Возрожденные роды - часть 8

59

ся  родить  вагинально.  Ягодичное  предлежа-
ние  плода,  которое  во  многих  традиционных
больницах  почти  всегда  считается  причиной,
неизбежно  ведущей  к  кесареву  сечению,  у
нас  далеко  не  всегда  считается  таковым.  По
своему  опыту  мы  знаем,  что  в  этом  случае
наблюдение  за  первой  стадией  родов  дает
возможность  узнать,  что  ожидать  на  их  за-
ключительной  стадии.  Мы  не  применяем  ни-
каких средств, которые могли бы повлиять на
ход родов на первой стадии: не вводим пито-
цин, не сажаем женщину в воду, не произно-
сим  слов  "ягодичное  предлежание".  Если  все
идет  гладко,  у  нас  есть  основания  полагать,
что  вторая  стадия  родов  пройдет  без  ослож-
нений.  Единственное  "вмешательство"  в  про-
цесс  —  наш  настоятельный  совет  рожать  в
положении  на  корточках  с  поддержкой,  так
как  это  самое  эффективное  положение  с  фи-
зической точки зрения. Оно во многих случа-
ях  освобождает  от  необходимости  тянуть  ре-
бенка  и  дает  возможность  максимально  со-

кратить промежуток времени между выходом
пупа и появлением головы, в течение которо-
го  существует  опасность  сжатия  пуповины  и
прекращения  поступления  кислорода  к  ре-
бенку.  Мы  никогда  не  рискуем  принимать
роды  при  ягодичном  пред?лежании  плода  в
положении на спине и полусидя.

Если  же  схватки  на  первой  стадии  родов

болезненны  и  неэффективны,  и  раскрытия
шейки матки не происходит, мы должны сра-
зу отказаться от мысли о вагинальных родах.
В  противном  случае  возникает  опасность  то-
го,  что  после  выхода  ягодиц  ребенка  будет
поздно  менять  тактику  и  начинать  кесарево
сечение. Однако, несмотря на то, что мы все-
гда  делаем  кесарево  сечение  в  тех  случаях,
когда первая стадия родов проходит  неблаго-
получно  и  ситуация  не  изменяется  к  лучше-
му,  в  большинстве  случаев  ягодичного  пред-
лежания  плода  роды  оканчиваются  как  ваги-
нальные.

Роды с ягодичным предлежанием в положении на корточках с поддержкой

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 59

60

Иногда  мы  планируем  кесарево  сечение

заранее. Это случается в двух ситуациях. Во-
первых,  при  развитии  у  матери  предэклам-
псического  состояния.  Если  у  женщины  рез-
ко  поднимается  кровяное  давление  к  концу
беременности и наблюдается протеин в моче,
мы  госпитализируем  ее  и  внимательно  на-
блюдаем  за  ее  состоянием.  Если  она  лежит
на левом боку, что уменьшает давление плода
на нижнюю полую вену, кровяное давление в
некоторых случаях нормализуется, и женщи-
на  может  рожать  нормально.  Но  в  этом  слу-
чае  она  не  должна  принимать  никаких  меди-
каментов.  Если  у  нее  внезапно  появляются
головные  боли  и  ощущение  давления  на  жи-
вот,  или  если  обследование  при  помощи  ам-
ниоскопа показывает, что околоплодные воды
не  чистые,  мы  немедленно  делаем  кесарево
сечение.  Это  единственный  путь  предотвра-
щения эклампсии, спазмов, за которыми раз-
вивается  коматозное  состояние,  несущее  в
себе  угрозу  жизни  матери  или  ребенка.  В
большинстве  случаев  предэклампсическое
состояние  развивается  на  последних  неделях
беременности, а иногда во время родов.

Иногда  мы  делаем  кесарево  сечение,  не

дожидаясь  начала  естественных  родов,  когда
беременность  длится  свыше  положенного
срока. Действительно переношенный ребенок
—  редкий  случай.  Существует  тенденция
преувеличивать  частоту  таких  случаев,  так
как или женщина, или врач часто неправиль-
но  рассчитывают  дату  родов  или  ошибаются
в  определении  дня  зачатия.  Когда  мы  увере-
ны,  что  беременность  действительно  перено-
шена,  мы  делаем  амниоскопию  каждые  три-
дцать шесть часов. Пока амниотическая жид-
кость остается чистой, мы терпеливо ждем. В
таких случаях мы не видим достаточной при-
чины  для  внутривенного  введения  питоцина
или  прокалывания  околоплодного  пузыря  —

