ЗАСОБИ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ФУНКЦІЇ ВНУТРІШНІХ ОРГАНІВ

 

Респіраторна система

 

1. Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний муколітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

А. Фуросемід

В. Діазепам

С.  (+) Ацетилцистеїн

D. Еналаприл

Е. Гепарин

2.  Хвора на бронхіальну астму приймала таблетки всередину, які викликали безсоння, головний біль і підвищення артеріального тиску. Який препарат міг стати причиною таких ускладнень?

A.  (+)  Ефедрин

B. Адреналін

C. Кромолін натрію

D. Еуфілін

E. Ізадрин

3. У жінки, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, розвинувся напад бронхіальної астми. Який засіб слід призначити для зняття нападу?

A. Ефедрин

B. Сальбутамол

C. Еуфілін

D. Адреналін       

E. Ізадрин

 4. Хворий з простудним захворюванням страждає від нестерпного кашлю з погано відділяємим харкотинням. Який з перелічених препаратів може полегшити його стан?

A.  (+) Настій трави термопсису

B. Етилморфіну гідрохлорид

C. Кодеіну фосфат

D. Глауцину гідрохлорид

E. Фалімінт

5.  Пацієнт, що хворіє на хронічний бронхіт, приймає синтетичний муколітичний препарат, який сприяє розріджуванню харкотиння. Назвіть цей препарат:

А. Фуросемід

В. Діазепам

С.  (+) Ацетилцистеїн

D. Еналаприл

Е. Гепарин

6. У стоматологічному кабінеті в хворого розвинувся напад бронхіальної астми. Лікар застосував препарат з групи beta-адреноміметиків. Який препарат був застосований?

А.  (+) Сальбутамол

В. Еуфілін

С. Адреналіну гідрохлорид

D.Атропіну сульфат

Е. Ефедрину гідрохлорид

7. У хворої з артеріальною гіпертензією розвинувся приступ бронхіальної астми. Який з нижчеперерахованих бронхолітичних засібів може спровокувати гіпертензивну кризу?

A.  (+) Ефедрину гідрохлорид

B. Сальбутамол

C. Еуфілін

D. Беротек       

E. Ізадрин

8. Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов’язаний механізм дії цього препарату?

A.  (+)  Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

B. Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

C. Стимуляція  alpha -адренорецепторів

D. Блокування  beta -адренорецепторів бронхів

E. Безпосередній вплив на м’язи бронхів

9. До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відсутній на даний момент в аптеці бронхолітик ізадрин на найбільш близький за дією препарат. Який з наведених нижче засобів можна рекомендувати хворому?

A.  (+) Сальбутамол

B. Еуфілін

C. Адреналіну гідрохлорид

D. Атропіну сульфат

E. Ефедрину гідрохлорид

 10. Хворий знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу бронхіальної астми. Як супутнє захворювання діагностовано гіпертонічну хворобу. Який з наведених препаратів протипоказаний у даному випадку?

A.  (+) Анаприлін

B. Папаверину гідрохлорид

C. Атропіну сульфат

D. Сальбутамол

E. Ефедрину гідрохлорид

11.  Хворий 40 років, що страждає на бронхіальну астму, приймав курс лікування еуфіліном, що покращив стан його здоров’я. Який біохімічний механізм дії цього засобу?

A.  (+) Блокада фосфодіестерази

B. Активація аденілатциклази

C. Блокада гіалуронідази

D. Стимуляція Na+-К+-АТФ-ази

E. Блокада моноаміноксидази

 12. Чоловіку 70 років, який страждає на хронічний бронхіт, призначений протикашльовий препарат-кодеїн. Який механізм забезпечує гальмування кашльового центру?

A.  (+) Центральний.

B. Рефлекторний .

C. Конкурентний.

D. Місцева дія.

E. Периферична дія.

13. У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми, супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?

A.  (+)  М-холіноблокатори

B. Адреноміметики

C. Міотропні спазмолітики

D. Глюкокортикоїди

E. Адреноблокатори

 14. У хворого з пневмонією відмічається надмірний кашель, що спричинює різкі болі у грудній порожнині. Що необхідно включити у комп-лексну терапію пневмонії для заспокоєння кашлю?

A.  (+) Кодеїну фосфат

B. Настій трави термопсису

C. Салбутамол

D. Камфору           

E. Метацин

15. При тривалому використанні хворим на бронхіальну астму фенотерола в якості  бронхорозширюючого засобу, його  терапевтична активність поступово зменшилась. Яка ймовірна причина розвитку звикання?

A.  (+) Зменшення кількості  бета-адренорецепторів

B. Погане всмоктування препарату

C. Посилення зв’язування  з альбумінами плазми

D. Посилення елімінації

E. Зменшення кількості  Gs белков

16. Чоловік 45 років хворіє на бронхіальну астму. Йому було прописано препарат у таблетках, що сприяв поліпшенню стану хворого. Однак, через деякий час у нього погіршився сон, підвищився АТ. Який засіб було призначенио пацієнту?

A.  (+) Ефедрин.

B. Сальбутамол.

C. Метацин.

D. Ізадрин.

E. Папаверин.

 17. Хворому з хронічним бронхітом призначено лібексин. Який механізм протикашльової дії препарату?

A.  (+)  Анестезує слизову дихальних шляхів

B. Стимулює адренорецептори

C. Пригнічує центр кашлю

D. Стимулює центр дихання

E. Збільшує секрецію залоз бронхів

18. Хворому із гострою пневмонією було призначено препарат з протикашльовою дією, яка пов?язана із виразним пригніченням кашльового центру. Який препарат призначив лікар?

A.  (+)  Кодеїн

B. Лібексин

C. Бромгексин

D. Терпінгірат

E. Калію йодид

 19. При черговому нападі бронхіальної астми хворий за допомогою інгалятора вдихнув препарат, який у вигляді інгаляцій використовується як бронхолітик, а в ін’єкціях - в акушерській практиці для попередження викиднів. Який препарат був використаний хворим?

A.  (+)  Фенотерол

B. Сальбутамол

C. Адреналін

D. Ефедрин         

E. Еуфілін

20. До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги з приводу приступу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку?

A. (+)  Інгаляційний.

B. Внутрішньовенний.

C. Внутрішньом'язовий.

D. Підшкірний.

E. Сублінгвальний.

21. У дитини 6 років діагностовано гострий бронхіт. Приступи сухого кашлю викликали безсоння, втрату апетиту. В легенях відмічаються сухі хрипи, температура знижена – 36,1С, пульс 87 в хв., ЧД – 36 в хв. Який лікарський засіб слід призначити ?

A.  (+) Кодеїн.

B. Ефедрин

C. Етимізол.

D. Еритроміцин.    

E. Еуфілін

22. Лікар швидкої допомоги був викликаний до жінки 40 років з приводу приступу бронхіальної астми з явищами стенокардії, лікар ввів хворій належний препарат. Який із препаратів найбільш ефективний для невідкладної допомоги?

A. (+)  Сальбутамол.

B. Ефедрин.

C. Адреналін.

D. Атропін.         

E. Платифілін.

 23. Хворий прийшов на прийом до лiкаря з метою обстеження свого здоров'я. У черзi пiд час чекання у нього виник приступ бронхiальноi астми. Препарати якої групи доцільно застосувати для надання йому першоi допомоги?

A. (+)  Бета-адреномiметики

B. Н-холiномiметики

C. М- холiномiметики

D. Симпатолiтики

E. Бета-адреноблокатори

24. У хворого з приступом бронхіальної астми супровідним захворюванням є стенокардія. Який бронхолітичний засіб потрібно призначати у такому випадку?

A. (+)  Сальбутамол

B. Адреналіну гідрохлорид

C. Ізадрин

D. Еуфілін

E. Атропіну сульфат

25. У хворого напади бронхіальної астми виникають звичайно вночі, супроводжуються брадикардією, спастичними болями в кишечнику, проносом. Препарати якої группи можуть усунути ці симптоми?

A. (+)  М-холіноблокатори.

B. Н-холіноблокаторі, Н2-гістаміноблокатори

C. Альфа-адреноблокатори

D. Бета-адреноблокатори

E. Симпатолітики.

26. До приймального відділення надійшов хворий з пригніченням дихання. Препарати якої фармакологічної групи стимулюють дихання при його пригніченні?

A.  (+)  Аналептики

B. Транквілізатори

C. Нейролептики

D. Антидепресанти

E. Анальгетики

27. Хворий з хронічним бронхітом тривалий час приймав мікстуру, яка покращувала відходження мокроти. З часом у нього зявились  нежить, сльозотеча, шкірний  свербіж та висипання на шкірі. Який із компонентів мікстури міг викликати  вказані  побічні явища.

A.  (+)  Калію йодид;

B. Ацетилцистеїн;

C. Настой травы термопсиса;

D. Натрия гидрокарбонат;

E. Терпінгідрат.

 28. У хворого на бронхіальну астму виник гіпертонічний криз. Який антигіпертензивний препарат раціонально застосувати в комплексні терапії цього патологічного стану?

A.  (+) Магнію сульфат

B. Анаприлін

C. Ніфедипін

D. Резерпін

E. Празозин

 29. Хвора на бронхіальну астму для лікування захворювання щодня 3 рази в день приймала таблетки під язик. Через деякий час вона стала скаржитися на тахікардію, болі в області серця, запаморочення, зниження АТ, швидку стомлюваність. Який препарат приймала хвора?

A.  (+) Ізадрин

B. Салбутамол

C. Ефедрин

D. Адреналін

E. Анаприлін

30. На прийомі у стоматолога у пацієнта почався приступ бронхіальної астми. Лікар – стоматолог надав допомогу і приступ закінчився. Пацієнту дихати стало легше, але з’явилися тахікардія, головний біль, пітливість. Який препарат може викликати такі побічні явища?

A.  (+)  Ізадрин

B. Мезатон

C. Нафтизин

D. Прозерин        

E. Пілокарпін

31. Через декілька днів після постійного застосування препарату для профілактики нападів бронхіальної астми у пацієнта порушився сон. Який з препаратів є вірогідною причиною цього ускладнення?

A.  (+)  Ефедрин

B. Еуфілін

C. Платифілін

D. Адреналін       

E. Сальбутамол

 

Серцеві глікозиди

1.  Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порадив провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів, який приймають ентерально. Який препарат було рекомендовано хворому?

А. Корглікон

В. Строфантин

С. Кордіамін

D. Кордарон

Е. (+)  Дигоксин

2.  Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К⁺  ?

А. Панангін

В. Силібор

С. (+)  Гідрохлортіазид

D. Спіронолактон

Е. Лізиноприл

3.   Хворий надійшов до стаціонару з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно призначити хворому в даному випадку?

А.  (+) Корглікон

В. Дигоксин в таблетках

С. Адреналіну гідрохлорид

D. Дигітоксин

Е. Аміодарон

4.  У хворого на хронічну сердцеву недостатність в процесі лікування препаратами наперстянки виникли симптоми, що свідчать про початок токсичної дії серцевих глікозидів. Який препарат необхідно призначити для зменшення негативної дії серцевих глікозидів.

A.  (+)  Калія хлорід.

B. Діпіроксим.

C. Етімізол.

D. Атропіна сульфат.

E. Кофеін-натрія бензоат.

5. Хворому, що страждає на хронічну серцеву недостатність, лікар порекомендував провести профілактичний курс лікування кардіотонічним препаратом з групи серцевих глікозидів який приймають ентерально. Який  препарат було рекомендовано хворому?

A.  (+) Дигоксин

B. Строфантин

C. Корглікон

D. Кордіамін

E. Кордарон

6.  Хворому на миготливу аритмію, в анамнезі якого бронхіальна астма, треба призначити протиаритмічний засіб. Який препарат з цієї групи протипоказаний хворому?

A. (+)  Анаприлін

B. Аймалін

C. Верапаміл

D. Ніфедипін         

E. Новокаїнамід

7. У хворого на гіпертонічну хворобу розвинулася гостра серцева недостатність. Який з наведених засобів найбільш доцільно використати в даному випадку?

A. Дигоксин

B. Кофеїн

C.  (+) Корглікон

D. Кардіовален

E. Кордіамін

8. У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дігіталізації з’явились наступні симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

A.  (+) Унітіол

B. Налоксон

C. Бемегрид

D. Дипіроксим

E. Атропіну сульфат

9. Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дігітоксин. Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з’явились ознаки інтоксикації препаратом (брадикардія, нудота, екстрасістолія), хоч одноразова доза його не привищувала терапевтичної і строк курсу лікування не вийшов. Як називається явище, що розвинулось?

A.  (+)  Матеріальна кумуляція

B. Функціональна кумуляція

C. Толерантність

D. Тахіфілаксія

E. Ідіосінкразія

 10. Хворий перебував на лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу декомпенсованої хронічної серцевої недостатності. Йому був призначений дигітоксин в дозі 0,0001г з першого дня перебування в стаціонарі, але покращення він відмітив тільки через тиждень. Повільне настання ефекту препарату лікар пояснив:

A.  (+) Стійким зв’язуванням дигітоксину з білками плазми крові

B. Недостатньою дозою дигітоксину

C. Недостатнім всмоктуванням препарату в кишечнику

D. Посиленням діурезу

E. Недостатньою кількістю вуглеводів у дієті

11. Хворому з серцевою недостатністю та набряками призначили дигитоксин. З чим пов'язаний кардіотонічний ефект серцевих глікозидів?

A.  (+) Блокада Na/K АТФ-ази

B. Стимулювання Na/K АТФ-ази

C. Рефлекторним вливом на сердце

D. Пригніченням провідності міокарду

E. Не прямою активацією адренорецепторів

12. До приймального відділення надійшов  хворий зі скаргами на набряки, частий пульс, задишку, синюшність слизових оболонок. Поставлений діагноз: хронічна серцева инедостатність. Що необхідно призначити хворому для покращення самопочуття?

A.  (+) Дигоксин

B. Папаверину гідрохлорид

C. Мезатон

D. Кордіамін

E. Нітрогліцерин

13. Хворий на серцеву недостатність ІІ стадії з великими набряками, тахікардією, розладом травлення та сну потребує лікарську терапію. Яке із приведених серцевих гликозидів короткої дії стане найбільш ефективним у цьому випадку?

A.  (+) Дигоксин.

B. Дигітоксин.

C. Адонізід.

D. Кардіовален.

E. Целанід.

14. До лікаря звернулась жінка 48 років, що тривало та безконтрольно приймала натрію бромід, зі скаргами на загальмованість, порушення пам?яті, нежить, кашель. Яка

A.  (+)  Кумуляція

B. Звикання

C. Лікарська залежність

D. Ідіосинкразія

E. Тахіфілаксія

15. У чоловіка 48 років розвилася гостра серцева недостатність. Лікар-інтерн запропонував ввести хворому строфантин, але лікар швидкої допомоги, дізнавшись, що хворий тривалий час приймав дигітоксин відхилив цю пропозицію. Яке явищ мало виникнути при введенні строфантину?

A.  (+) Кумулятивний ефект.

B. Зниження активності.

C. Порушення зору.

D. Погіршення дихання.

E. Послаблення елімінації.

 16. До чоловіка 56 років була викликана швидка допомога в зв`язку з гострим нападом серцевої недостатності. Коли фельдшер приготував шприц з 1 мл 0.025% розчину строфантину, лікар попросив його почекати і довідався у рідних які ліки приймав хворий на протязі останніх тижнів. Почувши про один препарат, він вирішив знизити дозу строфантину. Який препарат примусив лікаря зменшити дозу серцевого глікозиду?

A. (+)  Настій трави горицвіта.

B. Верошпірон.

C. Сульфокамфокаїн.

D. Анаприлын

E. Тріамтерен.

17. До приймального вiддiлення лiкарнi доставлено хворого з вираженими явищами гостроi серцевоi недостатностi. Яким iз зазначених препаратiв можна йому термiново допомоготи?

A. (+)  Корглiкон

B. Етазол

C. Дiтiлiн

D. Фiзостигмiн

E. Дигитоксiн

 18. Хворому з застійною серцевою недостатнiстю призначили серцевий глiкозид, який характеризується високою бiодоступнiстю, мiцним зв`язком з бiлками плазми, бiотрансформацiєю в печінцi, вираженою кумуляцiєю. Визначте препарат.  

A. (+)  Дигiтоксин

B. Настiй трави горицвіту

C. Корглiкон

D. Целанiд

E. Строфантин

19. Хворий з хронічною серцево-судинною недостатністю приймав дігітоксин. Після призначення додаткової терапії розвинулись явища інтоксикації серцевими глікозидами. Які препарати мали можливість викликати підсилення  інтоксикації серцевими глікозидами?

A.  (+) Кальція хлорід.

B. Калія хлорід.

C. Магнія хлорід.

D. Аспаркам

E. Розчин глюкози.

20. Хворий надійшов  до стаціонару з гострою серцево-судинною недостатністю. Який препарат необхідно використати в даному випадку?

A. (+)  Строфантин.

B. Дігітоксин.

C. Дігоксин в таблетках.

D. Адреналін.

E. Аміодарон.

 21. Після прийому препарату у хворого з серцевою недостатністю зменшилася частота скорочень серця, пульс став кращого наповнення, зменшилися набряки, збільшився діурез. Вкажить, який препарат приймав хворий:

A.  (+)  Дигоксин

B. Анаприлін

C. Верапаміл

D. Дилтіазем

E. Резерпін

 22. У хворого на фоні прийому дігітоксину з'явилась бігемінія, різка м'язова слабкість, діарея, блювання, порушення зору. Які препарати можуть ослабити явища отруєння?

A.  (+) Препарати калію.

B. Препарати кальцію.

C. Препарати магнію.

D. Препарати заліза

E. Препарати натрію

 23. Хворий страждає на слабкість, задишку, набряки нижніх кінцівок. Діагноз – хронічна серцева недостатність.Який засіб необхідно призначити хворому в першу чергу?

A.  (+)  Дігитоксин

B. Кофеїн

C. Папаверін

D. Анаприлін

E. Раунатін

 24. Хворому з кардіогенним шоком, гіпотензією, задухою, і набряками ввели неглікозидний кардіотонік. Вкажіть, який саме препарат був введений хворому.

A.  (+)  Добутамін

B. Кофеіну натрію бензоат

C. Кордіамін

D. Етимізол

E. Бемегрид

25. У хворого 68 років, який страждає серцевою недостатністю та на протязі тривалого 2. В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарду. Для купіювання больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:

A.  (+) Дроперідол + фентаніл

B. Морфін + атропін

C. Аміназин + діазепам

D. Анальгін + піпольфен

E. Но-шпа + дімедрол

26. часу приймав препарати наперстянки, з’явилися явища інтоксикації, які швидко нівелювалися застосуванням донатора сульфгідрильних груп унітіолу. Який механізм терапевтичної дії цього засобу?

A.  (+) Реактивує натрій-калієву-АТФ-азу мембран міокардіоцитів .

B. Зменшує накопичення іонізованого кальцію

C. Гальмує вивільнення калію з міокардіоцитів

D. Сповільнює поступлення натрію в міокардіоцити

E. Підвищує енергозабезпечення міокарду

27. Хворому 50 років з хронічною серцевою недостатністю і тахіаритмією призначили кардіотонічний препарат. Вкажіть, який з препаратів призначили хворому?

A.  (+) Дигоксин.

B. Дофамін.

C. Добутамін.

D. Аміодарон.

E. Мілдронат.

28. Серцеві глікозиди зменшують активність калій-натрієвої-АТФ-ази. Як  при цьому  змінюється збудливість  серцевого м`язу?   

A.  (+)  Знижується

B.  Підвищується

C. Не змінюється

D. Значно підвищується

E. Зникає

29. Хворому на гостру серцеву недостатність було введено серцевий глікозид швидкої дії. Який з перелічених засобів було введено?

A. (+)  Строфантин

B. Адонізид

C. Дигітоксин

D. Целанід

E. Мілринон

30. Хворому на гостру серцеву недостатність з рефрактерністю до серцевих глікозидів було введено добутамін. Який механізм дії цього препарату?

A. Стимуляція  бета1-адренорецепторів

B. Комплексоутворення з фосфоліпідами          мембрани

C. Блокада К+, Na+- АТФ-ази

D. Пригнічення активності фосфодіестерази

E. Підвищення тонусу n.vagus

31. Хворому з набряками серцевого походження призначили наперстянку в порошку. Через деякий час з'явились ознаки дігіталісної інтоксикації: екстрасистолія, диспепсія. Чим ліквідувати ускладнення?

A. Солями калію.

B. Солями кальцію.

C. Солями магнію.

D. Гангліоблокаторами.

E. М-холіноблокатори.

 

Антиангінальні засоби

1. До  кардіологічного відділення надійшов хворий з інфарктом міокарда. Для усунення болю було вирішено потенціювати дію фенталіна нейролептиком. Який з перерахованих нейролептиків найбільш придатний для проведення нейролептаналгезії?

A. Сульпірід

B. Галоперидол

C.  (+) Дроперидол

D. Трифтазин

E. Аміназин

2. Хворий на ішемічну хворобу серця приймав протягом дня багатократно препарат, який викликав отруєння. При обстеженні хворого виявлено ціаноз шкіри та слизових оболонок, різке зниження артеріального тиску, тахікардію, пригнічення дихання. У крові підвищений вміст метгемоглобіну. Препарат якої групи приймав хворий?

A.  (+)  Органічні нітрати

B. альфа-адреноблокатори

C. Блокатори кальцієвих каналів

D. Препарати аденозинового ряду

E. Міотропні спазмолітики

3.  Хворому, що страждає на стенокардію та приймає ізосорбіду мононітрат, було додатково призначено лікарський засіб з дезагрегантним  ефектом. Визначте цей препарат:

А. Нітрогліцерин

В. Ніфедипін

С. Анаприлін

D. Валідол

Е.  (+) Ацетилсаліцилова кислота

4. Хвора на ішемічну хворобу серця отримувала антиангінальнии препарат, який має наступні властивості: розширює вінцеві артерії, периферичні судини артеріальні і венозні, зменшує потребу міокарду в кисні, покращує ендокардіальний кровообіг. Вкажіть цей засіб.

А.  (+) Нітрогліцерин

В.Дібазол

С. Папаверин

D. Валідол

Е. Еуфілін

5. Назвіть групу препаратів, що зменшують потребу міокарду в кисні, зменшують силу серцевих скорочень та гальмують ліполіз:

А.  (+) бета₁-адреноблокатори

В.  бета -адреноміметики

С. альфа-адреноблокатори

D. Селективні бета-адреноміметики

Е. Симпатолітики

6. У пацієнта 48 років після психоемоційного навантаження раптово з'явився гострий біль у ділянці серця з іррадіацією у ліву руку. Нітрогліцерин зняв напад болю через 10 хвилин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку болю?

А.  (+) Спазм коронарних судин

В. Закупорка коронарних судин

С. Стиснення коронарних судин

D. Підвищення потреби міокарда у кисні

Е. Розширення периферійних судин

7. У хворого стенокардією після прийому антиангінального препарату виник бронхоспазм. Який препарат міг його викликати?

A.  (+) Анаприлін

B. Нітрогліцерин

C. Сустак

D. Ніфедипін

E. Дипіридамол

8. В кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарду. Для купіювання больового синдрому в складі нейролептанальгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію лікарських препаратів:

A.  (+) Дроперідол + фентаніл

B. Морфін + атропін

C. Аміназин + діазепам

D. Анальгін + піпольфен

E. Но-шпа + дімедрол

9. Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає стенокардією. Який головний механізм дії цього препарату?

A. (+) Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні.

B. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса.

C. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження.

D. Збільшення надходження кисню в міокард.

E. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард.

10. Хворому 50 років, діагноз: ІХС, кардіосклероз, миготлива аритмія. Вкажіть який з препаратів необхідно призначити хворому ?

A.  (+) Атенолол

B. Кислота ацетилсаліцилова

C. Дігоксин

D. Строфантин

E. Калію хлорид

11. Жінці 36 років, що страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив анаприлін. Але з`ясувавши  наявність супутнього захворювання, він вирішив замінити цей засіб атенололом. Яке захворювання призвело до відмови від анаприліну?

A.  (+) Бронхіальна астма.

B. Артеріальна гіпертензія.

C. Виразкова хвороба 12-палої кишки.

D. Міастенія.

E. Холецистит.

12. У жінки 53 років трапився інфаркт задньої стінки лівого шлуночка серця. Хвору бентежать сильні болі за грудиною, аритмія, задишка. Який препарат найбільш доцільно ввести у даному випадку для надання першої допомоги?

A.  (+) Нітрогліцерин.

B. Нітронг.

C. Кордарон

D. Анаприлін.

E. Сустак

13. Жінка 42 років надійшла до кардіологічного відділення з діагнозом стенокардія, ішемічна хвороба серця. Напади виникають 1-2рази на день. Який препарат найбільш доцільно призначити хворій для лікування?

A.  (+) Сустак форте.

B. Еуфілін.

C. Діпіридамол.

D. Папаверин.         

E. Но-шпа.

14. У морськоi свинки створено експериментальну модель порушення ритму серця .Для демонстрацii протиарiтмiчноi властивостi використовано верапамiл. З чим пов'язана буде дія препарату?

A. (+)  Блокує кальцiєвi канали

B. Блокує М-холiнорецептори

C. Справляє пряму мембраностабiлiзуючу дiю

D. Блокує бета-адренорецептори

E. Активiзує бета₁-адренорецептори

 15. У хворого інколи виникають болі в серці, не пов'язані з фізичним навантаженням. Назвіть подразнювальну речовину, яка при місцевому застосуванні звужує судини слизових, а рефлекторно розширює коронарні судини?

A.  (+) Ментол

B. Камфора

C. Гірчичиники

D. Масло терпентинове

E. Нашатирний спирт

16. Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щиденно.З якою метою призначено препарат?

A.  (+) Зменшення агрегації тромбоцитів

B. Зменшення запалення

C. Зменшення болю

D. Пониження температури

E. Розширення коронарних судин 

17. До поліклініки звернувся хворий зі скаргами на болі за грудниною, задишку, серцебиття. Після обстеження лікар діагностував у хворого ІБС і призначив верапаміл. Який механізм дії даного препарату?

A.  (+)  Блокує кальцієві канали

B. Блокує ( адренорецептори

C. Блокує ( адренорецептори

D. Блокує калієві канали

E. Блокує натрієві канали  

 18. У хворого виник гостий напад стенокардії. Який препарат треба використати для зупинки нападу?

A.  (+) .Нітрогліцерін

B. Сустак

C. Тринітролонг

D. Нітросорбіт          

E. Нітронг

19. Чоловік віком 50 років звернувся до лікаря зі скаргами на біль за грудиною, яка виникає у нього на вулиці, по дорозі на роботу, при фізичному напруженні. Хворіє протягом року. Спочатку біль зникав після прийому валідолу, але в останні дні його прийом неефективний. Який препарат слід призначити?

A.  (+)  Нітрогліцерин

B. Калію хлорид

C. Октадин

D. Клофелін             

E. Салбутамол

20. Перед прийомом у стоматолога у пацієнта 65 років раптово виникли болі за грудиною. Який з перерахованих засобів буде найефективнішим у даному випадку?

A.  (+) Нітрогліцерин

B. Валідол

C. Сустак

D. Кордіамін

E. Аналгін

21. У хворого після видалення зуба з’явився стійкий біль за грудниною. Після вживання під язик антиангінального засобу, біль за грудиною зник, але хворий поскаржився на головний біль і головокружіння. Який препарат використав хворий ?

A.  (+)  Нітрогліцерин

B. Анаприлін

C. Метопролол

D. Валідол

E. Верапаміл   

 

Анти аритмічні

 

1. Внаслідок інфаркту міокарда у хворого виникла шлуночкова аритмія. Серцевий ритм нормалізувався після введення протиаритмічного засобу з місцевоанестезуючою активністю. Який препарат введено?

A.  (+)  Лідокаїн

B. Анестезин

C. Верапаміл

D. Панангін

E. Анаприлін

 2. Хворий страждає брадиаритмією на фоні гіпертонічної хвороби. Який з лікарських засобів йому доцільно призначити?

A.  (+) Платифіліну гідротартрат

B. Клофелін

C. Папаверин

D. Резерпін

E. Метилдофа

3. Жінка 60 років, яка страждає на токсичний зоб скаржиться на збільшення частоти серцевих скорочень. Який з зазначених препаратів слід призначити для нормалізації серцевого ритму?

A.  (+)  Анаприлін

B. Ізадрин

C. Сальбутамол

D. Адреналін          

E. Пентамін

4. В процесі лікування миготливої аритмії у хворого з'явився бронхообструктивний синдром - затруднення дихання, кашель. Який з протиаритмічних засобів здатний викликати таке ускладнення?

A.  (+) Анаприлін

B. Аймалін

C. Ніфедипін

D. Верапаміл         

E. Новокаїнамід

 5. У хворого з iнфарктом мiокарда та явищами серцевої недостатності виникла шлуночкова аритмiя. Який препарат є засобом вибору в цьому разi?

A.  (+) Лiдокаiн

B. Хiнiдiн

C. Ніфединін

D. Новокаiнамiд           

E. Аймалiн

 

Антисклеротичні засоби

1. Хворому з ознаками атеросклерозу судин було призначено один з гіполіпідемічних засобів, який знижує синтез холестерину за рахунок блокування ферменту 3-гідрокси-3-метилглютарил-КоА редуктази. Вкажіть, який засіб.

A.  (+) Ловастатин

B. Нікотинова кислота

C. Холестирамін

D. Клофібрат

E. Пробукол

2.Серед спеціальних гіпохолестеринемічних засобів найбільш ефективними препаратами є ті, що блокують синтез ендогенного холестерину в печінці. Який із перелічених засобів має такий механізм гіпохолестеринемічної дії?

A. (+)  Ловастатин

B. Пробукол

C. Клофібрат

D. Лінетол          

E. Аллілчеп

3. Однією з вимог до протисклеротичних засобів, які застосовуються на протязі всього життя хворою, є низька токсичність та безпечність в процесі лікування. Яка з перелічених груп гіпохолестеричних засобів має найменшу кількість побічних ефектів?

A.  (+) Інгібітори всмоктування ХС в кишечнику

B. Інгібітори синтезу ХС

C. Знижуючи рівень загальних ліпідів крові

D. Фібрати      

E. Ангіопротектори прямої дії

4. Хворому атеросклерозом призначений ловастатин всередину по 0,04 на нічь. Чим обумовлено призначення препарата 1 раз на добу саме  на ніч?

A. (+) Синтез холестерину відбувається переважно вночі.

B.  Сонливістю при використанні препарата.

C.Ппрепарат  краще всмоктується

D. Катаболізм холестерину відбувається переважно вночі.

E. Холестерин виводиться із організма переважно вночі.

                    

Гіпотензивні засоби.

 

1.  До кардіологічного відділення надійшов хворий з гіпертонічним кризом, йому внутрішньовенно  ввели антигіпертензивний засіб – сіль лужноземельного  металу. Який препарат ввели хворому?

А. Бензогексоній

В. Калію хлорид

С. Кальцію лактат

D.  (+) Магнію сульфат

Е. Натрію гідрокарбонат

2.   До лікарні швидкої допомоги госпіталізований чоловік 63-х років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

A.       (+) Активація alpha₁ - адренорецепторів

B.       Активація серотонінових рецепторів

C.       Активація дофамінових рецепторів

D.      Активація beta - адренорецепторів

E.       Блокада М-холінорецепторів

3. Хворому на гіпертонічну хворобу  лікар запропонував засіб, який припиняє тромбоутворення, вводиться парентерально. Оберіть цей засіб:

А. Амбен

Б. Протаміну сульфат

С. Синкумар

D. Неодикумарин

Е.  (+)  Гепарин

4. Хворий на гіпертонічну хворобу ІІстадії з лікувальною метою приймав один з гіпотензивних препаратів. Через деякий час артеріальний тиск знизився, але хворий став скаржитися на в’ялість, сонливість, байдужість. Пізніше з'явився біль у шлунку. Було діагностовано виразкову хворобу. Який гіпотензивний препарат приймав хворий?

A. Резерпін

B. Дибазол

C. Верапаміл

D. Фуросемід

E. Каптоприл

5. У хворого на гіпертонію на прийомі у стоматолога піднявся артеріальний тиск до 180/90 мм рт.ст. По рекомендації лікаря він прийняв сублінгвально клофелін в таблетці. Визначте механізм антигіпертензивної дії клофеліну.

А.  (+) Збуджує центральні альфа ₂ -адренорецептори

В. Блокує агадренорецептори на периферії

С. Блокує beta₁ -  адренорецептори серця

D. Збуджує beta₁ - адренорецептори на периферії

Е. Блокує центральні альфа₂ -адренорецептори

6.  Пацієнт 45 років з гіпертонічною хворобою, що 4 дні лікується антигіпертензивним препаратом відмічає нормалізацію артеріального тиску, але скаржиться на сонливість і загальмованість. Який препарат приймає хворий?

A.  (+) Клофелін

B. Празозин

C. Каптоприл

D. Еналаприл

E. Апресин

7. Хворому при різкому підвищенні артеріального тиску призначений клофелін парентерально. Який його механізм дії?

А. Стимулює центральні альфа ₂ -адренорецептори

В. Стимулює центральні імідазолові1-рецептори

С. Блокує beta₁- адренорецептори

D.  Блокує  альфа₁ та  альфа₂ -адренорецептори

Е. Блокує H-холінорецептори гангліїв

8.  Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія?

A.  (+)  Синдром відміни

B. Кумуляція

C. Толерантність

D. Сенсибілізація            

E. Залежність

9. При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, в результаті чого настало різке зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти побічні ефекти сульфату магнію?

A.  (+) Кальцію хлорид

B. Калію хлорид

C. Трилон Б

D. Натрію бромід

E. Натрію сульфат

 10. У хворого відмічено різке підвищення артеріального тиску. З метою невідкладної допомоги хворому внутрішньовенно ввели препарат, що викликав короткочасне підвищення тиску, який потім знизився. Визначте препарат.

A.  (+) Клофелін

B. Гігроній

C. Магнію сульфат

D. Дибазол

E. Саралазин

11. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних ефектів?

A.  (+) Анаприлін

B. Клофелін

C. Корданум

D. Верепаміл

E. Резерпін

 12. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту?

A.  (+) Блокада beta₂ -адренорецепторів бронхів

B. Блокада beta₁ -адренорецепторів бронхів

C. Стимуляція beta₂ -адренорецепторів бронхів

D. Блокада alpha₂ -адренорецепторів бронхів

E. Стимуляція alpha₁ -адренорецепторів бронхів

13. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне

A.  (+) Анаприлін

B. Празозин

C. Верапаміл

D. Каптоприл        

E. Ніфедипін

14. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна?

A.  (+) Пригнічення глікогенолізу

B. Зменшення виділення г періоду напіввиведення глюкагону

C. Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

D. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

E. Зменшення всмоктування глюкози

15. Хворому з гіпертонічною хворобою призначено каптоприл. Який механізм дії даного препарату?

A. (+) Пригнічення активності ангіотензин-перетворюючого ферменту

B. Блокада  beta-адренорецепторів

C. Блокада альфа-адренорецепторів

D. Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

E. Периферична вазодилятаційна дія

 16. Хворому з гіпертензивним кризом ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм лежить в основі антигіпертензивної дії клофеліну?

A.  (+) Стимуляція центральних постсинаптичних alpha-2-адренорецепторів

B. Блокада периферичних alpha-1-адренорецепторів

C. Блокада beta-адренорецепторів

D. Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

E. Пряма міотропна дія на судини

17. Хворій 39 років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?

A.  (+)  Пригнічення N-холінорецепторів

B. Пригнічення М-холінорецепторів

C. Стимуляція М-, N-холінорецепторів

D. Стимуляція N-холінорецепторів

E. Стимуляція М-холінорецепторів

18. Хвора 56 років, що має гіпертонічну хворобу, звернулась до лікаря з приводу погіршення загального стану. Їй призначено метилдопу. Вкажіть механізм дії цього препарату.

A.  (+) Порушення синтезу норадреналіну

B. Збільшення синтезу ацетилхоліну

C. Блокада бета-адренорецепторів

D. Блокада альфа-адренорецепторів

E. Пригнічення ангіотензин-перетворюючого фактора

 19. Хвора К., 45 років, діагноз: Миготлива аритмія. Гіпертонічна хвороба II ст. Препарат вибору для припинення нападу?

A.  (+) Анаприлін

B. Сустак-форте

C. Калію хлорід

D. Строфантин

E. Лідокаїн

20.У хворого з гіпертонічною хворобою при систематичному лікуванні антигіпертензивним засобом з`явився  кашель. Який з перерахованих препаратів може бути причиною  даного побічного ефекту?

A.  (+) Еналаприл

B. Дихлотіазид

C. Празозин

D. Клофелін

E. Верапаміл

21. У хворого 55 років виявлено гіпертонічну хворобу з підвищеним рівнем реніну в крові. Якому гіпотензивному препарату слід надати перевагу при лікуванні хворого?

A.  (+)  Еналаприл

B. Клофелін

C. Магнію сульфат

D. Папаверин

E. Празозин

22. Жінка 52 років, що хворіє на цукровий діабет, звернулася до лікаря із скаргами на головні болі, стомлюваність, безсоння. При огляді встановлений високий рівень АТ 200\100 мм.рт.ст. Який препарат найбільш доцільно використати для швидкої нормалізаці артеріального тиску?

A.  (+) Каптоприл

B. Резерпін.

C. Прозозин

D. Папаверин

E. Анаприлін

23. У тварини викликано експериментальний гіпертензивний синдром, обумовлений активацією ренін-ангіотензинової системи. Якою речовиною можна специфічно протидіяти цьому явищу?

A.  (+) Каптоприлом

B. Эуфіліном

C. Празозином

D. Нітросорбідом

E. Ізадрином

24. У хворого з гіпертонічою хворобою після прийому гіпотензивного засоба та прийняття вертикального положення розвинувся паморочний стан. Який з препаратів міг визвати подібний ефект?

A. (+)  Бензогексоній

B. Резерпін.

C. Ніфедіпін.

D. Магнія сульфат.

E. Папаверіна гідрохлорід.

25. Хворий з гіпертонічною хворобою тривалий час приймав лікарський препарат. Через деякий час у нього з’явились відчуття втоми, сухості в роті, сонливості, закрепи. Для якого препарата характерні такі побічні ефекти?

A.  (+)  Клофелін

B. Каптоприл

C. Папаверін

D. Ніфедіпін

E. Дібазол

26.У хворого на фоні хронічного гломерулонефрита развинулась стійка артеріальна гіпертензія. Вкажіть групу найбільш ефективних лікарських засобів для лікування такого пацієнта.

A. (+) Інгібітори ангіотензинперетворюючого   фермента;

B.  Альфа-адреноблокатори;

C.  Міотропні спазмолітики;

D.  Гангліоблокатори;

E.  Антагоністи кальцію.

27. У хворого на бронхіальну астму виник гіпертонічний криз. Який антигіпертензивний препарат раціонально застосувати в комплексні терапії цього патологічного стану?

A.  (+) Магнію сульфат

B. Анаприлін

C. Ніфедипін

D. Резерпін

E. Празозин

 28. Хворому 40 років, при гіпертонічному кризі призначили клофелін. Який механізм гіпотензивної дії цього препарату?.

A.  (+) Збудження пресинаптичних альфа-2 – адренорецепторів центральних нейронів

B. Активація бета-1 – адренорецепторів судин

C. Знижуює синтез норадреналіну

D. Блокує зворотній захват норадреналіну

E. Блокує фермент фосфодіестеразу гладеньких м,язів судин

29. На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане?

A.  (+) Потенціювання ефектів

B. Сумація ефектів

C. Кумуляція

D. Інтоксикація

E. Ідіосинкразія

30. Пацієнтці, що страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив лозартан (козаар). Яка фармакологічна властивість цього препарату забезпечує терапевтичний ефект ?

A.  (+) Блокада ангіотензинових рецепторів

B. Блокада альфа-адренорецепторів

C. Блокада бета-адренорецепторів

D. Інгібування ангіотензин перетворюючого ферменту

E. Антагонізм з іонами кальцію

 31. Хворий на гіпертонічну хворобу приймає еналаприл. Який механізм дії цього гіпотензивного засобу?

A. Інгібує ангіотензин-перетворюючий фермент

B. Антагоніст ангіотензинових рецепторів

C. Інгібує фосфодіестеразу

D. Інгібує циклооксигеназу

E. Блокує Са⁺⁺-канали

32. Відмітить препарат міотропного типу дії при гіпертонічній кризі:

A.  (+) Магнію сульфат

B. Резерпін

C. Октадин

D. Апрессин

E. Хлордіазепоксид

 33. На изольовану судину тварини впливали   рядом антигіпертензивних засобів. Яка із перерахованих речовин зменшить тонус непосмугованих м`язів в таких умовах?

A.  (+) Верапаміл

B. Эналаприл

C. Клофелін

D. Празозин

E. Анаприлін

34. Хворому, що знаходиться у ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження АТ із втратою свідомості. Який препарат міг викликати такі явища?

A. (+)  Пентамін

B. Резерпін

C. Анаприлін

D. Дихлотіазид

E. Дибазол

35. Хворий, який страждає на гіпертонічну хворобу І стадії, приймав препарат у таблетках всередину. Через кілька тижнів він став помічати болі у шлунку, нудоту, апатію, сонливість, зниження інтересу до життя. Який препарат міг викликати такі симптоми?

A.  (+) Резерпін

B. Дихлотіазид

C. Октадин

D. Фенігідин

E. Каптоприл

 36. У хворого на гіпертонічну хворобу після стоматологічних маніпуляцій розвинувся гіпертонічний криз. Які з нищеперерахованих препаратів треба призначити хворому ?

A. Магнію сульфат

B. Кордарон

C. Апресин

D. Метилдофа

E. Резерпін

37.  Жінка 50 років звернулась до поліклініки із скаргами на головний біль, нудоту. Обстеження виявило початкову стадію гіпертонічної хвороби. Інтерн намагався виписати їй резерпін, але лікар-консультант заперечив це, вказавши на наявність супутнього захворювання. Який патологічний процес є протипоказанням до призначення резерпіну?

A.  (+) Виразкова хвороба шлунку

B. Холецистит

C. Нефрит

D. Міокардит

E. Панкреатит

38. Хворому необхідно провести часткову гепатектомію, яка призводить до сильної кровотечі. Хірург призначив внутрішньовенно-капельно засіб для зниження артеріального тиску. Який засіб призначив лікар?

A.  (+)  Пентамін

B. Ацеклідін

C. Метацин

D. Пірілен     

E. Анаприлін

 39. Для зменшення втрати крові при проведенні операції на печінці необхідно викликати штучну гіпотонію. Вибрати препарат:

A.  (+) Гігроній

B. Ацеклідін

C. Пірилен

D. Метацин

E. Гоматропін

40. Хворий 32 років тривалий час лікувався у лікарні з приводу хронічного гепатиту. На даний час він скаржиться на слабкість, в`ялість, швидку стомлюваність, гіпотензію. Який препарат можна призначити хворому з метою покращення самопочуття?

A. (+)  Настойку женьшеню

B. Настойку валеріани

C. Мікстуру Павлова

D. Ніаламід

E. Натрію бромід

41. Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних засобів. Артеріальний тиск нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має таку побічну дію.

A.  (+)  Еналаприлу малеат

B. Анаприлін

C. Клофелін

D. Резерпін

E. Ніфедипін

42. В комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби хворому був призначений сечогінний препарат. Через кілька днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

A.  (+)  Фуросемід

B. Спіронолактон

C. Клофелін

D. Тріамтерен

E. Еналапріл

43. Хвора 50 років страждає гіпертонічною хворобою ІІ стадії і виразковою хворобою шлунка з гіперацидним синдромом. Який із названих препаратів не рекомендується приймати хворій для лікування гіпертонічної хвороби?

A.  (+)  Резерпін

B. Дибазол

C. Спіронолактон

D. Фуросемід

E. Фенігідин

44. Хворий переніс інсульт. Який з перелічених препаратів слід включити до комплексної терапій з метою покращення кровообігу головного мозку?

A.  (+) Цинарізін

B. Камфора

C. Седуксен

D. Феназепам

E. Амітриптилін

45. У хворго гіпертонічною хворобою при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з’явився кашель. Який із нищезазначених засобів може бути причиною побічної дії ?

A.  (+) Капоприл

B. Дибазол

C. Апресин

D. Празозін

E. Верапоміл

 

Засоби, що впливають на функцію шкт

 

1. Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель.Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метациклін. Проте протягом 5 днів температура не знизилась, кашель і характер харкотиння не змінились.Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

A.  (+) Фармакокінетична на етапі всмоктування

B.Фармакокінетична на етапі біотрансформації

C. Фармацевтична

D. Фармакодинамічна

E. Прямий антагонізм

2.   Хворий з хронічним гіперацидним гастритом для усунення печії застосовує антацидний засіб, після прийому якого відзначає поліпшення, однак разом з тим виникає відчуття розпирання у шлунку. Який з наведених  препаратів міг викликати вказаний побічний ефект?

A.      Пепсин

B.       Магнію окис

C.       Алюмінію гідроокис

D.       (+) Натрію гідрокарбонат

E.       Магнію трисилікат

3.   Хворій на виразкову хворобу шлунка в якості етіотропної терапії призначили препарат, що пригнічує  ріст і розмноження  Н.pylori. Назвіть цей препарат:

А. Корглікон

В. Глаувент

С.  (+) Метронідазол

D. Фуросемід

Е. Празозин

 4.  У пацієнта 35-ти  років виявили підвищену кислотність шлункового соку. Блокада яких рецепторів може спричинити її зниження?

А. Альфа₁ - адренорецептори

В.  (+) Гістамінові

С. Бета₁ - адренорецептори

D. Бета₂-адренорецептори

Е. Альфа₂ - адренорецептори

5. Хворому 60 років було встановлено діагноз цироз печінки, причиною якого було токсичне ураження алкоголем. Який препарат краще за все призначити хворому?

А.  (+) Ессенціале

В. Рибоксин

С. Глютамінова кислота

D. Аскорбінова кислота

Е. Вітамін Е

6. У стаціонар надійшов хворий з діагнозом “Виразкова хвороба 12-палої кишки в фазі загострення.” Аналіз шлункового соку показав підвищення секреторної і кислотоутворюючої функції шлунку. Виберіть препарат, який знизить секреторну функцію залоз шлунку за рахунок блокади Н₂-рецепторів.

A.  (+)  Ранітидин

B. Екстракт красавки сухий

C. Атропін

D. Метацин               

E. Платифілін

7. Вагітна жінка страждає від печії. Який засіб є оптимальним в даному випадку?

А.  (+) Альмагель

В. Ранітидин

С. Омепразол

D. Вісмуту субнітрат

Е. Натрію гідрокарбонат

8. Після тривалої терапії препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

А.  (+) Звикання

В. Тахіфілаксія

С. Алергія

D. Лікарська залежність

Е. Синдром відміни

9. Хворий надійшов у хірургічне відділення з діагнозом: гострий панкреатит, розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обгрунтоване?.

A.  (+) Контрикал

B. Трипсин

C. Хімотрипсин

D. Панкреатин

E. Фібринолізин

10. Хворому з виразковою хворобою призначено фамотидин. Кислотність шлункового соку значно знизилась. Який механізм лежить в основі дії даного препарату?

A.  (+) Блокада Н2-гістамінових рецепторів

B. Блокада Н1-гістамінових рецепторів

C. Блокада М1-холінорецепторів

D. Пригнічення активності Н+К+АТФ-ази

E.Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

11. У хворого атонія жовчного міхура, ускладнена жовчно-кам`яною хворобою. Який із запропонованих засобів потрібно використати для посилення евакуації жовчі в кишківник в цих умоваїх?  

A.  (+) Магнію сульфат всередину

B. Магнію сульфат парентерально

C. Кислоту дегідрохолеву

D. Легалон

E. Но-шпу

12. Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель.Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метациклін. Проте протягом 5 днів температура не знизилась, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

A.  (+) Фармакокінетична на етапі всмоктування

B. Фармакокінетична на етапі біотрансформації

C. Фармацевтична

D. Фармакодинамічна

E. Прямий антагонізм

13. У хворого, що лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, в анамнезі є виразкова хвороба шлунку. Який із зазначених препаратів найбільш небажано застосовувати?

A.  (+)  Аспірин

B. Димедрол

C. Вольтарен

D. Уродан               

E. Циклосерил

14. Чоловік 37 років надійшов до хірургічного відділення з явищами острого панкреатиту: блювота, понос, брадикардія, гіпотензія, слабкість, явища зневоднювання организму. Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?

A.  (+) Контрикал.

B. Но-шпу.

C. Платифілін.

D. Етаперазин.

E. Ефедрин. 

15. У хворого Н., 40 років, виразка шлунку у стадіі загострення із значним підвищенням кислотності шлункового соку, больовим та диспептичним синдромом. Виберіть відповідний засіб для лікування:

A.  (+)  Фамотидін

B. Аллохол

C. Папаверіну гідрохлорід

D. Но-шпа

E. Платифіліну гідротартрат

16. До приймального відділення обласної лікарні надійшла жінка 40 років з діагнозом гострого панкреатиту. Що треба в першу чергу ввести хворій?

A.  (+) Контрікал

B. Платифілін.

C. Атропін.

D. Метацин.              

E. Пірензепін.

17. У хворого, який звернувся до лікаря,

 діагностували анатцидний гастрит. Для покращення роботи шлунку хворому призначили таблетки ацедин-пепсину. Який вид лікування був призначений хворому?

A.  (+)  Замісна терапія

B. Симптоматична терапія

C. Профілактичне застосування

D. Етіотропна терапія

E. Каузальна терапія

18. Хворий скаржиться на болі у шлунку, печію. При дослідженні шлункового соку виявлено підвищення кислотності шлункового соку. Що необхідно призначити хворому для нейтралізації кислотності шлункового соку?

A.  (+) Альмагель

B. Атропіну сульфат

C. Папаверину гідрохлорид

D. Прозерин               

E. Бензогексоній

19. (факт) На третій день після резекції шлунка виникла атонія кишечника. Який із препаратів необхідно застосувати ?

A. (+)  Прозерин

B. Атропiну сульфат

C. Бензогексонiй

D. Но-шпу

E. Пiрилен

20.[факт] В лікарню привезли хворого з отруєнням. Необхідно терміново викликати блювоту. Який з перерахованих нижче засобiв слід застосувати ?

A.  (+) Апоморфiну гiдрохлорид

B. Етаперазин

C. Церукал

D. Димедрол

E. Панкреатин

21. У хворого з виразковою хворобою шлунка виявлено Helicobacter pylorі. Який з нижчеперерахованих препаратів доцільно використати у цьому випадку?

A. (+)  Метронідазол

B. Бісептол

C. Ентеросептол

D. Левоміцетин                

E. Сульфадиметоксин

22. Належить до засобів, що викликають підвищення моторики кишківника, діє в основному на товсту кишку, може кумулювати і подразнювати нирки, забарвлює сечу у червоний колір. Визначіть препарат.

A.  (+) Фенолфталеїн

B. Корінь ревеню

C. Магнію сульфат

D. Натрію сульфат

E. Бісакоділ

23. Жінка 40 років звернуласть до лікаря з приводу кишкового порушення, що проявилось у частому стулі, бурганні у черевній порожнині, метеоризм. Бак. аналіз не виявив патогенної флори. Який лікарський засіб найбільш доцільно призначити в цьому випадку?

A.  (+) Лоперамід.

B. Фталазол.

C. Бісептол.

D. Фурацилін.   

E. Тетрациклін.

24. Чоловіку 42 років, що страждає на виразкову хворобу 12-палої кишки, призначені такі препарати: де-нол, ампіцилін, метронідазол. Терапія виявилась доцільною. Яка основна причина високої ефективності цього комплексу препаратів?

A. Пригнічення Helycobacter pylori

B.Зменшення впливу патогенної флори кишечника

C. Підсилення резистентності слизової оболонки 12-палої кишки

D. Підсилення синтезу простагландинів

E. Покращення мікроциркуляції

25.Чоловік 37 років госпіталізований до хірургічного відділення з явищами гострого панкреатиту (блювота, пронос, брадикардія, гіпотензія, слабість, явища зневоднювання організму). Який препарат найбільш доцільно використати в першу чергу?

A. Контрикал

B. Но-шпа

C. Платифілін

D. Етаперазин              

E. Ефедрин

 26. До гастроентерологічного відділення госпіталізовано чоловіка 25 років зі скаргами на голодні болі, відчуття важкості за грудниною, печію. Лікар призначив гастроцепін. Яка фармакодинамічна властивість гастроцепіну примусила лікаря зробити цей вибір?

A.  (+) Зниження секреції соляної кислоти і гастрину

B. Розслаблення гладкої мускулатури шлунка

C. Розслаблення мускулатури жовчних протоків

D. Пригнічення Helycobacter pylori

E. Зниження секреції трипсину підшлунковою залозою

27. Який препарат доцільно призначити хворому на хронічний гастрит з підвищеною секреторною функцією?

A.  (+) Гастроцепін

B. Панкреатин

C. Пепсин

D. Контрикал      

E. Дезопімон

28. Хворому з дискінезією жовчовивідних шляхів та закрепами лікар призначив жовчогінний засіб, який має ще значну послаблюючу дію. Який засіб призначив лікар?

A.  (+)  Магнію сульфат

B. Алохол

C. Холосас

D. Холензим              

E. Нікодин

 29. При тривалій терапії препаратом з кори крушини його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

A.  (+) Звикання

B. Тахіфілаксія

C. Лікарська залежність

D. Алергія

E. Синдром відміни

30. Ліквідатора Чорнобильської аварії, який отримав опромінення, стала турбувати блювота, яка виникає несподівано. Який препарат слід призначити хворому?

A.  (+)  Метоклопрамід (церукал)

B. Атропін

C. Фосфалюгель

D. Де-нол               

E. Резерпін

 31. У хворого на виразкову хворобу шлунка з гіперацидним синдромом відзначається схильність до закрепів. Який антацидний препарат раціонально йому призначити?

A.  (+)  Магнію окис

B. Натрію гідрокарбонат

C. Алюмінію гідроокис

D. Сукральфат       

E. Ранітидин

 32. Хворий похилого віку страждає хронічним закрепом, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечника. Який препарат слід призначити хворому?

A.  (+)  Бісакоділ

B. Натрію сульфат

C. Рицинову олію

D. Ацеклідин               

E. Прозерін

33. Пацієнтка 57 років, у зв’язку з хронічними закрепами приймала за призначенням лікаря екстракт крушини сухий, який протягом 2 тижнів виявляв позитивну лікувальну дію, але далі його ефективність суттєво зменшилась. Визначте, яка реакція розвинулася у хворої у відповідь на повторне введення ліку?

A.  (+)  Толерантність

B. Кумуляція

C. Тахіфілаксія

D. Медикаментозна залежність

E. Гіперреактивність

34. Хвора у віці 69 років страждає хронічним запором, в основі якого лежить гіпотонія товстого кишечнику. Який з перерахованих препаратів доцільно призначити?

A.  (+)  Сенадексин

B. Натрію сульфат

C. Касторова олія

D. Прозерин

E. Магнію сульфат

 

Діуретики

 

1.  Для лікування хронічної серцевої недостатності хворий приймає дигоксин. Який діуретичний засіб може збільшити токсичність дигоксину за рахунок посиленого виведення з організму іонів К⁺  ?

А. Панангін

В. Силібор

С. (+)  Гідрохлортіазид

D. Спіронолактон

Е. Лізиноприл

2. У хворого гостра серцево-легенева недостатність, що супроводжується набряком легень. Який препарат з групи діуретинів необхідно призначити?

A. Тріамтерен

B. Діакарб

C. Фурасемід

D. Діхлотіазид         

E. Спіронолактон

3. У хворого із значними периферічними набряками почергове застосування дихлотіазиду, етакринової кислоти та фуросеміду не викликало значного діуретичного ефекту. У крові значне підвищення кількості альдостерону. Вкажіть препарат вибору:

A.  (+)  Спіронолактон

B. Маніт

C. Клопамід

D. Сечовина      

E. Амілорид

4. У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який сечогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A.  (+) Фуросемід

B. Тріамтерен

C. Верошпірон

D. Амілорид            

E. Еуфілін

5. Хворому з набряками призначено К⁺-зберігаючий діуретин – антагоніст альдостерону. Визначте цей препарат:

A.  (+)  Спіронолактон

B. Алопуринол

C. Клофелін

D. Новокаїнамід      

E. Дигоксин

6. У хворого при комбінованій терапії хронічної серцевої недостатності дігитоксіном та фуросемідом розвинулась різка м’язова слабкість. Які електролітні порушення можна виявити в крові?

A.  (+) Гіпокаліємія

B. Гіперкаліємія

C. Гіпокальціємія          

D. Гіперкальціємія               

E. Гіпонатріємія

 7. Хворому поставлений діагноз: Черепно-мозкова травма, набряк мозку. Який сечогінний засіб необхідно призначити з метою дегідратації головного мозку?

A.  (+) Манніт.

B. Циклометіазид.

C. Оксодолін.

D. Триамтерен           

E. Спіронолактон.

8. У пацієнтки 46 років на фоні миготливої аритмії почався набряк легень. Який січогінний препарат необхідно ввести в першу чергу для виведення хворої з важкого стану?

A.  (+) Фуросемід

B. Тріамтерен

C. Верошпірон

D. Амілорид            

E. Еуфілін

 9. У хворого травма мозку. В післяопераційному періоді розвинулась загроза набряку мозку. Призначте препарат для усунення цього ускладнення.

A.  (+) Фуросемід

B. Папаверіну гідрохлорид

C. Спіронолактон

D. Діхлотіазид

E. Дигоксин

10. До приймального відділення лікарні надійшов  хворий зі скаргами на набряки, підвищення артеріального тиску. Що необхідно призанчити хворому для зменшення набряків?

A.  (+) Дихлотіазид

B. Кордіамін

C. Резерпін

D. Салбутамол

E. Анаприлін

11. У хворого із значними периферійними набряками почергове використання дихлотіазиду, етакриновоі кислоти і фурасеміду не призвело до значного діуретичного ефекту. Аналіз крові вказав значне підвищення кількості альдостерону. Вкажить препарат вибору.

A.  (+)  Спіронолактон

B. Маніт

C. Клопамід

D. Сечовина      

E. Амілорид

12. Хворий на гіпертонічну хворобу, який лікувався гіпотіазидом, скаржиться на загальну слабість, втрату апетиту, серцебиття. Спостерігається гіпотонія м’язів, в’ялі паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Що може бути причиною такого стану?

A.  (+) Гіпокаліємія

B. Гіперурікемія

C. Гіпонатріємія

D. Гіперкаліємія

E. Гіперкальціємія

13. Який діуретик потрібно призначити хворому  при лікуванні серцевими глікозидами, щоб зберегти в організмі калій?

A.  (+)  Тріамтерен

B. Фуросемід

C. Гіпотіазид

D. Діакарб

E. Теобромін

14. У комплексному лікуванні набряку легень необхідно підібрати сечогінний засіб, що не впливає на кислотно-лужний стан і виділення іонів калію:

A.  (+) Маніт

B. Етакринова кислота

C. Гіпотиазид

D. Фуросемід            

E. Діакарб

 15.  У хворої на хронічну серцеву недостатність з набряковим синдромом у крові виявлено підвищення вмісту альдостерону. Який діуретичний засіб найдоцільніше призначити?

A.  (+)  Спіронолактон

B. Тріамтерен

C. Діакарб

D. Гідрохлортіазид

E. Фуросемід

 16. Хворій на гіпертензивну хворобу у комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A.  (+)  Збільшення виділення іонів натрію та води

B. Збільшення утворення ангіотензину ІІ

C. Блокада кальцієвих каналів

D. Зменшення виділення іонів натрію та води

E. Блокада ферменту карбоангідрази

17. У хворого подагрічний артрит. Який препарат необхідно призначити для пригнічення синтезу кислоти з організму?

A.  (+) Аллопурінол

B. Етамід

C. Еуфілін

D. Спіронолактон   

E. Діхлотіазид

18. Для зменшення набряків на ногах хворому з хронічною серцево-судинною недостатністю лікар призначив діуретичний засіб. Через деякий час у хворого з,явились ознаки гіпокаліемії. Який з препаратів міг цьому сприяти?

A.  (+)  Кислота етакринова

B. Спіронолактон

C. Тріамтерен            

D. Теофіллін            

E. Тріампур

19. Хворий надійшов до офтальмологічного відділення з діагнозом: відкритокутова глаукома лівого ока. Після додаткового обстеження лікар призначив діакарб. Вкажіть механізм зниження внутришньоочного тиску під впливом діакарбу:

A.  (+)  Інгібування карбоангідрази циліарного тіла

B. Зменшення продукції спиномозкової рідини

C. Збільшення осмотичного тиску плазми крові

D. Блокування реабсорбції натрія в канальцях нефрону

E. Гальмування синтезу альдостерону в наднирниках

20. Хворому з опіковим шоком введено сечогінний препарат, який збільшує осмотичний тиск як у просвіті судин, та діє на протязі всього нефрона. Вкажіть який сечогінний засіб був введений хворому?

A.  (+)  Маніт

B. Фуросемид

C. Дихлотіазид

D. Діакарб

E. Спиронолактон

21. Виберіть сечогінний препарат, котрий доцільно призначити при хронічній серцевій недостатності з метою попередження розвитку гіпокаліємії

A.  (+) Тріамтерен

B. Клопамід

C. Фурасемід

D. Діхлотіазид         

E. Манніт

22 Хворому із черепно-мозковою травмою з метою попередження набряку мозку лікар призначив сечогінний засіб. Який з перерахованих засобів є препаратом вибору у даній ситуації?

A.  (+) Сечовина

B. Дихлотіазид

C. Спіронолактон

D. Тріамтерен       

E. Діакарб

23. Який з нижче наведених сечогінних засобів слід призначити хворому з первинним гіперальдостеронізмом?

