ЗАГАЛЬНА  ФАРМАКОЛОГІЯ. Тести КРОК з відповідями (2011 рік)

 

 

1.  Людина, що тривалий час вживає ліки, не може різко припинити їх вживання, оскільки при цьому виникають порушення психічних та соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові  від прийому речовини?

A.      Тахіфілаксія

B.       Сенсибілізація

C.        (+) Абстиненція

D.      Ідіосинкразія

E.       Кумуляція

2.  З урахуванням клінічної картини хворому призначено піридоксальфосфат.  Для корекції яких  процесів рекомендований цей препарат?

А.  (+) Трансамінування і декарбоксилювання амінокислот

В. Дезамінування пуринових нуклеотидів

С. Синтез пуринових та піримідинових основ

 D. Окисне декарбоксилювання кетокислот

Е. Синтез білку

3. Прозерин при системному введнні щуру підвищує тонус скелетних мязів. Фторотан викликає релаксацію скелетних мязів  та послаблює ефекти прозерину. Визначіть  характер взаємодії  прозерина і фторотана.

A.  (+) Непрямий функціональний антагонізм

B. Прямий функціональний антагонізм

C. Конкурентний антагонізм

D. Незалежний  антагонізм

E. Неконкурентний антагонізм

4. Хвора 29-ти років, що хворіє на виразкову хворобу шлунка, приймала антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту їй призначили антибіотик метациклін. Проте протягом 5 днів температура не знизилась, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йде мова?

A.  (+) Фармакокінетична на етапі всмоктування

B. Фармакокінетична на етапі біотрансформації

C. Фармацевтична

D. Фармакодинамічна

E. Прямий антагонізм

5.Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

А. Фетотоксичний ефект

В. Тератогенний ефект

С. Ембріотоксичний ефект

D.  (+) Мутагенний ефект

Е. Бластомогенний ефект

6. Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, відчув зубний біль. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, меншій від середньої терапевтичної. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

A.  (+)  Потенціювання

B. Сумація

C. Кумуляція

D. Лікарська залежість

E. Толерантність

7.  Хворому з частими приступами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак на другу добу приступи стенокардії поновились. Чим можна пояснит неефективність призначеного препарата?

A.  (+) Тахіфілаксією

B. Кумуляцією

C. Сенсибілізацією

D. Ідіосинкразією

E. Залежність

8.  Хворому призначено дигоксин. Через декілька днів виявлено ознаки передозування препарату, його вміст у крові значно перевищує верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії  лікарських речовин?

A. Кумуляція

B. Звикання

C. Антагонізм

D. Потенціювання

E. Тахіфілаксія

9. Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування у нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладненя?

A.  (+)  Матеріальна кумуляція

B. Звикання

C. Сенсибілізація

D. Функціональна кумуляція

E. Тахіфілаксія

 10. Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

A.  (+) Ідіосинкразія

B. Алергія

C. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

E. Толерантність

11. У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з'явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

А.  (+) Алергія

В. Недостатність кровообігу

С. Токсична дія препарату

D. Порушення лімфовідтоку

Е. Запалення

12. Після тривалої терапії препаратом з кори крушини, його проносний ефект зменшився. Яке явища обумовило цей процес?

А.  (+) Звикання

В. Тахіфілаксія

С. Алергія

D. Лікарська залежність

Е. Синдром відміни

13. Пролонгована дія ряду антибіотиків та сульфаніламідів зумовлена тим, що вони циркулюють у крові тривалий час у комплексі з:

А.  (+) Альбуміном

В.  Гемоглобіном

С.  Гемопексином

D.  Гаптоглобіном

Е. Трансферином

14. Для лікування ксеростомії  хворому було призначено пілокарпіну гідро хлорид в краплях всередину. Хворий порушував режим лікування: у нього виникли брадикардія, бронхоспазм, болісне посилення перистальтики, різке потовиділення, слинотеча, звуження зіниць і спазмакомодації. Для усунення симптоматики був призначений атропіну сульфат. Який вид взаємодії існує між зазначеними препаратами?

A.  (+) Антагонізм

B. Сінергізм

C. Звикання

D. Тахіфілаксія

E. Кумуляція

15.  Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Яким є  механізм зниження ефективності промедола?

A.  (+)  Звикання

B. Тахіфілаксія

C. Психічна залежність

D. Кумуляцяї

Е. Зменшення реабсорбції промедолу в канальцях нирок

16.  У хворого, який протягом тривалого часу приймав глюкокортикоїди, в результаті відміни препарату виникло загострення хвороби, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим можна пов'язати ці явища?

A. Сенсибілізація

B. Гіперпродукція кортикотропного гормону

C. Кумуляція

D. Звикання до препарату

E. Виникнення недостатності надниркових залоз

 

17. Хворому, який отруївся срібла нітратом, призначили для промивання шлунка гіпертонічний розчин натрію хлориду. Який механізм лежить в основі антидотної дії натрію хлориду?

A.  (+) Фізико-хімічний

B. Рецепторний

C. Взаємодія з клітинними метаболітами

D. Ферментний

E. Антиферментний

18. У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепінів. Пологи наступили  вчасно, перебігали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія?

A.  (+) Тератогенна

B. Мутагенна

C. Ємбріотоксична

D. Фетотоксична

E.

19. Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія?

A.  (+)  Синдром відміни

B. Кумуляція

C. Толерантність

D. Сенсибілізація            

E. Залежність

 

20. Хворому було призначено препарат А. Через декілька діб дія препарату значно знизилась і для отримання початкового ефекту потрібно збільшити дозу речовини. Укажіть назву цього типу зміни дії лікарської речовини.

A.  (+)  Звикання

B. Тахіфілаксія

C. Лікарська залежність

D. Кумуляція

E. Ідіосинкразія

21. Під час оперативного втручання із застосуванням міорелаксантів виникли розлади дихання. Введення прозерину викликало покращення стану. Яким терміном визначається ця взаємодія ліків?

A.  (+) Антагонізмом

B. Сінергізмом

C. Несумістністю

D. Тахіфілаксією

E. Кумуляцією

22. Хворий на гіпотонію, відчувши погiршення загального стану: запаморочення, слабкість, шаткість при ході, прийняв без контролю лікаря кілька таблеток ефедрину через короткі проміжки часу. Проте деяке покращання спостерігав тільки після використання першої таблетки. Яким явищем обумовлена така дія?

A.  (+)  Тахіфілаксія

B. Сенсибілізація

C. Ідіосинкразія

D. Звикання

E. Кумуляція

 23. У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання послаблене, пульс ниткоподібний, рефлекси відсутні. Який шлях введення пірацетаму найбільше доцільний у данному випадку?

A.  (+) Внутрішньовенний.

B. Підшкірний.

C. Пероральний.

D. Ректальний.

E. Інгаляційний.

 24. Хворий на алергію  приймав дипразин. На дні  народження у приятеля, незважаючи на пораду лікаря, прийняв звичайну для себе дозу алкоголя. Замість очікуваного середнього ступеню спяніння развилась алкогольна кома, в звязку з чим хворий був  госпіталізований у реанімаційне відділення. Назвіть характер описаної взаємодії ЛЗ та  алкоголю.

A. Потенціювання.

B. Ідіосінкразія.

C. Тахіфілаксія.

D. Сумація.

E. Функціональний агонізм.

 25. У чоловіка 48 років виник напад стенокардії. Лікар призначив йому таблетку нітрогліцерину, вказавши на необхідність покласти ії під язик. Чому лікар вибрав сублінгвальний метод введення препарату?

A.  (+) Сублінгвальна дія розвивається скоріше.

B. Руйнується шлунковим соком.

C. Погано всмоктується із кишок.

D. Активується слиною ротової порожнини.

E. Виключно шкідливий вплив на печінку.

 26. Хворий із хронічним закрепом приймав щодня одну таблетку “Сенадексин”. Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 таблетки. Укажіть, як називається такий тип зміни дії лікарських речовин:

A.  (+)  Звикання

B. Лікарська залежність

C. Ідіосинкразія

D. Сенсибілізація

E. Кумуляція

27. У жінок, які під час вагітності приймали талідомід, народжувалися діти із дефектами розвитку рук. Укажіть, як називається такий тип дії лікарських речовин на плід.

A.  (+) Тератогенна

B. Ембріотоксична

C. Канцерогенна

D. Мутагенна

 E. Фетотоксична

 28. Чоловіку 18 років з приводу флегмони плеча була зроблена внутрішньом'язова ін'єкція пеніциліну. Після цього у нього з'явилися тахікардія, ниткоподібний пульс, АТ знизився до 80/60 мм рт.ст. Який вид фармакологічної реакції розвинувся?

A.  (+) Анафілаксія

B. Центральна дія

C. Рефлекторна дія

D. Потенціювання

E. Периферична дія

29. Хворому призначено препарат з вираженими лiпофiльними властивостями. Яким буде головний механiзм його всмоктування?

A.  (+) Пасивна дифузiя

B. Активний транспорт

C. Фiльтрацiя

D. Пiноцитоз

E. Зв'язування з транспортними бiлками

 30. Метаболізм лікарських засобів в ембріональному періоді відбувається значно повільніше, ніж в дорослому віці. Вказана особливість фармакокінетики плода обумовлена, перш за все:

A.  (+)  Функціональною недосконалістю більшості ферментів, або їх відсутністю

B. Великою проникністю гістогематичних бар’єрів

C. Значним об’ємом екстрацелюлярної рідини

D. Здатністю шкіри абсорбувати та екскретувати водорозчинні ліки

E. “Дозріванням” рецепторів в органах в різні терміни

31. Унітіол є антидотом і застосовується, зокрема, при отруєннях солями важких металів. Як називається такий тип взаємодії лікарських речовин?

A.  (+) Хімічний антагонізм

B. Фізичний антагонізм

C. Фізіологічний антагонізм

D. Синергоантагонізм

E. Неконкурентний антагонізм

 32. Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою спорідненістю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії ?

A.  (+) Підвищиться

B. Зменшиться

C. Не зміниться

D. Анулюється

E. Сповільниться

 33. Відомо, що в осіб з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

A.  (+) Ідіосинкразія

B. Алергія

C. Сенсибілізація

D. Тахіфілаксія

E. Толерантність

34. На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане?

A.  (+) Потенціювання ефектів

B. Сумація ефектів

C. Кумуляція

D. Інтоксикація         

E. Ідіосинкразія

 35. Хворий тривалий час лікувався від хронічного запору сенадексіном. Однак, через декілька тижнів, послаблюючий ефект препарату знизився. З чим це може бути повязано?

A.  (+) Звикання

B. Лікарська залежність

C. Матеріальна кумуляція

D. Функціональна кумуляція

E. Сенсибілізація

 36. Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшують ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

A.  (+)  Мутагенний ефект

B. Ембріотоксичний ефект

C. Тератогенний ефект

D. Фетотоксичний ефект

E. Бластомогенний ефект

 37. Дитина страждає на ідіосинкразію на лекарський засіб, яка обумовлена:

A.  (+) Спадковою ензимопатією.

B.Виснаженням субстрата, з яким взаємодіє лекарська речовина.

C. Hакопиченням лекарської речовини в организмі.

D. Інгібіруванням мікросомальних ферментів печінки.

E. Супутнім захворюванням органа-мішені.

 38. Хворому призначено препарат з вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його всмоктування?

A.  (+) Пасивна дифузія

B. Фільтрація

C. Активний транспорт

D. Піноцитоз

E. Зв'язування з транспортними білками

 39. Хвора 45 років звернулась до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

A.  (+)  Симптоматичну

B. Етіотропну

C. Патогенетичну

D. Вибіркову

E. Рефлекторну

 40. Пацієнтка 57 років у зв’язку з хронічними закрепами приймала за призначенням лікаря екстракт крушини сухий, який протягом 2 тижнів виявляв позитивну лікувальну дію, але далі його ефективність суттєво зменшилась. Визначте, яка реакція розвинулася у хворої у відповідь на повторне введення ліку?

