Анатомия человека - часть 45

НАДПОЧЕЧНИКИ И ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА 

185 

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ 

Гипоталамус 

Гипофиз 

Образование 

- белков 

Разрушение 

Мышцы белков 

„ Образование 

глюкозы 

Образование 
жира 

Противовоспа-

лительная 
деятельность 

Удержание 

натрия, выброс 
воды 

Удержание 

натрия и воды 

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА 

Кроме того что поджелудочная железа вырабатывает ферменты, 
поступающие в тонкий кишечник, и играет одну из важных ролей 
в процессе пищеварения, она является также органом эндокринной 
системы, поскольку вырабатывает два гормона, участвующих 
в метаболизме углеводов и регулирующих уровень глюкозы 
в крови. Двойная функциональность обусловлена анатомией: 
поджелудочная железа как орган эндокринной системы состоит из 

микроскопических групп клеток, островков Лангерганса, располо-

женных по всему органу, особенно в хвосте, которые окружены 

скоплениями ткани поджелудочной железы, ацинусами, вырабаты-
вающими пищеварительный секрет. Островки Лангерганса состоят 
из двух видов клеток: альфа-клеток, вырабатывающих глюкагон, 
и бета-клеток, вырабатывающих инсулин. 

ОСТРОВОК ЛАНГЕРГАНСА 

Кора надпочечников вырабатывает 
различные гормоны, по химической 
структуре сходные со стероидами, но 
выполняющие различные функции. 
Первая группа гормонов принадлежит 
к минералокортикоидам (основным 
элементом которых является альдосте-
рон), участвующим в регуляции баланса 
жидкостей и солей (натрия и калия): 
гормоны оказывают действие на почки, 
регулирующие вывод жидкости и солей 
с мочой согласно потребностям 
организма. 

Вторая группа состоит из глюкокорти-
коидов, основными компонентами 
которых являются кортизол и гидрокор-
тизон, регулирующие метаболизм 
питательных веществ и выполняющие 
противовоспалительную и иммуносу-
прессивную функции. 

Третья группа состоит из андрогенов, 

гормонов, способствующих формирова-
нию мужских вторичных половых 
признаков и росту мышечной ткани. 

Пищеварительный 

• секрет 

ДЕЙСТВИЕ ИНСУЛИНА И ГЛНЖАГОНА 

Глюкагон: ) Альфа-клетки Поджелудоч- Бета-клетки ( инсулин 

ная железа 

Кровь 

Глюкагон 

Глюкоза 

Инсулин 

I 

Глюкоза 

Гликоген 

Амино-

кислоты 

Белки 

Клетка печени Мышечная клетка 

Инсулин и глюкагон дают противоположные эффекты. Инсулин 
способствует поступлению глюкозы из крови в клетки организма, 
которые используют ее как основной источник энергии. Поэтому 
инсулин дает эффект гипогликемии, провоцирующий снижение 
содержания глюкозы в крови. Кроме того, инсулин воздействует на 
клетки печени и мышечные клетки, чтобы они трансформировали 
глюкозу в гликоген — энергетический резерв организма; снижает 

трансформацию глюкозы в жирные кислоты, накапливающиеся 

в адипоцитах, и способствует синтезу белков. Глюкагон, наоборот, 

дает эффект гипергликемии, стимулируя распад гликогена, 

накопленного в клетках печени, и поступление глюкозы в кровь. 

кровяные 

тельца 

Синусоиды 

Альфа-клетка 

Бета-клетка 

Клетка-ацинус 

186 ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ 

ОРГАНЫ И ИММУНИТЕТ 

Лимфатическая система состоит из лимфатических тканей 

и органов, в которых производятся белые кровяные тельца, 
выполняющие свою основную функцию: защищать организм от 
чужеродных потенциально вредоносных элементов, особенно 
микробов из внешней среды. 

