Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 197

 

  Главная      Учебники - Медицина     Компендиум (лекарственные препараты) - 2005 год

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  195  196  197  198   ..

 

 

Компендиум 2005 (лекарственные препараты) - часть 197

 

 

Л-784 

КомПендиум 2005

НАВОБАН

®

 (NAVOBAN

®

)

TROPISETRONUM   

A04A A03

Novartis

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

капс. 5 мг блистер, № 5   

6

 690

Трописетрон ............................................. 

5 мг

Прочие  ингредиенты:  кремния  диоксид  коллоидный  безводный,  магния 

стеарат, крахмал кукурузный, лактоза, железа оксид желтый, железа оксид 

красный, титана диоксид, желатин белый, шеллак.

№ UA/1536/01/01 от 07.07.2004 до 07.07.2009

р-р д/ин. 2 мг амп. 2 мл, № 1   

6

 70,28

Трописетрон ............................................. 

2 мг

Прочие ингредиенты: кислота уксусная ледяная, натрия ацетат, натрия хло-

рид, вода для инъекций.

р-р д/ин. 5 мг амп. 5 мл, № 1   

6

 133,65

Трописетрон ............................................. 

5 мг

Прочие ингредиенты: кислота уксусная ледяная, натрия ацетат, натрия хло-

рид, вода для инъекций.

№ П.06.99/00740 от 14.05.2004 до 14.05.2009

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: трописетрон (1αН,5αН)-8-ме-

тил-8-азабицикло  [3,2,1]окт-3α-y1)-1Н-индол-3-карбоксилат) —  про-

тиворвотный  препарат  с антисеротониновой  активностью.  Трописет-

рон является селективным конкурентным антагонистом 5НТ

3

-рецепто-

ров, одного из подклассов серотониновых рецепторов, расположенных 

на периферических нейронах  и в ЦНС.  Хирургическое  вмешательство 

и лечение  с применением  определенных  средств,  включая  и химио-

терапевтические препараты, стимулируют высвобождение серотони-

на  (5-гидрокситриптамина  или  5НТ)  из  энтерохромаффиноподобных 

клеток, находящихся в слизистой оболочке пищеварительного тракта, 

приводя к возбуждению соответствующих рецепторов с последующим 

раздражением рвотного центра ствола головного мозга, вызывая тем 

самым рвотный рефлекс и сопутствующую ему тошноту. Трописетрон 

селективно блокирует возбуждение пресинаптических 5НТ

3

-рецепто-

ров  на периферических  нейронах  рефлекторной  дуги,  а также  может 

оказывать прямое воздействие на 5НТ

3

-рецепторы в ЦНС, опосредую-

щие влияние блуждающего нерва на area postrema.

Продолжительность противорвотного действия Навобана состав-

ляет 24 ч, что позволяет применять его 1 раз в сутки. Препарат предо-

твращает развитие тошноты и рвоты, обусловленных приемом проти-

воопухолевых химиотерапевтических препаратов, не вызывая экстра-

пирамидных эффектов.

Препарат сохраняет эффективность при повторных курсах химио-

терапии.

Навобан почти полностью (более 95%) всасывается в пищевари-

тельном тракте. Период его полуабсорбции составляет в среднем око-

ло 20 мин. Максимальная концентрация препарата в плазме крови на-

блюдается приблизительно через 3 ч после приема внутрь. Абсолют-

ная  биодоступность  зависит  от дозы  и составляет  около  60%  после 

приема 5 мг и около 100% после приема 100 мг трописетрона. Связы-

вание с белками плазмы крови (в частности, с α

1

-гликопротеином) не-

специфическое и составляет около 71%, объем распределения — 400–

600 л.  У  детей  абсолютная  биодоступность  и период  полувыведения 

препарата аналогичны, но в возрасте 3–6 лет и 7–15 лет объем распре-

деления меньше — соответственно около 145 и 265 л.

Метаболизм  трописетрона  осуществляется  путем  гидроксилиро-

вания в 5, 6 или 7-м положениях индольного кольца с последующей ре-

акцией конъюгации с образованием глюкуронида или сульфата и выве-

дением с мочой или с желчью (соотношение содержания метаболитов 

в моче  и кале  составляет  5:1).  Активность  метаболитов  трописетро-

на в отношении 5НТ

3

-рецепторов значительно ниже, они не участвуют 

в реализации  фармакологического  действия  препарата.  Метаболизм 

трописетрона  имеет  связь  с генетически  детерминированным  поли-

морфизмом метаболизма спартеина/дебризохина. Известно, что око-

ло 8% лиц европеоидной расы имеют низкий метаболизм спартеина/

дебризохина.