A.  (+)  Толерантність

B. Кумуляція  

C. Тахіфілаксія       

D. Медикаментозна залежність   

E. Гіперреактивність

 41. Хворий А., відчувши передвісники приступу бронхіальної астми, прйняв без контролю лікаря кілька таблеток всередину через короткі проміжки часу. Проте нетривале покращання стану відмітив тільки після вживання перших двох таблеток. Наступні прийоми препарату не покращили його стану. Яким явищем обумовлене зниження ефекту препарату?

A.  (+)  Тахіфілаксія

B. Кумуляція

C. Звикання

D. Залежність          

E. Ідіосинкразія

42. Хворий на пневмонію отримує бензилпеніцилліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого?

A.  (+) Анафілактичний шок

B. Ідіосинкразія

C. Тахіфілаксія

D. Кумуляція

E. Толерантність

 

43. Хворому під час проведення оперативного втручання в якості наркозного засобу анестезіолог використав азоту закис, який має виражені ліпофільні властивості. Який механізм проникнення цього препарату через біологічні мембрани?

A.  (+)  Пасивна дифузія

B. Активний транспорт

C. Полегшена дифузія

D. Фільтрація         

E. Піноцитоз

 44. Хворому для короткочасного хірургічного втручання зробили нейролептанальгезію шляхом введення фентаніла і дроперидола. Що з перелічених явищ обґрунтовує досягнення знеболювання, достатнього для проведення операції?

A. (+)  Потенціювання

B. Кумуляція

C. Сумація

D. Сенсибілізація

E. Прямий синергізм

 45. Під час призначення лікарських препаратів лікар має пам’ятати про можливі побічні ефекти, інтенсивність яких, за звичай, є дозозалежною. Виразність яких побічних ефектів не залежить від дози?

A.  (+)  Алергічних.

B. Ушкоджуючих [токсичних].

C. Фармакодинамічних [прямої дії].

D. Лікарської резистентності.

E. Ефекту післядії.

 

ЗАСОБИ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА АФЕРЕНТНУ ІНЕРВАЦІЮ

 

1. До стоматолога звернулась хвора зі скаргами на біль, відчуттям печіння в ясні під час їжи та чистки зубів. Діагноз: гострий катаральний гінгівіт. Виберіть препарат з в'яжучим механізмом дії.

А  (+) Відвар кори дуба

В. Галаскорбін

С. Хлоргексидин

D. Цитраль

Е. Натрія гідрокарбонат

2. Хворому при вилученні стороннього тіла з ока необхідно провести місцеву анастезію лідокаїном. Який механізм дії цього препарату?

А.  (+) Порушує проходження Na⁺ крізь мембрану

В. Блокує проходження оксиду азоту

С. Пригнічує активність цитохромоксидаз

D. Знижує вихід нейромедіаторів

Е. Знижує активність дегідрогеназ

3. До лікарні надійшов хворий з приводу травмування ока металічною стружкою. Для видалення інорідного тіла необхідно використати місцеву анестезію. Виберіть препарат.

 A.  (+) Дикаїн

B. Новокаїн

C. Анестезин

D. Лидокаїн         

E. Тримекаїн

4. До хірургічного відділення надійшов хворий. Йому було запропоновано провести апендектомію під місцевою анестезією. Але із анамнезу стало відомо, що хворий часто страждає алергічними реакціями на ліки. Виберіть із вказаних препаратів анестетик для інфільтраційної анестезії ? 

A. Ксикаїн (лидокаїн).

B. Hовокаїн.

C. Дикаїн.

D. Анестезин.       

E. Кокаїн

5. В результаті впливу на які елементи шкіри та слизових оболонок розвивається термінальна анестезія?

A.  (+)  Чутливих нервових закінчень

B. Епідерміс

C. Підшкірно-жирова клітковина

D. Стінки капілярів

E. Власне дерму

  6. Препарат мало розчинний у воді, тому його використовують для термінальної анестезії в мазях, пастах, присипках, ректальних супозиторіях, а також призначають всередину  в порошках при болях у шлунку, блювоті. Визначіть препарат.

A.  (+)  Анестезин

B.  Новокаїн

C.  Тримекаїн

D.  Пиромекаїн

E.  Совкаїн

7. При нанесенні на слизові оболонки препарати викликають осадження білків слизу та ущільнюють поверхневий шар слизової оболонки, володіють  протизапальною  дією. Визначіть  групу препаратів.

A.  (+)  Вяжучі

B.  Обволікаючі

C.  Подразнюючі

D.  Адсорбуючі

E.  Місцеві анестетики

8. Хворому перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія лидокаїном, після введення якого зявились набряк та гіперемія в місті укола, свербіж шкіри, загальна  слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначіть, як називається це ускладнення?

A.  (+)   Алергічна реакція

B. Тахіфілаксія

C.  Токсична дія

D.  Лікарська залежність

E.  Толерантність

9. В лікарню доставлено важкохворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести його до тями, лікар дав йому понюхати розчин аміку. Який вид дії лежить в основі фармакологічного ефекту препарату?

A.  (+)  Рефлекторна дія

B. Резорбтивна дія

C. Місцева дія

D. Вибіркова дія

E. Етіотропна дія

 10. Перед проведенням інфільтраційної анестезії хворому проведено пробу на чутливість до новокаїну, яка виявилась позитивною. Який з перерахованих препаратів можна використати для проведення знечулення в даному випадку?

A.  (+) Лідокаїн

B. Новокаїнамід

C. Тримекаїн

D. Анестезин

E. Дикаїн

11. Лікар призначив пацієнту мазь “Ефкамон”, яка за механізмом дії належить до подразнюючих речовин відтяжної дії. Коли ця мазь є протипоказаною?

A.  (+)  Ушкодження шкіри

B. Невралгія

C. Біль у суглобах

D. Міалгія        

 E. Неврит

 12. Хворому 68 років для екстракції зуба була проведена провідникова місцева анестезія новокаїном. Через 5-7 хвилин появились ознаки зниження АТ. Що потрібно негайно ввести для нормалізації тиску?

A.  (+)  Адреналин

B. Корвалол

C. Валокормід

D. Строфантин

E. Сульфокамфокаїн

 13. В умовах запалення знижується сила місцевоанестезуючої дії новокаїну. В умовах якого стану у вогнищі запалення виникає порушення гідролізу солі новокаїну і вивільнення активного анестетика-основи?

A.  (+)  Локального тканинного ацидозу

B. Локального тканинного алкалозу

C. Пригнічення карбангідрази

D. Активація сукцинатдегідрогенази

E.Пригнічення окислювального фосфорилювання

 14. Студент 3 курсу при проходженні медичної практики повинен був поставити гірчичники на спину хворого. Для цього він змочив гірчичники водою з температурою більше 60 С і поставив їх на спину хворому. Через півгодини студент виявив, що шкіра хворого на місці прикладення гірчичників не почервоніла. З чим пов`язана відсутність ефекту гірчичників?

A. З інактивацією мірозину

B. З інактивацією холінестерази

C. З активацією мірозину

D. З інактивацією моноамінооксидази

E. З активацією метилтрансферази

15. В лікарню доставлено важкохворого, який по дорозі втратив свідомість. Щоб привести його до тями, лікар дав йому понюхати розчин аміку. Який вид дії лежить в основі фармакологічного ефекту препарату?

A.  (+)  Рефлекторна дія

B. Резорбтивна дія

C. Місцева дія

D. Вибіркова дія

E. Етіотропна дія

16.  Студент 3 курсу при проходженні медичної практики повинен був поставити гірчичники на спину хворого. Для цього він змочив гірчичники водою з температурою більше 60 С і поставив їх на спину хворому. Через півгодини студент виявив, що шкіра хворого на місці прикладення гірчичників не почервоніла. З чим пов`язана відсутність ефекту гірчичників?

A. (+)  З інактивацією мірозину

B. З інактивацією холінестерази

C. З активацією мірозину

D. З інактивацією моноамінооксидази

E. З активацією метилтрансферази

17. Внаслідок Чорнобильської аварії відбулось забруднення навколишнього середовища радіонуклідами, накопичення їх в організмі людей. З наведених нижче виберіть препарати, які сприяють виведенню їх з організму

A.  (+)  Ентеросорбенти

B. Анальгетики

C. Антикоагулянти

D. Антидепресанти

E. Стимулятори лейкопоезу

        

  ХОЛІНЕРГІЧНІ ЗАСОБИ

 

1. У людини з нападом бронхоспазму необхідно зменшити  вплив блукаючого нерва на гладеньку мускулатуру бронхів. Які мембранні  циторецептори доцільно заблокувати для цього?

А. альфа-адренорецептори

В. альфа-та бета-адренорецептори

С. бета-адренорецептори

D.  (+) М- холінорецептори

Е. Н – холінорецептори

2.   Стоматолог з метою зменшення салівації під час пломбування зуба хворому призначив препарат. Що це за лікарський засіб?

А.  (+) Атропіну сульфат

В. Мезатон

С. Прозерин

D. Пілокарпіну гідрохлорид

Е. Адреналіну гідрохлорид

3.  У хворого після операції резекції шлунка на 2-3 день не відновилась перистальтика кишківника. Що протрібно призначити хворому для стимуляції функції шлунково-кишкового тракта?

A.  (+) Прозерин

B. Празозин

C. Норадреналіну гідротартрат

D. Циклодол

E. Атропіну сульфат

4.  Хворому в післяопераційному періоді для стимуляції перистальтики кишечника та тонусу сечового міхура було призначено препарат з групи антихолінестеразних засобів. Визначте його серед нижче наведених препаратів:

А. Маніт

В. Анаприлін

С.  (+)  Прозерин

D. Дихлотіазид

Е. Резерпін

5.  До щелепно-лицьового відділення доставили хворого з переломом нижньої щелепи. Було вирішено з’єднання кісток провести хірургічним методом під наркозом. Після внутрішньовенного введення міорелаксанту спостерігались короткочасні фібрилярні скорочення м’язів обличчя хворого. Який міорелаксант було застосовано?

A. (+)  Дитилін 

B. Тубокурарина хлорид 

C. Пипекуроній бромід 

D. Діазепам 

E. Меліктин

6.  Для проведення оперативного втручання в щелепнолицевій ділянці з метою зменшення салівації застосовують холінергічні засоби. Який препарат з названих нижче ви запропонуєте?

А.  (+) Атропіну сульфат

В. Адреналіну гідрохлорид

С. Дитилін

D. Лобеліну гідрохлорид

Е. Платифіліну гідротартрат

7. Хвору 58-ти років готували до операції холецистектомії. В комплекс засобів премедикації наркозу було введено бензогексоній. Яка роль цього фармакопрепарату в наркозі?

А. Розслаблення скелетної мускулатури

В. Підсилення ретроградної амнезії

С.  (+) Розслаблення гладенької мускулатури

D. Функціональна блокада вісцеральних рефлексів

Е. Редукція фази збудження

8. Хворій 39 років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?

A.  (+)  Пригнічення Н-холінорецепторів

B. Пригнічення М-холінорецепторів

C. Стимуляція М-, Н-холінорецепторів

D. Стимуляція Н-холінорецепторів

E. Стимуляція М-холінорецепторів

9. Під час ефірного наркозу в хворого виникла виражена брадикардія з погрозою зупинки серця. Який із перелічених препаратів треба застосувати для прискорення серцевих скорочень в умовах наркозу, що повинен продовжуватися?

А.  (+) Атропін

В. Ізадрін

С. Кофеїн

D. Адреналін

Е. Камфора

10. У хворого після оперативного втручання розвинувся парез кишечника. Який холінергічний засіб із групи антихолінестеразних слід йому призначити?

