Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кемеровской области

Таблица 66

Динамика состояния водных объектов

в местах водопользования населения в 2018-2020 гг.

Число исследованных проб водных объектов на содержание

радиоактивных веществ

Доля проб воды, превышающих кон-

Годы

трольные уровни по суммарной альфа-

Всего

бета-активности и уровни вмешатель-

ства (УВ) по отдельным радионуклидам,

2018

227

2019

298

2020

269

В 2020 г. исследовано 269 проб водных объектов по показателям суммарной

альфа-бета-активности и содержанию цезия-137, не соответствующих санитарно-

гигиеническим требованиям проб не выявлено.

Состояние питьевого водоснабжения: Проб питьевой воды централизованного водо-



А /УВ

10



снабжения с содержанием природных радионуклидов, ¹

и техногенных

радионуклидов на территории Кемеровской области - Кузбасса выше УВ не выявлено

(табл. 67).

Таблица 67

Динамика исследований источников питьевого централизованного водоснабжения

по радиологическим показателям в 2018-2020 гг.

Доля проб во-

Доля источ-

ды, превы-

Доля источ-

Доля проб

Доля источ-

ников, ис-

Доля проб

Число ис-

ников, ис-

воды, пре-

ников, ис-

шающих кон-

следован-

воды,

точников

трольные

следован-

вышающих

следован-

ных по по-

превы-

централи-

уровни по

ных на со-

соответ-

ных на со-

Годы

казателям

шающих

зованного

держание

ствующие

держание

суммарной

соответ-

водоснаб-

природных

УВ для ра-

техногенных

активности,

альфа-, бета-

ствующие

жения

радио-

дионукли-

радио-

активности,

УВ, %

нуклидов, %

дов, %

нуклидов, %

альфа

бета

2018

815

66,5

15,4

49,2

6,7(Rn-222)

4,7

2019

815

59,3

10,9

45,7

2,9(Rn-222)

6,0

2020

819

52,2

9,3

38,2

3,8(Rn-222)

4,2

В 2020 г. имелись случаи превышения критериев первичной оценки питьевой

воды по удельной суммарной альфа-активности в пробах воды из подземных источни-

ков водоснабжения. Превышения по УВ в 2020 г. регистрируется только в пробах воды

подземных источников, что обусловлено содержанием радона. В течение 2020 г. в 35

пробах воды проведены радиоизотопные исследования воды, превышений уровня вме-

шательства по радионуклидам (210 Po, 226 Ra, 228 Ra, 210 Pb, 238U, 234 U) не выявле-

но.

В 2020 г. превышений по суммарной альфа-бета-активности в источниках не-

централизованного питьевого водоснабжения не выявлено (табл. 68).

Таблица 68

Динамика исследований источников питьевого нецентрализованного

водоснабжения по радиологическим показателям в 2018-2020 гг.

Доля источ-

Доля проб

Доля

Доля источ-

ников, ис-

воды, превы-

Доля источ-

воды, пре-

проб во-

Число ис-

ников, ис-

следован-

ников иссле-

вышаю-

ды, пре-

шающих кон-

точников

следован-

ных по по-

трольные

дованных на

щих соот-

вы-

нецентра-

ных на со-

Годы

казателям

уровни по

содержание

ветствую-

шающих

лизованно-

держание

суммарной

природных

щие УВ

соответ-

суммарной

го водо-

техногенных

альфа-, бета-

активности, %

радионукли-

для радио-

ствую-

снабжения

радио-

активности,

дов, %

нуклидов,

щие

нуклидов, %

УВ, %

альфа

бета

2018

725

0,1

2019

725

1,0

0,6

2020

725

Продовольственное сырье и пищевые продукты

В 2020 г. исследовано 356 проб продовольственного сырья и пищевых продук-

тов. Проб продуктов и продовольственного сырья, не отвечающих гигиеническим нор-

мативам по содержанию радиоактивных веществ, в т.ч. в импортируемых продуктах, не

обнаружено. Вклад во внутреннее облучение населения за счет природных радио-

нуклидов в 2019 г. в продуктах питания незначительный (в совокупности вклад в дозу

от пищи и воды составляет 2,97 %).

Дикорастущих растений, являющихся индикатором радиоактивного загрязнения

местности, в 2020 г. исследовано 19 проб, в том числе: 14 проб дикорастущих грибов, 5

проб плодов и ягод - превышений не обнаружено.

Данные о количестве исследований пищевых продуктов в динамике за 3 года

приведены в таблице 69.

Таблица 69

Результаты исследований проб продовольственного сырья

и пищевых продуктов на содержание цезия-137 и стронция-90 в 2018-2020 гг.

Исследовано проб продовольственного сырья и пищевых продуктов

Мясо и мясные

Молоко и молокопро-

Дикорастущие

Всего

продукты

дукты

пищевые продукты

Из

них

проб

Годы

Из них

% проб

Из них

проб

Всего

с пре-

Всего

с пре-

Всего

с пре-

пре-

с пре-

пре-

проб

выше-

проб

выше-

проб

выше-

вы-

выше-

вы-

нием

ше-

нием

ше-

нием

2018

312

2019

440

2020

356

1.1.11.2. Облучение от природных источников ионизирующего излучения

Вклад в облучение населения Кемеровской области - Кузбасса от природных

источников, согласно данным РГП субъекта Российской Федерации за 2019 г., состав-

ляет 4,61 мЗв/год (90,1 % от средней годовой дозы облучения населения от всех видов

источников).

По данным РГП Кемеровской области - Кузбасса за 2019 г. средняя годовая эф-

фективная доза природного облучения человека за счет внешнего гамма-излучения на

территории Кемеровской области - Кузбасса составила 0,72 мЗв/год, за счет радона -

3,16 мЗв/год, что превышает среднероссийские показатели. Динамика изменения струк-

туры средней годовой эффективной дозы от природного облучения представлена в таб-

лице 70.

Таблица 70

Структура средней годовой эффективной дозы

от природного облучения населения Российской Федерации

и населения Кемеровской области - Кузбасса за период 2017-2019 гг., мЗв/год

За счет кос-

Средняя

К-40

Внешнее

Годы

Территория

мического

Радон

Пища

Вода

доза на

облучение

облучения

жителя

Российская

0,17

0,40

0,68

2,02

0,12

0,04

3,8

Федерация

2017

Кемеровская

0,17

0,40

0,81

3,27

0,12

0,02

4,78

область - Кузбасс

Кемеровская

2018

0,17

0,40

0,76

3,14

0,12

0,02

4,60

область - Кузбасс

Кемеровская

2019

0,17

0,40

0,72

3,16

0,15

0,02

4,61

область - Кузбасс

Годовая эффективная доза природного облучения в районах и населенных пунк-

тах Кемеровской области - Кузбасса в целом не превышает 5 мЗв/год, что в соответ-

ствии с требованиями п. 5.1.2 СП 2.6.1.2612-10 (ОСПОРБ-99/2010) характеризуется как

приемлемый уровень облучения населения от природных источников излучения.

Доля измерений концентрации радона (эквивалентной равновесной объемной

активности изотопов радона), не соответствующих санитарным нормативам, в 2020 г.

составила 4,4 % от общего числа обследованных объектов.

Наличие групп населения с эффективной дозой природного облучения выше 5

мЗв/год на одного жителя в районах и населенных пунктах Кемеровской области -

Кузбасса не установлено.

По данным радиационно-гигиенического мониторинга среднее значение уровня

естественного радиационного фона на открытой местности на территории Кемеровской

области - Кузбасса в 2020 г. составило 0,11 мкЗв/ч, что является характерным для тер-

ритории Кемеровской области - Кузбасса и соответствует значениям многолетних

наблюдений. Динамика изменений (с указанием минимальных и максимальных значе-

ний) уровня гамма-фона на территории Кемеровской области - Кузбасса за последние 3

года представлена в таблице 71.

Таблица 71

Исследования гамма-фона на территории Кемеровской области - Кузбасса

за период 2018-2020 гг.

Количество

Значение мощности экспозиционной дозы гамма-

Количество

Годы

контрольных

фона излучения, мкЗв/ч

исследований

точек

максимальное

среднее

минимальное

2018

3982

0,20

0,11

0,035

2019

3845

0,19

0,11

0,034

2020

3802

0,20

0,11

0,035

Радиационная характеристика жилых и общественных зданий в 2020 г.:

- число помещений, эксплуатируемых и строящихся жилых и общественных

зданий, исследованных по мощности дозы гамма-излучения (МД) - 8022, не отвечаю-

щих гигиеническим нормативам по МД - 0;

- число помещений, эксплуатируемых и строящихся жилых и общественных

зданий, исследованных по содержанию радона в воздухе (ЭРОА радона) -1702, из них

50 помещений не отвечают гигиеническим нормативам по ЭРОА (2,9 %). Основная

часть эксплуатируемых помещений относится к дошкольным образовательным органи-

зациям и школам. Объектам надзора, в которых выявлены несоответствия санитарным

нормам по радиационному фактору, даны рекомендации по защитным мероприятиям,

направленным на снижение поступления радона в воздух помещений.

В организациях приняты меры по радиационной защите: в эксплуатируемых по-

мещениях проведены защитные мероприятия (обеспечена герметичность межэтажных

каналов для коммуникаций, пола, организованы дополнительные вентиляционные от-

верстия в существующих подпольных помещениях, усилена вентиляция помещений).

При проведении повторных измерений содержания радона в воздухе помещений пре-

вышений норматива не выявлено, противорадоновые мероприятия признаны эффек-

тивными.

Содержание природных радионуклидов в используемых на территории строи-

тельных материалах:

- в 2020 г. на содержание природных радионуклидов исследовано 166 проб стро-

ительного сырья и материалов местного производства, из них: 165 - отнесены к 1 клас-

су и 1 проба отнесена ко 2 классу. Характеристика строительных материалов по радиа-

ционному признаку в динамике за 3 года представлена в таблице 72.

Таблица 72

Характеристика строительных материалов по содержанию радионуклидов

в Кемеровской области - Кузбассе за период 2018-2020 гг.

Число исследованных проб

Привозные из других

Импортируемые

Местного производства

территорий

Годы

Российской Федерации

из них класса

всего

2018

250

249

2019

279

275

2020

166

165

Облучение работников природными радионуклидами на предприятиях

На территории Кемеровской области - Кузбасса в 2020 г. общее число организа-

ций, в которых по характеру их деятельности возможно повышенное облучение работ-

ников природными источниками, составляет 145, из них: горнодобывающих организа-

ций (шахты) - 40, черная металлургия - 3, цветная металлургия - 2, строительная про-

мышленность - 8 (в которых все строительные материалы местного производства отно-

сятся к 1 классу по радиационному признаку), предприятий водоподготовки для питье-

вого водоснабжения населения - 17, машиностроение - 1 организация, сжигание углей

- 74 юридических лица (котельные). Радиационному контролю подлежат: эффективная

удельная активность природных радионуклидов в используемом сырье, материалах и

изделиях и производственные отходы.

На обследованных предприятиях дозы облучения работников за счет воздей-

ствия природных источников ионизирующего излучения в производственных условиях

не превышают 1 мЗв/год, в связи с чем в указанных организациях отсутствует необхо-

димость проведения ежегодного радиационного контроля за дозами облучения работ-

ников.

1.1.11.3. Медицинское облучение

Облучение пациентов, подвергающихся рентгенорадиологическим процедурам,

вносит наибольший вклад в индивидуальные и коллективные дозы населения Россий-

ской Федерации, обусловленные техногенными источниками ионизирующего излуче-

ния. Медицинское облучение населения (пациентов) занимает второе место после есте-

ственных источников.

Вклад в среднюю дозу облучения населения Кемеровской области - Кузбасса за

счет медицинских источников по состоянию на 2019 г. составляет 9,69 % (в Российской

Федерации - 15,4 %), в 2018 г. составлял 9,07 % (в Российской Федерации - 14,5 %), в

2017 г. - 8,57 % (в Российской Федерации - 14,13 %) (табл. 73).

Таблица 73

Вклад в годовую эффективную коллективную дозу облучения населения

за счет медицинского облучения в 2016-2018 гг.

Коллективная доза

Годы

Российская Федерация

Кемеровская область - Кузбасс

чел.-Зв / год

2017

80270

14,03

1218,52

8,57

2018

83773

14,5

1234,62

9,07

2019

88126

15,4

1326,53

9,69

На территории Кемеровской области - Кузбасса наблюдается повышение кол-

лективной дозы облучения населения за счет рентгенорадиологических процедур с

1218,52 чел.-Зв. в 2017 г. до 1326,53 чел.-Зв. в 2019 г. (рис. 32).

1326,53

1234,62

1218,52

2017

2018

2019

Рис. 32. Динамика изменения эффективной коллективной дозы медицинского

облучения населения Кемеровской области - Кузбасса в 2017-2019 гг.

