Ревматизм у детей. Тесты с ответами по педиатрии (2009 год)

 

Задание {{971}} ТЗ 971 Тема 5-22-0

 ###- системное воспалительное заболевание соединительной ткани, с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, развивающееся у детей после инфекции, вызванной ?-гемолитическим стрептококком группы А.

+  ревматизм

 

Задание {{972}} ТЗ 972 Тема 5-22-0

###- форма ревматизма у детей, обусловленная поражением подкорковых ядер головного мозга, характеризующаяся эмоциональными расстройствами, двигательными нарушениями, снижением мышечного тонуса

+  малая хорея

 

Задание {{973}} ТЗ 973 Тема 5-22-0

 ###- сыпь в виде бледно-розовых колец на коже груди и живота ребенка, не сопровождающаяся зудом, не возвышающаяся над поверхностью кожи, исчезающая без пигментации и шелушения

+  кольцевидная эритема

 

Задание {{974}} ТЗ 974 Тема 5-22-0

 ###- одно из основных проявлений ревматизма у детей, которое необходимо дифференцировать с функциональными тиками, гиперкинезами при СКВ, тиреотоксикозе, опухолях мозга

+  хорея

 

Задание {{975}} ТЗ 975 Тема 5-22-0

 Ревматический ### характеризуется острым началом, болями припухлостью преимущественно крупных суставов у ребенка, летучестью и быстрым обратным развитием процесса

+  полиартрит

 

Задание {{976}} ТЗ 976 Тема 5-22-0

 Последовательность развития поражений сердца в виде ревмокардита у детей

1:  первичный ревмокардит, без формирования порока сердца

2:  возвратный ревмокардит

3:  приобретенный порок сердца

 

Задание {{977}} ТЗ 977 Тема 5-22-0

 Стадии патологического процесса при ревматизме у детей имеют последовательность

1:  мукоидное набухание.

2:  фибриноидные изменения.

3:  пролиферативные реакции.

4:  склероз

 

Задание {{978}} ТЗ 978 Тема 5-22-0

 ###- поражение сердца, являющееся ведущим в клинике ревматизма у детей и определяющее течение и прогноз

+  ревмокардит

 

Задание {{979}} ТЗ 979 Тема 5-22-0

 Основой развития соответствующих поражений при ревматизме у детей служат

L1:  нервной системы

R1:  ревматический васкулит

L2:  поражение клеток подкорковых ядер

R2:  хорея

L3:  кожи

R3:  очаговая воспалительная инфильтрация

L4: 

R4:  лейкомаляция

L5: 

R5:  дистрофические изменения

 

Задание {{980}} ТЗ 980 Тема 5-22-0

 Классификация ревматизма у детей включает в себя

+  фазу и степень активности

+  характер течения

+  недостаточность кровообращения

-  уровень ревматоидного фактора

-  степень сужения суставной щели

-  наличие иммуноглобулинов класса А

 

Задание {{981}} ТЗ 981 Тема 5-22-0

 Течение ревматизма у детей может быть

-  молниеносным

+  острым

+  подострым

+  латентным

-  активным

-  нарастающим

 

Задание {{982}} ТЗ 982 Тема 5-22-0

 

 Основными проявлениями ревматизма у детей являются

+  кардит

+  полиартрит

-  абдоминальный синдром

+  кольцевидная эритема

-  симптом Гордона

-  лихорадка

 

Задание {{983}} ТЗ 983 Тема 5-22-0

 Наиболее часто при ревматизме у детей формируются пороки

+  митрально - аортальный

+  недостаточность митрального клапана

+  митральный стеноз

-  тетрада Фалло

-  недостаточность трикуспидального клапана

-  стеноз устья легочного ствола

 

Задание {{984}} ТЗ 984 Тема 5-22-0

 Поражение сердечно - сосудистой системы при ревматизме у детей чаще носит характер

+  миокардита

+  пороков

+  васкулитов

-  тромбофлебита

-  синдрома Рейно

-  перикардита

 

Задание {{985}} ТЗ 985 Тема 5-22-0

 Гиперкинезы при малой хорее у детей

+  усиливаются при волнении

+  чаще двусторонние

+  приводят к изменению почерка

-  носят генерализованный характер

-  имеют четкую последовательность возникновения

-  обусловлены поражением структур коры.

 

Задание {{986}} ТЗ 986 Тема 5-22-0

 Малые критерии ревматизма у детей

+  артралгии

+  лихорадка

-  полиартрит

-  подкожные узелки

+  предшествующий ревматизм

-  аллергическая сыпь.

