Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - часть 7

 

  Главная      Книги - Разные     Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (редакция 2022 года)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     5      6      7      8     ..

 

 

 

Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - часть 7

 

 

Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
антигистаминные и/или группы топические и/или системные
глюкокортикостероиды (в зависимости от медицинских показаний и при
отсутствии медицинских противопоказаний)
Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки
6.
Да/Нет
из стационара
3.12.8. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при атопическом
дерматите (код по МКБ-10: L20)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза,
2.
креатинин, мочевая кислота, билирубин общий, холестерин общий,
Да/Нет
триглицериды, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза)
3.
Выполнен анализ мочи общий
Да/Нет
Проведена терапия лекарственными препаратами: группы
антигистаминные и/или топические глюкокортикостероиды и/или группы
4.
топические ингибиторы кальциневрина и/или группы
Да/Нет
иммунодепрессанты и/или фототерапия (в зависимости от медицинских
показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
Достигнут частичный регресс высыпаний на момент выписки из
5.
Да/Нет
стационара
3.12.9. Критерии качества специализированной медицинской помощи
детям при атопическом
дерматите (коды по МКБ-10: L20.8; L20.9)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнен осмотр врачом-аллергологом-иммунологом и/или
1.
Да/Нет
врачом-дерматовенерологом
Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические
глюкокортикостероиды и/или группы топические глюкокортикостероиды в
2.
комбинации с другими лекарственными препаратами и/или группы
Да/Нет
топические ингибиторы кальциневрина (в зависимости от медицинских
показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
3.
Достигнуто уменьшение площади и выраженности высыпаний
Да/Нет
3.12.10. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при простом
хроническом лишае и почесухе (код по МКБ-10: L28)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Страница 120 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при
1.
Да/Нет
фототерапии)
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза,
2.
билирубин общий, аланинаминотрансфераза,
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза) (при фототерапии)
3.
Выполнен анализ мочи общий (при фототерапии)
Да/Нет
Проведена терапия лекарственными препаратами группы
антигистаминные и/или топические и/или системные
4.
глюкокортикостероиды и/или фототерапия (в зависимости от
Да/Нет
медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
3.12.11. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и
детям
при
пиодермии (коды по МКБ-10: L00; L01; L08.0; L73.8; L74.8; L98.4; P39.4)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий
2.
белок, глюкоза, креатинин, билирубин общий, аланинаминотрансфераза,
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза)
3.
Выполнен анализ мочи общий
Да/Нет
Выполнено бактериологическое исследование отделяемого высыпных
4.
элементов кожи с определением чувствительности возбудителя к
Да/Нет
антибиотикам и другим лекарственным препаратам
Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические
и/или системные антибактериальные и/или антисептические (в
5.
Да/Нет
зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки
6.
Да/Нет
из стационара
3.12.12. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и
детям
при
парапсориазе (код по МКБ-10: L41)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при
1.
Да/Нет
фототерапии)
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза,
2.
билирубин общий, аланинаминотрансфераза,
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза) (при фототерапии)
3.
Выполнен общий (клинический) анализ мочи (при фототерапии)
Да/Нет
Страница 121 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические
глюкокортикостероиды и/или фототерапия (в зависимости от
4.
Да/Нет
медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
3.12.13. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при лишае
красном плоском (код по МКБ-10: L43)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый (при
1.
Да/Нет
фототерапии)
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза,
2.
билирубин общий, аланинаминотрансфераза,
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза) (при фототерапии)
3.
Выполнен анализ мочи общий (при фототерапии)
Да/Нет
Выполнена терапия лекарственными препаратами: группы топические
и/или системные глюкокортикостероиды и/или фототерапия (в
4.
Да/Нет
зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
Достигнут частичный регресс высыпаний на момент выписки из
5.
Да/Нет
стационара
3.12.14. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при псориазе (код по
МКБ-10: L40)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза,
2.
креатинин, мочевая кислота, билирубин общий, холестерин общий,
Да/Нет
триглицериды, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза)
3.
Выполнен анализ мочи общий
Да/Нет
Выполнена терапия лекарственными препаратами группы топические
глюкокортикостероиды и/или антагонистом фолиевой кислоты из группы
4.
антиметаболитов и/или группы ретиноиды и/или группы
Да/Нет
иммунодепрессанты и/или фототерапия (в зависимости от медицинских
показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
Достигнут частичный или полный регресс высыпаний на момент выписки
5.