Годовая эффективная доза медицинского облучения в среднем на одного жителя

Российской Федерации в 2019 г. составила 0,60 мЗв/год (2018 г. - 0,57 мЗв/год, в 2017

г. - 0,55 мЗв/год), на жителя Кемеровской области - Кузбасса - 0,49 мЗв/год (2018 г. -

0,46 мЗв/год, в 2017 г. - 0,44 мЗв/год).

На территории Кемеровской области - Кузбасса в 2019 г. выполнено 5631926

рентгенодиагностических исследований, отмечено уменьшение количества рентгено-

диагностических исследований на 88335 процедур, по сравнению с 2018 г. (в 2018 г. -

5720261 рентгенодиагностических исследований).

В 2019 г. по сравнению с 2018 г. уменьшилось число рентгенографий на 75368

процедур (на 4,7 %), флюорографических исследований - на 101641 (на 2,7 %). Увели-

чилось число рентгеноскопических процедур на 10040 (на 29,1 %), компьютерных то-

мографий на 17491 (на 10,6 %), радионуклидных исследований - на 1205 процедур (на

36,4 %).

В Кемеровской области - Кузбассе продолжается замена рентгеновского и флю-

орографического оборудования, на современные цифровые аппараты, создающие

меньшую лучевую нагрузку. Немаловажным фактором является внедрение в практику

более эффективных методов контроля и учета доз пациентов. При отсутствии дозимет-

ров, измеряющих произведение дозы на площадь, в комплектации рентгенодиагности-

ческих аппаратов расчет индивидуальных эффективных доз облучения пациентов про-

водится на основании значения радиационного выхода рентгеновского излучателя. Од-

ним из важных факторов уменьшения дозовых нагрузок пациентов является постоян-

ный контроль эксплуатационных параметров медицинских рентгенодиагностических

аппаратов, прямо или косвенно влияющих на лучевые нагрузки пациентов (рис. 33).

Рис. 33. Динамика изменения средних индивидуальных доз облучения пациента

за одну процедуру при проведении рентгенодиагностических исследований

в Кемеровской области - Кузбассе, мЗв/процедуру за период 2017-2019 гг.

На территории Кемеровской области - Кузбасса средняя эффективная доза об-

лучения населения за одну процедуру по видам исследований в 2019 г. составила 0,24

мЗв/год, в 2018 г. - 0,22 мЗв/год, в 2017 г. - 0,20 мЗв/год (табл. 74).

Таблица 74

Динамика изменения средней эффективной дозы облучения пациента

за процедуру по видам исследований в 2017-2019 гг. (по видам исследований)

Средняя доза,

по Российской Федерации,

по Кемеровской области - Кузбассу,

Виды исследований

мЗв/процедуру

2017

2018

2019

2017

2018

2019

Флюорографические

0,07

0,06

0,04

0,05

Рентгенографические

0,10

0,09

0,11

Рентгеноскопические

2,60

2,56

2,52

3,10

2,82

2,45

Компьютерные томо-

3,88

3,77

3,67

3,24

3,28

3,0

графии

Радионуклидные

3,93

4,26

5,37

2,74

2,71

2,24

Прочие

5,31

5,04

3,58

1,69

3,87

1,91

Всего

0,28

0,29

0,30

0,20

0,22

0,24

По данным радиационно-гигиенической паспортизации в субъектах Российской

Федерации наибольший рост имел место для радионуклидных исследований и прочих

видов исследований. На территории Кемеровской области - Кузбасса за 2019 г. увели-

чилось количество рентгеноскопических процедур, компьютерных томографий, радио-

нуклидных исследований. Динамика изменения структуры медицинских рентгенора-

диологических диагностических процедур представлена на диаграмме (рис. 34).

10000000

3929864

4057405

4315237

3838032

3736391

2000000

1759645

1685211

1800000

1000000

1636770

1580861

1600000

1656229

100000

38580

44433

1400000

35567

32331

34393

1200000

10000

4513

3215

3308

2767

2673

1000000

1000

800000

600000

100

400000

149413

146075

164754

182245

138071

200000

2015

2016

2017

2018

2019

РГ

РС

РН

ФГ

КТ

Рис. 34. Динамика изменения структуры медицинских рентгенорадиологических

диагностических процедур, проведенных в медицинских организациях

Кемеровской области - Кузбасса в 2015-2019 гг.

Использование высокоинформативных рентгенологических методов исследова-

ний значительно повышает качество диагностики, но приводит к росту доз облучения

пациентов. Поэтому важную роль играет оптимизация этого процесса и исключение

необоснованного использования рентгенорадиологических методов диагностики. Ради-

ационная безопасность пациентов обеспечивается путем обоснования диагностических

и лечебных процедур и оптимизацией радиационной защиты. Обоснование диагности-

ческих исследований включает учет клинических показаний, выбор щадящих в отно-

шении облучения методов исследований и рассмотрение альтернативных (нерадиаци-

онных) методов диагностики. Оптимизация радиационной защиты пациентов преду-

сматривает получение полезной диагностической информации при наименьших воз-

можных уровнях облучения, а также использование надлежащего рентгенодиагности-

ческого оборудования. В 99 % медицинских организациях проводится инструменталь-

ный контроль доз облучения пациентов при рентгенодиагностике.

1.1.11.4. Техногенные источники

Число организаций, работающих с источниками ионизирующего излучения,

поднадзорных Управлению, по состоянию на 01.01.2021 составило 309, из них 5 орга-

низаций, отнесенных к 3-й категории потенциальной радиационной опасности, и 304

организаций - к 4-й категории. Организации 1 и 2-й категории потенциальной радиаци-

онной опасности на территории Кемеровской области - Кузбасса отсутствуют.

При осуществлении в

2020 г. федерального государственного санитарно-

эпидемиологического надзора в отношении 22 объектов, использующих источники

ионизирующего излучения, выявлены нарушения санитарного законодательства, что

составляет 7,1 % от общего количества поднадзорных объектов и 68,7 % от общего

числа проверенных объектов. За нарушения санитарно-эпидемиологических требова-

ний наложено 36 административных наказаний в виде штрафа и предупреждения.

Перечень основных нарушений:

● отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение на рентгеновский ка-

бинет, не ведется накопительная карта доз облучения персонала группы «А», не разра-

ботаны контрольные уровни доз облучения персонала группы «А», не проведен кон-

троль эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата, отсутствуют замеры

эффективности работы приточно-вытяжной вентиляции в рентгеновском кабинете, не

соблюдаются требования радиационной безопасности при эксплуатации рентгеновско-

го кабинета, не доводится до сведения пациента информация об ожидаемых рисках от-

даленных последствий облучения, отсутствует программа производственного радиаци-

онного контроля в рентгеновском кабинете, не проведен контроль защитной эффектив-

ности средств радиационной защиты, не соблюдается кратность периодического кон-

троля эксплуатационных параметров рентгеновских аппаратов, периодических замеров

заземления и дозиметрического контроля;

● выявлены нарушения условий действия лицензии на деятельность, связанную

с источниками ионизирующего излучения (генерирующими): несоблюдение ежеквар-

тальной кратности считывания индивидуальных доз облучения персонала группы «А»;

отсутствие системы учета - отсутствует накопительная карта доз облучения персонала

группы «А» при обязательном хранении её в организации в течение 50 лет; не согласо-

ваны с Роспотребнадзором контрольные уровни доз облучения персонала группы «А»;

не осуществлялся производственный радиационный контроль.

Доля рабочих мест в организациях, использующих техногенные ИИИ, не соот-

ветствующих санитарным нормам по ионизирующим излучениям, составила 0 % от

общего количества обследованных рабочих мест (341).

На территории Кемеровской области - Кузбасса в 2019 г. численность персона-

ла, работающего с источниками ионизирующего излучения, составила 1927, из них

1870 - персонал группы «А».

Случаев аварийного переоблучения не зафиксировано. Превышения основных

пределов доз для персонала группы А и Б, установленных СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нор-

мы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)», и дозы облучения более 20 мЗв/год

отсутствуют. Охват индивидуальным дозиметрическим контролем составляет 100 %.

В течение 2020 г. на территории Кемеровской области - Кузбасса зафиксирова-

но 2 радиационных аварии, выявлены превышения мощности дозы гамма-излучения на

поверхности вагонов, контейнеров, загруженных металлоломом:

1. 29.04.2020 - при прохождении вагона № 60814381 с ломом черного металла

на комбинат через ж/д весы № 27 станции «Новокузнецк-Северный» АО «ЕВРАЗ

ЗСМК» сработала установка входного радиационного контроля «Янтарь»; выявлены

единичные превышения мощности дозы на правой стенке вагона по ходу движения на

боковой стенке третьей секции верхней части - до 9,9 мкЗв/ч . В процессе разгрузки

вагона специализированной организацией выявлено неизвестное изделие. Максималь-

ная мощность дозы гамма-излучения на поверхности изделия составила 266 мкЗв/час.

Выявленное изделие отправлено на длительное захоронение в Новосибирское отделе-

ние филиала «Сибирский территориальный округ» ФГУП «РосРАО».

2. 20.07.2020 - при прохождении платформы № 9538290 с двумя контейнерами

№ 0172919 и № 068597422 с ломом черного металла через ж/д весы № 27 станции «Но-

вокузнецк-Северный» АО «ЕВРАЗ ЗСМК» сработала установка входного радиацион-

ного контроля «Янтарь»; выявлены единичные превышения мощности дозы в контей-

нере № 0172919 по ходу движения, правая сторона, на боковой стенке верхней части до

0,72мкЗв/ч, на расстоянии 1 м мощность дозы составила 0,25мкЗв/ч. В процессе раз-

грузки вагона специализированной организацией на территории ООО «Втормет» выяв-

лен металлический предмет в виде трубы. Максимальная мощность дозы гамма-

излучения на поверхности выявленного лома составила 10 мкЗв/час. Выявленный лом

отправлен на длительное захоронение в Новосибирское отделение филиала «Сибир-

ский территориальный округ» ФГУП «РосРАО».

1.1.12. Санитарно-гигиеническая характеристика объектов,

используемых субъектами надзора при осуществлении деятельности

На контроле Управления находится 11071 объект, занятый в сфере производства

пищевых продуктов, общественного питания и торговли пищевыми продуктами (в 2019

г. - 10369, в 2018 г. - 12 804 объекта).

В структуре предприятий, занятых оборотом пищевых продуктов в Кемеровской

области - Кузбассе, наибольшая доля приходится на розничную торговлю пищевыми

продуктами - 7333 объекта (66,2 %), на деятельность по предоставлению продуктов пи-

тания и напитков приходится - 3057 объектов (27,6 %), на производство пищевых про-

дуктов, включая напитки, приходится - 681 объект (6,2 %).

При оценке распределения объектов, занятых оборотом пищевых продуктов, по

потенциальному риску причинения вреда здоровью установлено, что наибольший

удельный вес составляют объекты, отнесенные к категории среднего риска (31,2 % -

3,45 тыс. объектов). Далее следуют объекты умеренного риска (30,1 % - 3,33 тыс. объ-

ектов) и объекты значительного риска (16,2 % - 1,8 тыс. объектов) (табл. 75).

Таблица 75

Распределение объектов, занятых производством пищевых продуктов, предприятий

общественного питания и торговли пищевыми продуктами Кемеровской области - Куз-

бассе по категориям риска в 2018-2020 гг., %

Чрезвычайно

Годы

Всего

Высокий

Значительный

Средний

Умеренный

Низкий

высокий

2017

11911

0,03

1,1

11,8

21,5

43,6

21,9

2018

12804

0,3

6,6

9,4

21,0

42,1

20,6

2019

10369

2,9

7,4

17,5

27,8

33,6

10,8

2020

11071

6,6

6,4

16,2

31,2

30,1

9,5

Доля объектов, отнесенных к низкой категории риска, составила 9,5 % - 1031

объектов (в 2019 г. - 1125 объектов, 2018 г. - 2639 объектов). Из них: предприятия роз-

ничной торговли, в том числе мелкорозничной торговой сети - 995 объектов (в 2019 г.

- 1084 объекта, 2018 г. - 2517 объектов, в 2017 г. - 2481 объект), предприятия по

предоставлению продуктов питания и напитков, в том числе нестационарные предпри-

ятия общественного питания - 30 объектов (в 2019 г. - 34 объекта, 2018 г. - 106 объек-

тов), предприятий, занятых производством пищевых продуктов - 6 (в 2019 г. - 7 объек-

тов, 2018 г. - 16 объектов). При этом отмечается снижение количества объектов данной

категории риска в группах: розничной торговой сети данной категории риска в 2,5 раза

(в 2020 г. - 995 объектов, в 2018 г. - 2517 объектов), предприятий по предоставлению

продуктов питания в 3,5 раза (в 2020 г. - 30 объекта, в 2018 г. - 106 объектов), пред-

приятий, занятых производством пищевых продуктов, - в 2,6 раза (в 2020 г. - 6 объек-

тов, в 2018 г. - 16 объектов).

В 2020 г. отмечается увеличение доли объектов чрезвычайно высокого риска и

среднего риска.

