Атлас анатомии человека - часть 34

266 

Лимфатическая система 

. 1 Внутренние подвздошные лимфатические 

узлы, nodi fympnatici iliaci intemi. Располо­

жены по ходу внутренней подвздошной ар­

терии и собирают лимфу от тазовых орга­

нов, промежности, а также стенок таза. 

Выносящие сосуды заканчиваются в общих 

подвздошных лимфоузлах. 

2 Верхние ягодичные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici gluteales superiores. 

Расположены по ходу верхней ягодичной 

артерии и собирают лимфу от стенок таза. 

Рис. А. 

3 Нижние ягодичные лимфатические 

узлы, nodi tymphatici gluteales inferiores. 

Локализуются по ходу нижней ягодичной 

артерии. Собирают лимфу от предстатель­

ной железы, проксимальной части мочеис­

пускательного канала. РисА. 

4 Крестцовые лимфатические узлы, 

nodi tymphatici sacrales. Расположены на 

тазовой поверхности крестца. Собирают 

лимфу от предстательной железы. Рис. А. 

5 ТАЗ: ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ЛИМФАТИЧЕ­

СКИЕ УЗЛЫ, pelvis: nodi tymphatici vis­

cerates. 

6 Околомочепузырные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici paravesicular. Соби­

рают лимфу от мочевого пузыря и предста­

тельной железы. Рис. А. 

7 Предмочепузырные лимфатические 

узлы, nodi fympnatici prevesiculares. Лежат 

между мочевым пузырем и лобковым сим­

физом. Рис. А. 

8 Замочепузырные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici postvesiculares. Распо­

ложены позади мочевого пузыря. Рис. А. 

9 Латеральные мочепузырные лимфа­

тические узлы, nodi tymphatici vesiculares 

laterales. Локализуются в нижней части ме­

диальной пупочной связки. Рис. А. 

10 Околоматочные лимфатические узлы, nodi 

tymphatici parauterine Расположены возле 

матки и собирают лимфу от cervix uteri. 

Рис. А. 

11 Околовлагалищные лимфатические узлы, 

nodi tymphatici paravaginales. Расположены 

вблизи влагалища, от которого собирают 

лимфу. Рис. А. 

12 Околопрямокишечные (аноректальные) 

лимфатические узлы, nodi tymphatici pa­

rarectal (anorectales). Расположены на 

поверхности мышечного слоя прямой ки­

шки, собирают лимфу от ее стенки, а так­

же от влагалища. Рис. А. 

13 НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, membrum infe-

rius. 

14 Поверхностные паховые лимфатиче­

ские узлы, nodi tymphatici inguina les 

superficiales. Расположены в подкожной 

клетчатке на широкой фасции, собирают 

лимфу от заднего прохода, наружных по­

ловых органов, промежности, стенки жи­

вота и от нижней конечности. Выносящие 

сосуды поверхностных паховых узлов за­

канчиваются в nodi fympnatici iliaci externi. 

15 Верхнемедиальные поверхностные 

паховые лимфатические узлы, nodi 

tymphatici inguinales superficiales supero-

mediales. Лежат по ходу паховой связки, 

ближе к ее середине. Рис. Б. 

16 Верхнелатеральные поверхностные 

паховые лимфатические узлы, nodi 

tymphatici inguinales superficiales superolate-

rales. Расположены снизу от паховой связ­

ки, ближе к ее латеральному концу. Рис. Б. 

17 Нижние поверхностные паховые 

лимфоузлы, nodi tymphatici inguinales su­

perficiales inferiores. Расположены вдоль 

вертикальной линии, которая является про­

должением проксимального конца боль­

шой подкожной вены. В них заканчивают­

ся поверхностные лимфатические сосуды 

нижней конечности. Рис. Б. 

18 Глубокие паховые лимфатические узлы, 

nodi tymphatici inguinales profundi. Располо­

жены под • широкой фасцией на уровне 

подкожной щели. Верхний узел этой груп­

пы (узел Розенмюллера) обычно находится 

в области бедренного кольца. Глубокие па­

ховые узлы собирают лимфу от глубоких 

сосудов нижней конечности и отводят ее в 

наружные подвздошные лимфоузлы. Рис. Б. 

