Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 549

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  547  548  549  550   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 549

 

 

Энтеро-

Клинические
симптомы

Сальмо-
неллы

Шигеллы

патоген-
ные
серотипы
бактерии
группы
кишечной

Бактерии
рода
Рго1еи8

Патогенны
е   гало-
филы

В сегеив

Коагула-
зополо-
житель-
ные
стафилоко
кки

Энтерокок
ки

С1 ЬоШН-
П118

С1   рег-
ГппвепЕ

лочки

Рас

+ + +

стройство
речи

 

и

глотания

Сухость

-

-

-

-

во рту
Потеря

- +

+ -

— +

- +

- +

зрения
Судоро

- +

- +

- +

-

-

-

- +

-

+ +

-

ги
Сосуди

- +

- +

- +

- +

- +

- +

- +

стая не

достаточ
ность

Примечание Условные знаки
+ + + симптомы выражены резко, + + симптомы выражены сильно;
+ симптомы выражены умеренно, + — симптомы наблюдаются редко;
— + симптомы наблюдаются очень редко;
- симптомы не наблюдаются.
Приложение 7 к Руководству (п. 193)

МЕТОДИКА

обеззараживания при отдельных инфекциях

А. При вирусном гепатите и острых кишечных инфекциях (ОКИ)

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Вирусных гепатит

ОКИ

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Выделения боль

Сухая хлорная известь

Засыпать, пе

200 г/кг

60

200 г/кг

60

ного (фекалии,

Известь белильная

ремешать Если

200 г/кг

60

200 г/кг

60

моча, рвотные

термостойкая

в выделениях

массы и др.)

Нейтральный гипох-

мало влаги, по

200 г/кг

60

150 г/кг

120

лорит кальция (НГК)

сле внесения

Двутретьосновная

препарата доба

200 г/кг

120

200 г/кг

120

соль гипохлорита каль

вить воду

ция (ДТС ГК)

Посуда из-под

Хлорамин

Замочить в

1

60

1

30

выделений больно

Активированный рас

растворе. После

3

30

0,5

30

го (судна, ведра,

твор хлорамина

обезвреживания

баки и др.)

Осветленный раствор

промыть водой

1

60

1

30

хлорной извести,

извести белильной тер

3

30

мостойкой

НГК

0,9

60

0,5

30

ДТСГК

0,4

120

Суд ьфохлорантин

0,2

90

0,2

60

Сульфохлорантин

0,1

120

Хлорцин

1

120

1

120

ДТСГК

0,5

60

0,5

30

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Вирусный гепатит

ОКИ

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Посуда больного

Сода пищевая

Кипятить

2

15

2

15

(чайная, столовая,

Хлорамин

Освободить от

1

120

1

60

ложки, вилки и

Активированный рас

остатков пищи,

0,5

60

0,5

30

т д) с остатками

твор хлорамина

погрузить в

пищи

Осветленный раствор

раствор из рас

1

120

1

60

хлорной извести

чета 2 л на

Извести белильной

комплект. По

3

60

1

60

термостойкой

сле обработки

НГК

промыть водой

0,6

60

0,5

60

ДТСГК

0,4

120

Сульфохлорантин

0,2

90

0,2

60

Перекись водорода с

4

60

3

30

0,5% моющего средства
Хлорцин

1

120

1

120

Дихлор-1

3

60

-

-

Остатки пищи

Вода 100 °С

Кипятить. За

15

15

Смывные воды по

Сухая хлорная известь

сыпать, переме

200 г/кг

30

200Г/Ю-

60

сле мытья посуды

Известь белильная

шать. Если

200 г/кг

30

200г/кг

60

термостойкая

мало влаги, по

60

сле внесения

НГК

препарата доба

100 г/кг

30

100г/кг

60

ДТСГК

вить воду в со

200 г/кг

60

отношении 1:4

Ветошь, мочалки

Сода пищевая

Кипятить. За

2

15

2

15

для мытья посуды,

Хлорамин

грузить в рас

1

120

1

60

поверхности
обеденных столов

Активированный   раствор
хлорамина

твор.