Доля объектов, отнесенных к чрезвычайно высокой категории риска, увеличи-

лась по сравнению с 2018 г. в 22 раза и составила 6,6 % - 730 объектов (в 2019 г. - 2,9

% - 309 объектов, 2018 г. - 0,3 % - 41 объект). Из них: предприятий розничной торгов-

ли - 605 объектов (в 2019 г. - 190 объектов, 2018 г. - 4 объекта), предприятия по предо-

ставлению продуктов питания и напитков - 103 объекта (в 2019 г. - 103 объекта, 2018 г.

- 11 объектов), предприятий, занятых производством пищевых продуктов, - 22 объекта

(в 2019 г. - 19 объектов, 2018 г. - 26 объектов).

Доля объектов, отнесенных к средней категории риска, увеличилась в 1,5 раза и

составила 31,2 % - 3459 объектов (в 2019 г. - 27,8 % - 2889 объектов, 2018 г. - 21,0 % -

2680 объектов), за счет предприятий розничной торговли - 2109 объектов (в 2018 г. -

1565 объектов), предприятия по предоставлению продуктов питания и напитков - 1110

объектов (в 2018 г. - 893 объекта), предприятий, занятых производством пищевых про-

дуктов - 240 объектов (в 2018 г. - 222 объекта).

Общее количество проведенных контрольно-надзорных мероприятий в отноше-

нии хозяйствующих субъектов, осуществляющих деятельность по производству пище-

вых продуктов, в сфере общественного питания и торговли пищевыми продуктами, в

2020 г. сократилось и составило 1140 (в 2019 г. - 4608, 2018 г. - 2469).

В 2020 г. проведено 73 плановых, 631 внеплановых надзорных мероприятий и

436 административных расследований, касающихся реализации безотлагательных мер

обеспечения национальной продовольственной безопасности.

С целью снижения проверочной нагрузки на хозяйствующие субъекты в 2020 г.

Управлением проведено 370 предварительных проверок поступившей информации о

фактах возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью, а также нарушений

прав потребителей в сфере оборота пищевых продуктов (в 2019 г. - 111, 2018 г. - 0).

Увеличилось число мероприятий, направленных на профилактику нарушений

обязательных требований: количество предостережений о недопустимости нарушений

обязательных требований, в том числе по организации санитарно-

противоэпидемических мероприятий по предупреждению завоза и распространения но-

вой коронавирусной инфекции (COVID-19), на объектах, занятых оборотом пищевых

продуктов составило в 2020 г. 573, что в 1,1 раза больше числа предостережений, вы-

данных (в 2019 г. - 519).

В 2020 г. Управлением проведено 47 контрольных закупок продукции при осу-

ществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и

надзора в сфере защиты прав потребителей (в 2019 г. - 65).

В 2020 г. за нарушения санитарного законодательства, законодательства в сфере

защиты прав потребителей и законодательства в сфере технического регулирования к

административной ответственности в виде штрафа привлечено 1438 должностных и

юридических лиц, граждан (в 2019 г. - 4826, 2018 г. - 2352, в 2017 г. - 2984), на общую

сумму 17 млн 788 тыс. руб. (в 2019 г. - 22 млн. 50 тыс. руб., 2018 г. - 14 млн 164 тыс.

руб.). В суды направлено 660 дел об административных правонарушениях (в 2019 г. -

396, 2018 г. - 611), по решению суда деятельность 342 предприятий приостановлена (в

2019 г. - 87, 2018 г. - 119), из них: предприятий торговли пищевыми продуктами - 237,

предприятий, оказывающих услугу общественного питания, - 102, предприятий по

производству пищевых продуктов - 3.

На контроле Управления находится 3,8 тыс. детских и подростковых организа-

ций (2019 г. - 3,7 тыс.).

При оценке распределения детских и подростковых организаций по потенциаль-

ному риску причинения вреда здоровью установлено, что наибольшую долю составля-

ют объекты, отнесенные к категории среднего риска (34,7 % - 1,3 тыс. объектов). Далее

следуют объекты умеренного риска (30,2 % - 1,1 тыс. объектов) и объекты значитель-

ного риска (27,0 % - 1,0 тыс. объектов) (табл. 76).

Таблица 76

Распределение детских и подростковых объектов Кемеровской области - Кузбасса

по категориям риска в 2018-2020 гг., %

Чрезвычайно

Годы

Всего

Высокий

Значительный

Средний

Умеренный

Низкий

высокий

2018

3481

1,8

23,2

37,9

30,4

6,8

2019

3755

0,05

2,0

24,6

38,3

30,5

4,6

2020

3795

3,2

27,0

34,7

30,2

4,8

Доля объектов с низкой категорией риска составила 4,8 % - 183 объекта (2018 г.

- 6,8 % - 235 объектов). К объектам с низкой категорией риска относятся: дошкольные

образовательные организации (25 объектов), общеобразовательные (5), организации

дополнительного образования (20), организации для детей-сирот и детей, оставшихся

без попечения родителей (1 объект), организации отдыха и оздоровления (107), прочие

типы организаций (25).

Показатели санитарно-технического состояния объектов основной группы в це-

лом в динамике стабильны. Доли детских и подростковых организаций, находящихся в

неудовлетворительном санитарно-техническом состоянии в 2018-2020 гг. значительно

ниже показателей по Российской Федерации. Так, по итогам 2020 г. в Кемеровской об-

ласти - Кузбассе централизованное водоснабжение и централизованное канализование

отсутствовало в 5 организациях (0,1 % от общего количества объектов). По итогам 2019

г. данные показатели по Российской Федерации составляли 4,3 % и 2,9 % соответ-

ственно.

По итогам 2020 г. 19 организаций для детей и подростков (0,5 %) нуждаются в

проведении капитального ремонта. Среди них: 2 дошкольные организации, 14 общеоб-

разовательных организаций, 1 организация дополнительного образования, 1 организа-

ция отдыха и оздоровления, 1 прочая организация для детей.

В Кемеровской области - Кузбассе большое внимание уделяется надзору за рас-

саживанием детей и подбору ученической мебели в соответствии с ростом детей в об-

разовательных организациях. По итогам 2020 г. доля обследованных организаций, в ко-

торых мебель не соответствовала росту детей, осталась на уровне прошлого года и со-

ставила 7,1 % (табл. 77).

Таблица 77

Доля образовательных организаций Кемеровской области - Кузбасса

и исследований (замеров), не отвечающих требованиям гигиенических нормативов

по подбору ученической мебели в соответствии с ростом детей, в 2018-2020 гг., %

Показатели

Вид организации

2018

2019

2020

Организация

Все организации

7,2

7,1

Дошкольные организации

6,4

5,9

4,9

Общеобразовательные организации

8,9

8,3

9,8

Исследования

Все организации

11,5

10,8

5,3

(замеры)

Дошкольные организации

6,2

3,8

1,2

Общеобразовательные организации

15,5

15,8

7,8

Одним из значимых факторов охраны здоровья детей и подростков является

оздоровление в детских организованных коллективах в период летней кампании.

Летний отдых и оздоровление детей в 2020 г. осуществлялись на базах 34 орга-

низаций, в которых оздоровлено 3,4 тыс. детей и подростков.

Показатель эффективности оздоровления по итогам летнего сезона 2020 г. в

Кемеровской области - Кузбассе составил 97,1 %. Наиболее высокая доля детей с

выраженным оздоровительным эффектом отмечена по группе санаториев, на базах

которых были организованы детские лагеря - 99,6 %. По стационарным загородным

лагерям доля таких детей составила 96,5 %.

1.1.13. Приоритетные факторы среды обитания, формирующие негативные

тенденции в состоянии здоровья населения Кемеровской области - Кузбасса

Здоровье человека определяется сложным взаимодействием целого ряда факто-

ров: наследственность, образ и качество жизни, качество окружающей среды.

Загрязнение окружающей среды химическими веществами, микробными, пара-

зитарными агентами может приводить к нарушению состояния здоровья.

В рамках проведения СГМ осуществляется наблюдение за факторами среды

обитания. Лабораторные исследования загрязнения среды обитания проводятся Цен-

тром гигиены и эпидемиологии.

Контроль за качеством атмосферного воздуха селитебных территорий в Кеме-

ровской области - Кузбассе организован в 30 точках наблюдения в 18 муниципальных

образованиях.

Исследования атмосферного воздуха проводятся на маршрутных постах по со-

кращенной программе, в связи чем, оценка результатов проведена в сравнении с мак-

симально разовой предельно-допустимой концентрацией (ПДКмр).

Программа наблюдений включает 6 веществ, обязательных для исследования во

всех точках: взвешенные вещества, азота диоксид, углерода оксид, серы диоксид, угле-

род черный (сажа), формальдегид. В ряде точек проводятся дополнительные исследо-

вания на содержание в атмосферном воздухе фенола, свинца и его неорганических со-

единений (в пересчете на свинец), сероводорода, бензола, нафталина, гидрохлорида,

гидроцианада, алюминия триоксида, серной кислоты, аммиака, метантиола, этилбензо-

ла, фтористого водорода, марганца диоксида, взвешенные частицы РМ10, взвешенные

частицы РМ2.5.

В 2020 г., в сравнении с 2019 г., удельный вес проб атмосферного воздуха, не

соответствующих гигиеническим нормативам, вырос в 1,1 раза и составил 2,4 % от об-

щего числа исследований (табл. 78).

Увеличение удельного веса проб атмосферного воздуха, превышающих гигие-

нические нормативы. в 2020 г., в сравнении с 2019 г., зарегистрировано в пяти город-

ских округах

(г.о.): Анжеро-Судженский, Беловский, Кемеровский, Мысковский,

Осинниковский.

Снижение доли проб, не соответствующих гигиеническим нормативам, в 2020 г.

по отношению к 2019 г., наблюдается в следующих г.о.: Беловский, Киселевский, Ле-

нинск-Кузнецкий, Новокузнецкий, Прокопьевский, Юргинский.

В Междуреченском г.о. в 2020 г. доля проб, не соответствующих гигиеническим

нормативам, осталась на уровне предыдущего года.

В г.о.

(Березовский, Калтанский, Полысаевский) и муниципальных районах

(м.р.) (Гурьевский, Мариинский, Таштагольский, Топкинский) пробы, не соответству-

ющие гигиеническим нормативам, в 2020 г. отсутствуют.

Таблица 78

Результаты исследований атмосферного воздуха в точках наблюдения

по Кемеровской области - Кузбассу в 2018-2020 гг.

2018

2019

2020

Муниципальные

из них не со-

из них не соот-

образования

ответствуют

ветствуют ги-

ветствуют гиги-

Всего

гигиеническим

Всего

гиеническим

Всего

еническим нор-

проб

нормативам

проб

нормативам

проб

мативам

уд. вес,

уд.

уд. вес,

проб

вес, %

Городской округ:

Анжеро-

1600

0,3

1400

0,3

700

1,0

Судженский

Беловский

1400

0,4

1400

0,9

1300

0,4

Березовский

600

0,5

600

0,0

600

0,0

Калтанский

700

0,0

700

0,0

Кемеровский

5100

124

2,4

10400

129

1,2

8200

193

2,4

Киселевский

2100

3,7

2100

3,0

2100

0,4

Ленинск-

1600

0,1

1600

3,0

1400

1,6

Кузнецкий

Междуреченский

2000

1,4

1600

0,3

1600

0,3

Мысковский

1400

0,1

700

0,4

700

0,7

Новокузнецкий

2200

428

19,5

9700

521

5,4

16200

657

4,1

Осинниковский

700

0,0

700

0,9

Полысаевский

800

0,0

700

0,0

Прокопьевский

600

4,3

1200

2,8

600

0,7

Тайгинский

600

0,0

Юргинский

1300

0,8

600

0,2

Муниципальный район:

Гурьевский

600

0,0

600

Мариинский

736

0,0

736

Таштагольский

600

0,0

600

Топкинский

600

0,0

600

Итого:

25236

701

2,8

37336

830

2,2

38636

913

2,4

В целом по Кемеровской области - Кузбассу в 2020 г. удельный вес проб с пре-

вышением ПДКмр в 1,1-2,0 раза составил 1,3 % от общего числа исследований, 2,1-5,0

ПДКмр - 0,8 %, более 5 ПДКмр - 0,4 %.

Ведущими загрязнителями атмосферного воздуха (вещества, концентрации ко-

торых превышают гигиенические нормативы) в 2020 г. на большинстве территорий

явились: взвешенные вещества, азота диоксид, углерод черный (сажа), углерода оксид.

На ряде территорий список ведущих загрязнителей дополнили: фенол, формальдегид,

сероводород, нафталин, серная кислота, этилбензол, взвешенные частицы РМ10, взве-

шенные частицы РМ2.5 (табл. 79).

Таблица 79

Ведущие загрязнители атмосферного воздуха на административных территориях

Кемеровской области - Кузбасса в 2018-2020 гг.