Да/Нет
из стационара
3.12.15. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при псориазе (код по
МКБ-10: L40)
Страница 122 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-дерматовенерологом
Да/Нет
Проведена терапия лекарственными препаратами группы топические
глюкокортикостероиды и/или кератолитические (в зависимости от
2.
Да/Нет
медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
Достигнуто уменьшение распространенности и/или выраженности
3.
Да/Нет
процесса
3.12.16. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и
детям
при
крапивнице, ангионевротическом отеке (коды по МКБ-10: L50; T78.3)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Проведена терапия лекарственными препаратами группы
антигистаминные и/или группы системные глюкокортикостероиды и/или
1.
Да/Нет
группы иммунодепрессанты (в зависимости от медицинских показаний и
при отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнен осмотр врачом-терапевтом (педиатром) и/или
2.
аллергологом-иммунологом и/или врачом-дерматовенерологом (при
Да/Нет
повторных эпизодах крапивницы и/или ангионевротического отека)
Достигнуто исчезновение или уменьшение площади и выраженности
3.
Да/Нет
высыпаний
3.13. Критерии качества при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани
3.13.1. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при
юношеском
[ювенильном] артрите (код по МКБ-10: M08)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (общий
белок, общий билирубин, свободный и связанный билирубин,
2.
аспартат-трансаминаза, аланин-трансаминаза, ферритин, креатинин,
Да/Нет
мочевина, лактатдегидрогеназа, креатинкиназа, калий, натрий,
ионизированный кальций)
3.
Выполнен анализ мочи общий
Да/Нет
Выполнено исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов (Ig
4.
Да/Нет
A, IgG, Ig M)
5.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
6.
Выполнена очаговая проба с туберкулином и/или аллергеном
Да/Нет
Страница 123 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
туберкулезным рекомбинантным
7.
Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови
Да/Нет
8.
Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови
Да/Нет
Выполнено определение антител к двуспиральной
9.
Да/Нет
дезоксирибонуклеиновой кислоте в крови
Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому
10.
Да/Нет
пептиду в крови
Выполнено ультразвуковое исследование органов брюшной полости
(комплексное) и ультразвуковое исследование почек и/или
компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного
11.
Да/Нет
пространства и малого таза и/или магнитно-резонансная томография с
внутривенным болюсным контрастированием органов брюшной полости
и забрюшинного пространства и малого таза
12.
Выполнена электрокардиография
Да/Нет
13.
Выполнена эхокардиография
Да/Нет
14.
Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки
Да/Нет
Выполнена рентгенография и/или компьютерная томография и/или
15.
магнитно-резонансная томография пораженных суставов (при наличии
Да/Нет
суставного синдрома)
Выполнена магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных
16.
Да/Нет
сочленений (при ювенильном анкилозирующий спондилите (M08.1))
17.
Выполнена консультация врачом-офтальмологом
Да/Нет
18.
Выполнено исключение инфекционных заболеваний
Да/Нет
Выполнено исключение заболеваний желудочно-кишечного тракта,
19.
Да/Нет
включая воспалительные заболевания кишечника
20.
Выполнено исключение онкологических заболеваний и гемабластозов
Да/Нет
Не выполнено назначение антибактериальных лекарственных
препаратов и/или антагониста фолиевой кислоты из группы
антиметаболитов и/или лекарственных препаратов из группы
аминосалициловой кислоты и аналогичных лекарственных препаратов
21.
Да/Нет
и/или группы иммунодепрессантов и/или группы системные
глюкокортикостероиды (на этапе установления диагноза и/или при
другом юношеском артрите (M08.8) и юношеском артрите неуточненном
(M08.9))
Проведена терапия нестероидными противовоспалительными
22.
лекарственными препаратами (на этапе установления диагноза и при
Да/Нет
отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнена терапия лекарственными препаратами: группы
23.
нестероидные противовоспалительные и/или антагонистом фолиевой
Да/Нет
кислоты из группы антиметаболитов и/или группы аминосалициловой
Страница 124 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
кислоты и аналогичных лекарственных препаратов и/или группы
иммунодепрессанты и/или группы системные глюкокортикостероиды
(при подтвержденном диагнозе, в зависимости от медицинских
показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
24.
Проведена оценка эффективности и безопасности терапии
Да/Нет
3.13.2. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и
детям
при
остеомиелите (код по МКБ-10: M86)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнена рентгенография пораженной кости и смежных суставов в
1.
