содержание .. 1 2 3 ..
Раздел II
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЕМ
ПРОМЫШЛЕННЫХ АЭРОЗОЛЕЙ. Тесты с ответами (Беларусь, 2018 год)
Ответы тут
1. Какие заболевания из перечисленных ниже не вызываются вдыханием
производственной пыли?
1 .Пневмокониозы.
2-Биссиноз.
3.Хронический бронхит.
4.Пневмония.
5.Бронхиальная астма.
2. Какие частицы пыли осаждаются на слизистой трахеи и крупных бронхов?
1.Имеющие размеры более 20 мкм.
2.Имеющие размеры более 10 мкм.
3.Имеющие размеры менее 5-7 мкм.
4.Всех упомянутых размеров.
5.Ни одни из упомянутых.
3. Какие частицы пыли осаждаются на слизистой средних и мелких бронхов?
1.Имеющие размеры более 20 мкм.
2.Имеющие размеры более 10 мкм.
3.Имеющие размеры менее 5-7 мкм.
4.Всех упомянутых размеров.
5.Ни одни из упомянутых.
4. Какие частицы пыли попадают в просвет альвеол?
1.Имеющие размеры более 20 мкм.
2.Имеющие размеры более 10 мкм.
3.Имеющие размеры менее 5-7 мкм.
4.Всех упомянутых размеров.
5.Ни одни из упомянутых.
5. Пылевые частицы, каких размеров осаждаются в
нормальных альвеолах?
1 .Имеющие размеры более 20 мкм.
2.Имеющие размеры более 10 мкм.
3.Имеющие размеры менее 5-7 мкм.
4.Всех упомянутых размеров.
5.Ни одни из упомянутых.
6. Вдыхание какой пыли вызывает силикоз?
1 .Содержащей частицы двуокиси кремния.
2.Содержащей частицы гидроокиси кремния.
3.Содержащей частицы асбеста.
4.Содержащей частицы талька.
5.Содержащей частицы апатита.
7. Вдыхание какой пыли вызывает формирование силикатоза?
1 .Содержащей частицы двуокиси кремния.
2.Содержащей частицы гидроокиси кремния.
3.Содержащей частицы металлов и их соединений.
4.Содержащей частицы углерода.
5.Содержащей частицы органических соединений.
8. Вдыхание какой пыли вызывает формирование карбокониоза?
1.Содержащей частицы кварца.
2.Содержащей частицы асбеста.
3.Содержащей частицы талька.
4. Со держащей частицы апатита.
5.Содержащей частицы угля, графита.
9. Вдыхание какой пыли вызывает формирование металлоконио-зов?
1.Содержащей частицы кварца.
2.Содержащей частицы асбеста.
3.Содержащей частицы железа.
4.Содержащей частицы графита.
5.Содержащей частицы талька.
10. От чего в первую очередь зависит фиброгенность (способность вызывать
фиброз легкого) производственной пыли9
1,От концентрации пылевых частиц во вдыхаемом воздухе.
2,От содержания в ныли частиц двуокиси кремния.
З.От содержания в пыли частиц гидроокиси кремния.
4.От содержания в пыли грибков и бактерий.
5.От длительности пребывания в запыленных условиях.
11. Какие пыли вызывают силикоз?
1 .Высокофиброгенные, содержащие более 10% диоксида кремния.
2.Слабофиброгенные, содержащие менее 10% диоксида
кремния.
3.Афиброгенные, не содержащие диоксид кремния, обладающие
токсико-аллергическими свойствами.
4.Все перечисленные.
5.Ни одни из перечисленных.
12. Какие пыли вызывают силикатозы?
1 .Высокофиброгенные, содержащие более 10% диоксида кремния.
2.Слабофиброгенные, содержащие менее 10% диоксида кремния.
3.Афиброгенные, не содержащие диоксид кремния, обладающие
токсико-аллергическими свойствами.
4.Все перечисленные.
5.Ни одни из перечисленных.
13. Какие особенности не типичны для силикоза?
1.Длительное вдыхание пыли, содержащей более 10% свободой двуокиси
кремния.
2.Формирование в легких узелкового интерстициального фиброза.
3.Формирование в интерстициальной ткани легких гранулем из эпител
иоидных клеток.