Муниципальные

Наименование вещества

образования

2018

2019

2020

Городские округа:

Анжеро-

Азота диоксид, углерод

Азота диоксид, угле-

Судженский

оксид, формальдегид

род оксид

Взвешенные веще-

Взвешенные вещества,

ства, свинец и его

свинец и его неоргани-

Беловский

неорганические со-

Взвешенные вещества

ческие соединения (в

единения (в пересче-

пересчете на свинец)

те на свинец)

Березовский

Углерод черный (сажа)

Азота диоксид, бензол,

Взвешенные вещества,

сероводород (дигидро-

аммиак, сероводород

Взвешенные веще-

сульфид), нафталин,

(дигидросульфид), сер-

Кемеровский

ства, углерод черный

серная кислота, угле-

ная кислота, углерод

(сажа), углерод оксид

род черный (сажа),

черный (сажа), углерод

углерод оксид,

оксид, этилбензол

этилбензол

Взвешенные вещества,

Взвешенные веще-

Взвешенные вещества,

Киселевский

углерод оксид

ства, углерод оксид

углерод оксид

Взвешенные веще-

Азота диоксид, гид-

ства, азота диоксид,

Ленинск- Кузнец-

роксибензол (фенол),

Азота диоксид

гидроксибензол (фе-

кий

углерод черный (са-

нол), углерод черный

жа), формальдегид

(сажа), формальдегид

Взвешенные веще-

Междуреченский

Взвешенные вещества

ства

Взвешенные веще-

Взвешенные вещества,

Мысковский

Взвешенные вещества

ства

углерод черный (сажа)

Азота диоксид, взве-

шенные вещества,

Взвешенные вещества,

шенные вещества, гид-

гидроксибензол (фе-

взвешенные частицы

роксибензол (фенол),

нол), сероводород

РМ10, взвешенные

сероводород (дигидро-

(дигидросульфид),

частицы РМ2,5, серо-

Новокузнецкий

сульфид), углерод чер-

углерод черный (са-

водород (дигидро-

ный (сажа), углерод ок-

жа), углерод оксид,

сульфид), углерод

сид, фтористые газооб-

фтористые газооб-

черный (сажа), угле-

разные соединения (в

род оксид

пересчете на фтор)

Осинниковский

Взвешенные вещества

Взвешенные веще-

Взвешенные вещества,

Прокопьевский

ства, углерод оксид,

углерод оксид

формальдегид

Взвешенные веще-

Юргинский

Взвешенные вещества

ства, азота диоксид

Кемеровским центром по гидрометеорологии и мониторингу окружающей сре-

ды - филиалом федерального государственного бюджетного учреждения «Западно-

Сибирское управление по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды» на

стационарных постах гг. Кемерово (8 постов), Новокузнецк (8 постов) и Прокопьевск (2

поста) также ведется наблюдение за состоянием атмосферного воздуха. Наблюдение

осуществляется по неполной программе исследований.

По данным наблюдений на стационарных постах г. Кемерово средняя за год

концентрация бенз(а)пирена превышает среднесуточную ПДК в 2,9 раза.

Средняя за год концентрация диоксида азота оксида азота, сажи, формальдегида,

взвешенных веществ, оксида углерода, фенола, аммиака, хлорида водорода и диоксида

серы ниже 1 ПДК.

По данным наблюдений на стационарных постах г. Новокузнецка среднегодовая

концентрация бенз(а)пирена превысила ПДК среднесуточную в 3,5 раза.

Среднегодовая концентрация взвешенных веществ, оксида углерода, фторида

водорода, формальдегида, диоксида и оксида азота, фенола, сажи, аммиака, диоксида

серы ниже 1 ПДК.

В атмосфере г. Прокопьевска средняя за год концентрация взвешенных веществ

составила 1,9 ПДК. Средняя за год концентрация бенз(а)пирена не превысила ПДК.

Среднегодовая концентрация диоксида азота, сажи, сероводорода, оксида угле-

рода, оксида азота и диоксида серы ниже 1 ПДК.

Высокие уровни загрязнения атмосферного воздуха могут оказывать влияние на

иммунную систему, развитие онкопатологий, влиять на процессы развития.

Оценка качества питьевой водопроводной воды в 2020 г. в рамках СГМ прово-

дилась более чем в 138 точках наблюдения в городах и районах Кемеровской области -

Кузбасса. В качестве нормативного документа использовался СанПиН 2.1.4.1074-01

«Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем

питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспече-

нию безопасности систем горячего водоснабжения».

В точках наблюдения проводятся исследования воды систем централизованного

хозяйственно-питьевого водоснабжения по органолептическим, физико-химическим,

микробиологическим, паразитологическим показателям. В 2020 г. исследовалось более

30 химических веществ (в т.ч. алюминий, аммиак, бенз(а)пирен, бор, железо, кадмий,

марганец, медь, мышьяк, нитраты, нитриты, свинец, сероводород, хлороформ, тетрах-

лорметан, фенол, фтор, цинк и др.).

Превышение гигиенических нормативов по среднегодовой концентрации хими-

ческих веществ (с учетом среднегодового показателя общей жесткости) в питьевой во-

де централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения в 2020 г. зарегистриро-

вано в 15 из 34 муниципальных образований Кемеровской области - Кузбасса, в 2019 г.

- в 17, в 2018 г. - в 22 (табл. 80).

К числу приоритетных химических веществ, загрязняющих питьевую воду (ве-

щества, среднегодовые концентрации которых в отдельных точках наблюдения превы-

шают гигиенические нормативы), в 2020 г. на большинстве территорий Кемеровской

области - Кузбасса отнесены: железо и марганец. Кроме того, установлено превышение

гигиенических нормативов по среднегодовому содержанию в питьевой воде в 2020 г.

бора - в Крапивинском, Промышленновском м.р., нитратов - в Юргинском и Кемеров-

ском муниципальных районах, хлора общего - в Прокопьевском и Киселевском г.о.,

Промышленновском и Крапивинском муниципальных районах, тетрахлорметана - в

Топкинском муниципальном округе (табл. 80).

Таблица 80

Территории «риска» по загрязнению питьевой воды централизованного хозяйственно-

питьевого водоснабжения в Кемеровской области - Кузбассе химическими веществами

в 2018-2020 гг.

Муниципальные образования

2018

2019

2020

Городские округа:

Анжеро-Судженский

Хлор общий

Белово

Железо

Березовский

Железо

Кемеровский

Хлор общий

Марганец

Жесткость, хлор

Киселевский

Хлор общий

общий

Хлороформ, хлор

Ленинск-Кузнецкий

общий

Междуреченский

Хлор общий

Мысковский

Хлор общий

Новокузнецкий

Хлор общий

Железо, марганец,

Осинниковский

Железо, марганец

хлор общий

Прокопьевский

Хлор общий

Железо, марганец,

Тайгинский

хлороформ

Муниципальные районы:

Беловский

Железо

Гурьевский

Жесткость

Кемеровский

Жесткость, нитраты

Крапивинский

Бор

Бор, хлор общий

Ленинск-Кузнецкий

Железо, жесткость

Мариинский

Железо

Аммиак, железо,

Новокузнецкий

Марганец

жесткость

Прокопьевский

Железо

Магний, бор, желе-

Бор, железо, хлор

Промышленновский

Железо, жесткость

зо

общий

Таштагольский

Железо, хлор общий

Железо

Топкинский

Тетрахлорметан

Тяжинский

Железо

Нитраты, жесткость,

Нитраты, жест-

Юргинский

Нитраты, жесткость

марганец

кость, марганец

Хлороформ, хлор

Яйский

Железо

общий

Яшкинский

Жесткость

На протяжении 2018-2020 гг. ежегодно регистрируется превышение гигиениче-

ских нормативов по содержанию (среднегодовой концентрации) в питьевой воде желе-

за в Осинниковском г.о., Мариинском, Промышленновском, Тяжинском м.р., бора - в

Крапивинском м.р., марганца - в Осинниковском г.о., нитратов - в Юргинском м.р.,

хлора общего - в Киселевском г.о.

В 2020 г. питьевая вода не соответствовала гигиеническим нормативам по сред-

негодовому показателю общей жесткости в 4 муниципальных образованиях: Кемеров-

ском, Гурьевском, Юргинском и Яшкинском м.р. (табл. 80). В динамике за 2018-2020

гг. количество территорий с показателем общей жесткости, не соответствующим гиги-

еническим нормативам, составляет: в 2018 г. - 6 территорий, в 2019 г. - 4 территории, в

2020 г. - 4 территории. Ежегодно на протяжении 2018-2020 гг. регистрируется превы-

шение гигиенических нормативов по общей жесткости в Яшкинском м.р.

Загрязнение воды систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснаб-

жения химическими веществами может оказывать влияние на уровень заболеваемости

кожи и подкожной клетчатки, центральной нервной системы, системы кровообраще-

ния, крови и кроветворных органов, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, он-

копатологии, токсическое влияние на репродуктивную систему, на иммунную систему,

процессы развития.

В питьевой воде систем централизованного хозяйственно-питьевого водоснаб-

жения в 2020 гг. пробы, не соответствующие гигиеническим нормативам по общим ко-

лиформным бактериям обнаруживались в Мысковском г.о., в м.р.: Мариинском, Тя-

жинском (табл. 81). Бактериальное загрязнение питьевой воды обнаруживалось в 2018

г. - 6 территориях, в 2019 г. - на 5 территориях, в 2020 г. - на 3 территориях. Ежегодно

в течение 2018-2020 гг. отмечается несоответствие воды систем централизованного хо-

зяйственно-питьевого водоснабжения гигиеническим нормативам по бактериологиче-

ским показателям в Мысковском г.о. и Тяжинском м.р.

Водопроводная питьевая вода в точках наблюдения в 2018-2020 гг. по паразито-

логическим показателям соответствовала гигиеническим нормативам.

Таблица 81

Территории «риска» по бактериальному загрязнению питьевой воды централизованного

хозяйственно-питьевого водоснабжения Кемеровской области - Кузбассе в 2018-2020 гг.

Муниципальные обра-

2018

2019

2020

зования

Городские округа:

Калтанский

Мысковский

Муниципальные райо-

ны:

Кемеровский

Мариинский

Новокузнецкий

Прокопьевский

Таштагольский

Тяжинский

Юргинский

Контроль за загрязнением почвы в рамках СГМ в 2018-2020 гг. осуществлялся

по микробиологическим, паразитологическим, химическим показателям.

В 2020 г. наблюдение по санитарно-химическим и по микробиологическим по-

казателям велось в 68 точках, по паразитологическим - в 70 точках, по энтомологиче-

ским - в 20 точках. Точки расположены в селитебной зоне, зоне рекреации, на террито-

рии лечебно-профилактических организаций, школ и детских дошкольных организа-

ций.

Для оценки загрязнения почвы химическими веществами в большинстве точек

наблюдения исследования проводились по таким химическим веществам как свинец,

кадмий, цинк, медь, никель, мышьяк, бенз(а)пирен, ртуть.

На протяжении анализируемого периода превышение гигиенических нормати-

вов среднегодовых концентраций химических веществ в почве не зарегистрировано.

Пробы почвы в точках наблюдения не соответствовали гигиеническим нормати-

вам по микробиологическим показателям (индекс БГКП, индекс энтерококков) в 2020

г. в 6 г.о.: Кемеровский, Киселевский, Новокузнецкий, Осинниковский, Прокопьевский,

Тайгинский и 4 м.р.: Крапивинский, Топкинский, Яшкинский, Новокузнецкий. В 2019

г. в 5 г.о.: Кемеровский, Киселевский, Новокузнецкий, Прокопьевский, Юргинский, а

также в Новокузнецком муниципальном районе. В 2018 г. в 6 г.о.: Калтанский, Осин-

никовский, Кемеровский, Киселёвский, Новокузнецкий, Прокопьевский и Новокузнец-

ком м.р.

Возбудители паразитарных заболеваний обнаружены в 2020 г. в точках наблю-

дения на территории 1 м.р., в 2019 г. в точках наблюдения на территории 2 м.р., в 2018

г. в точках наблюдения на территории 6 м.р.

В 2020 г. загрязнение почвы яйцами гельминтов (аскариды) отмечено в Ленинск-

Кузнецком г.о.; в 2019 г. в г.о.: Кемеровский, Новокузнецкий; в 2018 г. в г.о.: Берёзов-

ский, Киселёвский, Ленинск-Кузнецкий, Полысаевский, Прокопьевский и Ленинск-

Кузнецком м.р. (табл. 82).

Таблица 82

Паразитарное загрязнение почвы на административных территориях

Кемеровской области - Кузбасса в 2018-2020 гг.