Да/Нет
двух и более проекциях, в том числе функциональная
Выполнена компьютерная томография пораженной кости и/или
2.
ультразвуковое исследование пораженной кости и/или фистулография
Да/Нет
(при наличии свища)
3.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
4.
Выполнен анализ мочи общий
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (глюкоза,
5.
Да/Нет
общий белок, альбумин)
Выполнена коагулограмма (ориентировочное исследование системы
6.
Да/Нет
гемостаза)
Выполнено бактериологическое исследование отделяемого из очага с
определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим
7.
Да/Нет
лекарственным препаратам (при наличии свища или хирургическом
вмешательстве)
Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами
8.
Да/Нет
(при отсутствии медицинских противопоказаний)
Проведена терапия антитромботическими лекарственными препаратами
9.
(при хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских
Да/Нет
противопоказаний)
Выполнена эластическая компрессия нижних конечностей (при
10.
хирургическом вмешательстве и при отсутствии медицинских
Да/Нет
противопоказаний)
Достигнута частичная или полная ремиссия патологического процесса
11.
Да/Нет
на момент выписки из стационара
Достигнута полная или частичная опороспособность нижних
конечностей, в том числе с использованием временных дополнительных
12.
средств фиксации (гипсовая лонгета, ортез, тутор, аппарат Илизарова)
Да/Нет
на момент выписки из стационара (при поражении кости нижней
конечности)
3.13.3. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при анкилозирующем
Страница 125 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
спондилите (код по МКБ-10: M45)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,
3.
Да/Нет
гамма-глутамилтранспептидаза, глюкоза, холестерин, щелочная
фосфатаза)
4.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
Выполнена оценка активности болезни с использованием индекса
5.
Да/Нет
BASDAI
Выполнена обзорная рентгенография таза и/или магнитно-резонансная
6.
томография крестцово-подвздошного сочленения (при отсутствии
Да/Нет
проведения в последние 12 месяцев)
Проведена терапия лекарственными препаратами группы нестероидные
противовоспалительные препараты и/или антагонистом фолиевой
кислоты из группы антиметаболитов и/или лекарственными препаратами
7.
из группы аминосалициловой кислоты и аналогичных лекарственных
Да/Нет
препаратов и/или препаратами группы иммунодепрессанты (в
зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
3.13.4. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при сухом синдроме
[Шегрена] (код по МКБ-10: M35.0)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнена консультация врачом-офтальмологом
Да/Нет
3.
Выполнено определение слезовыделения (тест Ширмера)
Да/Нет
Выполнено окрашивание эпителия роговицы/конъюнктивы раствором
4.
Да/Нет
флюресцеина
Выполнено определение времени разрыва прекорнеальной слезной
5.
Да/Нет
пленки
6.
Выполнена консультация врачом-стоматологом
Да/Нет
7.
Выполнена сиалометрия стимулированная
Да/Нет
Выполнено ультразвуковое исследование слюнных желез (при
8.
Да/Нет
установлении диагноза)
Страница 126 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
9.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/нет
10.
Выполнен анализ мочи общий
Да/нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(креатинин, мочевина, аланинаминотрансфераза,
11.
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная
фосфатаза, общий белок и белковые фракции, глюкоза)
12.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
13.
Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови
Да/Нет
14.
Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови
Да/Нет
Выполнено определение антител к Ro/SS-A, La/SS-B ядерным антигенам
15.
Да/Нет
(при установлении диагноза)
Проведена терапия лекарственными препаратами: группы системные
глюкокортикостероиды и/или алкилирующими средствами и/или группы
16.
Да/Нет
моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и
при отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнен повторный анализ крови биохимический
общетерапевтический (креатинин, глюкоза, аланинаминотрансфераза,
17.
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза) не позднее 5 дней от момента начала
терапии
3.13.5. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при подагре, других
кристаллических артропатиях (коды по МКБ-10: M10; M11)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
3.
(креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,
Да/Нет
гамма-глутамилтранспептидаза, глюкоза, холестерин, мочевая кислота)
4.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
Выполнено исследование синовиальной жидкости и/или содержимого
подкожного узла (тофуса) в поляризационном микроскопе и/или
5.
Да/Нет
ультразвуковое исследование пораженных суставов (при установлении
диагноза)
6.
Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации
Да/Нет
Проведена терапия лекарственными препаратами: группы нестероидные
противовоспалительные препараты и/или группы противоподагрические
7.
