Лейкозы у детей. Тесты с ответами по педиатрии (2009 год)

Педиатрия (НТЗ). Тесты с ответами для проверки знаний - часть 17

Лейкозы у детей. Тесты с ответами по педиатрии (2009 год)

Задание {{921}} ТЗ 921 Тема 5-21-0

###- системное заболевание крови у детей, характеризующееся замещением нормального костномозгового кроветворения

+ лейкоз

Задание {{922}} ТЗ 922 Тема 5-21-0

Лейкозы у детей характеризуются появлением в крови

+ менее дифференцированных клеток

+ функционально менее активных клеток

+ ранних предшественников клеток лейкоцитарного ряда

- достаточно зрелых клеток лейкоцитарного ряда

- сфероцитов

- эубиотиков

Задание {{923}} ТЗ 923 Тема 5-21-0

Наиболее часто в структуре детской онкологической заболеваемости (с частотой 4-5 случаев на 100 тысяч детей) регистрируются ### .

+ лейкозы

Задание {{924}} ТЗ 924 Тема 5-21-0

Причины, играющие роль в развитии лейкозов у детей

+ ионизирующее излучение

+ химические экзогенные факторы

+ онкогенные вирусы

+ наследственная предрасположенность

- частые простудные заболевания

- отягощенная наследственность по целиакии

- персистирование в организме НВ-соr

Задание {{925}} ТЗ 925 Тема 5-21-0

Основными теориями возникновения лейкоза у детей являются:

+ мутационная теория

+ клоновая концепция

- теория вероятности

- закон отрицания

Задание {{926}} ТЗ 926 Тема 5-21-0

Лейкозогенным свойством обладают

+ ароматические амины

+ инсектициды

+ половые гормоны

+ желчные кислоты

- бифидобактерии

- ацетилцистеин

- М-холинолитики

Задание {{927}} ТЗ 927 Тема 5-21-0

Патогенетические звенья развития острых лейкозов у детей

+ изменение синтеза ДНК клеток

+ нарушение дифференцировки клеток

+ пролиферация неконтролируемого клона мутированной клетки

+ замещение нормальных ростков кроветворения

- элиминация измененных клеток

- распознавание иммунной системой мутированных клеток

- адекватный иммунный ответ

Задание {{928}} ТЗ 928 Тема 5-21-0

Наиболее часто патологическое кроветворение при лейкозах у детей возникает в

+ селезенке

+ лимфоузлах

+ печени

- почках

- пейеровых бляшках

- сосудах

Задание {{929}} ТЗ 929 Тема 5-21-0

Острый миелоидный лейкоз у ребенка может быть

+ недифференцируемым

+ моноцитарным

+ эритроцитарным

+ мегакариобластным

- лимфобластным

- Т-клеточным

- B-клеточным

Задание {{930}} ТЗ 930 Тема 5-21-0

Острый лимфобластный лейкоз в детском возрасте может быть

+ Т-клеточным

+ пре-Т-клеточным

- пост-Т-клеточным

+ B-клеточным

- промиелоцитарным

+ пре-B-клеточным

- эозинофильным

Задание {{931}} ТЗ 931 Тема 5-21-0

Начальный период острого лейкоза у детей характеризуется

+ чаще постепенным началом

- чаще острым началом

+ болями в костях, суставах

+ признаками интоксикации

- быстрым развитием клиники ОПН

- появлением "сосудистых звездочек"