A.  (+) Спіронолактон

B. Фуросемід

C. Гіпотіазид

D. Триамтерен

E. Манніт

24. Який з перерахованих сечогінних засобів не буде проявляти діуретичного ефекту у пацієнта з хворобою Адісона?

A.  (+) Спіронолактон

B. Фуросемід

C. Гіпотіазид

D. Тріамтерен

E. Етакринова кислота

25. У хворої 65 років на фоні хронічної серцевої недостатності развинувся вторинний гіперальдостеронізм. Який препарат для збільшення діурезу слід призначити?

A.  (+) Спіронолактон

B. Фуросемід

C. Дихлотіазид

D. Трава ортосифона      

E. Клопамід

26. Хворому  на гіпертонічну хворобу був призначений діуретик для регулярного прийому. Через деякий час артеріальний тиск нормалізувався, проте з’явився біль в ділянці серця. мязова слабість, тремтіння кінцівок. Аналіз крові показав зміни електролітного балансу в сторону гіпокаліємії. Який препарат міг викликати дане ускладнення?

A.  (+)  Дихлотіазид

B. Спіронолактон

C. Тріамтерен

D. Маніт

E. Сечовина

27. У приймальне відділення надійшов хворий з алкогольним отруєнням. Лікар призначив провести пацієнту форсований діурез. Який сечогінний засіб необхідно використовувати?

A.  (+)  Фуросемід

B. Спіронолактон

C. Діакарб

D. Еуфілін

E. Амілорид

 

Засоби,що впливають на  міометрій

1. У зв`язку з порушенням скоротливості міометрію у післяпологовому періоді у породіллі виникла маткова кровотеча. Який препарат слід призначити в даній ситуації?

A.  (+)  Ергометрин

B. Салбутамол

C. Пітуітрін

D. Дінопрост

E. Натрію оксибутират

 2. Для зупинки атонічної маткової кровотечі застосовують алкалоїди маткових рожків. Що забезпечує їх гемостатичну дію ?

A.  (+) Спастичне скорочення  матки

B. Спазм судин

C. Підвищення згортання крові

D. Пригнічення фібриноліза

E. Посилення агрегації тромбоцитів

3.Вагітній А. за показаннями необхідно переривання вагітності. Який з перелічених препаратів може визвати скорочення матки на будь-якому терміні  вагітності?

A.  (+)  Дінопрост

B. Окситоцин

C. Пітуітрин

D. Ерготамін

E. Метілергометрин

4. Для попередження пологів вагітній жінці ввели розчин препарату, який ще відомий як протисудомний, гіпотензивний, жовчогінний та проносний засіб. Скорочення матки та болі припинились, проявився заспокійливий ефект. Який із вказаних препаратів застосував лікар?

A.  (+)  Магнію сульфат

B. Окситоцин

C. Партусистен

D. Ерготаміну гідротартрат

E. Сальбутамол   

 

Засоби, що впливають на систему крові

1. При підготовці до видалення зуба стоматолог порекомендував пацієнтові з метою профілактики кровотечі приймати препарат. Який засіб був рекомендований?

A.  (+) Вікасол

B. Гепарин

C. Димедрол

D. Аспаркам

E. Магнію сульфат

2. У хворої гінекологічного відділення виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?

А. Хлористий кальцій

В. Контрикал

С. Вікасол

D. Фібриноген.

E. Дицинон.

3. Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків доцільно застосувати в цьому випадку?

А.  (+) Розчин пероксиду водню

В. Розчин етилового спирту

С. Розчин брильянтового зеленого

D. Йодинол

Е. Розчин адреналіну гідрохлориду

4. У хворої 45 років, котра протягом двох тижнів приймає неодикумарін з приводу тромбофлебіту при черговому обстеженні в крові виявлено зниження протромбіну, в сечі спостерігається мікрогематурія. Який лікарській засіб необхідно застосувати в якості антагоністу неодикумаріну?

A.  (+) Вікасол

B. Протаміну сульфат

C. Амбен

D. Натрію цитрат             

E. Тромбін

5. Хворому з тромбоемболією вен нижніх кінцівок призначено медикаментозне лікування. Через 2 доби на шкірі з’явились геморагії. Який препарат із нижчезгаданих викликає подібне ускладнення?

A.  (+) Гепарін

B. Курантіл

C. Ацетилсаліцилова кислота

D. Неодікумарін               

E. Фенілін

 6. У хворого тромбоз коронарних судин. Необхідно введення речовини, яка відновлює їх проходимість. Яка речовина володіє необхідними властивостями? 

A.  (+) Стрептокіназа

B. Гепарин

C. Фенілін

D. Пентоксифілін

E. Ацетилсаліцилова кислота

7. Хворому з  тромбофлебітом призначена комплексна терапія, яка діє на різні етапи тромбоутворення. Який з названих засобів сприяє відновленню прохідності судин?

A.  (+) Фібрінолізин

B. Гепарин

C. Неодикумарин

D. Дипіридамол

E. Ацетилсаліцилова кислота

8. Під час гепарінотерапії виникла кровотеча. Який з вказаних лікарських засобів слід ввести для обмеження дії  гепарину?

A.  (+) Протаміна сульфат

B. Тромбін

C. Кальцію хлорид

D. Адреналіну гідрохлорид

E. Атропіну сульфат

9. При обстеженні чоловіка 40 років було встановлено діагноз: гіпохромна анемія. Який препарат треба призначити для лікування?

A.  (+) Ферковен

B. Ціанокобаламін

C. Пентоксил

D. Гепарин

E. Вікасол

10. Дитина 8 років готувалася до тонзилектомії. Аналіз крові показав, що час згортання збільшено (до 7 хвилин). Який препарат за 5 днів до операції слід включити до комплексу лікарських засобів підготовчого періоду в першу чергу?

A.  (+) Вікасол.

B. Кальцію хлорид.

C. Амінокапронову кіслоту.

D. Фібриноген.

E. Дицинон.

11. У жінки 43 років, яка перед тим була прооперована з приводу фіброміоми матки, почалася кровотеча. Лікар призначив внутрішньовенно 5% розчин амінокапронової кислоти (100 мл), що викликало гемостаз та покращення стану хворої. Який механізм дії цього препарату?

A. (+)  Блокада синтезу фібрінолізину.

B. Посилення синтезу тромбопластину.

C. Активація синтезу тромбіну.

D. Прискорення утворення тромбіну.

E. Блокада утворення антитромбіну.

 12. Залізодефіцитна анемія досить поширена серед вагітних, ускладнює перебіг вагітності, пологів, несприятливо позначається на стані плода і новонародженого. Запропонуйте для лікування препарат.

A. (+)  Заліза закисного лактат.

B. Коамід

C. Ферроплекс

D. Ферковен.           

E. Феррум-лек.

 13. У хворого після резекції шлунка розвинулась мегалобластична анемія. Який препарат необхідно призначити хворому?

A.  (+) Вітамін В₁₂

B. Заліза лактат

C. Ферковен

D. Вітамін В₆

E. Аскорбінова кислота

14. Під час довготривалого лікування хронічного захворювання сульфаніламідом та аміноглікозидами у хворого зменшилась кількість лейкоцитів.Який з перелічених засобів стимулює утворення лейкоцитів?

A.  (+)  Метилурацил

B. Ферроцерон

C. Коамід

D. Вікалін          

E. Ерітроміцин

15. Хворого з анемією лікують препаратами заліза. Чим потрібно посилити всмоктування препаратів заліза?

A.  (+)  Аскорбіновою кислотою

B. Трипсином

C. Фесталом

D. Гастроцепіном

E. Альмагелем

16. Хворий 70 років протягом декількох років стояв на в  диспансерному обліку з приводу  цироза печінки. В результаті незначної травми руки виникла кровотеча. Аналіз крові показав збільшення фібрінолітичної активності. Вкажіть, який препарат найбільш показаний в даній ситуації.

A.  (+) Кислота амінокапронова;

B. Рутин

C. Губка гемостатична;

D. Кальцію хлорид;

E. Вікасол.

17. Вкажіть препарат для місцевого застосування з метою зупинки кровотечі в рані.

A.  (+) Тромбин;

B. Вікасол;

C. Кислота аминокапронова;

D. КальцІю хлорид;

E. Контрикал.

18. Хворий на гострий інфаркт міокарда в складі комплексної терапії отримував гепарин. Через деякий час з'явилась гематурія. Який препарат (антидот) купіює це ускладення?

A. Протаміна сульфат

B. Неодокумарин

C. Амінокапронова кислота

D. Фібриноген

E. Вікасол

 19. У вагітної жінки при аналізі крові виявлено мегалобласти і високий кольоровий показник. Встановлено діагноз: мегалобластична анемія. Який засіб необхідно призначити хворій?

A.  (+)  Ціанокобаламін

B. Пірідоксин

C. Аскорбінову кислоту

D. Нікотинову кислоту

E. Коамід

20. Хворій з приводу мегалобластичної анемії, яка виникла після гастректомії, отримав тривалий курс лікування вітаміном В₁₂. Препарат вводили внутрішньом’язово. В чому перевага парентерального шляху введення вітаміну В₁₂ від ентерального?

A.  (+) Ефективний при недостатності гастромукопротеїну

B. Швидко всмоктується препарат

C. Тривалий час циркулює у крові

D. Не руйнується у печінці

E. Швидко виводиться

 21. Хвора скаржиться на біль у гомілці, яка підсилюється при ходьбі. Об’єктивно відмічається набряк та почервоніння по ходу вени, тому лікар призначив антикоагулянт прямої дії для місцевого застосування. Який препарат можна використати з цією метою?

A. Мазь гепаринова

B. Мазь саліцилова

C. Мазь троксевазинова

D. Мазь бутадіонова

E. Тромбін

22. У хворої, яка приймає неодикумарин у зв`язку із тромбофлебітом, виникла кровоточивість. Який препарат  необхідно призначити?

A.  (+)  Вікасол

B. Протаміну сульфат

C. Ацетилсаліцилова кислота

D. Дипіридамол

E. Пентоксифілін

 23. Хворий тривалий час безконтрольно приймав левоміцетин. Після проведеного обстеження виявлено лейкопенія. Який препарат призначити для корекції лейкопоезу?

A.  (+)  Пентоксил

B. Метотрексат

C. Меркаптопурин

D. Цианокобаламін

E. Преднізолон

 24. При передопераційному обстеженні хворого виявлено дефіцит протромбину у крові. Який засіб призначити заздалегідь для зменшення крововтрати при операції?

A.  (+) Вікасол

B. Тромбін

C. Кислоту амінокапронову

D. Фенілін

E. Контрикал

25.У жінки під час пологів, ускладнених передчасним відшаруванням плаценти, розпочалася масивна маткова фібринолітична кровотеча. Який препарат необхідно їй призначити для ігібування фібрінолізу?

A.  (+) Кислоту амінокапронову

B. Вікасол

C. Фібриноген

D. Кальцію хлорид

E. Губка гемостатична

26.  З якою метою препарати заліза в порошках для прийому всередину призначаються в капсулах?

A.  (+)  Для попередження взаємодії в порожнині рота з сірководнем

B. Для попередження блювання

C. Для попередження закрепів

D. Для усунення гіркого смаку препарату

E. Для усунення неприємного запаху препарату

                

   ПРОТИМІКРОБНІ ЗАСОБИ

Антибіотики

 

1. Хворому 42 років для лікування бактеріальної пневмонії призначено бензилпеніциліну натрієву сіль. Вкажіть, який механізм бактерицидної дії препарату?

A.  (+)  Пригнічення синтезу клітинної стінки мікроорганізмів

B. Пригнічення внутрішньоклітинного синтезу білка

C. Порушення проникливості цитоплазматичної мембрани

D. Пригнічення SH-груп ферментів мікроорганізмів

Е.  Пригнічення  РНК, ДНК  мікроорганізмів

2. Хворий з виразковою хворобою шлунку приймав антацидний препарат альмагель.Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метациклін. Проте протягом 5 днів температура не знизилась, кашель і характер харкотиння не змінились.Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

A.  (+) Фармакокінетична на етапі всмоктування

B.Фармакокінетична на етапі біотрансформації

C. Фармацевтична

D. Фармакодинамічна

E. Прямий антагонізм

3.  У хворого 37-років внаслідок тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз кишечнику. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

А.  (+) Еубіотики

В. Бактеріофаги

С. Аутовакцини

D. Вітаміни

Е. Сульфаніламіди

4.  Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо припускається анаеробна природа збудника?

А. Ко-тримоксазол

В. (+)  Метронідазол

С. Оксацилін – натрій

D. Нітроксолін

E. Гентаміцин

5.   До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років, яка  під час вагітності, у зв’язку з інфекційним захворюванням, безсистемно приймала антибіотики. Під час огляду у дитини відзначається руйнування різців, емаль зубів жовтого кольору, у шийки зубів коричнева облямівка. Який з препаратів має виражену тератогенну дію?

А. Ксантинола нікотинат

В. Октадин

С.  (+)  Доксацикліну гідрохлорид

D. Ампіокс

Е. Фуросемід

6. Хворому із стрептококовою інфекцією ясен було призначено препарат, що містить у своїй структурі бета-лактамне кільце. Який препарат відноситься до цієї групи ?

A. (+)  Бензилпеніцилін

B. Рифампіцин

C. Еритроміцин

D. Стрептоміцина сульфат

E. Левоміцетин

7. При огляді школярів першого класу стоматолог виявив, що у одної дитини зуби жовто-коричневого кольору, два з них надщерблені. До цього школяра лікували з приводу пневмонії “якимись таблетками”. Який препарат міг так негативно вплинути на зуби?

А.  (+) Доксициклін

В. Бісептол

С. Ампіцилін

D. Еритроміцин

Е. Оксацилін

8. Хворому, який лікувався тетрацикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку пораду?

A.  (+) Сповільнюється всмоктування антибіотика

B. Не засвоюються молочні продукти

C. Збільшується ризик дизбактеріозу

D. Зростає токсичність антибіотика

E. Порушується процес перетравлення їжі

9.  До стоматолога звернулася мати дитини 2-х років, яка  під час вагітності, у зв’язку з інфекційним захворюванням, безсистемно приймала антибіотики. Під час огляду у дитини відзначається руйнування різців, емаль зубів жовтого кольору, у шийки зубів коричнева облямівка. Який з препаратів має виражену тератогенну дію?

А. Ксантинола нікотинат

В. Октадин

С.  (+)  Доксациклін

D. Ампіокс

Е. Фуросемід

10. Жінка 19-ти років, хвора на первинний сифіліс, отримує комплексну терапію, до складу якої входить натрієва сіль бензилпеніциліну. Вкажіть механізм дії цього препарату:

А. Блокада синтезу білків цитоплазми

В. Блокада синтезу ДНК

С. Блокада тіолових груп ензимів

D.  (+) Блокада синтезу петдидогліканів мікробної оболонки

Е. Блокада синтезу РНК

11. Хворому з генералізованою формою сальмонельозу була призначена антибактеріальна терапія. Через деякий час при проведенні загального аналізу крові була виявлена ретикул- і грунулоцитопенія, відмічалось деяке зниження кількості еритроцитів. При призначенні якого антибіотику найбільш можлива подібна зміна картини крові?

A.  (+) Левоміцетин

B. Гентаміцину сульфат

C. Тетрациклін

D. Полі міксин-В сульфат

E. Амоксициллін

12. Мужчина 56 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом пневмония. Из анамнеза известно, что у него аллергическая реакция на все бета-лактамные антибиотики. Какой из нижеперечисленных препаратов можно назначить этому больному?

A.  (+) гентамицин

B. ампициллин

C. цефазолин

D. бензилпенициллин

E. оксациллин

 13. У вагітної виник гострий трахеобронхіт. Для лікування цієї інфекції був призначений антибіотик з групи пеніцилінів. Визначте, який з наведених антибактеріальних засобів було призначено?

A.  (+) Амоксицилін

B. Гентаміцин

C. Стрептоміцин

D. Тетрациклін            

E. Фурацилін

 14. Хворий страждає ревмокардитом з частими загостреннями. Який антибіотик слід використовувати для профілактики або лікування загострень?

A.  (+) Біцилін-5

B. Еритроміцин

C. Левоміцетин

D. Цефазолін         

E. Тетрациклін

15. Хворий на пневмонію отримує бензилпеніцилліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?

A.  (+) Анафілактичний шок

B. Ідіосинкразія

C. Тахіфілаксія

D. Кумуляція           

E. Толерантність

 16. Вагітна жінка (20 тижнів вагітності) захворіла на пневмонію. Який препарат можна їй призначити без загрози для розвитку  плода?

A.  (+)  Бензілпеніцилін

B. Гентаміцин

C. Сульфален

D. Левоміцетин              

 E. Офлоксацин

17. Дитині 4 років треба призначити протимікробний засіб широкого спектру дії при кишковій інфекції. Який з наведених препаратів не призначається дітям у зв’язку із шкідливим впливом на розвиток кісткової тканини?

A.  (+) Доксициклін

B. Амоксицилін

C. Ампіцилін

D. Левоміцетін       

E. Ко-тримоксазол (бісептол)

18.Хворому проведено апендектомію. Для хіміопрофілактики анаеробних ускладнень в післяопераційний період першочергово доцільно призначити:

A.  (+) Метронідазол

B. Цефатоксим

C. Тетрациклін

D. Ампіокс

E. Бісептол

 19. Допоможіть медичній сестрі визначити, який з названих протимікробних препаратів не належить до антибіотиків групи цефалоспоринів:

A.  (+) Ципрофлоксацин

B. Цефалорідин

C. Цефпіром

D. Цефалексин        

E. Цефокситин

 20. Дитина 10 років страждає на стафілококовий дерматит. Лікування бензилпеніциліном не дало результатів. Призначення комбинованого препарату пеніциліну з клавулановою кислотою дало швидке одуження. Яка причина позитивної дії цього препарату ?

A.  (+) Інактивація бета - лактамази

B. Блокада транслокази

C. Гальмування аденозиндезамінази

D. Гальмування транспептидази

E. Активація фосфодіестерази

 21. У хворого з високою температурою, кашлем, задишкою після проведених обстежень встановлено діагноз стрептококова пневмонія. Який препарат залишається засобом вибору при цьому захворюванні ?

A.  (+) Бензилпеніцилін

B. Гентаміцин

C. Ампіцилін

D. Еритроміцин             

E. Тетрациклін.

22. Жінка в період вагітності тривалий час без контролю лікаря приймала антибіотик. Через деякий час у неї погіршився апетит, з’явились нудота, пронос, зміни слизових оболонок ротової порожнини та шлунково-кишкового тракту. З часом виникла жовтяниця. У новонародженого відмічено порушення росту кісток. Який препарат приймала жінка?

A.  (+)  Тетрациклін

B. Левоміцетин

C. Ампіцилін

D. Еритроміцин        

E. Бісептол

23. Жінка 50 років одержала з позитивним результатом курс терапії оксациліном з приводу гнійного запалення кисті правої руки. Але на початку лікування їй вводили бензилпеніцилін, який виявился неефективним. Як пояснити ефективність терапевтичної дії оксациліну в порівнянні з бензилпеніциліном?

A. Стійкостю до бета-лактамази.

B. Тривалою дією.

C. Більш високою концентрацією у крові.

D. Більш широким спектром антибактеріальної дії.

E. Доброю проникливістю у запаленні тканини.

24. Під час лікування тетрацикліном хворий почав скаржитись на пронос, неприємні відчуття в роті, нудоту. Лабораторними аналізами встановлено наявнисть кандидозу. Що треба призначити хворому?

A.  (+)  Ністатін

B. Сульфаніламіди

C. Ампіцилін

D. Вивар кори дуба

E. Левоміцетин

25.Хворий тривалий час вживав антибіотики широкого спектру, що викликали зниження апетиту, нудоту, пронос, випорожнення з гнилосним запахом, похудіння. Про яку побічну йдеться?

A.  (+) Дисбактеріоз

B. Алергічна реакція

C. Пряма подразняюча дія

D. Гепатотоксична дія

E. Нефротоксична дія

 26. У хворого з гострим гастроентероколітом після проведених бакттеріологічних досліджень встановлено діагноз: холера. Який антибіотик є засобом вибору при цьому захворюванні?

A.  (+) Тетрациклін

B. Пеніцилін

C. Оксацилін

D. Цефалексин

E. Ампіцилін

27. Після 10-денного лікування препаратом із групи антибіотиків у пацієнта спостерігається явища дисбактеріозу: диспептичні явища, кандидомікоз; жовтяниця, фотосенсибілізація. Антибіотик якої групи приймав хворий?

A.  (+)  Групи тетрациклінів

B. Групи пеніцилінів

C. Групи цефалоспоринів

D. Групи рифампіцину

E. Групи аміноглікозидів

 28. Хворому з ревматоїдним артритом призначено препарат біцилін-5 1 раз в 4 тижні. Чим обумовлена тривалість дії?

