Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 703

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  701  702  703  704   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 703

 

 

Лекарственный электрофорез на воротниковую и трусиковую зону (5% 

раствор натрия бромида, 2-5% раствор магния, 5% раствор тиамина)

УФО общее по основной и ускоренной схеме

Гидротерапия (общие хвойные, шалфейные, ромашковые ванны )

ПУВА-терапия (при тяжелых и распространенных формах)

Красный плоский лишай ограниченная форма

УФО местное 5-6 биодоз

Коротковолновое УФО (ОКУФ-5) на слизистую полости рта

Ультразвук на очаг в непрерывном режиме

Ультрафонофорез с кортикостероидными мазями, 5% теброфеновой мазью.

Дарсонвализация по контактной методике 

Магнитотерапия

Гальваногрязелечение

Аппликации озокерита и парафина

Лазеротерапия

Криотерапия (при веррукозной форме)

Псориаз

Общее УФО по ускоренной методике с 1\2 до 4 биодоз ч\д

Сегментарно-зональное УФО  на воротниковую, трусиковую, паравертебральную 

области) 2-4-6- биодоз

Очаговое УФО (при ограниченных формах) 5-6 биодоз через 2-5 дней

Перед УФО больной принимает душ или ванну
Для усиления действия УФО применяют дегтярные лосьоны или кремы (метод Геккермана), 

смазывания фукорцином или 3-5% раствором  калия перманганата

Общее УФО противопоказано в прогрессирующей стадии

Псориаз

 (продолжение)

Селективная фототерапия (Псорилюкс) при непереносимости фотосенсибилизаторов или

резистентности к ПУВА-терапии

ПУВА-терапия при тяжелых, распространенных формах псориаза, плохо поддающихся 

лечению (фотосенсибилизаторы - пувален, оксорален-ультра, бероксан, аммифурин, псорален) 

Re-PUVA-терапия (ПУВА-терапия в сочетании с приемом ретинола 0,25 мг 3 раза в день,

аэвита, тигазона, неотигазона)

Псориаз 

(продолжение)

Флюктуоризация (в прогрессирующей стадии с выраженным зудом)

Ультразвук паравертебрально в импульсном режиме в прогрессирующей стадии

Ультрафонофорез кортикостероидов, нафталана, солидола при ограниченном 

крупнобляшечном псориазе

Магнитотерапия (Полюс-16)

Псориатический артрит

Диадинамотерапия

Индуктотермия на  сустав

УВЧ на сустав

Ультразвук на сустав

Ультрафонофорез кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств 

Индуктотермогрязелечение в стадии разрешения

Магнитотерапия на сустав

СМВ-терапия  на сустав

Парапсориаз

Общее УФО до 3-4 биодоз

Селективное УФО

При остром вариолиформном  парапсориазе Габермана-Муха УФО 

проводят только после улучшения состояния и нормализации 
температуры

Розовый лишай Жибера

Селективная фототерапия

Интраназальный электрофорез 1% раствора тиамида 

бромида при зуде

Кольцевидная гранулема

Криотерапия хлорэтилом,  через 2-3 дня № 6-8

Криотерапия жидким азотом или снегом угольной кислоты 1-2 

раза в неделю № 3-4

Ультрафонофорез с кортикостероидами

Узловатая эритема

Светотерапия (Соллюкс)

УФО до 3-4 биодоз на очаг + соллюкс

Ультрафонофорез в стадии разрешения с ихтиоловой мазью 

УВЧ на очаги поражения

Бугорково-некротический васкулит

Ультрафонофорез с дибунолом

Лазеротерапия 

Болезнь Шамберга

Электрофорез с 0,5-1% раствором аскорбиновой кислоты

УФО общее по основной схеме

Варикозные (трофические) язвы

Диадинамотерапия трансрегионарно

Сегментаное УФО 3-4 биодозы

Грязелечение в период разрешения

Магнитотерапия на очаг поражения

Местная франклинизация

Аэроионофорез (АФ-2, АФ-3): на язву наносят 30-50% раствор димексида с 

химотрипсином, грязевым отжимом, пелоидином, новоиманином.