При повторных назначениях Навобана в дозах, превышающих 10 мг 

2 раза в сутки, может произойти насыщение ферментной системы пе-

чени, участвующей в метаболизме трописетрона, что может привести 

к дозозависимому  повышению  уровня  трописетрона  в плазме  крови. 

Однако даже у лиц, в организме которых трописетрон метаболизиру-

ется плохо, применение препарата в таких дозах не приводило к повы-

шению его концентрации в плазме крови выше переносимых значений. 

Поэтому  полагают,  что  если  для  предупреждения  развития  тошноты 

и рвоты во время противоопухолевой химиотерапии в течение 6 дней 

применяют препарат в рекомендуемой дозе, составляющей 5 мг 1 раз 

в сутки, накопление трописетрона не будет клинически значимым.

У лиц, в организме которых трописетрон метаболизируется быстро, 

период полувыведения (бета-фаза) составляет около 8 ч; у пациентов, 

в организме которых трописетрон метаболизируется плохо, этот пери-

од удлиняется до 45 ч. Общий клиренс трописетрона составляет око-

ло 1 л/мин, при этом почечный клиренс — около 10% этой величины. У 

таких пациентов общий клиренс снижается до 0,1–0,2 л/мин, при этом 

величина почечного клиренса не изменяется. Снижение внепочечно-

го  клиренса  приводит  примерно  к 4–5-кратному  удлинению  периода 

полувыведения  и  к 5–7-кратному  повышению  значений  AUC.  Макси-

мальная концентрация, спад и объем распределения у таких пациен-

тов не отличаются от соответствующих показателей у пациентов, в ор-

ганизме которых трописетрон метаболизируется быстро. У пациентов, 

в организме  которых  трописетрон  метаболизируется  плохо,  процент 

неизмененного препарата, выводящегося с мочой, выше, чем у паци-

ентов,  в организме  которых  трописетрон  метаболизируется  быстро.

ПОКАЗАНИЯ:  предупреждение  тошноты  и рвоты,  возникающих 

в результате  проведения  противоопухолевой  химиотерапии;  устра-

нение тошноты и рвоты, возникающих в послеоперационный период; 

предупреждение  тошноты  и рвоты,  возникающих  после  гинекологи-

ческих интраабдоминальных хирургических вмешательств. Для дости-

жения  оптимального  соотношения  эффект/риск  препарат  можно  на-

значать только пациенткам, в анамнезе которых есть указания на раз-

витие тошноты и рвоты в послеоперационный период.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Предупреждение тошноты и рвоты, возникающих в результате про-

ведения противоопухолевой химиотерапии

Дети. У детей в возрасте старше 2 лет рекомендуемая доза Наво-

бана составляет 0,2 мг/кг массы тела; максимальная суточная доза — 

до 5 мг.  В 1-й  день,  незадолго  до проведения  противоопухолевой 

химиотерапии  рекомендуют  в/в  ввести  Навобан  или  в виде  инфузии 

(после разведения такими р-рами для инфузий, как изотонический р-р 

натрия хлорида, р-р Рингера, 5% р-р глюкозы или 5% р-р фруктозы), 

или в виде медленной инъекции (в течение не менее 1 мин). Затем со 

2-го по 6-й день препарат назначают внутрь.

Навобан  можно  назначить  в виде  р-ра  для  приема  внутрь  сразу 

после  разведения  соответствующего  количества  трописетрона,  со-

держащегося в ампуле, апельсиновым соком или колой р-р необходи-

мо принимать утром за 1 ч до еды.

Взрослые. Взрослым Навобан рекомендуют в виде 6-дневных кур-

сов  по 5 мг/сут.  В  1-й  день  назначают  в/в,  незадолго  до проведения 

противоопухолевой химиотерапии или в виде инфузий (после разведе-

ния инфузионными р-рами) или в виде медленной инъекции (в течение 

не менее 1 мин). Затем со 2-го по 6-й день препарат назначают внутрь.

Если применение одного трописетрона оказывает недостаточное 

противорвотное  действие,  лечебный  эффект  препарата  может  быть 

усилен назначением дексаметазона.

Капсулы следует принимать утром сразу после пробуждения за 1 ч 

до еды, запивая водой.

Устранение  и  предупреждение  тошноты  и  рвоты,  возникающих 

в послеоперационный период

Взрослые. Рекомендуют в/в введение Навобана в дозе 2 мг: в ви-

де инфузии (после разведения инфузионными р-рами) или в виде мед-

ленной  инъекции  (в  течение  не  менее  30 мин).  Для  предупреждения 

тошноты  и рвоты,  возникаюших  в послеоперационный  период,  Наво-

бан следует применять незадолго до введения в наркоз.