Задание {{932}} ТЗ 932 Тема 5-21-0

Кожный синдром при остром лейкозе в детском возрасте характеризуется

+ бледностью, иногда с землисто-зеленоватым оттенком

+ лейкемической инфильтрацией

- ярко-красным цветом кожи и слизистых

- развитием обширных эрозий

Задание {{933}} ТЗ 933 Тема 5-21-0

При остром лейкозе у детей отмечается

+ видимое увеличение лимфатических узлов

симптомокомплекс Микулича

- симптомы мастоидита

- четкообразное увеличение костных частей ребер

Задание {{934}} ТЗ 934 Тема 5-21-0

Геморрагический синдром при остром лейкозе у детей характеризуется

+ кровоизлияниями в кожу и слизистые

+ кровотечением из носа и десен

+ желудочными кровотечениями

+ гематурией

- ишемическими инсультами

- разрывом аневризмы аорты

Задание {{935}} ТЗ 935 Тема 5-21-0

Боли в суставах и костях при остром лейкозе у детей сопровождаются

+ лейкемической инфильтрацией синовиальной оболочки

+ появлением надкостничных лейкозных инфильтратов

+ гемартрозами

- развитием туберкулезного спондиллита

- присоединением вирусной инфекции

- паретическим расширением околосуставных артерий

Задание {{936}} ТЗ 936 Тема 5-21-0

Острому лейкозу у детей присущи кардиоваскулярные расстройства в виде

+ тахикардии

+ глухости сердечных тонов

+ функциональных шумов

- органических клапанных стенозов

- синдрома Рейно

Задание {{937}} ТЗ 937 Тема 5-21-0

Нейролейкоз - поражение ЦНС при остром лейкозе у детей развивается

+ вследствие метастазирования бластных клеток в ЦНС

+ в начальном периоде заболевания

+ постепенно

+ на фоне нормальных показателей крови

- в период разгара

- при отсутствии лечения

- в конечной стадии болезни

Задание {{938}} ТЗ 938 Тема 5-21-0

Клиническая картина нейролейкоза у детей характеризуется

+ диплопией

+ наличием болей в позвоночнике и межреберьях

- частым развитием парезов, параличей

- нейрогенным поражением почек

- прогрессирующей деменцией

+ постепенным развитием

+ головокружением, головными болями

Задание {{939}} ТЗ 939 Тема 5-21-0

Диэнцефальный синдром, развивающийся при остром лейкозе у детей, характеризуется

+ резким увеличением массы тела

- прогрессирующей потерей массы тела

+ булимией

+ жаждой

- олигурией

- анорексией

Задание {{940}} ТЗ 940 Тема 5-21-0

Выделяют следующие стадии острого лейкоза у детей

+ дебют

+ ремиссия

+ рецидив

- продромальная

- стойких клинических проявлений

Задание {{941}} ТЗ 941 Тема 5-21-0

Полная клинико-гематологическая ремиссия при остром лейкозе у детей характеризуется

+ длительностью не менее одного месяца

+ отсутствием клинических проявлений

+ содержанием бластных клеток не более 5% в миелограмме

+ содержанием лимфоцитов не более 30% в миелограмме

+ нормальной СОЭ

- уровнем гемоглобина - 100г/л

- тромбоциттопенией

Задание {{942}} ТЗ 942 Тема 5-21-0

Неполная клинико-гематологическая ремиссия при остром лейкозе у детей сопровождается

+ нормализацией клинических показателей

+ нормализацией гемограммы

+ содержанием в пунктате костного мозга не более 20% бластных клеток

- содержанием в пунктате костного мозга не более 40% бластных клеток

- стабилизацией уровня 17-ОКС в крови

Задание {{943}} ТЗ 943 Тема 5-21-0

Период рецидива острого лейкоза у детей на фоне непрерывного комплексного лечения заболевания характеризуется

+ появлением экстрамедуллярных очагов лейкозной инфильтрации

+ нормальными показателями периферической крови

+ наличием изменений в пунктате костного мозга

- бурным началом, резкой декомпенсацией физологических показателей

- длительностью до нескольких часов

Задание {{944}} ТЗ 944 Тема 5-21-0

Исследование периферической крови при остром лейкозе у детей обнаруживает

+ бластные клетки

+ анемию

+ тромбоцитопению

- гипопротеинемию

- эозинофилию

- гипергликемию

Задание {{945}} ТЗ 945 Тема 5-21-0

Лейкемический ### - диагностический критерий острого лейкоза у детей, характеризующийся отсутствием промежуточных форм клеток

