Анатомия человека - часть 29

ПРОБЛЕМЫ С ГЛАЗАМИ И ЗРЕНИЕМ 

121 

МЕХАНИЗМ 

ВИЗУАЛИЗАЦИИ ЦВЕТА 

S 

I 

III 

1 

I 

III 

0 

Стимулирующие 
колбочки 

Видимые цвета 

ДАЛЬТОНИЗМ 

Это врожденное нарушение цветового зрения, характеризующееся 
неспособностью различать определенные цвета. Фоторецепторы, 
чувствительные к цветам, — колбочки разделяются на три типа, 
каждый из которых способен различать только один основной 
цвет: красный, зеленый или синий. У здорового человека 
одновременная и частичная стимуляция трех видов колбочек 
позволяет различать широкий цветовой спектр. При дальтонизме 

ВИДЫ КАТАРАКТ 

к я 

§§§ 

l i f t 

КАРТОЧКИ 

ДЛЯ 

ВЫЯВЛЕНИЯ 

ДАЛЬТОНИЗМА 

Если у вас нормальное 
зрение, вы различите 
на карточках 
следующие символы: 

182, 13, F4 и 69. 

у человека полностью отсутствует один из видов колбочек, именно 
поэтому он не может различать цвета, к которым чувствительны 
отсутствующие колбочки. Зачастую дальтоники не могут отличить 

красный цвет от зеленого. Для выявления этого отклонения 
используются карточки с разноцветными точками на них: точки 
одного цвета составляют буквы или цифры — люди с нормальным 
зрением могут различить символы на карточках, тогда как для 

дальтоников они остаются незамеченными, поскольку они путают 

цвета и ошибочно их интерпретируют. 

ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ 

ПОМУТНЕВШЕГО ХРУСТАЛИКА 

Капсула Оболочка Корковые катаракты 

Нормальный хрусталик Катаракта 

Ядерная 
катаракта 

КАТАРАКТА 

Катаракта — это помутнение хрусталика с последующей потерей 
прозрачности, присущей хрусталику здорового глаза; ее проявле-
ния — уменьшение остроты зрения вследствие возникновения 
и расширения затемненной зоны. Любое ухудшение состояния 
составляющих хрусталика может спровоцировать образование 

затемненной зоны, которая может появиться в центральной части 

(ядерная катаракта) хрусталика или в периферической (корковая 

катаракта), что отразится на зрении. Иногда катаракты бывают 
врожденными, но в подавляющем большинстве случаев это 
возрастное заболевание, развивающееся вследствие трансформа-
ций, происходящих с хрусталиком по прошествии лет; основная 
причина этого — утрата хрусталиком водянистого содержимого 
и уплотнение тканей. Единственным способом лечения является 
хирургическое вмешательство. 

Надрез — 

Зрачок — 

Роговица 

После наложения 
мази, смягчающей 
зрачок, производится 
полукружный надрез 
роговицы 

Роговица 

Хрусталик 

Радужная оболочка 

Затем делается инъекция 
небольшого количества 
жидкости в цилиарную 
мышцу, чтобы увеличить 
расстояние между 
роговицей и хрусталиком 

Хрусталик — 

С помощью специального 
инструмента хрусталик 
осторожно извлекается 
через надрез в роговой 
оболочке 

Пластиковая спираль 

Искусственная линза 

Для исправления дефекта

 4 

зрения вследствие удаления 
хрусталика на его место 
ставится искусственная 
линза, которая крепится 
к глазному яблоку 
пластиковыми спиралями; 
затем делается шов 

СЛУХ 

СТРОЕНИЕ 

ОРГАНА СЛУХА 

Ухо — это сложный орган, выполняющий две функции: 
слушание, посредством которого мы воспринимаем звуки 
и интерпретируем их, таким образом общаясь с окружающей 
средой; и поддержание равновесия тела. 