препараты и/или группы системные глюкокортикостероиды
Да/Нет
(парентерально и/или перорально и/или внутрисуставно) и/или группы
моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и
Страница 127 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
при отсутствии медицинских противопоказаний)
Уменьшение количества припухших суставов на момент выписки из
8.
Да/Нет
стационара
3.13.6. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при серопозитивном
ревматоидном артрите и других ревматоидных артритах (коды по МКБ-10: M05; M06)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
3.
(креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,
Да/Нет
глюкоза, холестерин)
Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови (при
4.
Да/Нет
установлении диагноза)
Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому
5.
Да/Нет
пептиду в крови (при установлении диагноза)
6.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
7.
Выполнена оценка активности с использованием индекса DAS28
Да/Нет
Выполнена рентгенография кистей и дистальных отделов стоп (при
8.
Да/Нет
отсутствии проведения в последние 12 месяцев)
Проведена терапия лекарственными препаратами: антагонистом
фолиевой кислоты из группы антиметаболитов и/или группы
аминосалициловой кислоты и аналогичных лекарственных препаратов
9.
Да/Нет
и/или группы аминохинолины и/или группы иммунодепрессанты и/или
группы моноклональные антитела (в зависимости от медицинских
показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
3.13.7. Критерии качества специализированной медицинской помощи
взрослым при
узелковом
полиартериите и родственных состояниях, других некротизирующих васкулопатиях (коды по МКБ-10: M30;
M31)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
3.
Выполнен анализ мочи общий
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
4.
(креатинин, общий белок, глюкоза, аланинаминотрансфераза,
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза)
Страница 128 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Выполнено исследование мочи методом Нечипоренко (при повышении
5.
Да/Нет
креатинина в крови и/или протеинурии)
6.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
Выполнено определение в крови антител к цитоплазме нейтрофилов
7.
Да/Нет
и/или антител к протеиназе-3 и миелопероксидазе
8.
Выполнено исследование уровня иммуноглобулина A (IgA) в крови
Да/Нет
9.
Выполнено исследование уровня криоглобулинов в крови
Да/Нет
Выполнено определение в крови антител к базальной мембране
10.
клубочков (при впервые выявленных за последний месяц повышении
Да/Нет
креатинина в крови и/или кровохарканьи)
Выполнена компьютерная томография органов грудной клетки (при
11.
Да/Нет
отсутствии проведения в последние 12 месяцев)
12.
Выполнена электрокардиография
Да/Нет
Выполнена эхокардиография (при одышке или боли в области сердце
13.
Да/Нет
или нарушении ритма сердца)
14.
Выполнена консультация врачом-оториноларингологом
Да/Нет
Выполнена компьютерная томография придаточных пазух носа и
височных костей при некротизирующем поражении верхних
15.
Да/Нет
дыхательных путей и/или снижении слуха длительностью более 3
месяцев (при отсутствии проведения в последние 12 месяцев)
Выполнена компьютерная томография глазниц (при птозе века и/или
16.
Да/Нет
экзофтальме и при отсутствии проведения в последние 12 месяцев)
Выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга (при
признаках очагового поражения головного мозга или при расстройствах
17.
Да/Нет
зрения или слепоте и при отсутствии проведения в последние 12
месяцев)
Проведена терапия лекарственными препаратами группы системные
глюкокортикостероиды и/или алкилирующими средствами и/или группы
18.
иммунодепрессанты и/или группы моноклональные антитела (в
Да/Нет
зависимости от медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
Выполнен повторный общий (клинический) анализ крови развернутый не
19.
Да/Нет
позднее 5 дней от момента начала терапии
3.13.8. Критерии качества специализированной медицинской помощи
взрослым при
системной
красной волчанке (код по МКБ-10: M32)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
Страница 129 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
2.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(альбумин, креатинин, мочевина, аланинаминотрансфераза,
3.
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий
белок, креатинфосфокиназа, глюкоза, мочевая кислота, холестерин)
4.
Выполнен общий анализ мочи
Да/Нет
5.
Выполнено определение белка в суточной моче
Да/Нет
6.
Выполнен расчет скорости клубочковой фильтрации
Да/Нет
7.
Выполнена эхокардиография
Да/Нет
8.
Выполнена электрокардиография
Да/Нет
9.
Выполнена рентгенография органов грудной клетки
Да/Нет
Выполнено определение антител к двуспиральной
10.
Да/Нет
дезоксирибонуклеиновой кислоте иммуноферментным методом
Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови (при
11.
