КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ - часть 8

Грудная клетка 

1 1 5 

Рис. 1. Ceгменты лёгких 

1+2 

1 

Рис. 2. Cегменты лёгких 

Компьютерная томография 

116 

2 

3 

3 

1/2 

Рис. 3. Сегменты легких 

117 

Грудная клетка 

6 

6 

1/2 

2 

3 

3 

Рис. 4. Сегменты легких 

Компьютерная томография 

118 

3 

3 

6 

6 

Рис. 5. Сегменты лёгких 

Грудная клетка 

119 

4 

5 

5 

4 

8 

9 

10 

10 

9 

8 

Рис. 6. Сегменты лёгких 

1 2 0 

Компьютерная томография 

4 

5 

8 

7 

7 

8 

9 

10 

10 

9 

5 

121 

Грудная клетка 

Рис. 7. Сегменты лёгких 

8 

10 

9 

10 

122 

Компьютерная томография 

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ 

МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ 

1. Положение пациента: лежа на  ж и в о т е , на специ­

альной подставке, головой вперед. 

2. Направление исследования — от головы к ногам. 
3. Томограмма — боковая. 

4. Объем  и с с л е д о в а н и я — от  у р о в н я остистого 

отростка VII шейного позвонка. 

5. Режим проведения  т о м о г р а ф и и —  с п и р а л ь н ы й . 
6.  Ф а з ы  и с с л е д о в а н и я :  н а т и в н а я ,  а р т е р и а л ь н а я , 

венозная. 

7.  Т о л щ и н а томографического среза:  С К Т — 3 мм, 

М С К Т — 1 — 2 мм,  М С К Т 64 — 0,5 — 0,6 мм. 

8.  В н у т р и в е н н о е  к о н т р а с т и р о в а н и е —  б о л ю с н о е 

введение контрастного препарата со скоростью 3,0 — 4,5 
мл/сек. 

9. Объем  к о н т р а с т н о г о  п р е п а р а т а  С К Т ,  М С К Т , 

М С К Т 64 — 80 — 100 мл. 

10. Задержка  д ы х а н и я — на глубине вдоха. 
11.  О б р а б о т к а  д а н н ы х :  в ы п о л н е н и е  м у л ь т и п л а ­

нарных  р е к о н с т р у к ц и й , трехмерных  р е к о н с т р у к ц и й , 
реконструкций  м а к с и м а л ь н о й  и н т е н с и в н о с т и . 

Молочные железы 

123 

МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА 

1) кожа; 2) сосок; 3) подкожная жировая клетчатка; 

4) железистая  т к а н ь ; 5)  ж и р о в а я  т к а н ь ; 6) связки, под­

д е р ж и в а ю щ и е молочную железу (Купера); 7) сосуды; 

8) ретромаммарное пространство; 9) большая грудная 

м ы ш ц а ; 10) ребра; 11)  п о д м ы ш е ч н а я область 

9 

10 

Железисто-фиброзный тип строения. 

Сагиттальная проекция 

6 

4 

8 

3 

1 

6 

124 

Компьютерная томография 

Железисто-фиброзный тип строения. 

Сагиттальная проекция 

1) кожа; 3) подкожная жировая клетчатка; 4) железистая ткань; 

6) связки, поддерживающие молочную железу (Купера); 8) ретро-

маммарное пространство; 9) большая грудная мышца; 10) ребра 

8 

9 

6 

3 

4 

10 

1 

6 

Молочные железы 

125 

Инволютивный тип строения. 

Аксиальная проекция 

1) кожа; 2) сосок; 3) подкожная жировая клетчатка; 4) желези­

стая ткань; 5) жировая ткань; 8) ретромаммарное пространсгво; 

10) ребра; 11) подмышечная область 

1 

3 

2 

4 

8 

11 

5 

8 

11 

10 

126 

Компьютерная томография 

Инволютивный тип строения. 

Сагиттальная проекция 

1) кожа; 2) сосок; 3) подкожная жировая клетчатка; 4) железистая 

ткань; 5) жировая ткань; 7) сосуды; 8) ретромаммарное простран­

ство; 9) большая грудная мышца; 10) ребра 

8 

9 

1 

7 

2 

5 

3 

7 

4 

10 

Молочные железы 

127 

Инволютивный тип строения. 

