Анатомия, физиология и гигиена детей дошкольного возраста (Кабанов А.Н.) - часть 19

 от рабочей поверхности до глаз: менее всего утомляется зрение при
расстоянии, равном 15—20 см. На занятиях, связанных с длительным
напряжением глазных мышц (рисование, лепка, вышивание), время от времени
надо отвлекать детей от'работы каким-либо замечанием или показом наглядных
пособий, чтобы переключить зрение с близкого расстояния на далекое и дать
отдых ресничной мышце.
Особое внимание надо обращать на правильную с гигиенической точки зрения
организацию просмотра диапозитивных фильмов и телевизионных передач.
Количество кадров в диапозитивном фильме не должно превышать для
младших групп детского сада 25—30, средних 35—40 и старших 45—50. Детям
3—5 лет рекомендуется смотреть не более одного фильма (15—20 минут), а
старшим (6—7 лет) — два фильма, если общая их продолжительность не
превышает 20—25 минут.
Экраны при показе диафильмов должны быть белыми: белое полотно,
ватманская бумага. Лучше всего иметь специальный экран ЭПП-1 или ЭПП-2 с
коэффициентом отражения, равным 0,8. Экран располагают на уровне глаз
дошкольников, сидящих на стуле. Так как яркость освещения экрана зависит от
срока службы лампы в фильмоскопе, то надо следить, чтобы этот срок не
превышал 20— 25 часов, т. е. 40—60 сеансов. Расстояние первого ряда стульев
от экрана надо делать равным двойной ширине экрана (см. табл. 2). Между
рядами стульев должно быть не менее 50 см, а последний ряд стульев
располагают не далее 4 л» от экрана.
Смотреть телевизионные передачи следует не чаще двух раз в неделю.
Телевизор надо установить на столике высотой 1—1,2 м над полом и по
испытательной таблице получить хорошее качество изображения. Первый ряд
стульев должен быть не ближе 2, а последний не дальше 5 м от экрана; в
промежутке устанавливаются еще 5 рядов по 4—5 стульев. Продолжительность
телевизионной передачи для детей 3—4 лет должна быть не более 10—15, а для
детей 5—7 лет — не более 25—30 минут. В помещении, кроме светящегося
экрана, рекомендуется иметь еще небольшой источник
Таблица 2

Максимальное
количество детей в ряду

Расстоя
ние в м
фильмос
копа от
экрана

Ширина
экрана в
л1

Расстоя
ние в м
первого
рйдя от
экрана

1

! ?

1 3
1 "

4,0 3,5
3,0 2,5
2,0

1,20 1,05
0,90 0,75
0,60

2,40
2,10
1,80
1,50
1,20

8
7 6 5
4

10 9 8 7
6

3
11
10 9
?

132
света, расположенный за спиной зрителей, что способствует меньшему
утомлению зрения.
Освещение. При хорошем освещении все функции организма протекают более
интенсивно, улучшается настроение, повышается активность,
работоспособность ребенка. Наилучшим считается естественное дневное
освещение. Для большей освещенности окна игровых и групповых комнат
обычно смотрят на/юг, юго-восток или юго-запад. Свет не должны заслонять ни
противоположные здания, ни высокие деревья.
Чем больше площадь застекленной поверхности окон, тем светлее в комнате.
Минимально допустимой нормой считается такая площадь, при которой в
ясный день на самом отдаленном от окна месте освещенность равна 100
люксам.
Отсюда следует, что, чем больше площадь помещения, тем больше должна быть
световая поверхность окон. Отношение площади остекленной поверхности окон
к площади пола называется световым коэффициентом. Для игровых и
групповых помещений в городах принята норма светового коэффициента,
равная 1:4— 1:5; в сельской местности, где здания, как правило, строят на
открытых со всех сторон площадках, световой коэффициент допускается рав-
ным 1:5—1:6. Световой коэффициент для остальных помещений должен быть
не менее 1 : 8.
Чем дальше место от окна, тем хуже его освещенность естественным светом.
Для достаточной освещенности глубина помещения не должна превышать
двойное расстояние от пола до верхнего края окна. Если глубина помещения
равна 6 м, то верхний край окна должен быть на расстоянии 3 м от пола.
Ни цветы, которые могут поглощать до 30% света, ни посторонние предметы,
ни шторы не должны мешать прохождению света в помещение, где находятся
дети. В игровых и групповых комнатах допустимы только узкие занавески из
светлой, хорошо стирающейся ткани, которые располагаются на кольцах по
краям окон и применяются в тех случаях, когда необходимо ограничить
прохождение в помещение прямых солнечных лучей. Матовые и замазанные
мелом оконные стекла в детских учреждениях не допускаются. Необходимо
заботиться, чтобы стекла были гладкие, высокого качества.
Для лучшего освещения детских помещений стены и мебель окрашивают в
светлые тона, отражающие наибольшее количество света. Нижнюю часть стен
(1,5— J,8 м от пола), подвергающуюся большому загрязнению, окрашивают
светлыми масляными красками, устойчивыми к влиянию горячей воды, мыла и
дезинфицирующих растворов. Остальную часть стен покрывают клеевой
краской, а потолки помещений белят.