Муниципальные

2018

2019

2020

образования

Берёзовский, Киселёв-

Городские округа

ский, Ленинск-

Кемеровский, Новокуз-

Ленинск-Кузнецкий

Кузнецкий, Полысаев-

нецкий

ский, Прокопьевский

Муниципальные

районы

Ленинск-Кузнецкий

1.2. Анализ состояния заболеваемости в связи с вредным воздействием

факторов среды обитания на человека и профессиональной заболеваемости

1.2.1. Анализ состояния заболеваемости в связи с вредным воздействием факторов

среды обитания населения Кемеровской области -Кузбасса

В Кемеровской области - Кузбассе в 2020 г. продолжилось сокращение числен-

ности населения (табл. 83). По отношению к 2019 г. население уменьшилось на 16402

человек. Обусловлено снижение численности населения, как естественной убылью, так

и миграционной убылью населения, которая регистрируется с 2011 г. При этом веду-

щая роль в снижении численности населения принадлежит естественной убыли населе-

ния, которая в последние годы увеличилась на фоне снижения миграционной убыли

населения (табл. 83).

Таблица 83

Численность населения Кемеровской области - Кузбасса в 2016-2020 гг.

(на начало года, тысяч человек)

Показатель

2016

2017

2018

2019

2020

Численность населения на начало года

2717,6

2708,8

2694,9

2674,3

2657,9

В 2020 г. уменьшение численности населения произошло в большинстве муни-

ципальных образований Кемеровской области - Кузбасса. Увеличилось число жителей

на 3-х территориях - в Междуреченском г.о., в Кемеровском и Новокузнецком м.р.

В 2019 г. в Кемеровской области - Кузбассе отмечается самый низкий уровень

рождаемости за последние 5 лет, он составил 9,0 случаев на 1000 населения, это ниже

уровня в среднем по Российской Федерации - 10,1 на 1000 населения (рис. 35).

Таблица 84

Динамика естественной убыли, миграционного прироста (убыли) населения

в Кемеровской области - Кузбассе в 2015-2019 гг.

Показатель

2015

2016

2017

2018

2019

Естественная убыль, человек

-5422

-6168

-9837

-12208

-13893

Миграционный прирост (убыль), человек

-1941

-2615

-4130

-8413

-2509

Таблица 85

Рождаемость, смертность, естественный прирост (убыль) населения

в Кемеровской области - Кузбассе в 2015-2019 гг.

Рождаемость,

Смертность,

Естественный

Младенческая смертность,

Год

на 1000 насе-

прирост, на 1000

на 1000 родившихся жи-

ления

населения

выми

2015

12,5

14,5

-2,0

6,7

2016

12,1

14,3

-2,2

7,3

2017

10,5

14,1

-3,6

6,93

2018

9,9

14,4

-4,5

5,22

2019

9,0

14,2

-5,2

6,2

Рождаемость статистически значимо ниже среднеобластного уровня отмечалась

в 2019 г. в г.о.: Прокопьевский (на 7,8 %), Тайгинский (на 22,2 %), а также в Новокуз-

нецком (на 15,6 %) и Юргинском (на 22,2 %) м.р. (табл. 86).

Таблица 86

Рождаемость, смертность, естественный прирост (убыль), младенческая смертность

в Кемеровской области - Кузбассе по муниципальным образованиям в 2019 г.,

на 1000 населения

Младенческая

Естествен-

Муниципальные

смертность, на

Рождаемость

Смертность

ный прирост

образования

1000 родившихся

(убыль)

живыми

Кемеровская область -

9,0

14,2

-5,2

6,2

Кузбасс

Городские округа:

Анжеро-Судженский

8,7

16,7

-8

1,5

100

Продолжение табл. 86

Беловский

9,2

15,6

-6,4

4,3

Березовский

9,1

-3,9

13,9

Калтанский

17,8

-8,8

11,3

Кемеровский

12,2

-3,2

5,2

Киселевский

9,4

-7,6

9,1

Краснобродский

10,8

16,8

-6

14,1

Ленинск-Кузнецкий

9,4

16,7

-7,3

4,4

Междуреченский

8,9

12,9

-4

5,7

Мысковский

10,3

15,1

-4,8

2,3

Новокузнецкий

8,8

13,2

-4,4

7,0

Осинниковский

8,6

15,1

-6,5

2,5

Полысаевский

9,6

14,4

-4,8

0,0

Прокопьевский

8,3

16,3

-8

5,0

Тайгинский

11,8

-4,8

40,2

Юргинский

8,6

13,4

-4,8

3,9

Муниципальные районы:

Беловский

9,7

15,5

-5,8

3,9

Гурьевский

9,6

16,6

-7

0,0

Ижморский

8,2

18,1

-9,9

30,5

Кемеровский

9,1

13,3

-4,2

7,1

Крапивинский

9,5

14,1

-4,6

0,0

Ленинск-Кузнецкий

12,5

18,3

-5,8

4,2

Мариинский

9,2

14,4

-5,2

5,9

Новокузнецкий

7,6

12,3

-4,7

10,4

Прокопьевский

9,3

-6,7

0,0

Промышленновский

9,3

13,3

-4

4,4

Таштагольский

14,1

-4,1

7,6

Тисульский

9,9

-7,1

8,8

Топкинский

10,8

17,3

-6,5

8,4

Тяжинский

8,9

18,1

-9,2

15,1

Чебулинский

9,3

14,4

-5,1

0,0

Юргинский

16,3

-9,3

6,9

Яйский

8,4

16,2

-7,8

20,8

Яшкинский

9,9

-5,1

7,1

Рис. 35. Динамика рождаемости населения Кемеровской области - Кузбасса, Российской Феде-

рации в 2015-2019 гг., на 1000 населения

101

В 2019 г. смертность населения в Кемеровской области - Кузбассе, также как и в

целом по Российской Федерации, не имеет статистически значимого различия с показа-

телем 2018 г., но снизилась по отношению к 2015 г.

Смертность населения в Кемеровской области - Кузбассе по-прежнему выше,

чем в Российской Федерации (рис. 36).

Смертность статистически значимо выше среднеобластного уровня отмечалась в

2019 г. на 15 административных территориях; при этом минимальное превышение со-

ставило

9,9

% (Беловский г.о.), максимальное превышение

28,9

% (Ленинск-

Кузнецкий м.р.) (табл. 86).

Рис. 36. Динамика смертности населения Кемеровской области - Кузбасса, Российской Феде-

рации в 2015-2019 гг., на 1000 населения

В 2019 г. в Кемеровской области - Кузбассе по-прежнему отмечалась естествен-

ная убыль населения, в Российской Федерации, начиная с 2016 г. также отмечается

естественная убыль населения (рис. 37).

В 2019 г. естественная убыль населения в Кемеровской области - Кузбассе со-

ставила -5,2 случая на 1000 населения, это выше уровня 2015 г. (-2,0 случая на 1000

населения), и выше уровня 2018 г. (-4,5 случая на 1000 населения).

Муниципальных территорий с естественным приростом населения в 2019 г. в

Кемеровской области - Кузбассе не зарегистрировано.

Показатели естественной убыли населения выше среднеобластного уровня в 1,5

раза и более отмечались в 2019 г. в Анжеро-Судженском, Калтанском, Киселёвском,

Прокопьевском г.о.; м.р.: Ижморский, Тяжинский, Юргинский, Яйский (табл. 84).

В 2019 г. младенческая смертность в Кемеровской области - Кузбассе составила

6,2 случая на 1000 родившихся живыми, что статистически значимо превышает сред-

нероссийский уровень (4,9 случая на 1000 родившихся живыми) на 26,5 % (рис. 38).

Показатель младенческой смертности лишь в Тайгинском г.о. (40,2 случая на

1000 родившихся живыми) статистически значимо превысил в 2019 г. среднеобластной

уровень в 6,5 раза (табл. 85).

102

Рис. 37. Динамика естественного прироста (убыли) населения Кемеровской области - Кузбасса,

Российской Федерации в 2015-2019 гг., на 1000 населения

Рис. 38. Динамика младенческой смертности в Кемеровской области - Кузбассе, Российской

Федерации в 2015-2019 гг., на 1000 родившихся живыми

В 2019 г. в Кемеровской области - Кузбассе умерло 37882 человека.

По-прежнему наиболее распространенными причинами смерти населения Ке-

меровской области - Кузбасса в 2019 г. остаются болезни системы кровообращения,

новообразования, внешние причины смерти, болезни органов пищеварения, болезни

органов дыхания, инфекционные и паразитарные болезни (рис. 39). Следует отметить,

что, как и в 2018 г., в число ведущих причин смертности населения, кроме указанных,

вышли болезни нервной системы, что связано с ростом смертности от болезни Альц-

геймера.

Ведущие причины смерти от инфекционных и паразитарных болезней - болезнь,

вызванная вирусом иммунодефицита человека, и туберкулез.

От болезней, связанных с употреблением алкоголя, в 2019 г. умерло 3,8 % от

числа умерших от всех причин смерти.

103

В структуре смертности населения Кемеровской области - Кузбасса от внешних

причин ведущую роль играют все виды транспортных несчастных случаев, убийства,

самоубийства, случайные отравления алкоголем, прочие случайные отравления (рис.

40).

За период 2015-2019 гг. в Кемеровской области - Кузбассе статистически зна-

чимо снизилась смертность от 2 из 6 основных причин смерти (новообразования,

внешние причины смерти) (табл. 87). Выросла смертность от инфекционных и парази-

тарных болезней, болезней органов дыхания. Показатели смертности от болезней нерв-

ной системы, болезней системы кровообращения, а также болезней органов пищеваре-

ния не имеют статистически значимого различия с 2015 г. Показатели смертности от

всех указанных в таблице внешних причин статистически значимо снизились по отно-

шению к 2015 г.

Таблица 87

Динамика смертности населения Кемеровской области - Кузбасса

от наиболее распространенных причин смерти за период 2015-2019 гг.,

(стандартизованные показатели на 100 тыс. населения)

Причины смерти

2015

2016

2017

2018

2019

Все причины

1209,3

1179,9

1146,6

1155,8

1125,8

Инфекционные и паразитарные болезни

58,8

67,7

72,7

77,0

70,3

Новообразования

200,3

199,9

192,1

192,6

189,7

Болезни нервной системы

54,7

77,8

98,8

115,0

51,5

Болезни системы кровообращения

482,4

449,8

443,4

447,5

495,9

Болезни органов дыхания

43,8

43,3

40,1

41,2

49,2

Болезни органов пищеварения

67,1

62,9

61,8

67,9

66,8

Внешние причины смерти, в том числе

150,7

140,0

125,3

119,8

117,4

все виды транспортных несчастных случаев

15,8

12,7

12,6

12,2

11,3

убийства

12,6

10,5

10,4

8,5

8,4

самоубийства

30,1

27,2

24,3

19,9

21,1

отравление алкоголем

18,8

17,2

16,3

14,6

13,4

Из общего числа умерло от причин, обу-

52,1

46,8

45,3

47,1

48,5

словленных алкоголем

В 2019 г. по отношению к 2018 г. статистически значимо увеличилась смерт-

ность от болезней системы кровообращения и болезней органов дыхания; снизилась

смертность от инфекционных и паразитарных болезней, а также болезней нервной си-

стемы. По остальным ведущим причинам смерти показатели не имеют статистически

значимого различия с показателями 2018 г.

В 2019 г. в Кемеровской области - Кузбассе отмечались показатели смертности

населения статистически значимо превышающие показатели Российской Федерации:

инфекционные и паразитарные болезни (в 3,4 раза), новообразования (на 20,0 %), бо-

лезни системы кровообращения (на 19,0 %), болезни органов дыхания (в 1,6 раза), бо-

лезни органов пищеварения (на 22,8 %), внешние причины смерти (на 38,0 %), в том

числе убийства (в 1,8 раза), самоубийства (в 2,0 раза), отравление алкоголем (в 2,2 раза)

(табл. 88). Показатели смертности от всех видов транспортных несчастных случаев на

обеих территориях не имеют статистически значимого различия.

Смертность населения находит отражение в показателе средней продолжитель-

ности предстоящей жизни. В 2019 г. в Кемеровской области - Кузбассе она меньше,

чем в среднем по Российской Федерации. Разница показателей составила у мужчин 3,9

года, у женщин - 3,1 года (табл. 89).

105

Таблица 88

Смертность населения в Кемеровской области - Кузбассе, Российской Федерации от

наиболее распространенных причин смерти в 2019 г.