 

После

обеззараживания

0,5

60

0,5

30

Осветленный

 

раствор

хлорной извести

тщательно   про-
поласкать водой

1

120

1

60

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство'

Методика
обеззараживания

Вирусный гепатит

ОКИ

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Белье больного

Мыльно-содовый рас

Кипятить. По

2

15

2

15

(нательное, посте

твор, раствор любого

грузить в рас

льное), полотенца

моющего средства

твор при норме

и др., не загряз

Хлорамин

расхода 5 л на

1

60

0,2

60

ненные   выделениями,
марлевые

Активированный   раствор
хлорамина

1 кг сухого белья с
последую

3

30

0,5

30

маски,спецодежда
персонала

Перекись   водорода   с   0,5%
моющего средства

щим   полосканием
и стиркой

4

60

3

30

Сульфохлорантин

0,1

60

0,1

30

Хлорцин

0,1

30

0,5

30

Дихлор-1

1

60

1

30

Белье, загрязнен

Пищевая сода

Кипятить. За

-

-

2

15

ное выделениями

Хлорамин

мочить в одном

3

120

3

60

Активированный рас

из дезинфици

0,5

120

0,5

60

твор хлорамина

рующих раство

Сульфохлорантин   Перекись
водорода   с   0,5%   моющего
средства

ров с последующей
стиркой

 

и

полосканием

0,1
3

120 180

0,5 3

60 30

Хлорцин

1

120

1

60

Дихлор-1

3

120

3

30

Дезоксон-1

0,1

120

2

60

Предметы ухода

Мыльно-содовый рас

Замочить или

2

15

2

15

за больным (грел

твор, раствор любого

двукратно проте

ки, подкладные

моющего средства

реть ветошью,

круги), подклад

Хлорамин

смоченной в од

1

60

0,2

60

ные клеенки, кле

Активированный рас

ном из растворов,

3

30

0,5

30

енчатые чехлы

твор хлорамина

с интервалом

матрацев, для

Перекись водорода с

15 мин, затем об

4

60

3

30

грязного белья

0,5% моющего средства

мыть водой

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Вирусный гепатит

ОКИ

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Концентрация
раствора,   г/кг
(%)

Время
обеззараживан
ия, мин

Сульфохлорантин

0,1

60

0,1

30

Хлорцин

0,1

30

0,5

30

Дихлор-1

1

60

1

30

Постельные при

Хлорамин

Обеззаражи

3

30

1

60

надлежности (подушки,
матрацы,

Активированный   раствор
хлорамина

вать   в   дезкамере.
При отсутствии

0,5

60

0,5

60

одеяла), верхняя

дезкамерной дез

одежда, платья

инфекции чис

тить щеткой,

смоченной в од

ном из растворов

Помещения

Хлорамин

Орошать рас

1

60

0,5

60

(комната   больного,
предметы   обстановки),
поверхности
обеденных

Активированный   раствор
хлорамина   Осветленный
раствор хлорной извести

твором

 

из

автомакса   (250—
300   мл/м

2

)   или

двукратно проти

3 1

30 60

0,5 0,5

30 30

столов,

 

мебели.

Транспорт,
доставивший больного

Известь

 

белильная

термостойкая

рать

 

ветошью,

смоченной в одном
из раство

3

30

0,5

60

ров, с последу

ющей влажной
уборкой

Наружные убор

нгк

Проводить

0,6

30

0,3

30

ные, помойные

дтсгк

ежедневную

0,4

60

0,1

30

ямы, мусорные ящики

Сульфохлорантин   Перекись
водорода   с   0,5   %   моющего
средства Дихлор-1

влажную   уборку.
Засыпать   через
очко из расчета 0,5
кг/м

2

0,2 4
3

60 60
30

0,1 3
0,5

60 60
30

Хлорцин

1

60

10

60

Вирусный гепатит

ОКИ

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Концентрация
раство

Время
обеззаражива

Концентрация
раство

Время
обеззаражива

ра, г/кг (%)

ния, мин

ра, г/кг (%)

ния, мин

Сухая хлорная из

Орошать дере

10

60

5

60

весть, известь белиль

вянные поверх

ная термостойкая

ности изнутри

Хлорная известь, из

Орошать из

5

60

7

30

весть белильная термо

автомакса или

стойкая

двукратно про

ДТСГК

тирать ветошью,

7

60

0,5

60

Хлорамин

смоченной в

1

60

0,1

60

Сульфохлорантин Хлорцин растворе,

 

с

интервалом 15 мин,
затем протирать

0,2 1

60 60

0,5 1

60 60

ветошью, смо

ченной водой

Б. При воздушно-капельных инфекциях

Бактериальной этиологии

Вирусной этиологии

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Концентраци
я раство

Время
обеззаражива

Концентраци
я раство

Время
обеззаражива

ра, г/кг (%)

ния, мин

ра, г/кг (%)

ния, мин

Выделения боль

Хлорная известь или

Засыпать с после

200 г/кг

60

200 г/кг

60"