Ампулы  Навобана  содержат  по 2 мг/2 мл  или  5 мг/5 мл  водного 

р-ра, совместимого со следующими р-рами для инъекций (1 мг тропи-

сетрона разводят в 20 мл): глюкоза 5%, маннитол 10%, р-р Рингера, на-

трия хлорид 0,9%, калия хлорид 0,3%, фруктоза 5%. Р-р, содержащий-

ся в ампулах, также совместим с контейнерами для инфузии обычного 

типа (изготовленными из стекла, поливинилхлорида) и наборами для 

проведения инфузии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к трописет-

рону, другим антагонистам 5НТ

3

-рецепторов или любым другим ком-

понентам, входящим в состав препарата. Навобан не следует приме-

нять в период беременности, за исключением тех случаев, когда в хо-

де выполнения медицинского аборта преследуют цель предотвратить 

развитие послеоперационной тошноты или рвоты.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: при применении препарата в рекомендуе-

мых дозах побочные эффекты имеют преходящий характер. При при-

менении Навобана в дозе 2 мг наиболее часто сообщалось о развитии 

головной боли. При использовании препарата в дозе 5 мг наблюдались 

запор и реже — головокружение, повышенная утомляемость и такие на-

НАВО

Н

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

КомПендиум 2005 

Л-785

рушения со стороны пищеварительного тракта, как боль в животе и диа-

рея. Так же, как и в случае применения других антагонистов 5НТ

3

-рецеп-

торов,  редко  наблюдались  реакции  гиперчувствительности  (реакции 

1-го  типа),  которые  характеризовались  одним  или  несколькими  сле-

дующими симптомами: приливы крови к лицу и/или генерализованная 

крапивница, чувство тяжести за грудиной, одышка, бронхоспазм, арте-

риальная гипотензия. Сообщалось об очень редких случаях коллапса, 

обморока  или  асистолии,  но  причинная  связь  этих  явлений  с приме-

нением Навобана не была установлена. Некоторые из них могли быть 

обусловлены  сопутствующей  терапией  или  основным  заболеванием.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: у пациентов, в организме которых спартеин/

дебризохин  метаболизируется  плохо  (они  составляют  примерно  6% 

от популяции лиц европеоидной расы), период полувыведения тропи-

сетрона увеличен (в 4–5 раз по сравнению с лицами, в организме кото-

рых спартеин/дебризохин метаболизируется быстро). Однако при в/в 

введении Навобана в дозах, составляющих 40 мг, 2 раза в сутки в тече-

ние  7 дней  здоровым  добровольцам,  в организме  которых  спартеин/

дебризохин метаболизируется плохо, серьезных нежелательных явле-

ний  отмечено  не  было.  Эти  наблюдения  свидетельствуют  о том,  что 

при проведении 6-дневных курсов лечения пациентов, в организме ко-

торых спартеин/дебризохин метаболизируется плохо, необходимости 

в снижении обычной суточной дозы препарата, составляющей 5 мг, не 

возникает.

У пациентов с острым гепатитом или с жировой дистрофией пече-

ни изменений фармакокинетики трописетрона не отмечено. В проти-

воположность этому у пациентов с циррозом печени или нарушения-

ми функции почек концентрация трописетрона в плазме крови может 

превышать (максимально на 50%) показатели, выявляемые у здоровых 

добровольцев, в организме которых спартеин/дебризохин метаболи-

зируется  быстро.  Тем  не  менее,  если  таким  пациентам  Навобан  на-

значают в виде рекомендуемых 6-дневных курсов по 5 мг/сут, снижать 

дозу препарата не требуется.

У  пациентов  с неконтролируемой  АГ  следует  избегать  примене-

ния Навобана в суточных дозах, превышающих 10 мг, так как это может 

привести к дальнейшему повышению АД. Следует соблюдать осторож-

ность у пациентов с нарушениями сердечного ритма и проводимости, 

а также  у пациентов,  которым  проводят  лечение  антиаритмическими 

препаратами или блокаторами β-адренорецепторов, так как опыт од-

новременного  применения  Навобана  и средств  для  наркоза  в таких 

случаях ограничен.

Отмечено, что у детей в возрасте старше 2 лет переносимость На-

вобана была хорошей.

Нет данных, которые свидетельствуют, что у лиц пожилого возрас-

та  (по  сравнению  с более  молодыми  пациентами)  требуется  приме-

нение иных доз Навобана или о том, что у них могут возникать какие-

либо  другие  побочные  реакции.  Данные  о влиянии  Навобана  на спо-

собность управлять транспортными средствами отсутствуют. Следует 

принимать  во внимание  существование  таких  побочных  явлений,  как 

головокружение и усталость.