+ провал

Задание {{946}} ТЗ 946 Тема 5-21-0

Идентификация цитоморфологического варианта острого лейкоза у детей

+ проводится при исследовании пунктата костного мозга

+ осуществляется с помощью цитохимических маркерных реакций

+ имеет большое значение при выборе метода лечения

- не влияет на тактику лечения

- необходима только при постановке диагноза

Задание {{947}} ТЗ 947 Тема 5-21-0

Цитохимические маркерные реакции для идентификации варианта острого лейкоза у детей - это реакции на

+ липиды с суданом черным

+ щелочную и кислую фосфатазу

+ неспецифическую эстеразу

+ пероксидазу

- уровень трийодтиронина

- холестерин

- гамма-глобулин

Задание {{948}} ТЗ 948 Тема 5-21-0

Исследование ликвора в случае острого лейкоза с нейролейкозом у ребенка 12 лет обнаруживает

+ гипертензию

+ плеоцитоз

- гипотензию

- клетки Березовского - Штернберга

- обилие слущенного эпителия

+ непостоянное повышение белка

Задание {{949}} ТЗ 949 Тема 5-21-0

Рентгенологическое исследование черепа при остром лейкозе с нейролейкозом у ребенка 11 лет выявляет

+ уплотнение костной ткани по ходу швов

+ усиление рисунка пальцевых вдавлений

+ остеопороз турецкого седла

- расширение полостей боковых желудочков

- расширение межполушарной щели

Задание {{950}} ТЗ 950 Тема 5-21-0

Отек диска зрительного нерва у больного острым лейкозом ребенка может быть связан

+ со стойким повышением внутричерепного давления

+ с лейкемоидной инфильтрацией головного мозга

- с ранним развитием глаукомы

- с присоединением вирусной инфекции

Задание {{951}} ТЗ 951 Тема 5-21-0

Диагноз острого лейкоза ребенку выставляется на основании

+ клинических данных

+ результатов исследования крови в динамике

+ трепанобиопсии

+ исследования пунктата костного мозга

- плевральной пункции

- спленэктомии

- исследования соскоба пораженных десен

Задание {{952}} ТЗ 952 Тема 5-21-0

Острый лейкоз у детей дифференцируют с лейкемоидной реакцией при

+ сепсисе

+ туберкулезе

+ коклюше

+ опухолях

- эпидемическом паротите

- гриппе

- атопическом дерматите

Задание {{953}} ТЗ 953 Тема 5-21-0

Лейкемоидная реакция в отличие от острого лейкоза у детей характеризуется

+ преобладанием в гемограмме зрелых клеток

+ появлением единичных миелоцитов

+ отсутствием "лейкемического зияния"

- большим количеством незрелых форм

- положительной реакцией Грегерсена

+ отсутствием выраженного омоложения клеток в пунктате костного мозга

- наличием в крови антинуклеарного фактора

Задание {{954}} ТЗ 954 Тема 5-21-0

Цитологическое исследование решает вопросы дифференцирования острого лейкоза у детей с

