содержание      ..     13      14      15      16     ..

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением Губернатора Иркутской области

от 17 июня 2019 года № 67 -р

Региональная программа Иркутской области «Развитие детского здравоохранения Иркутской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

1. Основные положения

Введение

Региональная программа Иркутской области «Развитие детского здравоохранения Иркутской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее – Программа) разработана в целях реализации Указа Президента Российской Федерации от

7 мая 2018 года № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года», исполнения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года

№ 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее - приказ Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н). Программа создана на основании паспорта регионального сегмента федерального проекта «Развитие детского здравоохранения Иркутской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», утвержденного Первым заместителем Губернатора Иркутской области - Председателем Правительства Иркутской области Р.Н. Болотовым 14 декабря 2018 года.

Мероприятия программы направлены на достижение целевого показателя Национального проекта Российской Федерации – снижение младенческой смертности в 2024 г. до 4,5 случаев на 1000 родившихся живыми, целевого показателя регионального проекта Иркутской области - снижение младенческой смертности в Иркутской области в 2024 г. до 5,8 случаев на 1000 родившихся живыми. Основными направлениями программы являются повышение качества и доступности медицинской помощи женщинам и детям, укрепление материально-технической базы службы материнства и детства, развитие профилактического направления помощи детям, повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, педиатров, врачей специалистов, а также фельдшеров и среднего медицинского персонала.

Исполнители и участники программы

Сроки и этапы реализации программы

Сроки реализации программы: 2019-2024 гг. Этапы реализации:2019 год

2020 год

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год

План мероприятий по этапам реализации программы представлен в Приложении 1.

Цель программы: Снижение показателя младенческой смертности в Иркутской области до 5,8 на 1000 родившихся живыми путем совершенствования оказания первичной медико-санитарной специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости.

Задачи программы:

1. Снижение младенческой смертности от врожденных пороков развития путем проведения на базе Областного перинатального центра ГБУЗ Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы аудита скринингового ультразвукового исследования врачами-специалистами кабинетов пренатальной диагностики Иркутской области, имеющими допуск на проведение ультразвукового скринингового обследования в I триместре беременности, а также врачами-специалистами, осуществляющую пренатальную диагностику при сроке беременности 18 - 21 неделя для исключения поздно манифестирующих врожденных аномалий развития плода; совершенствование организации работы кабинетов пренатальной диагностики в Иркутской области.

2. Профилактика и снижение случаев преждевременных родов, выполнение маршрутизации беременных в зависимости от степени акушерского и перинатального риск, наблюдающихся в медицинских организациях I и II групп путем внедрения в Иркутской области электронного мониторинга беременных, рожениц при оказании акушерско-гинекологической помощи в женских консультациях и родильных отделениях, выполнения порядков и стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, обеспечения контроля оказания медицинской помощи женщинам во время беременности и родов со стороны дистанционного консультативного центра Областного перинатального центра.

3. Снижение показателя младенческой смертности от внешних причин путем проведения с законными представителями постоянной разъяснительной работы по профилактике механической асфиксии у младенцев, детского травматизма, несчастных случаев, бытовых травм, строгого соблюдения алгоритма межведомственного взаимодействия при оказании медико- социальной помощи семьям, находящимся в социально опасном положении, контроля при работе с указанными семьями на уровне муниципальных комиссий по делам несовершеннолетних и защиты их прав.

4. Снижение показателя младенческой смертности от заболеваний органов дыхания, острых инфекционных болезней, их осложнений путем внедрения во всех детских поликлиниках и детских поликлинических

   отделениях электронного мониторинга наблюдения детей первого года жизни на педиатрических участках, выполнения порядков и стандартов медицинской помощи, маршрутизации детей с учетом профиля и тяжести заболевания, проведения разъяснительной работы с законными представителями детей о необходимости незамедлительного обращения за медицинской помощью при первых признаках острого заболевания.

5. Снижение смертности детей в возрасте 0-4 лет до 6,4 на 1000 родившихся живыми и детей 0-17 лет до 61,0 на 100 000 детей соответствующего возраста путем совершенствования системы маршрутизации и мониторинга при оказании медицинской помощи детям, постоянного аудита выполнения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, профилактики внешних причин смерти, развития системы оказания ранней помощи детям, имеющим отклонения в развитии, системы организации паллиативной помощи детям, развития медицинской реабилитации, повышения квалификации медицинских работников, оказывающих первичную медико- санитарную помощь детям, развития системы оказания высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях Иркутской области, расширения программы иммунизации детского населения.

6. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Иркутской области путем проведения капитальных и текущих ремонтов, строительства новых поликлиник, соответствующих современным нормативам, реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях (организация крытых колясочных, открытой регистратуры с инфоматом, электронного табло с расписанием приема врачей, колл-центра, игровой зоны для детей, комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах), оснащения медицинскими изделиями в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н.

7. Развитие материально-технической базы детских больниц и детских отделений медицинских организаций Иркутской области путем проведения капитальных и текущих ремонтов, оснащения медицинскими изделиями путем как его централизованного приобретения, так и приобретения медицинского оборудования в соответствии с реализацией постановления Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2016 года «Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования».

8. Развитие материально-технической базы медицинских организаций Иркутской области, оказывающих помощь женщинам в период беременности,

   родов и в послеродовом периоде и новорожденным путем проведения капитальных и текущих ремонтов, оснащения медицинскими изделиями путем как их централизованного приобретения, так и приобретения медицинского оборудования в соответствии с реализацией постановления Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2016 года «Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования», а также использования средств родовых сертификатов.

9. Реализация комплекса мероприятий по охране репродуктивного здоровья подростков путем ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15-17 лет в рамках проведения профилактических осмотров, реализации профилактических программ в отделениях/кабинетах медико-социальной помощи детских поликлиник, повышения квалификации врачей акушеров-гинекологов по разделу детской гинекологии, дополнительной подготовки детских хирургов и урологов по вопросам детской урологии и андрологии.

10. Раннее выявление отклонений в состоянии здоровья детей при проведении профилактических осмотров и диспансеризации детей и подростков, повышение качества диспансерного наблюдения путем проведения аудита и повышения эффективности контроля за соблюдением порядков и стандартов оказания медицинской помощи с достижением индикативных показателей доли детей, взятых под диспансерное наблюдение; увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, а также усиление роли в профилактической работе школьных медицинских работников, внедрение принципов «бережливого производства».

11. Развитие профилактического направления в педиатрии путем реализации мероприятий регионального календаря иммунопрофилактики, развития профилактического направления в женских консультациях и детских поликлиниках (школы подготовки будущих родителей, школы молодых родителей, кабинеты здорового ребенка, отделения профилактики, детские центры здоровья), увеличение доли посещений детьми, беременными женщинами и родителями медицинских организаций с профилактическими целями, изменения системы работы по охране репродуктивного здоровья с подростками и студентами средних специальных образовательных организаций и образовательных организаций высшего профессионального образования, целевая работа с волонтерами; увеличение доли посещений подростками медицинских организаций с профилактическими целями, а также усиление роли волонтерского движения в профилактической работе (региональный сегмент).

12. Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии путем организации дополнительного обучения в симуляционных центрах, проведения клинических конференций и разборов (в том числе дистанционно) при максимальном участии медицинских работников, оказывающих первичную медико- санитарную помощь (фельдшеров ФАПов, врачей участковых районных и городских больниц), организации выездных семинаров на базе межрайонных медицинских центров при участии сотрудников профильных кафедр ИГМАПО

– филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России и ГБОУ ВПО

«Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Перспективы развития службы

В Иркутской области с целью дальнейшего развития службы охраны материнства и детства разработаны следующие «дорожные карты»:

1. по развитию паллиативной медицинской помощи детям : на базе одного из домов ребенка в 2017 году открыт «Иркутский областной хоспис» на 25 коек, оказывающий как стационарную паллиативную помощь, так и паллиативную помощь в амбулаторных условиях (работает выездная бригада) детям г. Иркутска, Иркутского и Шелеховского районов, открыты койки паллиативной помощи в многопрофильных больницах гг. Иркутска, Ангарска, Братска, в 2019 года будет организована работа еще трех выездных бригад для оказания паллиативной помощи детям. В 2019 году планируется сформировать реестр детей, нуждающихся в оказании паллиативной помощи, организовано взаимодействие с группами «Милосердие» в учреждениях социальной защиты, организованы консультации в постоянном режиме для всех медицинских организаций Иркутской области, оказывающих помощь детям по тактике обезболивающей терапии; запланировано внедрение новых технологий паллиативной помощи детям;

2. по развитию медицинской реабилитации в педиатрии; в настоящее время развернуты отделения медицинской реабилитации для детей, в том числе отделение «Мать и дитя» для детей в возрасте до четырех лет, на базе многопрофильных детских больниц гг. Ангарска и Иркутска. Планируется организовать отделения медицинской реабилитации для детей северных территорий Иркутской области в гг. Братске и Усть-Илимске, в 2020 году будет завершен капитальный ремонт с реконструкцией отделения медицинской реабилитации ГБУЗ Иркутской государственной областной детской клинической больницы, что позволит в полном объеме обеспечить данным видом медицинской помощи детям Иркутской области;

3. по развитию детской психиатрической службы; запланировано открыть детский психоневрологический диспансер с койками дневного стационара для обеспечения доступности и повышения качества медицинской помощи детям с психоневрологической патологией и ментальными нарушениями, оказания психотерапевтической и психологической помощи детям и их семьям.

С 2018 года начато формирование службы ранней помощи детям на базе домов ребенка и детских поликлиник, данная работа будет продолжена совместно с организациями образования и социальной защиты.

Для организации контроля и эффективности наблюдения за детьми первого года жизни для детских поликлиник и детских поликлинических отделений разрабатывается компьютерная программа мониторинга обращений по поводу заболевания.

С 2019 года запланировано внедрения компьютерного мониторинга диспансерного наблюдения всех беременных женщин на территории Иркутской области с оперативным принятием управленческих решений при выявлении нарушений стандарта оказания медицинской помощи.