Да/Нет
установлении диагноза)
12.
Выполнена оценка активности по шкале SELENA SLEDAI
Да/Нет
Проведена терапия лекарственными препаратами: группы системные
глюкокортикостероиды и/или группы иммунодепрессанты и/или
алкилирующими лекарственными препаратами и/или группы
13.
Да/Нет
аминохинолины и/или группы моноклональные антитела (в зависимости
от медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
3.13.9. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при
полиартрозе,
коксартрозе [артроз тазобедренного сустава], гонартрозе [артроз коленного сустава], других артрозах (коды
по МКБ-10: M15.0; M16.0; M17.0; M19.0)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
3.
(креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,
Да/Нет
щелочная фосфатаза, глюкоза, мочевая кислота, холестерин)
Выполнена рентгенография суставов (при гонартрозе - коленных
суставов, при коксартрозе - тазобедренных суставов, при
4.
Да/Нет
генерализованном (остео)артрозе наиболее пораженных суставов (при
отсутствии проведения исследования в последние 12 месяцев)
Выполнена оценка выраженности боли в наиболее болезненном суставе
5.
Да/Нет
по визуальной аналоговой шкале
Страница 130 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Проведена терапия лекарственными препаратами: производными
аминофенола и/или группы нестероидные противовоспалительные и/или
группы системные глюкокортикостероиды (периартикулярно и/или
внутрисуставно) и/или прочими лекарственными препаратами для
6.
Да/Нет
лечения заболеваний костно-мышечной системы и/или группы
противовоспалительные и противоревматические в комбинации с
другими лекарственными препаратами (в зависимости от медицинских
показаний и при отсутствии медицинских противопоказаний)
3.13.10. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при
системном
склерозе и диффузном (эозинофильном) фасциите (коды по МКБ-10: M34; M35.4)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(альбумин, креатинин, мочевина, аланинаминотрансфераза,
2.
Да/Нет
аспартатаминотрансфераза, гамма-глутамилтранспептидаза, общий
белок, креатинфосфокиназа, глюкоза, мочевая кислота, холестеорин)
3.
Выполнена электрокардиография
Да/Нет
4.
Выполнена эхокардиография
Да/Нет
Выполнена рентгенография органов грудной клетки и/или компьютерная
5.
Да/Нет
томография органов грудной клетки
Выполнено исследование уровня антинуклеарного фактора в крови (при
6.
Да/Нет
установлении диагноза)
Проведена терапия лекарственными препаратами группы
7.
простагландины (при наличии медицинских показаний и при отсутствии
Да/Нет
медицинских противопоказаний)
3.13.11. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при псориатическом
артрите (коды по МКБ-10: L40.5; M07.0* - M07.3*)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
Выполнена консультация врачом-дерматовенерологом (при
2.
Да/Нет
установлении диагноза)
3.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,
4.
Да/Нет
гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфотаза, глюкоза,
мочевая кислота, холестерин)
5.
Выполнено исследование уровня ревматоидного фактора в крови (при
Да/Нет
Страница 131 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
установлении диагноза)
Выполнено определение антител к циклическому цитрулиновому
6.
Да/Нет
пептиду в крови (при установлении диагноза)
7.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
Выполнена оценки общего состояния здоровья и выраженности боли по
8.
Да/Нет
визуальной аналоговой шкале
Выполнена оценка активности болезни с использованием индекса
9.
Да/Нет
BASDAI (при спондилите)
Выполнена рентгенография кистей и дистальных отделов стоп (при
10.
Да/Нет
отсутствии проведения в последние 12 месяцев)
Выполнена обзорная рентгенография таза и/или магнитно-резонансная
11.
томография крестцово-подвздошного сочленения (при спондилите и при
Да/Нет
отсутствии проведения в последние 12 месяцев)
12.
Выполнена оценка числа болезненных и припухших суставов
Да/Нет
Проведена терапия лекарственными препаратами: группы нестероидные
противовоспалительные и/или антагонистом фолиевой кислоты из
группы антиметаболитов и/или группы системные глюкокортикостероиды
(периартикулярно и/или внутрисуставно) и/или группы
13.
Да/Нет
аминосалициловой кислоты и аналогичными лекарственными
препаратами и/или группы иммунодепрессанты (в зависимости от
медицинских показаний и при отсутствии медицинских
противопоказаний)
3.13.12. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при болезни Бехчета
(код по МКБ-10: M35.2)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врачом-ревматологом
Да/Нет
2.
