Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 42

 

  Главная      Учебники - Разные     Том 3. Справочник по кожным болезням

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  40  41  42  43   ..

 

 

Том 3. Справочник по кожным болезням - часть 42

 

 

Коллапс ортостатический - коллапс, возникающий при резком переходе из горизонтального положения в 
вертикальное или при длительном стоянии, главным образом у лиц с ослабленным сосудистым тонусом.
Кома - состояние глубокого угнетения функций центральной нервной системы, характеризующееся полной 
потерей сознания, утратой реакций на внешние раздражители и расстройством регуляции жизненно важных 
функций организма. Кома барбитуровая - кома, обусловленная отравлением производными барбитуровои 
кислоты (фенобарбитал, люминал). Гиперосмолярная кома - возникает на фоне высокой гипергликемии, как 
правило без высокой кетонемии (чаще при сахарном диабете второго типа). Кома гиперкетонемическая 
(ацидотическая) -диабетическая кома, обусловленная накоплением в организме кетоновых тел (ацетона, ацето-
уксусной и бета-оксимасляной кислот). Даже при высоком кетацидозе нарушения сознания не происходит, 
поэтому кетоацидоз при сахарном диабете называют диабетический кетоацидоз, который в свою очередь может 
приводит к нарушению сознания, что и называется комой. Кома гипогликемическая - кома, обусловленная 
резким снижением содержания глюкозы в крови; наблюдается при неадекватной инсулинотерапии и при 
гормонально-активных инсулиномах. Предвестниками гипогликемии являются потливость, снижение давления, 
тахикардия, раздражительность, злобливость.
Кондилома остроконечная -остроконечная бородавка, возникающая вследствие вирусной инфекции. 
Конизация - конусовидное иссечение слизистой оболочки шейки матки. Применяют при предраковых 
заболеваниях шейки матки.
Конституция - совокупность относительно устойчивых морфологических и функциональных (в том числе 
психических) свойств человека, обусловленная наследственностью, а также длительным и интенсивным влиянием 
окружающей среды, определяющая функциональные способности и реактивность (способность к различным 
реакциям на воздействие) организма.
Контрацепция – предохранение от беременности
26 
Известно, что латекс (материал из которого изготавливают презервативы) является канцерогеном, Есть ли 
статистика связи онкологических заболеваний с использованием презервативов.

Для латекса, как и для всех материалов используемых в медицинских целях, установлены жесткие нормы. При 
внедрении новых материалов проводятся многолетние исследования. Поскольку связь между использованием 
латекса и онкозаболеваниями не установлена, то нет и статистики. 
128 
Во время сношения презерватив у меня не держится на пенисе, он двигается вместе с кожей пениса и в итоге 
спадает. Я считаю, что у меня слишком длинная крайняя плоть, поскольку при эрекции она свисает небольшим 
хоботком, полностью закрывая головку. Уролог сказал, что это нормально. Может ли такая длина крайней плоти 
являться следствием мастурбации (мне 24, а я мастурбирую с раннего детства сжимая пенис бедрами и тем самым 
натягивая кожу)? Может мне стоит сделать обрезание?

Не видя Вас, я не могу спорить с урологом, который Вас осмотрел, очевидно, длина крайней плоти нормальна. 
Возможно, презерватив слезает оттого, что неправильно надет. Его нужно натягивать на эрегированный пенис, 
оставив спереди небольшой мешочек для спермы. Кроме того, если сношение очень активное, с постоянными 
переменами поз, то презерватив также будет держаться не так плотно. Но длина крайней плоти обусловлена 
врожденными факторами и с мастурбацией не связана. Насчет обрезания - решайте сами, но необходимости в этом
я не вижу.
148 
Можно ли забеременеть в последний день месячных, если использовалось прерванное половое сношение и какова 
вероятность беременности при использовании презервативов (не нарушенной целостности).

Женщины беременеют чуть ли не от ветра, в любой день цикла, даже во время менструации. Но шансы на это в 
Вашем случае минимальны. А если Вы хотите более рационально решать этот вопрос, то нужно измерять 
температуру в прямой кишке и на основании полученных данных определять, какие дни для Вас "Опасные", а 
когда можно и совсем не предохраняться. Вообще говоря, у СРЕДНЕСТАТИСТИЧЕСКОЙ женщины созревание 
яйцеклетки происходит за 2 недели до начала следующей менструации. От этого дня отсчитывают 5 дней назад и 6
дней вперед - это "опасные" дни. Значит, если цикл 28 дней, то "опасные" дни - с 9 по 20. В остальное время риск 
беременности минимальный. Беременность при применении презерватива - вопрос отдельный. Надежность 
применения презерватива - от 50 % до 93 %, остальные проценты от того, что могут быть микротрещины, которые 
оставляют впечатление целостности кондома, но пропускают сперматозоиды.
159 
Расскажите о классификации (если такая имеется) и о размерах презервативов.