A.  (+) Повільним всмоктуванням з місця введення

B. Тривалим зв`язком з білками плазми крові

C. Посиленою реабсорбцією в канальцях нирок

D. Всі фактори мають місце

E. Швидкою інактивацією

 29. У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос, діагностували амебну дизентерію. В комплексне лікування був включений тетрациклін. Назвати вид дії призначеного антибіотика.

A.  (+)  Етіотропна дія

B. Пряма дія

C. Рефлекторна дія

D. Основна дія

E. Незворотна дія

30. Хворому 45 років на гостру пневмонію був призначений антибіотик з групи пеніцилінів. При проведенні проби на індивідуальну переносимість до антибіотику стан хворого різко погіршився: хворий покрився холодним потом, з(явилась задуха, втратив свідомість. Пульс 130 за хв., АТ - 80/40 мм.рт.ст. Яким із перелічених препаратів краще лікувати пацієнта?

A.  (+)  Ципрофлоксацин

B. Бензилпеніцилін

C. Феноксиметилпеніцилін

D. Біцилін – 5

E. Еритроміцин

31.[факт] При тривалому безконтрольному вживанні препарату виникла глухота. Який з перелічених засобів має таку побічну дію?

A.  (+) Стрептоміцину сульфат

B. Бензилпеніцилину натрієва сіль

C. Прогестерон

D. Но-шпа

E. Анальгін

32. У дитини 5 років гостра правостороння нижньодольова пневмонія. При сіянні харкотиння виявлено, що збудник захворювання стійкий до пеніциліну, але чутливий до макролидів. Який препарат найльш доцільно використати у даному випадку?

A.  (+) Еритроміцин.

B. Тетрациклін.

C. Гентаміцин.

D. Стрептоміцин.

E. Ампіцилін.

 33. До стоматолога звернулась  мати дитини 2-х років із скаргами на руйнування у нього зубів. При огляді молочні зуби деформовані, уражені карієсом, на шийках коричнева кайма. Із анамнезу встановлено, що мати під час вагітності приймала антибіотики без контролю лікаря. Вкажіть, яку групу антибіотиків приймала мати.

A.  (+) Тетрацикліни;

B. Пеніциліни;

C. Цефалоспорини;

D. Аміноглікозиди;

E. Макролиди.

34. 5-місячній дитині була призначена антибактеріальна терапія з приводу бронхопневмонії. Який засіб негативно впливає на розвиток зубів?

A.  (+) Тетрациклін

B. Левоміцетин

C. Нітроксолін

D. Пеніцилін

E. Бісептол

 35. До інфекційного відділення лікарні госпіталізовано хворого з діагнозом бактеріальної дизентерії. Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудник чутливий до багатьох протимікробних засобів, однак у хворого виявлені явища анемії. Який препарат протипоказаний хворому?

A.  (+) Левоміцетин

B. Фталазол

C. Фуразолідон

D. Ентеросептол          

E. Ампіцилін

36. Хворий 60 років госпіталізований в хірургічне відділення в зв’язку з інфекцією, викликаною синьогнійною паличкою, чутливою до антибіотика пеніцилінового ряду. Вкажіть, який з перерахованих пеніцилінів володіє вираженою активністю по відношенню до Psedomonas aeruginosa?

A.  (+) Карбеніцилін

B. Бензилпенцілін

C. Феноксиметилпеніцилін

D. Оксацилін               

E. Метицилін

 37. Хворому 30 років з діагнозом гострий остеомієліт призначили антибіотик, який добре проникає в кісткову тканину. На протязі трьох тижнів застосування даного засобу стан хворого покращився. Який препарат був застосований?

A.  (+) Лінкоміцин

B. Біцилін-3

C. Бензилпеніцилін

D. Поліміксин-М                 

E. Ампіцилін

38. Хворому на гострий туберкульоз легень призначили стрептоміцин. Який механізм дії цього препарату?

A.  (+) Пригнічує рибосомальний синтез білка в клітинах чутливих мікроорганізмів

B. Пригнічує синтез муреїну.

C. Порушує проникливість цитоплазматичної мембрани

D. Зв’язується з двохвалентними катіонами

E. Сприяє втрачанню амінокислот та нуклеотидів

39.  Хворій 38 років після стаціонарного лікування гострого ревматоїдного артриту для профілактики рецидивів захворювання призначено Біцилін-5. Яка тривалість дії цього препарату?

A.  (+) 30 діб

B. 3 доби

C. 7 діб

D. 14 діб

E. 12 год

40. Після оперативного втручання хворому призначили напівсинтетичний антибіотик з групи пеніцилінів з переважною дією на стафілококи. Визначити препарат.

A.  (+)  Оксациліну натрієва сіль

B. Біцилін – 5

C. Бензилпеніциліну натрієва сіль

D. Ампіцилін

E. Еритроміцин

41. Для лікування інфекцій кістково-рухового апарату застосовують ряд антибіотиків. Виберіть з названих нижче препарат, що має здатність накопичуватись у кістковій тканині.

A.  (+) Лінкоміцину гідрохлорид

B. Олеандоміцину фосфат

C. Левоміцетину стеарат

D. Неоміцину сульфат

E. Гентаміцину сульфат

42. Хворий тривалий час приймав антибіотик для лікування бронхіту. На фоні прийому виникли нудота, блювання, стоматит, дерматит на шкірі обличчя і рук (фотосенсибілізація), болі в області печінки. Який препарат приймав хворий?

A.  (+)  Тетрациклін

B. Ампіцилін

C. Еритроміцин

D. Поліміксин              

E. Левоміцетин

43. Препарат має широкий спектр протимікробної дії. Є антибіотиком вибору для лікування черевного тифу, дизентерії та деяких сальмонельозів. Побічні ефекти: пригнічення кровотворення, диспепсичні розлади, дисбактеріоз. Назвати препарат.

A.  (+)  Левоміцетин

B. Фталазол

C. Бензилпеніциліну натрієва сіль

D. Неоміцину сульфат

E. Тетрациклін

44. Інфекційний хворий сенсибілізований до бензилпеніциліну. Використання якого із перерахованих антибіотиків буде найбільш   безпечним в цьому  випадку?

A.  (+) Еритроміцина

B. Біциліна

C. Ампіциліна

D. Амоксициліна          

E. Оксациллина

45. Призначаючи антибіотики групи тетрацикліну перорально, хворого слід попередити про те, що не можна приймати препарат з молочними продуктами, тому, що вони:

A.  (+)  Утворюють важкорозчинні комплекси з іонами кальцію

B. Посилюють токсичні ефекти тетрациклінів

C. Руйнують конденсовану чотирициклічну систему, яка лежить в основі молекули тетрациклінів

D. Викликають розлади травлення

E. Сприяють кумуляції тетрациклінів в організмі

 46. У хворого зі зниженим слухом важка бацилярна інфекція. Які антибіотикі протипоказані в цьому випадку?

A.  (+) Аміноглікозиди

B. Пеніциліни

C. Цефалоспорини

D. Тетрацикліни         

E. Рифампіцини

 

Антисептики

 

1. Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеча. Який препарат з групи антисептиків доцільно застосувати в цьому випадку?

А.  (+) Розчин пероксиду водню

В. Розчин етилового спирту

С. Розчин брильянтового зеленого

D. Йодинол

Е. Розчин адреналіну гідрохлориду

2.   Для дезінфекції неметалічного інстру-ментарію у хірургічному відділенні використали розчин формальдегіду. До якої групи за хімічною будовою відноситься даний антисептичний препарат?

A.  (+) Засоби аліфатичного ряду

B. Засоби ароматичного ряду

C. Спирти

D. Галогеновмісні сполуки

E. Детергенти

3. Хірург використав 70 \% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Який основний механізм антисептичної дії препарату?

A.  (+) Дегідратація білків протоплазми мікроорганізмів

B. Блокада сульфгідрильних груп ферментних систем мікроорганізмів

C. Окислення органічних компонентів протоплазми мікроорганізмів

D. Взаємодія з аміногрупами білків протоплазми мікроорганізмів

E. Взаємодія з гідроксильними групами ферментних мікроорганізмів

4. До приймального відділення надійшов у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?

A.  (+)  Унітіол

B. Дипіроксим

C. Атропін

D. Налорфін

E. Ізонітрозин

5. Жінка 48 років страждає на парадонтоз. Який протимікробний засіб буде більш ефективним при введенні у тканини ясен?

A.  (+) Лінкоміцин

B. Бензилпеніцилін

C. Гентаміцин

D. Оксацилін

E. Дімексид

 6. Медсестра за призначенням лікаря промила рану 3% розчином перекису водню. При цьому утворилося багато піни. На питання хворого про механізм даного явища медсестра не змогла дати вичерпної відповіді і звернулося за роз’яснення до лікаря. Визначте правильну відповідь.

A.  (+)  Утворення молекулярного кисню в результаті ферментативного зруйнування перекису водню

B. Утворення атомарного кисню при взаємодії перекису водню з тканинами організму

C. Взаємодія перекису водню з фібринолізином з виділенням молекулярного кисню

D. Агресивна дія перекису водню на тканини організму з виділенням молекулярного кисню

E. В`ядуча дія перекису водню

7. Дитина 5 років з глибоким пораненням м'яких тканин голови не переносить правцевий анатоксин (в анамнезі – анафілактичний шок). Лікар виконав первинну хірургічну обробку рани і рясно обробив її розчином перекису водню. На яку дію препарату розраховував лікар для профілактики правцевої інфекції?

A.  (+) Утворення молекулярного кисню.

B. Утворення атомарного кисню.

C. Очищення рани від сторонніх тіл.

D. Прискорення гемокоагуляції.

E. Прискорення процесів регенерації.

 8. Група студентів виїхала на збір лікарських рослин за місто. На протязі жаркого дня скінчилася питна вода. Керівник групи запропонував скористатися водою із ставка, тому що він взяв із собою таблетки для її обеззаражування Яка речовина найбільш імовірно була введена до складу таблеток?

A. Пантоцид.

B. Хлорамін.

C. Хлорне вапно.

D. Калію перманганат.     

 E. Перекис водню.

9. Хвора  тривалий час страждає на  варикозне розширення вен нижніх кінцівок, яке ускладнилося розвитком трофічної язви гомілки.  Для лікування язви хворій призначено антисептик із групы поверхнево-активних речовин (детергентів) у вигляді мазі, використання якого     прискорило епітелізацію поверхні. Вкажіть назву антисептика.

A. Етоний.

B. Фурацилін.

C. Калію перманганат.

D. Етакридину лактат.

E. Діамантовий зелений.

10. До відділення гнойної хірургії госпіталізовано  пацієнта із пошкодженою стопою, на якій знаходиться марлева пов`язка, просочена гнійними виділеннями. Спроба зняти її для огляду рани викликає гострий біль. Виберіть антисептик з позначенням концентрації в розчині для полегшення видалення пов`язки, гною та знешкодження  рани.

A. 3% розчин перекису водню.

B. 5% спиртовий розчин йоду.

C. 30% розчин сульфацилу натрію.

D. 30% розчин перекису водню.

E. 1% розчин йоду.

11. Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень промив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?

A. Спадкова недостатність каталази

B. Низька концентрація H2O2

C. Спадкова недостатність фосфатдегідрогенази еритроцитів

D. Неглибока рана

E. Наявність у рані гнійного вмісту

 12. У хворого гнійна рана. Застосували розчин, який проявив антисептичну дію та сприяв механічному очищенню рани. Який саме розчин був використаний?

A.  (+)  Перекис водню

B. Перманганат калію

C. Розчин йоду спиртовий

D. Етакрідина лактат

E. Діамантовий зелений.

 13. Відмітити концентрацію етилового спирту, яка володіє найбільш активною протимікробною дією при наявності  білку в середовищі:

A.  (+) 70%

B. 15%

C. 40%

D. 60%

E. 96%

14.У хворого для обробки опікової поверхні шкіри було використано препарат, антисептичні властивості якого забезпечуються вільним киснем, що відщеплюється у присутності органічних речовин. Оберіть правильну відповідь:

A.  (+) Калію перманганат

B. Фурацилін

C. Хлоргексидин

D. Кислота борна

E. Натрію гідрокарбонат

 15. Для обробки операційного поля лікар використав 5% спиртовий розчин йоду. Який механізм антисептичної дії цього засобу?

A.  (+) Взаємодіє з аміногрупами білкових молекул мікроорганізмів, викликає денатурацію білків

B. Дегідратація білків протоплазми

C. Блокада сульфгідрильних груп ферментів

D. Утворення альбумінатів

E. Інгібуюча дія на ферменти (дегідрогенази)

 16. Під час видалення зуба у хворого відкрилась кровотеча. Лікар-стоматолог наклав тампон з лікарським засобом і кровотеча зменшилась. Який препарат використав лікар?

A.  (+)  Перекис водню

B. Ізадрин

C. Сальбутамол

D. Октадин              

E. Празозин

 

Сульфаніламіди

 

1. Дитині 13 років, хворій на ангіну, призначено комбінований сульфаніламідний препарат бактерицидного типу дії. Який препарат призначено?

A.  (+)  Бісептол

B. Ентеросептол

C. Сульфален

D. Етазол               

E. Уросульфан

2. У інфікованого на СНІД виникла діарея бактеріального генезу. За результатами мікробіологічного дослідження йому був призначений ко-тримоксазол (бісептол, бактрим). Яким типом (характером) протимікробної дії володіє цей препарат?

A.  (+) Бактерицидним

B. Бактеріостатичним

C. Фунгіцидним

D. Фунгістатичним        

E. Вірулостатичним

3. Хворому з непереносимістю антибіотиків для лікування пневмонії призначений сульфален. Через декілька днів у хворого розвинувся гемоліз еритроцитів. Недостатність якого фермента в організмі хворого сприяла розвитку ціього побічного явища?

A.  (+)  Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

B. Ацетальдегідрогенази

C. Холінестерази

D. Уридиндіфосфатглюкуронової трансферази

E. N-ацетилтрансферази

4. Хворому на гострий бронхіт призначено сульфадіметоксин. Що потрібно рекомендувати хворому для попередження можливої нефротоксичної дії (кристалурії)?

A.  (+)  Запивати препарат великою кількістю лужного питва

B. Приймати препарат після їжі

C. Приймати сульфаніламід разом з антибіотиком

D. Приймати препарат 1 раз на день

E. Постійно контролювати кількість сечі

5. Дитина 7 років з діагнозом ентероколіт приймає фталазол. Який механізм протимікробної дії цього лікарського засобу?

A.  (+) Блокада фолатсинтетази

B. Блокада ДНК-полімерази

C. Блокада РНК-полімерази

D. Блокада ДНК-транскриптази

E. Блокада пептидилтрансферази

6. Хворому 35 років для лікування хронічного бронхіту у фазі загострення лікар призначив бактрім. Який основний механізм дії препарату?

A.  (+) Гальмує 2 послідовних етапи метаболізму фолієвої кислоти

B. Діє на синтез клітинної стінки мікробу

C. Гальмує синтез білка мікробної клітини

D. Пригнічує утворення цитолеми

E. Діє тільки на синтез фолієвої кислоти

7. Хворому на ангіну, лікар призначив бісептол. В чому приорітет бісептолу в порівнянні з іншими сульфаніламідами?

A.  (+) Триметоприм блокує, черговий етап перетворення фолієвої кислоти

B. Триметоприм підвищує імітацію сульфаніламідом ПАБК.

C. Краще проникає в мікроорганізм

D. Знижує біотрансформацію сульфаніламіду

E. Зменшує зв’язок з білками крові

8. Для лікування хворого із запаленням легень призначено комбінований препарат з групи сульфаніламідів. Який препарат було призначено хворому?

A.  (+)  Бактрим

B. Етазол

C. Норсульфазол

D. Сульфален

E. Фталазол

9. До інфекційного відділення надійшла дитина 9 років із скаргами на біль в животі, понос, анорексію. В випорожненнях знайдено еритроцити. Баканаліз показав наявність дизентерійної флори. Який препарат найкращ призначити хворому?

A. (+)  Фталазол.

B. Бісептол

C. Норсульфазол.

D. Етазол.              

E. Фенілсаліцилат.

10. Чоловіка 43 років непокоїть біль в правому оці. Об'єктивно: склери та кон'юнктиви різко гіперемовані, набряклі, спостерігається сльозотеча. Окуліст діагностував катаральний кон'юнктивит інфекційного походження. Які очні краплі слід призначити?

A.  (+) Сульфацил натрію.

B. Етилморфіну гідрохлорид

C. Танін.

D. Фосфакол

E. Атропіну сульфат

 11. Хворому з запаленням легень лікар призначив сулафиніламідний препарат.Який механiзм дiї сульфанiламiдiв передбачає лікар ?

A. (+) Конкурентнi антагонiсти параамiнобензойної кислоти

B. Дiють на оболонку мiкроорганiзмiв

C. Пiдвищують проникність мембран мікроорганізмів

D. Регулюють судинний тонус

E. Блокують сульфгiдрильнi групи ферментiв

 12.У хворого з запаленням легенів непериносимість до антибіотиків. Який з комбінованих сульфаніламідних препаратів слід призначити хворому ?

A.  (+) Бісептол

B. Етазол

C. Сульфацил-натрію

D. Стрептоцид

E. Сульфадиметоксин

13. Містить триметроприм і сульфаметоксазол. Має високу протимікробну активність. Механізм дії зв'язаний з подвійним блокуючим ефектом препарату та метаболізм бактерій. Побічн ефекти: диспепсичні явища, алергічні реакції, пригнічення кровотворення

A.  (+) Бісептол

B. Фталазол

C. Сульфапіридазин

D. Сульфадиметоксин

E. Сульфален

14. Хворому з бактеріальною інфекцією лікар призначив сульфадимезин в таблетках, порекомендувавши запивати його 1,5-2 л лужної мінеральної води щодобово. Чим обумовлена необхідність даної рекомендації?

A. (+)  Для профілактики кристалізації ацетильних похідних препарату в ниркових канальцях

B. Для нейтралізації кислоти шлункового соку

C. Для зсуву рН крові в лужний бік

D. Для зменшення подразнюючого впливу на шлунок

E. Для пролонгування дії

 15. Хворому з загостренням хронічного бронхіту та непереносимістю антибіотиків призначено сульфаніламідний препарат тривалої дії. Який засіб був призначений хворому?

A.  (+)  Сульфадиметоксин

B. Сульфадимезин

C. Етазол                   

D. Фталазол          

E. Норсульфазол

 16. Юнак захворів на гостру диспепсію. Є потреба застосувати сульфаніламідний препарат, що не всмоктується у кишечнику. Який саме?

A.  (+)  Фталазол

B. Норсульфазол

C. Етазол

D. Сульфадіметоксін

E. Сульфален

17. Хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на гнійне запалення ясен. Який препарат буде найбільш ефективним, якщо припускається анаеробна природа збудника?

А. Ко-тримоксазол

В. (+)  Метронідазол

С. Оксацилін – натрій

D. Нітроксолін

E. Гентаміцин

18. Хворому на сепсис призначте антимікробний препарат з групи фторхінолонів

A.  (+)  Ципрофлоксацин

B. Метронідазол

C. Цефпіром

D. Ампіцилін

E. Цефалексин

19. За даними бактеріоскопії мазку з уретри у хворого виявлено гонорею. Враховуючи, що препаратами вибору для лікування гонореї є фторхінолони, хворому необхідно призначити:

A.  (+) Ципрофлоксицин

B. Фуразолідон

C. Фторурацил

D. Уросульфан

E. Цефазолін

 

               Протитуберкульозні  засоби

1. Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої частки правої легені в складі комбінованої терапії отримує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав скаржитися на м'язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A. Вітамін В₁₂

B. Вітамін А

C. Вітамін В₆

D. Вітамін C

E. Вітамін D

2.   У хворого виявили туберкульоз легень. Який антибіотик слід йому призначити поряд з іншими протитуберкульозними засобами?

А. Тетрациклін

В. Кефзол

С. Левоміцетин

D. Азітроміцин

Е.  (+) Ріфампіцин

3. Хворому встановлено діагноз – активний вогнищевий туберкульоз легень. Вкажіть, який із препаратів найбільш доцільно призначити в першу чергу?

A.  (+)  Ізоніазид

B. Сульфален

C. Циклосерін

D. Етіонамід

E. Етоксид

4. У хворого, що тривало хворіє на  туберкульоз виявлено, внутрішньоклітинне розташування  мікобактерий. Який із перерахованих препаратів обов’язково повинен бути включений в комплексну терапію туберкульозу?

A.  (+) Ізоніазид

B. Рифампіцин

C. Етіонамід

D. Натрію парааміносаліцилат

E. Етамбутол

 5. Хворому на туберкульоз в комплексній терапії призначено препарат – похідне гідразиду ізонікотинової кислоти. Визначити цей препарат.