4.Поражение бронхиального дерева в форме перибронхита.
5.Нарушение вентиляционной функции легких преимущественно по
рестриктивному типу.
14. Какие особенности типичны для силикоза?
1.Длительное вдыхание пыли, содержащей менее 10% двуокиси кремния.
2.В интерстициальной ткани легких формируются гранулемы в основном из
макрофагов.
3.Поражение бронхиального дерева в форме эндобронхита.
4.Нарушение вентиляционной функции легких преимущественно по
обструктивному типу.
5. В се типичны.
15. Где в легких формируются силикотическиеузелки?
1 .В стенке альвеол и альвеолярных ходов.
2.В перибронхиальных и периваскулярных интерстициальных пространствах.
3.По ходу лимфатических сосудов.
4.Во всех указанных местах.
5.Ни в одном из указанных мест.
16. Что может возникать на месте
сшшкотическихузелков?
1.Сливные поля фиброза.
2.Известковые депозиты.
3.Каверны.
4.Все перечисленное.
5.Ничего из перечисленного.
17. К какому виду относится силикоз, сформировавшийся в течение года
работы в среде высоко фиброгенной пыли (содержащей более 10% SiO2),
характеризующийся упорно прогрессирующим течением, быстрым, в течение
1-3 лет формированием массивного фиброза легких?
1.К «острому» силикозу.
2.К хроническому быстро прогрессирующему силикозу.
3.К хроническому медленно прогрессирующему силикозу.
4.К хроническому позднему силикозу.
5.Ни к одному из перечисленных.
18. К какому виду относится силикоз, сформировавшийся в течение 3-5 лет
работы в среде умеренно фиброгенной пыли (содержащей менее 10%> SiO2),
характеризующийся прогрессирующим течением, с переходами от начальной к
последующим стадиям заболевания через 2-3 года?
1.К «острому» силикозу.
2.К хроническому быстро прогрессирующему силикозу.
3.К хроническому медленно прогрессирующему силикозу.
4.К хроническому позднему силикозу.
5.Ни к одному из перечисленных.
19. К какому виду относится силикоз, сформировавшийся в течение более
10-12 лет работы в среде слабо фиброгенной пыли, характеризующийся
латентным началом, переходами от начальной к последующим стадиям
заболевания через 5-10 лет?
1 .К «острому» силикозу.
2.К хроническому быстро прогрессирующему силикозу.
3.К хроническому медленно прогрессирующему силикозу.
4.К хроническому позднему силикозу.
5.Ни к одному из перечисленных.
20. К какому виду относится силикоз, возникший через несколько лет после
прекращения контакта с фиброгенной пылью, характеризующийся непрерывно
прогрессирующим фиброзом легких?
1 .К «острому» силикозу.
2.К хроническому быстро профессирующему силикозу.
3.К хроническому медленно прогрессирующему силикозу.
4.К хроническому позднему силикозу.
5.Ни к одному из перечисленных.
21. К какому виду относится пневмокониоз, возникший в результате
вдыхания пыли, содержащей частицы графита, железа, гидроокиси кремния?
1.К «острому» силикозу.
2.К хроническому быстро профессирующему силикозу.
3.К хроническому медленно профессирующему силикозу.
4.К хроническому позднему силикозу.
5.Ни к одному из перечисленных.
22. Какой стадии или форме силикоза соответствует рентгенологическая
картина двустороннего усиления, деформации бронхолегочного рисунка,
симметричного расширения, уплотнения, деформации корней легких,
отсутствие расширения тени сердца?
1 .Силикоз I стадии.
2.Силикоз II стадии.
3.Силикоз III стадии.
4.С иликотуберкулез.
5.Синдром Каплана.
23. Какой стадии или форме силикоза соответствует рентгенологическая
картина уплотнения, расширения, деформации корней легких, усиления
бронхолегочного рисунка, базальной эмфиземы, утолщения, деформации
контуров плевры в сочетании с узелковыми изменениями, симметрично
разбросанными по всем полям, имеющими одинаковые размеры (от 1-2 до
18-10 мм) и плотность?
1.Силикоз I стадии.
2.Силикоз II стадии.
3.Силикоз III стадии.
4.Силикотуберкулез.
5.Синдром Каплана.
