Терапия подростковая. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 8

У пациента 15 лет АД 200/120 мм.рт.ст. Жалуется на онемение ног. При объективном осмотре отмечается хорошо сложенная грудная клетка, узкий таз, худые ноги. При R-графии грудной клетки выявлены узуры на ребрах. Возможный диагноз:

Больной 15 лет с диагнозом: пневмония, по-видимому пневмококковой этиологии. Назначен амоксициллин по 250 мг ЕД 2 раз в сутки, обильное питье, отхаркивающие, однако самочувствие не лучше, температура не снизилась. Ваша тактика:

К врачу обратился больной 16 лет, учащийся техникума с жалобами на слабость повышенную температуру, чувство жжения в грудной клетке, сильный приступообразный изнуряющий кашель с трудноотделяемой желто-зеленой мокротой, головную боль, боли в мышцах, плохую переносимость холода (острая боль в кончиках пальцев рук и ног на холоде). Заболел остро на фоне простуды. Отмечает, что кроме него в группе заболело еще несколько человек. Связывает с тем, что из-за сильных морозов прорвало трубы отопления и в учебных комнатах очень холодно. При физикальном обследовании выслушивается жестковатое дыхание, хрипов нет. Предположительный диагноз:

К врачу обратился больной 16 лет, учащийся техникума с жалобами на слабость повышенную температуру, чувство жжения в грудной клетке, сильный приступообразный изнуряющий кашель с трудноотделяемой желто-зеленой мокротой, головную боль, боли в мышцах, плохую переносимость холода (острая боль в кончиках пальцев рук и ног на холоде). Заболел остро на фоне простуды. Отмечает, что кроме него в группе заболело еще несколько человек. Связывает с тем, что из-за сильных морозов прорвало трубы отопления и в учебных комнатах очень холодно. При физикальном обследовании выслушивается жестковатое дыхание, хрипов нет. После установления диагноза Вы рекомендовали лечение:

У юноши 17 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате обнаружена высокая АГ (АД 170/95 мм.рт.ст.). при осмотре обнаружено непропорциональное развитие верхних и нижних конечностей, усиленная пульсация сосудов шеи, ослабление пульсации на нижних конечностях, аускультативно определяется систолический шум в межлопаточной области. На ЭКГ признаки гипертрофии и перегрузки левого желудочка. О какой причине, вызвавшей повышение АД можно думать:

У юноши 17 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате обнаружена высокая АГ (АД 170/95 мм.рт.ст.). при осмотре обнаружено непропорциональное развитие верхних и нижних конечностей, усиленная пульсация сосудов шеи, ослабление пульсации на нижних конечностях, аускультативно определяется систолический шум в межлопаточной области. На ЭКГ признаки гипертрофии и перегрузки левого желудочка. Какое обследование необходимо сделать для подтверждения диагноза:

Пациентка 16 лет, последние 2 года отмечает приступы резкого повышения АД до 180/100 мм.рт.ст., которые сопровождаются дрожью в теле, сердцебиением, сильной головной болью, выраженной потливостью. В межприступный период АД на уровне 130/80 мм.рт.ст. Выберите предполагаемую причину кризового течения АГ:

Пациентка 16 лет, последние 2 года отмечает приступы резкого повышения АД до 180/100 мм.рт.ст., которые сопровождаются дрожью в теле, сердцебиением, сильной головной болью, выраженной потливостью. В межприступный период АД на уровне 130/80 мм.рт.ст. Какое обследование показано пациентке:

Молодой человек 18 лет, обратился с жалобами на тошноту, сердцебиение, слабость. Состоит на диспансерном учёте у нефролога в течение 3 лет по поводу хронического гломерулонефрита. Объективно: больной пониженного питания, кожные покровы бледные, сухие. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Перкуторно границы сердца не расширены, тоны сердца ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень не увеличена, небольшая пастозность лица, ЧСС 68 в минуту, АД 180/100 мм.рт.ст., ЭКГ без изменений, креатинин крови 0.22 ммоль/л, белок в моче 0.33 г/л. Выберите схему гипотензивного лечения:

20 Больной 18 лет обратилась с жалобами на повышенную раздражительность, быструю утомляемость, немотивированные колебания настроения, головную боль, колющие боли в области сердца. Курит в течение 3 лет. Наследственность - отец страдает АГ. Объективно: пониженного питания, отмечается тремор рук. При осмотре обнаружено увеличение щитовидной железы. Тоны сердца громкие, ЧСС 104 в минуту, АД 150/90 мм.рт.ст. На ЭКГ синусовая тахикардия. Наиболее вероятная причина повышения АД: