HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22) - часть 13

 

  Главная      Книги - Разные     HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

   

 

   

 

содержание      ..     11      12      13      14     ..

 

 

 

HAMILTON-C1. Руководство пользователя (Версия программы 2.1x | 2017-02-22) - часть 13

 

 

5-32

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

Мера

 

по

 

устранению

 

неисправностей

:

 

если

 

проверка

 

перед

 

работой

 

не

 

была

 

выполнена

 

успешно

передайте

 

аппарат

 

ИВЛ

 

специалисту

 

по

 

техническому

 

обслуживанию

.

5.3

Режимы

 

неонатальной

 

вентиляции

ВНИМАНИЕ

!

Автоматическое

 

срабатывание

 

триггера

 

опасно

 

для

 

пациента

 

и легко

 

происходит

когда

 

возле

 

ЭТ

-

трубок

 

случаются

 

утечки

 

газовой

 

смеси

а для

 

триггера

 

задана

 

слишком

 

высокая

 

чувствительность

.

ПРИМЕЧАНИЕ

.

Поскольку

 

неонатальные

 

ЭТ

-

трубки

как

 

правило

не

 

предусматривают

 

манжет

существует

 

большая

 

веро

-

ятность

 

значительной

 

утечки

т

е

показатели

 

дыха

-

тельного

 

объема

 

на

 

вдохе

 (VTI) 

могут

 

значительно

 

превышать

 

измеряемый

 

дыхательный

 

объем

 

на

 

выдохе

 (VTE). 

Периодически

 

проверяйте

 

значение

 

параметра

 «V-

Утечки

» 

в окне

 «

Мониторинг

». 

Это

 

поможет

 

вовремя

 

заметить

 

утечку

поскольку

 

спрогнозировать

 

ее

 

уда

-

ется

 

не

 

всегда

.

6.

Создайте

 

ситуацию

при

 

кото

-

рой

 

активируется

 

тревога

 

(

например

отсоедините

 

аппа

-

рат

 

от

 

основного

 

источника

 

питания

).

В

 

строке

 

сообщений

 

отображается

 

соответствующее

 

сообщение

 

тре

-

воги

 (

например

«

Потеря

 

напря

-

жения

 

сети

»

).

Обратите

 

внимание

в режиме

 

ожидания

 

все

 

тревоги

 

о состоянии

 

пациента

 

отключены

.

7.

Устраните

 

причину

 

активации

 

тревоги

 (

например

подклю

-

чите

 

аппарат

 

к основному

 

источнику

 

питания

).

Тревога

 

отключена

.

Выполните

 

или

 

следите

 

за

Проверьте

624332/03

5-33

 
 
 
 

Режимы

 

неонатальной

 

вентиляции

предусмотренные

 

в аппарате

 

ИВЛ

 HAMILTON-C1, 

являются

 

управляемыми

 

по

 

давлению

 

или

 

же

 

адаптивными

 (

регулируются

 

по

 

давлению

 

и целевому

 

объему

). 

Для

 

вентиляции

 

легких

 

у

 

новорожденных

 

могут

 

применяться

 

приведенные

 

ниже

 

режимы

 (

рис

5-3).

Подробные

 

сведения

 

можно

 

найти

 

в следующих

 

источ

-

никах

:

режимы

 nCPAP 

только

 

для

 

ИВЛ

 

у

 

младенцев

 – 

см

разделы

 5.3.1 

и

5.3.2;

остальные

 

режимы

 – 

см

приложение

B.

PCV+

PSIMV+

(S)CMV+/
APVcmv

SIMV+/
APVsimv

SPONT

DuoPAP

APRV

NIV

NIV-

С

/

В

nCPAP

nCPAP-PC

5-34

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

5.3.1

Сведения

 

о режиме

 nCPAP

ПРИМЕЧАНИЕ

.