A.  (+)  Прозерин

B. Карбахолін

C. Ацеклідін

D. Пілокарпін

E. Ацетилхолін

11. Стоматолог, оглядаючи хворого, звернув увагу на надмірне слиновиділення. Лікар застосував препарат, що спричиняє сухість в ротовій порожнині. Вкажіть цей препарат:

А.  (+) Атропіну сульфат

В. Пілокарпіну гідрохлорид

С. Фентоламін

D. Галантамін

Е. Прозерин

12. Хворий страждає брадиаритмією на фоні гіпертонічної хвороби. Який з лікарських засобів йому доцільно призначити?

A.  (+)  Платифіліну гідротартрат

B. Клофелін

C. Резерпін

D. Метилдофа

E. Папаверину гідрохлорид

13. Хворому для ввідного наркозу внутрішньовенно ввели тиопентал натрію, після чого настав ларингоспазм, підсилилась салівація. Введенням якого препарату можливо було б запобігти небажані ефекти?

A.  (+) Атропіну сульфат

B. Адреналіну гідро хлорид

C. Прозерин

D. Аллоксин

E. Пірроксан

14. У хворого після короткочасного оперативного втручання, проведеного з застосуванням дитиліну, понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання, не відновився попередній тонус м’язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

A.  (+) Переливання крові

B. Гемодіаліз

C. Гемосорбція

D. Форсований діурез

E. Перитоніальний діаліз

 15. До приймального відділення був доставлений хворий зі скаргами на запаморочення, зниження гостроти зору, нудоту, слинотечею та спастичними болями в животі. Був встановлений діагноз: отруєння фосфорорганічними сполуками. Що доцільно включити в склад комплексної терапії?

A.  (+) Атропіну сульфат та дипіроксим

B. Тіосульфат натрію та бемегрид

C. Тета цин-кальцій та унітіол

D. Налорфіну гідро хлорид та бемегрид

E. Глюкоза та бемегрид

 16. До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Шкіра гіперемована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами красавки. Який з лікарських засобів доцільно призначити?

A.  (+) Прозерин

B. Ацеклідин

C. Пілокарпін

D. Армін           

E. Діпіроксим

17. У чоловіка, якому під час оперативного втручання застосували міорелаксант - дитилін, розслаблення скелетних м’язів і пригнічення дихання продовжувалось більше 2 годин. Відсутність якого ферменту в сироватці крові зумовлює цей  стан?

A.  (+) Бутирилхолінестерази

B. Каталази

C. Ацетилхолінестерази

D. Глюко-6-фосфатази

E. Глутатіонпероксидази

 18. Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістенон) і проведена інтубація. Після закінчення операції і припинення наркозу самостійне дихання не відновилось. Недолік якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м’язевого релаксанту?

A.  (+) Псевдохолінестерази

B. Сукцинатдегідрогенази

C. Карбангідрази

D. N-ацетилтрансферази

E. K-Na-АТФ-ази

19.У хворого після операції резекції шлунка на

2-3-й день не відновилася  перистальтика кишок

Що потрібно призначити хворому для стимуля-ції функції шлунково-кишкового тракту?

А. Празозин

В. Норадреналіну гідротартат

С. Циклодол

D.  (+) Прозерин

Е. Атропіну сульфат

20. В дитини спостерігаються залишкові явища перенесеного поліомієліту. Який лікарський засіб йому можна призначити?

A.  (+) Галантаміна гідробромід

B. Пентамін

C. Дімеколін

D. Атропіна сульфат

E. Пірроксан

 21. До приймального відділення лікарні надійшла дитина 5 років, у якої лікарем встановлені такі симптоми: сильне рухове збудження, марення, хриплий голос, розширені зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу, гіперемовану шкіру, тахікардію, тахіпное. Вказані симптоми виникли після споживання дитиною ягід красавки. Препарат якої фармакологічної групи потрібно призначити для лікування цього отруєння?

A.  (+) Антихолінестеразні засоби

B. N-холінолітики

C. N-холіноміметики

D. М-холіноміметики

E. Реактиватори холінестерази

22. При комбінованому наркозі у хворого, якому проведено резекцію шлунку, як міорелаксант застосовано тубокурарину хлорид. Який засіб-антагоніст слід ввести хворому для відновлення його самостійного дихання?

A.  (+) Прозерин

B. Дитилін

C. Цитітон

D. Етимізол

E. Бензогексоній

23. В травматологічний пункт каретою швидкої допомоги доставлено постраждалого від ДТП чоловіка з діагнозом: закритий перелом середньої третини стегна зі зміщенням. З метою репозиції кістковий уламків хворому введено 10 мл 2% розчину дитиліну в/в, внаслідок чого розвинулось тривале апное та міорелаксація. Дефіцитом якого ферменту зумовлена вказана фармакогенетична ферментопатія?

A.  (+)  Псевдохолінестерази

B. Уридіндифосфоглюкуронової трансферази

C. Глюкозо-6-фосфатдегідногенази

D. Метгемоглобінредуктази

E. N-ацетилтрансферази

24. Жінка 63 років одержувала ін’єкції галантаміну для відновлення функцій ЦНС після ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії цього засобу?

A.  (+) Блокада ацетилхолінестерази

B. Блокада холінорецепторів

C. Блокада катехол-орто-метилтрансферази

D. Блокада дофамін-и бета-гідроксилази

E. Блокада моноамінооксидази

 25. Системне введення речовини тварині визвало мідріаз, зниження функції залоз зовнішньої секреції, тахікардію, розширення бронхів. Яка це речовина, якщо відомо, що воно не проходить через  гемато-енцефалічний барєр?  

A.  (+) Метацин

B. Атропін

C. Галантомін

D. Физостигмін

E. Скополамін

 26. Хворому, який страждає на кишкові кольки, призначено атропіна сульфат. Яке із названих захворювань є протипоказанням в даному випадку?

A.  (+) Глаукома

B. Бронхиальная астма

C. Синусовая брадикария

D. Гипотония

E. Головокружение

 27. Хворому з гіпертонічним кризом було введено гангліоблокатор - бензогексоній. Яких явищ потрібно остерігатися після введення препарата?

A.  (+) Ортостатичної гіпотензії

B. Синдрому відміни

C. Пригнічення ЦНС

D. Порушення смакових відчуттів

E. Діареї

 28. В лікарню потрапила дитина 6 років з різко вираженими симптомами рухового і мовного збудження, сухістю в роті,утрудненим ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха, гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія, тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору. Вплив якої з токсичних речовин є причиною такого стану?

A.  (+)  Атропін

B. Пірензепін

C. Пілокарпін

D. Платифілін        

 E. Метацин

 29. Для полегшення вправлення вивиху в плечевому суглобі, з метою розслаблення м’язів, хворому був введений міорелаксант дитилін. При цьому наступило “апное”. Що необхідно ввести хворому?

A.  (+)  Свіжу цитратну кров

B. Галантаміну гідробромід

C. Бемегрид

D. Дипіроксим

E. Ізонітрозин

 30. Хворому на виразкову хворобу шлунку на фоні підвищеної кислотності шлункового соку в стадії загострення [в анамнезі якого є глаукома] необхідно призначити М-холіноблокуючий засіб. Якому з наведених засобів надати перевагу, враховуючи супутні захворювання?

A.  (+)  Метацин

B. Спазмолітин

C. Атропін

D. Скополамін

E. Гоматропін

31. Після введення атропіну у хворого прискорився ритм серцевої діяльності, відмічається сухість слизових оболонок, мідріаз. Що необхідно призначити хворому для нормалізації функцій організму?

A.  (+) Прозерин

B. Метацин

C. Салбутамол

D. Ефідрину гідрохлорид

E. Строфантин

 32. Для премедикації анестезіолог ввів хворому препарат із групи М-холіноблокаторів, який погано проникає через гематоенцефалічний бар?єр. Визначіть препарат.

A.  (+)  Метацин

B. Атропін

C. Платифілін

D. Скополамін

E. Гоматропін

 33. В токсикологічне відділення надійшов хлопчик 4 років, що отруївся ягодами беладонни, які містять М-холіноблокатор атропін. Який прапарат слід призначити хворому в цьому стані?

A.  (+) Галантамін

B. Ацеклідин

C. Лобелін

D. Цитітон

E. Платифілін

34. Після закінчення операції співставлення перелому стегна з використанням тубокурарину не відновилось дихання. Що треба ввести хворому для зняття релаксації?

A.  (+) Прозерин

B. Платифілін

C. Циклодол

D. Атропін

E. Ацеклідин

35. Після закапування в око крапель у хворого розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Яка група препаратів здатна викликати такий ефект?

A.  (+) М-холінолітики

B. М-холіноміметики

C. Антихолінестеразні

D. Бета-адреноміметики

E. Альфа-адреноміметики

36. Хворому з переломом стегнової кістки для послаблення напруги посмугованих м'язів при репозиціі відломків кістки, треба призначити курареподібний засіб короткочастної діі. Який препарат доцільно призначити хворому?

A.  (+)  Дитилін

B. Ардуан

C. Тубокурарин              

D. Декаметоній          

E. Меліктин

 37. У хворого, що проходить у стаціонарі курс лікування з приводу бронхіальної астми супутнім захворюванням є глаукома. Препарати якої групи в зв’язку з цим не рекомендується включати в терапію бронхіальної астми?

A.  (+)  М-холіноблокатори

B. Адреноміметики

C. Міотропні спазмолітики

D. Глюкокортикоїди

E. Адреноблокатори

 38. Чоловік 65 років надійшов до неврологічного відділення з діагнозом постінсультний синдром. Який препарат найбільш доцільно призначити хворому для прискорення одужання?

A.  (+) Галантаміну гідрохлорид

B. Іпратропіум бромід

C. Дипіроксим.

D. Ізонітрозин.

E. Ацеклідин.

 39. Хвора на глаукому звернулася до провізора аптеки з проханням видати їй очні краплі з атропіна сульфатом, але їй пояснили, що цей препарат вживати не можна. Чому атропін протипоказаний при глаукомі?

A.  (+) Підвищує внутрішньоочний тиск.

B. Викликає параліч акомодації.

C. Розширює зіниці.

D. Знижує відстань бачення.

E. Пригнічує очні рефлекси.

 40. Хворому на міастенію було призначено препарат, що викликав покращення м(язевої діяльності. Але поступово виявився ряд недоліків: підвищене виділення слини, поту, діарея, тошнота. Який засіб було вжито для лікування?

A.  (+) Прозерин.

B. Аналгін.

C. Стрихнін.

D. Кофеїн.

E. Армин

41. Хворому з глаукомою для зниження внутрішньочного тиску лікар призначив фізостигмін у вигляді очних крапель. Який механізм дії даного препарату?

A.  (+)  Блокада ацетилхолінестерази

B. Блокада циклооксигенази

C. Блокада ліпоксигенази

D. Блокада фосфодіестерази

E. Блокада фосфоліпази

42. Після операції з використанням міорелаксанта диплацину у хворого не відновлюється дихання. Який препарат (антидот) необхідно ввести для відновлення дихання?

A. Прозерін

B. Атропіну сульфат

C. Анаприлін

D. Бемегрід

E. Клофелін

 43.  До невропатолога звернуся чоловік 25 років із скаргами на слабкість у ногах та порушення ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив хворому ін'єкції прозерину. Який механізм дії цього засобу?

A. Антихолінестеразна дія.

B. Холіноміметик прямої дії.

C. Стимулятор метаболічних процесів.

D. Інгібітор тормозних процесів.

E. Активатор синтезу ацетилхоліну.

 44. В токсикологічне відділення привезли дитину, яка отруїлася грибами, а саме – мухоморами. Який препарат слід використати для надання невідкладної допомоги в першу чергу?

A. (+)  Атропін.

B. Папаверин

C. Унітіол

D. Тіосульфат натрію

E. Дипіроксим

45. В токсикологічне відділення надійшов чоловік 40 років , який отруївся інсектицидом – хлорофосом. Який реактиватор холінестерази слід застосувати ?

