содержание      ..     29      30      31      32     ..

Приложение к постановлению

Правительства Ленинградской области

от

2019 года №

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

"Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям в Ленинградской области"

Региональная программа Ленинградской области "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям в Ленинградской области» (далее - Программа) создана на основе паспорта регионального проекта федерального проекта

«Развитие детского здравоохранения, включая мероприятия по созданию современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», утвержденного Организационным штабом по проектному управлению в Ленинградской области (протокол от 11 февраля 2019 № 11).

Программа направлена на достижение целевого показателя национального проекта – снижение младенческой смертности в Российской Федерации в 2024 (до 4,5 случае на 1000 родившихся живыми), в Ленинградской области до 3,5 на 1000 родившихся живыми, развитие профилактического направления в педиатрии и родовспоможении, внедрение современных профилактических и реабилитационных технологий, улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций путем оснащения новым медицинским оборудованием, обеспечение учреждений родовспоможения медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов, повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей.

Снижение младенческой смертности будет обеспечиваться за счет достижения практически всех результатов Программы.

Исполнители:

Цель Программы:

Целью Программы является снижение к 2024 году младенческой смертности в Ленинградской области до 3,5 на 1000 родившихся живыми. Достижение данной цели будет осуществляться путем:

• совершенствования схем маршрутизации пациентов, в том числе беременных женщин и новорожденных;

• обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь новорожденным детям, детям в возрасте до года, а также женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

• проведения мероприятий по повышению квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе путем повышения их квалификации в симуляционных центрах,

• увеличения число медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям;

• обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

• обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;

• внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

• проведения телемедицинских консультаций специалистов межрайонных больниц со специалистами медицинских организаций 3 уровня

• ГБУЗ ЛОКБ, ЛОГБУЗ «ДКБ», Перинатальный центр.

  - проведения телемедицинских консультаций специалистов медицинских организаций 3 уровня - ГБУЗ ЛОКБ, ЛОГБУЗ «ДКБ», Перинатальный центр с Научными медицинскими исследовательскими

  центрами;

  • развития материально-технической базы медицинских организаций Ленинградской области, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным;

  • создания межрайонных консультативно-диагностические центры по акушерству и гинекологии с возможностью дистанционного консультирования

  • совершенствование оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи новорожденным детям, детям в возрасте до года, а также женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде

  • повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

  • увеличения количества вылетов санитарной авиации

За дачи :

1. Увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель) в Перинатальном центре до 40% к 2024 году

2. Снижение смертности детей в возрасте 0-4 года к 2024 году до 4,3 на 1000 родившихся живыми

3. Снижение смертности детей в возрасте 0-17лет к 2024 году до 44,0 на 100 000 детей соответствующего возраста

4.Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 49 %

1. Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90 %

2. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от

10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами- гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами - андрологами к 2024 году до 80 %

Пути реализации:

1. Увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель) в Перинатальном центре до 40% к 2024 году будет достигнуто путем:

   • соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

   • ведения регистра беременных женщин среднего и высокого риска, а также женщин, у которых беременность наступила после использования

     ВРТ;

   • обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

   • - проведения мероприятий по повышению квалификации специалистов в области перинатологии, в том числе путем повышения их квалификации в симуляционных центрах,

   • увеличения числа медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам;

   • создания межрайонных консультативно-диагностические центры по акушерству и гинекологии с возможностью дистанционного консультирования

2. Снижение смертности детей в возрасте 0-4 года к 2024 году до 4,3 на 1000 родившихся живыми» будет достигнуто путем:

   • соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

   • увеличения количества вылетов санитарной авиации

   • ведения регистра беременных женщин среднего и высокого риска, а также женщин, у которых беременность наступила после использования ВРТ;

     обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь новорожденным, детям в возрасте до года, а также женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

   • проведения мероприятий по повышению квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе путем повышения их квалификации в симуляционных центрах,

   • увеличения числа медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям;

   • обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

   • обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;

   • внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

   • проведения телемедицинских консультаций специалистов межрайонных больниц со специалистами медицинских организаций 3 уровня

   • ГБУЗ ЛОКБ, ЛОГБУЗ «ДКБ», Перинатальный центр.