В

 

режиме

 nCPAP 

недоступны

 

резервная

 

вентиляция

 

при

 

апноэ

 

и функция

 

определения

 

триггера

В

 

этом

 

режиме

 

также

 

не

 

отслеживается

 

отсоединение

 

аппа

-

рата

 

от

 

пациента

 

и не

 

проводится

 

измерение

 

объема

Режим

 nCPAP (nasal Continuous Positive Airway 

Pressure – 

непрерывное

 

положительное

 

давление

 

в дыхательных

 

путях

подаваемое

 

через

 

назальную

 

систему

предназначен

 

для

 

применения

 CPAP 

посред

-

ством

 

назальной

 

системы

 (

маска

 

или

 

канюли

). 

Возмож

-

ность

 

утечки

 

компенсируется

 

заданным

 

пределом

 

интенсивности

 

потока

.

В

 

режиме

 nCPAP 

применяются

 

указанные

 

ниже

 

параме

-

тры

.

В

 

режиме

 nCPAP 

применяются

 

указанные

 

ниже

 

параме

-

тры

 

мониторинга

.

Подробнее

 

об

 

этих

 

параметрах

 

см

в разделе

5.4.4.

Когда

 

выполняется

 

ручной

 

вдох

для

 

давления

 

поддер

-

живается

 

значение

 PEEP + 5 

см

H2O 

в течение

 

0,4 

секунды

 

или

 

же

 

все

 

время

пока

 

нажата

 

кнопка

 (

но

 

не

 

более

 15 

секунд

). 

После

 

завершения

 

маневра

 

ручного

 

вдоха

 

показатель

 

давления

 

восстанавливается

 

до

 

задан

-

ного

 

уровня

 CPAP.

• PEEP/CPAP

Кислород

ИнспПоток

Поток

624332/03

5-35

 
 
 
 

Рисунок

 5-14. 

Паттерн

 

дыхания

 nCPAP

Рисунок

 5-15. 

Основные

 

контролируемые

 

показатели

 

режима

 nCPAP

1

Управление

3

Схема

 

подключения

 

в режиме

 

nCPAP

2

Базовый

4

Контролируемые

 

показатели

 

режима

: PEEP, 

Кислород

5-36

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

Подробную

 

информацию

 

о диапазонах

настройках

 

по

 

умолчанию

 

и точности

 

показателей

 

для

 

параметров

при

-

меняемых

 

в неонатальной

 

вентиляции

см

в

 

таблице

A-5 (

приложение

A).

5.3.2

Сведения

 

о режиме

 nCPAP-PC

ПРИМЕЧАНИЕ

.

В

 

режиме

 nCPAP-PC 

недоступны

 

резервная

 

вентиля

-

ция

 

при

 

апноэ

 

и функция

 

определения

 

триггера

В этом

 

режиме

 

также

 

не

 

отслеживается

 

отсоединение

 

аппарата

 

от

 

пациента

 

и не

 

проводится

 

измерение

 

объема

В

 

дополнение

 

к установленному

 CPAP 

режим

 nCPAP-PC 

(nasal Continuous Positive Airway Pressure – Pressure 
Control: 

непрерывное

 

положительное

 

давление

 

в дыхательных

 

путях

подаваемое

 

через

 

назальную

 

систему

с функцией

 

контроля

 

давления

обеспечивает

 

перемежающиеся

 

управляемые

 

по

 

давлению

 

вдохи

 

с переключением

 

на

 

выдох

 

по

 

времени

Таким

 

образом

 

устанавливается

 

двухфазный

 

паттерн

 

дыхания

Пациент

 

также

 

может

 

свободно

 

дышать

 

на

 

любом

 

уровне

 

давления

Поток

 

на

 

вдохе

 

следует

 

за

 

дыхатель

-

ными

 

усилиями

 

пациента

 

на

 

обоих

 

уровнях

 

давления

Возможность

 

утечки

 

компенсируется

 

заданным

 

преде

-

лом

 

интенсивности

 

потока

В

 

режиме

 nCPAP-PC 

применяются

 

указанные

 

ниже

 

пара

-

метры

.