традиционных  средств  стимуляции  родовой
деятельности. Может быть, раз в год бывает,
что  амниоскопия  показывает  изменение  цве-
та или убывание амниотической жидкости, и
эти  признаки  травмы  плода  свидетельствуют
о  необходимости  немедленного  вмешательст-
ва. Если это не первые роды, мы обычно про-
калываем  околоплодный  пузырь  и  ждем,  как
будут  развиваться  события  дальше,  прежде
чем  примем  решение  об  операции.  Если  же
это  первые  роды,  можно  ожидать,  что  они
будут  долгими  и  трудными,  и  чаще  в  таком
случае  мы  делаем  кесарево  сечение  сразу,
чтобы не вызывать дополнительных осложне-
ний.  При  таком  подходе  число  кесаревых  се-
чений,  связанных  с  переношенностью  ребен-
ка, остается очень маленьким.

В  целом,  кесарево  сечение  в  нашем  отде-

лении  остается  мерой,  принимаемой  в  край-
них  случаях.  Такой  подход  значительно  сни-
жает  количество  вмешательств.  Кроме  того,
поскольку мы принимаем решение делать ке-
сарево  сечение  в  основном  неожиданно,  не-
посредственно  перед  операцией,  мы  не  мо-
жем  применить  анестезию,  требующую  дол-
гой подготовки, такую, как эпидуральная. Мы
обычно пользуемся легкой общей анестезией,
которая  длится  ровно  столько,  сколько  необ-
ходимо, чтобы сделать операцию, а ее мы де-
лаем как можно быстрее. Часто отец ребенка
присутствует  на  операции,  чтобы  встретить
его  на  пороге  этого  мира,  и  ребенок  обычно
начинает  сосать  грудь  не  позднее,  чем  через
два часа.

Как  при  вагинальных  родах,  так  и  при  ке-

саревом  сечении  первые  часы  после  появле-
ния  ребенка  на  свет  рассматриваются  как
потенциально  опасный  период  для  матери  и
новорожденного.  Наша  философия  и  наш
опыт  научили  нас  стараться  свести  до  мини-

Использование стетоскопа для очищения дыхательных путей

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 60

61

мума вмешательства всякого рода и выбирать
наиболее щадящие меры в этот период.

У  ребенка  могут  возникнуть  проблемы  с

дыханием сразу после рождения. В большин-
стве  больниц  традицией  стало  вводить  кате-
тер в нос и рот каждого новорожденного сра-
зу  после  рождения,  чтобы  прочистить  дыха-
тельные пути. Часто эта процедура становит-
ся причиной разделения матери и ребенка. В
Питивьере  ребенка  сразу  после  рождения
кладут  в  "безопасное  положение",  на  живот,
повернув  голову  на  бок.  Когда  ребенок  нахо-
дится  в  этом  положении,  его  дыхательные
пути  защищены,  даже  если  рефлексы  ново-
рожденного  недостаточно  развиты,  чтобы  он
начал  кашлять  или  кричать.  Подождать  не-
сколько  секунд,  пока  возникнет  мышечный
тонус  и  проявится  рефлекс,  не  представляет
никакой опасности. Затем, если младенец все
же  не  начинает  дышать,  необходимо  прочис-
тить его дыхательные пути. Для этого мы ис-
пользуем  раструб  акушерского  стетоскопа:
широкая  часть  воронки  как  раз,  плотно  при-
легая,  закрывает  рот  и  нос  ребенка,  что  по-
зволяет  отсосать  слизь,  потянув  воздух  ртом
через  узкое  отверстие  раструба.  Некоторым
детям  требуется  краткая  вентиляция  дыха-
тельных  путей,  для  которой  применяется  ки-
слородная маска. Через несколько секунд но-
ворожденный  обычно  может  дышать  само-
стоятельно и начинает кричать. Но что пред-
принять, если по прошествии нескольких ми-
нут  ребенок  все  еще  не  может  дышать  без
помощи  кислородной  маски?  В  таких  исклю-
чительных  случаях  мы  вводим  катетер  в  ды-
хательное  горло  ребенка  и  аккуратно  ритми-
чески вдуваем воздух непосредственно в лег-
кие.  Если  ребенок  все  же  испытывает  труд-
ности,  связанные  с  дыханием,  или  если  во
время  родов  вытекло  большое  количество
амниотической  жидкости  (что  обычно  сопут-
ствует  проблемам  с  дыханием),  мы  делаем
зондирование,  чтобы  проверить,  не  повреж-
ден  ли  пищевод.  Необходимо  помнить,  что
дыхательные  нарушения  могут  быть  связаны
с  анатомическими  дефектами,  такими,  как
непроходимость  пищевода  или  диафрагмаль-
ная  грыжа,  которые  исправляются  хирурги-
ческим путем.

