Терапия. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 4

 

  Главная      Тесты     Терапия. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..     2      3      4      5     ..

 

 

Терапия. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 4

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

 

Вопрос:
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни:

 

Вопрос:
Ослабление голосового дрожания характерно для:
бронхоэктазов.
экссудативного плеврита. (+)
абсцесса легкого в стадии лолости.
очаговой пневмонии.
крупозной пневмонии.

 

Вопрос:
Пульс tardus, parvus характерен для:
недостаточности трехстворчатого клапана.
недостаточности митрального клапана.
недостаточности аортального клапана.
стеноза устья аорты. (+)
митрального стеноза.

 

Вопрос:
Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для:
недостаточности митрального клапана. (+)
недостаточности аортального клапана.
митрального стеноза.
стеноза устья аорты.
недостаточности трехстворчатого клапана.

 

Вопрос:
Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для:
подпеченочной желтухи.
надпеченочной (гемолитической) желтухи.
печеночной желтухи. (+)
застойной почки.
инфаркта почки.

 

Вопрос:
На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов отличаются не более, чем на 0,10 с, зубцы Р (в отведениях I,II,AVF) положительные перед каждым комплексом QRS. Можно предположить:
ритм синусовый, регулярный (+)
ритм синусовый нерегулярный
мерцательную аритмию
ритм атриовентрикулярного соединения, регулярный
ритм атриовентрикулярного соединения, нерегулярный

 

Вопрос:
На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 с. Это характерно для:
полной атриовентрикулярной блокады
неполной атриовентрикулярной блокады I степени (+)
блокады ножек пучка гиса
синоаурикулярной блокады
миграции водителя ритма по предсердиям

 

Вопрос:
На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но измененного комплекса QRS. Это:
атриовентрикулярная экстрасистола (+)
предсердная экстрасистола
желудочковая экстрасистола
выскальзывающее сокращение
ритм коронарного синуса

 

Вопрос:
На ЭКГ ритм синусовый, R-R -0,95 с, P-Q-0,22 с, QRS-0,09 с. После физической нагрузки: R-R- 0,65 с, P-Q - 0,18 с,QRS-0,09с. Заключение:
неполная атриовентрикулярная блокада I степени,обусловленная ваготонией (+)
нарушение внутрипредсердной проводимости
нарушение синоатриальной проводимости
миграция водителя ритма по предсердиям
нарушение внутрижелудочковой проводимости

 

Вопрос:
"Вялая" пульсация сердца (снижение амплитуды систолодиастолических движений миокарда) наблюдается при:
митральном стенозе.
миокардите (+)
дефекте межжелудочковой перегородки
гипертонической болезни
обструктивной гипертрофической кардиомиопатии

 

Вопрос:
Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является:

 

 

Вопрос:
При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к:
снижению кислотности желудочного содержимого. (+)
повышению кислотности желудочного содержимого.
повышению уровня пепсина в желудочном содержимом.
снижению уровня пепсина в желудочном содержимом.
снижению уровня секретина.

 

Вопрос:
Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови:
гамма-глобулинов. (+)
холестерина.
активности щелочной фосфатазы.
билирубина.
альбумина.

 

Вопрос:
Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является:
увеличение в крови неконъюгированного (несвязанного) билирубина. (+)
билирубинурия.
увеличение активности трансаминаз.
ретикулоцитоз.
гипоальбуминемия.

 

Вопрос:
Высокий уровень активности трансаминаз в сыворотке крови указывает на:
микронодулярный цирроз.
холестаз.
вирусный гепатит. (+)
первичный билиарный цирроз.
аминазиновую желтуху.

 

Вопрос:
Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для:
острого вирусного гепатита А.
острого вирусного гепатита В.
хронического активного гепатита. (+)
хронического персистирующего гепатита.
гемохроматоза.

 

Вопрос:
При хроническом активном гепатите с синдромом гиперспленизма прогностически опасным являются:
снижение содержания эритроцитов.
снижения содержания тромбоцитов до 50-30*10 9/л. (+)
лейкопения.
отсутствие эффекта при суточной дозе преднизолона 15-20 мг.
лимфопения.