В

 

режиме

 nCPAP 

применяются

 

указанные

 

ниже

 

параме

-

тры

 

мониторинга

.

Частота

• P-

рамп

• P

управл

• PEEP/CPAP

• T

вд

Кислород

ИнспПоток

Поток

624332/03

5-37

 
 
 
 

Подробнее

 

об

 

этих

 

параметрах

 

см

в разделе

5.4.4.

Когда

 

выполняется

 

ручной

 

вдох

для

 

давления

 

устанав

-

ливается

 

значение

 «P

управл

» 

на

 

время

заданное

 

в параметре

 «

Ввдох

» (

время

 

вдоха

), 

или

 

пока

 

нажата

 

кнопка

 (

но

 

не

 

более

 15

секунд

). 

После

 

завершения

 

руч

-

ного

 

вдоха

 

показатель

 

давления

 

восстанавливается

 

до

 

заданного

 

уровня

 CPAP.

Рисунок

 5-16. 

Паттерн

 

дыхания

 nCPAP-PC

5-38

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

Рисунок

 5-17. 

Основные

 

контролируемые

 

показатели

 

режима

 nCPAP-PC

Рисунок

 5-18. 

Параметры

 

режима

 nCPAP-PC, 

дополнительные

 

контролируемые

 

показатели

1

Управление

4

Контролируемые

 

показатели

 

режима

: «

Частота

», «P

управл

», 

«T

вд

», «PEEP», «

Кислород

»

2

Базовый

3

Схема

 

подключения

 

в режиме

 nCPAP

5

I:E, 

Ввыд

1

Управление

3

Контролируемые

 

показатели

 

режима

: P-

рамп

2

Больше

624332/03

5-39

 
 
 
 

Подробную

 

информацию

 

о диапазонах

настройках

 

по

 

умолчанию

 

и точности

 

показателей

 

для

 

параметров

при

-

меняемых

 

в неонатальной

 

вентиляции

см

в таблице

A-5 (

приложение

A).

5.4

Параметры

 

для

 

вентиляции

 

легких

 

у младенцев

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Длительное

 

воздействие

 

высокой

 

концентрации

 

кислорода

 

может

 

привести

 

к необратимой

 

слепоте

 

и пневмофиброзу

 

у

 

недоношенных

 

детей

.

Установка

 

высокой

 

частоты

 

или

 

слишком

 

короткого

 

времени

 «

Ввдох

» 

или

 «

Ввыд

» 

может

 

привести

 

к неполному

 

вдоху

 

или

 

выдоху

.

ПРИМЕЧАНИЕ

.

При

 

вентиляции

 

легких

 

у

 

младенцев

 

функция

 

пневматического

 

небулайзера

 

отключена

При

 

необходимости

 

используйте

 

небулайзер

 Aerogen.

В

 

конце

 

выдоха

 

аппарат

 

ИВЛ

 

генерирует

 

постоян

-

ный

 

стабильный

 

базовый

 

экспираторный

 

поток

 

вдоль

 

дыхательного

 

контура

Для

 

младенцев

 

зна

-

чение

 

базового

 

потока

 

неизменно

 

и равно

 4

л

/

мин

Некоторые

 

параметры

 

требуют

 

особого

 

внимания

 

при

 

настройке

 

аппарата

 

для

 

проведения

 

неонатальной

 

вен

-

тиляции

В

 

данном

 

разделе кратко

 

описываются

 

следующие

 

пара

-

метры

:

Вес

• P-

рамп

• ETS

Поток

 (

параметр

 

мониторинга

)

• T

вд

 

макс

5-40

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

Подробные

 

сведения

 

об

 

этих

 

и других

 

параметрах

 

см

в указанных

 

ниже

 

таблицах

 

и разделах

.