Фронтальная проекция 

1) кожа; 4) железистая ткань; 5) жировая ткань; 6) связки, подде­

рживающие молочную железу (Купера) 

5 

1 

4 

6 

128 

Компьютерная томография 

8 

9 

10 

1 

6 

2 

4 

5 

Смешанный тип строения. 

Сaгиттальная проекция 

1) кожа; 2) сосок; 4) железистая ткань; 5) жировая ткань; 6) связки, 

поддерживающие молочную железу (Купера); 8) ретромаммарное 

пространство; 9) большая грудная мышца; 10) ребра 

Брюшная полость, малый таз 

129 

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ 

БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 

1. Положение пациента: лежа на  с п и н е , головой 

вперед. 

2. Направление исследования — от головы к ногам. 
3. Томограмма —  ф р о н т а л ь н а я . 

4. Объем исследования — от купола  д и а ф р а г м ы до 

входа в полость малого таза. 

5. Режим проведения  т о м о г р а ф и и —  с п и р а л ь н ы й . 
6.  Ф а з ы исследования при: 
а) рутинном исследовании — нативная; 
б) оценке новообразований брюшной полости — 

н а т и в н а я , артериальная и венозная; 

в) проведении  а н г и о г р а ф и и — нативная; артери­

а л ь н а я . 

г) обследовании почек и проведения  э к с к р е т о р ­

ной урографии —  н а т и в н а я , артериальная, венозная и 

отсроченная. 

7.  Т о л щ и н а томографического среза:  С К Т — 3 — 7 мм, 

М С К Т — 1,25 — 3 мм,  М С К Т 64 — 0,5 — 0,6 мм. 

8. Внутривенное  к о н т р а с т и р о в а н и е — при прове­

дении  а о р т о г р а ф и и ,  а н г и о г р а ф и и ветвей аорты, при 

оценке  н о в о о б р а з о в а н и й  б р ю ш н о й полости (болюс­

ное введение контрастного препарата со скоростью 
3,0 — 5,0 мл/сек). 

9. Объем контрастного препарата  С К Т ,  М С К Т — 

120 — 150 мл,  М С К Т 64 — 90 — 100 мл. 

10. Задержка  д ы х а н и я — да. 
11. Пероральное  к о н т р а с т и р о в а н и е при: 

а) рутинном исследовании — да; 

Компьютерная томография 

б) оценке новообразований  б р ю ш н о й полости — 

да; 

в) проведении  а н г и о г р а ф и и — нет. 

12.  О б р а б о т к а  д а н н ы х :  в ы п о л н е н и е  м у л ь т и п л а ­

нарных  р е к о н с т р у к ц и й , трехмерных  р е к о н с т р у к ц и й , 
реконструкций  м а к с и м а л ь н о й  и н т е н с и в н о с т и . 

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ МАЛОГО ТАЗА 

1. Положение пациента: лежа на  с п и н е , головой 

вперед. 

2. Направление исследования — от головы к ногам. 
3. Томограмма —  ф р о н т а л ь н а я . 

4. Объем исследования — от входа до выхода из 

полости малого таза. 

5. Режим проведения  т о м о г р а ф и и —  с п и р а л ь н ы й . 
6. Фазы исследования при: 

а) рутинном исследовании —  н а т и в н а я ; 
б) оценке  н о в о о б р а з о в а н и й  б р ю ш н о й полости — 

нативная, артериальная и венозная; 

в) проведении  а н г и о г р а ф и и —  н а т и в н а я , артери­

альная. 

7.  Т о л щ и н а томографического среза:  С К Т — 3 — 7 мм, 

М С К Т — 1,25 — 3 мм,  М С К Т 64 — 0,5 — 0,6 мм. 

8. Внутривенное  к о н т р а с т и р о в а н и е — при проведе­

нии  а н г и о г р а ф и и , при оценке  н о в о о б р а з о в а н и й  м а л о ­
го таза (болюсное введение контрастного препарата со 

скоростью 3,0 - 5,0 мл/сек). 

9. Объем контрастного препарата  С К Т ,  М С К Т — 

120 — 150 мл,  М С К Т 64 — 90 — 100 мл. 

10. Задержка  д ы х а н и я — да. 

130