 

Вопрос:
Больная 45 лет отмечает постоянную ноющую боль после любой пищи сразу, тяжесть в эпигастрии, похудание на 5 кг за месяц, так как боялась есть из-за боли. При ФГДС язвенного дефекта не выявлено. Вероятный диагноз:
хронический гастрит (+)
Язвенная болезнь, перфорация язвы 12 п.к.
Дискинезия желчевыводящих путей
Разрыв аневризмы брюшной аорты
Острая кишечная непроходимость

 

Вопрос:
У больного 52 лет в течение длительного времени на фоне жалоб астенического характера периодически появляется чувство тяжести в правом подреберье, тошнота, небольшая желтуха, в это время нарушаются биохимические показатели функции печени: АЛТ, билирубин, сулемовая проба, тимоловая проба, белковые фракции. Рецидивы связаны с инфекциями, операциями. Работоспособность сохраняется. Вероятный диагноз:
Портальный цирроз.
Хронический персистирующий гепатит. (+)
Билиарный цирроз.
Хронический активный гепатит.
Псевдоцирроз печени

 

Вопрос:
Больной 56 лет часто и длительно страдает ОРЗ. Последний год появились жалобы астенического круга, гепатоспленомегалия. В крови - умеренная анемия, увеличение базофилов и эозинофилов, тромбоцитов. Вероятный диагноз:
Хронический миелолейкоз. (+)
Хронический персистирующий гепатит.
Гемохроматоз.
Хронический активный гепатит.
Псевдоцирроз печени

 

Вопрос:
Первичному билиарному циррозу соответствует симптомокомплекс:

 

Вопрос:
Вирусному гепатиту соответствует симптомокомплекс:
желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина.
желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы. (+)
желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре.
желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз.
желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз.

 

Вопрос:
Острому холециститу соответствует симптомокомплекс:
желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина.
желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы.
желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре.
желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз.
желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз. (+)

 

Вопрос:
Хроническому активному гепатиту соответствует симптомокомплекс:
желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина.
желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы.
желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре. (+)
желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз.
желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз.

 

Вопрос:
Острой дистрофии печени соответствует симптомокомплекс:
желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина.
желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы.
желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре.
желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз. (+)
желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз.

 

Вопрос:
Основными отличиями симптоматических язв от язвенной болезни являются:
локализация язвы.
величина язвы.
отсутствие хронического рецидивирующего течения. (+)
кровотечение.
частая пенетрация.

 

Вопрос:
При диетотерапии язвенной болезни включение белковых пищевых продуктов при дробном питании приведет к:
снижению кислотности желудочного содержимого. (+)
повышению кислотности желудочного содержимого.
повышению уровня пепсина в желудочном содержимом.
снижению уровня пепсина в желудочном содержимом.
снижению уровня секретина.

 

Вопрос:
Печеночная кома развивается в результате:
массивного некроза клеток печени. (+)
обширного фиброза.
нарушения микроциркуляции в печени с тромбообразованием.
сопутствующей почечной недостаточности.
холангита.

 

Вопрос:
В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют:
Н2-блокаторы гистамина.
сукралфат и его аналоги.
спазмолитические средства. (+)
беззондовые тюбажи.
хирургическое лечение.

 

Вопрос:
Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются:
кортикостероиды.
контрикал (трасилол).
ферментные препараты.
диета. (+)
спазмолитики.

 

Вопрос:
При неспецифическом язвенном колите диагностическое значение имеют следующие рентгенологические признаки:

 

 

 

Вопрос:
При обострении неспецифического язвенного колита рекомендуется:
диета с исключением молока. (+)
безбелковая диета.
протертая пища.
диета с исключением моносахаридов.
диета с пониженным количеством жира.

 

Вопрос:
Признак, отличающий болезнь Крона от язвенного колита:
понос.
боли в животе.
кровь в кале.
образование наружных и внутренних свищей. (+)
лихорадка.

 

Вопрос:
Острый нефритический синдром характеризуют:
отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия.
артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия.
артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия. (+)
протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия.
артериальная гипертензия, азотемия, анемия.