Нет такой классификации, хотя в разных странах выпускают разные модели, которые отличаются, в том числе, и 
размерами. Основная масса рассчитана на член 170х40 мм, хотя прекрасно служат и для меньших и для больших 
мужчин. Японцы выпускают для внутреннего рынка меньшие размеры, но к нам они практически не попадают. В 
Европе и Америке выпускают небольшие партии больших размеров, причем это указывается на упаковке. 
Конечно, если пенис 200х50 мм (слава Богу, редкость), то нужно искать именно большой размер или пользоваться 

другими средствами предохранения, но подавляющее большинство мужчин отлично чувствуют себя в обычном 
презервативе.
227 
Моя девушка не может использовать никаких контрацептивов, кроме барьерных (гормональные и 
гинекологические нарушения). А у меня падает интенсивность ощущений (то есть все равно - эта девушка, или 
та...).

Очевидно, "барьерные" - это презерватив. Но ведь есть еще масса способов. Шеечные колпачки, колпачок Кафка, 
влагалищные свечи, спринцевание и т.д. Так что пусть девушка посоветуется с грамотным гинекологом. А что до 
Вас - разве Вы судите, та девушка или эта по размерам влагалища и ощущениям при трении?
278 
Может ли быть заражение, если использовать уже использованный чужой презерватив? 

Можно подхватить и инфекцию мужчины, и инфекцию женщины, и вообще черт знает что, поскольку презерватив 
валялся неизвестно где. Странно обсуждать такое, но неужели нет хотя бы брезгливости, которая многим не 
позволяет даже тапочки надевать чужие, не говоря уж о более интимных предметах.
344 
В эротической литературе многократно упоминается смазка KY, а в инструкции к презервативу сказано, что нужно
применять смазки на водной основе. Что такое это KY, торговая марка или название, идущее от его состава 
(может, что-то кремнийорганическое?). Какие смазки лучше использовать с презервативом и с названиями и без?

Такую именно смазку я не знаю. Для смазывания презерватива необходимо применять смазки, не являющиеся 
производными нефтепродуктов (например, вазелин) и жиров. Лучше всего - водные эмульсии. Это могут быть 
косметические средства, тогда на них так и написано, что это эмульсия. А еще (для самых предусмотрительных) 
есть эмульсия синтомицина - сразу и смазка, и предупреждение инфекции.
363 
Как-то давно, когда сайт только открылся, я случайно забрел на него и показал моей девушке. С тех пор она 
частенько сюда заглядывает, да и я тоже - весьма интересно и полезно... А вот теперь и у нас пара вопросов 
появилась, думаю, поможете. 
Первая проблема связана с использованием внутриматочных свечей "Патентекс Овал" - во-первых, возникает 
вопрос, могут ли они дать достаточно надежную защиту от беременности (рановато еще детей заводить), во-
вторых, в документации как побочный эффект указано "появление ощущения теплоты". Не то, чтоб это мешало, но
интересно, откуда такой эффект (не от трения же) и не вреден ли он. И еще: а еще свечи в природе существуют? А 
то мы видели только некий "Стерилин" (или что-то похожее), но уж больно название страшное, да и дороговат - 
стоит как и "..Овал", только вместо 12 всего 5 свечек...

Очевидно, тепло выделяется в процессе растворения свечи (только не внутриматочной, а вагинальной). Кроме 
Патентекса существуют давно известные и проверенные влагалищные таблетки Фарматекс и крем Фарматекс. Но 
стоят они примерно столько же, сколько Патентекс. В советские времена наша промышленность выпускала 
гораздо более дешевые свечи Трацептин, Контрацептин-Т и другие. Но я их давно не видел в аптеках. Все 
химические контрацептивы обеспечивают примерно одинаковый процент предохранения - около 75 - 80.
396 
Какие дополнительные смазки можно использовать при вагинальном сексе (с презервативом и без него)? А при 
анальном сексе?

Если вы пользуетесь презервативом, то смазки должны быть только типа водной эмульсии, без добавления жиров 
и нефтепродуктов (вазелина), поскольку они разрушают латекс презерватива. Если же презерватива нет, то можно 
применять все, что угодно, в том числе, и этот самый вазелин. Лучше не увлекаться поиском новых средств с 
экзотическим запахом - синтетические ароматизаторы чаще дают аллергические реакции, чем средства без запаха. 
То же касается и анального секса, только смазки должно быть побольше.
398 
Несколько лет назад в одном западном журнал был дан рейтинг презервативов по надежности (название, фирма, 
страна). Но тогда мне было не надо и я не зафиксировал это. Сейчас ситуация переменилась и мне бы хотелось 
знать лучший. 