Навобан не следует назначать в период беременности за исключе-

нием тех случаев, когда при проведении медицинского аборта пресле-

дуют цель предотвратить развитие послеоперационной тошноты или 

рвоты. Неизвестно, проникает ли трописетрон в грудное молоко, по-

этому пациенткам, принимающим Навобан, следует прервать грудное 

вскармливание.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:  прием  препарата  в форме  капсул  во время 

еды приводит к небольшому повышению биодоступности трописетро-

на (приблизительно с 60 до 80%), что не имеет клинического значения. 

Одновременное применение Навобана с рифампицином или с други-

ми лекарственными средствами, индуцирующими ферментные систе-

мы печени (например, с фенобарбиталом), приводит к снижению кон-

центрации  трописетрона  в плазме  крови.  Поэтому  у пациентов,  в ор-

ганизме которых трописетрон метаболизируется быстро, необходимо 

повышение доз Навобана (у пациентов, в организме которых трописет-

рон метаболизируется медленно, этого не требуется). Влияние инги-

биторов ферментной системы цитохрома Р450 таких, как циметидин, 

на уровень  трописетрона  в плазме  крови  незначительно;  изменений 

режима дозирования Навобана в таких случаях не требуется. Исследо-

ваний взаимодействия Навобана со средствами для наркоза не про-

водили.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  в случае  повторного  применения  Навобана 

в очень высоких дозах наблюдались зрительные галлюцинации; у па-

циентов с предшествующей АГ отмечено повышение АД.

Лечение — симптоматическое под постоянным контролем жизнен-

но важных функций организма.

УСЛОВИЯ  ХРАНЕНИЯ:  при температуре  от 15  до 30 °C.  Дополни-

тельно разведенные р-ры физически и химически стабильны в течение 

24 ч, однако их рекомендуют использовать в течение 3 ч после приго-

товления.

НАГЕЛМИКОЗ-НОЗОД-ИНЪЕЛЬ (NAGELMYKOSE-NOSOD-INJEEL)
Heel 
  

J02A X10**

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

р-р д/ин. амп. 1,1 мл, № 5   

6

 51,02

Nagelmykose-Nosode D10 ...............................  

0,367 мл

Nagelmykose-Nosode D30 ...............................  

0,367 мл

Nagelmykose-Nosode D200 .............................  

0,367 мл

№ UA/1739/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009

НАДОКСИН (NADOXIN)
NADIFLOXACINUM   

D10AF05**

Wockhardt

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

крем д/наруж. прим. 10 мг/г туба 10 г  

Надифлоксацин ......................................... 

10 мг/г

№ UA/3570/01/01 от 14.09.2005 до 14.09.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  антибактериальный  спектр 

действия  надифлоксацина  включает  аэробные  грамположительные 

и грамотрицательные, а также анаэробные бактерии, включая Propioni-

bacterium acne и Staphylococcus epidermidis. Надифлоксацин ингиби-

рует фермент ДНК-гиразу, принимающий участие в синтезе и репли-

кации ДНК у бактерий, оказывая таким образом бактерицидное дейст-

вие.

Уровень всасывания препарата через кожу низкий. После перво-

го  нанесения  крема  концентрация  надифлоксацина  в плазме  крови 

составляет  1,7 нг/мл  и стабилизируется  к  5  дню  лечения,  составляя 

4,1 нг/мл.  Период  полувыведения  составляет  23,2 ч.  Выводится  пре-

имущественно почками.

ПОКАЗАНИЯ: лечение обычных угрей, фолликулита, сикоза.

ПРИМЕНЕНИЕ: крем наносят тонким слоем на пораженные участки 

кожи 2 раза в день. При лечении угрей на лице крем следует наносить 

после умывания. Курс лечения обычно составляет 7–10 дней, но, в от-

дельных случаях его можно продлить (учитывая течение заболевания).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата. Возраст до 14 лет. Опыт применения препарата в пери-

од беременности и кормления грудью отсутствует, поэтому данной ка-

тегории пациентов назначать Надоксин не рекомендуется.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможны аллергические реакции. В отде-

льных случаях — раздражение, зуд, сухость или повышенная жирность 

кожи в месте нанесения. Эти явления могут возникать на протяжении 

первых дней лечения, и проходят при дальнейшем применении препа-

рата. Если в течение нескольких дней выраженность побочных эффек-

тов не ослабевает или они усиливаются, препарат необходимо отме-

нить.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: крем применяют только наружно, не допуска-

ется его попадание на слизистые оболочки. При попадании препарата 

в глаза нужно немедленно промыть их проточной водой. Лечение пре-

паратом прекращают, если в течение 5 дней не наблюдается желатель-

ный терапевтический эффект.