A.  (+)  Ізоніазид

B. Стрептоміцину сульфат

C. Цефалоридін

D. Рифампіцин              

E. Канаміцин

6. Хворий тривало хворіє на туберкульоз. Який препарат обов'язково має бути включений до комплексної терапії туберкульозу?

A. Етіонамід

B. Рифампіцин

C. Ізоніазид

D. Натрію парааміносаліцилат

E. Етамбутол

7. Після лікування високоефективним протитуберкульозним засобом у жінки 40 років виникли явища невриту зорового нерва, порушення пам’яті, судоми. Який препарат приймала  хвора?

A.  (+) Ізоніазид

B. Рифампіцин

C. ПАСК

D. Тіоацетазон

E. Канаміцин

8. В тубдиспансері у хворого інфільтративною формою туберкульозу легень, який лікувався ізоніазидом, проявилися симптоми В6-гіповітаминозу. Чому ізоніазид призводить до цього стану?

A.  (+)  Ізоніазид є антагоністом вітаміна В6

B. Сповільнюється всмоктування вітаміна

C. Прискорюється елімінація

D. Утворюється міцний зв’язок з білками плазми крові

E. Прискорюється біотрансформація

 9. Механізм дії рифампіцину

A.  (+) Порушує синтез РНК

B. Інгібує синтез мікробної клітини

C. Інгібує синтез білка

D. Блокує гідрофолієву кислоту

E. Порушує структуру мембран

10. У хворого виявили туберкульоз легень. Який антибіотик слід йому призначити поряд з іншими протитуберкульозними  засобами?

A.  (+) Рифампіцин

B. Азитроміцин

C. Тетрациклін

D. Левоміцетин            

E. Кефзол

11. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на забарвлення сечі та слізної рідини в червоний колір. З анамнезу відомо, що він лікується з приводу легеневого туберкульозу. З застосуванням якого протитуберкульозного засобу пов’язане забарвлення біологічних рідин?

A.  (+) Рифампіцин

B. Ізоніазид

C. Етіонамід

D. Стрептоміцину сульфат

E. Етамбутол

12. У хворого на туберкульоз після тривалого лікування з’явились шум та дзвін у вухах, зниження слуху, порушилась координація рухів, висипи на шкірі, набряк слизових оболонок. Після відміни препарату стан хворого значно покращився. Який препарат приймав хворий?

A.  (+)  Стрептоміцину сульфат

B. Етамбутол

C. Рифампіцин

D. Ізоніазид

E. Бепаск

13. Має широкий спектр протимікробної дії, найбільш чутливі до нього стафілококи та мікобактерії туберкульозу. Дія пов'язана з пригніченням синтезу РНК бактерій. Добре всмоктується в ШКТ. Має гепатотоксичну дію, викликає алергічні реакції, забарвлює сечу, харкотиння і сльозну рідину в червоний колір.

A. (+) Рифампіцин

B. Стрептоміцин

C. Етамбутол

D. ПАСК

E. Ізоніазид

14. У хворого діагностували легеневу форму туберкульозу. Який лікарський засіб використовують для лікування туберкульозу?

A. (+)  Ізоніазид

B. Пеніцилін

C. Норсульфазол

D. Тетрациклін

E. Фуразолідон

15. У хворого на туберкульоз, що знаходиться на лікуванні, погіршився слух. Який препарат викликав таке ускладнення?

A.  (+)  Стрептоміцин

B. Ізоніазид

C. Канаміцину сульфат

D. Етіонамід

E. Ріфампіцин

16. У жінки, яка тривалий час з приводу інфільтративно-вогнищевого туберкульозу приймає протитуберкульозні засоби, різко знизився слух. Який з перерахованих препаратів може викликати такий побічний ефект?

A.  (+) Стрептоміцин

B. Ізоніазид

C. Етамбутол

D. Рифампіцин            

E. Етіонамід

 17. Чим пояснити той факт, що для лікування туберкульозу доза ізоніазиду підбирається індивідуально, з обов`язковим контролем після перших прийомів препарату його вмісту в сечі?

A. (+) Генетично обумовленою швидкістю ацетилювання препарату у різних людей

B. Гіперглікемією, що виникає на фоні прийому препарату

C. Розвитком ниркової недостатності

D. Подразнюючою дією препарату

E. Розвитком гемолітичної анемії

 18. У чоловіка 60 років, який давно хворіє на туберкульоз і систематично одержує специфічне лікування, знижена гострота слуху. Який засіб слід виключити в зв'язку з цим з терапії, що йому призначається?

A.  (+)  Стрептоміцин

B. Етамбутол

C. Ізоніазід

D. Фтивазид

E. Рифампіцин

 

Протипротозойні засоби

 

1.  Зі скаргами на пронос та біль у животі впродовж 5-ти днів, підвищення температури тіла до 37,5⁰ С з оздобами звернувся  хворий 30

-ти років. Напередодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено лабораторно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання:

А.  (+) Метронідазол

В. Фталазол

С. Левоміцетин

D. Еметина гідрохлорид

Е. Фуразолідон

2. Хворий при проходженні курсу лікування метронідазолом вжив невелику кількість алкоголю, внаслідок чого розвинулось тяжке отруєння. Поясніть причину отруєння:

A.  (+)  Накопичення ацетальдегіду

B. Алергічна реакція

C. Невралгічні розлади

D. Серцево-судинна недостатність

E. Порушення функції нирок

3. Хворий 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і болі в животі протягом 5 днів, підвищення температури тіла до 37,5 С з ознобами. На передодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання.

A.  (+) Метронідазол

B. Фуразолідон

C. Левоміцетин

D. Фталазол

E. Еметина гідрохлорид

4.  У чоловіка 52 років діагностовано системний амебіаз з ураженням кишечника, печінки, легень. Який препарат слід призначити?

A.  (+)  Метронідазол

B. Хініофон

C. Тетрациклін

D. Хінгамін

E. Ентеросептол

 5. Хворий 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на пронос і болі в животі протягом 5 днів, підвищення температури тіла до 37,50С з ознобами. На передодні хворий був у лісі, де випив води з відкритого водоймища. Встановлено бактеріологічно підтверджений діагноз: амебна дизентерія. Вкажіть препарат вибору для лікування цього захворювання.

A.  (+)  Метронідазол

B. Левамізол

C. Левоміцетин

D. Фталазол            

E. Корглікон

 6. Жінка 37 років звернулася до гінеколога з приводу запального процесу піхви, який супроводжується свербінням та пінистими виділеннями. Баканаліз встановив наявність трихомонадної інфекції. Який засіб найбільш ефективний у данному випадку?

A. Метронідазол.

B. Ністатин.

C. Нітроксолін

D. Ампіцилін.     

E. Еритроміцин.

7. У хворого тяжка післяопераційна  псевдомонадна інфекція. Який із перерахованих  антибіотиків показано?

A.  (+) Гентаміцин

B. Бензилпеніцилін

C. Цефазолін

D. Еритроміцин

E. Доксициклін

 

                      Протисифілітичні засоби

 

1. Хворий 37 років госпіталізований в венерологічне відділення з діагнозом сифіліс. Який із перелічених препаратів буде використовуватися для лікування хворого?

A.  (+) Бензилпеніцилін

B. Бісептол

C. Нітроксолін

D. Левоміцетин           

E. Тетрациклін

2. Для запобігання віддалених рецидивів чотиридобової малярії пацієнту 42 років призначили примахін. Вже на 3 добу від початку лікування терапевтичними дозами препарату у пацієнта з’явились болі в животі та в ділянці серця, диспепсичні розлади, загальний ціаноз, гемоглобінурія. Що послужило причиною розвитку побічної дії препарату?

A.  (+)  Генетична недостатність глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази

B. Кумуляція лікарського засобу

C. Зниження активності мікросомальних ферментів печінки

D. Сповільнення екскреції з сечею

E. Потенціювання дії іншими препаратами

3. У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

A.  (+) Унітіол

B. Метиленовий синій

C. Налоксон

D. Бемегрид          

E. Налорфін

4. Хвора на первинний сифіліс отримує комплексну терапію, до складу якої входить натрієва сіль бензил-пеніціліну. Механізми дії цього препарату?

A.  (+)  Блокада синтезу петдидогліканів микробної оболонки

B. Блокада синтезу білків цитоплазми

C. Блокада тіолових груп ензимів

D. Блокада синтезу РНК

E. Блокада синтезу ДНК

 

Протималярійні засоби

 

1. Хворому на склеродермію (колагенове захворювання)   був призначено імунодепресант, який відноситься до  групи протималярійних   засобів, похідних хіноліна. Препарат хворий приймав тривалий час. З часом у нього знизилась вага, посивіло волосся, погіршилась гострота зору, з’явилося  миготіння перед очима. Було призначено обстеження у окуліста, який відмінив препарат. Визначте, яким препаратом лікували хворого:

A. Хінгаміном.

B. Циклофосфаном.

C. Хіноцидом.

D. Кризанолом.       

E. Метотрексатом.

2. Перед відрядженням за кордон лікарю, з метою особистої профілактики малярії, призначено засіб з гістомизонтоцидною дією. Який препарат одержав спеціаліст?

A.  (+) Хлоридин

B. Бісептол

C. Доксициклін      

D. Примахін

E. Хінін

3. Для запобігання віддалених результатів чотиридобової малярії пацієнту 42-х років призначили примахін. Вже на 3 добу від початку лікування терапевтичними дозами препарату в пацієнта з’явилися  біль у животі та в ділянці серця, диспепсичні розлади, загальний ціаноз, гемоглобінурія. Що стало причиною розвитку побічної дії препарату?

A.      Потенціювання дії іншими препаратами

B.       Зниження активності мікросомальних ферментів печінки

C.       Кумуляція лікарського засобу

D.      Сповільнення екскреції препарату з сечею

E.       Генетична недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

4. Здорова людина перебуває в небезпечному по захворюванню на малярію районі. Який із зазначених препаратів необхідно призначити з метою особистої хіміопрофілактики малярії ?

A.  (+)  Хлоридин

B. Сульфален

C. Тетрацеклін

D. Метронідазол

E. Бісептол

5. Препарат чинить згубний вплив на еритроцитарні форми малярійних плазмодіїв, дизентерійну амебу. Застосовується для лікування і профілактики малярії, лікування амебіазу і колагенозів. Визначте цей препарат.

A.  (+)  Хінгамін

B. Еметину гідрохлорид

C. Тетрациклін

D. Еритроміцин

E. Хінін

6.  Пацієнт звернувся до лікаря з приводу того, що йому необхідно виїхати на тривалий час в тропічну країну. Який препарат повинен призначити лікар для особистої профілактики малярії ?

A.  (+) Примахін

B. Клотримазол

C. Мебендазол

D. Фуразолідон

E. Фенасол

 

                        Противірусні засоби

 

1. У місті епідемія грипу. Який із перелічених препаратів найбільш доцільно призначити дитині з метою профілактики захворювання у вигляді крапель в ніс?

А.  (+) Інтерферон

В. Ремантадин

С. Ампіцилін

D. Парацетамол

Е. Ацикловір

2. Чоловік під час епідемії грипу звернувся до лікаря з приводу профілактики та раннього лікування грипу . Який препарат необхідно призначити в цьому випадку?

A.  (+) Ітерферон.

B. Метисазон.

C. Адамантан.

D. Ацикловір.

E. Бонафтон.

 3. У пацієнта після переохолодження у ділянці крил носа та верхньої губи з’явились герпетичні висипання. Для лікування була застосована мазь. Який противірусний засіб містить застосована мазь?

A.  (+) Ацикловір

B. Азидотимідин

C. Дексаметазон

D. Індометацин

E. Інтерферон

4. У відділення очних хвороб надійшов хворий з герпетичним ураженням очей. Лікар призначив ідоксурідин в очних краплях. Який механізм дії цього препарату?

A.  (+)  Подавляє реплікацію ДНК-вмістних вірусів

B. Знижує адсорбцію вірусу на клітці

C. Гальмує вивільнення вірусного генома

D. Подавляє “збирання” віріонів

E. Підсилює синтез інтерферону

 5. У пацієнта стоматолог діагностував герпетичний стоматит. Що слід призначити в даному випадку для лікування?

A.  (+)  Ацикловір.

B. Тетрациклін.

C. Клотрімазол.

D. Тималін.

E. Сульфацил натрію.

 

Протимікозні засоби

 

1. В клініку госпіталізовано  дитину, на слизовій оболонці щік, піднебіння і язика якої виявлено точковий наліт білого та жовтуватого кольору, зумовлений Candida albicans. Який із перелічених лікарських препаратів використовується для лікування кандидозу?

A.  (+)  Ністатин 

B. Гентаміцин

C. Тетрациклін

D. Цефран            

E. Пеніцилін

2. У хворого з'явилися відчуття печіння в ротовій порожнині, білий, пухнастий наліт на язиці. Діагностовано молочницю. Який із запропонованих засобів слідвикористати?

А.  (+) Ністатин

В. Тетрациклін

С. Грізеофульвін

D. Амфотерицин

Е. Гентаміцин

3. В результаті тривалого застосування антибіотиків широкого спектру дії розвинувся кандидомікоз кишечнику. Що призначити для його лікування?

A.  (+) Ністатін

B. Ріфампіцин

C. Граміцидін

D. Інтерферон

E. Ремантадін

4. Хвора на туляремію тривалий час приймала тетрациклін, що призвело до кандидозного генералізованого ураження вісцеральних органів. Який препарат треба ій призначити з метою найбільш ефективного лікування?

A.  (+) Амфотерицин

B. Ністатин

C. Леворин

D. Гризеофульвін

E. Ципренол

5. Після курсу антибіотикотерапії з приводу гострої пневмонії у хворої виникли явища кандидомікозу кишківнику. Який із перелічених препаратів доцільно призначити з лікувальною метою?

A.  (+)  Ністатин

B. Левоміцетин

C. Діазолін

D. Ізоніазид

E. Грізеофульвін

6. Жінка 48 років звернулася до гінеколога із скаргами на свербіння в області зовнішніх статевих органів та рясні виділення. При мікроскопічному дослідженні мазка з піхви виявлено дріжджеподібні грибки. Який препарат у вигляді вагінальних свічок треба призначити?

A. (+)  Клотримазол.

B. Гризеофульвін.

C. Хінофунгін.

D. Амфотерицин.

E. Лівоміцетин.

7.  Для лікування гнійного синуситу хворому було призначено пероральне застосування тетрацикліну. Який протигрибковий засіб необхідно профілактично приймати хворому для запобігання розвитку кандидозу?

A.  (+) Ністатин

B. Гризеофульвін

C. Левамізол

D. Фуразолідон

E. Ципрофлоксацин

 

Протигельмінтні засоби

1. Хлопчик 5 років непокоїть анальний свербіж. Виявлені черв’яки класу нематод (гострики). Оберіть лікарський засіб для дегільмінтації дитини.

A.  (+)  Мебендазол

B. Фенасал

C. Аміноакрихін

D. Сім’я гарбуза

E. Празіквантель

2. Який препарат, що має протиглисну дію, застосовують для стимуляції імунної системи організму при хронічному генералізованному пародонтиті?

А.  (+) Левамізол

В. Піперидину адипінат

С. Пірантел

D. Насіння гарбуза

Е. Хлоксил

3. Лікування гельмінтозів полягає у застосуванні антигельмінтного препарату в комбінації з проносним засобом. Котрий з проносних засобів не можна застосовувати з екстрактом чоловічої  папороті?

A.  (+) Олія рицинова

B. Магнію сульфат

C. Натрію сульфат

D. Фенолфталеїн             

E. Сенадексин

4. У хворого по лабораторним даним визначили аскаридоз та зниження імунітету. Який засіб треба призначити?

A.  (+) Декаріс (левамізол)

B. Фенасал

C. Піперазін

D. Фуразолідон          

E. Гентаміцин

5. У хворого при дослідженні калу виявлено яйця аскорид. Який засіб слід призначити ?

А. (+) Піперазину адіпінат

B. Ністатин

C. Левоміцетин

D. Тетрациклін        

E. Фуразолідон

6. Хворому з аскарідозом було призначено одноразовий прийом протигельмінтного засобу, який відомий також і як імуномодулюючий засіб. Вкажіть цей препарат.

A.  (+) Левамізол

B. Мебендазол

C. Пірантел

D. Нафтамон            

E. Піперазин

7. У хворого виявлена змішана глисна інвазія: аскарідоз кишківника та трематодоз печінки. Який з протигельмінтних препаратів доцільно призначити?

A.  (+)  Мебендазол

B. Левамізол

C. Пірантел

D. Хлоксил

E. Піперазину адипінат

8. При лабораторному аналізі калу хворого на яйця гельмінтів встановлено, що яйця належать ціп’яку бичачому. Призначте найбільш ефективний засіб для лікування теніозу.

A.  (+)  Празіквантель

B. Нафтамон

C. Хлоридин

D. Метронідазол

E. Піперазин

9.У дитини 5 років відзначається змішана інвазія аскаридами та гостриками. Який протиглисний препарат слід призначити для однократного прийому?

A.  (+)  Мебендазол

B. Насіння гарбуза

C. Аміноакрихін

D. Фенасал

E. Піперазину адипінат

10.  Хворому на аскаридоз призначили лікарський засіб, який має також вплив на імунну систему і використовується як імуномодулятор. Вкажіть цей препарат.

A.  (+) Левамізол

B. Пірантел

C. Піперазину адипінат

D. Фенасол               

E. Нафтомон

 

ЗАСОБИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ОБМІН РЕЧОВИН

 

Протизапальні засоби

 

1.   Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту?

A.      Бутадіон

B.        (+) Диклофенак-натрій

C.       Кислота ацетилсаліцилова

D.      Промедол

E.       Целекоксиб

2. Сорокалітня жінка звирнулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермію в ділянціц цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікуваня хворої ?

A.  (+) Протизапальні засоби нестероїдної будови

B. Наркотичні анальгетики

C. Антидепресанти

D. Антибіотики           

E. Сульфаніламіди

3. У хворого 55 років на 4-й день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

A.  (+) Зменшення утворення простагландіну Е1

B. Зменшення утворення простацикліну

C. Зменшення утворення лейкотриєнів

D. Зменшення утворення циклічних ендоперекисів

E. Зменшення утворення тромбоксану

4. Хворий 60 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний засіб індометацин. Який механізм дії цього препарату?

A.  (+)  Блокада ферменту циклооксигенази

B. Блокада ферменту ацетилхолінестерази

C. Блокада ферменту фосфоліпази

D. Блокада ферменту ліпооксигенази

E. Блокада ферменту фосфодіестерази

 5. Всі нестероїдні протизапальні засоби  можуть пошкоджувати слизову оболонку шлунка. Для пошуку речовин, які не викликають цього ускладнення,потрібно знати, з чим воно пов’язано. Вплив на який молекулярний    субстрат потрібно зменшити, щоб зменшити вираженність цього ускладнення?

A.  (+) Циклооксигеназу 1

B. Циклооксигеназу 2

C. Калікреин

D. Лізосомальні ферменти

E. Аденілатциклазу

6. Хворому, який тривалий час хворіє на стенокардію, разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту для зменшення агрегації тромбоцитів. Який механизм антиагрегантної діі ацетилсаліцилової кислоти?

A.  (+) Знижує активність циклооксигенази

B. Знижує активність фосфодиестерази

C.Підвищує активність аденілатциклази тромбоцитів

D. Підвищує синтез простоцикліну

E. Проявляє мембраностабілізуючу дію

7. Хворому на ревматизм призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак натрію. Через загострення супутнього захворювання його відмінили. Яке захворювання є протипоказом до призначення індометацину?

A.  (+) Виразкова хвороба шлунка

B. Стенокардія

C. Бронхіт

D. Цукровий діабет

E. Гіпертонічна хвороба

8. Чоловік 62 років довгий час хворіє на коксит. Лікар призначив йому новий нестероїдний протизапальний засіб моваліс, що призвів до піліпшення стану хворого. В чому перевага цього

A.  (+) Селективна блокада ЦОГ-2

B. Пригнічує ФДЕ (фосфодіестеразу)

C. Активує АДЦ (аденілатциклазу)

D. Пригнічує холінестеразу

E. Активація синтезу ФДЕ (фосфодіестерази)

9. Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4 місяців приймати ацетилсаліцилову кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину розраховував лікар?

A.  (+)  Антиагрегантна

B. Протизапальна

C. Жарознижуюча     

D. Анальгезуюча            

E. Судиннорозширююча

10. Жінку 59 років непокоять болі в правому колінному суглобі. Об'єктивно: шкіра в області коліна гіперемійована. Температура підвищена, тканини напружені, в ділянці колінного суглоба рентгенологічно виявлено ексудат. Який препарат найбільш ефективний для лікування цієї хворої?