ных (фекалии,

известь белильная тер

дующим перемеши

рвотные массы,

мостойкая

ванием

мокроты)

ДТСГК

100 г/кг

60

100 г/кг

60"

ГНК

200 г/кг

120

100 г/кг

60"

Посуда из-под

Хлорамин

Погружать в один

1

30

1

60"

выделений

Осветленный раствор

из дезинфицирую

1

30

1

30"

хлорной извести или

щих растворов с по

извести белильной

следующим мытьем

термостойкой

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Бактериальной этиологии

Вирусной этиологии

Концентраци
я раствора, г/
кг (%)

Время
обеззаражива
ния, мин

Концентраци
я раствора, г/
кг (%)

Время
обеззаражив
ания, мин

ДТСГК

0,5

30

0,5

30"

Сульфохлорантин

0,2

60

0,1

30"

Посуда больных

Сода пищевая

Кипятить

2

15

2

15

(чайная,   столовая),
освобожденная от

Хлорамин   Осветленный
раствор

Погрузить   в   один   из
дезинфицирую

1 1

60 120

1

30" 30"

остатков пищи

хлорной извести или

щих растворов с по

извести белильной тер

следующим мытьем

мостойкой

Сульфохлорантин

0,2

60

0,1

60

ДТСГК

0,5

120

Перекись водорода с

3

30

3

30

0,5 % моющего средст
ва

Сухой горячий воздух

Прогревать вымы

-

45

-

45

при температуре 130 "С

тую посуду в воз
душных стерили

заторах

Остатки пищи

Хлорная известь или

Кипятить

15

15

известь белильная тер

Засыпать

200 г/кг

60

250 г/кг

60

мостойкая

ДТСГК

100 г/кг

60

250 г/кг

60

Ветошь, мочалки

Сода пищевая

Кипятить

2

15

для мытья посуды,

Хлорамин

Погрузить в один

1

60

1

60

поверхностей обе

Осветленный раствор

из дезинфицирую

1

60

1

60

денных столов

хлорной извести или

щих растворов

извести белильной тер

мостойкой

ДТСГК

0,5

60

0,5

60

Сульфохлорантин

0,2

60

0,1

60

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство*

Методика
обеззараживания

Бактериальной этиологии

Вирусной этиологии

Концентраци
я   раство   ра,
г/кг (%)

Время   обез
заражива ния
мин

Концентра
ция   раство
ра, г/кг (%)

Время   обез
заражива
ния, мин

Перекись водорода с

3

60

3

60

0,5% моющего средства

Помещение,

Хлорамин

Протирать вето

1

60

0,5

60

предметы обста

Осветленный раствор

шью, смоченной

1

60

0,5

60

новки, предметы

хлорной извести или

дезинфицирующим

ухода за больны

извести белильной тер

раствором

ми, не допускаю

мостойкой

щие

 

кипячения

(пузыри   для   льда,
грелки,   подкладные
круги и т п ),

Сульфохлорантин   Перекись
водорода   с   0,5%   моющего
средства

0,1 3

60 60

0,1
2

60 60

подкладные клеен

ки, клеенчатые

чехлы матрацев,

клеенчатые мешки

для грязного белья
Белье,загрязнен

Сода пищевая

Кипятить

2

15

2

15

ное выделениями

Хлорамин

Замачивают в од

]

30

0,5

60

Сульфохлорантин   Перекись
водорода   с   0,5%   моющего
средства

ном

 

из

дезинфицирующих
растворов

 

с

последующей стиркой и

0,2 3

60 30

0,1 3

60 120

Уборочный мате

Сода пищевая

Кипятить

2

15

2

15

риал

Хлорамин

Погрузить в один

1

60

1

60

Сульфохлорантин

из дезинфицирую

0,2

60

0,1

60

Перекись   водорода   с   0,5%
моющего средства

щих   растворов   с
последующим
полосканием в воде

3

120

3

60

Тапочки больных

25% формалина

Протирать тампо

40% раствор уксусной

ном, смоченным рас

кислоты

твором формалина или

уксусной кислоты

Объект
обеззараживания

Обеззараживающее
средство'

Методика
обеззараживания

Бактериальной этиологии

Вирусной этиологии

Концентра
ция раствора,
г/кг (%)

Время   обез
заражива-
ния, мин

Концентраци
я   раство   ра,
г/кг (%)

Время   обез-
заражива
ния, мин

После протирания
обувь упаковать в

полиэтиленовый па

кет Через три часа
вынуть и проветрить

в течение 10—12 ч до
исчезновения запаха

препарата

Транспорт, до

Хлорамин

Орошать или про

1

60

1

60

ставивший больного

Сульфохлорантин   Перекись
водорода   с   0,5%   моющего
средства

тирать

 