Перед использованием препарата желательно исследовать чувс-

твительность патогенной микрофлоры к надифлоксацину.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: не известны.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: не описана.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при темпера-

туре до 25 °С.

НАЗАЛОНГ (NASALONG)
OXYMETAZOLINUM   

R01A A05

Микрофарм

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. дозир. 0,05% контейнер алюм. 25 г   

6

 6,52

Оксиметазолина гидрохлорид ........................  

0,05 г/100 г

Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, полиэтиленоксид 1500, динатрия эдетат, по-

видон,  динатрия  фосфат  додекагидрат,  калия  дигидрофосфат,  пропиленгликоль,  вода 

очищенная.

№ UA/1773/01/01 от 27.08.2004 до 27.08.2009

См. ОКСИМЕТАЗОЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НАЗА

Н

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

Л-786 

КомПендиум 2005

НАЗИВИН

®

 (NASIVIN

®

)

OXYMETAZOLINUM   

R01A A05

Nycomed

Merck KGaA

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. 0,05% фл. 10 мл, № 1   

6

 8,25

Оксиметазолина гидрохлорид ................... 

0,05%

Прочие  ингредиенты:  бензалкония  хлорид,  эДТА,  натрия  дигидрофосфата 

дигидрат, натрия моногидрофосфата дигидрат, вода очищенная.

№ П.05.03/06523 от 21.05.2003 до 21.05.2008

кап. назал. 0,01% фл. 5 мл   

6

 8,05

Оксиметазолина гидрохлорид ................... 

0,01%

Прочие  ингредиенты:  бензалкония  хлорид,  эДТА,  натрия  дигидрофосфата 

дигидрат, натрия моногидрофосфата дигидрат, вода очищенная.

кап. назал. 0,025% фл. 10 мл   

6

 8,1

Оксиметазолина гидрохлорид ................... 

0,025%

Прочие  ингредиенты:  бензалкония  хлорид,  эДТА,  натрия  дигидрофосфата 

дигидрат, натрия моногидрофосфата дигидрат, вода очищенная.

кап. назал. 0,05% фл. 10 мл   

6

 8,12

Оксиметазолина гидрохлорид ................... 

0,05%

Прочие  ингредиенты:  бензалкония  хлорид,  эДТА,  натрия  дигидрофосфата 

дигидрат, натрия моногидрофосфата дигидрат, вода очищенная.

№ П.05.03/06524 от 21.05.2003 до 21.05.2008

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  Називин  относится  к груп-

пе  местных  сосудосуживающих  средств  (деконгенстантов).  Оказыва-

ет  α-адреномиметическое  действие.  Как  производное  имидазолина, 

в низких  концентрациях  он  оказывает  в основном  α

2

-

 

адреномимети-

ческое действие, в высоких — действует на α

1

-адренорецепторы. Су-

живает  сосуды  в месте  нанесения,  уменьшает  отечность  слизистой 

оболочки носа и верхних дыхательных путей. При местном назальном 

применении в терапевтических концентрациях не раздражает слизис-

тую  оболочку  полости  носа,  не  вызывает  гиперемию.  Исследования 

с оксиметазолином,  меченным  радиоактивным  изотопом,  показали, 

что он не имеет системного действия.

ПОКАЗАНИЯ: острый ринит (в том числе аллергический), вазомо-

торный ринит, синусит, затруднения носового дыхания при простудных 

заболеваниях, евстахеит, средний отит; для сужения сосудов слизис-

той оболочки с диагностической целью.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым и детям в возрасте от 6 лет в каждый но-

совой ход вводят по 1–2 капли 0,05% р-ра или по 1–2 дозы спрея 2–

3 раза  в сутки;  детям  в возрасте  от 1 года  до 6 лет  —  по 1–2  капли 

0,025% р-ра 2–3 раза в сутки; детям грудного возраста в течение пер-

вых 4 нед жизни закапывают в каждый носовой ход по 1 капле 0,01% 

р-ра  2–3 раза  в сутки;  начиная  с 5 нед  и  до конца  1-го  года  жизни — 

по 1–2 капли 0,01% р-ра в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Про-

должительность применения Називина 0,025% и Називина 0,05% — не 

более 4 нед, а Називина 0,01% — не более 7 дней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, атрофический ринит, закрытоугльная глаукома, возраст 

до 1 года (для 0,025% и 0,05% капель), возраст до 6 лет (для Називина 

0,05%).

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  иногда —  ощущение  жжения  или  сухос-

ти  носовых  оболочек,  чихание.  В  редких  случаях —  реактивная  гипе-

ремия. Многократная передозировка при местном назальном приме-

нении приводит к таким системным симпатомиметическим эффектам, 

как  тахикардия  и повышение  АД.  Крайне  редко  наблюдались  беспо-

койство, бессонница, усталость, головная боль, тошнота.