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ ВИЛОЧКОВАЯ ЖЕЛЕЗА 

Вилочковая железа — это маленький орган, расположенный по 
центру груди, за грудной костью. Функции и развитие этой железы 
имеют определенные особенности, поскольку этот орган начинает 
функционировать еще до рождения ребенка, на стадии развития 
эмбриона, а затем атрофируется. В детском возрасте в вилочковой 
железе созревают лимфоциты, поступающие из костного мозга, 
которые затем превращаются в лимфоциты Т, способные выполнять 
свою иммунную функцию. Вилочковая железа функционирует 
подобным образом в детстве, она даже увеличивается в размере 
и весе до 45 г и заканчивает свою деятельность к периоду полового 
созревания — к  1 4 — 1 6 годам, когда иммунная система уже 
сформировалась: с этого времени орган начинает атрофироваться 
и у взрослого человека едва достигает 15 г. 

ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ГАНГЛИЙ 

Вилочковая железа 
орган, в котором созревают 
и готовятся к выполнению своих 
функций белые кровяные тельца 

Т-лимфоциты 

Лимфатические узлы 
маленькие лимфатические органы, 
распределенные по всему организму 
и связанные посредством 
лимфатических сосудов, которые 
очищают его от микробов 
и продуктов распада 

Селезенка 
орган, вырабатывающий некоторые 
виды белых кровяных телец 
и очищающий кровь от микробов 
и продуктов распада 

Костный мозг 

ткань, вырабатывающая 

белые кровяные тельца, 
основные составляющие 
иммунной системы 

В организме находится много лимфатических ганглиев, распреде-
ленных по всему телу. Они очень важны для иммунитета, поскольку 
содержат множество белых кровяных телец, которые выявляют, 
нейтрализируют и разрушают бактерии и продукты распада, 
находящиеся в лимфатических сосудах, расположенных возле 
органов и тканей всего организма. Каждый ганглий (узел) состоит 
из оболочки соединительной ткани, где присутствуют трабекулы, 
разделяющие ганглий на доли, в которых находятся фолликулы 
с белыми тельцами. К ганглию подходят лимфатические сосуды, 
приносящие из тканей лимфу, которая фильтруется внутри ганглия 
и освобождается от вредных или потенциально опасных веществ, 
затем идет к выносящим лимфатическим сосудам и вливается 
в кровеносную систему. Поскольку лимфатические ганглии 
находятся в стратегических местах организма, их деятельность 
препятствует проникновению вредоносных агентов в организм. 

Оболочка 

Лимфатические 
фолликулы 

Трабекулы 

Лимфа выходит из ганглия, 
очистившись от продуктов распада 

Выносящие лимфатические сосуды 

Лимфа, несущая 

продукты распада, 

проникает в лимфати-

ческий ганглий 

Прино-

сящие 

сосуды 

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ И ИММУНИТЕТ 

МЕХАНИЗМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА 

187 

^ 0 Бактерии  о Г ? ^  9 ? 

Повреждение 

тканей 

Разрушение 

бактерий 

Организация 

Активация дополни-

Привлечение 

тельной системы 

фагоцитов 

Увеличение проницаемости 

капилляров 

Фагоциты 

Хемотаксис 

Если какому-либо микроорганизму удалось преодолеть первые 
защитные механизмы, начинает развиваться иммунная реакция, 
призванная защитить организм от каждой чужеродной бактерии 
в отдельности. Защитный ответ, за который ответственны белые 
кровяные тельца, основывается на распознавании чужеродных 
антител — антигенов и активирует серию клеточных и гумораль-
ных механизмов, чтобы разрушить или нейтрализовать чужерод-
ные бактерии. Иммунный ответ заключается в реакции лимфоци-
тов Т: одни лимфоциты распознают антиген и выделяют секрет из 
химических веществ, подающий сигнал тревоги в данной зоне, 
другие действуют как «защитники», атакующие и разрушающие 
микроб. Иммунный гуморальный ответ совершается лимфоцитами 

В, которые при сигнале тревоги умножаются и превращаются 
в клетки плазмы, вырабатывающие вещества гамма-глобулины, 
присоединяющиеся к антигенам микробов и облегчающие 
иммунным клеткам борьбу. 