Одним из приоритетных направлений является развитие профилактической педиатрии, работа по формированию навыков здорового образа жизни, по профилактике внешних причин смерти, реализация образовательных программ для детей и родителей в дошкольных организациях и организациях среднего образования; организация работы волонтеров в системе среднего специального и высшего профессионального образования.

На период действия Программы запланировано строительство трех детских поликлиник (одна из них – с женской консультацией), проектирование и строительство новых корпусов многопрофильной областной детской клинической больницы, внедрение новых медицинских технологий в педиатрии (эндоскопическая хирургия новорожденных, фетальная хирургия, трансплантология, детская онкология, детская нейрохирургия, детская кардиология и кардиохирургия), развитие специализированной медицинской помощи женщинам и детям при взаимодействии с федеральными научно- исследовательскими медицинскими центрами, ИГМАПО – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, ФГБНУ Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека.

Для снижения материнской смертности запланированы следующие мероприятия:

• проведение «подворовых» обходов для раннего выявления беременных женщин, организация межведомственного взаимодействия между акушерско- гинекологической, педиатрической и терапевтической службами по выявлению беременных женщин в целях ранней их постановки на учет;

• медицинским организациям, обслуживающим сельское население, организовать работу выездных бригад (с включением в состав бригады врача акушера-гинеколога, акушерки) для проведения осмотров женщин с целью выявления беременности и ранней диагностики онкологических заболеваний;

• проведение постоянного анализа всех индивидуальных карт беременных и родильниц, находящихся на диспансерном наблюдении в медицинской организации, оценка группы риска каждой женщины, выделение группы женщин со средней и высокой степенью акушерского и перинатального риска, составление индивидуального плана дальнейшего ведения женщин указанной

  группы с организацией консультации специалистов областного перинатального центра;

• заведующим женскими консультациями взять под личное диспансерное наблюдение женщин группы с высокой степенью акушерского и перинатального риска;

• проведение «диспетчерского часа» еженедельно с обсуждением вопросов ранней постановки на учет беременных женщин, составления плана диспансерного наблюдения при беременности и контроля его выполнения с внесением данных критериев в показатели оценки эффективности профессиональной деятельности;

• организация проведения диагностических мероприятий (консультаций специалистов, проведение лабораторного обследования и функциональной диагностики, УЗИ диагностики) согласно порядку в течение одного рабочего дня при постановке на учет по беременности женщинам группы высокого социального риска, а также проживающих на отдаленных территориях с использованием транспорта медицинской организации;

• в случае нарушения сроков диспансерного наблюдения беременной женщины информирование главного врача и незамедлительное проведение активного патронажа;

• обеспечить информационное взаимодействие между родильными отделениями, палатами акушерской патологии и женскими консультациями по всем случаям госпитализации беременных женщин по экстренным показаниям;

• информирование врачами акушерами-гинекологами, фельдшерами заведующих женскими консультациями о постановке на учет по беременности социально- неблагополучной пациентки с посещением на дому социальным работником, в том числе совместно с акушеркой;

• организация адресной работы с женщинами группы высокого медико- социального риска : индивидуальный график посещений при ведении беременности, проведение активных патронажей, оперативный обмен информации с медицинскими организациями при изменении места проживания, , при наличии показаний организация социальной помощи;

• реализация мероприятий по информированию населения о необходимости ранней явки в женские консультации для постановки на учет по беременности: размещение в СМИ информации для населения о необходимости диспансерного наблюдения беременных, проведении пренатальной диагностики, маршрутизации, грудном вскармливании, иммунопрофилактике; подготовка медицинскими организациями информационных материалов для населения (буклеты) о целях и задачах диспансерного наблюдения по беременности, по пренатальной диагностике, ЗОЖ при беременности, работе кабинетов пренатальной диагностики, медико-социальных кабинетов в женских консультациях, медико-генетической консультации, грудному вскармливанию;

• выделение в женской консультации женщин с неблагоприятным акушерским анамнезом, проведение лечебно-диагностических мероприятий и мероприятий по планированию беременности;

• незамедлительное информирование главного врача медицинской организации обо всех случаях невыполнения плана диспансерного наблюдения при развитии осложненного течения беременности у женщин группы среднего и высокого перинатального риска, нарушении маршрута оказания медицинской помощи, отказа от направления на перинатальный консилиум и принятия оперативных решений для соблюдения принципов маршрутизации при оказании медицинской помощи. Привлечение для работы с данной женщиной ее родственников (в соответствии с требованиям ст. 13 Федерального закона от 21 ноября 2012 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»);

• контроль за маршрутизацией беременных в соответствии с группами риска, выполнением порядков и стандартов оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций;

• внедрение единой компьютерной системы электронного акушерского мониторинга.

  Для снижения младенческой смертности запланированы следующие мероприятия:

• повышение качества пренатального скрининга врожденных пороков развития, внедрение на базе областного перинатального центра системы постоянного аудита проведенных ультразвуковых исследований;

• обеспечение контроля на уровне заведующей детской поликлиникой, районного педиатра по диспансеризации и оказанию медицинской помощи детям группы высокого риска по младенческой смертности (родившимся с ЭНМТ, ОНМТ, ВПР, а также детей, выписанных со второго этапа выхаживания) в режиме еженедельного мониторинга;

• обеспечить наблюдение детей, родившихся с ЭНМТ, ОНМТ, после выписки со второго этапа выхаживания, на педиатрических участках врачами- педиатрами на дому (сроки наблюдения таких детей на дому согласовывать с заведующими детскими поликлиниками или детскими поликлиническими отделениями индивидуально по каждому ребенку);

• организация диспансеризации и профилактических осмотров детей первого года жизни в соответствии с нормативными требованиями (полноты и сроков проведения осмотров и обследования), личный контроль заместителя по клинико-экспертной работе за качеством диспансерного наблюдения; организация проведения осмотра детей первого года жизни врачами – специалистами и скринингового обследования в течение 1-2 дней;

• информирование родителей (законных представителей) ребенка при проведении первичного патронажа и в дальнейшем проведение разъяснительной работы о профилактике СВС, внешних причинах смерти, а также жизнеугрожающих состояниях, при которых необходимо немедленно обращаться к врачу с предоставлением памятки и отметкой в истории развития ребенка (форма 112/у) о проведённой работе;

• обеспечение организации работы выездных бригад врачей- специалистов, в том числе от многопрофильных детских больниц и

  межрайонных центров для проведения диспансеризации детей первого года жизни;

• мониторинг оказания медицинской помощи детям первого года жизни с острыми заболеваниями: детей первого года жизни, к которым был осуществлен вызов медицинского работника на дом; детей первого года жизни, госпитализированных в медицинские организации; детей первого года жизни, к которым были зарегистрированы вызовы скорой медицинской помощи; детей первого года жизни, которым организовано лечение в стационаре на дому с разработкой компьютерной программы мониторинга;

• незамедлительное информирование фельдшером заведующего детской поликлиникой, заведующего педиатрического отделения поликлиники о выявлении на педиатрическом участке ребенка первого года жизни с острым заболеванием для согласования плана обследования и лечения, контроля проводимого лечения, определения маршрута оказания медицинской помощи ;

• обеспечить госпитализацию детей первого года жизни с острым заболеванием в специализированное отделение ближайшей медицинской организации, обеспечивающей выполнение стандарта оказания медицинской помощи в соответствии с утвержденной схемой маршрутизации;

• обеспечить проведение активного патронажа детей первого года жизни в первые сутки выписки из стационара для обеспечения в преемственности лечения и дальнейшего диспансерного наблюдения;

• при поступлении в медицинскую организацию детей в тяжелом состоянии, а также с клиникой нетипичного течения заболевания незамедлительно организовать дистанционный мониторинг РКЦ, проведение врачебного консилиума и дистанционного консультирования;

• обеспечить проведение детального анализа всех случаев несвоевременной госпитализации, нарушения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, всех случаев госпитализации детей в ИТАР (совместно с врачами или фельдшерами, оказывавшими медицинскую помощь ребенку в амбулаторных условиях);

• организовать дополнительное обучение врачей анестезиологов- реаниматологов по вопросам интенсивной терапии новорожденных и детей раннего возраста.

  Для снижения смертности от внешних причин смерти запланированы следующие мероприятия:

• обеспечение эффективного межведомственного взаимодействия между субъектами профилактики по выявлению семей, находящихся в социально опасном положении, по работе с данными семьями;

• прроведение в медицинских организациях в еженедельном режиме

  «диспетчерского часа» в целях мониторинга ситуации в семьях высокого медико-социального риска на педиатрических/фельдшерских участках;

• проведение усиленных медико-социальных патронажей семей, находящихся в социально опасном положении, к детям первого года жизни, а

  также во время праздничных и длительных выходных дней и госпитализация таких детей для проведения курса медицинской реабилитации;

• обеспечение на межведомственном уровне работы по временному помещению детей из семей, находящихся в социально опасном положении, в областные дома ребенка, для проведения медико-психолого-педагогической и социальной реабилитации, до нормализации ситуации в семье;

• развитие службы «ранней помощи»;

• рассмотрение вопросов профилактики младенческой смертности и жестокого обращения с детьми на заседаниях областной и муниципальных комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав с принятием индивидуальных планов работы с семьями;

• передача информации при изменении места проживания семьи в целях обеспечения преемственности диспансерного наблюдения детей первого года жизни;

• продолжить работу с общественными организациями и волонтерами по организации адресной помощи семьям группы высокого медико-социального риска.

Программные мероприятия

Дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений

медицинскими изделиями в соответствии с приказом приказа Министерства

здр авоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н «Об

утверждении Положения об организации оказания первичной медико -

санитарной помощи детям» (далее – приказ Минздрава России № 92н) .

В 2018 году в рамках реализации ведомственной целевой программы Иркутской области «Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области», утвержденной приказом министерства здравоохранения Иркутской области от

10 июля 2018 года № 55-мпр, были начаты мероприятия по оснащению детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России № 92н. В 2018 году были приобретено 286 единиц медицинских изделий на общую сумму 249,6 млн. рублей для оснащения 40 медицинских организаций. Кроме того, за счет областного бюджета в рамках строительства Детской поликлиники на 350 посещений Иркутской городской клинической больницы № 8 г. Иркутска выделено 136 млн. рублей для оснащения объекта в соответствии с действующими стандартами оснащения.