19 Поверхностные подколенные лимфатиче­

ские узлы, nodi tymphatici poplitealessu-

perficiales. Расположены у проксимального 

конца малой подкожной вены и собирают 

лимфу от латерального края стопы и голе­

ни. Их выносящие сосуды проходят через 

сухожильную щель (большой приводящей 

мышцы) и заканчиваются в глубоких пахо­

вых лимфоузлах. Рис. В. 

20 Глубокие подколенные лимфатические уз­

лы, nodi tymphatici popliteales profundi. На­

ходятся между капсулой коленного сустава 

и подколенной артерией. Собирают лимфу 

от задней поверхности голени. Выносящие 

сосуды заканчиваются в глубоких паховых 

лимфоузлах. Рис. В. 

21 [Передний большеберцовый узел, nodus 

tibialis anterior]. Расположен возле перед­

ней болъшеберцовой артерии. Присутству­

ет непостоянно. 

22 [Задний большеберцовый узел, nodus ti­

bialis posterior]. Иногда определяется возле 

задней большеберцозой артерии. 

23 [Малоберцовый узел, nodus fibularis]. Мо­

жет обнаруживаться возле малоберцовой 

артерии. 

Лимфатическая система 

267 

268 

Селезенка и мозговые оболочки 

1 СЕЛЕЗЕНКА, splen (lien). Лимфоидыый ор­

ган, связанный с системой кровообра­

щения и выполняющий функции фаг­

оцитоза, разрушения эритроцитов, лимфо-

поэза, фильтрации крови, а также синтеза 

антител. Рис. А, Б. 

2 [Добавочная селезенка, splen accessorius]. 

Небольшие островки лимфоретикулярпоб 

ткани в большом сальнике или желудочно-

селезенечной связке. 

3 Диафрагмальная поверхность, facies dia-

phragmatica. Выпуклая поверхность селе­

зенки. 

4 Висцеральная поверхность, facies visce-

ralis. Вогнутая поверхность селезенки. 

РисА. 

5 Почечная поверхность, facies rencdis. 

Часть висцеральной поверхности, которая 

соприкасается с почкой. Рис. А. 

6 Желудочная поверхность, facies gas-

trica. Верхняя часть висцеральной поверх­

ности, которая соприкасается с желудком. 

Рис. А. 

7 Ободочнокишечная поверхность, fa­

cies colica. Соприкасается с ободочной ки­

шкой. Рис. А. 

8 Задний конец, extremitas posterior. Рис. А 

9 Передний конец, extremitas anterior. РисА 

10 Верхний край, mar go superior. Находится 

между желудочной и диафрагмальной по­

верхностями. Рис. А. 

11 Нижний край, margo inferior. Разделяет 

диафрагмальную и почечную поверхности. 

РисА. 

12 Ворота селезенки, hilum splenicum. Место 

входа и выхода селезеночных сосудов. Рас­

положены между желудочной и почечной 

поверхностями. Рис. А. 

13 Серозная оболочка, tunica serosa. Брю­

шина, покрывающая селезенку. Рис. Б. 

14 Фиброзная оболочка, tunica fibrosa. Сое­

динительнотканная капсула селезенки. Рис. 

Б. 

15 Трабекулы селезенки, trabeculae splenicae 

[lienalis]. Соединительнотканные перекла­

дины, отходящие от капсулы и проника­

ющие внутрь органа в области ворот. Со­

держат кровеносные сосуды. Рис. Б. 

16 Пульпа селезенки, pulpa splenica [lienalis]. 

Состоит из белой пульпы (лимфоретику-

лярная ткань, окружающая артерии) и кра­

сной пульпы (сеть ретикулярных волокон, 

пронизанная венозными синусоидами). 

Рис. Б. 

17 Синус селезенки, sinus splenica [lienalis]. 

Тонкостенные пространства в красной пу­

льпе селезенки, содержащие венозную 

кровь и анастомозирующие между собой. 

Рис. Б. 

18 Селезеночные ветви, rami splenica [lien-

ales] . Отходят от селезеночной артерии до 

ее вступления внутрь органа. 

19 Кисточки, penicilli. Небольшие, похожие 

на щетинки артериальные веточки в белой 

пульпе. Рис. Б. 