АЛЛЕРГИЯ 

При аллергии деятельность иммунной системы активизируется, она 
слишком резко реагирует на определенные вещества,

 ЯВЛЯЮЩИЕСЯ 

безвредными для большинства людей, вследствие чего развивается 
воспаление с различными проявлениями в зависимости от располо-
жения: чихание, затрудненное дыхание, кожная сыпь и т. д. 

Организм располагает серией защитных механизмов для 
неспецифической защиты от атак потенциально патогенных 
бактерий. На первой стадии существуют защитные механизмы 
поверхностного слоя организма, то есть кожи, которые препятству-
ют проникновению различных бактерий благодаря наличию на коже 
различных жидких ферментов, разрушающих бактерии; также 

такие ферменты содержатся в секрете слезных и слюнных желез 

и на слизистой оболочке носа. Если бактерии сумели пройти этот 
защитный слой, они сталкиваются с фагоцитами, белыми 

тельцами, находящимися во всем организме, которые перерабаты-

вают все инородные образования, с которыми встречаются, так же 
как и белки плазмы, составляющие дополнительную систему 
и атакующие бактерии, разрушающие их стенки и тем самым 
облегчающие работу белым тельцам. 

МЕХАНИЗМЫ 

СПЕЦИФИЧЕСКОГО ИММУНИТЕТА 

Неинфициро-
ванная клетка-

Лимфоцит Т 

У КЛЕТОЧНЫЙ ИММУНИТЕТ 

^ Д ^ Чужеродные тела ^ Д ^ Д 

^ о

 } S

 J } $ 

^ У ^ Лимфоцит T участник Р v ^ 

Инфицированная клетка о 

V

 f л 

d 

* о Г 

A >

4 j

  j L 

•

 Д

 4 

>  V * 

4

 • 

А А 

* т Ч 

т 

Лимфоцит 
Т цитотоксические" 

п •

 Л

 <J 

з v W 

* V ^ 

ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ 

шяятшшяятяяяшшшяшш: » 

A. Лимфоцит Т распознает антиген и выпускает химические вещества 
B. Лимфоциты Т участники активируют лимфоциты Т цитотоксические 

и лимфоциты В 

C. Лимфоциты T цитотоксические объединяются и разрушают клетку 
1. В клетках плазмы появляются лимфоциты В 
2. Клетки плазмы вырабатывают гамма-глобулины 
3. Гамма-глобулины объединяются с антителами и разрушают или 

деактивируют бактерию 

188 

АЛФИВИТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ 

А 

агонисты (мышцы) 31 
агранулоциты (лейкоциты) 49 
аденин  1 3 , 1 4 
адреналин 151 
азотистые основания 13 
аккомодация хрусталика 118 
аксис (позвонок) 24 
аксон (нейрон)139 
акт половой 169 

АКТГ (адренокортикотропин) 

1 8 1 , 1 8 5 

аланин14 
алопеция 132 
альвеолы легочные 81 
альдостерон 185 
аминокислоты 
- закодированные 13 
- схема 102 
амфиартроз (сустав) 34 
андрогены 185 
анемия 56 
антагонисты (мышцы) 31 
антигены 52 
антитела 52 
аорта (артерия) 58, 60, 61, 96 
аппендикс (червеобразный 

отросток) 90 

ареола 166 
аретрия (ии) 58,  6 6 — 6 7 
- аорта 58, 60, 61 
- артериола 67, 71 
- бедренная 66, 67 

- берцовая 66, 67 
- брыжеечная 66 
- легочная 58, 60, 61, 80, 81 
- локтевая 66 
- лучевая 66, 67 
- малоберцовая 66 
- плечевая 66 
- подвздошная 66 
- подключичная 66 
- подколенная 66, 67 
- подошвенная 66 
- сонная 66, 67 
- строение 66 
- яичников/яичек 66 
артроз 36 
аспарагин 102 
астигматизм 119 
атлант (позвонок) 24 
ацидофильный (гемопоэз) 51 
ацинус (ы) 
- груди (молочные железы) 