Таблица

 4-2 (

раздел

4) 

содержит

 

определения

 

кон

-

тролируемых

 

показателей

 

аппарата

 

ИВЛ

.

Подробную

 

информацию

 

о диапазонах

настройках

 

по

 

умолчанию

 

и точности

 

показателей

 

для

 

параме

-

тров

применяемых

 

в неонатальной

 

вентиляции

см

в таблицах

A-5 

и

A-7.

5.4.1

Вес

Для

 

новорожденных

 

в системе

 

аппарата

 

ИВЛ

 

указыва

-

ется

 

фактический

 

вес

Прежде

 

чем

 

начать

 

процедуру

 

вентиляции

 

легких

обязательно

 

укажите

 

правильный

 

вес

 

пациента

 

на

 

экране

 «

Настройка

 

данных

 

пациента

». 

См

раздел

5.2.1 

на

 

стр

5-4

Параметр

 

«

Вес

»

 

крайне

 

важен

 

в неонатальной

 

вентиля

-

ции

так

 

как

 

на

 

основании

 

этого

 

показателя

 

устанавлива

-

ются

 

пределы

 

тревог

 

для

 

объема

 

вдоха

 

и минутного

 

объема

.

Значение

 

веса

 

для

 

новорожденных

установленное

 

по

 

умолчанию

равно

 2 

кг

.

Подробные

 

сведения

 

о параметрах

 

приведены

 

в таблице

 A-5 «

Диапазоны

 

и точность

 

контролируемых

 

параметров

».

5.4.2 T

вд

 

макс

Параметр

 

«

Твд

 

макс

»

 (

максимальное

 

время

 

вдоха

уста

-

навливается

 

для

 

спонтанных

 

вдохов

 

в режимах

 NIV 

и

NIV-

С

/

В

.

Для

 

всех

 

возрастных

 

групп

 

пациентов

 

переключение

 

со

 

вдоха

 

на

 

выдох

 

при

 

спонтанном

 

дыхании

 

обычно

 

контро

-

лируется

 

ETS

 (

чувствительностью

 

экспираторного

 

триг

-

гера

). 

Однако

 

достижению

 

заданного

 

значения

 

ETS

 

может

 

препятствовать

 

существенная

 

утечка

 

газовой

 

смеси

Параметр

 

«T

вд

 

макс

»

 

обеспечивает

 

резервную

 

вентиля

-

цию

что

 

позволяет

 

прервать

 

вдох

Достигнув

 

заданного

 

значения

 

«T

вд макс

»

аппарат

 

ИВЛ

 

переходит

 

на

 

выдох

.

624332/03

5-41

 
 
 
 

Подробные

 

сведения

 

о параметрах

 

приведены

 

в таблице

 A-5 «

Диапазоны

 

и точность

 

контролируемых

 

параметров

».

5.4.3 P-

рамп

«P-

рамп

»

 (

время

 

достижения

 

давления

) – 

это

 

время

тре

-

буемое

 

для

 

повышения

 

давления

 

на

 

вдохе

 

до

 

заданного

 

(

целевого

значения

Примечание

Значение

 

«P-

рамп

»

 

не

 

может

 

превышать

 

одной

 

трети

 

времени

 

вдоха

 (

«T

вд

»

). 

Для

 

указанных

 

режи

-

мов

 

максимальное

 

значение

 

равно

 200

мс

: SPONT, NIV, 

NIV-

С

/

В

, nCPAP, nCPAP-PC. 

По

 

умолчанию

 

для

 

новорожденных

 

значение

 

параметра

 

«P-

рамп

»

 

равно

 50 

мс

.

В

 

случае

 

высокой

 

ригидности

 

легких

 

у

 

неонатального

 

пациента

 (

например

при

 

РДС

соблюдайте

 

осторож

-

ность

 

при

 

использовании

 

короткого

 

времени

 

для

 

«P-

рамп

»

 (

времени

 

повышения

 

давления

). 