Ультрафонофорез при явлениях экзематизации с комбинированными 

кортикостероидными мазями, ируксолом, мазью Микулича, линиментом дибунола

Лазеротерапия

Магнитотерапия, магнитолазеротерапия

Вульгарные угри

Инструментальный вибрационный массаж

УФО общие и очаговые

Лазеротерапия на конглобатные акне

Электрофорез 0,5% цинка сульфата на носо-щечную область с раздвоенного анода 

(предварительно кожу обезжиривают салициловым спиртом)

Розовые угри

Электрофорез:

- в эритематозной стадии с 2-5% раствором делагила, 0,1% раствором адреналина
- в эритематозно-папулезной стадии с 2% раствором калия йодида

Индуктотермия на воротниковую область

Амплипульстерапия на шейные симпатические ганглии

Ручной круговой массаж в папулезной стадии

Криомассаж

Подводные промывания-орошения толстой кишки 1 раз в неделю

Алопеция

Дарсонвализация

Ультратонотерапия

Вакуумэлектрофорез с 1% тиамина бромидом 

Диадинамотерапия на область шейных симпатических ганглиев

Электрофорез 1% цинка сульфата на воротниковую область

УВЧ на шейные симпатические ганглии

Криомассаж очагов

Электросон

УФО на очаги с предварительным их смазыванием фотосенсибилизаторами (0,1%)

ПУВА-терапия с местным применением фотосенсибилизаторов

Лазеротерапия с местным применением анилиновых красок (растворы фукорцина, бриллиантовой зелени)

Витилиго

УФО с общим или местным применением фотосенсибилизаторов

ПУВА-терапия

Селективная фототерапия

Электрофорез 0,5-1% раствора меди сульфата на очаги

Электрофорез гидрохинона (с анода)  или 0,5-1% раствора аскорбиновой 

кислоты в зимнее время для сглаживания границ поражения с окружающей кожей.
Воздействуют на участки непораженной кожи

Келоид

Криотерапия до образования пузыря

СВЧ-терапия на очаги поражения

Электрофорез лидазы (64 УЕ в 30 мл ацетатного буфера) на очаги 

поражения.

Ультрафонофорез с кортикостероидами

Гидромассаж

Лазеротерапия

Эритродермии

Пува-терапия ( в том числе при вторичных псориатических  эритродермиях, вызванных 

общим УФО) 
ПУВА терапия показана также при распространенном красном лишае Девержи, 

эритродермической форме грибовидного микоза.

Гидротерапия (общие ванны с калия перманганатом 1:10000, шалфейным конденсатом, 

отрубями - 50 г на ведро)

Интраназальный электрофорез при выраженном зуде (1% димедрол, 2,5-5% тиамина 

бромид

ДМВ-терапия на область надпочечников

Главный дерматовенеролог РВСН - 

начальник кожно-венерологического отделения 

25 Центрального военного клинического госпиталя

полковник медицинской службы 

МАЛЯРЧУК АЛЕКСАНДР ПЕТРОВИЧ

2000 год

ФЛЕБОТОМОДЕРМИЯ 

(phlebotomodermia).

  Вызывается   укусами   москитов   из   рода   Phlebotomus.   На   месте   укусов   москитов-флеботомусов

возникают бледно-розовые уртикарные пятна, которые через несколько минут превращаются в сильно зудящие
узелки. Нередко на поверхности узелка возникает пузырек. Если укусы были единичные, то высыпания через
различные промежутки времени исчезают.

В   результате   многократных   и   многочисленных   укусов   москитов-флеботомусов   организм

сенсибилизируется к секрету их слюнных желез и развивается  флеботодермия. Образовавшиеся  папулы не
рассасываются,   а   увеличиваются   в   размерах   и   превращаются   в   пруригинозные   узлы,   внешне   похожие   на
элементы при узловатой почесухе. Узлы полусферической формы, величиной от 0,5 см и больше, серовато-
розового   или   буроватого   цвета,   плотной   консистенции,   с   лихенефицированной   и   гиперкератотической
поверхностью. Течение заболевания длительное, сопровождается интенсивным зудом. 