Я не рекламный агент, а потому и не буду называть фирмы. Однако, самый высокий стандарт на презервативы - во 
Франции и Англии. Самый низкий - в Восточной Азии. Хороши голландские и германские - эластичные, с 
хорошей смазкой. Но ведь бывает и так, что ⌠самое лучшее■ не по душе, что-то мешает. Так что самый 
правильный показатель - личный опыт, а порваться может любой презерватив.

158 

При использовании местного противозачаточного средства ФАРМАТЕКС (в таблетках) наблюдается сухость во 
влагалище. Чем можно воспользоваться для смазки члена (крем, масло...), чтобы не повлиять на действие 
ФАРМАТЕКСА?

Конечно, проще всего взять обычный вазелин или детский крем. Но вопрос в другом - если фарматекс вызывает 
осушение влагалище, то это просто не Ваш препарат. Пользуйтесь чем-то другим для контрацепции.
174 
Моей подружке ( не рожавшая, 18 лет), не нравится заниматься любовью "с презервативом" - посоветуйте, 
пожалуйста, какую-нибудь невредную и надежную "химию" для женщины.

Если женщина живет половой жизнью регулярно и достаточно часто (5 - 10 раз в месяц), то лучший способ 
предохранения - гормональные таблетки. Их нужно подбирать у гинеколога, с учетом гормонального фона самой 
женщины. Ставить спираль нерожавшей нехорошо: спираль не предохраняет от зачатия, а вызывает сверхранний 
выкидыш, что может привести в последующем к бесплодию. Так что спираль - это для тех женщин, которые свое 
уже отражали. Фарматекс - влагалищные таблетки, которые не только предохраняют, но и убивают микробы. 
Такую таблетку вводят во влагалище за 15 минут до акта, она растворяется и образует пену, которая убивает 
сперматозоиды.
355 
Может ли Фарматекс вызывать сильный зуд слизистой полового члена вплоть до мелких язвочек?

Может, если индивидуальная чувствительность повышена (что непредсказуемо). Если Фарматекс доставляет вам 
неудобства, не применяйте его.
400 
Расскажите, пожалуйста, о препаратах: 

5. cyclobioli
6. полижинакс
7. фемоден
8. фарматекс
9. с-film

1. Полижинакс - местное противовоспалительное средство для женщин. Действенен как против микробов, 

так и против грибов. Применяют по вагинальной таблетке на ночь - 10 дней.

2. Фемоден - монофазный пероральный контрацептив. Применение - по обычной схеме. В упаковке 3 набора 

по 21 драже.

3. Фарматекс - препарат для вагинального применения, одновременно и противозачаточное, и 

противовоспалительное. Применяется женщиной во время полового акта. Выпускается в виде 
вагинальных свечей, вагинальных таблеток, крема и тампонов.

4. О cyclobioli и c-film никаких сведений не имею.

496 
Какое противозачаточное лучше? Девушке 16 лет. Хронических болезней, кроме гастрита нет. Цикл нормальный.

Все противозачаточные хороши, кроме ВМС. Самый безвредный и достаточно действенный - презерватив. Можно 
использовать химические средства - Патентекс Овал, Фарматекс. Есть и гормональные таблетки для молодых, но 
лично я к ним отношусь не очень хорошо. А вообще, лучше всего проконсультироваться в гинекологом, который 
осмотрит и посоветует что-то с учетом выявленных особенностей.
498 
Расскажите поподробнее о Патентекс Овал:на чем основано действие; побочные эффекты, обнаруженные в 
клинике, хорошо ли они (эффекты) изучены; сравнение с Фарматексом. Что Вы порекомендуете применять? Есть 
ли еще подобные препараты (подешевле)? 

Таблетки содержат ноноксинол, который во влагалище образует пену, обездвиживающую сперматозоиды. Кроме 
того, убивает микробы, грибки, вирусы, паразиты. Вводят за 10 минут до акта, удаляют что осталось не ранее 6 
часов после, чтобы не утратить контрацептивный эффект.
Фарматекс содержит бензалконий, который повреждает сперматозоиды - отрывает головки от жгутиков, а потом и 
вовсе разрушает. Кроме того, убивает гонококк, хламидию, трихомонаду, вирус герпеса, ослабляет или убивает 
ВИЧ. Не действует на микоплазму, герднереллу, грибок (молочница).
Чем пользоваться - решайте сами. Если нет аллергии, то все равно, цены примерно одинаковы.
Более дешевые средства - отечественные. Трацептин, Контрацептин Т, но у них и побочные действия есть - 
жжение во влагалище, не столь выраженный эффект.
Более подробно Вы можете ознакомитьс с этими препаратами по описаниям 

здесь

537 

Просьба сообщить, каким образом, используя местные лекарственные средства, можно предохраняться при 
половом акте. Какие средства Вы посоветуете ?