(стандартизованные показатели на 100 тыс. населения)

Причины смерти

Кемеровская

Российская

область -

Федерация

Кузбасс

Инфекционные и паразитарные болезни

70,3

20,6

Новообразования

189,7

158,1

Болезни системы кровообращения

495,9

416,6

Болезни органов дыхания

49,2

31,1

Болезни органов пищеварения

66,8

54,4

Внешние причины смерти, в том числе

117,4

85,1

все виды транспортных несчастных случаев

11,3

11,7

убийства

8,4

4,7

самоубийства

21,1

10,8

отравление алкоголем

13,4

6,1

Таблица 89

Средняя продолжительность предстоящей жизни для новорожденных

в Кемеровской области - Кузбассе и Российской Федерации в 2015-2019 гг., число лет

Кемеровская область - Кузбасс

Российская Федерация

Год

оба

Мужчины

Женщины

Мужчины

Женщины

пола

2015

68,3

62,3

74,3

71,4

65,9

76,7

2016

68,7

62,7

74,7

71,9

66,5

77,1

2017

69,4

63,7

74,9

72,7

67,5

77,6

2018

69,3

63,7

74,9

72,9

67,8

77,8

2019

69,8

64,3

75,1

73,3

68,2

78,2

Таким образом, демографическая ситуация в Кемеровской области - Кузбассе в

2019 г. остается более неблагополучной, чем в среднем по Российской Федерации. В

Кемеровской области - Кузбассе по сравнению с Российской Федерацией выше показа-

тели смертности населения и ниже продолжительность жизни, отмечается естественная

убыль населения. В Кемеровской области - Кузбассе отмечаются более высокие, чем в

Российской Федерации показатели смертности населения от большинства наиболее

распространенных причин смерти. Максимальное превышение регистрируется по клас-

сам инфекционных и паразитарных болезней, внешних причин смерти. Смертность

населения в Кемеровской области - Кузбассе значительно выше, чем в Российской Фе-

дерации по таким внешним причинам смерти как убийства, самоубийства, отравления

алкоголем.

Впервые выявленная заболеваемость всего населения Кемеровской области -

Кузбасса в 2019 г. составила 843,3 на 1000 населения, что на 5,4 % меньше, чем в 2015

г. (891,2 на 1000 населения). У детей до 14 лет (далее - дети) заболеваемость снизилась

на 7,9 %, у подростков 15-17 лет (далее - подростки) - на 7,9 %, у взрослых 18 лет и

старше (далее - взрослые) - на 5,2 % (табл. 90).

106

Таблица 90

Динамика впервые выявленной заболеваемости населения

Кемеровской области - Кузбасса

в 2015-2019 гг., на 1000 населения соответствующего возраста

Годы

Сравнение

Контингенты

2015 г. с

2015

2016

2017

2018

2019

2019 г.,%

Все население

891,2

882,3

908,2

878,8

843,3

-5,4

Дети до 14 лет

1849,0

1764,0

1870,0

1780,4

1703,8

-7,9

Подростки 15-17 лет

1427,1

1370,1

1459,6

1410,2

1314,3

-7,9

Взрослые 18 лет и

655,1

660,5

661,4

644,6

620,8

-5,2

старше

За период 2015-2019 гг. отмечен статистически значимый (р ≤ 0,05) прирост

уровня заболеваемости у всего населения по 12 классам и группам болезней, у детей -

по 6, у подростков - по 4, у взрослых - по 17 (табл. 91-94). Наиболее высокие темпы

прироста заболеваемости у всего населения отмечены сахарному диабету I - го типа (в

1,5 раза), по ожирению (в 1,5 раза), астме, астматическому статусу (в 1,3 раза), бронхи-

ту хроническому и неуточненному, эмфиземе (на 22,3 %), болезням эндокринной си-

стемы (на 16,4 %) (табл. 91). У детей наибольшие темпы прироста зарегистрированы по

мочекаменной болезни (в 2,4 раза), сахарному диабету I - го типа (в 1,6 раза), астме,

астматическому статусу (в 1,4 раза), ожирению (в 1,3 раза (табл. 92). У подростков

наибольший прирост отмечается по заболеваемости астмой, астматическому статусу (в

1,8 раза), ожирению (в 1,3 раза), болезням эндокринной системы (на 10,9 %), инфекци-

онным и паразитарным болезням (на 7,6 %) (табл. 93). У взрослых наибольшие темпы

прироста отмечены по ожирению (в 1,5 раза), сахарному диабету I - го типа (в 1,5 раза),

бронхиту хроническому и неуточненному, эмфиземе (в 1,3 раза), язвенной болезни же-

лудка и двенадцатиперстной кишки (на 21,0 %), астме, астматическому статусу (на 20,9

%), болезням эндокринной системы (на 20,6 %) (табл. 94).

Таблица 91

Динамика впервые выявленной заболеваемости всего населения

Кемеровской области - Кузбасса по классам заболеваний и отдельным заболеваниям

в 2015-2019 гг.,

на 1000 населения

Сравнение

Заболевания

2015

2016

2017

2018

2019

2019 г. с

2015 г.,%

Всего заболеваний

891,2

882,3

908,2

878,8

843,3

-5,4

Некоторые инфекционные и паразитарные

32,2

32,9

36,9

31,7

31,6

-1,9

болезни

Новообразования

12,8

14,7

15,4

13,8

14,1

10,0

Болезни крови, кроветворных органов и

отдельные нарушения, вовлекающие им-

4,9

5,0

5,1

4,8

4,5

-9,7

мунный механизм, в том числе

анемия

4,5

4,6

4,7

4,4

4,2

-6,8

Продолжение табл. 91

107

Болезни эндокринной системы, расстрой-

ства питания и нарушения обмена веществ,

14,7

17,1

16,0

16,7

17,1

16,4

в том числе

сахарный диабет I - типа

0,07

0,09

0,10

0,09

0,11

53,4

сахарный диабет II - типа

1,7

1,8

1,9

2,0

11,7

ожирение

3,2

4,1

4,0

4,5

4,7

47,4

Психические расстройства и расстройства

5,5

5,7

5,1

4,7

4,4

-20,2

поведения

Болезни нервной системы

24,9

26,1

27,6

27,0

23,7

-5,0

Болезни глаза и его придаточного аппарата

40,9

44,2

43,3

42,0

36,2

-11,5

Болезни уха и сосцевидного отростка

33,1

31,4

30,5

26,5

24,3

-26,5

Болезни системы кровообращения, в том

44,7

48,0

47,7

46,6

44,3

-1,0

числе

болезни, характеризующиеся повышенным

13,4

15,1

14,4

16,7

13,8

2,8

кровяным давлением

Болезни органов дыхания, в том числе

325,4

317,2

343,7

330,4

312,1

-4,1

бронхит хронический и неуточненный, эм-

3,0

3,3

3,7

3,5

3,7

22,3

физема

астма, астматический статус

1,2

1,5

1,4

1,6

28,1

Болезни органов пищеварения, в том числе

38,0

39,9

39,4

41,9

42,3

11,3

язвенная болезнь желудка и двенадцати-

1,2

1,4

16,2

перстной кишки

гастрит и дуоденит

8,5

8,4

8,6

9,3

8,7

2,7

Болезни кожи и подкожной клетчатки

41,6

38,5

38,9

36,2

34,4

-17,4

Болезни костно-мышечной системы

49,9

54,3

54,5

54,1

52,6

5,5

Болезни мочеполовой системы, в том числе

60,5

61,1

60,7

58,3

60,5

-0,1

мочекаменная болезнь

2,4

2,5

2,2

-7,9

Осложнения беременности, родов и после-

16,5

16,0

15,2

14,7

13,0

-20,8

родового периода

Отдельные состояния, возникающие в пе-

4,1

4,4

3,8

4,1

0,1

ринатальном периоде

Врожденные аномалии (пороки развития),

4,2

4,1

4,3

4,8

3,3

-21,4

деформации и хромосомные нарушения

Симптомы, признаки и отклонения от нор-

мы, выявленные при клинических и лабора-

2,1

2,0

0,0

-100,0

торных исследованиях

Травмы, отравления и некоторые другие

135,0

119,7

119,6

120,8

-10,5

последствия воздействия внешних причин

Таблица 92

108

Динамика впервые выявленной заболеваемости детей в Кемеровской области - Кузбассе

по классам заболеваний и отдельным заболеваниям в 2015-2019 гг., на 1000 населения

соответствующего возраста

Сравнение

Заболевания

2015

2016

2017

2018

2019

2019 г. с

2015 г.,%

Всего заболеваний

1849,0

1764,0

1870,0

1780,4

1703,8

-7,9

Некоторые инфекционные и парази-

76,0

77,8

83,2

81,4

77,2

1,5

тарные болезни

Новообразования

4,4

5,1

5,4

4,4

4,3

-1,4

Болезни крови, кроветворных органов

и отдельные нарушения, вовлекающие

13,4

12,7

12,4

11,1

9,8

-26,5

иммунный механизм, в том числе

анемия

12,0

11,9

11,8

10,4

9,3

-22,7

Болезни эндокринной системы, рас-

стройства питания и нарушения обме-

18,3

18,7

16,9

15,9

18,6

1,5

на веществ, в том числе

сахарный диабет I - типа

0,14

0,17

0,14

0,22

62,5

ожирение

4,8

4,7

4,5

6,3

32,0

Психические расстройства и расстрой-

6,8

8,0

7,8

7,3

7,2

6,2

ства поведения

Болезни нервной системы

62,4

58,0

59,2

54,3

53,1

-14,9

Болезни глаза и его придаточного ап-

59,3

64,3

61,7

58,6

51,5

-13,2

парата

Болезни уха и сосцевидного отростка

58,4

53,0

52,7

44,5

40,3

-31,1

Болезни системы кровообращения, в

8,7

9,7

7,6

6,0

-31,4

том числе

болезни, характеризующиеся повы-

1,0

0,8

0,7

0,5

-47,1

шенным кровяным давлением

Болезни органов дыхания, в том числе

1150,3

1079,9

1183,9

1126,1

1086,0

-5,6

бронхит хронический и неуточненный,

0,2

0,1

-52,5

эмфизема

астма, астматический статус

1,5

1,6

1,8

1,9

2,2

41,8

Болезни органов пищеварения, в том

59,8

63,8

59,2

66,4

57,7

-3,6

числе

язвенная болезнь желудка и двенадца-

0,3

0,1

-55,7

типерстной кишки

гастрит и дуоденит

9,8

10,2

9,4

9,1

9,3

-5,6

Болезни кожи и подкожной клетчатки

66,3

58,7

61,5

57,1

57,8

-12,7

Болезни костно-мышечной системы

37,9

39,8

42,5

37,4

34,4

-9,3

Болезни мочеполовой системы, в том

28,8

28,9

26,7

25,5

21,6

-24,9

числе

мочекаменная болезнь

0,0

0,1

140,4

Осложнения беременности, родов и

0,004

0,010

0,006

48,5

послеродового периода

Продолжение табл. 92

109

Отдельные состояния, возникающие в

23,0

23,8

20,4

22,3

-2,8

перинатальном периоде

Врожденные аномалии (пороки разви-

тия), деформации и хромосомные

21,4

19,8

20,4

22,6

16,6

-22,3

нарушения

Симптомы, признаки и отклонения от

нормы, выявленные при клинических и

11,4

10,3

0,0

-100,0

лабораторных исследованиях

Травмы, отравления и некоторые дру-

гие последствия воздействия внешних

142,3

131,7

143,3

139,8

139,3

-2,1

причин

Таблица 93

Динамика впервые выявленной заболеваемости подростков

в Кемеровской области - Кузбассе по классам заболеваний и отдельным заболеваниям

в 2015-2019 гг., на 1000 населения соответствующего возраста

Сравнение

Заболевания

2015

2016

2017

2018

2019

2019 г. с

2015 г.,%

Всего заболеваний

1427,1

1370,1

1459,6

1410,2

1314,3

-7,9

Некоторые инфекционные и паразитарные

31,4

27,7

30,9

27,4

33,8

7,6

болезни

Новообразования

4,5

6,0

5,7

5,6

4,8

6,6

Болезни крови, кроветворных органов и

отдельные нарушения, вовлекающие им-

8,9

8,0

7,8

8,4

-5,3

мунный механизм, в том числе

анемия

7,8

6,9

7,0

7,1

7,8

1,1

Болезни эндокринной системы, расстрой-

ства питания и нарушения обмена веществ,

33,5

32,8

27,9

30,0

37,1

10,9

в том числе

сахарный диабет I - типа

0,16

0,30

0,26

0,07

0,20

26,1

сахарный диабет II - типа

0,00

0,01

0,02

0,01

1 случай

ожирение

10,6

9,1

8,5

8,7

13,8

30,0

Психические расстройства и расстройства

19,1

16,7

16,6

13,3

10,4

-45,6

поведения

Болезни нервной системы

42,9

42,8

50,0

48,7

36,0

-16,1

Болезни глаза и его придаточного аппарата

54,4

55,8

60,2

59,2

54,5

0,0

Болезни уха и сосцевидного отростка

35,5

35,2

32,5

28,0

26,5

-25,2

Болезни системы кровообращения, в том

27,7

32,4

28,7

26,5

24,0

-13,5

числе

болезни, характеризующиеся повышенным

8,7

11,0

9,0

7,0

5,3

-38,5

кровяным давлением

Болезни органов дыхания, в том числе

618,7

586,4

697,8

650,8

613,5

-0,9

бронхит хронический и неуточненный, эм-

0,9

0,8

0,2

0,7

0,6

-28,8

физема

астма, астматический статус

1,4

2,6

1,8

3,8

2,6

81,4

Продолжение табл. 93

110

Болезни органов пищеварения, в том числе

64,4

65,4

55,1

59,0

58,8

-8,7

язвенная болезнь желудка и двенадцати-

0,8

0,9

0,7

0,6

0,7

-21,0

перстной кишки

гастрит и дуоденит

18,5

19,3

17,9

18,0

16,8

-8,9

Болезни кожи и подкожной клетчатки

62,8

57,2

57,7

59,5

47,4

-24,5

Болезни костно-мышечной системы

89,8

103,0

96,8

94,9

79,2

-11,8

Болезни мочеполовой системы, в том числе

53,0

53,1

52,6

54,5

51,0

-3,8

мочекаменная болезнь

0,3

0,4

29,9

Осложнения беременности, родов и после-

9,1

6,1

6,0

5,6

7,2

-21,0

родового периода

Врожденные аномалии (пороки развития),

5,6

10,2

10,6

13,9

4,1

-27,4

деформации и хромосомные нарушения

Симптомы, признаки и отклонения от нор-

мы, выявленные при клинических и лабора-

2,5

5,2

0,0

-100,0

торных исследованиях

Травмы, отравления и некоторые другие

263,4

226,0

222,6

225,5

217,8

-17,3

последствия воздействия внешних причин

Таблица 94

Динамика впервые выявленной заболеваемости взрослых

в Кемеровской области - Кузбассе по классам заболеваний

и отдельным заболеваниям в 2015-2019 гг., на 1000 населения соответствующего возраста

