, 5

 

Вопрос:
Жалобы на боли в правом ухе, гноетечение второй день. Болен в течение 5 дней. Заболел впервые. Слух снижен до 2 метров ШР. Отоскопически: гнойное отделяемое в слуховом проходе без запаха, свежая перфорация барабанной перепонки в задне-верхнем квадранте. Левое ухо не изменено.
Требуется поставить диагноз, назначить лечение.
1. правосторонний острый средний отит 1 стадия
2. правосторонний острый средний отит 2 стадия
3. противовоспалительное лечение
4. местное лечение
5. физиолечение
1, 3, 4
2, 3, 4
1, 3, 4, 5
2, 3, 4, 5 (+)
2, 4, 5

 

Вопрос:
Жалобы на периодически гнойные выделения из левого уха-, резкое снижение слуха. Болен с детства после перенесенного коревого отита. Отоскопически: в левом слуховом проходе скудные гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом, краевой дефект барабанной перепонки в задне-верхнем квадранте. На рентгенограмме сосцевидных отростков слева отмечается полость в аттико-антральной зоне с размытыми краями. Правое ухо без патологии.
Требуется поставить диагноз и назначить лечение.
1. левостронний хронический мезотимпанит
2. левостронний хронический эпитимпанит
3. левостронний хронический эпитимпанит, осложненный холестеатомой
4. консервативное лечение
5. оперативное лечение
1, 4, 5
2, 4, 5
3, 5 (+)
3, 4
2, 5

 

Вопрос:
Больной 38 лет жалуется на резкое снижение слуха на оба уха после лечения пневмонии, 6 месяцев т. назад. Отоскопически барабанные перепонки нормального цвета и вида На аудиограмме снижение слуха на оба уха симметрично, по кости и по воздуху до 45 децибелл.
Требуется поставить диагноз, назначить лечение.
1. отосклероз
2. неврит слуховых нервов
3. болезнь Меньера
4. противовоспалительная терапия
5. стимулирующая терапия
1, 3, 4
2, 4
3, 4, 5
1, 5
2, 4, 5 (+)

 

Вопрос:
Больной 21 года, доставлен каретой скорой помощи в бессознательном состоянии, температура 39,7°, с выраженной ригидностью затылочных мышц, положительный симптом Кернига. Из правого уха обильное гнойное отделяемое с неприятным запахом и примесью творожистых масс. Барабанная перепонка обширно перфорирована в задне-верхних отделах.
Поставьте диагноз, назначьте лечение и дополнительное
обследование.
1. правосторонний хронический гнойный мезотимпанит
2. правосторонний хронический эпитимпанит
3. отогенный менингит
4. хирургическое лечение
5. консервативное лечение
1, 4
2, 4
3, 4, 5
2, 4, 5
2, 3, 5 (+)

 

Вопрос:
Методы исследования носоглотки
а) диафаноскопия
б) R- графия
в) задняя риноскопия
г) передняя риноскопия
д) пальцевое исследоваие
а,б.
б,д.
а,д.
в,г.
в,д. (+)

 

Вопрос:
Чем ограничен пещеристый синус
а) блуждающий нерв
б) лицевой нерв
в) отводящий нерв
г) каминистый нерв
д) глазодвигательный нерв
а,б,в.
б,в,д.
а,г,д.
в,г,д (+)
а,в,д.

 

Вопрос:
Причины тромбоза пещеристого синуса
а) фурункул носа
б) трахеобронхит
в) паратонзиллит
г) этмоидит
д) сфеноидит
а,б,в.
б,в,д.
а,г,д. (+)
в,г,д.
а,в,д.

 

Вопрос:
Симптомы тромбоза кавернозного синуса
а) тризм жевательных мышц
б) неврит лицевого нерва
в) воспаление зрительного нерва
г) экзофтальм г) экзофтальм
д) ограничение подвижности глазного яблока
а,б,в.
б,в,д.
а,г,д.
в,г,д (+)
а,в,д.

 

Вопрос:
Какой синус поражается при фронтите
продольный
верхний продольный (+)
пещеристый
нижний продольный
сигмовидный

 

Вопрос:
Какое лечение применяется при риногенном внутричерепном осложнении
а) антибактериальное
б) вскытие пораженной придаточной пазухи
в) тимпанотомия
г) мастоидотомия
д) фронтотомия
а,г.
а,б,д. (+)
б,в.
а,д.
в,г,д.

 

Вопрос:
Из какого отдела носа наблюдаются частые носовые кровотечения
а) зона Киссельбаха
б) нижней носовой раковины
в) крючковидный отросток
г) хоана
д) верхней носовой раковины
а,г.
а,д.
а. (+)
б,в
г,д.

 

Вопрос:
Где расположена зона Киссельбаха
нижней носовой раковине
средней носовой раковине
передний отдел носовой раковины (+)
свод носоглотки
извилина Гешле

 

Вопрос:
Методы остановки носового кровотечения
а) передняя тампонада
б) задняя тампонада
в) перевязка наружной сонной артерии
г) первязка решетчатой артерии
д) прижигание кровеносного сосуда
а,б,в.
в,г,д.
б,д.
а,б,в,д. (+)
все перечисленные

 

Вопрос:
Что является причиной частых носовых кровотечений в юношеском периоде
а) юношеская ангиофиброма
б) полип
в) киста
г) искривление перегородки носа
д) аденоиды
а,б,в
а. (+)
б,д.
а,б,в,д.
все перечисленные

 

 

Вопрос:
Что такое экзостозы уха?
Это грибковое поражение кожи слуховых проходов.
Это выступы в перепончатохрящевом отделе наружных слуховых проходов.
Это костные выступы в наружном слуховом проходе. (+)
Это скопление масс слущенного эпидермиса в слуховом проходе.
Это утолщение кожи слухового прохода.