Старый рецепт - введение во влагалище любой кислоты или щелочи. Главное - изменит кислотность среды (рН), 
чтобы сперматозоиды умерли. Проще всего - таблетка аспирина (ацетилсалициловой кислоты), введенная во 
влагалище минут за 20 - 30 до сношения. Но от всех доморощенных средств может быть и аллергия, и воспаление 
влагалища, и беременность, и прочие неприятности. Так что, если уж речь идет о местном предохранении, то 
лучше пользоваться тем, что изготавливают фирмы - влагалищные таблетки Фарматекс и Патентекс Овал. 
753 
Может ли Ноноксинол-9 вызывать зуд головки полового члена?

Может, если есть индивидуальная предрасположенность по типу аллергии.

785 
Мне 26 лет. Всегда пишут, мол, идите, спросите у врача, а я, когда была первый раз, мне посоветовали спираль! 
Вот тебе и врач! Вы совсем ничего не пишите про свечи противозачаточные, которые за 5 минут до акта надо 
вставлять, почему? Мне подруга рассказала недавно про них, и хотелось бы узнать больше. И еще было бы 
здорово, если б вы в виде таблички сделали краткий справочник по всем таблеткам, так как не секрет, что к врачу 
ходят не все (хотя это не правильно).

Я не знаю Ваших обстоятельств, поэтому не могу ни поддержать врача, ни опровергнуть в его стремлении 
вставить Вам ВМС. 
Про свечи Фарматекс и другие я писал в разделе 

"Вопросы и ответы"

 несколько раз. Кроме того мы сделали 

отдельный сайт 

"Контрацепция. Вопросы и ответы"

 На нем Вы можете найти раздел "Барьерная контрацепция", 

где достаточно много информации о влагалищных свечах, таблетках, губках и пр. Кроме того, в 

Контрацепции 

мы 

уже выпустили 

сводную таблицу

 по препаратам, где Вы можете найти описание оральных и химических 

контрацептивов, включая 

Фарматекс

 и 

Патентех Овал

. Для отдельных средств на сайте имеются памятки 

пациенткам и разделы "Вопросы и ответы по препаратам". 
451 
Меня интересует действие ВМС, я читала, что это вредно влияет на здоровье женщины и может даже привести к 
бесплодию, так ли это? Я недавно родила и еще кормлю ребенка, месячные еще не началась, какие препараты вы 
бы могли посоветовать? 

ВМС не предохраняет от зачатия, а вызывает сверхранний выкидыш в сроки менструации. Поэтому, если женщина
еще собирается рожать, то лучше не приучать свой организм к постоянно повторяющимся прерываниям 
беременности - это может создать трудности для сохранения беременности, когда понадобится. Во время 
кормления лучше пользоваться местными средствами - презервативом, Фарматексом и другими химическими 
средствами.
495 
Расскажите поподробнее о ВМ-спиралях: побочные действия, на какой срок ставятся, могут ли их использовать 
нерожавшие, возможна ли повторная эрозия шейки матки, если после лечения установить спираль?

Есть много видов ВМС, в том числе и для нерожавших. Но, наряду с почти полной гарантией от беременности, 
ВМС несколько повышают риск воспаления придатков, внематочной беременности, эрозии шейк матки. Кроме 
того, ВМС не предохраняет от беременности, а вызывает сверхранний выкидыш в сроки меснтруации, что в 
будущем может помешать развитию желанной беременности. Ставят ВМС на 3 - 5 лет, хотя многие женщины 
носят их и по 10 - 15 лет, если их ничто не тревожит. Это неправильно, но так бывает. Подобрать ВМС и дать 
рекомендации по его применению или отказу от него. То же и по отношению к эрозии - они бывают разные и 
подход разный.
510 
Мне 23 года, беременностей не было, год назад была операция по поводу кистомы яичника (клиновидная 
резекция), до этого я в течение 2 лет предохранялась оральными контрацептивами (марвелон, микрогинон, 
триквилар), причем меняла их часто, так как были побочные эффекты: частые мигрени, снижение либидо, 
депрессия, а также кожа на лице становилась какой-то "шершавой". Поэтому сейчас от таблеток я отказалась. 
Фарматексом пользоваться не могу - влагалище совсем не увлажняется и возникают боли при сношении. Так как 
предохранятся все-таки нужно, решилась на спираль. Сейчас уже 2 месяца, как у меня стоит спираль,═ и, в общем-
то, я это переношу пока, хотя во второй половине цикла беспокоят схваткообразные боли внизу живота, да и 
менструации болезненные. Сразу после введения спирали в течение 10 дней были очень сильные боли, даже 
анальгетики не помогали.
Как мне вообще быть - убирать ее или нет, насколько велика опасность осложнений в моем случае, и почему у 
меня была такая реакция на таблетки? Как мне уменьшить боли?