24. Какой стадии или форме силикоза соответствует рентгенологическая
картина асимметрично расположенных крупных узлов различных размеров,
формы на фоне грубой деформации бронхолегочного рисунка, корней легких,
утолщения и деформации плевры, наличие межплевральных спаек, буллезной
эмфиземы, с выявлением в отдельных случаях щелевидных, не содержащих
уровня жидкости каверн?
1 .Силикоз I стадии.
2,Силикоз II стадии.
3.Силикоз III стадии.
4 .Силикоту беркулез.
5.Синдром Каплана.
25. Какие осложнения типичны для силикоза?
1 .Хронический пылевой бронхит.
2.Эмфизема легких.
3.Плеврит.
4.Легочное сердце.
5. В се типичны.
26. Какие клинические симптомы обычно появляются при переходе силикоза в
силикоту беркулез?
1 .Выявление в мокроте микобактерий туберкулеза.
2. Кровохарканье.
3 .Субфебрилитет.
4.Все перечисленные.
5.Ни один из перечисленных.
27. Какие клинические симптомы обычно появляются при переходе силикоза в
силикотуберкулез?
1 .Возникает или усиливается кашель.
2.Потливость.
3.Положительные результаты кожных туберкулиновых проб.
4.Все перечисленные.
5.Ни один из перечисленных.
28. Какие рентгенологические признаки могут свидетельствовать о переходе
силикоза в силикотуберкулез?
1 .Скорлупообразное обызвествление медиастинальных лимфоузлов.
2.Полиморфные очаги диссеминации, располагающиеся преимущественно в
верхних отделах легких.
З.Округлые облаковидные сегментарные инфильтраты, иногда занимающие
целую долю легкого.
4.Все перечисленные.
5.Ни один из перечисленных.
29. Какие отклонения типичны для силикоартрита?
1.Диффузные интерстициальные или узелковые рентгенологические изменения
в легких.
2.Округлые инфильтративные образованиями размерами
от 0,5 до 2 см в поперечнике в периферических отделах легких.
3.Эрозивный анкилозирующий симметричный артрит мелких суставов кистей.
4.Все перечисленные.
5.Ни одно из перечисленных отклонений.
30. В каких случаях возникают сжикатозы?
1 .При вдыхании многокомпонентной силикатной пыли, содержащей до 10%
двуокиси кремния.
2.При вдыхании многокомпонентной силикатной пыли, содержащей более 10%
двуокиси кремния.
3.При попадании в пищеварительный тракт пылевых частиц, содержащих
большое количество свободного диоксида кремния.
4.Во всех перечисленных случаях.
5.Ни в одном из перечисленных случаев.
31. Вдыхание пыли каких из перечисленных ниже минералов может привести к
возникновению пневмокониоза - силикатоза?
1 .Асбест.
2.Тальк.
3.Слюда.
4.Все перечисленные.
5.Ни один из перечисленных.
32. Что из перечисленного не типично для сипикатоза — асбе-стоза?
1.Диффузный фиброз легких с вовлечением перибронхиальной,
периваскулярной интерстициальной ткани, междольковых и альвеолярных
перегородок.
2. Формирование бронхоэктазов.
3.Скопление частичек асбестовой пыли в бифуркационных и прикорневых
лимфоузлах.
4.Возникновение в легких симметрично расположенных узелков.
5.Высокий риск возникновения плоскоклеточного рака из эпителия слизистой
мелких бронхов.
33. Какие клинические проявления не типичны для силикатоза — асбестоза?
1 .Сочетание симптомов хронического пылевого бронхита и пневмофиброза.
2.Бородавки на коже.
3.Линейные микроструктуры с утолщенными концами в виде гирь, барабанных
палочек в гистологических препаратах легких.
4.Густая, вязкая, трудно отделяемая мокрота.
5 .Кровохарканье.
34. Что позволяет подтвердить диагноз силикатоза - асбесто-за?
1.Профессиональный маршрут подтверждает длительную работу на
производствах, связанных с добычей, обработкой, использованием в
производстве минерала асбеста.
2.Результаты гигиенического обследования, подтверждающие наличие
превышения предельно допустимых концентраций пыли асбеста в воздухе на
рабочем месте заболевшего.