ОСОБЫЕ  УКАЗАНИЯ:  препарат  необходимо  с осторожностью  на-

значать больным с АГ, выраженным атеросклерозом, тахикардией, по-

вышенным внутриглазным давлением, гипертиреозом, сахарным диа-

бетом, феохромоцитомой, при одновременном применении ингибито-

ров МАО и в срок до 10 дней после окончания их приема.

В период беременности и кормления грудью не допускается пре-

вышения  рекомендуемой  дозы.  Препарат  применяют  только  после 

тщательной оценки соотношения терапевтического эффекта для мате-

ри и риска для плода.

После продолжительного применения оксиметазолина в дозах, пре-

вышающих рекомендуемые, нельзя исключить общее влияние на сердеч-

но-сосудистую и центральную нервную систему. В таких случаях способ-

ность к управлению автотранспортными средствами может снижаться.

Длительное  применение  противоотечных  средств  для  носа  мо-

жет приводить к снижению их эффективности. Злоупотребление эти-

ми средствами может вызывать атрофию слизистой оболочки полости 

носа  и реактивную  гиперемию  с медикаментозным  ринитом,  а также 

повреждение слизистого эпителия и нарушение его функции. Следует 

избегать длительного применения препарата и его передозировки.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении блокаторов 

МАО и трициклических антидепрессантов возможно повышение АД.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:  после  значительной  передозировки  или  слу-

чайного приема внутрь могут отмечаться такие симптомы: миоз, тош-

нота,  рвота,  цианоз,  гипертермия,  тахикардия,  аритмия,  сосудистая 

недостаточность, АГ, дыхательные расстройства, отек легких, останов-

ка сердца. Кроме этого могут развиваться психические расстройства, 

а также угнетение функций ЦНС, которые сопровождаются сонливос-

тью, снижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипо-

тензией, остановкой дыхания и возможным развитием комы.

Терапевтические мероприятия при передозировке включают про-

мывание желудка и прием активированного угля.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при комнатной температуре (до 25 °С).

НАЗОЛ (NAZOL)
OXYMETAZOLINUM   

R01A A05

Sagmel

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. фл. 15 мл, № 1   

6

 10,57

спрей назал. фл. 30 мл, № 1   

6

 14,55

Оксиметазолина гидрохлорид ........................  

0,05%

№ П.06.02/04854 от 20.06.2002 до 20.06.2007

См. ОКСИМЕТАЗОЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НАЗОЛ АДВАНС (NAZOL ADVANS)
Sagmel 
  

R01A B07

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. фл. 15 мл, № 1  
спрей назал. фл. 30 мл, № 1   

6

 16,89

Оксиметазолина гидрохлорид ........................  

0,05%

Ментол ..........................................................  

0,17%

Эвкалиптол ....................................................  

0,17%

Камфора ........................................................  

0,17%

№ Р.09.02/05334 от 27.09.2002 до 27.09.2007

НАЗОЛ БЕБИ (NASOL BABY)
PHENYLEPHRINUM   

R01A A04

Sagmel

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

кап. назал. 0,125% фл. 15 мл, № 1   

6

 10,82

Фенилэфрина гидрохлорид ............................  

0,125%

№ Р.10.02/05390 от 09.10.2002 до 09.10.2007

См. ФЕНИЛЭФРИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НАЗОЛ КИДС (NASOL KIDS)
Sagmel 
  

R01A B01

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. фл. 15 мл   

6

 11,7

спрей назал. фл. 30 мл   

6

 14,09

Фенилэфрина гидрохлорид ............................  

2,5 мг/мл

Эвкалиптол ....................................................  

0,4 мг/мл

№ Р.08.03/07272 от 21.08.2003 до 21.08.2008

НАЗОЛИН (NASOLIN)
NAPHAZOLINUM   

R01A A08

Дарница

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

кап. назал. 0,05% фл.-капельн. 10 мл   

6

 0,97

Нафазолина нитрат ........................................  

0,5 мг/мл

Прочие ингредиенты: кислота борная, вода очищенная.

№ UA/0721/01/01 от 17.03.2004 до 17.03.2009

кап. назал. 0,1% фл.-капельн. 10 мл   

6

 1,09

Нафазолина нитрат ........................................  

1 мг/мл

Прочие ингредиенты: кислота борная, вода очищенная.

№ UA/0721/01/02 от 17.03.2004 до 17.03.2009

См. НАФАЗОЛИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НАЗОНЕКС

®

 (NASONEX

®

)

MOMETASONUM   

R01A D09

Schering-Plough Corporation

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

спрей назал. дозир. 50 мкг/доза фл. 120 доз   

6

 90,9

Мометазона фуроат .......................................  