A. (+)  Дипіроксим

B. Платифілін.

C. Скополамін.

D. Амізил.

E. Атропін.

46. До стаціонару надійшов хворий із отруєнням грибами мухоморами, йому призначили ін’єкції  атропина сульфата, в результаті чого симптоми отруєння значно зменшились. Вкажіть тип взаємодії мускарину (алкалоїда мухомора) та атропіна.

A. (+) Прямий функціональний односторонній антагонізм;

B. Непрямий функціональний антагонізм.

C. Двосторонній антагонізм.

D. Хімічний антагонізм.

E. Фізико-хімічний антагонізм (антидотизм).

 47. [факт] На третій день після резекції шлунка виникла атонія кишечника. Який із препаратів необхідно застосувати ?

A. (+)  Прозерин

B. Атропiну сульфат

C. Бензогексонiй

D. Но-шпу

E. Пiрилен

 48. Дитина 2-х років випила очні краплі з домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і слиновиділення, астматичне дихання, кашель, зіниці різко звужені, тони серця глухі, брадикардія Перистальтика кишечника посилена, пронос, артеріальний тиск знижений. Яким препаратом викликане отруєння?

A.  (+) Пілокарпіну гідрохлорид

B. Анаприлін

C. Атропін

D. Платифіліну гідротартрат

E. Сульфацил-натрій

 49. Під час оперативного втручання на фоні використання гігронію різко знизився артеріальний тиск. Представники яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск?

A. (+)  aльфа-адреноміметики.

B. aльфа-адреноблокатори.

C. Гангліоблокатори.

D. М-холіноміметики.

E. Н-холіноміметики.

50. У хворого міастенією після призначення прозеріну з'явилась нудота, діарея, посмикування м'язів язика і скелетних м'язів. Чим можна усунути ці симптоми?

A.  (+) Метацином.

B. Физостигмином.

C. Пірідостігміну бромідом.

D. Ізадрином.

E. Мезатоном.

 51. До урологічного відділення надійшов чоловік 48 років з симптомами ниркової коліки. Який препарат найбільш доцільно використати при цьому стані?

A.  (+) Атропін

B. Морфін.

C. Анальгін.

D. Промедол.

E. Фентанил

52. Потерпілий обробляв рослини розчином речовини з інсектицидною дією без індивідуальних засобів захисту. Через деякий час у нього почалося сильне виділення слини, поту, сльоз, болі у животі, понос. При огляді виявлено міоз. Речовина, що викликала отруєння, належить до групи:

A.  (+)  Антихолінестеразні засоби

B. Н-холіноміметики

C. Солі міді

D. Нітрати

E. Органічни сполуки хлору

53. Після введення лікарської речовини у піддослідної тварини зменшилося виділення слини, розширилися зіниці, а при наступному введенні у вену ацитилхоліну частота скорочень серця істотно не змінилася. Укажіть назву цієї речовини:

A.  (+) Атропін

B. Адреналін

C. Анаприлін

D. Прозерин

E. Салбутамол

 54. Чоловіка 53 років було доставлено до прийомного відділення у важкому стані зі скаргами на головний біль, запаморочення, нудоту. АТ – 220/120 мм рт.ст. Після введення 1 мл 2,5% розчину бензогексонію внутрішньом'язово стан хворого покращився. Який механізм дії цього препарату?

A.  (+) Блокада Н-холінорецепторів гангліїв

B. Блокада М- холінорецепторів

C. Блокада альфа-1-адренорецепторів

D. Активація альфа-2-адренорецепторів

E. Блокада бета-1-адренорецепторів

 55. У жінки 42 років, яка перенесла операцію на нирці, після наркозу розвинулися явища рекураризації і припинилося дихання. Як міорелаксант був застосований дитилін. Який засіб найбільш доцільно застосовувати для відновлення тонусу м'язів?

A. Плазму крові

B. Прозерин

C. Стрихніну нітрат

D. Кофеїн

E. Галантоміну гідробромід

56. Для ослаблення або припинення передачі збудження через синапс з нервового закінчення на м'язове волокно в клініці використовуються курареподібні речовини – міорелаксанти. Який механізм діїї цієї групи лікарських засобів?

A. (+)  Блокада Н-холінорецепторів постсинаптичної мембрани.

B. Блокада проходження Са2+ через канали пресинаптичної мембрани.

C. Пригнічення роботи Na+/K+-насосів.

D. Пригнічення ацетилхолінестрерази.

E. Зменшення виділення медіатора в синаптичну щілину.

57. Хворому з метою відновлення дихання при отруєнні чадним газом був введений аналептичний засіб рефлекторного типу дії з групи н-холіноміметичних засобів. Який засіб було призначено?

A.  (+) Лобеліну гідрохлорид

B. Атропіну сульфат

C. Адреналіну гідрохлорид

D. Мезатон

E. Пентамін

58. Для дослідження очного дна необхідно розширити зіницю. Укажіть речовину, яка для цього використовується в клініці:

A.  (+) Атропін

B. Пілокарпін

C. Езерін

D. Адреналін

E. Ацетилхолін

59. В результаті необережного використання  фосфорорганічних інсектицидіви у робітника виник бронхоспазм. Який бронхолітик показаний в цій  ситуації?

A.  (+) Атропін

B. Беротек

C. Еуфілін

D. Адреналін

E. Ефедрин

60. При проведенні анестезії лікар-анестезіолог передозував дозу тубокурарину хлориду. Хворому призначили прозерин. На чому заснована дія цього препарату?

A.  (+)  Зменшення активності холінестерази

B. Підвищення активності холінестерази

C. Блокада пресинаптичної мембрани

D. Активація М-холінорецепторів

E. Блокада адренорецепторів

 61. Препарати з цієї групи лікарі-стоматологи використовують при операціях для зниження секреції слинних залоз, запобігання ларингоспазму, нудоти, брадикардії. Назвіть групу препаратів.

A.  (+)  М-холіноблокатори

B. Антихолінестеразні засоби

C. Міорелаксанти

D. М-холіноміметики

E. Реактиватори холінестерази

 62. До стоматолога звернувся хворий із скаргою на зубний біль. Під час попередньої розмови лікар дізнався, що хворий страждає на паркінсонізм і тому приймає М-холінолітик циклодол. Який супутній ефект циклодолу у хворого можна очікувати?

A.  (+)  Сухість у роті

B. Звуження зіниць

C. Брадікардія

D. Бронхоспазм

E. Підвищена пітливість

 

АДРЕНЕРГІЧНІ ЗАСОБИ

 

1. Адреналін використовується для продовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії. З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

А.  (+) Звуження судин

В. Розширення судин

С. Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

D. Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

Е. Пригнічення тканинних естераз

2. Під час прийому у стоматолога у хворого розвинувся колапс. Який засіб можна використати для виведення його із колапсу?

А.  (+) Мезатон

В. Нітрогліцерин

С. Седуксен

D. Строфантин

Е. Анаприлін

3. Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній ситуації?

А. Бета-адреноблокатори

В.  (+) Альфа-адреноблокатори

C. Гангліоблокатори

D. Симпатолітики

E. Блокатори кальцієвих каналів

4. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних ефектів?

A.  (+) Анаприлін

B. Клофелін

C. Корданум

D. Верепаміл

E. Резерпін

5.Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі

  комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали

  з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного ефекту? 

A   (+) Блокада beta₂ -адренорецепторів бронхів 

B  Блокада beta₁ -адренорецепторів бронхів 

C  Стимуляція beta₂ -адренорецепторів бронхів 

D  Блокада alpha₂ -адренорецепторів бронхів 

E  Стимуляція alpha₁ -адренорецепторів бронхів 

6. Для корекції артеріального тиску при колаптоїдному стані хворому було введено мезатон. Який механізм дії даного препарату?

A.  (+) Стимулює  alpha -адренорецептори

B. Стимулює  beta -адренорецептори

C. Блокує  alpha -адренорецептори

D. Блокує  beta -адренорецептори

E. Стимулює alpha - beta -адренорецептори

 7. Хворий із хронічним бронхітом тривалий час застосовує ефедрин. З чим пов’язаний механізм дії цього препарату?

A.  (+)  Стимуляція вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

B. Блокування вивільнення норадреналіну в синаптичну щілину

C. Стимуляція alphа -адренорецепторів

D. Блокування beta -адренорецепторів бронхів

E. Безпосередній вплив на м’язи бронхів

 8. Хворий з діагнозом феохромоцитома страждає від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Яка група препаратів допоможе хворому в даній ситуації?

A.  (+) Альфа-адреноблокатори

B. Бета-адреноблокатори

C. Гангліоблокатори

D. Симпатолітики

E. Блокатори кальцієвих каналів

 9. 40-річний хворий страждає на бронхіальну астму протягом тривалого часу, а також тахікардією. Вкажіть найдоцільніший в даній ситуації препарат для усунення бронхоспазму:

A.  (+) Сальбутамол

B. Ефедрину гідрохлорид

C. Атропіна сульфат

D. Адреналіну гідрохлорид

E. Ізадрин

 10. Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений препарат для зниження артеріального тиску з групи адренотропніх засобів. Через деякий час у хворого тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія до 50 ударів на хвилину та атріо-вентрикулярна блокада ІІ ступеню. Який препарат було призначено?

A.  (+) Анаприлін

B. Празозин

C. Клофелін

D. Мезатон

E. Верапаміл

11. У хворого гостра судинна недостатність, яка виникла при передозуванні  резерпіну. Який засіб необхідно використати в даному випадку?

A.  (+) Норадреналін

B. Кофеїн

C. Кордиамін

D. Ефедрин

E. Дофамін

 12. Хворому бронхіальною астмою призначили інгаляції 0,5% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на болі в серці та серцебиття. З чим це пов’язане?

A.  (+)  Стимуляцією бета-1-адренорецепторів

B. Стимуляцією бета-2-адренорецепторів

C. Активацією альфа-1-адренорецепторів

D. Активацією М-холінорецепторів

E. Пригніченням синтезу ацетилхоліну

 13. Хворий з гострим ринітом часто застосовував інтраназально 5% розчин ефедрину гідрохлориду  Ефективність препарату різко зменшилась, на 3-й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження ефективності (тахіфілаксія)?

A. (+) Прогресивним зменшенням запасів норадреналіну в закінченнях симпатичних нервів

B. Порушенням синтезу норадреналіну закінченнях симпатичних нервів

C. Порушенням процесу звільнення медіатора із депо.

D. Збільшенням зворотнього захоплення медіатора.

E. Блокада адренорецепторів.

 14. Закрапування в ніс при риніті лікарського препарату з групи непрямих адреноміметиків протягом декількох днів призвело до поступового зниження судиннозвужуючого ефекту. Як зветься це явище?

A.  (+)  Тахіфілаксія

B. Ідіосінкразія

C. Тератогенність

D. Алергія

E. Кумуляція

 15. В терапевтичне відділення надійшов хворий з підвищеним артеріальним тиском, який викликаний спазмом периферичних судин.Який гіпотензивний препарат з групи альфа-адреноблокаторів найбільш доцільно призначити хворому ?

A.  (+)  Празозін

B. Каптопріл

C. Аміназін

D. Анаприлін

E. Клофелін

 16. Під час оперативного втручання після введення гігронію різко знизився артеріальний тиск. Засоби яких груп лікарських препаратів можуть нормалізувати артеріальний тиск?

A.  (+) Альфа-адреноміметики

B. Альфа-адреноблокатори

C. Гангліоблокатори

D. М-холіноміметики

E. Н-холіномиметики

17. Хвора гіпертонічною хворобою тривалий час лікувалася гіпотензивними засобами. В останній час стан хворої погіршився. Зявились  нудота, набряк вік та губ, уртикарні висипи на шкірі, блювання, брадикардія, понос. Який препарат  викликав такі симптоми?