3.Характерные клинические проявления заболевания, выявление в мокроте
асбестовых волокон и телец.
4.Результаты исследований функции внешнего дыхания, рентгенографии, ЭКГ,
других методов, подтверждающих наличие у больного характерных для
асбестоза изменений структуры легких, дыхательной недостаточности,
признаков легочного сердца.
5.Совокупность всего перечисленного.
35. Какие сдвиги не типичны для силикатоза - талькоза?
1.Сочетание хронического пылевого бронхита с эмфиземой легких.
2.Милиарный интерстициальный фиброз легких.
3.Формирование в легких узелков.
4.Слияние узелков в крупные узлы.
5.Накопление частичек пыли в прикорневых лимфоузлах.
36. Какие сдвиги не типичны для пневмокониоза — антракоза?
1.В легких возникают антракотические очажки, способные сливаться в
крупные поля фиброза.
2.Формирование каверн в очагах легочного фиброза.
3.Присутствие в угольной пыли более 10% двуокиси кремния.
4.Все указанные сдвиги типичны.
5.Указанные сдвиги не типичны для антракоза.
37. Какие сдвиги типичны для пневмокониоза — антракоза?
1.Сочетание хронического пылевого бронхита с эмфиземой легких.
2.Милиарный интерстициальный фиброз легких.
3.Формирование в легких узелков.
4.Слияние узелков в крупные узлы.
5.Накопление частичек пыли в прикорневых лимфоузлах.
38. Какие рентгенологические сдвиги в легких
типичны для ме-таллокониоза — сидероза?
1.Рассеянные по всем легочным полям мелкие, с четкими, неровными
контурами рентгенконтрастные очажки.
2.Каверны.
3.Бронхоэктазы.
4.Все типичны.
5.Все не типичны.
39. К какому типу пневмокониозов относится бершлиоз?
1.Пневмокониоз, вызываемый высоко фиброгенным агентом.
2.Пневмокониоз, вызываемый слабо фиброгенным агентом.
3.Пневмокониоз, вызываемый токсико-аллергическим агентом.
4.Все определения правильные.
5.Все определения неправильные.
40. Какие особенности не типичны для бертлиоза?
1.Бериллий способен депонироваться на длительное время в костях и в
легочной ткани, замещая там магний.
2.3аболевание может развиваться при вдыхании минимальных концентраций
пыли бериллия в течение очень короткого времени.
3.Для формирования заболевания необходим длительный, многолетний контакт
с пылью металлического бериллия или его сплавов.
4.Токсические дозы бериллия способны проникать в организм через
неповрежденную кожу.
5.Все типичны.
41. Какие патологические сдвиги типичны для бериллиоза?
1.Формирование гиперчувствительного иммуннокомплексного пневмонита.
2.Формирование диффузного гранулематозного пневмофиброза.
3.Формирование гранулем во внутренних органах.
4.Все типичны.
5.Все не типичны.
42. Какие особенности не типичны для бериллиозного гранулематозного
поражения легких?
1.Бериллиозные гранулемы образованы эпителиоидными клетками.
2.В центральной части гранулемы расположены улитковидные тельца.
3.Берилиозные гранулемы могут сливаться в крупные узлы.
4,В гранулемах могут возникать очаги казеозного
некроза.
5.В се типичны.
43. Какие клинические формы типичны для острого бериллиоза (при вдыхании
аэрозолей бериллия)?
1 .Острый трахеобронхит.
2.Острый бронхо-бронхиолит.
3.Токсический пневмонит.
4.Все типичны.
5. В се не типичны.
44. Какие клинические особенности не типичны для хронического бериллиоза?
1 .Заболевание формируется через 1-2 года после первого контакта с
бериллием.
2.3аболевание начинается с одышки, постепенно переходящей в удушье.
3.Во время приступов кашля в обильной мокроте появляются прожилки крови.
4.Беспокоят боли в грудной клетке.
5.Беспокоит рецидивирующая лихорадка.
45. Какие объективные симптомы типичны для хронического бериллиоза?
1 .Диффузный теплый цианоз.
2.Концевые фаланги пальцев в виде «барабанных палочек»,ногт -«часовых
стекол».