ОТДЕЛЫ УХА 

Наружное ухо Среднее ухо Внутреннее ухо 

Ушная раковина 
ухо улавливает 
и направляет 
звуковые волны во 
внутренний 
слуховой канал 

Задний лабиринт, 
или полукружные каналы 
направляет движения к голове 
и головному мозгу для регулирова-
ния равновесия тела 

Передний лабиринт, или улитка 
содержит сенсорные клетки, которые, 
улавливая вибрации звуковых волн, 
трансформируют механические 
импульсы в нервные 

Слуховой нерв 

направляет общие 

нервные импульсы 

к головному мозгу 

Внешний слуховой проход 
улавливает звуковые волны, 
приходящие извне, и направля-
ет их к среднему уху 

УШНАЯ РАКОВИНА 

Барабанная перепонка 

мембрана, вибрирующая от 

попадания на нее звуковых волн 
и передающая вибрации по цепи 

косточек в среднем ухе 

Косточки среднего уха 

молоточек, наковальня, 

стремечко получают 

вибрации от слуховых 

волн,усиливают их 

и передают во 

внутреннее ухо 

Евстахиева труба 

канал, соединяющий 

барабанную перепонку 
с глоткой и позволяю-

щий поддерживать 

в равновесии давление, 

создающееся в среднем 

ухе, с давлением 

окружающей среды 

Противозавиток ушной ра 

Завиток ушной раковины 

Козелок 

Противо-

козелок 

Ушная мочка 

Лопасть ушной раковины 

Ухо состоит из эластич-

ного хряща, покрытого 
кожей. Уши бывают 
разного размера и формы, 
но по строению одинаковы: 
в них всегда присутствуют 
характерные складки 
и рельефность. 

ЕВСТАХИЕВА ТРУБА 

Ухо делится на три отдела, функции которых различны: 

• наружное уко состоит из ушной раковины и внешнего слухового 

канала, его назначение состоит в улавливании звуков; 

• среднее ухо находится в височной кости, отделено от внутреннего 

уха подвижной мембраной — барабанной перепонкой — и содержит 
три суставные косточки: молоточек, наковальню и стремечко, при-
нимающие участие в передаче звуков улитке; 

• внутреннее ухо, также называемое лабиринтом, сформировано из 

двух отделов, выполняющих различные функции: передний лабиринт, 

или улитка, где находится кортиев орган, ответствен за слух, и задний 

лабиринт, или полукружные каналы, в котором вырабатываются 
импульсы, принимающие участие в поддержании равновесия тела. 

СТРОЕНИЕ ОРГАНА СЛУХА 

123 

КОСТОЧКИ СРЕДНЕГО УХА 

Молоточек 

Наковальня 

Стремечко 

ВНУТРЕННЕЕ УХО 

Вестибуляр-
ный аппарат 

Овальное 
окно 

Округлое окно 

Передний 
полукружный канал 

Задний лабиринт 

Ушная капсула, или улитка 

Передний лабиринт, 

или улитка 

Вестибулярный 
аппарат 

Внутренне ухо, или лабиринт, состоит из очень прочного костного 
скелета, ушной капсулы, или костного лабиринта, внутри которого 
находится мембранный механизм со структурой, подобной 
костному, но состоящий из мембранной ткани. Внутреннее ухо 
полое, но заполнено жидкостью: между костным лабиринтом 
и мембраной находится перилимфа, в то время как сам лабиринт 
заполнен эндолимфой. Передний лабиринт, костная форма 
которого называется улиткой, содержит структуры, генерирующие 
слуховые импульсы. Задний лабиринт, принимающий участие 
в регулировании равновесия тела, имеет костный скелет, 
состоящий из кубической части, преддверия и трех каналов 
в форме дуги — полукружных, каждый из которых включает 
пространство с ровной плоскостью. 