A.  (+) Резерпін

B. Клофелін

C. Бензогексоній

D. Анаприлін

E. Дибазол

 18. Хворий з гострим ринітом закапує ніс розчином нафтизіну. Відчувшм полегшення, він прискорив закапування через кожні 15-20 хвилин, але від цього покращення не наступило: дихання залишалося утрудненим. З яким із переліченних процесів пов’язане це явище?

A.  (+) Тахіфілаксія

B. Кумуляція

C. Потенціювання

D. Сенсибілізація

E. Лікарська залежність

 19. До лікарні швидкої допомоги доставили чоловіка 63 років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

A.  (+) Активація альфа-1-адренорецепторів.

B. Активація серотонінових рецепторів.

C. Активація бета-адренорецепторів.

D. Активація дофамінових рецепторів.

E. Блокада м-холінорецепторів.

20. Терапія анаприліном позитивно вплинула на динаміку хвороби у жінки 44 років, яка страждає на стенокардію. Який головний механізм дії цього препарату?

A. (+) Блокада бета-адренорецепторів і зниження потреби міокарда в кисні.

B. Зменшення окислювального обміну в міокарді внаслідок блокади ферментів циклу Кребса.

C. Зменшення енергозатрат міокарда внаслідок зниження навантаження.

D. Збільшення надходження кисню в міокард.

E. Зниження потреби і збільшення надходження кисню в міокард.

21. До приймального покою лікарні доставлено хворого з тяжким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використати для термiнової допомоги?

A. (+)  Мезатон

B. Iзадрiн

C. Анаприлін

D. Нафтизин

E. Галазолін

22. Хворому з ринітом закапали в ніс ефедрину гідрохлорид. Закладеність в носу зникла. При частому повторному введенні ступінь цієї реакції зменшився аж до повного зникнення. Чим це обумовлено?

A. (+)  Феноменом тахіфілаксії

B. Сенсибілізацією до препарату

C. Побічним ефектом препарату

D. Індивідуальною нечутливістю до препарату

E. Введенням препарату неправильним способом

23. У хворого  анафілактичний шок. Від якого із названих адреноміметиків можна очікувати  найбільшого терапевтичного ефекта в  цьому випадку?

A.  (+) Адреналіна

B. Мезатона

C. Ефедрина

D. Фенотерола

E. Норадреналіна

24. Який з препаратів бета-адреноблокаторів не може бути застосований для лікування ішемічної хвороби серця у пацієнта, що одночасно страждає на бронхіальну астму?

A.  (+) Анаприлін

B. Талінолол

C. Метопролол

D. Бісопролол

E. Ацебуталол

25. Хвора на бронхіальну астму приймала таблетки всередину, які викликали безсоння, головний біль і підвищення артеріального тиску. Який препарат міг стати причиною таких ускладнень?

A.  (+)  Ефедрин

B. Адреналін

C. Кромолін натрію

D. Еуфілін

E. Ізадрин

 26. Хворому 50 років, діагноз: ІХС, кардіосклероз, миготлива аритмія. Вкажіть який з препаратів необхідно призначити хворому.

A.  (+) Атенолол

B. Кислота ацетилсаліцилова

C. Дігоксин

D. Строфантин

E. Калію хлорид

 27. Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіниць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

A.  (+) Актвація альфа-1 адренорецепторів .

B. активація альфа-2 адренорецепторів.

C. Блокада альфа-1 адренореципторів.

D. Активацією бета-1 адренорецепторів

E. Активацією М-холінорецепторів.

28. До прийомного відділення лікарні доставлений хворий з важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів необхідно використовувати для невідкладної допомоги?

A.  (+)  Мезатон

B. Нафтизин

C. Ізадрин

D. Сальбутамол

E. Анаприлін

 29. Хворий ішемічною хворобою серця не повідомив лікаря, що в нього бувають приступи бронхоспазмів. Лікар призначив препарат, після прийому якого приступи стенокардії стали рідше, але приступи бронхоспазмів стали частіше. Який препарат був призначений?

A.  (+)  Анаприлін

B. Верапаміл

C. Нітросорбід

D. Нітрогліцерин

E. Дилтиазем

 30. Хворий 42 років страждає бронхіальною астмою. При нападі бронхоспазму лікар призначив сальбутамол. Яка дія препарату обумовлює  лікувальний ефект?

A.  (+)  Стимулює бета-2-адренорецептори

B. Блокує бета-2-адренорецептори

C. Стимулює альфа-2-адренорецептори

D. Стимулює альфа-1-адренорецептори

E. Стимулює бета-1-адренорецептори

 31. У хворого анафілактичний шок. Від якого з перерахованих адреноміметиків можна чекати найбільший терапевтичний ефект?

A.  (+)  Адреналін

B. Мезатон

C. Ефедрин

D. Норадреналін

E. Алупент

32. У пацієнта під час відвідування стоматолога виникла різка гіпотензія. Який із препаратів, що стимулює адренергічну іннервацію, ви запропонуєте використати для нормалізації артеріального тиску?

A.  (+) Мезатон

B. Ксилометазолін

C. Санорин

D. Доксазозин

E. Ерготамін

33. Хворому для лікування ІХС був призначений бета-адреноблокатор, через деякий час у нього з’явився кашель, бронхоспазм. У якого з перелічених засобів є така побічна дія?

A.  (+) Анаприлін

B. Талінол

C. Атенолол

D. Фєнігидин

E. Метопролол

 

ЗАСОБИ, ЯКІ ВПЛИВАЮТЬ НА ЦНС

 

Наркозні засоби

 

1. Прозерин при системному введнні щуру підвищує тонус скелетних мязів. Фторотан викликає релаксацію скелетних мязів  та послаблює ефекти прозерину. Визначіть  характер взаємодії  прозерина і фторотана.

A.  (+) Непрямий функціональний антагонізм

B. Прямий функціональний антагонізм

C. Конкурентний антагонізм

D. Незалежний  антагонізм

E. Неконкурентний антагонізм

2. Перед екстракцією зуба хворому ввели місцево знеболюючий препарат із групи заміщених амідів (похідних аніліду). Визначте цей препарат.

А.  (+) Лідокаїн

В. Дикаїн

С. Анестезин

D. Новокаїн

Е. Танін

3. У пацієнта під час проведення провідникової анестезії лідокаїном розвинувся анафілактичний шок. Який із перерахованих препаратів є препаратом вибору в даному випадку?

А.  (+) Адреналіну гідрохлорид

В. Норадреналіну гідротартрат

С. Димедрол

D. Атропіну сульфат

Е. Кордіамін

4. У відповідь на застосування знеболюючого засобу при екстракції зуба у хворого з'явились: виражений набряк м'яких тканин нижньої та верхньої щелеп, висип на шкірі обличчя, почервоніння, свербіж. Який з патологічних процесів лежить в основі такої реакції на анестетик?

А.  (+) Алергія

В. Недостатність кровообігу

С. Токсична дія препарату

D. Порушення лімфовідтоку

Е. Запалення

5. Адреналін використовується для продовження дії новокаїну при інфільтраційній анестезії. З якою дією адреналіну пов'язаний цей ефект?

А.  (+) Звуження судин

В. Розширення судин

С. Потенціювання дії новокаїну на рівні ЦНС

D. Пригнічення функцій нервових закінчень і провідників

Е. Пригнічення тканинних естераз

6. При оперативному втручанні для загальної анестезії використано комбінацію інгаляційного анестетика і похідного барбітурової кислоти. Яку з перелічених комбінацій препаратів використали?

A.  (+) Тіопентал натрію + фторотан

B. Промедол + фторотан

C. Азоту закис + кеталар

D. Фторотан + фентаніл

E. Дроперидол + ефір

7. Після повторного оперативного втручання з використанням того ж самого загального анестетика у хворого виникло гостре ураження печінки (гепатит). Який загальний анестетик найбільш вірогідно може викликати дану патологію?

A.  (+)  Фторотан

B. Азоту закис

C. Тіопентал натрію

D. Пропанідид

E. Ефір

8. Для проведення оперативного втручання з приводу гострого флегмонозного апендициту, лікар ввів хворому препарат з групи загальних анестетиків, якому властива тривала стадія збудження. Який препарат був введений пацієнту?

A.  (+)  Ефір для наркозу

B. Фторотан

C. Закис азоту

D. Пропанідид

E. Натрію оксибутират

9. До нейрохірургічного відділення надійшов хворий із травмою черепу. Прогресуюче зростання неврологічної симптоматики дозволяє встановити діагноз струсу мозку. Це є причиною зростаючого набряку мозку, що призводить до здавлення та гіпоксії мозкової тканини. Призначте хворому лікувальний наркоз, який можна використати і як засіб боротьби з гіпоксією

A.  (+)  Натрію оксибутират

B. Фторотан

C. Пропанідид

D. Кетамін

E. Ефір для наркозу

10. Для більш швидкого введення в наркоз хворому застосовано наступну комбінацію: ефір для наркозу + азоту закис + фторотан. Який це тип взаємодії лікарських засобів?

A.  (+) Сумований синергізм

B. Синергоантагонізм

C. Потенційований синергізм

D. Фізичний антагонізм

E. Опосередкований синергізм

11. Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому засіб для наркозу пропанідид. Яка тривалість дії цього препарату?

A.  (+)  3 - 5 хв

B. 20 - 30 хв

C. 40 - 60 хв

D. 1,5 - 2 год

E. 30-40 сек

12. В хірургічне відділення надійшов хворий з абсцесом плеча. При додатковому дослідженні виявлено шлуночкову екстрасистолію. Яке знеболення і яким препаратом найбільш доцільне в даному випадку?

A. (+)  Місцева анестезія лідокаіном.

B. Спинномозкова анестезія совкаіном.

C. Гексеналовий наркоз.

D. Ефірний наркоз.

E. Кетаміновий наркоз.

13. У хворого після автомобільної катастрофи гіпоксичний набряк мозку. Який із перелічених препаратів доцільно призначити ?

A. (+)  Натрію оксибутират

B. Ефір для наркозу

C. Гексенол

D. Кетамін

E. Фентаніл

14. Під час барбітурового наркозу у хворого 65 років почалость пригнічення дихання. Анестезіолог зробив внутрішньовенну ін’кєцію 10 мл 0,5% розчину бемегріду. Стан хворого покращав, обєм легеневої вентиляції збільшився. Яке явище полягає в основі взаємодії цих препаратів?

A.  (+) Антагонізм прямий.

B. Антагонізм непрямий.

C. Антагонізм однобічний.

D. Синергізм прямий.

E. Синергізм непрямий

15. До травмпункту доставлений хворий з приводу свіжого, неускладненного вивиху плечового суглобу. Виберіть засіб швидкої, але короткочасної дії для амбулаторного вправлення вивиху плечового суглобу.

A.  (+) Пропанідид (Сомбревін)

B.  Ефір

C.  Фторотан

D.  Натрію оксибутират

E.  Гексенал

16. Жінка 28 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів. Оскількі у неї алергія до місцевих анестетиків, обробку зубів необхідно було провести під загальною анестезією. Який препарат доцільно використати для цього, зважаючи на короткочасність маніпуляції?

A. (+)  Пропанідид.

B. Гексенал.

C. Кетамін.

D. Натрію оксибутират.

E. Тіопентал.

17. Для знеболювання біопсії хворому внутрішньовенно ввели препарат, який через хвилину викликав наркоз тривалістю близько 5 хвилин. Під час наркозу відзначалися спонтанні рухи, незначне зниження АТ, короткочасна зупинка дихання, яке швидко відновилося. Який препарат використали?

A.  (+) Пропанідид

B. Натрію оксибутират

C. Предіон

D. Кетамін   

E. Фторотан

18. Для знеболювання маніпуляції, пов`язаної із обробкою обпеченої поверхні, ввели внутрішньовенно препарат для короткочасного наркозу. Наркоз настав через хвилину, під час нього спостерігалися підвищення АТ, тахікардія, підвищення тонусу скелетних м`язів; рефлекси збережені. Після виходу із наркозу у хворого відзначалися дезорієнтація, зорові галюцинації. Який препарат ввели хворому?