Здоровье матери тоже может быть в опас-

ности  сразу  после  родов.  В  случае  кесарева
сечения  риск,  которому  подвергается  жен-
щина,  статистически  более  серьезен,  чем  в
случае  вагинальных  родов.  Безотлагательное
вмешательство  необходимо,  если  наблюдают-
ся  трудности  в  отделении  плаценты  или  на-
чинается  кровотечение  после  вагинальных
родов.  Первое,  что  мы  делаем,  —  компенси-
руем  потерю  крови.  Затем  мы  производим
ручное  отделение  плаценты  и  вводим  препа-

раты  окситоцина,  чтобы  помочь  матке  сокра-
титься.  Такое  очень  редко  случается  в  Пи-
тивьере;  почти  никогда  не  случается,  если  к
процессу  родов  относятся  с  должным  уваже-
нием от начала и до конца.

Более того, мы обнаружили, что женщина

может  самостоятельно  прекратить  кровоте-
чение, если она сядет, выпрямив спину, сразу
после  рождения  ребенка,  когда  будет  знако-
миться  со  своим  малышом.  Когда  она  сидит
вертикально,  немного  наклонившись  вперед,
держа ребенка на руках, ее все еще тяжелая
матка  не  прижимает  нижнюю  полую  вену,  и
кровь  легко  возвращается  по  венам.  То,  что
ребенок начинает вскоре после рождения со-
сать  грудь,  и  телесный  контакт  матери  и  ре-
бенка  также  помогают  предотвратить  крово-
течение:  оба  эти  явления  стимулируют  сек-
рецию  окситоцина,  что,  в  свою  очередь,  вы-
зывает  сокращение  стенок  матки,  способст-
вующее  отделению  и  рождению  плаценты.
Тот  факт,  что  в  нашем  отделении  случаи
ручного отделения плаценты составляют один
процент,  наглядно  свидетельствует  о  пользе
уважительного  отношения  к  взаимосвязанно-
сти  физиологических  процессов  организма
матери  и  ребенка  после  родов.  Когда  роды
происходят  дома,  еще  более  важно  не  нару-
шать  этой  взаимосвязи  между  матерью  и  но-
ворожденным,  поскольку  кровотечение  по-
тенциально более опасно, когда женщина на-
ходится вне стен больницы.

Наши  стратегические  принципы  очень

легко  сформулировать.  Мы  почти  всегда
ждем, когда роды начнутся сами по себе. Ес-
ли  вагинальные  роды  обещают  быть  тяжелы-
ми,  в  нашем  распоряжении  три  медицинских
метода:  питоцин  (редко);  вакуумная  экстрак-
ция  и  эпизиотомия  (иногда);  если  выход  ре-
бенка  по  родовым  путям  оказывается  невоз-
можным  или  в  каком?либо  отношении  опас-
ным, мы безотлагательно производим кесаре-
во сечение.

Доминик Пурре, акушерка

Более десяти лет тому назад меня привел в

Питивьер  скорее  инстинкт,  чем  осознанный
выбор.  Но  я  сознательно  решила  остаться
здесь.  То,  что  я  узнала  здесь  о  женщинах,
мужчинах,  врачах,  акушерках  и  о  себе  самой,
сделало невозможной для меня всякую работу,
выполняя  которую,  я  должна  была  бы  пренеб%
речь  полученными  знаниями,  которая  заклю%
чается  только  в  обучении,  работе  в  интерна%
туре и сдаче экзаменов. Последние десять лет
моей  жизни  дали  мне  очень  важное  знание:
женщина,  рожая  детей,  ни  в  коем  случае  не
должна  полностью  отдавать  себя  в  руки  вра%