В рамках реализации региональной программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям в 2019-2020 годах указанные мероприятия будут продолжены.

В целях реализации 2019 году указанных мероприятий министерством здравоохранения Иркутской области с Министерством здравоохранения

Российской Федерации 13.02.2019 года заключено соглашение № 056-08-2019- 508 о предоставлении субсидии бюджету субъекта Российской Федерации из федерального бюджета в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации в рамках реализации государственной программы субъекта Российской Федерации, связанной с дооснащением (обеспечением) детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и (или) созданием в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей (далее – Соглашение). На реализацию мероприятий, предусмотренных Соглашением, в 2019 году предусмотрены средства Субсидии из федерального бюджета в сумме 191 716,6 тыс. рублей, из областного бюджета – 50 962,6 тыс. рублей. Общий объем финансирования в 2019 году составляет 242 679,2 тыс. рублей.

В 2019 году запланировано приобретение 23 единиц крупногабаритного высокотехнологичного медицинского оборудования, в том числе магнитно- резонансного томографа, компьютерного томографа и 14 цифровых рентгеновских аппаратов на 2 рабочих места для 17 медицинских организаций.

Кроме того, за счет областного бюджета в рамках строительства Детской поликлиники на 350 посещений Иркутской городской клинической больницы

№ 9 г. Иркутска предусмотрено 139 млн. рублей для оснащения объекта в соответствии с действующими стандартами оснащения.

В 2020 году планируется приобретение 142 единиц медицинских изделий в целях оснащения 37 медицинских организаций, имеющих в структуре детские поликлиники/ детские поликлинические отделения. В 2020 году планируется заключение с Министерством здравоохранения Российской Федерации соглашения о предоставлении субсидии Иркутской области из федерального бюджета в целях софинансирования расходных обязательств на указанные цели. Окончательное количество и перечень медицинских изделий будет сформирован с учетом закупок медицинских изделий, приобретенных на средства экономии, сложившейся в результате конкурсных процедур, в 2019 году (приложение 3).

Реализация в детских поликлиниках и детских поликлинических

отделениях организационно -планировочных решений внут ренних пространств,

обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом

Минздрава РФ от 7 марта 2018 г. № 92н.

Министерством здравоохранения Иркутской области 19 января 2018 года было издано распоряжение № 122-мр «О реализации приоритетного проекта создание новой модели медицинской, оказывающей первичную медико- санитарную помощь». Для выполнения этой задачи был создан региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи Иркутской области (далее РЦ ПСМП) на базе ОГАУЗ «Иркутский областной клинический консультативно-диагностический центр». В дальнейшем распоряжением министерства здравоохранения Иркутской области №1321-мр от 15 мая 2018 года РЦ ПСМП был реорганизован и создан на базе ОГБУЗ «Иркутский

областной центр медицинской профилактики». Разработано положение о РЦ ПМСП, должностные инструкции сотрудников РЦ ПСМП, внесены соответствующие изменения в устав ОГБУЗ ИОЦМП. РЦ ПМСП оказывает организационно-методическую, консультативную поддержку медицинским организациям - участникам проекта, собирает информацию и проводит анализ реализации проекта на территории Иркутской области.

Для участия в проекте в 2018 году были включены 25 медицинских организаций, в том числе 19 детских поликлиник, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области с общей численностью прикрепленного населения почти 830 тысяч человек, из них: взрослых – 539 тыс. чел. и более 290 тыс. детей.

В октябре 2018 г. для сотрудников медицинских организаций был проведен семинар «Бережливое производство в медицинских организациях». Также в рамках выставки Сибздравоохранение, 2018 проведен интерактивный семинар «Кайдзен вмедицине. Визуализация ценности медицинского обслуживания. Освоение практических навыков».

По итогам реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» в детских поликлиниках в 2018 году достигнуты следующие результаты:

1. время ожидания очереди в регистратуру сократилось в 3 раза (с 17.3 до 5,7 минут);

2. время ожидания ответа по телефону оператора call-центра сократилось в 4 раза (с 14,3 минут до 3,36 минут);

3. доля рабочих мест (кабинетов) организованных по системе 5С возросла с 7,6 % до 58,7 %;

4. время ожидания очереди у кабинета врача педиатра сократилось в 2 раза (с 30,5 минут до 14,1 минуты);

5. улучшились условия пребывания пациентов в детских поликлиниках: организована «открытая» регистратура в 7 детских поликлиниках; созданы зоны комфортного пребывания в 6 детских поликлиниках; организованы зоны/комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста в 5 детских поликлиниках; организованы крытые колясочные в 4 детских поликлиниках.

В 2019 году для участия в проекте включена еще 31 детская поликлиника/ детские поликлинические отделения (реализация организационно- планировочных решений будет завершена в 10 медицинских организациях). В 2020 году запланирована реализация мероприятий проекта во всех детская поликлиниках/ детские поликлинических отделениях Иркутской области (приложение 4).

Большинство медицинских организаций – участников проекта выбрали в качестве объекта улучшений – оптимизацию работы регистратуры (22%); на втором месте - организация (совершенствование) системы навигации в поликлинике (20 %) и на 3 месте - организация комфортных условий

пребывания посетителей в поликлинике (11,8 %). Также для реализации в детских поликлиниках были взяты следующие направления улучшений – маршрутизация (8%), оптимизация работы процедурного кабинета (6%), оптимизация процесса вакцинации (6 %), организация доступной среды для маломобильных групп населения (5,6 %), совершенствование процесса электронного документооборота (4%), оптимизация процесса лабораторной диагностики (4%) и прочие процессы. В среднем, медицинскими организациями выбрано по 3-4 направления для улучшений.

Для медицинских организаций, включенных в реализацию проекта организовано проведение обучающих тренингов «Шаг за шагом. Инструменты бережливого производства» на базе ПАО «Сбербанк России». В целом, в 2019 году в запланировано участие в проекте 50 детских поликлиник с общей численностью прикрепленного детского населения более 520 тыс. человек.

Результатом реализации проекта должно стать создание пациентоориентированных медицинских организаций, отличительными признаками которых будут являться в первую очередь доброжелательное отношение к пациенту, комфортные условия, качественное оказание медицинской помощи. Для достижения этих целей перед медицинскими организациями поставлены следующие задачи:

1. повышение уровня удовлетворенности населения Иркутской области качеством оказания медицинской помощи до 70%;

2. увеличение времени работы врача непосредственно с пациентом не менее 50 % общего времени приема;

3. обеспечение амбулаторного приема плановых пациентов врачами строго по времени и по предварительной записи не менее 90 % посещений;

4. обеспечение удаленной записи на прием в медицинские организации не менее 50 % записей без посещения поликлиники.

Увеличение охвата профилактическими медицинским ос мотрами де тей в

возрасте 15 -17 лет

В 2018 году профилактические медицинские осмотры проведен 458 787 несовершеннолетним, охват составил 77 % от численности прикрепленного детского населения (591878 чел.). В 2017 году охват профилактическими медицинскими осмотрами составил 83,7 %.

В рамках реализации региональной программы развития детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям, необходимо обеспечить как увеличение охвата медицинскими профилактическими осмотрами детей и подростков в целом (не менее 95% от численности детского населения) так и обеспечить выполнение целевых показателей по осмотру девушек акушерами-гинекологами, юношей урологами-андрологами: в 2019 году – не менее 60% от численности подросткового населения, подлежащего осмотрам, в 2020 году – не менее 65%,

в 2021 году – не менее 70%, в 2022 году - не менее 73%, в 2023 году – не менее 75%, в 2024 году – не менее 80%.

В целях увеличения охвата медицинскими профилактическими осмотрами детей, включая подростков 15-17 лет, до 95% от численности детского населения, а также обеспечения целевого показателя охвата медицинскими осмотрами девушек акушерами-гинекологами, юношей урологами-андрологами планируется проведение следующих мероприятий:

• контроль составления годовых планов медицинских профилактических осмотров с учетом численности прикрепленного и проживающего в районе детских поликлиник детского и подросткового населения с учетом результатов переписи детского населения (планирование 100 % указанных контингентов); ежеквартальные корректировки планов проведения медицинских профилактических осмотров с учетом проживающего (в том числе временно) и прикрепленного детского населения;

• контроль соблюдения требований по проведению профилактических осмотров, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»;

• подготовка специалистов: акушеров-гинекологов по детской гинекологии, урологов-андрологов по детской урологии-андрологии на циклах повышения квалификации на профильных кафедрах медицинских высших учебных заведений, учреждений дополнительного профессионального образования;

• проведение ежеквартальных информационно-коммуникационных кампаний с подростками, законными представителями по пропаганде здорового образа жизни, профилактике неинфекционных заболеваний, табакокурения, алкоголизма, охране репродуктивного здоровья, а также по вопросам необходимости ежегодного проведения профилактических осмотров девушек акушерами-гинекологами, юношей урологами-андрологами;

  - оказание медико-социальной, консультативно-диагностической помощи, проведение разъяснительной работы с подростками в отделениях (кабинетах) медико-социальной помощи, работающих как клиники, дружественные к молодежи (в гг. Иркутск, Ангарск, Братск, Усть-Илимск, Черемхово, Шелехов; проведение индивидуальных и групповых консультаций несовершеннолетних, в том числе в образовательных организациях, по охране репродуктивного здоровья, профилактике рискованного поведения, ИППП и ВИЧ, наркомании, алкогольной зависимости, табакокурения с применением интерактивных форм обучения (тренинги, акции, КВНы, видеолектории, конкурсы, флешмобы, межведомственные конференции старшеклассников и др.);

• проведение профилактической, разъяснительной работы с подростками в центрах здоровья;

• проведение разъяснительной работы с законными представителями подростков-старшеклассников во время родительских собраний в

  образовательных организациях, педагогическими работниками о необходимости регулярных (не реже 1 раза в год) профилактических осмотров акушерами-гинекологами и урологами-андрологами;

• проведение тематических семинаров и врачебных конференций для акушеров-гинекологов и урологов-андрологов по вопросам ранней диагностики заболеваний у подростков репродуктивной сферы, профилактики и лечения; привлечение для проведения указанных мероприятий главных профильных внештатных специалистов министерства здравоохранения Иркутской области, сотрудников ФГБНУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека»;

• ежемесячный мониторинг проведения профилактических медицинских осмотров подростков 15-17 лет и осмотров девушек – акушерами- гинекологами, юношей – урологами-андрологами;

• проведение селекторных совещаний с руководителями медицинских организаций в целях контроля организации, полноты планирования и выполнения профилактических медицинских осмотров.

