Тема:
Топографічна анатомія пахвинного каналу. Поняття про грижі. Операції при
пахвинних грижах.
.
ФАКУЛЬТЕТ
(медичний,
стоматологічний)
1. Що утворює
передню стінку пахвинного каналу?
А.апоневроз m.obliqus
abdominis internus
Б.апоневроз m.obliqus
abdominis externus
В.апоневроз
m.transversus
Г.fascia transversa
Д. пахвинна
зв`язка
6. Що робить
хірург з вмістом грижового мішка після його ревізії під час операції з
приводу неускладненої вправимої грижі?
А. підшиває до
задньої поверхні передньо-бокової стінки живота
Б. проводить
резекцію внутрішніх органів
В. вправляє в
черевну порожнину
Г. фіксує
кисетним швом у ділянці шийки грижового мішка
Д. підшиває
навколо грижових воріт
2. При обстеженні
задньої стінки пахвинного каналу хворого з прямою пахвинною грижею пульсація
якої артерії буде визначатись латерально від грижових воріт?
А. a.epigastrica superior
Б. a.epigastrica inferior
В. a.epigastrica superficialis
Г .a.circumflexa ilium profunda
Д. a.cremasterica
7. Які шари
повинен пройти хірург, щоб відкрити пахвинний канал?
А. шкіра,
підшкірна клітковина, поверхнева фасція, томсонова пластинка, власна фасція,
апоневроз зовнішнього косого м"язу
Б. шкіра,
підшкіряна клітковина, поверхнева фасція, томсонова пластинка, власна фасція,
апоневроз внутрішнього косого м"язу
В. шкіра,
підшкірна клітковина, поверхнева фасція, власна фасція, апоневроз зовнішнього
косого м"язу
Г. шкіра,
підшкірна клітковина, поверхнева фасція, томсонова пластинка, поперечна
фасція, апоневроз зовнішнього косого м"язу
Д. шкіра,
підшкірна клітковина, поверхнева фасція поперечна фасція, апоневроз
зовнішнього косого м"язу
3 Яка
зв"язка відходить від сrus lateralis апоневрозу m.obliqus abdominis externus і вплітаєтся у
піхву m.rectus
abdominis?
А. lig.reflexum Collesi
Б. пахвинна
зв"язка
В. lig.ingvinalis
Г. fibrae intercruralis
Д. crus medialis
8. Яке з
наведених тлумачень відповідає ознакам защемленої грижі?
А. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, добре пальпуються грижові
ворота і грижовий вміст у горизонтальному положенні хворого вільно ковзає у
черевну порожнину, а виходить у вертикальнному положенні
Б. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, але грижовий вміст не вправляється,
грижове кільце визначається нечітко
В. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, а стінка порожнистого органа, не
вкрита вісцеральною очеревиною, є частиною грижового мішка
Г. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється, органи
грижового вмісту здавлюються на рівні грижових воріт
Д. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється
,внутрішні органи здавлюються на рівні грижових воріт з порушенням кровобігу
в органах не тільки в грижовому мішку, а й у черевній поржнині
4. Який з
наведених нервів проходить в пахвинному каналі разом з сім"яним
канатиком?
А. r.genitalis n.genitofemoralis
Б. n.femoralis
В. n.obturatorius
Г. n.pudendus
Д.
n.iliohypogastricus
9. Яка стінка
пахвинного каналу зміцнюється при опертавному втручанні за способом Мартинова?
А. верхня
Б. нижня
В. передня
Г. задня
Д. передня и
нижня
5. Що таке
грижовий мішок?
А. витинання
паріетальної очеревини
Б. витинання
паріетальної очеревини і поперечної фасції
В. витинання
паріетальної очеревини і власної фасції
Г. витинання
паріетальної очеревини і томсонової фасції
Д. витинання
паріетальної очеревини ,що вкрита поперечною і власною фасціями
10. Що роблять
під час операції з приводу набутої пахвинної грижі з грижовим мішком після
вправлення вмісту грижі у черевну порожнину?
А. вправлюять в
черевну порожнину
Б. сильно
відтягують доверху, перев"язують і вправлюять в черевну порожнину
В. сильно
відтягують доверху, шийку прошивають, перев"язують і вправляють в
черевну порожнину
Г. сильно
відтягують доверху, шийку прошивають, перев"язують і видаляють дистальну
частину
Д. нічого не
роблять, він сам втягнеться в черевну порожнину
ВАРІАНТ 2
Заняття 13
Тема:
Топографічна анатомія пахвинного каналу. Поняття про грижі. Операції при
пахвинних грижах.