A. Iндометацин

B. Анальгін

C. Промедол

D. Парацетамол             

E. Новокаїн

11. У хворого з ревматоїдним артритом, який лікувався індометацином, виникли ознаки гастропатії. З якою дією можна пов’язати виникнення цього ускладнення?

A.  (+)  Антициклооксигеназною

B. Антисеротоніновою

C. Антигістамінною

D. Антикініновою

E. Місцевоподразнюючою

12. Хворому, який страждає на остеоартроз і виразкову хворобу шлунка, призначили протизапальний препарат з групи селективних інгибіторів циклооксигенази (ЦОГ-2). Який препарат призначили хворому?

A.  (+) Мелоксикам

B. Піроксикам

C. Діклофенак - натрію

D. Кислота мефенамова         

E. Ібупрофен

13. Хвора 63 років з артритом на тлі лікування ацетилсаліциловою кислотою (аспірін) поскаржилась на нудоту, тяжкість в епігастрії. Лікар відмінив аспірін і призначив протизапальний засіб із групи селективних інгібіторів ЦОГ-2. Назвіть потрібний для хворої препарат.

A.  (+)  Моваліс

B. Бутадіон

C. Диклофінак натрію

D. Індометацін          

E. Піроксикам

14. Хворий з подагричним артритом, приймає бутадіон. Після чергового аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав бутадіон?

A.  (+)  Лейкопенію

B. Лейкомію

C. Посилення гемокоагуляції

D. Зниження гемокоагуляції

E. Еозинофілію

15. При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого супутній хронічний гастрит, призначено мелоксикам. Чим обумовлено зменшення побічної дії препарату на травний тракт?

A. (+) Переважним пригніченням циклооксигенази-2

B. Переважним пригніченням циклооксигенази-1

C. Пригніченням фосфоліпази А2

D. Переважною стимуляцією аденілатциклази

E. Пригніченням фосфдіестерази

 16. У хворої гінекологічного відділення виникли симптоми внутрішньої кровотечі. Який засіб слід призначити з метою пригнічення фібринолізу та зупинки кровотечі?

A.  (+) Амінокапронову кислоту

B. Фібриноген

C. Вікасол

D. Дицинон

E. Хлористий кальцій

17. Після вживання ацетилсаліцилової кислоти у пацієнта з’явився біль в ділянці шлунка як наслідок загострення виразкової хвороби. Що лежить в основі ульцерогенності вказаного препарату?

A.  (+)  Антипростагаландинова дія

B. Спазм судин

C. Іімунодепресивний ефект

D. Жовчогінна дія

E. Стимулює дію пепсину

18. Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб індометанцин. Через деякий час після його застосування у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супунє захворювання могло призвести до відміни препарату?

A.  (+) Виразкова хвороба

B. Ішемічна хвороба серця

C. Цукровий діабет

D. Гіпертонічна хвороба

E. Бронхіальна астма

19. До стоматолога звернувся пацієнт з артритом висково-нижньощелепнго суглоба. Лікар стоматолог призначив бутадіонову мазь. Який механізм дії цього лікарського засобу?

A.  (+)  Пригнічення циклоксигенази

B. Пригнічення фосфоліпази

C. Активація опіатних рецепторів

D. Блокада опіатних рецепторів

E. Активація циклоксигенази

20. При артриті суглобу щелепи стоматолог призначив препарат, що належить як до групи ненаркотичних анальгетиків, так і до нестероідних протизапальних засобів, переважно впливає на циклооксигеназу-2 і має помірний подразнюючий вплив на слизову оболонку травного каналу. Назвіть цей препарат.

A. (+)  Мелоксикам

B. Індометацин

C. Диклофенак-натрію

D. Кислота ацетилсаліцилова

E. Ібупрофен

21. Хворому з артритом тазостегневого суглоба лікар призначив протизапальний препарат – селективний інгібітор ферменту циклооксигенази-2 . Що це за препарат?

A.  (+) Мелоксікам

B. Індометацин

C. Вольтарен

D. Ібупрофен

E. Кислота мєфєнамова           

   

             Протиалергічні засоби.

 

1.  До лікаря звернувся студент з проханням призначити препарат для лікування алергічного риніту, який вини к у нього під час цвітіння липи. Який засіб потрібно застосувати?

A.     Амброксол

B.      Норадреналіну гідротартрат

C.      Лозартан

D.      Лоратадин

E.       Анаприлін

 

2. У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору в даному випадку?

А.  (+) Адреналіну гідрохлорид

В. Норадреналіну гідротартрат

С. Димедрол

D. Атропіну сульфат

Е. Кордіамін

3. У дитини 12-ти років непереносимість ряду харчових продуктів. Їх вживання викликає  алергічну реакцію у вигляді висипань на шкірі, що сверблять. Який протигістамінний засіб слід призначити, щоб не заважати шкільним заняттям  дитини ( не викликати сонливість )?

А. Димедрол

В. Мезатон

С. Диклофенак-натрію

D. Еуфілін

Е.  (+) Лоратадин

4. У дівчинки, яка лікувалася антибіотиками з групи пеніцилінів з приводу гострого бронхіту, на 3-й день розвинувся алергічний дерматоз. Який препарат хворій треба призначити?

A.  (+) Супрастин

B. Кромолін-натрій

C. Беклометазон

D. Ефедрина гідрохлорид

E. Левамізол

5.  Для попередження нападу бронхіальної астми, лікар призначив хворому кромолін натрію. Який з приведених механізмів характерний для його засобу?

A.  (+) Стабілізація мембран тучних клітин

B. Зв'язування вільного гістаміну

C. Блокада гістамінових рецепторів

D. Зниження концентраціі імуноглобулінів

E. Інактивація гістаміну

6. Який препарат треба призначити хворому, у якого безсоння з'явилося внаслідок появи висипань алергічного характеру з почервонінням, набряком, сильним свербінням.:

A. Дімедрол.

B. Фенобарбітал.

C. Нітразепам.

D. Хлоралгідрат.

E. Натрію оксибутират

7. Хворому для попередження нападу бронхіальної астми лікар призначив кромолiн натрію. Який із зазначених механізмів може бути найбільш характерним для препарату?

A.  (+) Стабілізація мембран тучних клітин

B. Блокада гiстамiнних рецепторів

C. Зменшення вмісту iмуноглобулiнiв

D. Зменшення вмісту iмуногенiв

E. Зв'язування вільного гiстамiну

8. Хворий госпіталізований до лікарні після бджолиних укусів з вираженим набряком Квінке. Який протигістамінний препарат, що не виявляє одночасно седативний ефект, необхідно призначити хворому?

A.  (+) Діазолін.

B. Супрастин.

C. Фенкарол.            

D. Тавегіл.

E. Димедрол.

9. Жінка 45 років страждає сезонним алергічним ринітом, пов’язаним з цвітінням амброзії. Який лікарський засіб з групи стабілізаторів тучних клітин, можна застосувати для профілактики даного захворювання?

A.  (+) Кетотифен

B. Діазолін

C. Фенкарол

D. Тавегіл

E. Димедрол

10.  При алергичному дерматиті лікар призначив хворому у складі комплексної терапії Н1-гістаміноблокатор. Визначте цей препарат.

A.  (+)  Дипразин

B. Кромолін натрій

C. Преднізолон

D. Адреналін

E. Гідрокортизон

11. Хворому на бронхіальну астму призначено кетотифен. Який механізм антиалергічної дії цього препарату?

A.  (+) Стабілізує мембрани тучних клітин

B. Блокує Н2-рецептори.

C. Блокує Н1- та Н2-рецептори.

D. Порушує синтез гістаміну.

E. Активує ферменти деградації гістаміну.  

12. Хворий з алергічним ринітом прийняв антигистаминний препарат у таблетках всередину. Через деякий час хворий відчув сухість у роті, загальмованість, у нього виник легкий сон. Який препарат прийняв хворий?

A.  (+)  Димедрол

B. Фенобарбітал

C. Діазолін

D. Діазепам

E. Парацетамол

 

Імунотропні засоби

 

1. В терапевтичне відділення госпіталізований хворий з тривалою бронхопневмонією. Антибіотикотерапія не дала належного ефекту. Який препарат для підвищення імунного статусу слід додати до комплексної терапії хворого?

A.  (+) Тималін.

B. Аналгін

C. Сульфокамфокаїн.

D. Димедрол.

E. Парацетамол.

2. У хворого, який був підвержений впливу іонізуючого опромінювання, в імунограмі відмічене різке зниження Т-ланки клітинного імунітету. Який препарат йому потрібно призначити з метою лікування цього стану?

A.  (+)  Тімалін

B. Екстракт елеутерококу

C. Настоянку жень-шеню

D. Азатіопрін             

 E. Метилурацил

3. Для лікування системної склеродермії призначено імунодепресант, відомий ще як протималярійний засіб . Який препарат призначено хворому?

A.  (+)  Хингамин

B. Преднізолон

C. Дексаметазон

D. Азатіоприн

E. Циклосерин

 

Гормональні засоби

 

1.  В пологове відділення госпіталізована вагітна жінка зі слабкою пологовою діяльністю. Призначте засіб гормональної природи для посилення пологової діяльності.

A.  (+)  Окситоцин

B. Прогестерон

C. Метандростенолон

D. Гідрокортизон             

E. АКТГ

2.  У дівчинки діагностований адреногеніталь-ний синдром ( псевдо гермафродитизм ). Надмірна секреція яких гормонів наднирників обумовила дану патологію?

А. Андрогени

В. Катехоламіни

С. Глюкокортикоїди

D.  (+) Мінералокортикоїди

Е. Естрогени

3.   При тривалому використанні препарату в хворого можуть мати місце остеопороз, ерозії шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води в організмі, зменшення вмісту кортикотропіну в крові. Укажіть цей препарат:

A.      Гіпотіазид

B.        (+) Преднізолон

C.       Резерпін

D.      Дигоксин

E.       Індометацин

4.  Хворому на тиреотоксикоз було призначено препарат, який пригнічує ферментні системи, що приймають участь в синтезі гормонів щитовидної залози. Вкажіть цей препарат.

A.  Мерказоліл

B. Дийодтирозин

C. Калію йодид

D. Тиреоідин

E.  (+) Радіоактивний йод

5. Багато видів патології (запалення, набряк легень, шок різного походження) супроводжуються підвищенням проникності судин. Яку з перелічених речовин можна використовувати для протидії цьому при будь-якому з названих видів патології?

А.  (+) Преднізолон

В. Ацетилсаліцилова кислота

С. Індометацин

D. Димедрол

Е. Беклометазон

6. Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

A.  (+) Преднізолон

B. Індометацин

C. Бутадіон

D. Синафлан             

E. Беклометазон

7. Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит, лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого, про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що:

A.  (+) Призначений препарат практично немає резорбтивної дії

B. Посилює синтез інсуліну

C. Діє короткочасно

D. Діє слабше

E. Коштує дешевше

8. Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував дексаметазон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення

A.  (+) Активація глюконеогенезу

B. Активація глікогеносинтезу

C. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

D. Пригнічення синтезу глікогену

E. Активація розщеплення інсуліну

 9. У жінки спостерігається звичний викидень. Який гормонопрепарат можна призначити для збереження вагітності?

A.  (+) Прогестерон

B. Тестостерону пропіонат

C. Метандростенолон

D. Естрон         

E. Гідрокортізон

 10. Хворий з рематоїдним артритом на протязі декількох тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, потім раптово припинив їх прийом. Яке ускладнення може виникнути в цьому випадку?

A.  (+) Сіндром відміни

B. Підвищення артеріального тиску

C. Гіперглікемія

D. Загострення хронічних інфекційних процесів

E. Виразкування слизової оболонки шлунка і 12-ти палої кишки

11. Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення?

A.  (+) Імунодепресивної

B. Протизапальної

C. Протишокової

D. Антиалергічної

E. Антитоксичної

12. Після тривалого вживання одного з лікарських препаратів у хворого розвинулась підвищена чутливість до простудних захворювань. Який з вказаних нижче лікарських засобів міг сприяти зниженню імунітету ?

A.  (+) Преднізолон

B. Резерпін

C. Сустак-форте

D. Настойка жень-шеня

E. Клофелін

13. Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках (по 1 табл. 3 рази на день). Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його прийом. Розвиток якого ускладнення високо ймовірний у цьому випадку?

A. Синдрому відміни

B. Синдрому Іценко-Кушінга

C. Шлункової кровотечі

D. Ожиріння верхньої половини тулуба

E. Гіпотонії

14. При тривалому використанні препарату у хворого виникли остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну у крові. Якій препарат було застосовано?

A.  (+)  Преднізолон

B. Гіпотіазид

C. Дигоксин

D. Індометацин          

E. Резерпін

15. Чоловік 52 років, що страждає на екзему, звернувся до дерматолога за консультацією з приводу застосування нового гормонального засобу із групи глюкокортикоїдів. Лікар звернув увагу на наявність фтору в молекулі цього препарату і вказав хворому приблизну різницю між новим засобом і преднізолоном. Чим відрізняється новий препарат?

A. Діє сильніше

B. Діє слабше

C. Порушує обмін калію

D. Не викликає зниження рівня кортикотропіну

E. Не збільшує концентрацію глюкози в крові

16. У хворого після видалення щитовидної залози виникли напади судом. Який препарат треба призначити в даному випадку?

A.  (+) Паратиреоїдин

B. Тироксин

C. Iнсулін

D. Соматотропін               

E. Преднізолон

17. Хворий тривало приймав глюкокортикоїди. Після різкої відміни препарату скаржиться на міалгію, підвищену стомлюваність, емоційну нестабільність, головний біль, безсоння, втрату апетиту, нудоту. Розвинувся синдром відміни глюкокортикоїдів. Призначення яких препаратів показане для корекції даного стану?

A.  (+) АКТГ

B. Глюкокортикоїди

C. Мінералокортикоїди

D. Адреналін

E. Кортикостероїди

18. У хворої 52 років невдовзі після операції видалення щитовидної залози з’явились оніміння кінцівок, парестезії, лабораторно діагностовано гіпокальціємію. Який гормональний препарат слід призначити?

A.  (+) Паратиреоідин

B. Тиреоідин

C. ПреднІзолон

D. Тироксин

E. Трийодтиронін

19. Породіллі із слабкістю пологової діяльності було введено препарат пітуітрин. Вкажіть гормони, що входять до його складу.

A.  (+)  Окситоцин та вазопресин

B. Окситоцин та естрадіол

C. Окситоцин та прогестерон

D. Вазопресин та естрадіол

E. Вазопресин та прогестерон

 20. Породіллі 32 років зі слабкістю пологової діяльності лікар призначив пітуітрин. При наявності яких супутніх захворюваннь введення цього препарату буде протипоказано?

A.  (+)  Гіпертонічна хвороба

B. Бронхіальна астма

C. Виразкова хвороба

D. Цукровий діабет

E. Нецукровий діабет

21. Хворий скаржиться на постійну спрагу, виражену поліурію.  Рівень глюкози в плазмі крові 5 мМ/л, в сечі вона відсутня. Діагноз - нецукровий діабет. Який засіб із запропонованих необхідно вибрати для його лікування?

A.  (+) Адіурекрин

B. Інсулін

C. Дезоксикортикостерон

D. Гідрокортизон       

E. Преднізолон

22.  Після операції з приводу вузлового зобу у хворого наступного ранку почалися конвульсії, які пов`язані з гіпокальціемією. Який з гормональних препаратів треба ввести хворому в першу чергу?

A.  (+) Паратиреоїдин

B. Трийодтиронин

C. Тиреоїдин

D. Преднізолону гемісукцинат

E. Дезоксікортикостерону ацетат

 23. Хворому А., з гострою недостатністю надниркових залоз був призначений лікарський препарат, після якого у хворого з’явилися скарги на біль в кістках (двічі були переломи), часті простудні хвороби, набряки, повільне загоювання ран. Який препарат міг спричинити такі явища?

A.  (+) Преднізолон

B. Ретаболіл

C. Спіронолактон

D. Естріол                

E. Тестостерон

24. Хворому на тиреотоксикоз для його лікування був призначений мерказоліл. Що лежить в основі антитиреоїдної активності препарату?

A.  (+) Зниження продукції тиреоїдних гормонів

B. Підвищення продукції тиреоїдних гормонів

C. Зниження поглинання йоду щитовидною залозою

D. Деструкція клітин щитовидної залози

E. Пригнічення процесу обміну речовин

 25. Хворому на ревматоїдний артрит призначено преднізолон. Який механізм його протизапальної дії?

A. (+) Зниження активності фосфоліпази А₂ та синтезу арахідонової кислоти

B. Блокада фосфодіестерази й накопичення цАМФ

C. Звуження судин у вогнищі запалення

D. Покращення нервової трофіки у вогнищі запалення

E. Пригнічення синтезу простагландинів за рахунок зниження активності ЦОГ

26. Хворому з діагнозом Базедова хвороба лікар призначив препарат, механізм дії якого пов’язаний з пригніченням синтезу тиреоїдних гормонів в щитовидній залозі. Який із перелічених препаратів призначив лікар?

A. (+)  Мерказоліл

B. Кальцитонін

C. Тиреоїдин

D. Тироксин               

E. Трийодтиронин

27. Хворому показано застосування глюкокортикоїдів всередину. Як треба їх призначити з урахуванням фізологичних коливань вмісту гормонів кори наднирників у крові? 

A.  (+) 2/3 зранку, залишок  вдень

B. Всю дозу зранку

C. Всю дозу ввечері

D. Равномірно  протягом  дня

E. 2/3 ввечері, залишок зранку.

28. При обстеженні у хворої жінки виявлено підвищену активність тиреоідних гормонів. Який з препаратів необхідно призначити ?

A.  (+) Мерказоліл

B. L-тироксин

C. Трийодтиронін

D. Розчин Люголя

E. Тиреоідин

29. Жінка, яка тривалий час лікувалася ріфампіцином, почала застерігатися від вагітності гормональним контрацептивним препаратом бісекурином, проте вагітність наступила. Який характер взаємодії цих ліків спричини неефективність гормонального конрацептива?

A. Стимуляція біотрансформації бісекурину в печінці.

B. Інгібіція біотрансформації бісекурину в печінці.

C. Збільшення виведення бісекурину з жовчю.

D. Витіснення бісекурину із зв'язку з білками плазми.

E. Прямий антагонізм між препаратами.

                  

   Протидіабетичні засоби

 

1.   Хвора похилого віку хворіє на цукровий діабет 2-го типу, який супроводжується ожирінням, атеросклерозом, ішемішечною хворобою серця. При цьому виявлена базальна гіперінсулінемія. Запропонуйте хворій адекватне лікування:

A.      Амлодипін

B.       Ловастатин

C.        (+) Глібенкламід

D.      Ретаболіл

E.       Інсулін

2.  До ендокринолога звернулась хвора 45 років із скаргами на підвищення апетиту, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій?

A.  (+)  Глібенкламід

B. Інсулін

C. Адіурекрин

D. Вазопресин

E. Окситоцин

3.При обстеженні хворого 70-ти років виявлено інсулінонезалежний цукровий діабет. Який препарат доцільно призначити хворому?

А. Мерказолін

В. Кортизон

С.  (+) Глібенкламід

D. Паратіреоїдин

Е. Інсулін

4. Хворий протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін  – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату (бета-адреноблокатору), хворий відчув слабкість, запаморочення, знизився артеріальний тиск і через кілька хвилин хворий знепритомнів. Виберіть необхідний засіб терапії даного патологічного стану.

A.  (+)  Глюкоза

B. Інсулін

C. Норадреналін

D. Натрію гідрокарбонат        

E. Бемегрид

5. Хворій 65-ти років, що страждає на інсуліннезалежний цукровий діабет призначили всередину глібенкламід. Вкажіть механізм гіпоглікемічної дії цього препарату.

A.  (+) Стимулює виділення ендогенного інсуліну бета-клітинами

B. Пригнічує глюконеогенез у печінці

C. Посилює утилізацію глюкози периферичними тканинами

D. Пригнічує всмоктування глюкози у кишківнику

E. Пригнічує альфа-глюкозидазу і розпад полісахаридів

6. У хворого цукровим діабетом після ін’єкції інсуліна знизився артеріальний тиск, виникло запаморочення. Вкажіть препарат для усунення цього явища.

A.  (+) Глюкоза

B. Преднізолон

C. Кордіамін

D. Мезатон           

E. Бутамід

7. Хвора Е., 63 роки., діагноз: інсуліннезалежний цукровий діабет. Ендокринолог почав лікування з призначення бутаміду. Укажіть механізм діі цього засобу.

A.  (+) Активує бета-клітини островків Лангерганса

B. Зменшує всмоктування глюкози в кишечнику

C. Гальмує транспорт глюкози в клітини

D. Підсилює руйнуванню білків

E. Стимулює гіпоталамічні центри

 8. У хворого діагностовано діабетичну кому. Концентрація цукру в крові становить 18,44 ммоль/л. Який з цукрознижуючих препаратів необхідно призначити даному хворому?