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 61

62

чей и акушерок. Нас как профессионалов учили
быть  хладнокровными,  держать  дистанцию,
использовать  определенные  приемы  —  и  нам
таким  женщины  доверяют.  Как  же  мы  можем
сами  пребывать  в  уверенности  и  убеждать
других  в  том,  что  роженицы  лишены  творче%
ского  начала,  что  им  недостает  мотивации,
что  они  ждут  от  нас  готовых  решений?  Мы
действуем за них, мы. учим их, мы организуем
всю  их  жизнь,  даже  их  эмоции  в  этот  решаю%
щий  момент.  Десять  лет  в  Питивьере  стали
для  меня  постоянным  и  триумфальным  вызо%
вом  всей  системе  акушерского  обучения,  та%
кому  отношению  к  женщине,  постоянному
подчеркиванию  авторитета  врача  и  традици%
онной иерархии.

Основная  идея,  которую  Мишель  Оден  вну%

шал женщинам, была следующей: "Не следуйте
ничьим  советам.  Никто  лучше  вас  самих  не
знает,  что  лучше  для  вашего  ребенка".  Сама
беременная  женщина  была  теперь  ответст%
венна  за  то  событие,  которое  могло  стать
для  нее  радостным.  Вместо  того,  чтобы  по%
зволить кому%то другому родить за нее ребен%
ка,  приласкать  его,  искупать  после  рождения,
теперь  она  могла  сама  сделать  все  это,  сама
принять участие в этом событии.

Я  тогда  сама  только  что  родила  сына,  и

поэтому  с  особенной  готовностью  восприняла
эти  идеи.  Вскоре  я  поняла,  что,  несмотря  на
традиционные привилегии моей роли акушерки,
я  не  смогу  больше  первой  дотрагиваться  до
ребенка.  Я  не  смогу  больше  никогда  унести
новорожденного  в  другую  комнату.  Почему  я
так решила, я теперь уже и не помню. Я пере%
стала  надевать  резиновые  перчатки,  чтобы
новорожденный  ребенок  прикасался  к  челове%
ческой  коже,  рождаясь  на  свет.  Все  это  было
нелегко,  но  я  старалась.  И  я  давала  матери
приласкать  малыша.  Да,  я  говорю  "давала",

потому  что  мы,  профессионалы,  все  еще  дер%
жались  у  власти;  мы  давали  зеленую  улицу
освобождению  и  выражению  эмоций,  но  чаще
все  же,  как  традиция  и  практика  учили  нас,
зажигали перед ними красный свет.

Женщинам  пришлось  самим  брать  инициа%

тиву  в  свои  руки.  Они  больше  не  боялись  при%
коснуться  к  своему  хрупкому,  скользкому  ре%
беночку.  Нам  приходилось  говорить  им:  'Ты
можешь  сама  принять  у  себя  ребенка.  Протя%
ни руку — и возьми эти ручонки, которые тя%
нутся  к  тебе.  Не  бойся.  Ты  можешь  это  сде%
лать сама. Это твой малыш". Не наш, не вра%
чей,  не  какой%то  незнакомый  продукт  меди%
цинской  науки,  технологии  или  другой  силы.
Но  сделать  это  было  гораздо  труднее,  чем
сказать.

Невозможно  отрешиться  от  профессио%

нально  отработанной  роли  "ловца  детей"  без
того,  чтобы  в  огромной  степени  не  отречься
от  самой  себя.  Когда  я  была  профессиональ%
ным "ловцом", я чувствовала облегчение, когда
видела  ребенка.  Я  думала:  "Ну  вот,  мальчик,
вот он, живой! Я могу держать его, я имею на
это право. О, я так боялась, что его не будет.
Да, точно так же, как ты, его мать. Я чувст%
вовала  то  же,  что  и  ты,  я  так  же  волнова%
лась. А теперь я сделаю тебе подарок: я пода%
рю тебе твоего ребенка. Но сначала я должна
его  осмотреть,  искупать,  взвесить,  одеть".
Казалось,  права,  которые  другой  человек,  не
мать,  имеет  на  ребенка,  безграничны.  И  мы,
"ловцы  детей",  одетые  в  белую  одежду,  эти

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 62

63

загадочные личности, которые громко говорят
и принимают решения, — что скрывали мы под
марлевыми  повязками,  закрывавшими  наши
лица?  Страх  перед  смертью,  страх  перед
женщиной?  Нет  ли  у  нас  другого  пути?  Дей%
ствительно  ли  мы  внушаем  доверие?  Как  же
могут  женщины  верить,  что  мы.  знаем  об
этом больше, чем они сами -

Так  давайте  же  снимем  маски!  Давайте

поменяемся ролями.