Слишком

 

низкое

 

значение

 

«P-

рамп

»

 

может

 

привести

 

к избыточному

 

пико

-

вому

 

давлению

.

Подробные

 

сведения

 

о параметрах

 

приведены

 

в таблице

 A-5 «

Диапазоны

 

и точность

 

контролируемых

 

параметров

».

5.4.4

Поток

 

и ИнспПоток

ПРИМЕЧАНИЕ

.

Параметр

 

«

Поток

»

 

доступен

 

только

 

в режимах

 

nCPAP 

и

nCPAP-PC. 

График

 

невозможно

 

сгенерировать

 

на

 

основе

 

зна

-

чений

 

параметра

 

«

Поток

»

.

С

 

помощью

 

параметров

 

«

Поток

»

 

и

«

ИнспПоток

»

 

отслежи

-

ваются

 

средняя

 

и максимальная

 

скорости

 

потока

 

соот

-

ветственно

 (

в

 

режимах

 CPAP 

и

nCPAP-PC). 

См

описание

 

ниже

5-42

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

Значение

 

для

 

параметра

 «

Поток

» 

устанавливается

 

с учетом

 

заданной

 

тревоги

 

для

 

потока

 (

раздел

5.5.1)

5.5

Тревоги

 

для

 

ИВЛ

 

у

 

младенцев

Для

 

процедур

 

ИВЛ

 

у

 

младенцев

 

особого

 

внимания

 

тре

-

буют

 

указанные

 

ниже

 

тревоги

.

Регулируемые

 

тревоги

:

Поток

Тревоги

связанные

 

с объемом

 (

параметры

 

«

МинОбъВыд

» 

и

«Vt»)

Нерегулируемые

 

тревоги

 (

см

таблицу

 8-2):

Обструкция

Дополнительную

 

информацию

 

о тревогах

 

и настройках

 

см

в таблицах

 8-2 

и

A-9.

Таблица

 5-4. 

Параметры

 

потока

 

в режимах

 nCPAP 

и

nCPAP-PC

Режим

 nCPAP

Режим

 nCPAP-PC

Поток

 

(

л

/

мин

)

Средняя

 

скорость

 

потока

 (

посекунд

-

ное

 

обновление

 

зна

-

чений

).

Отображается

 

в окне

 «

Монито

-

ринг

». 

Средняя

 

скорость

 

потока

 

на

 

выдохе

 

(

обновление

 

при

 

каждом

 

дыхательном

 

движении

).

Отображается

 

в окне

 

«

Мониторинг

». 

ИнспПо

-

ток

 

(

л

/

мин

)

Максимальная

 

ско

-

рость

 

потока

 

на

 

вдохе

 (

посекундное

 

обновление

 

значе

-

ний

).

«

ИнспПоток

» – 

основной

 

монитори

-

руемый

 

параметр

 

(MMP), 

который

 

постоянно

 

отобра

-

жается

 

на

 

экране

Максимальная

 

ско

-

рость

 

потока

 

на

 

вдохе

 

(

обновление

 

значений

 

при

 

каждом

 

дыхатель

-

ном

 

движении

).

«

ИнспПоток

» – 

основ

-

ной

 

мониторируемый

 

параметр

 (MMP), 

кото

-

рый

 

постоянно

 

отобра

-

жается

 

на

 

экране

624332/03

5-43

 
 
 
 

5.5.1

Тревога

 «

Поток

»

ВНИМАНИЕ

!

Во

 

избежание

 

избыточного

 

внутреннего

 

давления

а также

 

с целью

 

обнаружения

 

утечек

 

и случаев

 

отсо

-

единения

 

средства

 

вентиляции

 

убедитесь

что

 

пре

-

дельное

 

значение

 

для

 

тревоги

 

скорости

 

потока

 

превышает

 

показатель

 

текущей

 

максимальной

 

ско

-

рости

 

потока

.