Для искусственного освещения обычно пользуются электричеством.
Достаточное освещение групповых комнат площадью в 62 кв. м дают 8 ламп
мощностью 300 ватт каждая, подвешенных в два ряда (по 4 лампы в ряду) на
уровне 2,8—3 м от пола. В спальнях пло-
133

 щадью в 70 кв. м надо иметь 8 ламп по 150 ватт каждая. Кроме ' того, в
спальнях и примыкающих к ним коридорах необходимо дополнительное ночное
освещение с помощью ламп синего цвета. Лампы должны быть помещены в
арматуру, смягчающую их яркость и дающую рассеянный свет.. Установлено,
что -прямой, не огражденный арматурой свет снижает работоспособность,
сильно слепит глаза, вызывает резкие тени. Так, при прямом освещении тень от
туловища понижает освещенность рабочего места на 50%, а от руки даже на
80%.
Значительное преимущество перед обычным электрическим освещением имеет
освещение так называемым «дневным светом» — люминесцентными
источниками света. Люминесцентные лампы дают высокую световую отдачу,
позволяющую значительно увеличить норму освещенности. Их спектр в своей
видимой части близок к спектру естественного света; кроме того, они дают
рассеянный свет, не создающий резких теней. Потребление электроэнергии при
люминесцентном освещении почти в три раза меньше, чем при электрическом
той же интенсивности.
Естественное и искусственное освещение не достигает цели, если отсутствует
надлежащий уход за источниками света и помеще-• ниями, в которых они
находятся. Так, например, замерзшее стекло поглощает до 80% световых лучей,
грязь может снижать прохождение света на 25% и больше. Значительно
снижается мощность электрических ламп .по мере их эксплуатации. Поэтому
необходим систематический уход как за стеклами окон и арматурой, так и за ,
самим помещением, его стенами и потолком. Надо следить также^г
за своевременной сменой устаревших ламп.                  v ^
Вопросы: 1. Как развит кожный анализатор у детей? 2. Каковы особенности
обонятельного и вкусового анализаторов у детей? 3. Какие особенности имеет
строение слухового анализатора у ребенка? 4. Как развивается орган слуха у де-
тей? 5. В чем заключается гигиена слуха? 6. Как происходит, рост и развитие
глаза после рождения ребенка? 7. Как изменяется с возрастом световая и цвето-
вая чувствительность зрительного анализатора ребенка? 8. Что такое
дальтонизм и как он проявляется? 9. Из каких отделов состоит
светопреломляющий аппарат глаза и как он изменяется с возрастом? 10. Что
такое аккомодация и, как она изменяется с возрастом? 11. Что понимают под
остротой зрения и как ее можно определить? 12. Что такое бинокулярное
зрение, как проявляются его нарушения у детей? 13. Как развивается
пространственное зрение у детей? 14. Какие причины вызывают близорукость, в
чем она проявляется? 15. Как правильно организовать занятия, требующие
напряжения зрения? 16 Какие гигиенические требования предъявляются к
просмотру детьми диапозитивов и телевизионных передач? 17. Какие
гигиенические требования предъявляются к естественному и искусственному
освещению дошкольных учреждений? 18. Каковы нормы освещенности в раз-
личных помещениях дошкольных учреждений? 19. Что такое световой коэффи-

циент и как можно его определить?
Задание: 1. Пронаблюдать, как проводится охрана^зрения детей в процессе их
пребывания в дошкольном учреждении. 2. Дать. -рпгивжческую оценку
естественному и искусственному освещению групповых и долевых комнат. ^
ei~\ -
6 КРОВЕНОСНАЯ СИСТЕМА
42. Значение кровеносной системы
Круговое движение крови. Кровь, заполняющая сердечно-сосудистую систему,
находится в непрерывном круговом движении-^ цв. табл. XII).. Роль насосу,
перекачивающего кровь, играет сердце. .Сплошная перегородка делит его на
правую и левуго'полови-ны. Каждая из них состоит из двух сообщающихся
камер —тонкостенного предсердия и мясистого желидочка.. Кровеносные
сосуды, несущие