Я  здесь,  я  слушаю  тебя.  Что  ты  чувству%

ешь?  Я  могу  тебе  помочь,  если  ты  скажешь,
чего ты хочешь. Поговори со мной. Научи меня.
Я  не  хочу  больше  стоять  перед  тобой,  власт%
ная и решительная.

Сегодня  в  Питивьере  я  могу  сесть,  рассла%

бившись,  прислушиваться  к  тому,  что  проис%
ходит, быть  частью  интимного  события.  Она
стоит.  Она  рассказывает  мне,  что  с  ней  про%
исходит:  какие  она  чувствует  изменения  в
своем теле, что ей хочется тужиться, что ей
надо  еще  немного  открыться,  что  она  чувст%
вует  под  пальцами  вздувающийся  околоплод%
ный пузырь. Она говорит мне, что ей хочется:
тепла,  горячей  воды,  ласки  мужа,  или,  может
быть, моей. Она говорит о своих чувствах: как
ей  больно;  она  хочет,  чтобы  студентки%
акушерки  с  широко  раскрытыми  глазами  уш%
ли,  потому  что  они  останавливают  что%то
внутри нее; она говорит, что я не так мягка и
нежна  с  ней,  как  ей  бы  хотелось;  она  хочет,
чтобы  это  скорее  кончилось;  она  хочет  кри%

чать  и  сейчас  закричит.  Я  слушаю,  как  она
кричит,  я  теперь  не  стараюсь  ее  успокоить.
Она  становится  моим  учителем,  я  беру  у  нее
уроки.  Я  сама  тоже  беременна,  беременна  ее
словами,  ее  болью,  ее  странными  криками,  ко%
торые  даже  она  сама  не  воспринимает  как
свои собственные.

Я побеждена. Мне нечему учить ее. Она са%

мостоятельно  тужится,  выталкивая  из  себя
ребенка. Я не смею притрагиваться к ней. Она
кричит  на  меня:  "Отойди!  Я  рожаю.  Оставь
меня  одну!".  Она  устраивается  поудобнее,  и  я
должна  приспосабливаться  к  ее  положению.
Она  ходит  по  комнате.  Она  полна  творчест%
ва,  она  изобретает,  она  полна  жизни.  Ищет
то, что ей нужно. Она в изнеможении и все же
полна сил. Она бросается ко мне, я вся мокрая
от  ее  пота.  Я  должна  делать  то,  что  она  хо%
чет. Она прекрасна, она сама жизнь, которую
она  вот%вот  даст  своему  ребенку.  Она  не
спрашивает  меня  ни  о  времени,  ни  о  поле  ре%
бенка,  ни  о  его  весе.  Вместо  этого  она  вскри%
кивает  от  радости.  Я  выхожу  из  комнаты,
уставшая,  наполненная  ее  эмоциями,  ее  радо%
стью.

За  десять  лет  в  Питивьере  меня  научили:

когда  женщины  будут  свободны,  мы  узнаем,
как им лучше рожать. Они сами покажут нам.
Они  будут  доверять  нам.  Смотрите  на  них.
Слушайте внимательно...

Стенная роспись в комнате встреч выполнена отцом ребенка, рожденного в Питивьере

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 63

64

Возрожденные роды

Однажды во  время  конкурса,  проводимого

французским  радио,  был  задан  вопрос:  "Что
особенного в том, как принимают роды в Пи-
тивьере?".  Это  был  непростой  вопрос.  Даже
мне  было  бы  трудно  коротко  ответить  на  не-
го.  Как  выяснилось,  правильным  был  такой
ответ:  "Женщины  в  Питивьере  рожают,  сидя
на  корточках".  Совершенно  справедливо,  но
ответов  на  этот  вопрос  могло  быть  множест-
во: огромная роль отводится акушеркам; дли-
тельное  общение  матери  и  ребенка;  купание
новорожденных;  хоровое  пение;  приглушен-
ный  свет;  музыка;  бассейны  с  теплой  водой
для расслабления.