Сравнение

Заболевания

2015

2016

2017

2018

2019

2019 г. с

2015 г.,%

Всего заболеваний

655,1

660,5

661,4

644,6

620,8

-5,2

Некоторые инфекционные и паразитарные

22,3

22,7

26,2

20,1

20,8

-7,0

болезни

Новообразования

15,1

17,2

18,1

16,4

16,8

11,7

Болезни крови, кроветворных органов и

отдельные нарушения, вовлекающие им-

2,9

3,1

3,2

3,0

5,0

мунный механизм, в том числе

анемия

2,6

2,8

2,9

2,8

6,1

Болезни эндокринной системы, расстрой-

ства питания и нарушения обмена веществ,

13,2

16,2

15,4

16,4

16,0

20,6

в том числе

сахарный диабет I - типа

0,05

0,06

0,08

47,8

сахарный диабет II - типа

2,2

2,3

2,2

2,5

13,0

ожирение

2,5

3,8

3,6

4,3

3,9

53,9

Психические расстройства и расстройства

4,7

4,8

4,0

3,7

3,5

-26,5

поведения

Болезни нервной системы

15,8

18,0

19,4

19,7

16,2

2,7

Болезни глаза и его придаточного аппарата

36,3

39,2

38,3

37,4

31,9

-12,2

Болезни уха и сосцевидного отростка

27,2

26,2

25,2

22,1

20,4

-25,0

Продолжение табл. 94

111

Болезни системы кровообращения, в том

53,5

57,5

57,4

56,6

54,2

1,2

числе

болезни, характеризующиеся повышенным

16,4

18,5

17,9

20,8

17,3

5,3

кровяным давлением

Болезни органов дыхания, в том числе

127,9

130,8

132,8

129,5

116,9

-8,6

бронхит хронический и неуточненный, эм-

3,8

4,1

4,6

4,4

4,7

25,0

физема

астма, астматический статус

1,2

1,4

1,3

1,5

1,4

20,9

Болезни органов пищеварения, в том числе

32,1

33,5

34,2

35,5

37,9

18,2

язвенная болезнь желудка и двенадцати-

1,4

1,5

1,4

1,7

21,0

перстной кишки

гастрит и дуоденит

7,8

7,6

8,0

9,0

8,2

5,4

Болезни кожи и подкожной клетчатки

35,3

33,1

32,9

30,3

28,3

-19,8

Болезни костно-мышечной системы

51,2

55,9

55,8

56,5

55,9

9,1

Болезни мочеполовой системы, в том числе

68,0

68,9

69,0

66,2

70,0

3,0

мочекаменная болезнь

3,0

3,1

2,8

-7,5

Осложнения беременности, родов и после-

20,5

20,1

19,1

18,5

16,4

-20,1

родового периода

Врожденные аномалии (пороки развития),

0,3

0,2

0,1

-47,6

деформации и хромосомные нарушения

Травмы, отравления и некоторые другие

128,8

113,0

110,3

112,2

112,6

-12,6

последствия воздействия внешних причин

В структуре впервые выявленной заболеваемости (табл. 95) на первом месте у

всех контингентов - болезни органов дыхания, на втором месте - травмы и отравления.

На третьей позиции у детей - инфекционные и паразитарные болезни, у подростков -

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, у взрослых - болезни мо-

чеполовой системы.

Таблица 95

Структура впервые выявленной заболеваемости населения

Кемеровской области - Кузбасса в 2019 г.

Подростки 15-17

Взрослые 18 лет

Все население

Дети до 14 лет

лет

и старше

Заболевания

удельный

ранг

вес, %

Всего

100,0

Инфекционные и парази-

3,7

4,5

2,6

3,3

тарные болезни

Новообразования

1,7

0,3

0,4

2,7

Болезни крови, крове-

творных органов и от-

дельные нарушения, во-

0,5

0,6

0,5

влекающие иммунный

механизм

Продолжение табл. 95

112

Болезни эндокринной

системы, расстройства

2,0

1,1

2,8

2,6

питания и нарушения

обмена веществ

Психические расстрой-

ства и расстройства по-

0,5

0,4

0,8

0,6

ведения

Болезни нервной систе-

2,8

3,1

2,7

2,6

мы

Болезни глаза и его при-

4,3

3,0

4,1

5,1

даточного аппарата

Болезни уха и сосцевид-

2,9

2,4

2,0

3,3

ного отростка

Болезни системы крово-

5,3

0,4

1,8

8,7

обращения

Болезни органов дыха-

37,0

63,7

46,7

18,8

ния

Болезни органов пище-

5,0

3,4

4,5

6,1

варения

Болезни кожи и подкож-

4,1

3,4

3,6

4,6

ной клетчатки

Болезни костно-

мышечной системы и

6,2

2,0

6,0

9,0

соединительной ткани

Болезни мочеполовой

7,2

1,3

3,9

11,3

системы

Осложнения беременно-

сти, родов и послеродо-

1,5

0,0

0,5

2,6

вого периода

Отдельные состояния,

возникающие в перина-

0,5

1,3

0,0

тальном периоде

Врожденные аномалии

(пороки развития), де-

0,4

1,0

0,3

0,0

формации и хромосом-

ные нарушения

Симптомы, признаки и

отклонения от нормы,

выявленные при клини-

0,0

ческих и лабораторных

исследованиях

Травмы, отравления и

некоторые другие по-

14,3

8,2

16,6

18,1

следствия воздействия

внешних причин

Уровни заболеваемости всего населения, достоверно (р ≤ 0,05) превышающие

областной показатель в 2019 г., отмечены в Анжеро-Судженском г.о., Кемеровском г.о.,

Киселевском г.о., Мысковском г.о., Новокузнецком г.о., Осинниковском г.о., Юргин-

113

ском г.о., Крапивинском муниципальном округе (далее - м.о.), Ленинск-Кузнецком м.о.

Мариинском муниципальном районе (далее - м.р.), Тисульском м.р., Топкинском м.о.,

Тяжинском м.о., Чебулинском м.о., Яшкинском м.о. (табл. 96). Статистически значи-

мый (р ≤ 0,05) прирост показателей заболеваемости всего населения более, чем на 10 %

за период 2015-2019 гг. зарегистрирован в Ленинск-Кузнецком м.о., Топкинском м.о.,

Новокузнецким м.р., Яйском м.о., Кемеровском г.о. (табл. 96).

Таблица 96

Динамика впервые выявленной заболеваемости всего населения

в муниципальных образованиях Кемеровской области - Кузбасса в 2015-2019 гг.

2015

2016

2017

2018

2019

Срав-

пока-

нение

Муниципальные

показа-

затель

ран

затель

ран

затель

2019 г.

образования

ранг

тель на

ранг

на

с 2015

1000

г., %

Кемеровская об-

891,2

882,3

908,2

878,8

843,3

-5,4

ласть - Кузбасс

городские округа

Анжеро-

1028,3

1101,1

1141,2

1108,6

1046,4

1,8

Судженский

Беловский

816,6

630,1

646,8

622,5

569,4

-30,3

Березовский

1029,9

779,7

799,8

758,1

751,1

-27,1

Калтанский

675,4

693,8

623,7

679,7

652,2

-3,4

Кемеровский

881,5

839,3

929,3

997,0

978,4

11,0

Киселевский

828,6

862,8

941,1

843,0

852,6

2,9

Ленинск-

777,2

766,8

770,5

778,2

722,0

-7,1

Кузнецкий

Междуреченский

799,9

814,1

798,0

789,2

795,2

-0,6

Мысковский

909,5

1039,3

957,7

953,0

874,8

-3,8

Новокузнецкий

1097,2

1123,1

1183,3

1069,3

907,9

-17,2

Осинниковский

876,8

917,9

846,9

811,4

870,3

-0,7

Полысаевский

577,2

607,4

647,4

563,8

456,6

-20,9

Прокопьевский

902,0

903,2

890,0

835,3

823,4

-8,7

Тайгинский

423,8

431,9

389,8

365,1

362,5

-14,5

Юргинский

985,6

1042,2

1032,8

1012,1

949,6

-3,6

Краснобродский

698,5

763,1

755,7

721,7

711,4

1,8

муниципальные

округа

Гурьевский

658,9

677,5

690,3

686,1

639,1

-3,0

Ижморский

608,2

536,2

607,3

643,4

505,5

-16,9

Кемеровский

617,3

610,4

585,5

586,1

589,8

-4,5

Крапивинский

1501,6

1279,0

972,6

1054,8

902,4

-39,9

Ленинск-

584,8

574,6

712,0

724,1

913,8

56,3

Кузнецкий

Продолжение табл. 96

114

Прокопьевский

445,5

402,2

402,0

413,8

475,0

6,6

Промышленнов-

616,7

555,5

570,8

480,0

522,3

-15,3

ский

Топкинский

658,1

867,5

868,2

745,6

870,6

32,3

Тяжинский

963,4

930,5

952,8

942,6

995,5

3,3

Чебулинский

1344,0

1372,0

1217,4

1080,1

1058,1

-21,3

Юргинский

547,4

531,5

504,2

492,7

494,6

-9,6

Яйский

682,5

787,2

809,3

759,6

816,3

19,6

Яшкинский

1467,5

1595,6

1379,1

1167,7

1317,5

-10,2

муниципальные

районы

Беловский

698,7

669,7

631,6

752,2

617,8

-11,6

Мариинский

987,8

973,1

945,7

829,9

989,9

0,2

Новокузнецкий

508,8

478,6

436,8

384,6

617,3

21,3

Таштагольский

812,6

704,9

740,8

695,1

740,5

-8,9

Тисульский

795,9

833,0

837,4

885,8

866,6

8,9

Показатели заболеваемости у детей, достоверно

(р

≤

0,05) превышающие

среднеобластной показатель в 2019 г., отмечены в Анжеро-Судженском г.о., Кемеров-

ском г.о., Киселевском г.о., Новокузнецком г.о., Юргинском г.о., Краснобродском г.о.,

Мариинском м.р., Таштагольском м.р., Тяжинском м.о., Чебулинском м.о., Яшкинском

м.о. (табл. 97). Статистически значимый (р ≤ 0,05) прирост показателей заболеваемости

у детей более, чем на 10 % за период 2015-2019 гг. зарегистрирован в Топкинском м.о.,

Новокузнецком м.р., Тяжинском м.о. (табл. 97).

Таблица 97

Динамика впервые выявленной заболеваемости детей до 14 лет в муниципальных

образованиях Кемеровской области - Кузбасса в 2015-2019 гг., на 1000 населения

соответствующего возраста

2015

2016

2017

2018

2019

Срав-

Муниципаль-

пока-

нение

показа-

ные образова-

затель

2019 г.

