содержание .. 3 4 5 6 ..
Опухоли головного мозга - часть 5
Центральная нейроцитома
Церебральная АГ
Опухоли сосудистого сплетения
Опухоль эпителия сосудистых сплетений боковых
желудочков.
5% всех опухолей мозга у детей
Возраст - до 1 года
- 10%-20%
после года - 5%
20% -злокачественные формы
Локализация - более 50%
-▲желудочков
- до 40 %
- IV желудочек
Опухоли сосудистого сплетения
Хориоидпапиллома
Анапл. хориодпапиллома
Хориоидкарцинома
Хориоидпапиллома
Хориоидпапиллома
Хориоидкарцинома
Первичная злокачественная опухоль эпителия сосудистых
сплетений боковых желудочков, возраст - дети 2-
4 года
Хориоидкарцинома
Метастазы в головной мозг
• Встречаемость 4 - 37%, 24% всех больных,
умерших от рака
•
50% всех опухолей мозга
• Источники - рак легкого, молочной железы,
меланома кожи, реже- желудочко-кишечный
тракт и моче-половая система
•
50% солитарные , два узла -20%, более-30%
• Признаки КТ и МРТ- выраженное контрастное
усиление, для выявление множ. -2-3 дозы к/у
• Кровоизлияния,некроз,отек - часто
Метастазы рака легкого в головной мозг(варианты)
Кисты
Кистозный+солидный
Солидный без отека
С кровоизлияниями
Множественные
Солидные с отеком
и некрозами
Все ли опухоли мозга
следует оперировать??
ДВИ, ПВИ и МРС – чрезвычайно важны
для диф. диагноза опухолевых поражений,
не требующих хирургического удаления.
Первичная лимфома ЦНС
Встречаемость - 1% - 7% первичных
опухолей мозга (СПИД)
Локализация - супратенториально ~ 90%
мультифокально
< 35%
Гистол. тип- В-клеточная лимфома
КТ
- гиперденсивная, редко изоденс.
МРТ -Т1 - гипоинтенсивная
Т2 - изо-,гипоинтенсивная
Контрастирование -выраженное,
гомогенное
Кальцинаты, некроз - редко
Отек - от отсутствия до обширного.
Лимфома
КВ+
Лимфома (варианты локализации)
Т2
T1 +Gd
FLAIR
Комплексная МРТ диагностика первичной B-
клеточной лимфомы головного мозга
T2
T1
T1+GD
T1+GD
DWI b=1000
ADC MAP
b=1000
Лимфома КТ -Перфузия
Зона гипоперфузии
Лечение лимфом
СТБ
после лучевой терапии
ДИФДИАГНОЗ
Первичная B-клеточная лимфома головного
мозга
T2
T1
T1+GD
T1+GD
DWI b=1000
ADC MAP
b=1000
содержание .. 3 4 5 6 ..