Указанные меры позволят увеличить охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет, что в свою очередь будет способствовать раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвратить нарушения репродуктивного здоровья, своевременно провести профилактические и реабилитационные мероприятия.

Предоставление медицинской помощи женщинам в период беременности,

родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых

сертификатов – какие меры предпринимаются по повышению рожда емости, по

стимуляции ранней явки в том числе за счет средств родовых сертификатов. Оказание медицинской помощи женщинам осуществляется с учетом

приказа Минздрава России от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»; внедрения федеральных клинических рекомендаций; организации работы по пренатальной диагностике, маршрутизации пациенток; своевременной диагностике бесплодия в браке, злокачественных заболеваний органов репродуктивной системы; профилактике абортов.

В Иркутской области утвержден План мероприятий по обеспечению роста рождаемости в Иркутской области. В данном Плане учтены все медицинские аспекты, которые могут влиять на рождаемость.

Так в разделе I «Улучшение репродуктивного здоровья населения, применение вспомогательных репродуктивных технологий» предусмотрено проведение медицинских профилактических осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления отклонений с последующим выполнением программ лечения, реализация мероприятий по формированию среди детей и подростков здорового образа жизни, сознательного отношения к родительству, охране репродуктивного здоровья на базе центров здоровья для детей, отделений

медико-социальной помощи детям подросткового возраста, обеспечение обследования беременных женщин высокой группы риска с последующим выполнением программ лечения Реализация мероприятий по профилактике невынашиваемости беременности (неукоснительное соблюдение порядков и стандартов оказания медицинской помощи, маршрутизации беременных женщин), увеличение объемов высокотехнологичной помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования, реализация комплекса мер по выхаживанию новорожденных с экстремально низкой массой тела.

В разделе II «Профилактика и снижение числа абортов» включены следующие мероприятия: организация доабортного консультирования специалистами – психологами, акушерами-гинекологами, обучение психологов и врачей акушеров-гинекологов для работы с беременными женщинами по профилактике абортов и отказов от новорожденных, включение в оценку эффективности работы врачей женской консультации показателя «Число отказов женщин от прерывания беременности после проведенного консультирования», оказание медико-социальной помощи беременным женщинам, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, включая их социальное сопровождение, проведение информационно-просветительских мероприятий по профилактике абортов, а также оказание содействия социально ориентированным некоммерческим организациям, работа которых направлена на решение острых социальных проблем, связанных с ранней беременностью и материнством.

В Иркутской области экстракорпоральное оплодотворение (далее-ЭКО) осуществляется в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в отделение вспомогательных репродуктивных технологий ГБУЗ Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы и ООО

«Центр репродуктивной медицины».

За счет средств ОМС в 2018 г. проведено 810 процедур в условиях дневного стационара, из них 600 законченных случаев экстракорпорального оплодотворения проведено в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница, 210 законченных случаев экстракорпорального оплодотворения запланировано в ООО «Центр репродуктивной медицины». Количество процедур ЭКО соответствует уровню 2017 года. Выдано направлений в отделения и центры вспомогательных репродуктивных технологий Российской Федерации для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи 127 семейным парам.

Эффективность программ ЭКО (базовый протокол) – 32,6%, кумулятивная частота наступления беременности-41,8%.

Эффективность проведения программ ЭКО и ПЭ

На 2019 год запланировано проведение 1090 процедур в условиях дневного стационара, из них 750 законченных случаев экстракорпорального оплодотворения проведено в отделении вспомогательных репродуктивных технологий Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы, 340 законченных случаев экстракорпорального оплодотворения запланировано в ООО «Центр репродуктивной медицины», кроме этого 108 случаев запланировано в отделениях и центрах ЭКО Российской Федерации.

Продолжается проведение мероприятий по оказанию медико- социальной помощи беременным женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, профилактике абортов, Кроме имеющихся 17 кабинетов медико-социальной помощи при женских консультациях в настоящее время при согласовании структуры медицинской организации обязательно предусмотрен кабинет медико-социальной помощи с необходимыми штатами медицинских работников. Во всех женских консультациях организовано доабортное консультирование женщин специалистами-психологами, акушерами-гинекологами.

С 2018 года на базе областного перинатального центра ГБУЗ Иркутской ордена «Знак Почета» областной клинической больницы открыты школы

«Бесплодие в браке» и «Подготовка к беременности». Вход для пациентов свободный, приглашаются все желающие.

В рамках Акции «Подари ребенку жизнь» во всех медицинских учреждениях, имеющих в своем составе женскую консультацию, были проведены Дни открытых дверей, организованы консультации врачей, психологов, юристов для женщин, мужчин, супружеских пар, были подготовлены стенды, плакаты, санитарные бюллетени, транслировались слайды в женских консультациях о предупреждении нежелательной беременности, вреде аборта и здоровом образе жизни среди молодежи. Во время Дней открытых дверей женщинам предлагались информационные материалы, буклеты и брошюры обо всех аспектах сохранения репродуктивного здоровья, были также организованы телефоны «горячей линии», в кампании приняли участие служители Православной церкви и других религиозных конфессий, сотрудники Иркутского филиала Фонда социального страхования, социальные службы.

За время акции было проведено свыше 3500 индивидуальных консультаций, более 300-х бесед, лекций на тему: «Аборт – все, что необходимо знать», «Планирование беременности, чего следует избегать», «Любовь без риска», «День семьи, любви и верности», «Начало жизни; от зачатия до 4-й

недели беременности», а также о сохранении семейных ценностей, укреплении семьи, нравственном решении сохранения жизни ребенку.

В средствах массовой информации в районах Иркутской области были проведены просветительские мероприятия с демонстрацией познавательных видеороликов о вреде абортов, опубликованы статьи в газетах, целью которых является привлечение внимания к проблеме абортов. Были даны актуальные интервью на местном телевидении, медицинские работники организовали и приняли активное участие в общегородских акциях «Молодежь против абортов». На сайтах медицинских учреждений была размещена информация о проводимой акции, а также информация о профилактике и последствиях абортов, методах контрацепции.

К данному мероприятию привлекались учащиеся образовательных учреждений, специалисты образования, культуры, спорта, волонтеры и общественность городов Иркутской области.

В рамках межведомственного взаимодействия продолжить проведение информационной кампании с привлечением средств массовой информации, общественных организаций, медицинских сообществ по сохранению и улучшению репродуктивного здоровья населения, реализацию медиа- компании, целью которой является популяризации приоритета семьи:

• размещение на официальных сайтах тематического контента о положительных результатах поощрения многодетных семей, принятых мерах социальной поддержки населения, о здоровом образе жизни;

• взаимодействие с фондами, средствами массовой информации, общественными организациями по данной тематике;

• участие в общественных мероприятиях, выставках, таких как выставка

  «Мир семьи. Страна детства»;

• освещение празднования Международного Дня семьи.

  Программа «Родовый сертификат» в рамках национальной программы

  «Здоровье» реализуется в Иркутской области в рамках действующего законодательства:

• Правила финансового обеспечения расходов на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2010 года № 1233;

• Порядок и условия оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни, утвержденные Приказом Минздрава России от 16 июля 2014 г. № 370н;

  - приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 ноября 2005 года №701 «О родовом сертификате». Финансовые средства, полученные по родовым сертификатам за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического)

  наблюдения ребенка в течение первого года жизни направляются для:

• материального стимулирования медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни;

• улучшения материально-технического оснащения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и медицинскую помощь женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период.

Для оптимизации программы «Родовый сертификат» необходимо обеспечить целевое расходование средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг в соответствии с Положением о порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи женщинам в период беременности и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни, повышение качества медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни.

Расходование средств, направляемых на обеспечение медикаментами женщин в период беременности, осуществляется медицинскими организациями за фактически полученные женщинами медикаменты. Обеспечение лекарственными средствами в период беременности осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача.

Расходование средств на оплату услуг, направляемых медицинскими организациями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь женщинам в период беременности, на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря и изделий медицинского назначения, и медицинскими организациями, оказывающими стационарную помощь женщинам и новорожденным в период родов и послеродовой период, на приобретение медицинского оборудования, инструментария, мягкого инвентаря, изделий медицинского назначения, медикаментов и дополнительного питания для беременных и кормящих женщин, осуществляется в зависимости от их потребности.

С целью стимулирования ранней постановки на учет по беременности будут проводиться:

• «подворовые» обходы для раннего выявления беременных женщин, организация межведомственного взаимодействия между акушерско- гинекологической, педиатрической и терапевтической службами по выявлению беременных женщин в целях ранней их постановки на учет;

• медицинскими организациями, обслуживающим сельское население, работа выездных бригад (с включением в состав бригады врача акушера- гинеколога, акушерки) для проведения осмотров женщин с целью выявления беременности и ранней диагностики онкологических заболеваний;

  -проведение «диспетчерского часа» еженедельно с обсуждением вопросов ранней постановки на учет беременных женщин, составления плана диспансерного наблюдения при беременности и контроля его выполнения с внесением данных критериев в показатели оценки эффективности профессиональной деятельности;

  -организация проведения диагностических мероприятий (консультаций специалистов, проведение лабораторного обследования и функциональной диагностики, УЗИ диагностики) согласно порядку в течение одного рабочего дня при постановке на учет по беременности женщинам группы высокого социального риска, а также проживающих на отдаленных территориях с использованием транспорта медицинской организации;

• информирование врачами акушерами-гинекологами, фельдшерами заведующих женскими консультациями о постановке на учет по беременности социально- неблагополучной пациентки с посещением на дому социальным работником, в том числе совместно с акушеркой.