Нужно сделать УЗИ матки и посмотреть, как стоит спираль - по оси или упирается в стенки. Скорее всего, она не 
совсем точно поставлена, хотя бывают такие чувствительные матки, в которых ничто не удерживается. Если в 
течение полугода будут неприятные ощущения, обильные менструации, то лучше спираль вынуть. Это 
предохранит и от возможного воспаления, и от стресса, и от анемии из-за потери крови.
По поводу таблеток. Вы, очевдно, из тех, к счастью немногочисленных женщин, для кого необходимы 
гормональные исследования, чтобы правильно подобрать таблетки. То, что Вы уже пробовали, достаточно 
разнообразно, но все не для Вас, Значит, советуйтесь с гинекологом-эндокринологом, сдавайте кровь на гормоны - 
и надейтесь на лучшее. 
586 
Как я могу самостоятельно определять длину усиков ВМС, если врач при осмотре не объяснил, как это делается и 
сейчас нет возможности проконсультироваться у гинеколога?

Как я понимаю, врач сказала, что усики должны торчать на 1 √ 2 см и это надо проверять после каждой 
менструации (если я неправильно предполагаю, то дальше можно не читать). Так вот, пихать в себя линейку вовсе 
необязательно, присев на корточки, нужно ввести два пальца во влагалище и нащупать усики. Если Вы можете 
захватить их между пальцами, то длина около 2 см, а если просто их нащупываете, то 0,5 √ 1 см.
678 
Какие средства контрацепции лучше применять, если я еще не рожала, можно ли установить "спираль" и т.д.

Спираль лучше не устанавливать, она в будущем может привести к привычному невынашиванию беременности. 
Поскольку Вы замужем и (надеюсь) живете регулярной половой жизнью, можете принимать правильно 
подобранные противозачаточные таблетки. Как подбирать, указано в соответствующем разделе. Можно 
пользоваться предервативом, хотя он дает меньший процент предохранения. Но лучше всего, если не таблетки, то 
комбинированное предохранение - в зависимости от длительности цикла и частоты половой жизни. Посоветуйтесь 
с гинекологом, а если хотите, приходите ко мне: 165-03-31. 
785 
Мне 26 лет. Всегда пишут, мол, идите, спросите у врача, а я, когда была первый раз, мне посоветовали спираль! 
Вот тебе и врач! Вы совсем ничего не пишите про свечи противозачаточные, которые за 5 минут до акта надо 
вставлять, почему? Мне подруга рассказала недавно про них, и хотелось бы узнать больше. И еще было бы 
здорово, если б вы в виде таблички сделали краткий справочник по всем таблеткам, так как не секрет, что к врачу 
ходят не все (хотя это не правильно).

Я не знаю Ваших обстоятельств, поэтому не могу ни поддержать врача, ни опровергнуть в его стремлении 
вставить Вам ВМС. 
Про свечи Фарматекс и другие я писал в разделе 

"Вопросы и ответы"

 несколько раз. Кроме того мы сделали 

отдельный сайт 

"Контрацепция. Вопросы и ответы"

 На нем Вы можете найти раздел "Барьерная контрацепция", 

где достаточно много информации о влагалищных свечах, таблетках, губках и пр. Кроме того, в 

Контрацепции 

мы 

уже выпустили 

сводную таблицу

 по препаратам, где Вы можете найти описание оральных и химических 

контрацептивов, включая 

Фарматекс

 и 

Патентех Овал

. Для отдельных средств на сайте имеются памятки 

пациенткам и разделы "Вопросы и ответы по препаратам". 

792 
После введения ВМС стала выделяться чересчур обильная смазка, у партнера бывают трудности с 
семяизвержением, особенно при повторном половом акте. Можно ли что-либо с эти сделать?

Связь смазки и ВМС неочевидна, возможно, речь идет о каком-то воспалении, но это надо проверять у гинеколога. 
А что творится с партнером - вообще непонятно, разве что он не чувствует стенок влагалища при фрикциях. 
Попробуйте (кроме визита к гинекологу) поспринцеваться содой перед сношением, может смазки станет меньше.

801 
Можно ли после хламидиоза ставить спираль?

Если вылечили - можно. Спираль сама по себе несколько увеличивает риск возникновения воспаления матки и 
придатков, но если инфекция еще или уже отсутствует, то опасений никаких.

858 
Через сколько лет нужно снимать внутриматочную спираль?