ФАКУЛЬТЕТ
(медичний,
стоматологічний)
1. Що утворює
задню стінку пахвинного каналу?
А.апоневроз m.obliqus abdominis
internus
Б.апоневроз m.obliqus
abdominis externus
В.апоневроз
m.transversus
Г.fascia transversa
Д. пахвинна
зв`язка
6. Де проводиться
розтин шкіри при оперативному лікуванні прямих пахвинних гриж?
А. на 2 см нижче
пахвинної складки
Б. на 2 см вище
пахвинної складки
В. вздовж
пахвинної складки
Г. вертікально
через межу між медіальною 1/3 і латеральними 2/3 пахвинної зв"язки
Д. вздовж linia
spinarum, що сполучає spina iliaca anterior superior
2. Яка анатомічна
причина утворення вроджених пахвинних гриж?
А. незарошення
піхвового відростка очеревини
Б. збільшений
пахвинний проміжок
В .розширення
внутрішнього кільця пахвинного каналу
Г. розширення
зовнішнього кільця пахвинного каналу
Д. збільшений
сім"яний канатик
7. Перерахуйте
складові частини грижі?
А. грижовий
мішок,грижове тіло,грижове дно,грижовий вміст
Б. грижові
ворота, грижове тіло, грижовий вміст
В. грижовий мішок
,грижові ворота, грижовий вміст
Г. грижовий
мішок, защемлююче кільце, грижовий вміст
Д. грижовий
мішок, грижові води, грижовий вміст
3. До якого
анатомічного утворення прикріплюється crus
lateralis апоневроза m.obliqus abdominis externus?
А. пахвинна
зв"язка
Б. tuberculum pubicum
В. симфіз
Г. spina iliaca anterior superior
Д. spina iliaca anterior inferior
8. Яке з
наведених тлумачень відповідає ознакам невправимої грижі?
А. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, добре пальпуються
грижові ворота і грижовий вміст у горизонтальному положенні хворого вільно
ковзає у черевну порожнину, а виходить у вертикальнному положенні
Б. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, але грижовий вміст не вправляється,
грижове кільце визначається нечітко
В. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, а стінка порожнистого органа, не
вкрита вісцеральною очеревиною, є частиною грижового мішка
Г. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється, органи
грижового вмісту здавлюються на рівні грижових воріт
Д. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється
,внутрішні органи
4. Які нерви
проходять в пахвинному каналі?
А. n.ilioingvinalis et r.genitalis n.genitofemoralis
Б. r.genitalis n.genitofemoralis et n.femoralis
В. n.obturatorius et r.genitalis n.genitofemoralis
Г .n.ilioingvinalis et n.femoralis
Д. n.ilioingvinalis et n.obturatorius
9. Хто
запропонував спосіб грижосіченння при пахвинній грижі, при якому одномоментно
підшивають верхній клапоть апоневрозу зовнішнього косого, внутрішній косий і
поперечний м"язи до пахвинної зв"язки попереду сім"яного
канатику з наступним утворенням дублікатури апневрозу за рахунок підшивання
нижнього клаптя зовнішнього косого м"язу?
А. Бассіні
Б. Кукуджанов
В.
Жирар-Спасокукоцький
Г. Бобров
Д.
Жирар-Кімбаровський
5. Що таке
грижові ворота?
А. отвір, через
яке проходять органи черевної порожнини,вкриті або ні очеревиною
Б. отвір, через
яке проходить брижа тонкої кишки
В. отвір, через
яке проходить товста кишка
Г. отвір, через
яке проходить грижовий мішок і його вміст
Д. отвір, через
яке проходить великий сальник
10. Де
розташований сім"яний канатик по відношенню до грижового мішка при
прямій пахвинній грижі?
А .латерально
Б. медіально
В. грижовий мішок
проходить всередині оболонок сім"яного канатику
Г. сім"яний
канатик розташований всередені грижового мішка
ВАРІАНТ 3
Заняття 13
Тема:
Топографічна анатомія пахвинного каналу. Поняття про грижі. Операції при
пахвинних грижах.
ФАКУЛЬТЕТ
(медичний,
стоматологічний)
1. Що утворює
нижню стінку пахвинного каналу?
А.апоневроз m.obliqus
abdominis internus
Б.апоневроз m.obliqus
abdominis externus
В.апоневроз
m.transversus
Г.fascia transversa
Д. пахвинна
зв`язка
6.Якому елементу
пахвинного або стегнового каналів відповідає латеральна пахвинна ямка?