Выполнена консультация врачом-офтальмологом
Да/Нет
3.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(креатинин, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,
4.
Да/Нет
гамма-глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза, глюкоза,
мочевая кислота, холестерин)
5.
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови
Да/Нет
Выполнена оценка общего состояния здоровья по визуальной
6.
Да/Нет
аналоговой шкале
Выполнена оценка активности болезни с использованием индекса
7.
Да/Нет
BDCAF
Страница 132 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Проведена терапия лекарственными препаратами: группы системные
глюкокортикостероиды (парентерально и/или перорально) и/или группы
ингибиторы кальциневрина и/или группы иммунодепрессанты и/или
8.
Да/Нет
алкилирующими лекарственными препаратами и/или группы
моноклональные антитела (в зависимости от медицинских показаний и
при отсутствии медицинских противопоказаний)
3.14. Критерии качества при болезнях мочеполовой системы
3.14.1. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при почечной колике
(коды по МКБ-10: N23)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнен осмотр врачом-урологом не позднее 1 часа от момента
1.
Да/Нет
поступления в стационар
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
и обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)
2.
и/или внутривенная урография и/или компьютерная томография почек и
Да/Нет
мочевыводящих путей с контрастированием не позднее 2 часов от
момента поступления в стационар
Выполнено введение лекарственных препаратов группы нестероидные
противовоспалительные средства или лекарственных препаратов
3.
группы наркотические анальгетики не позднее 1 часа от момента
Да/Нет
установления диагноза (в зависимости от медицинских показаний и при
отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнено дренирование верхних мочевыводящих путей (при
4.
Да/Нет
отсутствии эффекта от медикаментозной терапии в течение 6 часов)
Выполнена контрольная обзорная урография (рентгенография
5.
мочевыделительной системы) (при проведении дренирования верхних
Да/Нет
мочевыводящих путей)
Отсутствие острого обструктивного пиелонефрита в период
6.
Да/Нет
госпитализации
3.14.2. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и детям при остром
почечном повреждении (коды по МКБ-10: N17.0 - N17.2; N 17.8 - N17.9)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнен осмотр врачом-нефрологом и/или
1.
врачом-анестезиологом-реаниматологом не позднее 1 часа от момента
Да/Нет
поступления в стационар
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 1
2.
Да/Нет
часа от момента поступления в стационар
3.
Выполнен анализ мочи общий не позднее 1 часа от момента
Да/Нет
Страница 133 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
поступления в стационар (при наличии диуреза)
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
(исследование уровня креатинина, мочевины, калия, натрия в крови,
4.
исследование концентрации водородных ионов (pH) крови,
Да/Нет
исследование уровня лактата в крови) не позднее 1 часа от момента
поступления в стационар
Выполнен биохимический анализ мочи с определением осмолярности,
осмотического концентрационного индекса (отношения осмолярности
мочи к осмолярности плазмы крови), концентрационного индекса
5.
Да/Нет
креатинина (отношения креатинина мочи к креатинину плазмы крови),
относительной плотности мочи, концентрации в моче натрия,
фракционной экскреции натрия
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
6.
Да/Нет
не позднее 1 часа от момента поступления в стационар
Выполнено определение нейтрофильного желатиназо-ассоциированного
7.
Да/Нет
липокалина в крови и моче
Выполнена ультразвуковая допплерография сосудов почек не позднее 1
8.
Да/Нет
часа от момента поступления в стационар
Выполнена биоимпедансметрия и/или измерение центрального
9.
венозного давления и/или прицельная рентгенография органов грудной
Да/Нет
клетки
Выполнена консультация врача-уролога (врача-детского
10.
уролога-андролога) не позднее 1 часа от момента установления
Да/Нет
диагноза (при постренальной форме острого почечного повреждения)
Выполнено определение объема мочи в течение 12 часов от момента
11.
Да/Нет
поступления в стационар
12.
Выполнена оценка темпа диуреза за 6 часов
Да/Нет
Достигнуто восстановление пассажа мочи не позднее 12 часов от
13.
момента поступления в стационар (при постренальной форме острого
Да/Нет
почечного повреждения)
Выполнено контрольное исследование уровня креатинина в крови не
14.
Да/Нет
позднее 24 часов от первого исследования
Выполнена интермитирующая или продолженная или продленная
15.
Да/Нет
терапия методами диализа (при наличии медицинских показаний)
Достигнута доза Kt/V 3,9 в неделю (при интермитирующей или
16.