ранг

тель на

ранг

тель на

ранг

ния

на

с 2015

1000

г., %

Кемеровская

область - Куз-

1849,0

1764,0

1870,0

1780,4

1703,8

-7,9

басс

городские

округа

Анжеро-

2310,3

2233,3

2455,6

2153,5

1889,0

-18,2

Судженский

Беловский

1803,6

1640,2

1664,0

1565,2

1493,3

-17,2

Березовский

2184,0

1010,9

1976,0

1819,1

1573,0

-28,0

Калтанский

1132,1

1076,8

961,2

925,5

860,0

-24,0

Кемеровский

1986,0

1805,0

2116,2

2136,1

2159,3

8,7

Киселевский

1927,6

1884,8

1899,6

1741,4

1740,6

-9,7

Продолжение табл. 97

115

Ленинск-

1869,1

1668,7

1761,9

1763,2

1566,3

-16,2

Кузнецкий

Междуречен-

1635,5

1572,5

1637,4

1690,0

1677,3

2,6

ский

Мысковский

1472,1

1665,4

1385,2

1294,7

1184,3

-19,6

Новокузнецкий

2185,2

2073,3

2243,8

2098,3

1766,9

-19,1

Осинников-

1279,0

1363,5

1283,9

1160,5

1254,1

-1,9

ский

Полысаевский

1400,4

1397,5

1514,8

1362,2

1128,2

-19,4

Прокопьевский

1743,1

1645,5

1616,2

1584,5

1459,7

-16,3

Тайгинский

896,7

959,3

930,9

857,3

917,6

2,3

Юргинский

2770,5

2989,8

2891,7

2717,1

2587,0

-6,6

Красноброд-

1984,8

2119,5

2243,7

2139,0

2004,9

1,0

ский

муниципаль-

ные районы

Гурьевский

1264,7

1237,1

1224,5

1194,2

1061,3

-16,1

Ижморский

1734,4

1461,2

1483,9

1609,7

1348,5

-22,2

Кемеровский

1606,4

1608,5

1513,7

1509,7

1511,7

-5,9

Крапивинский

1462,8

1686,3

1189,5

1298,1

1069,7

-26,9

Ленинск-

982,1

978,8

1295,6

1358,1

814,2

-17,1

Кузнецкий

Прокопьевский

1091,0

960,0

882,2

741,2

878,4

-19,5

Промышлен-

1377,4

1198,1

1275,5

927,1

1099,9

-20,1

новский

Топкинский

556,8

1538,1

1460,0

1097,4

1273,9

128,8

Тяжинский

1606,7

1589,2

1759,2

1651,1

1868,8

16,3

Чебулинский

2021,0

2229,8

2136,1

1501,3

1749,0

-13,5

Юргинский

1009,3

1008,0

878,1

850,6

886,1

-12,2

Яйский

2056,0

1821,1

1820,6

1524,3

1354,1

-34,1

Яшкинский

3010,1

2834,6

2455,2

2333,4

2507,6

-16,7

муниципаль-

ные районы

Беловский

1386,4

1223,3

1350,2

1289,9

1232,5

-11,1

Мариинский

2059,2

2388,7

2227,0

1754,5

2098,0

1,9

Новокузнецкий

1110,2

1081,6

982,2

846,4

1528,2

37,6

Таштагольский

1904,1

1496,7

1683,4

1673,1

1755,7

-7,8

Тисульский

1430,2

1578,2

1536,1

1763,2

1558,0

8,9

Уровни заболеваемости

подростков,

достоверно (р

≤ 0,05) превышающие

среднеобластной показатель в 2019 г., отмечены в Анжеро-Судженском г.о., Кемеров-

ском г.о., Киселевском г.о., Прокопьевском г.о., Юргинском г.о., Гурьевском м.о., Кра-

пивинском м.о., Мариинском м.р., Новокузнецком м.р., Таштагольском м.р., Тяжин-

ском м.о., Чебулинском м.о., Яшкинском м.о. (табл. 98). Статистически значимый (р ≤

0,05) прирост показателей заболеваемости у подростков более, чем на 10 % за период

2015-2019 гг. зарегистрирован в Ижморском м.о., Таштагольском м.р., Топкинском

м.о. (табл. 98).

116

Таблица 98

Динамика впервые выявленной заболеваемости подростков 15-17 лет

в муниципальных образованиях Кемеровской области - Кузбасса в 2015-2019 гг.,

на 1000 населения соответствующего возраста

2015

2016

2017

2018

2019

Срав-

Муниципаль-

пока-

нение

показа-

ные образова-

ран

затель

ран

2019 г.

тель на

ранг

тель на

ранг

тель на

ранг

ния

на

с 2015

1000

г., %

Кемеровская

область - Куз-

1427,1

1370,1

1459,6

1410,2

1314,3

-7,9

басс

городские

округа

Анжеро-

2075,9

2279,9

1954,0

2045,7

1541,2

-25,8

Судженский

Беловский

1414,5

1015,6

1034,4

1129,3

1048,5

-25,9

Березовский

1159,2

1652,3

1985,7

1094,3

1031,4

-11,0

Калтанский

1050,7

1213,7

998,8

918,6

866,2

-17,6

Кемеровский

1415,1

1226,0

1608,7

1586,8

1472,2

4,0

Киселевский

1678,0

2118,1

1766,1

1444,7

1374,6

-18,1

Ленинск-

963,5

967,2

1170,4

969,8

953,4

-1,1

Кузнецкий

Междуречен-

1221,4

1441,2

1419,9

1498,9

1300,5

6,5

ский

Мысковский

1165,1

1295,4

1221,9

1100,8

1129,0

-3,1

Новокузнецкий

1393,1

1402,8

1500,4

1554,5

1304,7

-6,3

Осинниковский

1021,1

790,1

702,7

538,9

532,0

-47,9

Полысаевский

985,1

935,2

1035,8

922,7

938,9

-4,7

Прокопьевский

1598,1

1502,8

1683,3

1743,2

1624,0

1,6

Тайгинский

1013,9

998,9

706,3

666,1

706,3

-30,3

Юргинский

1782,0

1830,3

2230,8

1756,4

1533,9

-13,9

Красноброд-

1888,9

1417,9

1392,3

1311,3

1322,3

-30,0

ский

муниципальные

округа

Гурьевский

1560,2

1556,4

1627,6

1520,1

1435,6

-8,0

Ижморский

1134,2

1226,9

1649,4

1636,9

1390,3

22,6

Кемеровский

1431,8

1427,9

1428,6

1324,5

1151,1

-19,6

Крапивинский

2332,9

1363,6

1131,3

1532,0

1567,9

-32,8

Ленинск-

1706,8

1655,1

1921,2

2100,1

1024,5

-40,0

Кузнецкий

Продолжение табл. 98

117

Прокопьевский

960,3

975,1

887,2

753,5

763,6

-20,5

Промышлен-

1454,0

969,5

957,0

883,7

932,3

-35,9

новский

Топкинский

892,4

1035,5

1079,4

1141,3

1044,8

17,1

Тяжинский

1498,8

1205,5

1400,3

1200,5

1534,3

2,4

Чебулинский

1874,4

2131,3

1868,8

1348,9

1486,0

-20,7

Юргинский

1066,4

1092,6

1159,8

860,2

825,0

-22,6

Яйский

1414,1

1372,2

1332,1

1204,9

1246,7

-11,8

Яшкинский

2339,3

2117,9

1854,9

2028,2

2267,6

-3,1

муниципальные

районы

Беловский

1168,5

1084,7

888,8

1248,0

769,5

-34,1

Мариинский

2140,6

1752,4

1528,7

1085,2

2142,4

0,1

Новокузнецкий

1391,9

1405,7

1155,3

933,6

1464,4

5,2

Таштагольский

1186,2

987,1

1106,9

1227,4

1432,8

20,8

Тисульский

1061,8

1160,1

1134,0

1142,4

1065,0

0,3

Показатели заболеваемости у взрослых, достоверно (р ≤ 0,05) превышающие

среднеобластной показатель в 2019 г., отмечены в Анжеро-Судженском г.о., Кемеров-

ском г.о., Мысковском г.о., Новокузнецком г.о., Осинниковском г.о., Прокопьевском

г.о., Крапивинском м.о., Ленинск-Кузнецком м.о., Мариинском м.р., Тисульском м.р.,

Топкинском м.о., Тяжинском м.о., Чебулинском м.о., Яйском м.о., Яшкинском м.о.

(табл. 99). Статистически значимый (р ≤ 0,05) прирост показателей заболеваемости у

взрослых более, чем на 10 % за период 2015-2019 гг. зарегистрирован в Ленинск - Куз-

нецком м.о., Яйском м.о., Прокопьевском м.о., Анжеро-Судженском г.о., Киселевском

г.о., Топкинском м.о., Тисульском м.р., Новокузнецком м.р. (табл. 99).

Таблица 99

Динамика впервые выявленной заболеваемости взрослых 18 лет и старше

в муниципальных образованиях Кемеровской области - Кузбасса в 2015-2019 гг., на 1000

населения соответствующего возраста

2015

2016

2017

2018

2019

Срав-

нение

пока-

Муниципальные

показа-

2019

затель

ран

затель

образования

ранг

тель на

ранг

г. с

на

1000

2015

1000

г., %

Кемеровская об-

655,1

660,5

661,4

644,6

620,8

-5,2

ласть-Кузбасс

городские округа

Анжеро-

702,6

797,0

799,4

822,7

822,3

17,1

Судженский

Беловский

551,3

358,9

368,8

355,0

309,2

-43,9

Березовский

750,4

691,1

464,4

484,4

537,2

-28,4

Калтанский

560,8

589,1

532,7

613,7

593,6

5,9

Продолжение табл. 99

118

Кемеровский

648,1

632,5

661,7

737,8

711,5

9,8

Киселевский

524,5

554,2

659,5

580,1

592,1

12,9

Ленинск-

505,3

534,1

502,2

516,0

491,0

-2,8

Кузнецкий

Междуреченский

579,9

601,7

564,7

535,4

553,8

-4,5

Мысковский

757,7

868,6

835,4

857,4

782,2

3,2

Новокузнецкий

856,8

908,1

938,1

823,1

701,5

-18,1

Осинниковский

778,5

814,3

743,2

733,9

786,8

1,1

Полысаевский

345,4

382,1

394,6

329,6

249,2

-27,8

Прокопьевский

693,0

715,4

696,2

628,4

646,0

-6,8

Тайгинский

280,8

277,3

241,2

231,2

214,8

-23,5

Юргинский

576,6

582,6

562,4

584,5

543,6

-5,7

Краснобродский

339,5

403,6

367,7

352,8

367,4

8,2

муниципальные

округа

Гурьевский

474,8

502,7

518,8

524,7

496,6

4,6

Ижморский

314,6

279,9

343,7

357,8

262,0

-16,7

Кемеровский

345,4

335,1

328,0

336,0

357,0

3,4

Крапивинский

1479,2

1164,1

905,4

967,6

833,0

-43,7

Ленинск-

430,5

415,5

494,3

482,4

935,9

117,4

Кузнецкий

Прокопьевский

269,8

242,9

262,6

316,8

363,9

34,9

Промышленнов-

370,1

357,1

355,0

336,0

346,9

-6,3

ский

Топкинский

676,1

676,8

694,1

630,1

748,5

10,7

Тяжинский

774,3

746,3

722,6

748,5

754,9

-2,5

Чебулинский

1166,0

1143,1

979,2

972,1

887,5

-23,9

Юргинский

411,2

388,3

386,4

392,0

394,1

-4,1

Яйский

353,8

536,0

564,7

572,2

686,0

93,9

Яшкинский

1015,4

1237,3

1066,4

814,4

960,2

-5,4

муниципальные

районы

Беловский

480,3

488,6

401,6

566,3

413,7

-13,9

Мариинский

689,9

599,5

606,1

588,7

669,4

-3,0

Новокузнецкий

337,7

303,8

282,7

256,6

371,9

10,1

Таштагольский

490,2

467,7

455,1

390,0

419,8

-14,4

Тисульский

626,5

631,0

648,3

655,7

692,1

10,5

На основе многолетней динамики впервые выявленной заболеваемости рассчи-

таны прогнозные показатели (на 1000 населения соответствующего возраста) по Кеме-

ровской области - Кузбассу на 2020 г. Ожидается увеличение показателя заболеваемо-

сти: у всего населения до 903,6, темп тенденции 6,5; у детей - до 1809,1, темп тенден-

ции -3,4; у подростков - 1459,6 темп тенденции 16,7. У взрослых прогнозный показа-

тель на 2019 г. составил 682,5, темп тенденции 4,9.

В Кемеровской области - Кузбассе наибольшее превышение среднероссийских

показателей заболеваемости отмечено по классам и группам заболеваний: у всего насе-

ления - врожденные аномалии, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным

119

давлением, гастрит и дуоденит, у детей - болезни, характеризующиеся повышенным

кровяным давлением, врожденные аномалии, болезни нервной системы, у подростков -

болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, врожденные анома-

лии, психические расстройства и расстройства поведения, у взрослых - астма и астма-

тический статус, болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, га-

стрит и дуоденит. Динамика заболеваемости по указанным заболеваниям по Кемеров-

ской области - Кузбассу и Российской Федерации за период 2015-2019 гг. представле-

на на рис. 41-52.

Кемеровская

область-

Кузбасс

Российская

Федерация

2015

2016

2017

2018

2019

годы

Рис. 41. Впервые выявленная заболеваемость всего населения врожденными аномалиями

(пороками развития), деформациями и хромосомными нарушениями

в Кемеровской области - Кузбассе и Российской Федерации в 2015-2019 гг.

Кемеровская

область-

Кузбасс

Российская

Федерация

2015

2016

2017

2018

2019

годы

Рис. 42. Впервые выявленная заболеваемость всего населения болезнями, характеризующимися

повышенным кровяным давлением, в Кемеровской области - Кузбассе и Российской Федера-

ции в 2015-2019 гг.

120

Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кемеровской области – Кузбассе в 2020 году» - часть 3