содержание .. 1 2 3 4 ..
Ишемия головного мозга - часть 3
Ишемический инфаркт мозжечка,
сверхострый период
Т2 - 3 часа
ДВИ - 3 часа
(изоинтенсивный сигнал)
(гиперинтенсивный сигнал)
Т2
ДВИ b=1000
ИКД-карта
Ишемический инфаркт мозжечка,
острый период
Т2 - 28 часов
ДВИ - 28 часов
(гиперинтенсивный сигнал)
(гиперинтенсивный сигнал)
Т2
ДВИ b=1000
ИКД-карта
Ишемический инфаркт мозжечка,
подострый период
Т2 - 8 суток
ДВИ - 8 суток
(гиперинтенсивный сигнал)
(изоинтенсивный сигнал)
Т2
ДВИ b=1000
ИКД-карта
Ишемический инфаркт мозжечка,
подострый период
Т2 - 15 суток
ДВИ - 15 суток
(гиперинтенсивный сигнал)
(гипоинтенсивный сигнал)
Т2
ДВИ b=1000
ИКД-карта
Ишемический инфаркт мозжечка,
хронический период (последствия)
Т2 - 10 месяцев
ДВИ - 10 месяцев
(гиперинтенсивный сигнал)
(гипоинтенсивный сигнал)
Т2
ДВИ b=1000
ИКД-карта
Динамика ишемического инфаркта по данным МРТ
900
2,5
800
2
700
600
1,5
T2 Инф
500
дви1000 Инф
0,1
1
10
100
400
1
ИКД
300
200
0,5
100
0
0
Время, дни
Возможности ДВ-МРТ - визуализация мелких
очагов ишемии
Ишемический инфаркт ( 8 суток, подострый период)
ДВИ
Возможности ДВ-МРТ- визуализация инфарктов
в стволе мозга
Т2
Т1
Т1
ИКД-карта
МР-АГ( 3D-TOF)
ДВИ
МРТ-перфузия
КТ- перфузия
Кривая «концентрация-время»
Относительный
локальный объем
мозгового кровотока
rCBV(мл/ 100г)
Среднее время
прохождения
болюса КВ
MTT(сек)
Относительный
локальный мозговой
кровоток
rCBF= rСBV/MTT
мл/100 г/мин
Возможности МРТ-перфузии в оценке ишемии мозга
Гипоперфузия в очаге ишемии
ДВИ-МРТ
MTT
rCBF
TP
Клиническое применение МР-
ПВИ в диагностике ишемии мозга
Гипоперфузия в очаге острой ишемии
Ишемия в бассейне СМА (КТ-перфузия)
Несоответствие КТ и МРТ данным КТ-перфузии
rCBF
rCBV
MTT
Ишемический инфаркт височной доли (5
сутки)
- КТ-ПВИ
rCBV
rCBF
MTT
Диагностика острой ишемии мозга
КТ
МРТ
-зона снижения
- зона повышения сигнала
плотности мозга
в режиме Т2
-гиперденсная СМА
-утолщение извилин мозга
-масс-эффект
-ДВИ- зона повышения сигнала
-КТ-ПВИ зона
(ИКД-карта- снижение
гипоперфузии
диффузии)
Сочетание КТ-перфузии и МРТ-диффузии
Необратимые изменения
Пенумбра
Острая ишемия височной доли - сочетание МРТ-ДВИ и КТ-ПВИ
ДВИ-карта КТ-ПВИ
ДВИ
rCBF-карта
МТТ
TP
ЯДЕРНАЯ ЗОНА
ПЕНУМБРА
Ишемия в бассейне СМА (12 часов)
«Несоответствие МРТ-ДВИ и КТ-перфузии»
TP
rCBV
MTT
Ишемия в бассейне СМА ( 7 суток на фоне лечения)
- феномен
реперфузии
- расширение
зоны ишемии
TP
MTT
rCBV
- отриц.клиническая
симптоматика
содержание .. 1 2 3 4 ..