Да/Нет
продолженной терапии методами диализа)
Достигнут объем энфлюэнта не менее 20 мл/кг/час за процедуру (при
17.
Да/Нет
продленной терапии методами диализа)
3.14.3. Критерии качества специализированной медицинской помощи
детям при
мочекаменной
болезни (коды по МКБ-10: N20 - N22)
Страница 134 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнена консультация врача-детского уролога-андролога не позднее
1.
Да/Нет
1 часа от момента поступления
Выполнен анализ мочи общий не позднее 24 часов от момента
2.
Да/Нет
поступления в стационар
Выполнено исследование уровня экскреции солей в моче не позднее 72
3.
Да/Нет
часов от момента поступления в стационар
Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением
4.
чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным
Да/Нет
препаратам (при наличии лейкоцитурии и/или гематурии)
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
5.
(креатинин, мочевая кислота, ионизированный кальций, натрий, калий,
Да/Нет
магний)
Выполнено исследование уровня паратиреоидного гормона в крови (при
6.
Да/Нет
выявлении гиперкальциурии)
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
7.
Да/Нет
не позднее 24 часов от момента поступления в стационар
Выполнена обзорная урография (рентгенография мочевыделительной
8.
системы) и/или внутривенная урография и/или компьютерная
Да/Нет
томография почек и мочевыводящих путей с контрастированием
3.14.4. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при рецидивирующей и
устойчивой гематурии (коды по МКБ-10: N02)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнена консультация врача-нефролога
Да/Нет
2.
Выполнен анализ мочи общий
Да/Нет
Выполнено микроскопическое исследование осадка мочи (исследование
3.
морфологии эритроцитов в моче с определением процента дисморфных
Да/Нет
форм)
4.
Выполнено исследование уровня экскреции солей в моче
Да/Нет
5.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
6.
Да/Нет
(креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок)
Выполнено определение антистрептолизина-О в сыворотке крови (при
7.
Да/Нет
доле дисморфных эритроцитов более 50% в моче)
Выполнено определение уровня C3-компонента комплемента (при доле
8.
Да/Нет
дисморфных эритроцитов более 50% в моче)
Страница 135 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Выполнено определение международного нормализованного отношения
9.
Да/Нет
(при доле дисморфных эритроцитов более 50% в моче)
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
и/или обзорная урография (рентгенография мочевыделительной
10.
Да/Нет
системы) и/или компьютерная томография почек и мочевыводящих
путей с контрастированием
3.14.5. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при
инфекции
мочевыводящих путей (коды по МКБ-10: N10 - N11; N30; N39.0)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнен анализ мочи общий не позднее 3 часов от момента
1.
Да/Нет
поступления в стационар
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 24
2.
Да/Нет
часов от момента поступления в стационар
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
3.
Да/Нет
(креатинин, мочевина)
Выполнено исследование уровня C-реактивного белка в крови (при
4.
Да/Нет
повышении температуры тела выше 38,0 °C)
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
5.
Да/Нет
не позднее 24 часов от момента поступления в стационар
Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением
6.
чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным
Да/Нет
препаратам
Выполнена терапия антибактериальными лекарственными препаратами
7.
Да/Нет
не позднее 3 часов от момента установления диагноза
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый повторно не
8.
позднее 120 часов от момента начала терапии антибактериальными
Да/Нет
лекарственными препаратами (при пиелонефрите)
Выполнен анализ мочи общий повторно не позднее 120 часов от
9.
момента начала терапии антибактериальными лекарственными
Да/Нет
препаратами
Выполнено контрольное ультразвуковое исследование почек и
10.
Да/Нет
мочевыводящих путей (при пиелонефрите)
Достигнута нормализация уровня лейкоцитов в моче на момент выписки
11.
Да/Нет
из стационара
3.14.6.
Критерии качества специализированной медицинской
помощи взрослым
при
туболоинтерстициальном нефрите (коды по МКБ-10: N10; N11)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Страница 136 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый не позднее 3
1.
Да/Нет
часов от момента поступления в стационар
Выполнен анализ мочи общий не позднее 3 часов от момента
2.
Да/Нет
поступления в стационар
Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением
3.
Да/Нет
чувствительности к антибиотикам и другим лекарственным препаратам
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
4.
Да/Нет
не позднее 24 часов от момента поступления в стационар
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический
5.