1 6 6 , 1 6 7 

- легочные 81 
- поджелудочной железы 95 

Б 
базофилы (лейкоциты) 49 
базофильный (гемопозз) 51 
барабанная перепонка 122 
бедренная (кость) 20, 21, 28 
бедренная 

- артерия 66, 67 
- вена 68, 69 
бедро (кости) 28 
бедро 28 
- вывих 45 
безымянный (палец) 27 
белки  1 0 2 — 1 0 3 , 1 1 2 
- в крови 48 
- калории и 99 
- переваривание белков 103 
- тело человека и 98 
- функции 103 
беременность  1 7 2 — 1 7 7 
- многоплодная 177 
берцовая кость 20, 21, 28 
биполярный (нейрон)139 
бифуркация трахеи 78 
Властомер (бластула)  1 7 3 , 1 7 4 
близнецы 177 
близорукость 118 
блоковидный (сустав) 34 

болевой импульс, сокращение 

мышц 135 

боль 
- в шее 40, 43 
- седалищного нерва 41 
- в спине  4 2 — 4 3 
- в позвоночнике 42 
большая грудная (мышца) 32 
большая скуловая (мышца) 32 
большеберцовая 
- артерия 66, 67 
- мышца 33 

- вена 68 

большой палец 27 
борозда (ы) 
- косая щель (легкие) 80 

- междольная щель 80 
- мозга 142 
- обонятельная 74 
- спинного мозга 145 

бронх (и) 72,  7 8 — 7 9 , 80 
бронхиальный ствол 79 
бронхиолы 79 
брыжеечная 

- артерия 66 
- вена 68 

брюшина 96 
- стенка 96 
бугорки Монтгомери 166 
бугорок Венеры 160 

В 
Витамин (ы) 

- А  1 0 5 , 1 0 6 , 1 1 2 
- В, 107, 112 
- В

2

 107, 112 

- В

3

 107, 112 

- В

5

 107 

- В

Е

 107 

- В

8

 107 

- В

э

 107 

- В

1 2

 106, 107 

- С  1 0 7 , 1 1 2 

- • 1QB, 112 

-  Е 1 0 6 
- К  1 0 5 , 1 0 6 
- РР (витамин) 107 
- водорастворимые 107 
- жирорастворимые 106 

вазопрессин 181 
вакуоли (клетка) 12 
варолиев мост 140 
вдох 73 
веки 115 
вена (ы) 58,  6 8 — 6 9 
- бедренная 68, 69 

- большеберцовая передняя 68 
- брыжеечная 68 
- внутренняя плечевая 68 
- глубокая 69 
- грудная 68 
- латеральная 68 
- легочная вена 58, 60, 

61,80,81 

- Маршалла 61 
- печеночная 68 
- плечевые 68 
- поверхностная 69 
- подвздошная 68, 69 
- подключичная 68 
- подкожная 68, 69 
- подколенная 68, 69 
- подмышечная 68 
- полая 58, 60, 68 
- почечная 68 
- селезеночная 68 
- сердечная 61 
- сообщающие 69 
- строение 68 
- яремная 68 
венозный капилляр 71 
вены глубокие 69 
верхушка 
- легкого 80 
- сердца 60 

вещество серое и белое 139, 

1 4 2 , 1 4 4 , 1 4 5 

вилочковая железа 186 
вирсунгов проток 94 
вирусный гепатит 93 
височная (кость) 20, 21, 22, 23 
вкус  1 3 6 , 1 3 7 
вкусовые 
- сосочки 136 
- зоны языка 136 
влагалище  1 6 0 , 1 6 1 , 1 6 2 
внешняя и внутренняя широкая 