КРОВЬ

от гарпия к ряч.пииным пргяням тр.пя называются

артериями, а несущие кровь к сердцу — венами. От левого желудочка отходит
самая крупна? артерия — аорта..Сначала она идет вверх, а затем, образовав
дугу, спускается вниз-вдоль позвоноЧно-" го столба.. От_ведхнеи части аорты
отходят к_рупны.е_артерии, несу-пгир_крпв1. к голове и к верхним
конечностям; ниже отходят ветви к мышцам туловища'и к брюшным
внутренностям; на уровне пояс- . ничных позвонков аорта делится на две
артерии, снабжающие кровью нижние кюнечности.
Крупные артерии, многократно ветвясь, образуют все более мелкие сосуды,
снабжающие кровью все участки тела. Мельчайшие' артерид распадаются на
густую сеть тончайших вол ос ны хТосудов, или капилляров. Они значительно
тоньше человеческого волоса. Длина" капилляра тоже не.велика — меньше
одного миллиметра. Полагают, что общее количество капилляров достигает
примерно триллиона. Соединяясь друг с другом.., капилляры образу юг-аеды.
которые путем слияния становятся все более кругшыми. По двум<^< самым
крупным венам —| верхней и нижней полым/— кровь со всех ^ мест тела
в6звращается_к сердцу, в его правое предсердие. Весь этот путь- от левого
желудочка 'до правого предсердия называется большим кругом
кровообращения)
Малый, или легочный, круг кровообращения начинается от правого желудочка,
из которого кровь течет по легочной артерии и ее ветвям в правое и левое
легкие. В легких мельчайшие артерии разветвляются на капилляры, которые,
соединяясь друг с другом, об-

 разуют вены. Как и в большом круге кровообращения, мелкие вены сливаются
в более крупные. По четырем легочным венам кровь попадает в левое
предсердие сердца, где и заканчиваегся малый круг.
Артериальная и венозная кровь. Кровь, протекающая по артериям большого
круга кровообращения^ насыщена кислородом. Такая кровь называется
артериальной. "В~к"ап'илля'рах'кровь'теряет значительную часть кислорода и
обогащается углекислотой. Кровь, бедная кислородом и богатая углекислотой,
называется венозной. Венозная кровь по венам большого круга кровообращения
попада-
§г впра^ю половину сердца, а оттуда в артерии легочного круга. легочных
капиллярах она освобождается от избытка углекислоты и обогащается
кислородом. Следовательно, в артериях легочного круга находится венозная, а в
венах легочного круга — артериальная кровь.  •       '                  •
Тканевая жидкость и лимфа. Находясь в кровеносных сосудах, кровь
непосредственно не соприкасается с клетками органов и тканей. Тонкая стенка
капилляров, состоящая из одного слоя плоских клеток, отделяет кровь от
тканевой жидкости, находящейся в межклеточных щелях и промежутках. Эту
жидкость называют внутренней средой организма, так как она непосредственно
соприкасается с клетками. Клетки поглощают из нее кислород и питательные
вещества и отдают в нее углекислоту и другие продукты обмена веществ. На
долю тканевой жидкости приходится около 50% веса тела. По своему составу
она отличается от крови; в ней, например, почти нет белков, тогда как кровь
содержит их около 7%. Избыток тканевой жидкости поступает в особые сосуды,
которые называются лимфатическими (рис. 57). Они обычно начинаются в
тканях в виде слепых мешочков и образуют густую сеть. Начальные лим-
фатические сосуды, соединяясь друг с другом, образуют все более крупные
сосуды. Находящаяся в них жидкость — лимфа — в конце концов по двум
лимфатическим протокам впадает в крупные вены большого круга
кровообращения, недалеко от сердца.
Значение крови и ее движения. Значение крови заключается ^прежде всего в
том^. что она отдает в тканевую жидкость необходимые для клегок тела
кислород и "питательные вещества и получает из нее углекислоту и другие
Продукт, выделяемые ил fi к л ми" Та-кой обмен веществ обеспечивает
постоянство состава внутренней среды организма, а тем самым и нормальные
условия жизнедеятельности клеток. Постоянство состава самой крови
поддерживается целым рядом органов.. Через органы дыхания кровь полу.чает
кислород и отдает углекислоту. Другие продукты обмена поступают из крови в
специальные органы выделения—почки; некоторые вещества в незначительном
количестве выделяются через слизи-стую оболочку пищеварительного тракта и
через кожу. Питательные вещества поступают в кровь из кишечника, а татсже
из тех органов, в которых они содержатся в виде запасов, например из печени и
из жировой ткани.