 

Вопрос:
Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита:
иммунокомплексный. (+)
антительный (антитела к базальной мембране клубочков).
токсическое повреждение почек.
дистрофические изменения.
ишемический.

 

Вопрос:
Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:
через 3-5 месяцев от начала заболевания. (+)
через год.
через 3 года.
с первых недель заболевания.
в зависимости от выраженности артериальной гипертензии.

 

Вопрос:
У больного, страдающего ревматоидным артритом более 10 лет, наиболее вероятной причиной развившейся протеинурии (до 2 г/сутки) является:
амилоидоз почек. (+)
гломерулонефрит.
пиелонефрит.
интерстициальный нефрит.
тромбоз почечных вен.

 

Вопрос:
Больной 19 лет, страдающий язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, поступил в больницу с жалобами на рвоту "кофейной" гущей, боли в животе, отрыжка кислым. О каком осложнении основного заболевания можно предполагать?
перфорация
пенентрация (+)
кровотечение
малигнизация
стриктуры

 

Вопрос:
В поликлинику обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением лёгких. В данном случае можно предположить:
варикозное расширение вен пищевода.
пищеводно-бронхиальный свищ. (+)
дивертикул пищевода.
стеноз пищевода.
ахалазию пищевода.

 

Вопрос:
Больной, длительно страдающий язвенной болезнью с локализацией язвы в желудке, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, похудание. В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни:
стенозе выходного отдела желудка.
малигнизации язвы. (+)
пенетрации язвы.
микрокровотечении из язвы.
перфорации язвы.

 

Вопрос:
При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечения ему следует произвести:

 

Вопрос:
Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
мочевины.
остаточного азота.
креатинина. (+)
калия.
мочевой кислоты.

 

Вопрос:
Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:
гематурия.
протеинурия более 3,5 г/сутки. (+)
артериальная гипертензия.
пиурия.
гипоизостенурия.

 

Вопрос:
Показания для назначения глюкокортикоидов при хроническом гломерулонефрите:
нефротический синдром. (+)
мочевой синдром.
гипертензия.
почечная недостаточность.
профилактический курс терапии.

 

Вопрос:
Жалобы на тяжесть в голове и кошмарные сновидения типичны для:
выраженной анемии.
нейролейкоза.
амилоидоза.
эритремии. (+)
хронического лимфолейкоза.

 

Вопрос:
Обнаружение гемосидерина в моче наиболее характерно для:
внутриклеточного гемолиза.
внутрисосудистого гемолиза. (+)
терминальной стадии хронической почечной недостаточности.
геморрагического цистита как осложнения терапии циклофосфаном.
талассемии.

 

Вопрос:
Решающее отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит в:
темпе увеличения массы опухоли.
секреции аномальных белков.
наличии метастазов.
наличии опухолевой прогрессии. (+)
увеличении СОЭ.

 

Вопрос:
Характерным признаком В12-дефицитной анемиии является:
гипертромбоцитоз.
лейкоцитоз.
увеличение СОЭ.
высокий цветной показатель. (+)
лимфоцитоз.

 

Вопрос:
Больного В12-дефицитной анемией следует лечить:
всю жизнь. (+)
до нормализации уровня гемоглобина.
1 год.
3 месяца.
курсами по три месяца два раза в год.

 

Вопрос:
Рентгенологические изменения при ревматоидном артрите ранее всего обнаруживаются в:
локтевых суставах.
плечевых суставах.
проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставах. (+)
коленных суставах.
голеностопных суставах.

 

Вопрос:
У лиц пожилого возраста преимущественно встречается:

 

 

Вопрос:
Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является:
развитие сахарного диабета.
снижение функции внешней секреции (гипоферментемия). (+)
желтуха.
повышение активности аминотрансфераз.
гепатомегалия.

 

Вопрос:
Наиболеее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:
рефрактерность к b2-агонистам. (+)
тяжесть экспираторного удушья.
выраженный цианоз.
неэффективность внутривенного вливания эуфиллина.
вынужденное положение больного.

 

Вопрос:
Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является:
сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки крови. (+)
легочное кровотечение.
одышка и потеря массы тела.
лихорадка.
кровохарканье.

