Закрывается канал шейки, а железы эндометрия начинают интенсивно продуцировать секрет,
который скапливается в полости матки. Если при этом содержимое матки имеет водянистый
характер, то болезнь называют водянкой матки, или гидрометрой, если слизистый характер –
миксометрой. При значительном скоплении микробов из слизистой оболочки в жидкость
мигрируют в большом количестве лейкоциты. Это ведет к гнойному распаду задержавшихся
в полости матки выделений, развивается пиометра. Накопление гнойных масс в полости
матки может быть настолько велико, что стенки органа не выдерживают внутреннего
давления и разрываются. Происходит излияние гноя в брюшинную полость, что приводит к
диффузному перитониту. Прободение стенки матки может произойти и вследствие гнойного
расплавления тканей.
Симптомы упомянутых заболеваний часто похожи, что позволяет объединить их в
единый синдром. Но при этом есть некоторые отличительные черты. Так, гематометру часто
диагностируют не в связи с дисфункциональным маточным кровотечением, а в результате
травматического повреждения беременной матки, т. е. у покрытой самки. Гематометра
развивается быстро. У животных ежечасно нарастают слабость, апатия, бледность слизистых
покровов. Объем живота значительно увеличивается всего за 1-2 ч. Из влагалища выпадают
большие сгустки крови, но их может и не быть. Подтверждает диагноз лабораторное
установление анемии.
При пиометре симптомы болезни нарастают медленнее. Обычно через 3-8 нед. после
нормальной течки развиваются полидипсия и полиурия, связанные с гиперфункцией
передней доли гипофиза. Одновременно увеличивается в объеме живот, через брюшную
стенку пальпируют увеличенный рог матки. При клиническом обследовании различают:
припухание половых губ, обильные гнойные выделения из влагалища – малая пиометра;
выделений нет, нет припухания – большая пиометра. Иногда отмечают признаки
интоксикации: общую слабость, рвоту, взъерошенность шерстного покрова, что более
свойственно для малой пиометры. На рентгенограммах брюшную полость на 2/3 заполняют
большие овальные тени рогов матки. Однако если удается пальпировать ампулоподобную,
сегментированную матку, то рентгенографию можно не делать, так как последняя не всегда
вносит ясность. Лабораторными исследованиями обнаруживают повышение СОЭ,
лейкоцитоз с регенеративным сдвигом ядра влево и моноцитоз, повышение в крови
концентрации мочевины, кретинина и активности холиэстеразы, альбуминурию.
Отличительный признак эндометрита и кистозной гландулярной гиперплазии эндометрия
– широкое раскрытие зева шейки матки (при пиометре канал шейки также может быть
открыт, но это происходит значительно позже), тогда как основные симптомы выражены
слабо. Кольпоскопические изменения и влагалищные выделения больше напоминают
затянувшуюся течку. В клинической практике эти состояния различают. При
превалировании функциональных расстройств заболевания относят к синдрому
продолжительной течки и лечат соответственно. При преобладании в клинической картине
болезни морфологических изменений диагностируют синдром эндометрит-пиометра-
комплекс. На кистозную гландулярную гиперплазию эндометрия дополнительно указывают
бугристость стенок и болезненность рогов матки при пальпации, а также эозинофилия.
Диагноз ставят путем исключения других болезней, так как дифференцировать это
заболевание по клиническим признакам трудно.
Болезнь
Выраженность
основных клинических
признаков
Наличие
специфических
признаков
Гемометра +
+ Анемия
Пиометра +
+
Лейкоцитоз,
моноцитоз
Кистозная
гландулярная
+
Эозинофилия