Запланировано проведение мероприятий по информированию населения о необходимости ранней явки в женские консультации для постановки на учет по беременности: размещение в средствах массовой информации статьи, выступления для населения о необходимости диспансерного наблюдения беременных, проведении пренатальной диагностики, маршрутизации, грудном вскармливании, иммунопрофилактике; подготовка медицинскими организациями информационных материалов для населения (буклеты) о целях и задачах диспансерного наблюдения по беременности, по пренатальной диагностике, здорового образа при беременности, работе кабинетов пренатальной диагностики, медико-социальных кабинетов в женских консультациях, медико-генетической консультации, необходимости грудного вскармливания.

Повышение квалификации врачей в области перинатолог ии,

неонато ло гии и педиатрии.

Обучение специалистов планируется на базе имеющихся на территории организаций высшего, среднего и дополнительного профессионального образования. В Иркутской области работают 12 медицинских колледжей, которые обеспечивают подготовку среднего медицинского персонала для медицинских организаций Иркутской области. Реализуемые программы:

«Лечебное дело»; «Сестринское дело»; «Акушерское дело»; «Фармация». Количество обучающихся составляет более 3000. Ежегодно поступают в среднем 1200 абитуриентов, выпускаются порядка 800 студентов. Более 80% выпускников трудоустраиваются в медицинские организации Иркутской области. В ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» количество выпускников ежегодно составляет около 480. Подготовка, дополнительное обучение и профессиональная переподготовка осуществляются на базе ИГМАПО – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России, а также федеральных научно- исследовательских медицинских центров. Ежегодно запланировано проведение обучения не менее 300 специалистов службы охраны материнства и детства.

В структуре ГБУЗ ИОКБ имеется структурное подразделение - симуляционно-тренинговый центр, предоставляющий образовательные услуги на сайте непрерывного профессионального медицинского образования Минздрава России www.edu.rosminzdrav.ru. Симуляционно-тренинговый центр ГБУЗ ИОКБ зарегистрирован как обучающий на официальных сайтах Российского общества симуляционного обучения в медицине (РОСОМЕД) и Европейского общества симуляционной медицины (SESAM).

В 2018 году в симуляционно-тренинговом центре осуществлялась реализация 23 программ симуляционных тренингов, 3 из них аккредитованы баллами НМО (30 ЗЭТ и 48 ЗЭТ), дополнительно на доработке и проверке у рецензентов находилось еще 9 программ, в том числе 4 программы для специалистов со средним медицинским образованием, включая фельдшеров и специалистов скорой медицинской помощи. Симуляционно-тренинговый центр осуществляет выездную форму проведения симуляционных тренингов на базе медицинских учреждений.

Имеющиеся медицинские симуляторы находятся в рабочем состоянии, являются мобильными, с высокой валидностью (т.е. схожестью реагирования с реальными пациентами), позволяют проводить отработку профессиональных компетенций у специалистов по специальностям «акушерство и гинекология»,

«неонатология», «анестезиология и реаниматология», а также у среднего медицинского персонала по специальностям: «акушерское дело»,

«медицинская сестра, оказывающая помощь новорожденным детям»,

«медицинская сестра», «младший медицинский персонал».

Наиболее востребованными темами симуляционных тренингов являются: экстренная помощь в неонатологии, акушерские пособия и операции, базовый протокол ведения родов, острая внутриутробная гипоксия плода, асфиксия новорожденного, интенсивная терапия в неонатологии, экстренные состояния в акушерской практике, ведение нормальных и осложненных родов, оказание первой помощи беременным, роженицам и родильницам во внебольничных условиях, интенсивная медицинская помощь при акушерских кровотечениях во время беременности, послеродовых

кровотечениях, комплексная оценка состояния плода, консультирование и ведение беременных на фельдшерско-акушерских пунктах.

Отработка отдельных мануальных навыков повышает уровень готовности к оказанию неотложной помощи при редко встречающихся, но угрожающих жизни клинических ситуациях: наложение акушерских щипцов или вакуум- экстрактора при острой внутриутробной гипоксии плода в родах, извлечение недоношенного плода при кесаревом сечении, применение гемостатических швов. Подобные мероприятия позволяют в реальных клинических условиях начать оказание помощи незамедлительно, в правильной последовательности, что улучшит качество оказания медицинской помощи. Командные симуляционные тренинги помогают отработать навыки коммуникации, отказаться от полипрагмазии, совершенствовать профессиональные компетенции.

Работа симуляционно-тренингового центра ГБУЗ ИОКБ в рамках реализации регионального проекта будет направлена на:

• организацию и проведение симуляционных тренингов с целью совершенствования имеющихся профессиональных компетенций по специальностям «акушерство и гинекология», «неонатология», «акушерское дело», «сестринское дело (предоставление специализированного медицинского ухода в педиатрии)»;

• приобретение новых профессиональных компетенций медицинскими работниками в соответствии с профессиональными стандартами;

• отработку клинических протоколов по профилю «акушерство и гинекология» на практике, навыков оказания экстренной медицинской помощи, реанимационных мероприятий беременным, роженицам, родильницам, в условиях, максимально приближенных к реальным;

• проведение постоянного мониторинга (клинического аудита) проблем в оказании медицинской помощи в медицинских организациях и проведение медицинских симуляций для устранения этих недостатков с целью улучшения качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным;

• отработку и внедрение новых технологий (активное ведение третьего периода родов, наружный акушерский поворот при тазовом предлежании, извлечение недоношенного плода в целом плодном пузыре, компрессионные швы на матку) в оказание медицинской помощи в акушерстве;

• отработку навыков командной работы врачей акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов, среднего медицинского персонала: акушерок, медицинских сестер отделений пребывания новорожденных детей.

Также в 2020 году на базе Иркутского медицинского колледжа запланировано открытие Центра аккредитации.

Новое строительство/реконструкция детских больниц и поликлиник .

В 2019 году завершается строительство детской поликлиники ОГАУЗ

«Иркутская городская клиническая больница №8», в 2020 году планируется завершить строительство детской поликлиники ОГБУЗ «Иркутская городская

клиническая больница №9», подготовлен проект (получено положительное экспертное заключение) для строительства детской поликлиники с женской консультацией ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО», строительство запланировано на 2020-2022 годы.

Необходимо при разработке проектно-сметной документации по строительству новых детских поликлиник в обязательном порядке предусматривать наличие фильтров в целях разграничения потоков пациентов с соматической и инфекционной патологией.

Специализированная медицинская помощь детям, проживающим на территории Иркутской области, включая город Иркутск, оказывается двумя крупными медицинскими организациями – областным государственным автономным учреждением здравоохранения «Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница» (далее – ОГАУЗ ГИМДКБ) и государственным бюджетным учреждением здравоохранения Иркутской государственной областной детской клинической больницей (далее – ГБУЗ ИГОДКБ).

Обе медицинские организации размещаются в приспособленных зданиях 19 века, находятся в центре города Иркутска, являются памятниками истории и культуры, в связи с чем проведение их реконструкции для приведения в соответствие с современными санитарными нормами и правилами для развития новых видов специализированной, в том числе высокотехнологической медицинской помощи, не представляется возможным.

Большая протяженность территории Иркутской области (с запада на восток - 1318 км, с юга на север - 1450 км) отрицательно сказывается на доступность оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям в регионе, часть детей перенаправляется для оказания данного вида медицинской помощи в федеральные медицинские организации, находящиеся за пределами Иркутской области. В то же время расположение медицинских организаций педиатрического профиля 3 уровня на приспособленных площадях ограничивает возможности развития новых видов специализированной медицинской помощи детям, внедрения новых современных технологий оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В настоящий момент разработан проект медико-технического задания на проектирование регионального детского многофункционального медицинского центра.

Структурные части объектов проекта предназначены для обеспечения следующих направлений деятельности в области педиатрии и детской хирургии:

• консультативно-диагностические услуги на этапе первичной диагностики и углублённого обследования;

• лечебно-профилактические услуги при наличии установленного диагноза на базе лечебных корпусов;

• динамическое наблюдение пациентов и услуги по профилактике осложнений методами постгоспитальной диагностики;

• специализированные лечебные услуги стационара;

• лабораторная диагностика, в том числе генетическое тестирование и методы молекулярной биологии;

• реабилитационные и оздоровительные услуги I этапа реабилитационно- восстановительной терапии в краткосрочном периоде лечения;

• услуги по медицинской эвакуации пациентов.

Проектные работы начнутся в 2019 году, ведется работа по выделению земельного участка для строительства.

Все указанные мероприятия в настоящее время осуществляются за счет средств бюджета Иркутской области, планируется подать заявку для выделения финансирования из федерального бюджета в рамках ФАИП для строительства детской поликлиники с женской консультацией ОГАУЗ «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО» на 2020-2022 годы.

Совершенствование инфраструктуры службы, проведение капитальных

ремонтов.

В 2019 году предусмотрено проведение следующих мероприятий в 15 медицинских организациях с общим объемом финансирования 87 357,6 тысяч рублей:

15 ОГАУЗ

«Ангарская городская детская больница № 1»

«Выборочный капитальный ремонт помещений здания детской поликлиники № 4 (корпус 1), расположенного по адресу: г. Ангарск, 12а микрорайон, дом 18»

12 683,8

Также подготовлен перечень объектов, подлежащих проведению капитального ремонта в 2020-2024 гг.:

Для выполнения указанных мероприятий запланировано выделение финансирования из средств областного бюджета.

Мероприятия по повышению охвата диспансерным наблюдением в

соответствии с индикаторами программы .