 

Вопрос:
Синдром Лефгрена при саркоидозе проявляется:
одышкой, кашлем, лихорадкой.
лихорадкой, узловатой эритемой, полиартралгией. (+)
одышкой, кашлем, увеличением периферических лимфатических узлов.
лихорадкой, одышкой, увеличением внутригрудных лимфатических узлов.
одышкой, кашлем, увеличением разных групп лимфатических узлов.

 

Вопрос:
Быстрое повторное накопление жидкости в плевральной полости после ее эвакуации является типичным признаком:
хронической недостаточности кровообращения.
опухоли плевры. (+)
аденокарциномы бронха.
туберкулеза легких.
системной красной волчанки.

 

Вопрос:
Выраженная систолическая пульсация печени характерна для:
митрального стеноза.
митральной недостаточности.
недостаточности трехстворчатого клапана. (+)
стеноза устья аорты.
стеноза трехстворчатого клапана.

 

Вопрос:
Признаком сопутствующего инфаркта миокарда правого желудочка у больных с нижним инфарктом миокарда может быть:
депрессия сегмента ST в отведениях V4-V5.
подъем сегмента ST в отведении V4R. (+)
увеличение высоты и ширины зубца R в отведениях V1-V2.
отрицательный зубец T в отведениях V1-V2.
снижение сегмента ST в отведении V4R.

 

Вопрос:
При неосложненном инфаркте миокарда максимальное увеличение СОЭ обычно наблюдается:
через несколько часов от начало заболевания.
в течение первых суток болезни.
в течение вторых суток болезни.
через 7-12 дней от начала заболевания. (+)
через 20 суток от начала заболевания.

 

Вопрос:
Для острого фибринозного перикардита не характерно:
брадикардия. (+)
повышение температуры тела.
боль за грудиной.
шум трения перикарда.
дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.

 

Вопрос:
Признаком дисфункции синусового узла является:

 

Вопрос:
Препаратом выбора при развитии истинной склеродермической почки является:
бета-адреноблокаторы.
ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. (+)
нативная плазма.
глюкокортикостероиды
цитостатики.

 

Вопрос:
Наиболее частой диформацией кисти при ревматоидном артрите является:
укорочение пальцев в результате остеолитического процесса.
ульнарная девиация. (+)
в виде "шеи лебедя".
в виде "бутоньерки".
в виде "молоткообразного пальца".

 

Вопрос:
Наиболее типичным для псориатического артрита является:
эрозивный процесс в дистальных межфаланговых суставах. (+)
латентное течение воспалительного процесса в позвоночнике.
анкилозирование межпозвонковых суставов.
первые признаки заболевания кожные.
наличие воспалительного процесса в суставах и/или позвоночнике.

 

Вопрос:
Узелки Бушара появляются при:
подагре.
ревматоидном артрите.
остеоартрозе. (+)
ревматизме.
узелковом периартериите.

 

Вопрос:
При остеоартрозе наиболее инвалидизирующей является следующая локализация патологического процесса:
тазобедренные суставы. (+)
коленные суставы.
дистальные межфаланговые суставы кистей.
плечевые суставы.
голеностопные суставы.

 

Вопрос:
Признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы:
Снижение массы тела
Стеаторея
Амилорея
Диарея
Все перечисленное (+)

 

Вопрос:
Признаки, характеризующие печеночную желтуху:
Увеличение содержания в крови конъюгированного билирубина
Увеличением содержания в крови неконъюгированного билирубина
Hаличие желчных пигментов в моче
Уробилинурия
Все перечисленное (+)

 

Вопрос:
Основным методом диагностики рефлюкс-эзофагита является:
рентгенологическое исследование
эндоскопическое исследование (+)
рН-метрическое исследование
ультразвуковое исследование
желудочное зондирование

 

Вопрос:
Укажите основную цель эрадикационной терапии при язвенной болезни:
снижение секреции соляной кислоты
уменьшение выраженности болевого синдрома
ускорение рубцевания язвы
уменьшение риска прободения язвы
снижение частоты рецидивов язвенной болезни (+)

 

Вопрос:
Укажите наиболее типичные локализации подагрических тофусов:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     2      3      4      5     ..