ПРИМЕЧАНИЕ

.

Доступно

 

только

 

в режимах

 nCPAP 

и

nCPAP-PC. 

Тревога

 

средней

 

приоритетности

 

для

 

параметра

 «

Поток

» 

(

отслеживание

 

показателей

 

потока

 

на

 

вдохе

помогает

 

выявлять

 

отсоединение

 

средства

 

вентиляции

 (

параметр

 

«

ИнспПоток

»

). 

Если

 

установленный

 

предел

 

превышен

инициируется

 

тревога

 «

Высокая

 

скорость

 

потока

», 

а в системе

 

умень

-

шается

 

скорость

 

потока

в результате

 

чего

 

также

 

может

 

снизиться

 

подаваемое

 

давление

Чтобы

 

снизить

 

частоту

 

срабатывания

 

данной

 

тревоги

изучите

 

показатели

 

«

ИнспПоток

»

 

и установите

 

предельное

 

значение

превышающее

 

среднее

 

значение

 

«

ИнспПоток

»

 (

с

 

учетом

 

поправки

 

на

 

минимальную

 

утечку

). 

В

 

случае

 

срабатывания

 

тревоги

 

проверьте

не

 

отсоеди

-

нилось

 

ли

 

средство

 

вентиляции

 

и не

 

происходит

 

ли

 

чрез

-

мерная

 

утечка

После

 

этого

 

проверьте

 

настройки

 

аппарата

 

ИВЛ

 

и предельные

 

значения

 

для

 

сигналов

 

тре

-

воги

Предельное

 

значение

 

для

 

сигнала

 

тревоги

 

устанавлива

-

ется

 

в диапазоне

 

от

 8 

до

 30 

л

/

мин

Предельное

 

значение

 

скорости

 

потока

 

по

 

умолчанию

 

равно

 15 

л

/

мин

.

Таблица

 A-9 

содержит

 

подробные

 

сведения

 

о параметрах

.

5-44

624332/03

5

ИВЛ

 

у

 

младенцев

5.5.2

Тревоги

связанные

 

с объемом

 (

параметры

 

«

МинОбъВыд

» 

и

«Vt»)

Примечание

Значение

 

веса

 

пациента

 

используется

 

для

 

первоначальной

 

настройки

 

предельных

 

значений

 

в следующих

 

регулируемых

 

тревогах

низкий

 

и высокий

 

дыхательный

 

объем

 (Vt);

высокий

 

и низкий

 

минутный

 

объем

 (

МинОбъВыд

). 

Прежде

 

чем

 

начать

 

процедуру

 

вентиляции

 

легких

в режиме

 

ожидания

 

укажите

 

точный

 

вес

 

пациента

 

на

 

экране

 «

Настройка

 

данных

 

пациента

». 

См

раздел

5.2.1.

5.6

Обогащение

 O2 

для

 

новорожденных

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Длительное

 

воздействие

 

высокой

 

концентрации

 

кислорода

 

может

 

привести

 

к необратимой

 

слепоте

 

и пневмофиброзу

 

у

 

недоношенных

 

детей

.

ПРИМЕЧАНИЕ

.

В

 

режимах

 nCPAP 

и

nCPAP-PC 

при

 

инициировании

 

процедуры

 

обогащения

 O2 

или

 

изменении

 

значения

 

для

 

параметра

 «

Кислород

» 

скорость

 

потока

 

состав

-

ляет

 10 

л

/

мин

 

в течение

 60 

секунд

По

 

истечении

 

ука

-

занного

 

времени

 

восстанавливается

 

предыдущее

 

значение

 

потока

Во

 

время

 

маневра

 

обогащения

 O2 

концентрация

 

кисло

-

рода

 

в газовой

 

смеси

 

увеличивается

 

на

 25% 

от

 

значения

 

предыдущего

 

показателя

 (

например

если

 

предыдущее

 

значение

 

кислорода

 

составляло

 40%, 

то

 

после

 

примене

-

ния

 

функции

 

обогащения

 

оно

 

повысится

 

до

 50%). 