С учетом структуры, показателей первичной и общей заболеваемости среди детей и подростков, охвата диспансерным наблюдением детского населения в связи с впервые в жизни установленными заболеваниями костно- мышечной системы, заболеваниями глаз, органов пищеварения, органов кровообращения, эндокринной системы и нарушениями обмена веществ по итогам 2017 года (базовые показатели), необходимо проведение следующих мероприятий по повышению охвата детей диспансерным наблюдением:

• контроль со стороны заведующих детских поликлиник/ детских поликлинических отделений по полному учету детей с впервые выявленными заболеваниями;

• разработка участковыми врачами-педиатрами планов диспансерного наблюдения, проведение разъяснительной работы с детьми, подростками и законными представителями о необходимости диспансерного наблюдения, выполнения рекомендаций по профилактике, лечению и медицинской реабилитации в связи с установленными заболеваниями;

• проведение обучающих семинаров и тренингов с медицинскими работниками по вопросам проведения диспансерного наблюдения детей, контролю и оценки эффективности проведения диспансерного наблюдения, проведения реабилитационных мероприятий;

• проведение внешнего и внутреннего аудита в медицинских организациях по вопросам организации и качества проведения диспансерного наблюдения детей в связи с установленными заболеваниями;

• проведение министерством здравоохранения Иркутской области в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности плановых проверок по вопросам диспансерного наблюдения детей в связи с впервые установленными заболеваниями, достижения индикативных показателей;

• привлечение к проведению контрольных мероприятий страховых компаний и специалистов Территориального органа Росздравнадзора по Иркутской области;

• проведение видеоселекторных и очных совещаний с руководителями медицинских организаций по вопросам повышения охвата диспансерным наблюдением в соответствии с установленными индикаторами.

Взаимодействие с НМИЦ.

В рамках взаимодействия с национальными медицинскими исследовательскими центрами с профильными федеральными учреждениями министерством здравоохранения Иркутской области заключены соглашения о сотрудничестве в рамках которых предусмотрено проведение следующих мероприятий:

обмен клиническим опытом;

подготовка медицинских и научных кадров; организационно-методическая работа;

работы экспертных групп, комиссий, комитетов; организация и проведение научных исследований; подготовка совместных научных публикаций; внедрение информационных технологий; трансляционная медицина;

проведение совместных клинических разборов сложных случаев; проведение дистанционных консультаций, обеспечение маршрутизации при оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи.

Иные программные мероприятия :

• расширение программы иммунизации детского населения за счет регионального календаря профилактических прививок, снижение заболеваемости и смертности детского населения от управляемых инфекционных заболеваний от управляемых инфекционных заболеваний;

• развитие профилактического направления в женских консультациях и детских поликлиниках: школы подготовки будущих родителей, школы молодых родителей, кабинеты здорового ребенка, отделения профилактики, детские центры здоровья; увеличение доли посещений детьми, беременными женщинами и родителями медицинских организаций с профилактическими целями, усиление роли медицинских работников;

- развитие сети медико-социальных отделений для подростков; изменение системы работы по охране репродуктивного здоровья со студентами средних специальных образовательных организаций и образовательных организаций высшего профессионального образования, целевая работа с волонтерами; увеличение доли посещений подростками медицинских организаций с профилактическими целями, а также усиление роли волонтерского движения в профилактической работе.

Взаимодействие с другими региональными проектами («Демография», «Здравоохранение»)

Мероприятия по развитию медицинской помощи детям в амбулаторных условиях взаимоувязаны с мероприятиями региональных проектов «Развитие первичной медико-санитарной помощи», «Борьба с онкологическими заболеваниями», «Развитие экспорта медицинских услуг», «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», в «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)».

• Проект «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)»

  Внедрение во всех медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь женщинами и детям электронного больничного листа, электронного рецепта, электронного направления для проведения МСЭ;

  дистанционная запись на прием к специалистам;

  создание библиотеки (электронного архива) изображений - результатов рентгенологических, ультразвуковых исследований, МСКТ, дистанционное консультирование;

  ведение электронной медицинской документации - обменной карты, электронной истории развития, электронной карты стационарного больного;

  создание электронной картотеки иммунопрофилактики.

  
   

  Показатели эффективности программы (индикаторы программы)

  
   

  №	Наименова ние показателя	Тип показателя	Период, год
  			2018	2019	2020	2021	2022	2023	2024
  1.	Смертность детей в возрасте 0-1 год на 1000 родившихс я живыми	Основной	7,0	6,8	6,6	6,4	6,2	6,0	5,8
  2.	Смертность детей в возрасте 0- 4 года на 1000 родившихс я живыми	Дополните льный	8,9	8,5	8,0	7,5	7,1	6,6	6,4
  3.	Смертность детей в возрасте 0- 17 лет на	Дополните льный	78,0	75,0	70,0	68,0	65,0	63,0	61,0

  
   

  	100 000 детей соответству ющего возраста
  4.	Доля посещений детьми медицинск их организаци й с профилакти ческими целями, %	Дополните льный	48,0	48,5	49,0	49,5	50,0	50,5	51,0
  5.	Доля преждеврем енных родов 22-37 недель в перинаталь ных центрах, %	Дополните льный	73,0	73,0	73,5	73,5	74,0	74,5	75,0
  6.	Доля взятых под диспансерн ое наблюдени е детей в возрасте 0- 17 лет с впервые в жизни установлен ными диагнозами болезней костно- мышечной системы и соединител ьной ткани, %	Дополните льный	30,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0	90,0
  7.	Доля	Дополните	20,0	35,0	45,0	60,0	70,0	80,0	90,0

  
   

  	взятых под диспансерн ое наблюдени е детей в возрасте 0- 17 лет с впервые в жизни установлен ными диагнозами болезней глаз и придаточно го аппарата, %	льный
  8.	Доля взятых под диспансерн ое наблюдени е детей в возрасте 0- 17 лет с впервые в жизни установлен ными диагнозами болезней органов пищеварен ия, %	Дополните льный	20,0	40,0	60,0	70,0	80,0	90,0	90,0
  9.	Доля взятых под диспансерн ое наблюдени е детей в возрасте 0- 17 лет с впервые в жизни	Дополните льный	45,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0	90,0

  
   

  	установлен ными диагнозами болезней органов кровообращ ения, %
  10.	Доля взятых под диспансерн ое наблюдени е детей в возрасте 0- 17 лет с впервые в жизни установлен ными диагнозами болезней эндокринно й системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ, %	Дополните льный	42,0	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0	90,0

  
   

  Оценка социально-экономической эффективности реализации программы

  
   

  Региональный проект «Программа развития детского здравоохранения Иркутской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» обеспечит:

  - развитие профилактического направления в педиатрии, что позволит изменить соотношение обращений по поводу заболеваний и с целью профилактики с развитием профилактического направления в педиатрии, внедрить современные профилактические технологий, использование которых позволит снизить потребность в дорогостоящем стационарном лечении;

  - улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, создание комфортных условий для детей, родителей и персонал, что позволит

  снизить количество обращений граждан по поводу нарушений этики и деонтологии, условий и сроков оказания медицинской помощи;

  -внедрение принципов «бережливого производства» в поликлинике и в стационаре позволит при имеющихся ресурсах увеличить доступность медицинской помощи, внедрить стандартные операционные процедуры, которые позволят избежать нарушения технологии при оказании медицинской помощи;

  • проведение профилактических осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения, мероприятий медицинской реабилитации позволит улучшить качество жизни детей и повысит удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощи;

  • профилактика и ранняя диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей будет способствовать повышение репродуктивного потенциала лиц молодого возраста; будет внедрена модель организации профилактических медицинских осмотров детей в возрасте 15-17 лет - девочек врачами акушерами-гинекологами, мальчиков врачами детскими урологами-андрологами (приложение 5).

- в рамках реализации мероприятий программы будут внедрены современные методы дополнительного обучения врачей -специалистов, фельдшеров, среднего медицинского персонала, что позволит улучшить качество оказания медицинской помощи, отработать практические навыки, приобрести новые профессиональные компетенции.

Реализация мероприятий программы носит системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя проекта – снижение младенческой смертности до 5,8 на 1000 родившихся живыми, и опосредовано влияет на достижение других целевых показателей национальных проектов

«Здравоохранение» и «Демография».

Приложение № 1

к паспорту региональной программы

«Развитие детского здравоохранения Иркутской области,

включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

План мероприятий по реализации региональной программы по этапам реализации

Приложение № 2

к паспорту региональной программы

«Развитие детского здравоохранения Иркутской области,

включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

Перечень

медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области,

в которых детям оказывается первичная медико-санитарная помощь

1. Перечень медицинских организаций, имеющих в составе детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, в которых детям оказывается первичная медико-санитарная и специализированная помощь в амбулаторных условиях, относящихся к первой группе.

   
    

   № п/п	Наименование медицинской организации	Юридический адрес	Численность обслуживаемого прикрепленного детского населения
   1	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Братская	665717, Иркутская область, г.Братск, ул.Курчатова,2	12423

   
    

   	районная больница»
   2	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская районная больница»	664510, Иркутская область, Иркутский район, пос. Дзержинск, ул. Садовая, д. 2.	27424
   3	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нижнеудинская районная больница»	665106, Иркутская область, г. Нижнеудинск, ул. Гоголя, д. 79.	16909
   4	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Зиминская городская больница»	665382, Иркутская область, г. Зима, ул. Калинина, д.88.	11909
   5	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Заларинская районная больница»	666322, Иркутская область, пос. Залари, ул. Рокоссовского, д. 14А	8656
   6	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Балаганская районная больница»	666391, Иркутская область, Балаганский район, р.п. Балаганск, ул. Ангарская 2	2484
   7	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тайшетская районная больница»	665002, Иркутская область, г. Тайшет, ул. Пушкина, д. 40	18920
   8	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чунская районная больница»	665514, Иркутская область, р.п.Чунский, ул. Советская, д.24	8610
   9	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Куйтунская районная больница»	665302, Иркутская область, Куйтунский район, р.п. Куйтун, ул. Киевская,34	8299

   
    

   10	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть- Кутская районная больница»	666781, Иркутская область, г. Усть-Кут, ул. Высоцкого, д. 22	12616
   11	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Казачинско-Ленская районная больница»	666504, Иркутская область, Казачинско- Ленский район, поселок Магистральный, ул. Российская, д. 6.	4470
   12	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Киренская районная больница»	666703, Иркутская область, г. Киренск, ул. Алексеева, д. 6.	4626
   13	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Железногорская районная больница»	665653, Иркутская область, Нижнеилимский район, г. Железногорск- Илимский, 9-й квартал, д. 7А.	11585
   14	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Боханская районная больница»	669311, Иркутская область, с. Бохан, ул. Инкижинова,17	7415
   15	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Осинская районная больница»	669200, Иркутская область, Осинский район, с.Оса, ул. Больничная, 25	6973
   16	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жигаловская районная больница»	666402, Иркутская область, пос. Жигалово, ул. Левина, д. 18	2530
   17	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Качугская районная больница»	666203, Иркутская область, Качугский район, п. Качуг, пер. Больничный, д. 1.	4978
   18	Областное государственное бюджетное учреждение	669120, Иркутская область, Баяндаевский	3471