A. (+)  Кетамін

B. Сомбревін

C. Ефір для наркозу

D. Тіопентал натрію

E. Закис азоту

19. Чоловіку 40 років під час операції на органах черевної порожнини проводили інгаляційний наркоз за допомогою леткої рідини. Наркоз настав через 5 хвилин від початку інгаляції, без стадії збудження. Під час наркозу відзначалися зниження АТ, брадикардія. Пробудження після наркозу відбулося швидко, без післяопераційної депресії. Який засіб для наркозу був використаний?

A. Фторотан

B. Ефір для наркозу

C. Закис азоту

D. Сомбревін         

E. Гексенал

Спирт

 

1. В наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке з перерахованих захворювань може бути показанням до його застосування.?

A.  (+) Алкоголізм

B. Гостре отруєння спиртом етиловим

C. Наркоманія

D. Гостре отруєння морфіном

E. Алкогольний психоз

2. З метою зігрівання після переохолодження хворий використав розчин етилового спирту всередину. Як впливає спирт етиловий на терморегуляцію?

A.  (+) Збільшується тепловиділення

B. Зменшується тепловиділення

C. Збільшується теплопродукція

D. Зменшується теплопродукція

E. Зменшується тепловиділення і теплопродукція

 3. Молодій особі в стані важкого алкогольного сп'яніння лікар швидкої допомоги серед інших заходів провів внутрішньом'язове введення розчину кофеїну. Поясніть, на основі якого принципу дії дана маніпуляція є доцільною.

A.  (+) Фізіологічний антагонізм

B. Синергізм

C. Потенціація

D. Конкурентний антагонізм

E. Сумація ефектів

 4. Хворому на хронічний алкоголізм лікар призначив тетурам. Який з наведених механізмів є основою позитивного ефекту

A.  (+) Інгібує фермент ацетальдегідрогеназу, що приводить до увірвання метаболізму етилового алкоголю

B. Виробляє умовнорефлекторну обридливість до алкоголю.

C. Сенсибилізує організм до алкоголю.

D. Стимулює ЦНС.

E. Полегшує протікання абстинентного синдрому.

 5. Хворому з набряком легень на фоні гострої серцевої недостатності ввели інгаляційно 30% спирт етиловий. З якою метою це зробили?

A. (+)  Для зниження поверхневого натягу пухирчиків піни і переводу її в рідину

B. Для знеболювання

C. Для стимуляції енергетичного обміну

D. Як заспокійливий засіб

E. Для посилення секреції слинних і шлункових залоз

Анальгетики

 

1.  До приймального відділення надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання з утрудненням, відзначається періодичність по типу Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Чим відбулося отруєння?

A.  (+) Наркотичними анальгетиками

B. Транквілізаторами

C. Ненаркотичними анальгетиками

D. М-холіноблокаторами

E. Антихолінестеразними

2. Для купірування больового синдрому пацієнту з інфарктом міокарда лікар призначив аналгетичний засіб. Стан хворого поліпшився, ала згодом, у зв’язку з передозуванням з’явилася сонливість, міоз, лікар відзначив пригнічення дихання. Який лікарський засіб було призначено?

А.  (+) Морфін

В. Седалгін

С. Ібупрофен

D. Баралгін

3. Хворому з інфарктом міокарда було проведена нейролептаналгезія. Який препарат з групи наркотичних анальгетиків найчастіше застосовується спільно з дроперидолом?

А.  (+) Фентаніл

В. Морфін

С. Промедол

D.  Пентазоцин

Е. Омнопон

4. Для купірування больового синдрому пацієнту з інфарктом міокарда лікар призначив аналгетичний засіб. Стан хворого поліпшився, ала згодом, у зв’язку з передозуванням з’явилася сонливість, міоз, лікар відзначив пригнічення дихання. Який лікарський засіб було призначено?

А.  (+) Морфін

В. Седалгін

С. Ібупрофен

D. Баралгін

Е. Парацетамол

5.  До лікарні надійшов хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання за типом Чейн-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Попередній діагноз: отруєння наркотиками. Який препарат необхідно застосувати як антагоніст?

A.  (+) Налоксон

B. Унітіол

C. Цититон

D. Тіосульфат натрію

Е. Бемегрид

6. Хворому з переломом стегна призначили наркотичний аналгетичний засіб.           Взаємодією з якими рецепторами обумовлена його знеболююча дія? 

A   (+)  Опіатними рецепторами 

B  Адренорецепторами 

C  Холінорецепторами 

D  Бензодіазепіновими рецепторами 

E   ГАМК-ергічними рецепторам 

7.  До приймального відділення лікарні доставлено людину з гострим отруєнням морфіном. Який специфічний антагоніст наркотичних анальгетиків необхідно застосувати в цьому випадку?

А. Метацин

В. Дигоксин

С. Парацетамол

D.  (+) Налоксон

Е. Унітіол

8. Хворому 60 років, який довгий час хворіє на стенокардію, разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту для зменьшення агрегації тромбоцитів. Який механизм антиагрегантної діі ацетилсаліцилової кислоти?

A.  (+) Знижує активність циклооксигенази

B. Знижує активність фосфодиестерази

C. Підвищує активність аденілатциклази тромбоцитів

D. Підвищує синтез простоцикліну

E. Проявляє мембраностабілізуючу дію

9. У хворого із сечокам'яною хворобою виникли нестерпні спастичні болі. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропіном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це був препарат?

A.  (+) Промедол

B. Трамадол

C. Пірітрамід

D. Етилморфіну гідрохлорид

E. Морфіну гідрохлорид

 10. Хворому з неоперабельним раком шлунку призначили промедол для зняття вираженого больового синдрому. З часом хворий відмітив зменшення знеболюючого ефекту та тривалості дії препарату, різке посилення болей у всьому тілі. Лікар пояснив це тим, що:

A.  (+)  Розвинулось звикання

B. Виникла тахіфілаксія

C. Розвинулась психічна залежність

D. Промедол здатний до кумуляції

E. Зменшилась реабсорбція промедолу в канальцях нирок

 11. Жінка 28 років звернулася у поліклініку із скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба визначила призначення саме парацетамолу?

A.  (+) Виразкова хвороба шлунку

B. Ревматоїдний артрит

C. Холецистит

D. Нефрит

Е. Гепатит

 12. До приймального відділення доставлений хворий 25 років у непритомному стані: дихання періодичне, серцевий ритм сповільнений, рефлекси, крім колінного, пригнічені, зіниці звужені. Поряд з хворим знайдено 15 ампул з-під розчину морфіну. Які маніпуляції слід застосувати в першу чергу?

A.  (+) Промивання шлунку розчином перманганату калія.

B. Ввести протиарітмічний засіб.

C. Зробити клізму.

D. Викликати блювотний рефлекс.

E. Ввести діуретик.

13. У дитини 7 років виник озноб, підвищилась температура до 39,2С. Частота дихання дорівнювала 45 в хвилину, пульс -105 ударів в хвилину. Лікар діагностував гостру респіраторну вірусну інфекцію і призначив дитині ацетилсаліцилову кислоту. Реалізацію якого механізму дії цього препарату запропонував лікар?

A. (+)  Посилення тепловіддачі.

B. Знеження теплопродукції.

C. Уповільнення серцебиття.

D. Уповільнення ритму дихання.

E. Загальна заспокійлива дія.

14. Хворий 40 років був доставлений у лікарню у стані гострого нападу печінкової коліки з скаргами на невитерпні болі у правому боці. Він знаходився у вимушенному положенні. Який препарат треба ввести в першу черг для усунення больового синдрому?

A. Атропін

B. Промедол.

C. Анальгін.

D. Пентазоцин.      

E. (+)  Морфін

15. Який наркотичний анальгетик доцільно використовувати для стимуляції та знеболення пологів?

A.  (+)  Промедол

B. Морфін

C. Кодеїн

D. Омнопон          

E. Трамадол

16. У реанімаційне відділення надійшов хворий з ознаками гострого отруєння морфіном. Який засіб необхідно використати у даному випадку для промивання шлунка?

A.  (+) Калію перманганат

B. Натрію гідрокарбонат

C. Фурацилін

D. Розчин натрія хлоріду

E. Борну кислоту 

 17. Хворому в післяопераційному періоді тривалий час вводили промедрол. Внаслідок відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення Як називається це ускладнення?

A.  (+)  Абстинентний синдром

B. Ідіосинкразія

C. Тахіфілаксія

D. Синдром обкрадання

E. Синдром віддачі

18. Через 2-3 години після парентерального введення препарату у пацієнта розвинувся коматозний стан, спостерігається дихання типу Чейн-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг спричинити отруєння?

A.  (+)  Морфін

B. Аміназин

C. Сібазон

D. Спирт етиловий        

E. Фенобарбітал

19. Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4 місяців приймати ацетилсаліцилову кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину розраховував лікар?

A.  (+)  Антиагрегантна

B. Протизапальна

C. Жарознижуюча    

D. Анальгезуюча            

E. Судиннорозширююча

20. У роділлі 35 років виявляється больовий синдром, зв'язаний з затримкою першого періоду пологів. Який препарат краще за все слід застосувати для зменшення болю?

A. Промедол.

B. Анальгін.

C. Морфін.

D. Кодеїн.         

E. Парацетамол.

 21. Швидка допомога доставила в приймальне відділення хворого, в якого спостерігаються сонливість, ціаноз, рідке переривчасте дихання, різке звуження зіниць. Колінні рефлекси збережені. На руках виявлені сліди ін'єкцій. На отруєння якими препаратами вказують наведені симптоми?

A. (+)  Морфін

B. Атропін

C. Прозерін

D. Фенобарбітал         

E. Аміназін

22. До прийомного відділення був доставлений хворий 30 років після автомобільної аварії з переломом кістки стегна. У хворого різко знижений АТ 70 – 40, слабкий пульс, посилена больова реакція на найменший дотик в області пошкодження. Що необхідно ввести хворому для профілактики травматичного шоку?

A. (+)  Морфін

B. Парацетамол

C. Пентазоцин

D. Анальгін.

E. Паповерин

23. Дитина 5 років після невдалого падіння з дивану скаржиться на різкий біль у шії, що виникає при найменших порухах. Огляд виявив припухлість, порушення цілості в області правої ключиці, крепітацію. Що слід ввести в перш чергу для швидкого усунення болі і заспокоєння дитини?

A.  (+) Промедол.

B. Анальгін.

C. Діазепам.

D. Парацетамол

E. Кодеін.

24. У хворого був діагностований іноперабельний бронхогенний рак легенів з метастазами. Для полегшення стану хворого необхідно ввести знеболюючий засіб. Який знеболюючий засіб необхідно ввести хворому ?

A. (+)  Морфін

B. Папаверин

C. Парацетамол

D. Кодеін         

E. Анальгін

25. Юнак 15 років звернувя до невропатолога з приводу болів, пов`язаних з невритом. Він попрохав дати знеболюючий засіб трамал.Однак лікар відмовився, мотивуя це можливостю ускладнення. Які недоліки цього препарату перешкоджають його призначенню при невриті?

A (+) . Можливість пристрасті.

B. Пригничення дихання.

C. Здатність до кумуляції.

D. Зниження АТ.         

E. Явище обстипації.

26. Хворій з явищами гострої інтоксикації морфіном був введений налоксон, який швидко покращив її стан. Який переважний механизм дії цього препарату?

A. (+) Конкурентна блокада мю-опіатних рецепторів.

B. Блокада ГАМК-рецепторів.

C. Блокада серотонінових рецепторів.

D. Блокада бензодіазепінових рецепторів.

E. Блокада сигма-опіатних рецепторів.

 27. Хворому з метою знеболювання при травматичному шоці ввели під шкіру розчин морфіну гідрохлориду. Який механізм анальгезуючої дії цього препарату?