50 мкг/доза

Прочие ингредиенты: целлюлоза диспергированная, глицерол, натрия цитрата дигидрат, 

кислоты лимонной моногидрат, полисорбат 80, бензалкония хлорид, спирт фенилэтило-

вый, вода очищенная.

НАЗИ

Н

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

КомПендиум 2005 

Л-787

При каждом нажатии дозирующего устройства спрея назального Назонекс распыляет-

ся суспензия мометазона фуроата моногидрата в количестве, эквивалентном 50 мкг мо-

метазона фуроата безводного.

№ Р.02.03/05935 от 17.02.2003 до 17.02.2008

См. МОМЕТАЗОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

НАЙЗ (NISE)
NIMESULIDUM   

M01A X17

Dr. Reddy's

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

табл. 100 мг, № 20   

6

 7,8

Нимесулид ................................................ 

100 мг

Прочие  ингредиенты:  целлюлоза  микрокристаллическая,  крахмал  куку-

рузный, кальция фосфат двухосновный, натрия крахмалгликолят, повидон, 

тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

№ UA/3458/02/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010

сусп. д/перорал. прим. 50 мг/5 мл фл. 60 мл, № 1   6 6,03

Нимесулид ................................................ 

50 мг/5 мл

Прочие  ингредиенты:  сахароза,  сорбитол,  метилпарабен,  пропилпарабен, 

камедь  ксантановая,  кислота  лимонная,  краситель  хинолиновый  желтый, 

ароматизатор ананасовый, полисорбат 80, вода.

№ UA/3458/01/01 от 01.08.2005 до 01.08.2010

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ  СВОЙСТВА:  нимесулид  (4'-нитро-2'-фе-

ноксиметансульфонанилид) — НПВП класса сульфонанилидов. Имеет 

противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее дейст-

вие. Механизм действия связан с угнетением фермента ЦОГ-2 и влия-

нием на некоторые другие факторы. Нимесулид угнетает образование 

свободных радикалов без влияния на фагоцитоз, угнетает высвобож-

дение  фермента  миелопероксидазы  и образование  фактора  некроза 

опухолей.

После  приема  внутрь  препарат  хорошо  всасывается  из  пищева-

рительного  тракта.  Максимальная  концентрация  активного  вещества 

в плазме крови достигается через 1,5–2,5 ч после приема. Прием пре-

парата  вместе  с пищей  замедляет  скорость,  но  не  влияет  на степень 

всасывания. Связывание с белками плазмы крови достигает 99%, объ-

ем распределения — 0,19–0,35 л/кг. Нимесулид активно метаболизи-

руется в печени с образованием нескольких метаболитов, выводится 

с мочой (70%) и калом (30%). Основной метаболит — гидроксиниме-

сулид (25%) является фармакологически активным.

У  больных  с печеночной  недостаточностью  (клиренс  креатинина 

1,8–4,8 л/ч или 30–80 мл/ч), а также у детей и больных пожилого воз-

раста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не из-

меняется.

ПОКАЗАНИЯ:

У взрослых:

остеоартрит, ревматоидный артрит, тендинит, бурсит, болевой син-

дром различного генеза, в том числе в послеоперационном периоде, 

при травмах,  заболеваниях  ЛОР-органов,  в стоматологии  и гинеколо-

гии, лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

У детей:

симптоматическое  лечение  при лихорадке  и воспалении,  связан-

ных с инфекциями верхних дыхательных путей, болевом синдроме раз-

личного  генеза —  в послеоперационном  периоде,  при травмах  и не-

значительных повреждениях мягких тканей и др.

ПРИМЕНЕНИЕ: взрослым назначают внутрь по 100 мг 2 раза в сут-

ки, детям — в дозе 1,5 мг/кг массы тела 2–3 раза в сутки. Максималь-

ная доза для детей, разделенная на 2–3 приема, не должна превышать 

5 мг/кг в сутки.

Коррекции дозы препарата у лиц пожилого возраста не требуется.

Таблетки  принимают  с достаточным  количеством  воды,  предпо-

чтительно перед едой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к компонен-

там препарата, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной киш-

ки, выраженные нарушения функции печени и почек, период беремен-

ности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ  ЭФФЕКТЫ:  как  правило,  преходящие  и слабо  выра-

женные,  и не  требуют  отмены  препарата.  Возможны  тошнота,  рвота, 

боль в желудке, диарея, крапивница, бронхоспазм.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: следует применять с осторожностью при од-

новременном приеме дигоксина, фенитоина, препаратов лития, диу-

ретиков и гипотензивных средств, других НПВП, циклоспорина, мето-

трексата, противодиабетических средств.

