РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ. АТЛАС РЕНТГЕНОГРАММ (С. Райнберг) - часть 2

Рис. 10. Т-образный перелом дистального эпифиза лучевой кости.  

Рис. 11. Оскольчатый перелом I плюсневой кости и поперечный перелом шейки II 

плюсневой кости.  
 
 

Рис. 12. Множественные переломы основания основной фаланги большого пальца и 
головки основной фаланги II пальца стопы.  

Рис. 13. Оскольчатые переломы двух костей- основных фаланг III и IV пальцев руки.  

Рис. 14. Зигзагообразный ход линии перелома при поперечном переломе средней трети 
диафиза лучевой кости.  
 
 

Рис. 15. Схема рентгенограммы при  
 
поперечном переломе трубчатой  
 
кости.  
 
А - линия перелома в виде прямой полоски при прохождении центрального луча через 
плоскость перелома; Б - линия перелома в виде овала при косом ходе лучей. Анод смещен 
(по направлению стрелки).  

Рис. 16. Схема спирального перелома длинной трубчатой кости. Проекция линии 
перелома при различных положениях кости, вращаемой в направлении движения часовой 
стрелки вокруг длинной оси на 90°, 180° и 270°.  

Рис. 17. Трещина малоберцовой кости.  

Рис. 18. Схема различных видов смещения отломков.  
 
А ~ боковое смещение; Б -продольное смещение с захождением  
 
отломков; В - продольное смещение с расхождением отломков;  
 
Г -продольное смещение с вклинением отломков; Д- угловое  

 
смещение; Е - периферическое смещение.  

Рис. 19. Схема бокового смещения отломков в рентгеновской  
 
проекции.  
 
А - отломки смещены в плоскости, перпендикулярной к пленке; в этой проекции 
смещение рентгенологически не определяется; Б - отломки смещены в плоскости, 
параллельной пленке: рентгенограмма дает истинное представление о характере и степени 
смещения; В - промежуточное положение, неправильно ориентирующее исследователя.  

Рис. 20. Перелом лопатки. Продольное и боковое смещение с захождением отломков 
является единственным симптомом перелома. Линия перелома видна как полоска 
затемнения.  

Рис. 21. Схема углового смещения отломков в рентгеновской проекции.  
 
А - отломки лежат в плоскости, перпендикулярной к пленке, смещение не видно; Б - 
отломки смещены в плоскости, параллельной пленке; рентгенограмма дает правильное 
представление о характере и степени смещения; В - промежуточное положение, 
показывающее на рентгенограмме меньшее смещение, чем в действительности.  

Рис. 22. Резко выраженное угловое смещение отломков при переломе диафиза основной 
фаланги одного из пальцев руки. Всякое угловое смещение, даже самое незначительное, 
категорически требует исправления.  

Рис. 23. Т-образное смещение отломков при поперечном переломе диафиза основной 
фаланги пальца руки.  

Рис. 24. Тангенциальный эффект, симулирующий перелом малоберцовой кости.  

Рис. 25. Перелом лучевой кости у ребенка „наподобие зеленой ветки" 
поднадкостничный,без смещения отломков.  
 

А - в прямой проекции; Б - в боковой проекции.  

Рис. 26. Эпифизеолиз дистально-го эпифиза лучевой кости в детском возрасте со 
смещением эпифиза вместе с запястьем в тыльном направлении.