A. (+)  Взаємодія з опіоїдними рецепторами

B. Блокада периферичних чутливих рецепторів

C. Зміна емоційного забарвлення болю

D. Порушення проведення імпульсів по аферентних нервах

E. Гальмування утворення медіаторів болю у периферичних тканинах

28. Після вживання ацетилсаліцилової кислоти у пацієнта з’явився біль в ділянці шлунка як наслідок загострення виразкової хвороби. Що лежить в основі ульцерогенності вказаного препарату?

A.  (+)  Антипростагаландинова дія

B. Спазм судин

C. Іімунодепресивний ефект

D. Жовчогінна дія

E. Стимулює дію пепсину

29. До лікарні доставили хворого з отруєнням морфіном. Відомо, що при гострому отруєнні морфіном використовується специфічний антагоніст налороксон. Який фактор являється основним у розвитку антагоністичної дії?

A. Конкуренція за зв'язування з “опіатними” рецепторами..

B. Пряме збудження дихального центру.

C. Рефлекторне збудження дихального центру.

D. Різке прискорення метаболізму морфіну.

E. Зменшення чутливості організму до морфіну.

30. Після введення анальгіну у хворого почалася гостра алергічна реакція, задуха, біль за грудиною. Пульс зник, припинилися серцеві скорочення. Які засоби фармакологічної допомоги слід застосувати в першу чергу?

A. Внутрішньосерцево ввести адреналін

B. Внутрішньовенно ввести адреналін

C. Внутрішньовенно ввести преднізолон

D. Внутрішньовенно ввести димедрол

E. Внутрішньовенно ввести строфантин

 

Снодійні засоби

 

1. Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

A.  (+) Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

 2. Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений?

A.  (+)  Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Бромізовал

 3. Хворий 18-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що проявляється у важкому засипанні. В результаті цього він не висипається і наступного дня відчуває втому, важко засвоює учбовий матеріал. Лікар встановив, що безсоння пов’язане з неврозоподібним станом. Зробіть раціональний вибір снодійного засобу:

A.  (+)  Нітразепам

B. Бромізовал

C. Хлоралгідрат

D. Фенобарбітал

E. Етамінал-натрій

4. У хворого має місце отруєння етамінал-натрієм, яке супроводжується незначним пригніченням дихання, зниженням тиску крові. Який лікарський засіб доцільно ввести з метою усунення вказаних токсичних ефектів?

A.  (+) Бемегрід

B. Мезатон

C. Строфантин

D. Анаприлін

E. Діазепам

5. В клініку швидкої допомоги доставлено хворого з легким отруєнням снодійними. Який препарат потрібно негайно ввести хворому?

A.  (+)  Бемегрид

B. Прозерин

C. Ацеклідин

D. Дипіроксим

E. Кордіамін

 6. Хворому з порушеннями психоемоційної сфери та розладом сну був призначений діазепам. Що лежить в основі загальної дії діазепаму ?

A. (+)  Активація ГАМК-рецепторної системи.

B. Зниження АД.

C. Гальмування лімбічної системи.

D. Збудження ретикулярної формації.

E. Збільшення часу рефлекторної реакції.

7. Хворий поступив в коматозному стані з помірним пригніченням дихання і серцевої діяльності після прийому препаратів барбітурової кислоти. Призначити антидотную терапію.

A.  (+) Бемегрід.

B. Апоморфіна гідрохлорід.

C. Протаміна сульфат.

D. Кальція хлорід.

E. Атропіна сульфат.

8. Чоловіку 56 років, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватись і безсоння відновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективності снодійного засобу?

A.  (+) Толерантність

B. Погана розчинність

C. Погана абсорбція в шлунку

D. Фіксація в ліпоїдах

E. Тахіфілаксія

 9. Молода дівчина 17 років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A. (+) Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B. Для стимуляції дихання

C. Для нормалізації АТ

D. Для інактивації фенобарбіталу

E. Для пробуджуючого ефекту

 10. Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилось безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли у хворої?

A.  (+) Фізична і психічна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

11. Молода дівчина 17 років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події, лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A. (+) Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B. Для стимуляції дихання

C. Для нормалізації АТ

D. Для інактивації фенобарбіталу

E. Для пробуджуючого ефекту

 

Проти судомні

 

1. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на ригідність мязів, скутісить рухів, постійний тремор рук. Встановлено діагноз: хвороба Паркінсона.  Який препарат найбільш раціонально призначити?

A.      Фенобарбітал

B.       Дифеніл

C.       Етосуксимід

D.      Леводопа

E.       Сибазон

2. Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A.  (+) Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

3.  Хворий 37 років, що страждає на облітеруючий ендартериїт судин нижніх кінцівок, одержує фенілін в добовій дозі 60 мг/кг. В зв’язку з проявами судомного синдрому (в анамнезі ЧМТ) призначений фенобарбітал, після відміни якого у хворого виникла носова кровотеча. Дане ускладнення пов’язане з:

A.  (+)  Індукцією фенобарбіталом ферментів мікросомального окислення в печінці

B. Аліфатичним гідроксилюванням фенобарбіталу

C. Кон’югацією феніліну з глюкуроновою кислотою

D. Окислювальним дезамінуванням феніліну

E. Гальмуванням фенобарбіталом мікросомального окислення в печінці

4. Чоловік 58 років звернувся до лікаря з приводу хвороби Паркінсона. Хворий страждає також на глаукому. Що треба йому призначити?

A.  (+) Леводопу.

B. Циклодол.

C. Атропін.

D. Скополамін.

E. Метацин.

 5. У чоловіка 68 років з тремтінням рук, порушенням координації рухів диагностована хвороба Паркінсона. Який засіб доцільно призначити хворому?

A. (+)  Циклодол.

B. Фенобарбітал.

C. Дифенін.

D. Фінлепсин.      

E. Етосуксимід.

6. Чоловіку 70 років, страждаючому на хворобу Паркинсона, був призначений препарат леводопа. Через тиждень стан хворого значно покращився. Який механизм дії лікарського засобу?

A.  (+) Активація дофамінової системи.

B. Гальмування холінергічної системи.

C. Гальмування гістамінергічної системи .

D. Гальмування серотонінергічної системи.

E. Активація енкефалінової системи.

7. Хворий на епілепсію протягом довгого часу одержує фенобарбітал в добовій дозі 0,4. В останній час у нього стали частішими напади, спостерігається пригнічений настрій. Чим викликане погіршення стану хворого?

A.  (+)  Індукція ферментів монооксигеназної системи печінки

B. Пригнічення ферментів монооксигеназної системи печінки

C. Активація липолізу

D. Активація глюконеогенезу

E. Пригнічення гліколізу

 8. У дитини 5 років періодично з'являються судомні напади з втратою свідомості. Лікар діагностував епілепсію (великі судомні припадки). Який препарат доцільно призначити?

A. (+)  Фенобарбітал.

B. Циклодол.

C. Етосуксимід.

D. Леводопа.

E. Амізил.

 9. В неврологичній лікарні знаходиться хворий, який страждає на судомні напади (grand mal) із втратою свідомості. Який лікарський препарат є  основним (або препаратом вибору) для лікування grand mal?

A.  (+) Фенобарбітал.

B. Гексамідин.

C. Hатрію вальпроат.

D. Клоназепам.

E. Етосуксимід

10. Для лікування хвороби Паркінсона лікар призначив циклодол. Який механізм протипаркінсонічної дії препарату?

A.  (+)  М-холіноблокуюча дія

B. М- холиноміметична дія

C. Дофамінблокуюча дія

D. Альфа-адреноблокуюча дія

E. Попередник дофаміну

11. Хворий страждає на посттравматичну епілепсію, яка проявляється великими нападами. Який препарат слід призначити хворому для їх профілактики ?

A.  (+)  Фенобарбітал

B. Циклодол

C. Леводопа

D. Тетурам

E. Мідантан

                              Нейролептики

 

1. При інфаркті міокарду була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи нейролептиків найчастіше застосовується спільно з фентанілом?

A.  (+) Дроперидол

B. Етаперазин

C. Левомепромазин

D. Клозапін

E. сульпірид

 2. Для зняття марення і галюцинацій у хворої на шизофренію лікар використав аміназин. Який механізм антипсихотичної дії препарату?

A.  (+) Блокада адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

B. Стимуляція адренергічних і дофамінергічних процесів в ЦНС

C. Стимуляція холінергічних процесів в ЦНС

D. Блокада холінергічних процесів в ЦНС

E. Інгібування зворотнього нейронального захоплення МАО.

 3. Після тривалого застосування аміназину в зв’язку з розвитком побічних ефектів лікар призначив пацієнту інший препарат з групи нейролептиків. Який з перерахованих препаратів належить до групи нейролептиків?

A.  (+) Трифтазин

B. Фентаніл

C. Дифенін

D. Сибазон          

E. Натрію бромід

 4. Для проведення оперативного втручання необхідно використати метод загального охолодження. При застосуванні якого препарату у комбінації з фізичним охолодженням спостерігається виразна гіпотермія?

A.  (+)  Аміназин

B. Ацетилсаліцилова кислота

C. Морфін        

D. Дроперидол          

E. Галоперидол

5. Для проведення термінового оперативного втручання хворому в хірургічне відділення викликали анестезіолога, який вирішив провести нейролептаналгезію. Яка з перелічених комбінацій препаратів використовується для цього?

A.  (+) Дроперідол + фентаніл

B. Промедол + сібазон

C. Аналгін + діазепам

D. Галоперидол + фентаніл

E. Дроперідол + сібазон

 6. В психіатричній клініці при тривалому лікуванні у хворого появилися симптоми паркінсонізму. Який препарат вводили пацієнту?

A.  (+)  Аміназин

B. Мезапам

C. Натрію бромід

D. Літію карбонат

E. Ніаламід

 7. В психіатричну клінику доставлений хворий 40 років у стані збудження, агресіі, марення. Який препарат слід ввести пацієнту?

A.  (+) Аміназин.

B. Амітриптилін

C. Настойку валеріани.

D. Резерпін.

E. Натрію бромід.

8. Хворий 38 років, що страждає на шизофренію, тривалий час знаходився на лікуванні психотропними засобами. Він звернувся до лікаря із скаргами на порушення координації рухів, тремор у руках, сонливість. Яка група препаратів можуть викликати такий симптомокомплекс?

A.  (+) Нейролептики.

B. Аналгетики.

C. Антидепресанти.

D. Психомоторні стимулятори.

E. Адаптогени.

 9. У хронічного алкоголіка розвинувся психоз. Які препарати доцільно при цьому використати?

A. (+)  Аміназин

B. Атропіна сульфат.

C. Пентамін.

D. Гігроній.

E. Адреналіна гідрохлорід.

10. У хворого після тривалого курсу лікування в’ялопротікаючої шизофренії виникли явища паркінсонізму. Який з нижчеперерахованих препаратів міг викликати дане ускладнення?

A.  (+) Аміназин

B. Сибазон

C. Пірацетам

D. Літію карбонат

E. Галоперидол

 11. В психіатричну клінику доставлений хворий 40 років у стані збудження, агресіі, марення. Який препарат слід ввести хворому?

A.  (+) Аміназин.

B. Седуксен (діазепам).

C. Настойку валеріани.

D. Резерпін.

E. Натрію бромід.

 12. Хворому на шизофренію було призначено аміназин. Який з перерахованих фармакодинамічних ефектів є підставою для його призначення даному хворому?

A.  (+) Антипсихотичний

B. Протиблювотний

C. Гіпотермічний

D. Міорелаксуючий        

 E. Гіпотензивний

 

Транквілізатори

 

1.    При щелепно-лицевій операції  в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття страху та для потенціювання дії анестетиків, призначив хворому транквілізатор – похідне бензодіазепіну. Який з перерахованих засобів призначив лікар?