3.В легких выслушиваются незвучные крепитации («треск целлофана»), сухие
и мелкопузырчатые влажные хрипы.
4.Все типичны.
5.Все не типичны.
46. Какие рентгенологические изменения в легких не типичны для
хронического бериллиоза?
1.Интерстициальные изменения в виде усиления, деформации сосудистого и
бронхолегочного рисунка.
2.Сливные гранулематозные изменения в виде мелкоточечных узелков,
уплотнение, расширение корней легких.
3.Облаковидные тени инфильтратов, занимающие апикальные отделы правого и
левого легких.
4.Все типичны.
5.Все не типичны.
47. Какие профессиональные заболевания из
перечисленных ниже относятся к пневмокониозам от смешанной пыли?
1 .Сидеросиликоз.
2.Силтсоантракоз.
3.Пневмокониоз электросварщиков.
4.Все указанные.
5.Ни один из указанных.
48. Какие компоненты сварочной газо-аэрозолевой смеси вызывают фиброз
легких при возникновении пневмокониоза сварщиков?
1 .Аэрозоль железа.
2. Аэрозоль бериллия.
3.Аэрозоль кремния диоксида.
4.Окись углерода.
5.Взвесь частичек сажи.
49. Какие компоненты сварочной газо-аэрозолевой смеси вызывают
токсико-аллергический пневмонит, диффузный гранулематозный пневмофиброз
при возникновении пневмокониоза сварщиков?
1 .Аэрозоль железа.
2.Аэрозоль бериллия.
3.Аэрозоль кремния диоксида.
4.Окись углерода.
5.Взвесь частичек сажи.
50. Какие компоненты сварочной газо-аэрозолевой смеси могут вызвать
возникновение у больных пневмокониозом сварщиков профессиональной
бронхиальной астмы?
1 .Аэрозоль железа.
2.Аэрозоль кремния диоксида.
3.Аэрозоль хрома.
4.Окись углерода.
5.Взвесь частичек сажи.
51. Какое из перечисленных ниже заболеваний не относятся к
пневмокониозам?
1 .Силикоз.
2.Асбестоз.
3. Антракоз.
4.Биссиноз.
5.Легкое фермера.
52. Чем обусловлено поражающее действие волокнистой пыли, вызывающее
формирование биссиноза?
1.Присутствием на поверхности волокон плесневых грибков, вырабатывающих
гистаминоподобные субстанции.
2.Присутствием в составе хлопковых волокон веществ, способных
инактивировать гистаминазу в слизистой бронхов.
3.Сенсибилизирующими свойствами белковых веществ, входящих в состав
растительных волокон.
4.Всем перечисленным.
5.Ничем из перечисленного.
53. Какие клинические проявления не типичны для биссиноза?
1.Сухой кашель через 1-2 часа после начала работы в запыленных условиях.
2.После выходных дней работа в пыли вызывает приступы удушья.
3.Во время приступов удушья может повышаться температура тела.
4.В течение рабочей недели выраженность бронхоспастических явлений
постепенно ослабевает.
5.Все типичны.
54. Какие определения не относятся к хроническому профессиональному
пылевому бронхиту?
1 .Хроническое диффузное неаллергическое воспалительное заболевание
бронхов.
2.3аболевание возникает в результате длительной работы в условиях
высокого содержания во вдыхаемом воздухе умеренно агрессивной смешанной
пыли.
3.Заболевание ведет к прогрессирующему нарушению легоч-ной вентиляции и
газообмена по обструктивному типу.
4.3аболевание может предшествовать или сочетаться с профессиональной
бронхиальной астмой.
5.Все относятся.
55. Какие особенности патогенеза относятся к хроническому
профессиональному пылевому бронхиту?
1.Возникает и постепенно прогрессирует эндобронхит, способный привести к
необратимой обструкции бронхов.
2.Возникает неспецифическая гиперреактивность бронхиальной мускулатуры,
проявляющаяся бронхоспастическим реагированием в ответ на воздействие
пылевого фактора.
3.Возникает диффузный гранулематозный пневмосклероз, приводящий к
рестриктивным нарушениям вентиляционной функции лег-ких.
4.Все относятся.
5.Все не относятся.
56. Какие клинические проявления относятся к первой стадии хронического
профессионального пылевого бронхита?
