содержание .. 1 2 ..
Современные методы исследования ликворной системы головного мозга - часть 1
Изменения ликворной системы головного
мозга сопровождают большинство
нейрохирургических заболеваний и являются
злободневной проблемой нейрохирургов,
неврологов и нейрорентгенологов.
Создание неионных контрастных веществ,
развитие методов КТ и МРТ, позволяют
выделить исследования ликворной системы в
самостоятельный раздел нейрорентгенологии
Ликвородинамика
Развитие представлений
Состоит из:
• Ликворопродукция
• Ликвороток
• Ликворорезорбция
Патология ликворной системы головного мозга
• гидроцефалия
• опухоли вызывающие компрессию
Нарушения
ликвороной системы и располо-
ликвородинамики
гающиеся в просвете желудочковой
системы и цистерн
•патология Арнольда-Киари
•арахнодальные кисты
•вентрикуло - кистостомы
Нарушения
• состояния после ВПШ
анатомического
•гигромы
строения ликворной
• “пустое” турецкое седло
системы
• мальформации мозга и желудочков
• 5-й желудочек
• назальная ликворея
Наружные ликворные
• ушная
фистулы
• глазная
• глоточная (скрытая)
Нейрорентгенологические методы изучения
ликворной системы
КТ
МРТ
КТ во фронтальной проекции
МР-цистернография
спиральная КТ
неинвазивные
Фазоконтрастная МРТ
с кардиосинхронизацией
КТ-цистернография
КТ+МРТ -цистернография
с комбинированным контрастным
веществом
Миелография
Нет цифровой обработки
Цистернография
применяются редко
Количесво проведенных исследований ликворной
системы. Сравнительная оценка.
Число больных
902
МГ
КТМГ
КТЦГ
МРЦГ
ФКМРТ
МР-КТЦГ
251
224
216
209
180
157
78
37
35 60
25
1
86-90г.г.
91-95г.г.
96-2000г.г.
Шейный остеохондроз
оссифицированные грыжи дисков и связки,
остеофиты. КТМГ.
Состояние после удаления грыжи диска
КТ фистулография
Миелография
поясничный дискогенный остеохондроз
МР миелография
поясничный дискогенный остеохондроз
МР миелогафия после удаления грыжи диска и установки
стабилизирующей титановой конструкции.
Парамедианно-фораминальная грыжа
диска L5-S1
Т2 и МРМГ
Множественные менингоцеле
аксиальные КТМГ
Множественные менингоцеле
Т2, МРЦГ
Менинго-радикулоцеле
фронтальные МРМГ
Прямая КТ кисто-вентрикулография
Гидроцефалия
КТ вентрикулография
сагиттальная и фронтальная
реконструкции 3D
содержание .. 1 2 ..