двукратно

ветошью,   смоченной
одним

 

из

дезинфицирующих

0,1 3

60 60

0,1 3

60 60

ров, поверхности

внутри кабины, где

находился больной

После чего ее тща
тельно проветрить и
провести влажную

уборку с применени
ем моющих средств

' Возможно применение иных дезинфекционных средств в соответствии с методическими указаниями по их применению ' Только при
аденовирусных инфекциях

Приложение 8 к Руководству (п. 295)

ПЕРЕЧЕНЬ

основных заболеваний для определения группы состояния здоровья военнослужащих,

 проходящих военную службу по призыву

В   I   группу   (здоровые)  включаются   военнослужащие,   которые   не   имеют   каких-либо

заболеваний   или   имеют   некоторые   отклонения   в   состоянии   здоровья   без   тенденции   к
прогрессированию и не влияющие на их способность выполнять обязанности военной
службы.

К ним относятся:
последствия   перенесенных   в   детстве   заболеваний   и   травматических   повреждений   без

расстройства функций органов и систем;

ограниченные формы витилиго, пигментного невуса;
искривление носовой перегородки, не затрудняющее дыхания;
незначительное расширение паховых и пупочных колец без выпячивания;
наличие в легких петрификатов, гоновского очага или ограниченных участков пневмосклероза.
Во   II   группу   (практически   здоровые)  включаются   военнослужащие,   которые   имеют

хронические заболевания без нарушения функций органов и систем или с редкими обострениями,
не ограничивающие способность выполнять обязанности военной службы.

К ним относятся:
умеренно   выраженные   остаточные   явления   после   перенесенного   миокардитического

кардиосклероза, не сопровождающиеся нарушениями функции миокарда;

умеренно выраженный пневмосклероз после перенесенных воспалительных процессов в легких

без дыхательной недостаточности;

хронический бронхит без дыхательной недостаточности при отсутствии признаков активности

процесса и обострений в течение последних двух-трех лет;

стойко компенсированный туберкулез легких, плевры, лимфатических узлов при отсутствии

признаков активности процесса в течение последних трех лет;

функциональные расстройства желудка;
хронический   гастрит,   хронический   колит,   умеренно   выраженные,   без   упадка   питания,   при

отсутствии обострений в течение последних двух лет;

242

дискинезия   желчевыводящих   путей   и   хронический   холецистит   при   отсутствии   жалоб   и

обострений в течение трех лет;

начальные формы геморроя без кровотечений и ущемлений;
алиментарно-конституциональное ожирение I степени;
остаточные явления после переломов костей без выраженного нарушения функций;
неосложненный кариес зубов, пародонтоз I стадии, гипоплазия эмали, клиновидные дефекты

зубов, ромбовидный глоссит, повышенная стираемость зубов;

хронический   вазомоторный   ринит,   не   требующий   систематического   лечения;   хронический

адгезивный   отит   без   обострений   с   незначительными   нарушениями   слуховой   функции;
хронический стойко компенсированный тонзиллит;

миопия и гиперметропия без тенденции к прогрессированию, нерезко выраженные хронические

блефарит   и   конъюнктивит,   скрытое   косоглазие,   односторонний   птоз,   нерезко   выраженная
врожденная катаракта;

последствия болезней нервной системы без очаговых симптомов;
пороки   развития   позвоночника   (люмбализация,   сакрализация),   умеренно   выраженные,   без

расстройства функции и при отсутствии болевого синдрома;

слабо выраженные расширения подкожных вен и вен семенного канатика;
плоскостопие 1—11 степени без явлений остеоартроза;
умеренно выраженные гипоспадия, эписпадия, крипторхизм, фимоз.
В III группу (имеющие хронические  заболевания)  включаются  военнослужащие, которые

имеют   хронические   заболевания   с   умеренными   нарушениями   функций   органов   и   систем,
периодическими обострениями и снижением работоспособности.