мышцы бедра 32, 33 

внутренняя оболочка 30 
внутренняя плечевая (вена) 68 
внутриклеточные нити (клетка) 

12 

вода,  9 8 , 1 1 0 — 1 1 1 

- в крови 48 

водный баланс организма 111 
водород (молекула воды)  1 1 0 
возбуждение (половой ответ) 

1 7 0 — 1 7 1 

волокно 
- клетчатка овощей 101 

- мышечное 30 
- нервное 146 

волокон пучок 30 
волосы  1 2 8 , 1 3 2 , 133 

- рост 132 
- цвет 133 

воронка 76 
ворота печени 92 
ворсинки кишечника 88 
вращение (движение) 35 
всасывание в тонком кишечнике 

89 

вторая лучевая наружная 

(мышца) 33 

вторичные половые признаки 
- женские 161 

- мужские 157 
вульва  1 5 4 , 1 6 0 
входная часть (желудок) 87 
вывихи 44, 45 
выдох 73 

Г 

газообмен (дыхание) 81 
- в кровеносной системе 59 
галактоза 101 
ганглии брюшнополостные  1 5 0 
- брыжеечные 150 
- лимфатические  7 0 — 7 1 , 1 8 6 
- парасимпатические 150 
- симпатические 150 
гастрин 87 
гастрит 87 
гаустры ободочной кишки 90 
гемоглобин  5 6 — 5 7 
гемопозз 51 
гемостаз 54 
гемофилия 55 
геном человека 15 
гены  1 3 , 1 4 — 1 5 , 1 7 
герцы (звук) 125 
гиподерма  1 2 8 , 1 3 4 
гипоталамус 164,  1 8 0 , 1 8 1 , 

1 8 3 , 1 8 5 

гипофиз  1 4 0 , 1 6 4 , 1 8 0 , 1 8 3 , 1 8 5 
Гиса пучок 62 
глаз  1 1 4 , 1 1 5 , 1 1 7 
глицерин 104 
глотание 86 
глотка 72,  7 6 — 7 7 

- и пищеварение 82 
глюкагон 185 
глюкоза  1 0 1 , 1 8 5 
глютен, белок 89 
голова 20, 21,  2 2 — 2 3 
- кости  2 2 — 2 3 
головка 
- поджелудочной железы 47 
- полового члена 154 
головной мозг  1 3 8 , 1 4 0 — 1 4 1 

головчатая (кость руки) 27 
голода, центр 83 
голосовые связки 76, 77 
Гольджи, аппарат (клетка) 12 
гонадотропины 181 
гормон (ы) 

- антидиуретический (АДГ) 181 
- кортизол 185 
- лютеинизирующий (ЛГ) 164, 

181 

- меланоцитстимулирующий 

(МСГ] 181 

- окситоцин  1 6 7 , 1 8 1 
- паратгормон (ПТГ) 183 
- прогестерон 167 
- пролактин (ЛТП 181 
- роста (ГР) 181 
- соматотропин (СТГ) 181 
- стимулирующий 

интерстициальные клетки 
(ГСИК) 181 

- тиреотропин (ТТЛ  1 8 1 , 1 8 3 
- фолликулостимулирующий 

(ФСГ)  1 5 8 , 1 6 4 , 1 8 1 

- щитовидной железы  1 8 2 , 1 8 3 

гороховидная (кость руки) 27 
гортань 72,  7 6 — 7 7 
горький (вкус)  1 3 6 , 1 3 7 
гранулоцит (гемопоэз) 51 
гранулоциты (лейкоциты)49 
гребенчатая (мышца) 32 
гребень 
- кожные 128 

- межсосочковый 129 
- пузырчатый (слух) 126 

грибовидные (сосочки языка) 

136 

грудина 20, 25, 60 
грудино-подъязычкая (мышца) 40 
грудная вена 68 
грудино-ключично-сосцевидная 