Но  Питивьер  —  это  больше,  чем  просто

сумма  этих  слагаемых.  Питивьер  —  это  от-
ношение,  вера  в  инстинктивный  потенциал
человека  и  во  внутреннее  знание,  которое
женщины  привносят  в  процесс  родов.  В  Пи-
тивьере мы утверждаем, что роды — это сек-
суальный  опыт,  мы  провозглашаем  естест-
венность  и  свободу  как  главное  условие.  Во
время  беременности  женщина  вольна  прихо-
дить  в  наше  отделение  так  часто  (или  так
редко),  как  считает  нужным.  Она  вольна  от-
казаться  от  любой  формы  подготовки  к  ро-
дам, 

которая 

покажется 

ей 

слишком

"обучающей".  Она  может  двигаться,  как  ей
хочется,  во  время  родов.  Супружеские  пары
могут вести себя совершенно свободно, уеди-
нившись в родильной комнате.

Ввести свободу как явление в больничную

практику  было  непростой  и  необычной  зада-
чей.  Действительно,  сама  идея  свободы  по
определению кажется несовместимой с идеей
медицинского  учреждения.  И  все  же  наш
опыт  показал,  что  на  практике  может  быть
сделано гораздо больше, чем обычно пытают-
ся сделать. В идеальном случае в учреждении
действительно  можно  создать  атмосферу
коллективизма.

Пытаясь  внести  ощущение  свободы,  орга-

низуя пространство родильной комнаты и ат-
мосферу  вокруг  родов,  мы  постоянно  задаем
себе  вопрос:  "Какова  наша  роль  как  профес-
сионалов?"  Профессионалы  —  медики,  сто-
ронники  официальной  концепции  родов,  час-
то  своими  действиями  задерживают  форми-
рование  у  своих  пациентов  поведения,  свой-
ственного будущим родителям. Общение же с
обыкновенными  жителями  не  оказывает  та-
кого влияния. Мы стараемся быть как можно
более  тактичными,  держаться  в  стороне,  на
заднем  плане,  присутствовать  ровно  столько,
сколько  нужно,  чтобы  убедиться,  что  ничего
опасного не происходит. Хотя наши методы и
философия  противоречат  постулатам  аку-
шерства  и  общепринятой  практике,  мы  счи-
таем,  что  даже  по  меркам  традиционных
акушерских  стандартов,  таким,  как  процент
смертельных  случаев  и  заболеваемости,  ро-
дильное  отделение  в  Питивьере  является
благополучным.  Например,  с  15  января  1982
года до 30 июня 1983 из 1402 родов в 93 слу-
чаях произведено кесарево сечение (6,6%), в
73  —  вакуумная  экстракция  (5,2%),  в  84  —
эпизиотомия (6%), в 13 — ручное отделение
плаценты (0,9%), в 10 случаях дети родились
мертвыми (7,1 на тысячу), 22 новорожденных
были  разлучены  с  матерями  и  переведены  в
отделение  интенсивного  ухода  или  в  педиат-
рическое отделение.

За  последние  10  лет  Питивьер  превратил-

ся  из  традиционного  провинциального  ро-
дильного отделения в подобие международно-
го  родильного  центра,  где  концентрируются
идеи,  связанные  с  новым  сознанием,  с  пони-
манием  того,  как  важно  изменить  условия
родов.  Идея  гуманизации  родов  формирова-
лась  не  только  в  Питивьере,  но  и  во  многих
других местах по всему земному шару. Часто
эти  маленькие,  изолированные  друг  от  друга
центры  новой  мысли  уделяли  основное  вни-

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 64

65

мание личностным, а не техническим или ме-
дицинским  аспектам  родов.  Они  привлекали
внимание  людей,  выпавших  из  русла  запад-
ной  медицины,  тех,  кто  чувствовал  потреб-
ность  в  более  духовном  подходе  к  проблеме
благополучия, тех, кого интересовал терапев-
тический  эффект  прикосновения,  звука,  му-
зыки,  света,  цвета  и  воды.  Антропологи,  фи-
зиотерапевты,  социологи,  экологи  и  работни-
ки  просвещения  в  области  деторождения
присоединились  к  нам.  В  то  же  время  аку-
шерки  и  педиатры  во  всем  мире  требовали
проявления  повышенного  внимания  к  дейст-
вительным нуждам матерей и новорожденных
и  пытались  привлечь  внимание  к  тому,  как
эти  нужды  игнорируются  официальной  кон-
цепцией  здравоохранения.  Люди,  не  принад-
лежащие к кругу профессионалов, защитники
прав потребителей и сторонники новых идей,
подвергали  сомнению  традиционную  меди-
цинскую  практику  и  само  отношение  тради-
ционной медицины к родам и пытались изме-
нить их.