     • проведения телемедицинских консультаций специалистов медицинских организаций 3 уровня - ГБУЗ ЛОКБ, ЛОГБУЗ «ДКБ», Перинатальный центр с Научными медицинскими исследовательскими центрами;

     • развития материально-технической базы медицинских организаций Ленинградской области, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным;

     • приобретения учреждениями родовспоможения (женскими консультациями, родильными отделениями, родильными домами, перинатальным центром) медицинских изделий и лекарственных средств за счет средств родовых сертификатов;

     • создания межрайонных консультативно-диагностические центры по акушерству и гинекологии с возможностью дистанционного консультирования

     • совершенствование оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи новорожденным детям, детям в возрасте до года, а также женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде

     • повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

     • развития материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ленинградской области

     • развития материально-технической базы детских больниц и педиатрических отделений медицинских организаций Ленинградской области

   • развития профилактической направленности педиатрической службы.

3. Снижение смертности детей в возрасте 0-17лет к 2024 году до 44,0 на 100 000 детей соответствующего возраста будет достигнуто путем:

• соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;

• ведения регистра беременных женщин среднего и высокого риска, а также женщин у которых беременность наступила после использования ВРТ;

• обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь новорожденным , детям в возрасте до года, а также женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде;

• проведения мероприятий по повышению квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе путем повышения их квалификации в симуляционных центрах,

  -увеличения числа медицинских работников, прошедших подготовку в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям;

• обеспечения работы дистанционного консультативного центра с

  выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде;

• обеспечения работы дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи новорожденным;

• увеличения количества вылетов санитарной авиации

• внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;

• проведения телемедицинских консультаций специалистов межрайонных больниц со специалистами медицинских организаций 3 уровня

• ГБУЗ ЛОКБ, ЛОГБУЗ «ДКБ», Перинатальный центр.

  • проведения телемедицинских консультаций специалистов медицинских организаций 3 уровня - ГБУЗ ЛОКБ, ЛОГБУЗ «ДКБ», Перинатальный центр с Научными медицинскими исследовательскими центрами;

  • развития материально-технической базы медицинских организаций Ленинградской области, оказывающих помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде и новорожденным;

  • приобретения учреждениями родовспоможения (женскими консультациями, родильными отделениями, родильными домами, перинатальным центром) медицинских изделий и лекарственных средств за счет средств родовых сертификатов;

  • создания межрайонных консультативно-диагностические центры по акушерству и гинекологии с возможностью дистанционного консультирования

  • совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи новорожденным детям, детям в возрасте до года, а также женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде

  • повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания;

  • развития материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ленинградской области

  • развития материально-технической базы детских больниц и педиатрических отделений медицинских организаций Ленинградской области

  • развития профилактической направленности педиатрической службы.

    
     

    4.Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 49 % будет достигнуто путем:

  • улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет

    дооснащения медицинскими изделиями и реализации организационно- планировочных решений внутренних пространств в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций Ленинградской

  • развития профилактической направленности педиатрической службы;

  • обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

  • проведения информационно-коммуникационных мероприятий (круглые столы, конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, при участии средств массовой информации, издание печатных агитационных материалов) направленных на пропаганду здорового образа жизни и формирование у учащихся позитивного отношения к себе и окружающим, а также по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими урологами-андрологами;

  • проведения организационно-разъяснительных мероприятий с подростками и их родителями (законными представителями) в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров.

  • внедрения технологий «бережливого производства» при оказании первичной медико-санитарной помощи, направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами- специалистами и диагностических обследований, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.

    1. Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 – 17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 9 0 % будет достигнуто путем:

  • улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями и реализации организационно- планировочных решений внутренних пространств в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций Ленинградской

  • развития профилактической направленности педиатрической службы;

  • обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;

  • внедрения стационарозамещающих технологий в медицинских организациях Ленинградской области, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);

  • развития «школьной медицины»;

    1. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от

    10 августа 2017 г. № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»: девочек - врачами акушерами- гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году до 80 % будет достигнуто путем:

    - проведения мониторинга охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами

• андрологами;

  • утверждения ежегодного плана по проведению профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних девочек – врачами акушерами- гинекологами, мальчиков – врачами детским урологами – андрологами;

  • улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями и реализации организационно- планировочных решений внутренних пространств в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций Ленинградской

  • развития профилактической направленности педиатрической службы;

  • обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям врачами акушерами-гинекологами, врачами-детскими урологами - андрологами, повышение их квалификации;

  • проведения информационно-коммуникационных мероприятий (круглые столы, конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, при участии средств массовой информации, издание печатных агитационных материалов) направленных на пропаганду здорового образа жизни и формирование у учащихся позитивного отношения к себе и окружающим, а также по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек – врачами акушерами-гинекологами; мальчиков – врачами детскими урологами - андрологами;

  • проведения организационно-разъяснительных мероприятий с подростками и их родителями (законными представителями) в отношении необходимости проведения профилактических медицинских осмотров.