 

Задание {{987}} ТЗ 987 Тема 5-22-0

 Наиболее часто при ревматизме детям назначаются следующие НПВС

+  индометацин

+  диклофенак

-  аспирин

-  бутадион

 

Задание {{988}} ТЗ 988 Тема 5-22-0

 Базисная терапия ревматизма в детском возрасте включает

+  хлорохин

+  плаквенил

-  индометацин

-  диклофенак

 

Задание {{989}} ТЗ 989 Тема 5-22-0

 Комплексная терапия первичного ревматизма у детей проводится

+  глюкокортикоидами

+  НПВС

+  хинолиновыми производными

-  цитостатиками

-  макролидами

-  гепатопротекторами

 

Задание {{990}} ТЗ 990 Тема 5-22-0

 Первичная профилактика ревматизма в детском возрасте включает в себя

+  закаливание с первых месяцев жизни

+  полноценное питание

+  борьбу со стрептококковой инфекцией

-  инъекции бициллина

-  прием дезагрегантов

-  физиопроцедуры

 

Задание {{991}} ТЗ 991 Тема 5-22-0

 Лабораторные показатели острой фазы ревматизма у детей

+  СОЭ

+  С - реактивный белок

+  лейкоцитоз

-  лимфопения

-  эозинофилия

-  "перекрест" лейкоцитарной формулы

 

Задание {{992}} ТЗ 992 Тема 5-22-0

 Диспротеинемия при ревматизме у детей характеризуется

+  гиперфибриногенемией

+  появленим С-реактивного белка

+  повышеним уровня ? 2- глобулинов

-  снижением уровня гаммаглобулинов

-  гиперальбуминемией

-  снижением концентрации сывороточных мукопротеинов.

 

Задание {{993}} ТЗ 993 Тема 5-22-0

 Поражение нервной системы при ревматизме у детей имеет характер

+  энцефалита

+  церебрального васкулита

+  нервно - психических расстройств

-  постепенного развития шизофрении

-  синдрома Кандинского - Клерамбо

-  Корсаковского синдрома

 

Задание {{994}} ТЗ 994 Тема 5-22-0

 

 Кольцевидная эритема при ревматизме в детском возрасте

-  появляется в период лихорадки

-  сопровождается сильным зудом

-  возвышается над поверхностью кожи

+  имеет вид бледно - розовых колец

+  локализируется на коже туловища

+  исчезает без пигментации и шелушения

 

Задание {{995}} ТЗ 995 Тема 5-22-0

 Ревматические узелки у ребенка, больного ревматизмом

-  исчезают при надавливании

-  формируют свищи на коже

-  размером 2 - 2,5 см

+  размером 0,5 - 1 см

+  округлые плотные образования

+  локализируются в местах прикрепления сухожилий

 

Задание {{996}} ТЗ 996 Тема 5-22-0

 Развитие ревматической лихорадки у детей обусловлено

-  поражением центров терморегуляции в стволе

-  реакцией на гемолиз

-  развитием гепатита

+  особенностями клеточного и гуморального ответа

+  синтезом противострептококковых антител

+  реакцией противострептококковых антител с антигенами миокарда

 

Задание {{997}} ТЗ 997 Тема 5-22-0

 Ревматическая гранулема состоит из

+  крупных базофильных гистиоцитарных клеток

+  гигантских многоядерных клеток

+  лимфоидных, плазматических, тучных клеток

-  эпитеолицитов

-  клеток Ландгерганса

-  сфероцитов

 

Задание {{998}} ТЗ 998 Тема 5-22-0

 ЭКГ - признаки ревмокардита у детей

+  замедление АВ - проводимости

+  миграция водителя ритма

+  аритмии

-  ригидный ритм

-  глубокие зубцы Q во II и III стандартных отведениях

 

Задание {{999}} ТЗ 999 Тема 5-22-0

 Клинические симптомы ревмокардита у детей

+  тахикардия

-  стойкая брадикардия

+  расширение границ сердца

+  систолический шум

-  трехчленный ритм

-  диффузные хрипы

 

Задание {{1000}} ТЗ 1000 Тема 5-22-0

 Дифференциальный диагноз ревматического полиартрита в детском возрасте проводится с

+  реактивными артритами

+  дебютом ювенильного РА

+  СКВ

-  склеродермией

-  врожденным сифилисом

-  туберкулезным спондиллитом

 

Задание {{1001}} ТЗ 1001 Тема 5-22-0

 Вторичная профилактика ревматизма у детей проводится

+  ежемесячно

+  не менее 5 лет

+  бициллином - 5

-  всем детям с хроническим тонзиллитом

-  при наличии в крови С-реактивного белка

-  один раз в 6 месяцев

 

Задание {{1002}} ТЗ 1002 Тема 5-22-0

 Данные, подтверждающие стрептококковую инфекцию у ребенка

+  высокий титр противострептококковых антител

+  повышение титра антистрептолизина - О.

+  высев из зева стрептококка группы А.