Сегодня  эти  различные  группы  все  актив-

нее общаются между собой. Несмотря на гео-
графическую отдаленность друг от друга, они
создали  мощную  сеть,  связывающую  пионе-
ров акушерства в Европе, Северной Америке,
Латинской  Америке,  Новой  Зеландии,  Авст-
ралии  и  Японии.  Питивьер  сыграл  важную
роль  в  развитии  этих  международных  связей
и  продолжает  быть  координирующим  цен-
тром. Последние пятнадцать лет в Питивьере
собираются  для  обмена  опытом  и  идеями  ро-
дители,  акушерки,  специалисты  —  медики  и
сторонники  альтернативной  медицины  со
всех  концов  мира.  Сюда  приезжали  съемоч-
ные  группы  и  журналисты  из  Франции,  Гер-
мании,  Великобритании,  Австралии  и  Япо-
нии. Они снимали сюжеты и брали интервью
у  персонала  отделения  и  у  женщин,  рожаю-
щих  здесь.  Одну  из  главных  целей  нашего
отделения  можно  сформулировать  так:  быть
катализатором процесса возникновения ново-
го  понимания.  Непрекращающийся  поток
приезжающих к нам друзей и заинтересован-
ных  людей  помогает  нам  в  распространении
наших идей по всему миру.

Наша  концепция  нового  мышления,  одна-

ко, не дает готовых ответов на многие вопро-
сы. Например, как относиться к такому пара-
доксу:  мы  полагаемся  на  данные  науки  и  на
медиков  —  профессионалов,  пытаясь  заново

открыть и поддержать возможности женского
организма  и  психики,  а  также  установить
особенности 

формирования 

естественной

связи между новорожденным и матерью? Ка-
кова роль мужчины в движении за возвраще-
ние  женщине  возможности  пережить  опыт
родов? Это проблемы, которые волнуют меня.
В  настоящее  время  я  серьезно  думаю  о  том,
чтобы  уйти  из  акушерства;  настало  время
мужчинам  уйти  из  этой  области  и  вернуть
женщинам  главенство  во  всем,  что  касается
деторождения.

Хронический кризис акушерства, зревший

на  протяжении  нескольких  столетий,  сейчас
достиг  своего  пика.  Революцию,  которую  мы
ждем,  сделают  не  профессионалы?акушеры,
это  вообще  будут  не  профессионалы?медики.
Но это не значит, что науке и медицине уже
не удастся сделать никакого вклада в эту ре-
волюцию. В будущем, вероятно,  технический
прогресс  сделает  возможным  применение
беспроволочных  мониторов  для  плода,  кото-
рые  позволили  бы  получать  важную  инфор-
мацию  о  его  состоянии,  не  нарушая  естест-
венного  хода  родов.  Достижения  таких  наук,
как  нейрофизиология,  несмотря  на  кажу-
щуюся  отдаленность  от  акушерства,  тоже
могли  бы  способствовать  этой  революции.  Я
думаю, что к родам все чаще будут относить-
ся как к бессознательному процессу, который
с успехом могли бы изучать науки, занимаю-
щиеся  физиологическими  изменениями  соз-
нания,  такими,  как  сон  и  оргазм.  Однако  са-
мыми  активными  участниками  этой  револю-
ции будут сами женщины.

То, как  женщины  рожают,  как  рождаются

дети,  в  большой  степени  зависит  от  понима-
ния  обществом  природы,  науки,  здоровья,
медицины,  свободы  и  человеческих  взаимо-
отношений,  особенно  отношений  между
мужчиной  и  женщиной.  Наш  честолюбивый
проект,  цель  которого  —  гуманизация  и  фе-
минизация  родов,  предполагает  очень  про-
стые  средства  его  реализации.  Дело  в  том,
что  местные  жительницы,  которые  рожали  в
нашем  отделении,  воспринимают  все,  что
здесь  происходит,  как  совершенно  обычные
вещи. Для них наше отношение столь естест-
венно, что они не понимают, что все эти мно-
гочисленные посетители и съемочные группы
здесь  делают.  Их  удивление  стоит  того,  что-
бы о нем поразмыслить.

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 65

66

Scan and layout by Victor Figurnov — Page 66