Да/Нет
(креатинин, глюкоза)
Начата терапия антибактериальными лекарственными препаратами не
6.
Да/Нет
позднее 3 часов от момента поступления в стационар
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый повторно не
7.
позднее 120 часов от момента начала терапии антибактериальными
Да/Нет
лекарственными препаратами
Выполнен анализ мочи общий повторно не позднее 120 часов от
8.
момента начала терапии антибактериальными лекарственными
Да/Нет
препаратами
Достигнута нормализация уровня лейкоцитов в моче на момент выписки
9.
Да/Нет
из стационара
10.
Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
3.14.7. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при мочекаменной
болезни (коды по МКБ-10: N20 - N22)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнен общий (клинический) анализ крови развернутый
Да/Нет
2.
Выполнен общий (клинический) анализ мочи
Да/Нет
Выполнен анализ крови биохимический общетерапевтический (мочевая
3.
Да/Нет
кислота, креатинин, мочевина)
Выполнено бактериологическое исследование мочи с определением
4.
чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным
Да/Нет
препаратам (при лейкоцитурии)
Выполнена обзорная урография (рентгенография мочевыделительной
5.
системы) и/или внутривенная урография и/или компьютерная
Да/Нет
томография почек и мочевыводящих путей с контрастированием
Выполнено хирургическое вмешательство, направленное на
6.
восстановление пассажа мочи и/или удаление камня (при наличии
Да/Нет
медицинских показаний)
Страница 137 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Проведена терапия антибактериальными лекарственными препаратами
7.
(при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских
Да/Нет
противопоказаний)
8.
Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
9.
Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
10.
Отсутствие повторных вмешательств за время госпитализации
Да/Нет
3.14.8. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при неуточненной
гематурии (код по МКБ-10: R31)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнено ультразвуковое исследование почек и мочевыводящих путей
и/или компьютерная томография почек и мочевыводящих путей с
1.
Да/Нет
контрастированием не позднее 2 часов от момента поступления в
стационар
Выполнен анализ мочи общий с определением гемоглобина не позднее
2.
Да/Нет
2 часов от момента поступления в стационар
3.
Отсутствие тампонады мочевого пузыря в период госпитализации
Да/Нет
3.14.9. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при гидронефрозе
(коды по МКБ-10: N13.0; N13.1)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских
1.
Да/Нет
показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование
2.
Да/Нет
препарата удаленных тканей
3.
Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
4.
Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
3.14.10. Критерии качества специализированной медицинской помощи
взрослым при недержании
мочи у женщин (код по МКБ-10: N39.4)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнено ультразвуковое исследование мочевыводящих путей с
1.
Да/Нет
измерением остаточного объема мочи
Выполнены урофлоуметрия и/или цистометрия наполнения и
2.
Да/Нет
опорожнения и/или цистоскопия
Страница 138 из 178
Приказ Минздрава России от 10.05.2017 N 203н
"Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
(Зарегистриро...
Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских
3.
Да/Нет
показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
4.
Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
5.
Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
3.14.11. Критерии качества специализированной медицинской
помощи взрослым
при
доброкачественной гиперплазии предстательной железы (код по МКБ-10: N40)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
Выполнено ультразвуковое исследование мочевыводящих путей и
1.
Да/Нет
ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
Выполнено исследование уровня общего простатоспецифического
2.
Да/Нет
антигена в крови
3.
Выполнена урофлоуметрия
Да/Нет
Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских
4.
Да/Нет
показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование
5.
Да/Нет
препарата удаленных тканей
6.
Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
7.
Отсутствие острой задержки мочи
Да/Нет
8.
Отсутствие тромбоэмболических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
3.14.12. Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым и
детям
при
гидроцеле и сперматоцеле (код по МКБ-10: N43)
N п/п
Критерии качества
Оценка
выполнения
1.
Выполнено ультразвуковое исследование органов мошонки
Да/Нет
Выполнено хирургическое вмешательство (при наличии медицинских
2.
Да/Нет
показаний и отсутствии медицинских противопоказаний)
Выполнено морфологическое (гистологическое) исследование
3.
Да/Нет
препарата удаленного органа (ткани)
Отсутствие повторных хирургических вмешательств в период
4.
Да/Нет
госпитализации
5.
Отсутствие гнойно-септических осложнений в период госпитализации
Да/Нет
3.14.13. Критерии качества специализированной медицинской помощи детям при неопущении яичка
(код по МКБ-10: Q53)
Страница 139 из 178

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     5      6      7      8     ..