20 Селезеночные лимфатические фолли­

кулы (лимфатические узлы селезенки), 

folliculi tymphatici splenici [lienalis] (fympho-

noduli splenici). Сферической или цилин­

дрической формы скопления лимфо-

ретикулярной ткани вокруг артерии (маль-

пигиево тельце). Различимы невооружен­

ным глазом. Рис. Б. 

21 НЕРВНАЯ СИСТЕМА, systema nervosum. 

22 МОЗГОВЫЕ ОБОЛОЧКИ, meninges. Обо­

лочки (твердая, паутинная, мягкая) состоят 

из соединительной ткани и окружают го­

ловной и спинной мозг. 

23 Твердая оболочка головного мозга, 

dura mater cranialis (encephali) [[pachyme-

ninxJJ. Толстый фиброзный слой, образую­

щий капсулу для мозга. Одновременно яв­

ляется надкостницей костей свода черепа. 

Рис.Д, 

24 Серп большого мозга, falx cerebri. Листок 

твердой оболочки головного мозга, ко­

торый заходит в продольную щель большо­

го мозга. Рис. В. 

25 Намет мозжечка, tentorium cerebeUi. Ли­

сток твердой оболочки головного мозга, 

который расположен между верхним краем 

пирамиды височной кости и поперечным 

синусом. Поддерживает затылочные доли 

полушарий большого мозга. Рис В. 

26 Вырезка намета, incisura tentorii. Через 

нее проходит ствол мозга. Рис. В. 

27 Серп мозжечка, falx cerebeUi. Вырост dura 

mater cranialis, который разделяет полуша­

рия мозжечка. Рис В. 

28 Диафрагма седла, diafragma seUae. Не­

большой горизонтальный листок твердой 

оболочки головного мозга, который сое­

диняет между собой клиновидные отростки 

и находится выше гипофиза. Рис В. 

29 Тройничная полость, cavitas trigeminalis 

(cavum trigeminale). Карман, образованный 

твердой оболочкой, в котором расположен 

узел тройничного нерва. Рис. В. 

30 Субдуральное пространство, spatium su­

bdurals Узкая щель между твердой и пау­

тинной оболочками. Может расширяться 

(например, при кровотечении). РисД 

31 Твердая оболочка спинного мозга, 

dura mater spinalis. Отделяется от стенок 

позвоночного канала эпидуральным про­

странством. Рис. Г. 

32 Наружная концевая нить (твердой обо­

лочки спинного мозга), filum terminate 

externum (durale). На уровне S2 - 3 твердая 

оболочка спинного мозга сливается с тер­

минальной нитью и вместе с ней закан­

чивается в надкостнице Со 2. 

33 Эпидуральное (перидуральное) прост­

ранство, spatium epidurales (peridurale). На­

ходится между стенкой позвоночного ка­

нала и твердой оболочкой спинного мозга. 

Заполнено жировой тканью и содержит 

венозные сплетения. Рис. Г. 

Селезенка и мозговые оболочки 

269 

270 

Мозговые оболочки и цистерны 

10 

11 

12 

Паутинная оболочка головного мозга, 

arachnoidea mater cranialis (encephali). Тон­

кая, лишенная сосудов, мембрана, которая 

удерживается относительно твердой обо­

лочки только за счет силы поверхностного 

натяжения, а к мягкой оболочке при­

крепляется при помощи соединительно­

тканных тяжей. Рис. Г. 

Подпаутинное пространство, spatium suba-

rachnoideum. Находится между паутинной и 

мягкой оболочками. Пронизано соедини­

тельнотканными трабекулами и заполнено 

спинномозговой жидкостью. Рис. Г 

Спинномозговая жидкость, liquor ce-

rebrospinalis. Характеризуется низким ко­

личеством белка и содержит от 2-х до б-ти 

клеток в 1 мм. Выделяется сосудистыми 

сплетениями и попадает в подпаутинное 

пространство через отверстия в стенке чет­

вертого желудочка. 
Подпаутинные цистерны, cisternae su-

barachnoideae. Локальные расширения под-

паутинного пространства, содержащие 

спинномозговую жидкость. 

Мозжечково-мозговая (большая) цис­

терна, cistema cerebeUomedulIaris (magna). 

Находится между мозжечком и продолго­

ватым мозгом. Сообщается с четвертым же­

лудочком через срединную апертуру и про­

должается в подпаутинное пространство 

спинного мозга. Рис. Б. 