А. Аміназин

В. Сульпірид

С.  (+) Діазепам

D. Атропіну сульфат

Е. Дроперідол

2. В поліклініку звернулася за допомогою жінка із скаргами на поганий настрій, безсоння, немотивованою тривогою. Який засіб для лікування неврозу слід призначити хворій?

A.  (+) Діазепам

B. Аміназин

C. Дроперидол

D. Трифтазін

E. Фенобарбітал

3. При очікуванні екстракції зуба у пацієнта виникло сильне відчуття боязні. Який лікарський препарат йому слід прийняти для усунення цього відчуття?

А. Діазепам

В. Етимізол

С. Анальгін

D. Аміназин

Е. Карбамазепін

4. У хворого після психічної травми відзначаються підвищена збудливість, дратівливість, безсоння, тривога. Який лікарський засіб доцільно призначити?

A.  (+) Феназепам

B. Імізин

C. Бемегрид

D. Кофеїн

E. Пірацетам

5. У другій половині вагітності жінка приймала транквілізатори групи бензодиазепінів. Пологи наступили  вчасно, перебігали нормально, але народилась дитина з численними аномаліями розвитку (заяча губа, полідактилія). Як називається описана дія?

A.  (+) Тератогенна

B. Мутагенна

C. Ємбріотоксична

D. Фетотоксична

E.

6. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на страх, відчуття неспокою, внутрішньої напруги, що виникли після душевної травми. Який препарат слід йому призначити?

A.  (+)  Діазепам

B. Мікстуру Павлова

C. Настоянку валеріани

D. Настоянку собачої кропиви

E. Етамінал-натрію

7. Студент звернувся до лікаря з проханням допомогти йому перебороти страх перед стоматологічними маніпуляціями. Лікар порадив йому прийняти препарат:

A.  (+) Діазепам

B. Аміназин

C. Дроперидол

D. Дімедрол

E. Пірацетам

 8. Пацієнт 68 років звернувся у поліклініку із скаргами на розлади психіки, котрі він пов’язує із тривалим вживанням фенобарбіталу. Який препарат слід йому призначити в якості снодійного?

A.  (+) Нітразепам

B. Барбаміл

C. Хлоралгідрат

D. Натрію оксибутират

E. Галоперидол

9. При щелепно-лицьовій операції в стаціонарі, лікар-стоматолог для премедикації, з метою зменшення почуття жаху та для потенціювання дії анестетиків, хворому призначив транквілізатор – похідне бензодіазеліну. Який з перерахованих засобів призначив лікар ?

A.  (+) Діазепам

B. Дроперідол

C. Атропін

D. Сульпірид

E. Аміназин

                               Седативні

1. Хвора протягом двох тижнів приймала призначену невропатологом мікстуру з приводу неврастенії. Самопочуття хворої декілька покращилось, однак незабаром з’явились скарги на нежить, кон’юктивіт, шкірні висипи, в’ялість та послаблення пам’яті. Препарат якої групи міг визвати подібну побічну дію?

A.  (+) Солі брому

B. Препарати валеріани

C. Препарати пустинника

D. Адаптогени   

E. Препарати хмелю

 2. Хвора протягом двох тижнів приймала призначену невропатологом мікстуру з приводу неврастенії. Самопочуття хворої декілька покращилось, однак незабаром з’явились скарги на нежить, кон’юктивіт, шкірні висипи, в’ялість та послаблення пам’яті. Був встановлений діагноз “бромізм”. Що доцільно призначити для послаблення симптомів?

A.  (+) Натрію хлорид

B. Розчин глюкози 5\%

C. Аспаркам

D. Поліглюкін 

E. Послаблюючи засоби

3. Хворому призначено препарат дигитоксині. Через декілька днів у хворого виявлено ознаки передозування цим препаратом, його вміст у крові значно перевищував верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарських речовин?

A.  (+) Кумуляція

B. Звикання

C. Тахікардія

D. Потенціювання   

E. Антагонізм

4. В поліклінику звернувся хворий 35 років зі скаргами на тривалу застуду. У хворго спостерігається апатія, нежить, кашель, сльозотеча. Температура нормальна. На шкірі вугруватий висип. Із анамнезу з'ясовано, що хворий тривалий час приймав препарати для лікування неврозу. Який препарат став причиною ускладнення?

A.  (+) Натрію бромід.

B. Діазепам.

C. Настока валеріани.

D. Амізил.

E. Настойка кропиви собачої.

 5. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на нежить, пригнічений настрій, появу "прищів" на шкірі. При опитуванні зясовано, що хворий на протязі трьох тижнів приймав мікстуру, яку йому виписав невропатолог. З вживанням препаратів якої групи пов(язані скарги пацієнта?

A.  (+) Броміди

B. Препарати валеріани

C. Солі літію

D. Транквілизатори

E. Нейролептики

Аналептики

1. Во время операции у пациента, находящегося в глубоком наркозе, возникла опасность остановки дыхания. Укажите, какой стимулятор дыхания следует применить в данной ситуации.

A.  (+) Этимизол

B. .Кордиамин

C.  Цититон

D. Лобелина гидрохлорид

E. Кофеин

2. Дитина народилася в стані асфіксії. Який препарат необхідно ввести новонародженому для стимуляції дихання?

A.  (+)  Етимізол

B. Лобелін

C. Празозин

D. Атропін

E. Прозерин

3. До приймального відділення надійшов хворий з пригніченням дихання. Препарати якої фармакологічної групи стимулюють дихання при його пригніченні?

A.  (+)  Аналептики

B. Транквілізатори

C. Нейролептики

D. Антидепресанти

E. Анальгетики

4. У хворої Ю. 59 років з нейроциркуляторною (первинною) артеріальною гіпотензією купіровано гіпотонічний криз зашкірним введенням 1 мл 20% розчину кофеїну бензоату натрію. Механізм дії цього препарату?

A.  (+)  Блокада адонізинових рецепторів

B. Активація пуринових рецепторів

C. Блокада альфа-адренорецепторів

D. Активація бета-адренорецепторів

E. Блокада моноаміноксідази

5. До лікаря поліклініки звернувся юнак 19 років із скаргами на біль в області серця. Виявилося, що він полюбляє каву і вживає до 8 склянок цього міцного напою. Чому кава, яка містить кофеін, може погіршувати серцеву діяльність?

A. Викликає тахікардію, збільшує потребу міокарду в кисні.

B. Послабляє силу серцевих скорочень.

C. Уповільнює провіднісь в серці.

D. Викликає звуження коронарних судин.

E. Порушує ритм серцевих скорочень

6. Дитині, що народилася в стані асфіксії, лікар ввів у пупочну вену препарат для стимуляції дихання. Який препарат міг ввести лікар?

A.  (+) Етимізол

B. Коразол

C. Кордіамін

D. Сульфокамфокаин

E. Кофеін

7. До лікаря-терапевта звернулася жінка зі скаргами на слабкість, швидку стомлюваність, сонливість, головний біль. АТ 90/60 мм рт. ст. Поставлений діагноз: гіпотонічна хвороба. Який препарат необхідно призначити хворій?

A.  (+)  Рідкий екстракт елеутерококу

B. Цитітон

C. Анаприлін

D. Новокаїнамід         

E. Каптопріл

.8. Під час видалення зуба у пацієнта виник колаптоїдний стан, хворий знепритомнів. Який препарат необхідно використати для швидкого виведення пацієнта з цього стану?

A.  (+)  Кофеїн

B. Новокаїн

C. Анальгін

D. Амітриптілін

E. Папаверин

 

Ноотропні

1. У дитини 9 років спостерігається затруднення навчання, зниження інтелектуального розвитку. Призначення якої групи психотропних засобів є виправданим в даному випадку?

A.  (+) Ноотропів

B. Антидепресантів

C. Транквілізаторів

D. Нейролептиків

E. Адаптогенів

2. Хворий похилого віку скаржиться на головний біль, запаморочення, швидку втому, погіршення пам’яті. В анамнезі черепно-мозкова травма. Яку групу препаратів необхідно

A.  (+)  Ноотропні засоби

B. Снодійні

C. Нейролептики

D. Анальгетики

E. Транквілізатори

 3 При органічних пошкодженнях головного мозку пам’ять може покращити:

A.  (+) Пірацетам

B. Нітразепам

C. Мезапам

D. Діазепам

E. Кофеїн

4. У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання слабке, пульс нитковидний, рефлекси відсутні. Який шлях уведення пірацетама найбільш доцільний у даному випадку?

A.  (+)  Внутрішньовенний

B. Ректальний

C. Підшкірний

D. Пероральний

E. Інгаляційний

5. Після перенесеної черепно-мозкової травми у хворого виникли розлади уваги, пам’яті, мови. Який лікарський засіб бажано призначити у даному випадку?

A.  (+)  Амінолон

B. Галоперидол

C. Седуксен

D. Кордіамін

E. Ніаламід

 6. До неврологічного відділення надійшов хворий зі скаргами на погіршення пам’яті та розумової працездатності після перенесеної травми голови. Запропонуйте лікарський засіб для покращення метаболізму головного мозку

A.  (+)  Пірацетам (ноотропіл)

B. Меридил

C. Сиднокарб

D. Кофеїн     

E. Аналгін

 7. Жінка 63 років приймала пірацетам для відновлення функції ЦНС після ішемічного інсульту. Стан хворої значно покращився. Який механізм дії даного препарату?

A.  (+)  Покращення метаболізму в ЦНС

B. Блокада дофамін-гідроксилази

C. Блокада холінацетилази

D. Блокада катехол-о-метилтрансферази

E. Блокада моноамінооксидази

 

Антидепресанти

1. Каретою швидкої допомоги до лікарні доставили хворого, який в стані важкої депресії намагався покінчити життя самогубством. Діагноз: депресивний психоз. Які фармакологічні засоби необхідно призначити хворому ?

A.  (+) Антидеприсанти

B. Седативні

C. Нейролептики

D. Транквілізатори

E. Солі літію

2. Хворому з маніакально-депресивним синдромом в стадії депресії, який скаржився на відчуття тривоги, страху, був призначений антидепресант із супутнім психоседативним ефектом. Який це був препарат?

A.  (+) Амітриптилін

B. Імізин (іміпрамін)

C. Ніаламід

D. Сіднофен

E. Інказан

3. У хворого на маніакально-депресивний психоз спостерігаються пригнічення психічної і рухової активності, тривожно-депресивний стан. Який препарат необхідно йому призначит для зняття патологічної депресії?

A. (+)  Амітриптилін

B. Сиднокарб

C. Кофеїн-бензоат натрію

D. Пірацетам         

E. Трифтазин

4. До жінки, що намагалась покінчити з життям, був викликаний психіатр, який виявив стан ендогенної депресії. Який препарат найбільш доцільно призначити хворій для проведення курсу лікування?

A.  (+) Амітриптилін

B. Сиднокарб

C. Етимізол

D. Ноотропіл      

E. Кофеїн

5. Хворому з депресивним синдромом лікар призначив препарат, наголосивши на необхідності виключити з раціону харчові продукти, що містять тирамін (сир, пиво, копченості тощо). Проте через деякий час хворий став порушувати дієту і в нього виникла гіпертензія. Який препарат було призначено хворому ?

A. (+)  Піразидол

B. Амітриптилін

C. Флуоксетин

D. Сиднокарб    

E. Імізин

6. У хворого для усунення депресивного синдрому призначений інгібітор монооксигенази – іпразид. При обстеженні хворого з’ясувалось, що АТ у хворого підвищене – 180/90 мм рт ст. Які харчові продукти слід виключити з раціона?

A.  (+)  Тверді сорти сиру, банани, арахіс

B. Кабачки, огірки, томати

C. Пшоно, гречку

D. Молочні каші

E. Мед, фрукти

7. Хворому в депресивному стані призначилипрепарат з групи ігібиторів МАО. Який харчовий продукт необхідно виключити з раціону в період лікування?

A.  (+)  Сир

B. Яблуки

C. Картоплю

D. Капусту

E. Груші