УСЛОВИЯ  ХРАНЕНИЯ:  в сухом,  темном  месте  при температуре 

до 25 °С.

НАЙЗЕР (NIZER)
U.S.V. Limited 
  

M02A X10

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:

гель туба 30 г  

Нимесулид ................................................ 

10 мг/г

Метилсалицилат........................................ 

100 мг/г

Ментол ...................................................... 

50 мг/г

Капсаицин ................................................. 

0,25 мг/г

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: нимесулид — НПВП, применя-

емый в терапии пациентов с болевым синдромом и признаками воспа-

ления. Фармакологическая активность нимесулида связана с его спо-

собностью  угнетать  синтез  простагландинов.  Синтез  последних  обу-

словлен действием фермента ЦОГ. Нимесулид является селективным 

ингибитором фермента ЦОГ-2, принимающего участие в образовании 

простагландинов при воспалительном процессе. Нимесулид оказыва-

ет  незначительное  действие  или  вовсе  не  влияет  на другую  изофор-

му  ЦОГ —  ЦОГ-1,  участвующую  в синтезе  простагландинов,  которые 

уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке и оказывают защит-

ное действие на его слизистую оболочку. Таким образом нимесулид, 

благодаря  селективному  действию,  сводит  к минимуму  возможное 

раздражение слизистой оболочки желудка, часто отмечаемое при при-

еме большинства НПВП.

Противовоспалительное,  анальгезирующее  и жаропонижающее 

действие  нимесулида,  который  относится  к НПВП  группы  сульфона-

нилидов,  было  продемонстрировано  в ряде  экспериментальных  мо-

делей и в многочисленных клинических испытаниях. При использова-

нии  стандартных  моделей  воспаления  в экспериментах  на животных 

(например,  воспаление  и отек  лап  у крыс,  индуцированные  карраги-

нином; эритема у морских свинок, вызванная ультрафиолетовым излу-

чением; артрит у крыс, вызванный введением адъюванта) нимесулид 

проявляет активность, сходную с таковой индометацина, диклофена-

ка, пироксикама и ибупрофена. На моделях индукции болевой реакции 

(«корчей»), вызванной внутрибрюшинным введением уксусной кисло-

ты крысам или введением ацетилхолина мышам, показано, что аналь-

гезирующая активность нимесулида сходна с таковой ибупрофена, но 

ниже, чем у индометацина. На модели гипертермии у крыс, вызванной 

парентеральным введением пивных дрожжей, доказано, что жаропо-

нижающая активность нимесулида выше, чем таковая у индометацина, 

ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.

Метилсалицилат является производным салициловой кислоты, ко-

торое при приеме внутрь оказывает анальгезирующее и жаропонижаю-

щее действие. При нанесении на кожу метилсалицилат вызывает мест-

ное раздражение, покраснение кожи и способствует устранению боли.

Капсаицин  является  алкалоидом,  экстрагируемым  из  стручково-

го перца. При местном применении он вызывает выделение нейропеп-

тида, субстанции Р из чувствительных нервных волокон С-типа, участ-

вующих в восприятии болевых ощущений. Это приводит к истощению 

субстанции Р в указанных нервных волокнах и обуславливает местное 

анальгезирующее действие. Капсаицин также повышает местный кро-

воток,  способствуя  снижению  уровня  простагландинов,  образуемых 

при воспалении и участвующих в патогенезе развития боли, оказывая 

таким образом непрямое анальгезирующее действие.

Ментол  при нанесении  на кожу  вызывает  раздражение  нервных 

окончаний,  сопровождающееся  ощущением  холода  и анальгезирую-

щим эффектом, а также приводит к сужению поверхностных кровенос-

ных сосудов кожи и рефлекторному расширению сосудов внутренних 

органов. Он также уменьшает ощущение зуда.

ПОКАЗАНИЯ:  различные  патологические  состояния,  характери-

зующиеся  болевым  синдромом  и воспалением,  такие  как  остеоарт-

рит, ревматоидный артрит, острая скелетно-мышечная боль, обуслов-

ленная травмой мягких тканей, растяжением сустава, повреждением 

связок, а также другие состояния, например тендинит, тендосиновит, 

боль в нижней части спины и диабетическая нейропатия.

ПРИМЕНЕНИЕ:  Найзер  гель  предназначен  только  для  наружного 

применения. При нанесении геля не следует использовать окклюзион-

ные повязки. Тонкий слой геля легкими движениями наносят на пора-

женный участок кожи. Гель не следует втирать в кожу. После нанесения 

геля необходимо тщательно вымыть руки водой с мылом.

НАЙЗ

Н

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  195  196  197  198   ..