 

Вопрос:
Какие основные жалобы предъявляют больные с бесперфоративным экссудативным средним отитом?
Стойкое снижение слуха по перцептивному типу и звону в ухе.
Боли в ухе.
Зуд в ухе, снижение слуха по смешанному типу.
Стойкое снижение слуха по кондуктивному типу и шум в ухе. (+)
Звон в ухе.

 

Вопрос:
Какой будет проба Ринне при остром воспалении среднего уха?
Положительной.
Укороченной положительной.
Отрицательной. (+)
Нулевой.
Не изменённой.

 

Вопрос:
Сколько существует типов тимпанопластики по Вульштейну?
5. (+)
2.
4.
3.
1.

 

Вопрос:
При каком типе строения сосцевидного отростка чаще возникает мастоидит?
Склеротическом.
Смешанном.
Пневматическом. (+)
Спонгиозном.
Губчатом.

 

Вопрос:
Какая форма лабиринтита, как правило, приводит к полной глухоте?
Серозная.
Гнойная. (+)
Гидропс лабиринта.
Фистула лабиринта.
Катаральная.

 

Вопрос:
Какие общие объективные симптомы характерны для лабиринтитов?
Головная боль, рвота, тошнота.
Боли в ухе, подъем температуры.
Нистагм и нарушение координации движения. (+)
Выделения из уха, менингеальные симптомы.
Парестезии.

 

Вопрос:
С каких тонов обычно начинается поражение звуковосприятия при кохлеарных невритах
С высоких (+)
С низких
Со средних
С речевого диапазона.
С диапазона шёпотной речи.

 

Вопрос:
Какой камертон лучше использовать для распознавания неврита слуховых нервов
С128
С524
С1024
С 2048 (+)
С64

 

Вопрос:
Что лежит в основе приступа болезни Меньера
Раздражение лабиринта
Повышение внутрилабиринтного давления, увеличение лабиринтной жидкости. (+)
Повышение внутричерепного давления.
Водянка головного мозга.
Обезвоживание.

 

Вопрос:
Какие наиболее характерные субъективные симптомы для болезни Меньера?
Приступы головокружения, снижение слуха, шум в ухе. (+)
Головные боли, тошнота, рвота.
Расстройства равновесия, головные боли, слабость.
Менингеальные симптомы, боли в ухе, выделения из уха.
Подъём температуры.

 

Вопрос:
Какие наиболее характерные объективные признаки приступа болезни Меньера?
Спонтанный нистагм, вынужденное положение головы, расстройство равновесия. (+)
Установочный нистагм, головная боль, чувство тошноты.
Слабость, неустойчивость походки.
Менингеальные симптомы, рвота, тошнота.
Головная боль.

 

Вопрос:
Поражение каких частей слухового анализатора относится к группе кохлеарных невритов?
Внутреннего слухового прохода.
Преддверия.
Кортиева органа. (+)
Полукружных каналов.
Ствола мозга.

 

Вопрос:
Какие наиболее типичные симптомы кохлеарных невритов?
Тугоухость перциптивного характера, звон в ушах. (+)
Тугоухость кондуктивного характера, шум в ушах.
Тугоухость смешанного типа, аутофония.
Тугоухость, положительный симптом Вилизи.
Пульсирующий шум в ухе.

 

Вопрос:
Какие наиболее характерные жалобы при отосклерозе.
Тугоухость внезапная, звон в ушах.
Тугоухость постепенно нарастающая, шум в ушах. (+)
Периодические приступы головокружения, шум в ушах.
Тугоухость прогрессирующая, шаткость походки, звон в ушах.
Тугоухость перциптивная, звон в ушах, нарушение разборчивости речи.

 

Вопрос:
Что такое симптом паракузис Виллизи (paracusis Willizii)
Слух ухудшается после беременности.
Слух улучшается в шумной обстановке. (+)
Отрицательный опыт Ринне и Желе.
Голубые склеры, широкие слуховые проходы.
Истончение кожи слуховых проходов, гипосекреция серы

 

Вопрос:
Что нужно предпринять при отогематоме?
Положить холод на ушную раковину.
Назначить рассасывающую терапию, физиолечение.
Произвести пункцию отгематомы, отсосать жидкость, наложить тугую повязку. (+)
Сделать лампасные разрезы по поверхности ушной раковины.
Назначить антибиотики и не трогать ушную раковину.

 

Вопрос:
Что нужно делать при травматической перфорации барабанной перепонки?
Промыть ухо.
Проводить ежедневный туалет уха, турунды с борным спиртом.
Мазевые тампоны.
Установить сухую, стерильную турунду в ухо. (+)
Назначить антибиотики, капать гидрокортизон в ухо.

 

Вопрос:
Что такое мирингит?
Изолированное воспаление барабанной перепонки. (+)
Асептическое воспаление среднего уха.
Костные выступы в слуховом проходе.
Окклюзия слуховой трубы.
Воспаление эпидермального слоя кожи слухового прохода.

 

Вопрос:
В чем состоит особенность вибрационной травмы?
В длительном воздействии низкочастотного шума.
В длительном воздействии сотрясения и инфразвука, сочетающийся с шумовой (акустической) травмой. (+)
Кратковременное воздействие давлением воздушной струи.
Травма уха, вызванная сильным пронзительным звуком.
Длительное воздействие интенсивного низкочастотного шума.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     1      2      3      4      ..