Обычно это указывается на упаковке спирали. Обычный срок - 3 - 5 лет, хотя известны случаи, когда женщины без
всяких последствий носили спираль по 10 - 15 лет.
Прим. ред Вопросы внутриматочной контрацепции подробно рассмотрены в соответствующем разделе сайта 

"Контрацепция"

. Уважаемые читатели, пожалуйста, прежде чем задавать вопрос прочтите соответствующий 

раздел сайта. Количество вопросов присылаемых нам очень велико и нам трудно отвечать на одни и те же 
вопросы, которые много раз задавались и подробные ответы на которых уже неоднократно опубликованы. 
Особенно это касается раздела 

"Контрацпция"

.

38 
Есть ли противопоказания для приема противозачаточных таблеток? И какой риск при их принятии забеременеть?

К абсолютным противопоказаниям относятся тромбоэмболические состояния, поражение сосудов головного мозга,
злокачественные опухоли половых органов и молочных желез, нарушения функции печени, цирроз, тяжелый 
токсикоз II половины беременности. Часть женщин составляют "группу повышенного риска" по развитию 
побочных действий и серьезных осложнений. Это женщины с ожирением, мигренью, депрессией, диабетом, 
тромбофлебитом, нефропатией в анамнезе, гипертонией, заболеваниями почек и печени, хлоазмой при 
беременностях, эпилепсией, бронхиальной астмой, подозрениями на злокачественные опухоли и некоторыми 
другими заболеваниями. Риск развития осложнений возрастает до 20 лет (особенно, при неустановившемся цикле),
а также после 35 лет и у курящих.
С другой стороны, существует немало заболеваний (особенно, гинекологических), при которых контрацептивные 
таблетки являются еще и лекарством, улучшающим состояние и во время курса, и после окончания приема 
таблеток. Конечно, таблетки должны быть правильно ПОДОБРАНЫ для каждой отдельной женщины.
150 
Мне 27 лет, страдаю тахикардией. При приеме марвелона она усиливается. Можно ли мне его вообще принимать? 
Может надо попробовать что-то другое? Что? Возможно, у меня повышена функция щитовидной железы. Можно 
ли в таком случае вообще принимать гормональные препараты?

Вопрос серьезный. Обычно контрацептивы не действуют на сердце, если правильно подобраны. Возможно, надо 
искать другой препарат. И, конечно, обследовать щитовидную железу - при ее заболеваниях либо пользуются 
другими методами предохранения, либо назначают специфические таблетки, которые кроме предохранения, 
обладают еще и лечебными свойствами. Приходите на прием - подумаем.
153 
Моя девушка не хочет принимать оральные контрацептивы, говоря что дико потолстеет сразу. Может ли такое 
быть. Если да, то насколько она потолстеет? И еще она курит, а я читал, что вредно принимать таблетки курящим 
женщинам. 

Контрацептивные таблетки нужно подбирать в зависимости от гормонального фона женщины, тогда побочных 
эффектов не будет. Курение в паре с контрацептивами увеличивает нагрузку на печень и несколько снижает 
эффект таблеток. Но, в общем, девушке нужно к гинекологу, еще лучше - гинекологу-эндокринологу, там ей все 
подберут и объяснят. Для среднестатистической женщины наиболее эффективны ТРИЗИСТОН, ТРИКВИЛАР, 
МАРВЕЛОН. Но ваша дама, конечно, не среднестатистическая, а единственная и неповторимая, так что визит к 
гинекологу желателен.
174 
Моей подружке ( не рожавшая, 18 лет), не нравится заниматься любовью "с презервативом" - посоветуйте, 
пожалуйста, какую-нибудь невредную и надежную "химию" для женщины.

Если женщина живет половой жизнью регулярно и достаточно часто (5 - 10 раз в месяц), то лучший способ 
предохранения - гормональные таблетки. Их нужно подбирать у гинеколога, с учетом гормонального фона самой 
женщины. Ставить спираль нерожавшей нехорошо: спираль не предохраняет от зачатия, а вызывает сверхранний 
выкидыш, что может привести в последующем к бесплодию. Так что спираль - это для тех женщин, которые свое 
уже отражали. Фарматекс - влагалищные таблетки, которые не только предохраняют, но и убивают микробы. 
Такую таблетку вводят во влагалище за 15 минут до акта, она растворяется и образует пену, которая убивает 
сперматозоиды.
188 
Может ли увеличиться длительность месячных во время принятия оральных контрацептивов?