  • внедрения системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

  • проведения повышение квалификации медицинских работников по вопросам репродуктивного здоровья подростков

  • проведения Комитетом по здравоохранению Ленинградской выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

Сроки и эт апы реализации:

Программа реализуется в 2019-2024 г., в 6 этапов

Взаимодействие с другими региональными проектами:

Показатели Программы, характеризующие долю детей с впервые выявленными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение (мероприятие региональных программ), отражают качество лечебно- профилактических мероприятий. При этом выбраны наиболее распространенные так называемые «школьно-обусловленные» заболевания, а также заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения обмена веществ, которые во взрослом состоянии обусловливают смертность от заболеваний системы кровообращения и диабета. Это будет вносить вклад в достижение целевых показателей проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями».

В рамках проекта «Развитие первичной медико-санитарной помощи в Ленинградской области» разработана, согласована, и утверждена стратегия развития санитарной авиации на период 2019-2024 годов. Стратегия содержит маршрутизацию при оказании скорой специализированной помощи с применением воздушных судов, с учетом порядков (схем) маршрутизации пациентов с сочетанными травмами (в т. ч. шоки), с патологией по акушерству и гинекологии, неонатологии в профильные медицинские организации в течение 24 часов с использованием геолокационной системы. Качественная маршрутизация позволяет свести к минимуму количество

«перегоспитализаций», снизить летальность среди пациентов с указанной патологией.

Увеличение вылетов санитарной авиации сыграет важную роль в снижении смертности и инвалидизации детей в связи с повышением доступности экстренной медицинской помощи в наиболее хорошо оснащенных медицинских организациях.

Внедрение «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в детских поликлиниках и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ленинградской области позволит повысить комфортность получения этой помощи, сократит очереди, упростит запись к врачу.

Увеличение охвата несовершеннолетних профилактическими осмотрами внесет вклад в достижение целевых показателей регионального проекта

«Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в Ленинградской области».

В рамках проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» за счет дооснащения и переоснащения медицинским оборудованием медицинских организаций, оказывающих помощь

больным онкологическими заболеваниями, повысилась доступность и качество оказания медицинской помощи детям, страдающим онкологическими заболеваниями.

В рамках регионального проекта «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»

рассчитана потребность в медицинских кадрах для детского здравоохранения Ленинградской области, определена потребность в подготовке специалистов, организована целевая подготовка специалистов, предусмотрены меры социальной поддержки для закрепления специалистов, в т.ч. для детского здравоохранения, как на этапе обучения, так и после трудоустройства.

Путем объединения скорой и экстренной консультативной медицинской помощи, в рамках реализации регионального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» на базе одного медицинского учреждения создана интегрированная с «Системой 112» автоматизированная региональная система приема и обработки вызовов, обеспечивающая контроль времени доезда санитарного автотранспорта с использованием системы ГЛОНАСС, четкую маршрутизацию пациентов при экстренных состояниях в специализированные медицинские организации на всей территории Ленинградской области. Обеспечено оперативное перераспределения сил и средств скорой медицинской помощи.

Оценка социально-экономической эффективности:

1. Реализация Программы носит системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя – снижение младенческой смертности до 3,5 на 1000 родившихся живыми и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национального проекта «Здравоохранение» и

   «Демография».

2. Совершенствование оказания медицинской помощи женщинам и детям окажет самое непосредственное влияние не только на снижение смертности в различных возрастных группах, но и на снижение заболеваемости и инвалидности с детства.

3. Создание условий для увеличения доли посещения детьми медицинских организаций с профилактическими целями позволит предупредить развитие хронических заболеваний не только в детском, но и, как следствие, во взрослом возрасте.

4. Своевременное взятие на диспансерный учет, проведение необходимых лечебных и реабилитационных мероприятий приведет к снижению количества хронических и инвалидизирующих заболеваний у населения.

5. Снижение заболеваемости среди детей приведет к снижению количества дней нетрудоспособности родителей (законных представителей) по уходу за ребенком.

6. Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15-17 лет в рамках проведения профилактических осмотров будет способствовать раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвратить нарушения репродуктивного здоровья в будущем путем профилактических и реабилитационных мероприятий.

Реализация в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций Ленинградской области организационно - планировочных решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. № 92н в 2019 году

Реализация в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций Ленинградской области организационно - планировочных решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. № 92н в 2020 году

Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ленинградской области организационно - планировочных решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. № 92н в 2019 году

Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Ленинградской области организационно - планировочных решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 г. № 92н в 2020 году

содержание      ..     29      30      31      32     ..