Полукружные 
каналы 

Перилимфа 

Зндолимфати-
ческий проток 

Мембранный лабиринт 

Округлое окно 

Овальное 
окно 

Стремечко 

Эндолимфа 

Эллипти-

ческий 

мешочек 

Сферический 

мешочек 

Передний 

лабиринт, 

или улитка 

УЛИТКА 

Улитка, названная так из-за своей спираль-

ной формы, содержит мембрану, состоящую 
из каналов, наполненных жидкостью: 
центральный канал треугольного сечения 
и завиток, содержащий эндолимфу, который 
расположен между лестницей преддверия 
и барабанной лестницей. Эти две лестницы 
частично разделены, они переходят 
в большие каналы улитки, покрытые тонкими 
мембранами, отделяющими внутреннее ухо 
от среднего: барабанная лестница начинается 
с овального окна, тогда как лестница 
преддверия достигает округлого окна. Улитка, 
имеющая треугольную форму, состоит из 
трех граней: верхней, которая отделена от 
лестницы преддверия мембраной Рейснера, 
нижней, отделенной от барабанной 
лестницы основной мембраной, и боковой, 
которая прикреплена к раковине и является 
сосудистой бороздой, вырабатывающей 
эндолимфу. Внутри улитки находится 

особый слуховой орган — кортиев. 

Лестница преддверия 

Спиральная перепонка 

Нервные нити 

Барабанная лестница 

Мембрана Рейснера 

Завиток 

Кортиев орган 

Сосудистая борозда 

Основная мембрана 

Нерв улитки 

Завиток 

Лестница преддверия 

Барабанная 

лестница 

Спиральная 
перепонка 

1 2 4 

СЛУХ 

ВОСПРИЯТИЕ ЗВУКА 

В механизме восприятия звуков принимают участие различ-
ные структуры: звуковые волны, представляющие собой 
вибрацию молекул воздуха, распространяются от источника звука, 
улавливаются внешним, усиливаются средним и трансформируют-
ся внутренним ухом в нервные импульсы, поступающие в мозг 
и им осознающиеся. 

ФИЗИОЛОГИЯ СЛУХА 

Звуковые 

Звуковые волны улавливаются ушной 
раковиной и по внешнему слуховому каналу 

достигают барабанной перепонки — мембра-

ны, отделяющей внешнее ухо от среднего. 
Вибрации барабанной перепонки передаются 
косточкам среднего уха, которые сообщают их 
овальному окну, чтобы вибрации достигли 
внутреннего уха, наполненного жидкостью. 
Вибрируя, овальное окно генерирует движение 
перилимфы, в которой возникает особый вид 
«волны», пересекающей всю улитку сначала 
по лестнице преддверия, а затем по 
барабанной, пока не достигнет округлого окна, 
в котором «волна» затихает. Из-за колебаний 
перилимфы происходит стимуляция кортиево-
го органа, расположенного в улитке, который 
обрабатывает движения перилимфы и на их 
основе генерирует нервные импульсы, 
передающиеся в мозг по слуховому нерву. 

Передвижение перилимфы заставляет 
вибрировать основную мембрану, составляю-
щую поверхность завитка, где расположен 
кортиев орган. Когда сенсорные клетки 
перемещаются за счет вибраций, маленькие 
реснички на их поверхности задевают 
покровную мембрану и производят метаболи-
ческие изменения, которые трансформируют 
механические стимулы в нервные, передаю-
щиеся по нерву улитки и достигающие 
слухового нерва, откуда поступают в мозг, 
где распознаются и осознаются как звуки. 

Барабанная 
перепонка 

Косточки 

среднего уха 

Лестница 

преддверия 

(перилимфа) 

Округлое окно 

Внешний слуховой канал 

Овальное окно 

Лестница 
преддверия 

(перилимфа) 

МЕХАНИЗМ ВОСПРИЯТИЯ ЗВУКА ВНУТРЕННИМ УХОМ 

•-чит л 

' * г. 

-•W 

* , V 

Завиток (зндолимфа) 

Кортиев орган 

Барабанная лестница 

Перилимфа 

Нервные 
импульсы 

Покровная мембрана 

Нерв улитки 

Основная мембрана 

Реснички 

Сенсорные клетки