Текущее

 

значение

 

фактической

 

концентрации

 

кислорода

 

отображается

 

в поле

 

«

Кислород

»

Насыщение

 

газовой

 

смеси

 

кислородом

 

выполняется

 

на

 

протяжении

 2 

минут

Чтобы

 

завершить

 

процедуру

 

раньше

снова

 

нажмите

 

клавишу

 

обогащения

 O2 

или

 

вручную

 

активируйте

 

и подтвердите

 

выбор

 

параметра

 

«

Кислород

»

.

6-2

624332/03

6

Мониторинг

 

вентиляции

6.1

Введение

ВНИМАНИЕ

!

Чтобы

 

обеспечить

 

постоянную

 

работу

 

функции

 

мониторинга

 

кислорода

как

 

можно

 

раньше

 

заме

-

няйте

 

изношенные

 

кислородные

 

ячейки

 

и устанавливайте

 

отсутствующие

 

либо

 

исполь

-

зуйте

 

внешний

 

монитор

который

 

соответствует

 

стандарту

 ISO 80601-2-55.

Функцию

 

мониторинга

 

кислорода

 

в аппарате

 

ИВЛ

 

HAMILTON-C1 

можно

 

отключить

Убедитесь

что

 

альтернативные

 

средства

 

мониторинга

 

объема

 

кислорода

 

доступны

 

и используются

.

В

 

случае

 

сбоя

 

встроенной

 

в аппарат

 

ИВЛ

 

функции

 

мониторинга

а также

 

для

 

постоянного

 

поддержания

 

необходимого

 

уровня

 

мониторинга

 

пациента

 

рекомендуется

 

использовать

 

дополнительные

 

автономные

 

устройства

 

мониторинга

Оператор

 

аппарата

 

ИВЛ

 

несет

 

полную

 

ответственность

 

за

 

надлежащее

 

проведение

 

вентиляции

 

и безопасность

 

пациента

 

во

 

всех

 

ситуациях

.

Во

 

время

 

вентиляции

 

можно

 

просматривать

 

данные

 

пациента

 

на

 

экране

 

аппарата

 HAMILTON-C1 (

рис

6-1). 

В зависимости

 

от

 

действующих

 

в вашем

 

учреждении

 

норм

изображение

 

на

 

экране

 

можно

 

настроить

 

для

 

отображения

 

различных

 

кривых

петель

 

или

 

трендов

 

либо

 

графиков

 

интеллектуальной

 

панели

Работать

 

с окном

 «

Мониторинг

» 

можно

 

в любое

 

время

не

 

прерывая

 

процесс

 

вентиляции

 

легких

.

624332/03

6-3

 
 
 
 

Рисунок

 6-1. 

Главный

 

экран

6.2

Просмотр

 

цифровых

 

данных

 

пациента

Цифровые

 

данные

 

пациента

 

можно

 

просмотреть

 

в указанных

 

ниже

 

окнах

 

системы

.

На

 

главном

 

экране

 

отображаются

 

четыре

 

основных

 

параметра

 

мониторинга

 («MMP»). 

См

раздел

6.2.1.

В

 

окне

 «

Мониторинг

» 

доступны

 

все

 

данные

 

параме

-

тров

включая

 

значения

 CO2 

и

SpO2 (

если

 

активиро

-

ваны

 

соответствующие

 

функции

). 

См

раздел

6.2.2. 

1

Текущий

 

режим

3

Основные

 

параметры

 

монито

-

ринга

 («MMP», 

раздел

6.2.1).

2

График

 

давления

/

времени

ненастраиваемый

 

(

раздел

6.3)

4

Графическое

 

отображение

настраиваемое

 (

раздел

6.3.1)

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     11      12      13      14     ..