   
    

   	здравоохранения «Баяндаевская районная больница»	район, с.Баяндай, ул. Полевая,38
   19	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ольхонская районная больница»	666130, Иркутская область, Ольхонский район, с.Еланцы, ул.Советская,18	2624
   20	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть- Удинская районная больница»	666352, Иркутская область, Усть-Удинский район, п. Усть-Уда, ул. Народная, 1.	4031
   21	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Больница г. Свирска»	665420, Иркутская область, г. Свирск, ул. Октябрьская, д. 3.	3476
   22	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нукутская районная больница»	669401,Иркутская область, Нукутский район, п. Новонукутский, ул. Майская,21	5150
   23	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Аларская районная больница»	669451, Иркутская область, Аларский район, п. Кутулик, ул. Матросова,5	6001
   24	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Катангская районная больница»	666610, Иркутская область, Катангский район, с. Ербогачен, ул. Строителей,22	868
   25	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница п. Мама»	666811, Иркутская область, Мамско- Чуйский район, п. Мама, ул. Октябрьская, д. 54	1031
   26	Областное государственное бюджетное учреждение	666904, Иркутская область,	4762

   
    

   	здравоохранения «Районная больница г. Бодайбо»	г. Бодайбо, ул. 30 лет Победы, д. 6
   27	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Слюдянская районная больница»	665904, Иркутская область, Слюдянский район, г.Слюдянка, ул.Советская,23	10328

   
    

2. Перечень медицинских организаций, имеющих в составе детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, в которых детям оказывается первичная медико-санитарная и специализированная помощь в амбулаторных условиях, относящихся ко второй группе.

   
    

   № п/п	Наименование медицинской организации	Юридический адрес	Численность обслуживаемого прикрепленного детского населения
   1	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Ангарская городская детская больница № 1»	665835, Иркутская область, город Ангарск, квартал 85-й, 35	41302
   2	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Братская детская городская больница»	665717, Иркутская область, г. Братск, ул. Курчатова, д. 8	30057
   3	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Братская городская больница № 2»	665709, Иркутская область, г. Братск, ул. Погодаева, д.1	10793
   4	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Братская городская больница № 3»	665714, Иркутская область, г. Братск, Гидростроитель ж. р., Сосновая ул., д. 10	7376
   5	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская	664047, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Трилиссера, д. 105.	13990

   
    

   	городская детская поликлиника № 1»
   6	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская городская детская поликлиника № 2»	664057, Иркутская область, г. Иркутск, проспект Маршала Жукова, 62	12500
   7	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская детская городская поликлиника № 3»	664003, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Карла Маркса, д. 9	9100
   8	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская городская поликлиника № 4»	664058, Иркутская область, г. Иркутск, м-н Первомайский, д. 23а	7880
   9	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская городская детская поликлиника № 5»	664039, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Шмидта, д. 20.	9400
   10	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская городская детская поликлиника № 6»	664056, область г. Иркутск, ул. Академическая, 60	17500
   11	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница № 8»	664048, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Ярославского, д. 300	22096
   12	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница № 9»	664001, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Радищева, д. 5	9300
   13	Областное государственное автономное учреждение	664043, Иркутская область, г. Иркутск,	8600

   
    

   	здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница № 10»	бульвар Рябикова, д. 31
   14	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская городская поликлиника № 15»	664019, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Напольная, 70	9800
   15	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская городская поликлиника № 17»	664082, Иркутская область, г. Иркутск, м- он Университетский, 79	3900
   16	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «МЕДСАНЧАСТЬ ИАПО»	664002, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Жукова, д. 9	14500
   17	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Саянская городская больница»	666304, Иркутская область, г. Саянск, м-н Благовещенский, д. 5а	8745
   18	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тулунская городская больница»	665259, Иркутская область, г. Тулун, м-н Угольщиков, д. 35	17993
   19	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть- Илимская городская детская поликлиника»	666681, Иркутская область, г. Усть-Илимск, ул. Карла Маркса, д. 22	21622
   20	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усольская городская больница»	665462, Иркутская область, г. Усолье- Сибирское, ул. Куйбышева, д. 4	30011
   21	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница № 2»	669001, Иркутская область, п. Усть-Ордынский, ул. Кирова,41	9063

   
    

   22	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница № 1»	665413, Иркутская область, г. Черемхово, ул. Парковая, д. 21	21864
   23	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Шелеховская районная больница»	666034, Иркутская область, г. Шелехов, ул. Ленина,24	15335

   
    

3. Медицинская организация третьей группы, в которой детям оказывается первичная медико-санитарная и специализированная помощь в амбулаторных условиях.

Приложение № 3

к паспорту региональной программы

«Развитие детского здравоохранения Иркутской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

Перечень

медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, для которых запланировано приобретение медицинских изделий в соответствии с приказом приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» в 2019-2020 годах

1. Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, имеющих в структуре детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, для которых запланировано приобретение медицинских изделий в 2019 году.

   
    

   Наименование организации

   Адреса

   Код вида номенклатурно й классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом

   Наименование вида медицинского изделия в соответствии номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам, утвержденной

   Колич ество

   
    

   		Минздрава России от 6 июня 2012 года № 4н	приказом Минздрава России от 6 июня 2012 года № 4н
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Братская детская городская больница»	665717, Иркутская область, г. Братск, ул. Курчатова, д. 8	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Братская городская больница № 3»	665714, Иркутская область, г. Братск, Гидростроит ель ж.р., Сосновая ул., д. 10	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   		179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	1
   Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская городская детская поликлиника № 1»	664047, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Трилиссера, д. 105.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Саянская городская больница»	666304, Иркутская область, г. Саянск, м-н Благовещенс кий, д. 5а	179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	1

   
    

   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница № 2»	669001, Иркутская область, п. Усть- Ордынский, ул. Кирова,41	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Больница г. Свирска»	665420, Иркутская область, г. Свирск, ул. Октябрьская, д. 3.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жигаловская районная больница»	666402, Иркутская область, пос. Жигалово, ул. Левина, д. 18	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Железногорска я районная больница»	665653, Иркутская область, Нижнеилимс кий район, г. Железногорс к-Илимский, 9-й квартал, д. 7А.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   Областное	669200,	191220	Система	1
   государственное	Иркутская		рентгеновская
   бюджетное	область,		диагностическая
   учреждение	Осинский		стационарная
   здравоохранения	район, с.Оса,		общего
   «Осинская	ул.		назначения,
   районная	Больничная,		цифровая
   больница»	25	324320	Система ультразвуковой	1

   
    

   			визуализации универсальная, с питанием от батареи
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Казачинско- Ленская районная больница»	666504, Иркутская область, Казачинско- Ленский район, поселок Магистральн ый, ул. Российская, д. 6.	324321	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Чунская районная больница»	665514, Иркутская область, р.п.Чунский, ул. Советская, д.24	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тайшетская районная больница»	665002, Иркутская область, г. Тайшет, ул. Пушкина, д. 40.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Куйтунская районная больница»	665302, Иркутская область, Куйтунский район, р.п. Куйтун, ул. Киевская,34	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное	666322, Иркутская область, пос.	191220	Система рентгеновская диагностическая	1

   
    

   учреждение здравоохранения «Заларинская районная больница»	Залари, ул. Рокоссовског о, д. 14А.		стационарная общего назначения, цифровая
   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нукутская районная больница»	669401,Ирку тская область, Нукутский район, п. Новонукутск ий, ул. Майская,21	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская районная больница»	664510, Иркутская область, Иркутский район, пос. Дзержинск, ул. Садовая, д. 2.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Консультативно-	664022, г.	135130	Система магнитно-	1
   диагностический	Иркутск,		резонансной
   центр ГБУЗ	бульвар		томографии всего
   Иркутская	Ю. Гагарина,		тела, с
   государственная	4		постоянным
   областная			магнитом
   детская		135190	Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела	1
   клиническая
   больница

   
    

2. Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, имеющих в структуре детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, для которых запланировано приобретение медицинских изделий в 2020 году.

   
    

   Наименование организации	Адреса	Код вида номенклатурно й классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от 6 июня 2012 года № 4н	Наименование вида медицинского изделия в соответствии номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от 6 июня 2012 года № 4н	Колич ество
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника»	666681, Иркутская область, г. Усть- Илимск, ул. Карла Маркса, д. 22.	171850	Тонометр офтальмологическ ий, ручной	1
   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		260250	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети	1
   		167570	Система для ЛОР осмотра/терапевти ческих процедур	1
   		140790	Велоэргометр	2
   		102930	Тренажер для пассивной/активно й разработке тазобедренного/ко ленного сустава	2
   		200480	Камера медицинская цифровая универсальная	1
   		262460	Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с	1

   
    

   			питанием от батареи
   		130690	Анализатор гематологический ИВД, автоматический	1
   Областное	665835,	191220	Система	2
   государственное	Иркутская		рентгеновская
   автономное	область,		диагностическая
   учреждение	город		стационарная
   здравоохранения	Ангарск,		общего
   «Ангарская	квартал 85-й,		назначения,
   городская	35		цифровая
   детская		167570	Система для ЛОР осмотра/терапевти ческих процедур	2
   больница №1»
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	2
   		216690	Периметр автоматический	2
   		140790	Велоэргометр	1
   		179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	2
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	2
   		200480	Камера медицинская цифровая универсальная	1

   
    