Цистерна латеральной ямки большого 

мозга, cistema fossae lateralis cerebri. Опре­

деляется в латеральной борозде между ост­

ровком, теменной, лобной и височной до­

лями. Содержит ветви средней мозговой и 

островковой артерий. Рис. В. 

Цистерна перекреста, cistema chiasmatica. 

Локализуется вокруг зрительного перекре­

ста. Рис. Б. 
Межножковая цистерна, cistema inter-

peduncularis. Расположена позади цистерны 

перекреста с латеральной стороны от ви­

сочной доли и ножек мозга. В ней прох­

одят глазодвигательный нерв, базилярная, 

верхняя мозжечковая и задняя мозговая ар­

терии. Рис. Б. 
Охватывающая цистерна, cistema ambiens. 

Расположена с латеральной стороны от 

ножки мозга. Содержит заднюю мозговую, 

верхнюю мозжечковую артерии, базальную 

(Розенталя) вену и блоковый нерв. Рис. Е. 

Перикаллезная цистерна, cistema peri-

caUosa. Расположена вдоль мозолистого те­

ла. Рис. Е. 
Мосто-мозжечковая цистерна, cistema 

pontocerebellaris. Расположена в области 

мосто-мозжечкового угла и через латераль­

ную апертуру сообщается с четвертым же­

лудочком. Рис. Д, 

Грануляции паутинной оболочки, gra-

nulationes arachnoidalis. Бессосудистые, 

имеющие форму ворсинок выросты пау­

тинной оболочки, проникающие в сагит­

тальный синус или диплоические вены и 

фильтрующие в крови спинномозговую 

жидкость из подпаугинного пространства. 

Интенсивное образование этих структур 

начинается после 10 лет. Рис. Г. 

13 Паутинная оболочка спинного моз­

га, arachnoidea mater spinalis. Тонкая, ли­

шенная сосудов мембрана, которая фикси­

руется относительно твердой оболочки то­

лько за счет силы поверхностного натяже­

ния, а к мягкой оболочке прикрепляется с 

помощью соединительнотканных тяжей. 

Рис. А. 

14 Подпаутинное пространство, spatium su-

barachnoideum. Находится между паутин­

ной и мягкой оболочками спинного мозга. 

Пронизано соединительнотканными трабе­

кулами и заполнено спинномозговой жид­

костью. Рис. А. 

15 Спинномозговая жидкость, liquor ce­

rebrospinal. Вырабатывается преимуще­

ственно сосудистыми сплетениями. Со­

держит от 2-х до 6-ти клеток в 1 мм

3

 и ха­

рактеризуется низким содержанием белка. 

Мозговые оболочки и цистерны 

271 

272 

Мозговые оболочки и спинной мозг 

1 Мягкая оболочка головного мозга, pia 

mater cranialis (encephali). Тонкий, содер­

жащий сплетение мелких сосудов, соеди­

нительнотканный листок, который покры­

вает поверхность мозга и заходит во все 

его борозды. 

2 Сосудистая основа четвертого желудоч­

ка, tela choroidea ventriculi quarti. Тонкая 

пластинка, состоящая из мягкой оболочки 

и эпендимы в нижней части крыши четвер­

того желудочка. Латерально прикрепляется 

к tenia ventriculi quarti, имеет срединную и 

две латеральные апертуры. Рис. Б. 

3 Сосудистое сплетение четвертого желу­

дочка, plexus choroideus ventriculi quarti. 

Парное бахромчатое образование, которое 

состоит из содержащих сосуды выростов 

внутреннего листка tela choroidea, покры­

тых эпендимой. Сплетение заходит в ла­

теральные апертуры желудочка. Рис. Б. 

4 Сосудистая основа третьего желудочка, tela 

choroidea ventriculi tertii. Тонкая, покрытая 

эпендимой пластинка мягкой оболочки, 

расположенная между лентами таламуса. 

Рис. В. 

5 Сосудистое сплетение третьего желу­

дочка, plexus choroideus ventriculi tertii. 

Парная, содержащая большое количество 

сосудов, ворсинчатая структура, выступа­

ющая в полость третьего желудочка со сто­

роны его верхней стенки. Через foramen 

interventriculare продолжается в сосудистое 

сплетение бокового желудочка. Рис. В. 