57. Какие клинические проявления относятся ко второй стадии хронического
профессионального пылевого бронхита?
4.Поражение слизистой крупных бронхов (эндобронхит
раздражения).
5.Деформирующий бронхит с поражением всех слоев стенки.
59. Какая формулировка ближе всего к определению профессиональной
бронхиальной астмы?
1.Заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных
путей, возникающим в ответ на контакт с некоторыми химическими
веществами, находящимися на производстве. Определяется по наличию в
анамнезе симптомов со стороны органов дыхания,
таких как свистящие хрипы, одышка, чувство
заложенности в груди и кашель, выраженность которых изменяется со
временем, а также вариабельностью ограничения скорости воздушного
потока.
2.Хроническое иммуновоспалительное заболевание бронхолегочной системы,
возникающее в условиях воздействия на органы дыхания токсико-химических
агентов.
3.Хроническое профессиональное заболевание органов дыхания,
проявляющееся неспецифической гиперреактивностыо бронхолегочной системы
в ответ на воздействие аэрозолей и пыли некоторых химических веществ,
присутствующих на рабочем месте больного.
4.Все соответствуют определению профессиональной бронхиальной астмы.
5.Ни одна из формулировок не соответствует такому определению.
60. Какие аллергены чаще всего являются причиной формирования
профессиональной бронхиальной астмы ?
1 .Высокомолекулярные вещества (молекулярный вес свыше 500 дальтон)
животного и растительного происхождения, встречающиеся в
производственных условиях.
2.Низкомолекулярные вещества (молекулярный вес меньше 500 дальтон),
применяемые в химической и фармацевтической промышленности.
3.Пыльца цветущих злаков в весенне-летний период.
4.Слюна кровососущих насекомых.
5.Пищевые аллергены (контакт с ними вне производственного процесса).
61. Какие обстоятельства типичны для профессиональной бронхиальной астмы
?
1 .Гиперчувствительность I типа (атопическая) к какому либо аллергену,
присутствующему на рабочем месте заболевшего.
2.Возникновение на рабочем месте приступов сухого кашля, экспираторной
одышки, приступов удушья при вдыхании воздуха, содержащего аллергены с
постепенным улучшением состояния к окончанию смены.
3.Приступы удушья начинают беспокоить больного только в конце рабочей
смены или по возвращению домой, нередко в ночное время.
4.Все типичны.
5.Все не типичны.
62. Какие лекарственные средства применяются для купирова-ния приступов
бронхоспазма у больных с профессиональной бронхиальной астмой?
1 .р2-агонисты короткого действия (сальбутамол, фенотерол).
2.Антихолинергические лекарственные средства (ипратропиум бромид,
тиотропиум бромид, окситропиум бромид).
3.Ингаляционные глюкокортикостероиды (бекламетазон, будесо-нид,
флунизолид, флутиказон и др.).
4.Теофиллин короткого действия (эуфиллин, аминофиллин).
5.Кромогликат натрия (интал, кромолин).
63. Какие лекарственные средства применяются для лечения больных
профессиональной бронхиальной астмой в период ремиссии?
1 .β2-агонисты
короткого действия (сальбутамол, фенотерол).
2.Антихолинергические лекарственные средства (ипратропиум бромид,
тиотропиум бромид, окситропиум бромид).
3.Ингаляционные глюкокортикостероиды (бекламетазон, будесо-нид,
флунизолид, флутиказон и др).
4.Теофиллин короткого действия (эуфиллин, аминофиллин).
5.Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелукаст).
01-4
02-1
03-2
04-3
05-5
06-1
07-2
08-5
09-3
10-2
11-1
12-2
13-3
14-2
15-4
16-4
17-1
18-2
19-3
20-4
21-5
22-1
23-2
24-3
25-5
26-3
27-4
28-4
29-4
30-1
31-4
32-4
33-5
34-5
35-4
36-4
37-1
38-3
39-3
40-3
41-4
42-4
43-4
44-3
45-4
46-3
47-4
48-3
49-2
50-3
51-4
52-4
53-5
54-5
55- 1, 2
56-1,4
57-2
58-3,5
59-1
60-1,2
61-4
62 - 1, 2,4
63 - 3, 5
содержание .. 1 2 3 ..