Может. Оральные контрацептивы могут приводить к самым различным изменениям и нарушениям как в половой 
системе, так и в организме вообще. Обильные или скудные менструации, изменение длительности менструации и 
цикла вообще, похудание или прибавка в весе, головная боль, нарушения настроения, нарушения вен, появление 
молозива из грудей, даже нарушения функции печени или почек. Слава Богу, все это бывает весьма редко, но все 
же бывает. Таблетки нужно подбирать соответственно гормональному состоянию женщины, тогда можно свести к 
минимуму побочные явления.
193 

Некоторое время я принимала противозачаточные таблетки "Фемоден", которые мне посоветовали в женской 
консультации, сказав, что это самые оптимальные для моего возраста таблетки. При этом у меня не брали никаких 
анализов, а только мазок. У меня после этого в течение двух месяцев за неделю до менструации начинала 
выделятся жидкость коричневого цвета. Я прекратила их прием и все прошло. Правильно ли я сделала? Говорят, 
чтобы определить какие таблетки больше всего подходят, нужно сделать гормональный анализ крови. 
Действительно ли это так необходимо?

Анализы брать не обязательно, множество нужных признаков можно определить по внешности и рассказам об 
обычном цикле. Конечно, Фемоден Вам не подошел и Вы правильно сделали, что перестали его потреблять. 
Заочно посоветовать Вам другой препарат невозможно, так что приходите, поговорим (телефоны в страничке ""

Об

авторах

"").

228 
Лет с 15 - 16, у меня, когда надавливаю на груди, выделяется 2-3 капли жидкости, похожей на молозиво, тогда не 
гормонов, не таблеток не употребляла. При менструации очень часто болел живот, так сильно, что не могу встать с
постели. В 17 пошла к гинекологу, сдала анализы - все чисто, прописал МАРВЕЛОН. Пила 2 года, с менструацией 
все в порядке, начинается и кончается строго по графику, и живот не болит, но при нажиме на груди все равно 
выделения. Снова пошла к врачу, снова сдала анализы, какие только можно, говорят, что в несколько раз 
повышенно содержание ЭСТРАДИОЛА. Марвелон пить перестала, и снова болит живот, но что мне делать, хоть 
Вы скажите, а то сколько по врачам не хожу у всех С В О Я версия и свое лечение, уже сил нет.

У меня тоже своя версия, да и лечение, наверно, тоже свое назначу. Но только после личной консультации, когда 
Вы придете со всеми анализами, рецептами, записями и графиками. А пока могу лишь сказать, что есть какие-то 
гормональные нарушения, которые то ли не выявили, то ли не заметили врачи. Возможно, повышен пролактин, а 
может дело в гормонах щитовидной железы, словом, есть о чем подумать. Телефон в разделе "

Об авторах

"

звоните, приезжайте.
245 
Я хотела бы узнать названия оральных контрацептивов, которые нужно принимать непосредственно до или после 
полового акта. Может ли их применение как-то сказаться на моём здоровье, на возможности иметь детей, если мне 
16 лет?

Таблетки называются "Постинор". Венгры придумали их специально для молодежи, поэтому можно думать, что 
вреда они не принесут. НО! есть ограничение: постинор принимают не чаще 1 раза в неделю.
267 
Говорят, длительное применение гормональных противозачаточных препаратов приводит к язве желудка... 
Действительно ли это так и какие из препаратов какое оказывают воздействие, особенно марвелон.

Побочные действия гормональных противозачаточных препаратов разнообразны. Это может быть влияние на 
печень, почки, желудок, сосуды, эндокринную системы, систему свертывания крови, вестибулярный аппарат. 
Побочные действия практически одинаковы у всех препаратов, различия невелики. Марвелон считается одним из 
лучших препаратов как по своему основному действию, так и по слабой выраженности побочных явлений.
285 
Моя жена уже год после родов применяет гормональные противозачаточные таблетки. Сейчас они очень не 
подходят по причине того, что у нее аллергия и она немного начинает толстеть, как это не прискорбно. Мы 
слышали о неких капсулах, вшивающихся под кожу в районе подмышек и действующих около 5 лет. Нельзя ли 
полнее узнать о таком способе контрацепции и о его недостатках если он существует? 

Основной недостаток тот, что если вдруг на капсулу будет аллергия, то ее уже не вынешь просто так, как вы 
можете сделать с таблетками ⌠на месяц■. Противопоказания и побочные действия у капсул те же, что у обычных 
таблеток, так что ничего не выиграете.
191 
Возможно ли забеременеть во время месячных, т.к. я читала, что в первые три дня можно спокойно совершать 
половой акт.

Возможно. Только для этого нужно быть совсем особенной женщиной, с определенными особенностями 
созревания яйцеклетки. Невозможно забеременеть во время менструации той женщине, которая беременеет в 
середине цикла. Для того чтобы узнать, в какие дни Вы можете забеременеть, необходимо в течение 3 - 4 циклов 
ежедневно, поутру, не вставая с постели, измерять в течение 5 минут температуру в заднем проходе. Измерили - 
записали в блокнотик или поставили точку на графике. Момент созревания яйцеклетки сопровождается подъемом 
температуры. От этого дня отсчитывают 5 дней назад и 6 дней вперед - это Ваши "опасные" дни. В остальное 
время женщина практически бесплодна.
226 
Многие говорят про так называемые "незалётные" дни у девушек. Существуют ли они на самом деле? Если да, то 
когда.