А. поверхневому
пахвинному кільцю
Б. глибокому
пахвинному кільцю
В. глибокому
кільцю стегнового каналу
Г. поверхневому
кільцю стегнового каналу
Д. стегновій ямці
2. Яка анатомічна
причина утворення вроджених пахвинних гриж?
А. незарощення
піхвового відростка очеревини
Б. збільшений
пахвинний проміжок
В. розширення
внутрішнього кільця пахвинного каналу
Г. розширення
зовнішнього кільця пахвинного каналу
Д. збільшений
сім"яний канатик
7.Які нерви
проходять в пахвинному каналі?
А. n.ilioingvinalis et r.genitalis n.genitofemoralis
Б. r.genitalis n.genitofemoralis et n.femoralis
В. n.obturatorius et r.genitalis n.genitofemoralis
Г. n.ilioingvinalis et n.femoralis
Д. n.ilioingvinalis et n.obturatorius
3 Яка фасція
вкриває глибоке внутрішнє кільце пахвинного каналу?
А. поперечна
фасція
Б. поверхневий
листок поверхневої фасції
В. глибокий
листок поверхневої фасції
Г. власна фасція
Д. затульна
фасція
8. Яке з
наведених тлумачень відповідаю ознакам вправимої грижі?
А.г рижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, добре пальпуються
грижові ворота і грижовий вміст у горизонтальному положенні хворого вільно
ковзає у черевну порожнину, а виходить у вертикальнному положенні
Б. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, але грижовий вміст не вправляється,
грижове кільце визначається нечітко
В. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, а стінка порожнистого органа, не
вкрита вісцеральною очеревиною, є частиною грижового мішка
Г. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється, органи
грижового вмісту здавлюються на рівні грижових воріт
Д. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється
,внутрішні органи здавлюються на рівні грижових воріт з порушенням кровобігу
в органах не тільки в грижовому мішку, а й у черевній поржнині
4 Який з
наведених нервів проходить в пахвинному каналі разом з сім"яним
канатиком?
А. n.ilioingvinalis
Б .n.femoralis
В. n.obturatorius
Г. n.pudendus
Д.
n.iliohypogastricus
9. Вкажіть в чому
головний зміст пластики пахвинного каналу за способом Мартинова?
А. підшивання
внутрішнього косого і поперечного м"язів до пахвинної зв"язки
попереду сім"яного канатику
Б. створення
дублікатури апоневроза зовнішнього косого м"язу перед сім"яним канатиком
В. підшивання
внутрішнього косого і поперечного м"язів до пахвинної зв"язки
попереду сім"яного канатику
Г. підшивання
зовнішнього і внутрішнього косих м"язів до пахвинної зв"язки
попереду сім"яного канатику
Д. підшивання
зовнішнього косого м"язу до пахвинної зв"язки позаду сім"яного
канатику
5 Через яку ямку
передньої черевної стінки проходить коса пахвинна грижа?
А. пахвинна
медіальна
Б. надміхурова
В. пахвинна
латеральна
Г. стегнова
Д. затульна
10. Що необхідно
роботи з грижовим мішком під час радикальної операції з приводу набутої
пахвинної грижі після прошивання і перев"язки його шийки?
А. вправляти
мішок в черевну порожнину
Б. відсікати
мішок на відстані 2 см проксимальніше місця пе рев"язки
В. відсікати
мішок на відстані 2см дістальніше місця перев"язки
Г. розсікати
мішок і проводити ревізію вмісту
Д. накласти
проксимальніше місця перев»язки кисетний шов
ВАРІАНТ 4
Заняття
13
Тема:
Топографічна анатомія пахвинного каналу. Поняття про грижі. Операції при
пахвинних грижах.
ФАКУЛЬТЕТ
(медичний,
стоматологічний)
1. Який м"яз
утворює пахвинну зв"язку?
А. m.obliqus abdominis externus
Б. m.obliqus abdominis internus
В. m.transversus
Г. m.rectus abdominis
Д. m.pyramidalis
6. Що розмежовує
медіальну пахвинну ямку на внутрішній поверхні передньо-бокової черевної
стінки від стегнової ямки?
А.a.epigastrica inferior
Б.лакунарна зв"язка
В.v.femoralis
Г. гребінцева зв"язка
Д. пахвинна
зв"язка
2. Між якими
стінками пахвинного каналу знаходиться пахвинний
проміжок?
А. між верхньою і
передньою
Б. між верхньою і
нижньою
В. між верхньою і
задньою
Г. між передньою
і задньою
Д .між нижньою і
задньою
7. Чому при
оперативному лікуванні вродженої пахвинної грижі дістальний кінець грижового
мішка не перев"язується?