К ним относятся:
нейроциркуляторная дистония умеренно выраженная;
органические заболевания мышцы сердца, не препятствующие военной службе;
остаточные   явления   острых   заболеваний   суставов,   не   препятствующие   несению   службы;

ревматизм неактивный;

хронический   обструктивный   бронхит   с   дыхательной   недостаточностью   I   степени   и   (или)

наличием обострения в течение последнего года;

заболевания,   подозрительные   на   туберкулез  (фликтены),   узловатые   эритемы,   субфебрилитет

неясной этиологии, контакт с больными активной формой туберкулеза; гиперергические реакции
на туберкулин и перенесенный в прошлом сухой плеврит;

недостаточность питания;

16*

243

хронический гастрит, гастродуоденит, хронический колит, ге-льминтозы,

лямблиоз;

хронический холецистит, панкреатит без нарушения функции пищеварения

и с редкими обострениями;

нервно-психическая   неустойчивость,   невротическая   или   пси-хотическая

реакция,   неврозы,   злоупотребление   лекарственными   или   другими
веществами без явлений наркомании, токсикомании или алкоголизма;

перенесенные закрытые травмы головного и спинного мозга с явлениями

астенизации;

хронические   заболевания   и   последствия   острых   заболеваний

периферических   нервов   с   незначительными   расстройствами
чувствительности и рефлексов;

последствия  травм периферических нервов,  стойкие непрогрессирующие

расстройства чувствительности и рефлексов;

другие   болезни   центральной   и   периферической   нервной   системы   и   их

последствия, не препятствующие прохождению военной службы;

расширение подкожных вен и вен семенного канатика, не препятствующее

прохождению военной службы;

хронический   риносинусит,   полипоз   носа,   состояние   после   операции   на

придаточных   пазухах   носа,   хронический   декомпенси-рованный   тонзиллит,
хронический атрофический или гипертрофический ларингит;

прогрессирующая   миопия   и   гиперметропия,   хронические   ре-

цидивирующие увеиты, кератиты, иридоциклиты с редкими обострениями,
не препятствующие прохождению службы;

незначительно выраженный трихиаз, выворот век, лагоф-тальм;
рецидивирующий афтозный стоматит, хейлит, лейкоплакия;
хронические   воспалительные   заболевания   мочеполовой   системы,   не

препятствующие прохождению военной службы;

ограниченные   формы   экземы   в   стойкой   ремиссии,   хронический

фурункулез;   первичный   серонегативный   и   серопозитивный,   вторичный
свежий   сифилис   (после   специфического   лечения),   не   препятствующие
прохождению военной службы;

хронические   формы   стрептодермии,   редко   рецидивирующие,   не

препятствующие прохождению военной службы.

244
Приложение 9 к Руководству (п. 295)

ПЕРЕЧЕНЬ

основных заболеваний для определения группы состояния здоровья 

военнослужащих, проходящих военную службу по контракту

В I группу (здоровые)  включаются лица, которые не имеют каких-либо

заболеваний   или   имеют   некоторые   отклонения   в   состоянии   здоровья,   без
тенденции к прогрессированию и не влияющие на их способность выполнять
обязанности военной службы.

К ним относятся:
последствия   травматических   повреждений   без   расстройства   функций

органов и систем;

ограниченные формы витилиго, пигментного невуса.
Во II группу (практически здоровые) включаются лица, которые имеют

хронические заболевания  без нарушения функций органов и систем или с
редкими   обострениями,   не   ограничивающие   способность   выполнять
обязанности военной службы.

К ним относятся:
пороки   развития   позвоночника   (люмбализация,   сакрализация),   умеренно

выраженные,   без   расстройства   функции   и   при   отсутствии   болевого
синдрома;

слабо выраженные расширения подкожных вен и вен семенного канатика;
стойкие   остаточные   явления   после   острых   заболеваний   периферической

нервной   системы   (без   наклонности   к   обострениям)   или   последствия
травматических повреждений нервных стволов без болевого синдрома и без
существенного нарушения двигательной функции;

умеренно выраженная нейроциркуляторная дистония;
начальные формы атеросклероза аорты;
хронический   бронхит   без   явлений   легочной   недостаточности   при

отсутствии обострений в течение последних двух лет;

последствия адгезивных плевритов без нарушений функции легких;
хронический стойко компенсированный тонзиллит;
стойко   компенсированный   туберкулез   легких,   плевры,   лимфатических

узлов   без   упадка   питания   и   функциональных   нарушений,   при   отсутствии
обострения процесса в течение последних двух лет;

функциональные расстройства желудка;
хронический   гастрит,   хронический   колит,   умеренно   выраженные,   без

упадка питания, при отсутствии обострений в течение последних двух лет;

245

хронический   некалькулезный   холецистит   при   отсутствии   жалоб   и

обострений в течение последних пяти лет;

язвенная   болезнь   желудка   и   двенадцатиперстной   кишки   при   отсутствии

обострений в течение последних пяти лет;

начальные формы геморроя без кровотечений и ущемлений;

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  547  548  549  550   ..