У каждой женщины такие дни свои. Они зависят от того, на какой день созревает яйцеклетка. От этого дня 
отсчитывают 5 дней назад и 6 дней вперед - это "залетные" дни, в остальное время вероятность беременности мала.
У СРЕДНЕСТАТИСТИЧЕСКОЙ женщины при 28-дневном цикле яйцеклетка созревает на 14 день. 
Соответственно, с 9 по 20 день от НАЧАЛА менструации у нее высокий риск беременности, в остальные дни 
низкий. Но еще раз повторю - это только ориентировочные данные, каждая женщина должна рассчитывать свои 
дни сама. Практически нет риска беременности при сношениях во время менструации, но зато есть риск инфекции.
239 
Начала измерять базальную температуру после окончания менструального цикла. На протяжении 18 дней 
температура держится на уровне 37.0-37.3. Сейчас начался очередной цикл, но температура по-прежнему 37.1-37.3.
Как измерять температуру между циклами? Где я могу получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Базальную (или ректальную) температуру женщина измеряет ежедневно, примерно в одно и то же время. Не 
вставая, не садясь в кровати, она берет обычный медицинский градусник, вводит тонкую часть в задний проход, 5 
минут измеряет, вынимает, записывает. Если по результатам измерений составить график, то в норме он имеет вид
летящей чайки: в первой половине цикла температура держится в пределах 36,3 - 36,8, затем, примерно в середине 
цикла подъем до 37,2 - 37,5 и так она держится вторую половину, снижаясь за 2 - 3 дня до начала следующей 
менструации. У плодовитой женщины разница между средним значением П половины и средним значением 1 
половины не менее 0,4 * С. Если меньше, то значит, яйцеклетка не созрела, беременности быть не может. Если 
температура держится выше 37*С более 18 дней, значит, большая вероятность беременности. Даже если были 
кровянистые выделения по типу менструации, но температура выше 37 градусов, это, скорее всего, не 
менструация, а угроза выкидыша. 
Специальных книг по базальной температуре нет, обычно о ней пишут походя в научно-популярных брошюрах 
или учебниках гинекологии. Хотя по графику можно делать очень значимые выводы о плодовитости, бесплодии, 
функции яичников, не затрачивая деньги и время на дорогостоящие исследования.
446 
В мудрых книгах написано, что преждевременное извлечение члена дает контрацептивный результат 60-65%. Так 
ли это, если я его вовремя извлекаю и повторное сношение не провожу. 

А вот в самых-самых мудрых книгах написано, что прерванное сношение эффективно лишь в 30 %, а при 
посторном сношении - 15 - 20 %. Такая низкая эффективность обьясняется тем, что мужчина опаздывает с 
извлечением, а также возможным выходом части сперматозоидов в мочеиспускательный канал мужчины еще до 
обсновного семяизвержения.
466 
Я с женой занимаюсь сексом с прерванным актом. Насколько велика вероятность беременности при повторном 
акте, если после первого мы оба подмываемся. И есть ли возможнось забеременеть жене, если и я плохо подмоюсь.
Вообще, как долго живут сперматозоиды на головке члена после полового акта.

Вероятность беременности при повторном акта - около 30 %, потому что возможен выход тех сперматозоидов, 
которые остались не на головке, а в самом мочеиспускательном канале. Длительность жизни сперматозоидов на 
головке никто не считал, но были и такие случайности, когда женщина беременела от соприкосновения влагалища 
с высохшей лужицей спермы.
655 
Можно ли во время менструации заниматься сексом? И есть ли какая-нибудь вероятность наступления 
беременности?

Можно, но осторожно, чтобы не занести инфекцию в матку и, наоборот, чтобы менструальная кровь не попала в 
мочеиспускательный канал мужчины, что порой приводит к воспалению. Так что лучше пользоваться 
презервативом. Есть данные, что у женщин, постоянно занимающихся сексом во время менструации, чаще бывает 
бесплодие. Риск беременности при таких сношениях практически равен нулю.
664 
Насколько важно измерять базальную температуру в одно и то же время? График моей жизни таков что я могу 
просыпаться и в 7 и в 11 часов. Нужно ли себя будить специально?

Не надо фанатеть и заставлять себя жить по секундомеру. Вполне достаточно того, чтобы Вы измеряли 
температуру СРАЗУ после пробуждения.
745 
Где в Сети можно достать информацию на русском или английском о календарном зачаточном методе.

На нашем сайте 

"Контрацепция. Вопросы и ответы"

 Вы найдете сведения о самых разных методах контрацепции, в

том числе и о календарном.

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  40  41  42  43   ..