А. щоб запобігти
виникненню водяниці яєчка
Б. щоб запобігти
перев"язці сім"яного канатика
В. щоб запобігти
перев"язці стегнової вени
Г. щоб запобігти
перев"язці сім"явиносної протоки
Д. щоб запобігти
виникненню фімозу
3..До якого
анатомічного утворення прикріплюється crus medialis апоневроза
m.obliqus abdominis externus?
А. симфіз
Б. пахвинна
зв"язка
В. tuberculum pubicum
Г. spina iliaca anterior superior
Д. spina iliaca anterior inferior
8. Яке з
наведених тлумачень відповідає ознакам ковзної грижі?
А. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, добре пальпуються
грижові ворота і грижовий вміст у горизонтальному положенні хворого вільно
ковзає у черевну порожнину, а виходить у вертикальнному положенні
Б. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, але грижовий вміст не вправляється,
грижове кільце визначається нечітко
В. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, а стінка порожнистого органа, не
вкрита вісцеральною очеревиною, є частиною грижового мішка
Г. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється, органи
грижового вмісту здавлюються на рівні грижових воріт
Д. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється,
внутрішні органи здавлюються на рівні грижових воріт з порушенням кровобігу в
органах не тільки в грижовому мішку, а й у черевній поржнині
4. Яка
зв"язка проходить у пахвинному каналі жінок?
А. широка
зв"язка матки
Б. головна
зв"язка матки
В. кругла
зв"язка матки
.Г
кишково-маткова зв"язка
Д.
лобково-стегнова зв"язка
9. Хто
запропонував спосіб грижосіченння при пахвинній грижі, при якому підшивають
краї внутрішнього косого і поперечного м"язів, поперечну фасцію, піхву і
край прямого м"язу до пахвинної зв"язки позаду сім"яного
канатику, а апоневроз зовнішнього косого м"язу живота зшивають край у
край без дублікатури?
А. Бассіні
Б. Кукуджанов
В.
Жирар-Спасокукоцький
Г. Бобров
Д.
Жирар-Кімбаровський
5. Що є
анатомічною основою утворення вродженої пахвинної грижі?
А. незарошення
піхвового відростка очеревини
Б. збільшений
пахвинний проміжок
В. розширення вен
сім"яного канатику
Г. розширення
зовнішнього кільця пахвинного каналу
Д. затримка
опущення яєчка у мошонку
10. Чи є
необхідним розтин оболонок сім"яного канатику для виділення і оголення
грижового мішка при операціи з приводу косої пахвинної грижі?
А. так
Б. ні
В. інколи, якщо
грижа проходить через сім"яний канатик
Г. тільки при
великих грижах
Д. коли не має
можливості видалити мішок без розтину оболонок сім"яного канатику
ВАРІАНТ 5
Заняття
13
Тема:Топографічна анатомія пахвинного каналу. Поняття про грижі.
Операції при пахвинних грижах.
ФАКУЛЬТЕТ
(медичний,
стоматологічний)
1. Які з широких
м"язів передньо-бокової стінки живота відсутні в пахвинному проміжку?
А. m.obliqus abdominis externus, m.obliqus abdominis internus
Б. m.transversus, m.obliqus abdominis internus
В. m.obliqus abdominis externus,m.rectus abdominis
Г. m.obliqus abdominis externus
Д. m.obliqus abdominis internus
6. Яке з
наведених тлумачень відповідає ознакам ретроградно защемленої грижі?
А. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, добре пальпуються
грижові ворота і грижовий вміст у горизонтальному положенні хворого вільно
ковзає у черевну порожнину, а виходить у вертикальнному положенні
Б. грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, але грижовий вміст не вправляється,
грижове кільце визначається нечітко
В .грижа, при
якій немає ознак кишкової непрохідності, а стінка порожнистого органа, не
вкрита вісцеральною очеревиною, є частиною грижового мішка
Г. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється, органи
грижового вмісту здавлюються на рівні грижових воріт
Д. грижа, при
якій є ознаки кишкової непрохідності, грижовий вміст не вправляється, внутрішні
органи здавлюються на рівні грижових воріт з порушенням кровобігу в органах
не тільки в грижовому мішку, а й у черевній порожнині
2. Які
м"язи ередньо-бокової стінки живота формують m.cremaster?
А. m.obliqus abdominis externus, m.obliqus abdominis internus
Б. m.transversus, m.obliqus abdominis internus
В. m.obliqus abdominis externus,m.rectus abdominis
Г. m.obliqus abdominis externus, m.pyramidalis, m.obliqus abdominis
internus
Д. m.obliqus abdominis externus, m.obliqu
7. В чому
особливість операції з приводу ковзної пахвинної грижі на етапі виділення та
обробки грижового мішка?