+ агранулоцитозом

+ гипопластической анемией

+ тромбоцитопенической пурпурой

- хроническим тонзиллитом

+ коллагеновыми заболеваниями

- пруригинозной формой атопического дерматита

- болезнью Бехтерева

Задание {{955}} ТЗ 955 Тема 5-21-0

Задачи современной терапии острого лейкоза у детей

+ полная эрадикация лейкозных клеток

+ реабилитация нарушенных функций

- стабилизация показателей печеночных проб

- нормализация уровня кетостерила

Задание {{956}} ТЗ 956 Тема 5-21-0

Основные направления терапии острого лейкоза у детей

+ специфическая

+ сопроводительная поддерживающая

+ заместительная

+ трансплантация костного мозга

- лучевая

- некрэктомия

Задание {{957}} ТЗ 957 Тема 5-21-0

Специфическая терапия острого лейкоза у детей

+ направлена на достижение и закрепление ремиссии

+ состоит из нескольких этапов

+ различна для лимфобластного и миелобластного лейкозов

- не зависит от типа лейкоза

- проводится одномоментно

Задание {{958}} ТЗ 958 Тема 5-21-0

Сопроводительная поддерживающая терапия острого лейкоза у детей

+ снижает интоксикацию

+ уменьшает токсические эффекты химиопрепаратов

- необходима только при тяжелых формах

- включает трансплантацию костного мозга

Задание {{959}} ТЗ 959 Тема 5-21-0

Заместительная терапия острого лейкоза в детском возрасте необходима

+ при угрожающей тромбоцитопении

+ при тяжелой анемии

- в продромальном периоде болезни

- с целью снятия симптомов токсикоза

Задание {{960}} ТЗ 960 Тема 5-21-0

Схема лечения острого лейкоза у детей ВАМП включает

+ винкристин

+ преднизолон

- виферон

+ метотрексат

- метилурацил

- пантогам

+ 6-меркаптопурил

- амфотеррицин

Задание {{961}} ТЗ 961 Тема 5-21-0

Лечение острого лимфобластного лейкоза у детей по программе BFM включает

- пересадку костного мозга

- гепатоспленэктомию

- активную заместительную терапию сроком до 5 лет

+ препараты с циклоспецифическим и циклонеспецифическим действием

+ полихимиотерапию в течение 6 месяцев

+ поддерживающую терапию сроком до 2 лет

+ большие дозы метотрексата

Задание {{962}} ТЗ 962 Тема 5-21-0

Успех лечения острого лейкоза у детей достигается

+ правильным подбором специфической терапии

+ профилактикой осложнений

+ профилактикой и терапией побочных эффектов цитостатиков

- назначением мега-доз глюкокортикоидов

- применением физиолечения

Задание {{963}} ТЗ 963 Тема 5-21-0

Профилактические прививки детям, больным острым лейкозом проводят

+ с учетом эпидемиологической ситуации

+ по индивидуальному календарю

- в зависимости от стадии заболевания

- по общепринятому графику

Задание {{964}} ТЗ 964 Тема 5-21-0

Тяжелая миелодепрессия при цитостатической терапии острого лейкоза у детей требует

+ помещения больного в стерильные условия

+ активной заместительной терапии

- активного физиолечения

+ применения антибиотиков широкого спектра

- санаторно-курортного лечения

- применения антидепрессантов

Задание {{965}} ТЗ 965 Тема 5-21-0

Последовательные этапы лечения острого лейкоза у детей

1: индукция ремиссии

2: консолидация ремиссии

3: поддерживающая терапия

Задание {{966}} ТЗ 966 Тема 5-21-0

Иммунотерапия при остром лейкозе у детей

+ новый метод воздействия на лейкозный клон

+ максимально мобилизует иммунную систему

- устаревший метод лечения

- включает использование цитостатиков

Задание {{967}} ТЗ 967 Тема 5-21-0

Ребенку, больному острым лейкозом необходимы

+ поддерживающая терапия

+ противорецидивная терапия

- физиотерапия

+ наблюдение онкогематолога

+ контроль показателей крови

- смена климата

- занятия спортом

Задание {{968}} ТЗ 968 Тема 5-21-0

Осложнениями цитостатической терапии острого лейкоза являются

+ угнетение костномозгового кроветворения

+ присоединение инфекционных осложнений

- гормональный криз

- нейрогенная депрессия

Задание {{969}} ТЗ 969 Тема 5-21-0

Геморрагический синдром при остром лейкозе у детей обусловлен

+ тромбоцитопенией

- тромбоцитозом

- анемией

- снижением количества плазменных факторов свертывания

Задание {{970}} ТЗ 970 Тема 5-22-0

Симптомокомплекс Микулича - это симметричное увеличение желез

+ слезных

+ слюнных

- паховых

- подмышечных

- надключичных

содержание .. 15 16 17 18 ..