6 Сосудистое сплетение бокового желудоч­

ка, plexus choroideus ventriculi lateralis. Со­

держащая большое количество сосудов 

ворсинчатая структура, проникающая в по­

лость бокового желудочка через сосудис­

тую щель. От межжелудочкового отверс­

тия продолжается до нижнего рога. Рис. В. 

7 Сосудистый клубок, glomus choroideum. 

Утолщение сосудистого сплетения в об­

ласти коллатерального треугольника у ос­

нования заднего рога. Рис. В. 

8 Мягкая оболочка спинного мозга, 

pia mater spinalis. Соединительнотканный 

листок, содержащий большое количество 

сосудов и плотно прилегающий к поверх­

ности спинного мозга. Рис. А. 

9 Зубчатая связка, lig. denticulatum. Тонкая, 

ориентированная во фронтальной плоско­

сти пластинка, которая проходит между 

передними и задними корешками спинного 

мозга и прикрепляется к dura mater spinalis. 

Рис. А. 

10 Промежуточная шейная перегородка, se­

ptum cervicale intermedium. Соединитель­

нотканная перегородка в шейном отделе 

спинного мозга. Берет начало от мягкой 

оболочки и заходит в задний канатик меж­

ду тонким и клиновидным пучками. Рис. А, 

11 Внутренняя концевая нить (мягкой обо­

лочки), filum terminate internum (piale). Ру­

димент каудального конца спинного мозга, 

покрытый мягкой оболочкой. Проходит 

внутри filum terminate externum. Рис. Г, Д. 

12 ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА, 

systema nervosum centrale. Состоит из го­

ловного и спинного мозга. 

13 СПИННОЙ МОЗГ, medulla spinalis. Со­

стоит из белого и серого вещества (белое 

вещество, в отличие от серого, характе­

ризуется высоким содержанием миелина). 

Начинается от каудального конца продол­

говатого мозга, что соответствует месту 

формирования первого спинномозгового 

нерва, а заканчивается на уровне L1 - 2, 

где переходит во внутреннюю концевую 

нить. Рис. А, Г. 

14 Шейное утолщение, intumescentia cervi-

calis. Включает в свой состав третий шей­

ный - второй грудной сегменты спинного 

мозга. Соответствует уровню сегментарной 

иннервации верхней конечности. Рис. Г. 

15 Поясни41 ю-крестцовое утолщение, intu­

mescentia lumbosacralis. Включает в свой 

состав первый поясничный - третий крест­

цовый сегменты спинного мозга. Соответ­

ствует области сегментарной иннервации 

нижней конечности. Рис. Г. 

16 Мозговой конус, conus medullaris. Kay-

дальный заостренный конец спинного мо­

зга, который на уровне L1 - 2 продол­

жается в концевую нить. Рис. Г. 

17 Концевая нить (спинномозговая), filum 

terminate (spinate). Является продолжением 

спинного мозга и заканчивается на задней 

поверхности копчика. Рис. Г, Д. 

18 Концевой желудочек, ventriculus termi-

nalis. Расширение центрального канала в 

мозговом конусе. Рис. Д. 

19 Передняя срединная щель/кшга mediana 

anterior. Глубокая продольная щель на пе­

редней поверхности спинного мозга. РисЕ. 

20 Задняя срединная борозда, sulci4S me-

dianus posterior. Расположена между задни­

ми канатиками. Рис. Е. 

21 Задняя срединная перегородка, sep­

tum medianum posterius. Образована под-

паутинной соединительной тканью и рас­

положена в задней срединной борозде. 

Лучше выражена на уровне грудных сег­

ментов спинного мозга. Рис. Е. 

22 Передняя латеральная борозда, sulcus 

anterolateral. Соответствует месту выхода 

переднего корешка из спинного мозга. 

РисЕ. 

23 Задняя латеральная борозда, sulcus poste­

rolaterals. Соответствует месту входа зад­

него корешка в спинной мозг. Рис. Е. 

24 Задняя промежуточная борозда, sulcus 

intermedius posterior. Неглубокая продоль­

ная щель по обе стороны от sulcus media-

nus posterior. Является наружной границей 

между тонким и клиновидным пучками. 

РисЕ. 

Мозговые оболочки и спинной мозг 

273