(мышца) 32, 33, 40 

грудь  1 6 6 , 1 7 1 
группы крови  5 2 — 5 3 
грыжа 
- брюшная 97 
- дисковая, позвоночная 41 
гуанин  1 3 , 1 4 
губчатая ткань (кости) 19 
губчатое вещество (кости) 19 
губы (ротовая полость] 84 
губы половые большие и малые 

160,161,162 

гусиная кожа 130 

Д 
давление артериальное 67 
- предепы допустимые 67 
дальнозоркость 119 
дальтонизм 121 
двенадцатиперстная кишка 88, 

94, 96 

- и пищеварение 82 
двуглавая мышца 
- бедра 33 
- плеча 32 
девственная плева  1 6 0 , 1 6 1 
действия сексуальные 

1 6 8 — 1 6 9 

дельтовидные (мышцы) 32, 33 
дендриты (нейрон) 139 
дентин 85 
дентин корня (зубы) 85 
дерма  1 2 8 , 1 3 4 
десна 85 
децибелы (звуки) 125 
диартроз (сустав) 34 
диастола 63, 67 
диафиз (кость) 19, 26 
диафрагма 60, 72, 73, 86, 96 
диафрагмальное отверстие 

пищевода 87 

дизиготные (близнецы) 177 
дизиготные 177 
дийодтиронин 182 

дисахариды  1 0 0 , 1 0 1 
- химическая формула 100 
длинная (кость)19 
длинная ладонная (мышца)  3 2 , 3 3 

ДНК 13.14,15 

дно (желудка) 87 
дно мешка Дугласа 162 
доли 
- легочные 79, 80 
- мозговые 142 
- мозжечка 144 
- печени 92 
- ушная мочка 122 
доминантный (ген)  1 4 , 1 5 
донор (переливание) 52, 53 
дополнения к минералам 109 
дыхание  7 2 — 7 3 
- контроль нервной системы 73 
- механизм 73 

Е 

евстахиева труба  1 2 2 , 1 2 3 
единицы 99 
ежедневное получение энергии 

113 

ежедневные затраты энергии 

113 

Ж 
жевательная (мышца) 32 
железа (железы) 
- бартолиновы  1 6 0 
- желудочные 87 
- Купера  1 5 4 , 1 5 7 , 1 5 9 
- Либеркюна 88 
- слезная 115 
- надпочечные  1 8 4 — 1 8 5 
- околощитовидные  1 8 2 — 1 8 3 
- потовая  1 1 5 , 1 3 1 , 1 3 2 
- потовая железа Моля 115 
- привратника желудка 87 

- сальная железа мейбомиева 

115 

- сальная железа Цейса 115 
- сальные  1 2 8 , 1 3 1 , 1 3 2 
- щитовидная  6 0 , 1 8 2 , 1 8 3 
- экринная 130 
железо  1 0 8 , 1 0 9 , 1 1 2 
желудок  8 6 — 8 7 , 96 
- и пищеварение 82 
желудочек (ки)  6 2 — 6 3 
- левый 60, 63 
- мозговые 141 
- правый 60, 63 
желчный проток 94 
желчный пузырь  9 2 — 9 3 
- и пищеварение 82 
живот 
- брюшная полость  9 6 — 9 7 
- острая боль в области живота 

83 

- участки 83 
жидкость 111 
жизнь  1 2 — 1 5 
жировая ткань (кожа) 128 
жиры 98,  1 0 4 — 1 0 5 , 112 
- калории и 99 
- переваривание 105 

3 

заболевания 
- венечная боль 64 

- сердечные 61,  6 4 — 6 5 
- целиакия 89 
задняя стенка (глотка) 84 
закрытый (перелом) 46 
запахи  1 3 6 , 1 3 7 
запахи  1 3 6 , 1 3 7 
запястные кости 20, 21, 26, 27 
заражение вирусным гепатитом 

93 

затылочная (кость) 21, 22, 23 
затылочно-лобная (мышца) 32, 

33 

звуковые волны (слух) 125