   		262490	Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от сети	2
   Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Братская городская больница № 3»	665714, Иркутская область, г. Братск, Гидростроит ель ж. р., Сосновая ул., д. 10	167570	Система для ЛОР осмотра/терапевти ческих процедур	1
   		336080	Рефрактокератомет р, автоматический	1
   		300620	Фундус-камера	1
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   		179880	Гастродуоденоско п оптоволоконный гибкий	1
   		102930	Тренажер для пассивной/активно й разработке тазобедренного/ко ленного сустава	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская детская городская поликлиника №3»	664003, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Карла Маркса, д. 9	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   		172350	Фотокамера офтальмологическ ая	1
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   		179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	1

   
    

   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Заларинская районная больница»	666322, Иркутская область, пос. Залари, ул. Рокоссовског о, д. 14А.	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   		269170	Электрокардиогра ф многоканальный, интерпретирующи й, профессиональный	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская районная больница»	664510, Иркутская область, Иркутский район, пос. Дзержинск, ул. Садовая, д. 2.	172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	2
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	2

   
    

   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Качугская районная больница»	666203, Иркутская область, Качугский район, п. Качуг, пер. Больничный, д. 1.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Киренская районная	666703, Иркутская область, г. Киренск, ул. Алексеева, д. 6.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1

   
    

   больница»		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172330	Лампа щелевая офтальмологическ ая, хирургическая	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нижнеудинская районная больница»	665106, Иркутская область, г. Нижнеудинс к, ул. Гоголя, д. 79.	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   		191220	Система рентгеновская диагностическая	1

   
    

   			стационарная общего назначения, цифровая
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница №2»	669001, Иркутская область, п. Усть- Ордынский, ул. Кирова,41	179880	Гастродуоденоско п оптоволоконный гибкий	1
   		269170	Электрокардиогра ф многоканальный, интерпретирующи й, профессиональный	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   		262460	Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи	1
   		216690	Периметр автоматический	1
   		140790	Велоэргометр	1
   Областное	664039,	172350	Фотокамера	1
   государственное	Иркутская		офтальмологическ
   бюджетное	область, г.		ая
   учреждение	Иркутск, ул.	171850	Тонометр офтальмологическ ий, ручной	1
   здравоохранения	Шмидта, д.
   «Иркутская	20.
   городская		262490	Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от сети	1
   детская
   поликлиника №
   5»
   		216690	Периметр автоматический	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1

   
    

   		179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская городская поликлиника №4»	664058, Иркутская область, г. Иркутск, м-н Первомайски й, д. 23а	179880	Гастродуоденоско п оптоволоконный гибкий	1
   Областное	664047,	191220	Система	1
   государственное	Иркутская		рентгеновская
   автономное	область,		диагностическая
   учреждение	г. Иркутск,		стационарная
   здравоохранения	ул.		общего
   «Иркутская	Трилиссера,		назначения,
   городская	д. 105.		цифровая
   детская		179880	Гастродуоденоско п оптоволоконный гибкий	1
   поликлиника №
   1»
   Областное	665717,	167570	Система для ЛОР	1
   государственное	Иркутская		осмотра/терапевти
   бюджетное	область,		ческих процедур
   учреждение	г. Братск, ул.	126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   здравоохранения	Курчатова, д.
   «Братская	8
   детская
   городская
   больница»
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная	666904, Иркутская область, г. Бодайбо, ул. 30 лет Победы, д. 6.	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1

   
    

   больница г. Бодайбо»		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Удинская районная больница»	666352, Иркутская область, Усть- Удинский район, п. Усть-Уда, ул. Народная, 1.	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		336080	Рефрактокератомет р, автоматический	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   		269170	Электрокардиогра ф многоканальный, интерпретирующи й, профессиональный	2
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной	2

   
    

   			батареи
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   Областное	666304,	179880	Гастродуоденоско	1
   государственное	Иркутская		п оптоволоконный
   бюджетное	область, г.		гибкий
   учреждение	Саянск, м-н.	172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   здравоохранения	Благовещенс
   «Саянская	кий, д. 5а
   городская
   больница»		102930	Тренажер для пассивной/активно й разработке тазобедренного/ко ненного сустава	1
   		216690	Периметр автоматический	1
   		167570	Система для ЛОР осмотра/терапевти ческих процедур	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		200480	Камера медицинская цифровая универсальная	1
   		262460	Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи	1
   		191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная	1

   
    

   			общего назначения, цифровая
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Больница г. Свирска»	665420, Иркутская область, г. Свирск, ул. Октябрьская, д. 3.	126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тайшетская районная больница»	665002, Иркутская область, г. Тайшет, ул. Пушкина, д. 40	172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1

   
    

   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тулунская городская больница»	665259, Иркутская область, г. Тулун, м-н Угольщиков, д. 35	171850	Тонометр офтальмологическ ий, ручной	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		262460	Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи	1
   		216690	Периметр автоматический	1
   		167570	Система для ЛОР осмотра/терапевти ческих процедур	1
   		179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	1
   		260250	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от сети	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Кутская районная больница»	666781, Иркутская область, г. Усть-Кут, ул. Высоцкого, д. 22.	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Железногорска	665653, Иркутская область, Нижнеилимс кий район, г.	172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический	1

   
    

   я районная	Железногорс		для
   больница»	к-Илимский,		профессиональног
   	9-й квартал,		o использования с
   	д. 7А.		питанием от
   			аккумуляторной
   			батареи
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   		269170	Электрокардиогра ф многоканальный, интерпретирующи й, профессиональный	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Братская районная больница»	665717, Иркутская область, г.Братск, ул.Курчатова ,2	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская городская клиническая больница № 10»	664043, Иркутская область, г. Иркутск, бульвар Рябикова, д. 31	167570	Система для ЛОР осмотра/терапевти ческих процедур	1
   		179710	Назофаринголарин госкоп оптоволоконный гибкий	1
   		191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   		179880	Гастродуоденоско п оптоволоконный гибкий	1

   
    

   		102930	Тренажер для пассивной/активно й разработке тазобедренного/ко ленного сустава	1
   		140790	Велоэргометр	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нукутская районная больница»	669401,Ирку тская обл, Нукутский район, п. Новонукутск ий, ул. Майская,21	324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с питанием от батареи	1
   		126500	Дефибриллятор внешний автоматический для профессиональног о использования с питанием от аккумуляторной батареи	1
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Черемховская городская больница № 1»	665413, Иркутская область, г. Черемхово, ул. Парковая, д. 21	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Зиминская городская больница»	665382, Иркутская область, г. Зима, ул. Калинина, д.88.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1

   
    

   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усольская городская больница»	665462, Иркутская область, г. Усолье- Сибирское, ул. Куйбышева, д. 4.	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Слюдянская районная больница»	665904, Иркутская область, Слюдянский район, г.Слюдянка,у л.Советская, 23	172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жигаловская районная больница»	666402, Иркутская область, пос. Жигалово, ул. Левина, д. 18.	172460	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от сети	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Баяндаевская районная больница»	669120, Иркутская область, Баяндаевски й район, с. Баяндай, ул. Полевая,38	269170	Электрокардиогра ф многоканальный, интерпретирующи й, профессиональный	2
   		172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   		324320	Система ультразвуковой визуализации универсальная, с	1

   
    

   			питанием от батареи
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Балаганская районная больница»	666391, Иркутская область, Балаганский район, р.п. Балаганск, ул. Ангарская 2	191220	Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая	1
   		105070	Лампа щелевая офтальмологическ ая, смотровая	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Казачинско- Ленская районная больница»	666504, Иркутская область, Казачинско- Ленский район, поселок Магистральн ый, ул. Российская, д. 6.	172230	Рефрактометр офтальмологическ ий автоматический	1
   		172450	Тонометр офтальмологическ ий, с питанием от батареи	1
   		269170	Электрокардиогра ф многоканальный, интерпретирующи й, профессиональный	1

   
    

   Приложение № 4

   к паспорту региональной программы

   «Развитие детского здравоохранения Иркутской области,

   включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

   
    

   Перечень

   медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области, имеющих в структуре детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, в которых будут реализованы организационно- планировочные решения в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н

   «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи детям» в 2019-2020 годах

   
    

   1. Перечень медицинских организаций, имеющих в структуре детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, в которых будут реализованы организационно-планировочные решения в 2019 году

      
       

      № п/п	Наименование медицинской организации	Юридический адрес
      1	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Аларская районная больница»	669451, Иркутская область, Аларский район, п. Кутулик, ул. Матросова,5
      2	Областное государственное	669120, Иркутская область,

      
       

      	бюджетное учреждение здравоохранения «Баяндаевская районная больница»	Баяндаевский район, с.Баяндай, ул. Полевая,38
      3	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Осинская районная больница»	669200, Иркутская область, Осинский район, с.Оса, ул. Больничная, 25
      4	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Иркутская районная больница»	664510, Иркутская область, Иркутский район, пос. Дзержинск, ул. Садовая, д. 2.
      5	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областная больница № 2»	669001, Иркутская область, п. Усть-Ордынский, ул. Кирова,41
      6	Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Иркутская городская детская поликлиника № 1»	664047, Иркутская область, г. Иркутск, ул. Трилиссера, д. 105
      7	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Усть-Илимская городская детская поликлиника»	666681, Иркутская область, г. Усть-Илимск, ул. Карла Маркса, д. 22
      8	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Заларинская районная больница»	666322, Иркутская область, пос. Залари, ул. Рокоссовского, д. 14А
      9	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Саянская городская больница»	666304, Иркутская область, г. Саянск, м-н. Благовещенский, д. 5а
      10	Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Куйтунская районная больница»	665302, Иркутская область, Куйтунский район, р.п. Куйтун, ул. Киевская,34

   2. Перечень медицинских организаций, имеющих в структуре детские поликлиники/ детские поликлинические отделения, в которых будут реализованы организационно-планировочные решения в 2020 году

Реализация планировочных решений не возможна в ОГБУЗ «Катангская районная больница» и ОГБУЗ «Районная больница п. Мама» в связи с тем, что медицинские организации обслуживают малочисленное прикрепленное население северных удаленных территорий Иркутской области.

Приложение № 5

к паспорту региональной программы

«Развитие детского здравоохранения Иркутской области,

включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям»

Модель организации профилактических медицинских осмотров детей в возрасте 15-17 лет: девочек врачами акушерами-гинекологами, мальчиков врачами детскими урологами-андрологами

содержание      ..     13      14      15      16     ..