А. грижовий мішок
разом з частково вкритим очеревиною органом вправляється в черевну порожнину
Б. грижовий мішок
продольно розтинається, прошивається шийка і мішок відсікається
В. грижовий мішок
поперечно розтинається, прошивається шийка і мішок відсікається
Г. грижовий мішок
частково відсікається, очеревина підшивається до органа і вправляється у
черевну порожнину
Д. грижовий мішок
сильно відтягують доверху, шийку прошивають, перев"язують і видалають
дістальну частину
3. В чому полягає
особливість оперативного втручення при защемлених грижах?
А.
обов"язково проводять резекцію органів грижового вмісту
Б. защемлююче
кільце розсікають після фіксація органів грижового вмісту
В. грижовий мішок
не видаляється повністю під час операції
Г. грижовий мішок
прошивається двічі і відсікається на відстані 4 см від лігатури
Д. змінюється
порядок втручання: спочатку проводять пластику дефекту, а потім обробляється
грижовий мішок
8. Де розташований
сім"яний канатик по відношенню до грижового мішка при косій пахвинній
грижі?
А. латерально
Б. медіально
В. грижовий мішок
проходить всередині оболонок сім"яного канатику
Г. сім"яний
канатик розташований всередені грижового мішка
Д. позаду
4. Які нерви
можуть бути захоплені в шов під час пластики пахвинного каналу ,що призводить
до появи сильних післопераційних болів в пахвинній ділянці на боці операції з
іррадіацією у зовнішні полові органи?
А. n.ilioingvinalis et r.genitalis n.genitofemoralis
Б. r.genitalis n.genitofemoralis et n.femoralis
В. n.obturatorius et r.genitalis n.genitofemoralis
Г. n.ilioingvinalis et n.femoralis
Д. n.ilioingvinalis et n.obturatorius
9. В чому полягає
зміст грижосічення за способом Бассіні при прямій пахвинній грижі?
А. підшивання
країв внутрішнього косого і поперечного м"язів, поперечної фасції, піхви
і краю прямого м"язу до пахвинної зв"язки позаду
сім"яного канатику
Б. підшивання
внутрішнього косого і поперечного м"язів до пахвинної зв"язки
попереду сім"яного канатику
В. підшивання
зовнішнього косого м"язу до пахвиннои зв"язки позаду сім"яного
канатику
Г. підшивання
країв внутрішнього косого і поперечного м"язів, поперечної фасції і
піхви і краю прямого м"язу до пахвинної зв"язки попереду
сім"яного канатику
Д. підшивання
зовнішнього і внутрішнього косих м"язів до пахвинної зв"язки позаду
сім"яного канатику
5. Що роблять з
сім"яним канатиком під час операції з приводу косої набутої пахвинної
грижі після вправлення кукси грижового мішка в черевну порожнину при пластиці
передньої стінки пахвинного каналу?
А. виводять на
поверхню апоневрозу зовнішнього косого м"язу
Б. укладають
елементи канатика на місце
В. піднімають
його до гори вище рівня пахвинного проміжку
Г. відновлюють
оболонки сім"яного канатику
Д. нізводять його
елементи донизу і фіксують до пахвинної зв`язки
10. В чому
полягає зміст грижосічення за способом Жирара-Спасокукоцького при косій
пахвинній грижі?
А. підшивання
країв внутрішнього косого і поперечного м"язів, поперечної фасції ,
піхви і краю прямого м"язу до пахвинної зв"язки позаду
сім"яного канатику
Б. одномоментне
підшивання верхнього клапня апоневрозу зовнішнього косого, внутрішнього
косого і поперечного м"язів до пахвинної зв"язки попереду
сім"яного канатику з наступним утворенням дублікатури апневрозу за
рахунок підшивання нижнього клаптя зовнішнього косого м"язу
В. підшивання
зовнішнього косого м"язу до пахвинної зв"язки позаду сім"яного
канатику
Г. підшивання
краї нутрішнього косого і поперечного м"язів, поперечної фасції і піхви
і краю прямого м"язу до пахвинної зв"язки попереду
сім"яного канатику
Д. підшивання
зовнішнього і внутрішнього косих м"язів до пахвинної зв"язки
попереду сім"яного канатику
ВІДПОВІДІ
НА ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ
ЗАНЯТТЯ
13
ФАКУЛЬТЕТ
(медичний,
стоматологічний)
Тема
Топографічна
анатомія пахвинного каналу. Поняття про грижі. Операції при пахвинних грижах.