Гистологически  при   флеботодермии   в   эпидермисе   отмечают   акантоз   и   гиперкератоз,   в   дерме

неспецифический   воспалительный   диффузный   инфильтрат   с   наличием   фибробластов,   деструктивные
изменения коллагеновых и эластических волокон. Флеботодермию следует дифференцировать от узловатой
почесухи, ограниченного нейродермита, чесотки. 

Лечение см.: Острая почесуха взрослых.

 Центральный военный клинический госпиталь 

Ф.И.О. больного________________________________________ Возраст ______________

___ отделение                      История болезни № _____________    Дата _________________

ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Легкие и сердце в норме.  Петрификаты в корнях.

Врач-рентгенолог: 
__________________________________________________________________

Центральный военный клинический госпиталь 

Ф.И.О. больного________________________________________ Возраст ______________

___ отделение                      История болезни № _____________    Дата _________________

ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Легкие и сердце в норме.  Петрификаты в корнях.

Врач-рентгенолог: 
__________________________________________________________________

Центральный военный клинический госпиталь

Ф.И.О. больного________________________________________ Возраст ______________

__ отделение                      История болезни № _____________    Дата _________________

ФЛЮОРОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Легкие и сердце в норме.  Петрификаты в корнях.

Врач-рентгенолог: 
__________________________________________________________________

ФЛЮОРОЗ 

(fluorosis).

Заболевание возникает вследствие употребления воды, перенасыщенной фтором. Кожные поражения

проявляются острой и хронической крапивницей, себорейным дерматитом, экземой. Отмечают также язвенный
стоматит, дистрофические изменения эмали зубов (белые точки и полосы на эмали зубов) и ногтей (полосы Бо,
лейконихия и  др.), неврологические расстройства  (судороги  в мышцах нижних конечностей),  нарушения в
пищеварительной   системе   (запоры,   кишечные   колики)   и   костной   системе   (остеосклероз,   окостенение
сухожильного и связочного аппарата). Уровень кальция в сыворотке крови нормальный.

ФОКСА— ФОРДАЙСА БОЛЕЗНЬ

(morbus Fox— Fordyce). 

Син.: пруриго хроническое ограниченное аксиллярное и лобка (prurigo chronica circumscnpta axillaris et

pubis).

Этиология и патогенез. Причина заболевания неизвестна. Придается основное значение дисфункции

апокринных   желез,   яичников,   щитовидной   железы.   Болеют   женщины   молодого   возраста.   Обострение
заболевания наблюдается в период менструации.

Клиника. Сыпь располагается симметрично в подмышечных впадинах, вокруг пупка, в области лобка

и промежности. Элементы сыпи представляют собой блестящие полушаровидные (реже — конические) папулы
диаметром   около   3   мм,   бледно-розового,   цианотичного,   буро-желтого   или   телесного   цвета,   плотной
консистенции. Папулы не сливаются между собой. Часто в очагах поражения выпадают волосы. Заболевание
сопровождается   сильным   зудом.   Течение   заболевания   хроническое.   Описаны   случаи   самопроизвольного
излечения после многолетнего течения болезни.

Патогистология. Обнаруживают гиперкератоз и акантоз, особенно выраженные в области выводных

протоков расширенных апокринных потовых желез, окруженных лимфоцитарным инфильтратом.

Дифференциальный  диагноз.   Болезнь   Фокса—Фордайса   следует   отличать   от   нейродермита,

хронической экземы, красного плоского лишая, эластической псевдоксантомы, черного акантоза.

Лечение. Применяют поверхностную рентгенотерапию (Букки-терапию), криомассаж, ультразвуковую

терапию,   ультрафонофорез   фторокорта,   гидрокортизона,   флуцинара;   назначают   витамины   группы   В,
антигистаминные препараты, глюкокортикоиды.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  701  702  703  704   ..