A.  (+) Інсулін короткої дії

B. Інсулін середньої тривалості дії

C. Інсулін тривалої дії

D. Препарат із групи бігуанідів

E. Препарат із групи похідних сульфонілсечовини

9. У хворого непритомний стан, відчутний запах ацетону з рота. Діагноз: діабетична кома. Який засіб здатний зняти коматозний стан?

A.  (+)  Інсулін

B. Бутамід

C. Аскарбоза

D. Маніліл            

E. Глібутід 

10. Хворому 56 років із скаргами на спрагу, часте сечовиділення, після обстеження у ендокринолога було встановлено діагноз цукровий діабет та призначено бутамід. Вкажіть механізм дії цього препарату?

A. (+)  Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса

B. Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму

C. Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани

D.Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса

E.Пригнічує всмоктування глюкози в кишківнику

11. Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсулину, що призвело до гіпоглікемичної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому?

A.  (+)  Глюкозу

B. Лідазу

C. Інсулін

D. Соматотропін           

E. Норадреналін

 12. У хворого на цукровий діабет після чергової ін’єкції інсуліну стан погіршився: появився неспокій, холодний піт, тремор кінцівок, загальна слабкість, запаморочення. За допомогою якого препарату знімаються ці симптоми?

A.  (+) Адреналін

B. Бутамід

C. Кофеін

D. Норадреналін           

E. Глібутид

13. Хворому з діагнозом цукровий діабет II типу ендокринолог призначив глібенкламід. Вкажіть основний механізм дії цього засобу.

A.  (+) Стимулює секрецію інсуліну бета-клітинами острівців Лангерганса

B. Пригнічує глюконеогенез

C. Підсилює метаболізм глюкози

D. Підсилює захоплення глюкози периферичноми тканинами

E. Активує транспорт глюкози в клітину

 14. Хворий на інсулінозалежний цукровий діабет приймає інсулін тривалої дії (20-30 годин). Назвіть засіб, який має таку тривалу дію?

A. (+)  Суспензія-інсулін-ультраленте

B. Хумулін

C. Хоморап

D. Б-інсулін         

E. Суспензія інсулін-семіленте

15. Больному сахарным диабетом в состоянии гипогликемической комы, вызванной передозировкой препарата инсулина длительного действия, был введен препарат, являющийся гормоном поджелудочной железы и антагонистом инсулина. Укажите этот препарат.

A.  (+) Глюкагон

B. Адреналин

C. Гидрокортизон

D. Дезоксикортикостерон

E. Норадреналин

16. Хворий був доставлений до лікарні в коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет. При огляді: дихання Кусмауля, зниження АТ, у видихуваному повітрі запах ацетону. Після проведеної невідкладної терапії стан покращився. Який препарат було введено хворому?

A. (+)  Інсулін

B. Адреналін

C. Ізодрин

D. Букаркам

E. Глібєнкламід

 

Вітамінні препарати

 

1. Під час огляду дитини 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок і затримку мінералізації кісток черепа.  Нестача якого вітаміну призводить до даної патології?

A.       (+) Холекальциферол

B.       Рибофлавін

C.       Тіамін

D.      Пантотенова кислота

E.       Біофлавоноїди

2.  З урахуванням клінічної картини хворому призначено піридоксальфосфат.  Для корекції яких  процесів рекомендований цей препарат?

А.  (+) Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

В. Дезамінування пуринових нуклеотидів

С. Синтез пуринових та піримідинових основ

 D. Окисне декарбоксилювання кетокислот

Е. Синтез білку

3.  Ухворого 36-ти роківу крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується з сечею. Дефіцит якого вітаміну має місце у хворого?

А.   В₃                             

В.   Е

С.   (+) В₁        

D.   В₆

Е.   В₂

4.  У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити  пацієнту?

А. Ціанокобаламін

В.  (+) Ретинолу ацетат

С. Кислота нікотинова

 D. Піридоксину гідро хлорид

Е. Кислота аскорбінова 

5.  У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння такого вітаміну:

А.  А                           

В.  С

С.   (+) К        

D.   Е

Е.   D

6. У хворого з частими кровотечами з внутрішніх органів і слизових оболонок виявлені пролін і лізин у складі колагенових волокон. Через відсутність якого вітаміну порушено їх гідроксилювання?

А.  Вітамін А                           

В.   (+) Вітамін С

С.  Вітамін Е      

D.   Вітамін К

Е.   Тіамін

7.  З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вкажіть його:

А. Левамізол

В. Преднізолон

С. Ретаболіл

D. Метилурацил

Е.  (+) Ретинолу ацетат

8.  Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє вираженою радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

A.  (+)  Токоферола ацетат

B. Ергокальциферол

C. Тиаміну хлорид

D. Рибофлавін             

E. Фолієва кислота

9. Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A.  (+) Вітамін В6

B. Вітамін А

C. Вітамін D

D. Вітамін В12              

E. Вітамін C

10. Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє явною радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю?

A.  (+) Токоферола ацетат

B. Ергокальциферол

C. Рібофлавін

D. Цианокоболамін      

E. Фолієва кислота

 11. Жінка 25 років з метою схуднення протягом 1,5 місяці знаходилась на дієті, яка складалась з 2 чашок кави без цукру, 3 сухарів з білого хліба, 2 сосисок або 2 яєць на добу. Маса тіла знизилась на 5кг, з’явились сильні головні болі, постійні носові кровотечі, кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри і посилене випадіння волосся. Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку?

A.  (+) Аскорбінової кислоти

B. Цианокобаламіна

C. Фолієвої кислоти

D. Ретинолу ацетата       

E. Вікасолу

12. При огляді 3–річної дитини виявлено порушення завапнення кісток, деформацію хребта і грудної клітини, викривлення нижніх кінцівок. Який препарат є найбільш ефективний в даній ситуації?

A.  (+) Ергокальциферол

B. Токоферол

C. Тіаміну бромід

D. Глюкоза               

E. Адіурекрин

13. В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату у дитини виникла анорексія, нудота, блювота, пронос, гіпертермія, появились крововиливи на шкірі та слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина?

A.  (+) Ретінолу ацетат

B. Соматотропін

C. Нікотинамід

D. Рутин          

E. Токоферолу ацетат

14. До педіатра звернулася жінка з приводу поганого самопочуття дитини 8 місяців: пітливість, збільшений розмір тім'ячка, відставання в прорізуванні зубів (всього 2 зуби), неспокій. Який з препаратів треба призначити в першу чергу ?

A. Ергокальциферол

B. Тіамін

C. Ціанокобаламін

D. Фолієва кислота

E. Кальція пангамат

15. У хворого деменція, діарея, дерматит. Діагностовано пелагру. Який вітамінний препарат Ви застосуєте для лікування?

A.  (+)  Кислота никотинова

B. Тіаміну бромід

C. Токоферолу ацетат

D. Кокарбоксилаза         

E. Рибофлавін

16. Хворий звернувся до лікаря із скаргою на множинний карієс. Який засіб вітамінної дії треба додати до комплексної терапії для зміцнення емалі зубів?

A. Ергокальциферол

B. Ретинолу ацетат

C. Токоферолу ацетат

D. Вікасол          

E. Тіаміну бромід

 17. У хворого хронічним алкоголізмом відзначаються симптоми поліневриту і серцевої недостатності. Який вітамінний препарат слід призначити хворому?

A.  (+)  Тіамін

B. Ергокальциферол

C. Ретинол

D. Рутин             

E. Філохінон

 18. Хворому на ішемічну хворобу серця до комплексної терапії включено токоферол. На який ефект препарату розраховує  лікар?

A.  (+) Антиоксидантний.

B. Гіпотензивний.

C. Спазмолітичний.

D. Збільшення доставки кисню до міокарда.

E. Позитивний інотропний.

19. У чоловіка 39 років спостерігається підвищений риск розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити?

A.  (+) Ретинолу ацетат.

B. Піридоксину гідрохлорид.

C. Рибофлавін.

D. Ергокальциферол.

E. Токоферолу ацетат.

20. Хворому призначена променева терапія. Який вітамінний препарат з антиоксидантними властивостями треба додати, щоб підвищити стійкість судин у цьому випадку?

A.  (+) Аскорутин

B. Тіаміну хлорид

C. Піридоксин

D. Ціанокобаламін

E. Кислота фолієва

21. В комплексне лікування пародонтозу призначили вітамінний засіб з вираженою судиннорозширюючою дією. Визначити цей препарат.

A. (+)  Кислота нікотинова

B. Кислота аскорбінова

C. Тіаміну хлорид

D. Піридоксину гідрохлорид

E. Ретинолу ацетат

 

Ферментні препарати

 

1. В клітинах сполучної тканини утворюються ферменти та інші активні речовини, які регулюють її щільність і проникність. Який ферментний препарат використовується з метою розрихлення і підвищення проникності сполучнотканинних утворень?

A.  (+)  Лідаза

B. Амілаза

C. Ліпаза

D. Кокарбоксілаза

E. Холінестераза

                  

Антибластомні засоби

 

1. Хвора 60 років перенесла мастектомію. Після курсу променевої терапії лікар призначив синтетичний препарат нестероїдної структури, що усуває стимулюючий вплив естрогенів на пухлинний ріст. Який препарат був призначений?

A.  (+) Тамоксифен

B. Диетилстильбестрол

C. Фосфестрол

D. Рубоміцин   

E. Цисплатін

2. Хворому, що страждає на гострий лейкоз призначено протипухлинний засіб антиметаболітної дії – антагоніст фолієвої кислоти. Який препарат призначено?

A.  (+)  Метотрексат

B. Фторурацил

C. Мієлосан

D. Меркаптопурин

E. Синестрол

3. Жінка 38 років звернулась до онкологічного центру в зв(язку із злоякісною пухлиною молочної залози. Після оперативного втручання їй провели хіміотерапевтичне лікування. Який із зазначених засобів є більш доцільним?

A.  (+) Тестостерон

B. Прогестерон

C. Фосфестрол

D. Мієлосан

E. Сарколізин

4. В основі протипухлинної дії алкілювальних засобів лежить їх вплив на клітинні ДНК і РНК, які у зв’язку з цим втрачають здібність до редуплікації. Які найбільш ранні ускладнення від застосування цих препаратів можуть виникнути у зв’язку з вказаним механізмом їх протипухлинної дії?

A.  (+) Гематотоксичні

B. Виразковий стоматит

C. Кардіотоксичні

D. Нефротоксичні

E. Нейротоксичні

5. Протипухлинний препарат, що відноситься до групи антиметаболітів, використовується для лікування гострого лейкозу у дітей, а також у дорослих для лікування солідних пухлин. Визначте цей препарат.

A.  (+)  Метотрексат

B. Сарколізин

C. Колхамін

D. Рубоміцин

E. Преднізолон

6. В процесі хіміотерапії злоякісної пухлини у хворого погіршилися показники імунних реакцій. Який з вказаних засобів слід призначити при такому стані?

A.  (+)  Тималін

B. Ціанокобаламін

C. Препарати заліза

D. Преднізолон

E. Кислоту ацетилсаліцилову

7. У жінки 46 років діагностовано рак молочної залози. Який гормональний препарат слід призначити хворій?

A.  (+)  Тестостерону пропіонат

B. Синестрол

C. Феноболін

D. Прогестерон

E. Інсулін

8. Для лікування лейкозів застосовується антиметаболіт метотрексат. Антагоністом якого вітаміну  він є ?

A.  (+) Фолієвої кислоти

B. Ціанокобаламіну

C. Филохінону

D. Піридоксину           

E. Рутину

                   Антидоти

 

1. У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з`явились сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

А  (+)  Унітіол

B. Налорфін

C. Бемегрид

D. Налоксон

E. Метиленовий синій

2. До приймального відділеня був доставлений хворий у непритомному стані з ризьким пригніченням дихання та серцевої діяльності, зниженням сухожильних рефлексів. За словами супроводжуючої його дружини він в останній час страждав на безсоння та приймав на ніч снодійні засоби. Який лікарський препарат необхідно ввести хворому для невідкладної допомоги?

А. (+) Бемегрид

B. Унітиол

C. Дипіроксим

D. Атропіну сульфат

E. Протаміну сульфат

3. У хворого, що страждає на хронічну серцево-судинну недостатність в процесі дігіталізації з’явились слідуючи симптоми: головний біль, втома, нудота, порушення кольорового зору (навколишні предмети сприймаються в зеленому кольорі). На ЕКГ з’явилась синусова брадикардія та ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. Який засіб можна застосувати для зменшення симптомів інтоксикації?

А  (+) Унітіол

B. Налоксон

C. Бемегрид

D. Дипіроксим

E. Атропіну сульфат

4. У приймальне відділення надійшов у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся сулемою. Який антидот треба негайно ввести хворому?

А  (+)  Унітіол

B. Дипіроксим

C. Атропін

D. Налорфін

E. Ізонітрозин

5. В реанімаційному відділенні знаходиться хворий з отруєнням препаратом похідним барбітурової кислоти. Введений антидот. У якого з антидотів в механізмі дії закладений принцип прямого антагонізму із снотворними в дії на дихальний центр?

А. (+) Бемегрід

B. ЕДТА (Трилон Б)

C. Активоване вугілля

D. Унітіол

E. Тетацин-кальцій

 6. В токсикологічне відділення привезли дитину яка отруїлася грибами, а саме – мухоморами. Який препарат слід використати для надання невідкладної допомоги в першу чергу?

А. (+) Атропін.

B. Папаверин

C. Унітіол

D. Тіосульфат натрію         

E. Дипіроксим

7. В токсикологічне відділення надійшов чоловік 40 років, який отруївся інсектицидом – хлорофосом. Який реактиватор холінестерази слід застосувати ?

А. (+) Дипіроксим

B. Платифілін.

C. Скополамін.

D. Амізил.

E. Атропін.

8. У хворого на сифіліс при лікуванні препаратами вісмуту з'явилися сірі плями на слизовій оболонці ротової порожнини та симптоми нефропатії. Який засіб використовують як антидот при отруєнні препаратами вісмуту?

А. (+) Унітіол

B. Метиленовий синій

C. Налоксон

D. Бемегрид

E. Налорфін

 9. Хворий на гострий інфаркт міокарда в складі комплексної терапії отримував гепарин. Через деякий час з'явилась гематурія. Який препарат (антидот) купіює це ускладення?

А  (+) Протаміна сульфат

B. Неодокумарин

C. Амінокапронова кислота

D. Фібриноген

E. Вікасол

 10. Унітіол є антидотом і застосовується, зокрема, при отруєннях солями важких металів. Як називається такий тип взаємодії лікарських речовин?

А  (+) Хімічний антагонізм

B. Фізичний антагонізм

C. Фізіологічний антагонізм

D. Синергоантагонізм

E. Неконкурентний антагонізм

11. Хворому з діагнозом отруєння ціанідами лікар призначив натрію нітріт. Який механізм його антитоксичної дії?

А (+)  Утворення метгемоглобіну

B. Адсорбція токсинів

C. Ре активація цитохромоксидази

D. Утворення нейтральних солей

E. Утворення хелатних комплексів

 12. У хворого 68 років, який страждає серцевою недостатністю та на протязі тривалого часу приймав препарати наперстянки, з’явилися явища інтоксикації, які швидко нівелювалися застосуванням донатором сульфгідрильних групп унітіолу. Який механізм терапевтичної дії цього засобу?

А  (+) Реактивує натрій-калієву-АТФ-азу мембран міокардіоцитів .

B. Зменшує накопичення іонізованого кальцію

C. Гальмує вивільнення калію з міокардіоцитів

D. Сповільнює поступлення натрію в міокардіоцити

E. Підвищує енергозабезпечення міокарду

 13. Хворому, який отруївся срібла нітратом призначили для промивання шлунка гіпертонічний розчин натрію хлориду. Який механізм лежить в основі антидотної дії натрію хлориду?

А  (+) Фізико-хімічний

B. Рецепторний

C. Взаємодія з клітинними метаболітами

D. Ферментний

E. Антиферментний

14. Дівчина 25 років прийшла до токсикологічного відділення з явищами гострого отруєння морфіном. Який антидот слід вести хворій?

A.  (+) Налоксон

B. Унітіол

C. Атропін.

D. Лобелін.           

E. Етімізол.

 15. Хворій з явищами гострої інтоксикації морфіном був введений налоксон, який швидко покращив її стан. Який переважний механизм дії цього препарату?

A. Конкурентна блокада мю-опіатних рецепторів.

B. Блокада ГАМК-рецепторів.

C. Блокада серотонінових рецепторів.

D. Блокада бензодіазепінових рецепторів.

E. Блокада сигма-опіатних рецепторів.

 16. Чоловік 50 років був прооперований з приводу раку шлунку. В комплексній анестезіологічній допомозі був застосований дитилін. Після закінчення операції дія дитиліну продовжувалась. Чому прозерин протипоказаний при передозіровці дитиліну?

A. (+) Посилює деполяризацію синаптичних мембран

B. Викликає кишкову коліку.

C. Може викликати бронхоспазм.

D. Зменшує вплив ацетилхоліну.

E. Реактивує ацетилхолінестеразу.

17. У хворого має місце отруєння етамінал-натрієм, яке супроводжується незначним пригніченням дихання, зниженням тиску крові. Який лікарський засіб доцільно ввести з метою усунення вказаних  симптомів?

A.  (+) Бемегрід

B. Мезатон

C. Строфантин

D. Анаприлін       

E. Діазепам

18.  До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Ппоставлений діагноз: отруєння морфіном. Який препарат необхідно застосувати в якості антагоністу?

A.  (+)  Налоксон

B. Бемегрид

C. цититон

D. Унітіол

E. Тіосульфат натрію

19. До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на запаморочення, відчуття спраги, затруднення ковтання, погане бачення близьких предметів. Об’єктивно у нього часте дихання, розширені зіниці, загальне збудження, говірливість, однак мова малозрозуміла. АТ 110/70 мм рт ст, Пульс 110 в 1 хв. На передозування якого препарату можуть вказувати наведені симптоми?

A.  (+)  Атропіну

B. Морфіну

C. Ефедріну

D. Аміназіну

E. Кофеїну

20. До лікарні доставили хворого з отруєнням морфіном. Відомо, що при гострому отруєнні морфіном використовується специфічний антагоніст налоксон. Який фактор являється основним у розвитку антагоністичної дії?

A. Конкуренція за зв'язування з “опіатними” рецепторами..

B. Пряме збудження дихального центру.

C. Рефлекторне збудження дихального центру.

D. Різке прискорення метаболізму морфіну.

E. Зменшення чутливості організму до морфіну.

21. Хворому з набряками серцевого походження призначили наперстянку в порошку. Через деякий час з'явились ознаки дігіталісної інтоксикації: екстрасистолія, диспепсія. Чим ліквідувати ускладнення?

A. Солями калію.

B. Солями кальцію.

C. Солями магнію.

D. Гангліоблокаторами.

E. М-холіноблокатори.

22. При отруєнні грибами-мухоморами в якості антидота використовують атропін. Який із перелічених механізмів властивий атропіну, що призводить до знешкодження грибної отрути-мускаріну?

A.  (+) Рецепторний.

B. Фізико-хімічний.

C. Антиферментний.

D. Метаболітний.

E. Ферментний

23. В приймальне відділення лікарні доставлено хворого з ознаками отруєння фосфорорганічними інсектицидами. Який препарат потрібно вжити як засіб першої допомоги?

A. (+)  Дипіросим

B. Аміназин

C. Панангін

D. Унітіол

E. Глюкоза

24. У хворого під час оперативного втручання з'явилися симптоми передозування диплацину. Препарат якої групи найдоцільніше використати для послаблення ефекту передозування?

A. Антихолінестеразні

B. Гангліоблокатори

C. Адреноміметики

D. М-холіноблокатори

E. Н-холіноблокатори

                  

 

 

 

 

2613 Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках (по 1 табл. 3 рази на день). Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його прийом Розвиток якого ускладнення високо ймовірний у цьому

A. Синдрому відміни

B. Синдрому Іценко-Кушінга

C. Шлункової кровотечі

D. Ожиріння верхньої половини тулуба

E. Гіпотонії

?2224 До чоловіка 22 років була викликана бригада швидкої допомоги з приводу приступу бронхіальної астми. Який шлях введення сальбутамолу найбільш доцільний у данному випадку?

A. Інгаляційний.

B. Внутрішньовенний.

C. Внутрішньом'язовий.

D. Підшкірний.

E. Сублінгвальний.

?

6609 Через декілька днів після постійного застосування препарату для профілактики нападів бронхіальної астми у пацієнта порушився сон. Який з препаратів є вірогідною причиною цього

A.  (+)  Ефедрин

B. Еуфілін

C. Платифілін

D. Адреналін

E. Сальбутамол