i.ifi

Кроме того, через крпт, пгушестпляется Химическая гвяяь между органами
тела. Некоторые продукты деятельности одного органа, попав в кровь, могут
быть использованы для деятельности другого органа. В таком химическом, или
гуморальном, взаимодействии органТЯГ принимают участие гормоны-
вырабатываемые железами внутренней секрецииу Существенное
чнячрние^нмрр-г аятитняо функция'j<poBH. а именно защита организма от
вредного действия некоторых веществ, образующихся при разрушении клеток
тела ли-ббТюпадающих в организм из внешней среды, а также от болезне-
творных микробов и выделяемых ими ядов.
Само собой разумеется, все сказанное о значении крови справедливо лишь при
условии, что она находится в непрерывном круговом движении. Значение
кровеносной системы в том и заключается, что она приводит кровь в движение,
разнося ее по всем органам и тканям, и тем самым обеспечивает осуществление
кровью ее функций.
А. КРОВЬ 43. Состав крови
^•Плазма крови. 'Кровь — непрозрачная, красного цвета жидкость, 'в которой
находится множество мельчайших кровяных Телец, (цв. табл. Х1У>_Жиг1кяд
часть крови называется плазмой. Выпущенная из кровеносного сосуда кровь
быстро начинает свертываться, превращаясь в сгусток, похожий на желе. Чтобы
отделить плазму от кровяных телец, надо предохранить кровь от свертывания
137

 путем пр^б^^нии к нрй шянрлквпкислот натрия или другого вещества,
препятствующего свертыванию. После отстаивания такой несвертывающейся
крови совершенно отчетливо можно различить два слоя: нижний состоит из
кровяных телец, он непрозрачен. темно-красного,_цвета и покрыт тончайшей
белйаа.той—оде.нкащ верхний слойу— плазма, она совершенно прозрачна,
слегка желтовата.                                         '
Bj)Jiee 90% плазмы составляет вода. Хлористый натрий, углекислый натрий и
некоторые другие неорганические соли составляют около,1%. Остальное
количество приходится на долю белков (примерно 7%), виноградного сахара
(примерно 0,1%) и в небольшом количестве многие другие вещества.
Содержатся в плазме и газы, властности кислород и углекислый газ.
Ь крови находится несколько различных белков, отличающихся друг от друга
по своим свойствам. Один из них-,— (Ьибриноген. находящийся в небольшом
количестве, легко переходит в нерастворимое состояние и выпадает из раствора
в виде тончайших нитей. образу юцийГетусток? Нерастворимая форма этого
белка называется. фибриниМ. Его можно получить, взбалтывая лучинками
кровь, только что выпущенную из кровеносного сосуда животного: на лучинках
собирается масса волокнистых нитей'фибрина.
Кровь, оставшаяся после удаления фибрина, уже'неспособна больше
свертываться. Если такую кровь оставить в пробирке, кровяные тельца
постепенно оседают, а над ними остается прозрачная желтоватая жидкость,
которая называется сывороткой и отличается от плазмы только" тем, что из нее
удален фибрин
Свертывание крови—очень сложный процесс, в котором принимает участие
целый ряд веществ, в том числе несколько ферментов, ионы кальция и "р -Ц
пг^пнр сярртывания крони лежит превращение фибриногена в фибрин.
Переплетаясь, нити фибрина_образуют густую сеть, в 11УГЛЯХ Которой
застревают -кровяные тельца. Значение свертывания крови очевидно: сгусток
закупоривает' отвер-. стие пораненного сосуда, и кровотечение останавливается.
Не образуйся сгусток,, малейшее ранение влекло бы за собой безостановочное
кровотечение, а вследствие этого смерть. .
Большая _или меньшая потеря крови

BQ

время ^хирургической операции в

сильной степени зависит от скорости свертывания

KPO

'

BM

больного. У

некоторых оно происходит настолько медленно, что малейший порез влечет за
собой длительное кровотечение. Приступая к операции, врач заранее исследует
кровь больного, чтобы знать, как быстро она свертывается.
Внутри кровеносных сосудов кровь не свертывается. Но иногда при ревматизме
и некоторых других болезнях повреждается внутренняя оболочка сердца или
кровеносного сосуда. На месте повреждения кровь начинает свертываться и
образуются сгустки крови, или тромбы. Если частичка тромба оторвется, она
может перенестись током крови в какой-нибудь орган и вызвать там закупор-'
138