-  повышение концентрации ?-2-глобулина

-  отсутствие антистрептогиалуронидазы

-  гипофибриногенемия

 

Задание {{1003}} ТЗ 1003 Тема 5-22-0

 Дозу глюкокортикоидов при лечении ревматизма у детей выбирают в соответствии с

+  тяжестью патологического процесса

+  выраженностью изменений в сердце

-  данными бактериальных посевов

-  уровнем креатинина крови

 

Задание {{1004}} ТЗ 1004 Тема 5-22-0

 Неврологическое обследование ребенка с клиникой малой хореи выявляет

+  симптом Гордона

+  положительный симптом "дряблых плеч"

-  симптом "восходящего солнца"

-  стойкий горизонтальный нистагм

 

Задание {{1005}} ТЗ 1005 Тема 5-22-0

 Этапы лечения ревматизма у детей

+  стационар

+  санаторий

+  поликлиника

-  центр психологической реабилитации

-  отделение интенсивной терапии

 

Задание {{1006}} ТЗ 1006 Тема 5-22-0

 Санаторно - курортное лечение ревматизма у детей предполагает

+  санацию хронических очагов инфекции

+  физиолечение

-  тонзиллэктомию

+  продолжение медикаментозной терапии

-  лечение препаратами золота

-  ежедневные занятия спортом до 8 - 10 часов в день

 

Задание {{1007}} ТЗ 1007 Тема 5-22-0

 

Развитию ревматического процесса у ребенка способствуют

+  скарлатина

-  поливалентная аллергия

+  наличие хронического тонзиллита

-  частые ОРВИ

 

Задание {{1008}} ТЗ 1008 Тема 5-22-0

 

 Знчение для развития ревматизма у детей имеют

+  наследственность

-  аллергические реакции

+  инфицированность стрептококками

-  физические нагрузки

 

Задание {{1009}} ТЗ 1009 Тема 5-22-0

 

Бльному ребенку с диагнозом ревматизм первичный, активность II, эндомиокардит, хронический тонзиллит при выписке следует рекомендовать

+  тонзиллэктомию

+  бициллинопрофилактику

+  санаторное лечение

-  активные занятия спортом

-  лечение препаратами золота

-  инъекции гамма-глобулина

 

Задание {{1010}} ТЗ 1010 Тема 5-22-0

 Затяжное течение ревматизма у ребенка определяется на основании

+  продолжительности заболевания около 5 месяцев

+  умеренной клинико - лабораторной активности

-  высокой клинико - лабораторной активности

+  постепенного начала атаки

-  отсутствие в крови ревматоидного фактора

-  отрицательных ревмопроб

 

Задание {{1011}} ТЗ 1011 Тема 5-22-0

 Диагноз малой хореи может быть выставлен при наличии у девочки, больной ревматизмом

+  нарушения координационных проб

-  мышечного гипертонуса

+  гиперкинезов

-  резко выраженной гипорефлексии

 

Задание {{1012}} ТЗ 1012 Тема 5-22-0

 Назначение антиревматической терапии у детей должно проводиться с учетом

+  степени активности процесса

-  срока начала атаки

+  эффективности предшествующей терапии

-  рентгенологических данных

 

Задание {{1013}} ТЗ 1013 Тема 5-22-0

 Острую форму малой хореи у детей характеризуют

+  снижение внимания

-  снижение сухожильных рефлексов

+  нарушение координации движений

-  мышечный гипертонус

 

Задание {{1014}} ТЗ 1014 Тема 5-22-0

 Ревматическому полиартриту в детском возрасте свойственны

-  утренняя скованность

+  поражение крупных суставов

-  ночные боли в суставах

+  "летучие" боли в суставах

 

Задание {{1015}} ТЗ 1015 Тема 5-22-0

 Подтвердить диагноз ревматического полиартрита у ребенка помогают

+  определение сиаловых кислот

-  исследование синовиальной жидкости на белок

-  иммунологическое исследование крови

-  рентгеноскопия пораженных суставов

 

Задание {{1016}} ТЗ 1016 Тема 5-22-0

 Острый характер ревматического процесса у ребенка характеризует

+  длительность атаки около 2,5 месяцев

+  выраженность клинической симптоматики

-  отсутствие формирования порока сердца

-  выраженные катаральные явления

 

Задание {{1017}} ТЗ 1017 Тема 5-22-0

 Больному 7 лет с диагнозом ревматизм первичный, активность III, эндомиокардит необходимо назначить

+  аспирин

+  преднизолон

-  виферон

-  бифидум - бактерин

 

Задание {{1018}} ТЗ 1018 Тема 5-22-0

 Уточнить диагноз малой хореи у детей можно с помощью

+  исследования глазного дна

+  реоэнцефалографии

+  электроэнцефалографии

-  рентгенографии черепа

-  ангиопульмонографии

 

Задание {{1019}} ТЗ 1019 Тема 5-22-0

 Ревматический анамнез в детском возрасте включает

+  случаи ревматизма в семье

+  связь с перенесенной стрептококковой инфекцией

-  связь с перенесенной стафилококковой инфекцией