К органам пищеварения относятся полость рта, глотка, пищевод, желудок,
тонкая кишка и толстая кишка (рис. 81).
Рис. 81. Схема органов пищеварения: 1 - ротовая полость; 2 -
околоушная железа; 3 - подъязычная железа; 4 - поднижнечелюстная
железа; 5 - глотка; 6 - пищевод; 7 - желудок; 8 - поджелудочная
железа; 9 - поперечная ободочная кишка; 10 - тощая кишка; 11 -
нисходящая ободочная кишка; 12 - подвздошная кишка; 13 - сигмовидная
ободочная кишка; 14 - прямая кишка; 15 - червеобразный отросток; 16
- слепая кишка; 17 - восходящая ободочная кишка; 18 -
двенадцатиперстная кишка; 19 - печень; 20 - желчный пузырь; 21 -
диафрагма; 22 - трахея; 23 - гортань передних подвздошных oстей.
Вертикальные линии проводятся симметрично по наружному краю прямых
мышц живота. В верхнем отделе живота выделяют надчревную, правую
подреберную и левую подреберную области, в среднем отделе -
пупочную, правую и левую боковые, в нижнем отделе - лобковую, правую
и левую паховые области
Форма и структура органов пищеварения приспособлены к приему и
переработке пищи, всасыванию питательных веществ, продвижению пищевых
масс и продуктов пищеварения.
По мере продвижения пищи по пищеварительному тракту она видоизменяется,
поскольку подвергается механической и химической обработке. Перемещение,
измельчение, перемешивание содержимого органов пищеварения происходит
при активном участии их мышечных образований, в то время как расщепление
- химическая обработка - обусловлено воздействием соков многочисленных
желез, как внестеночных (например, околоушной, поджелудочной), так и
внутристеночных (например, желез желудка, кишок). Лишь после того как
основной состав пищи доведен до определенных химических соединений,
питательные вещества переходят в кровь и лимфу, главным образом из
полости тонкой кишки.
Полость рта человека
Полость рта начинается ротовой щелью, которая ограничена верхней и
нижней губами. Она разделяется на преддверие рта и собственно полость
рта.
Преддверие рта представляет собой вертикально расположенную щель между
губами и щеками с одной стороны, зубами и деснами - с другой. Губы и
щеки снаружи покрыты кожей, в толще содержат мышцы (круговую мышцу рта и
щечную), а изнутри, как и вся полость рта, - слизистой оболочкой с
многослойным плоским неороговевающим эпителием. Слизистая оболочка,
покрывающая альвеолярные отростки верхней и нижней челюстей, в области
зубных альвеол (ячеек) называется десной.
Собственно полость рта ограничена: сверху - твердым и мягким небом,
спереди - зубами и деснами, снизу - языком и мышцами, составляющими дно
полости рта, сзади - мягким небом, в толще которого находятся мышцы. В
области задней стенки расположено отверстие - зев, через которое полость
рта сообщается с глоткой. Зев сверху ограничивает язычок (свисающая вниз
задняя часть мягкого неба), снизу - корень языка, а с боков - дужки:
небно-язычная и небно-глоточная, в углублении между которыми с каждой
стороны находятся небные миндалины.
В толще слизистой оболочки полости рта имеется большое количество мелких
слюнных желез, которые по месту расположения называются небными,
язычными, щечными, губными. Кроме того, есть еще три пары крупных
слюнных желез: околоушая, поднижне-челюстная и подъязычная.
Околоушная железа. Самая крупная из слюнных желез. Она весит 25-30 г,
расположена спереди и снизу наружного слухового прохода и частично
заходит за ветвь нижней челюсти. Она состоит из долек, вырабатывает
слюну, содержащую белковые вещества и ферменты. Проток железы проходит
параллельно скуловой дуге по жевательной мышце, прободает толщу щеки и
открывается в преддверии рта на уровне верхнего второго большого
коренного зуба.
Поднижнечелюстная железа расположена под нижней челюстью, весит 6-10 г,
выводной проток ее открывается под языком.
Подъязычная железа весит всего 3-5 г, она лежит под слизистой оболочкой
дна полости рта, основной ее проток открывается вместе с протоком
поднижнечелюстной железы, а мелкие протоки из отдельных долек
открываются самостоятельно в полость рта.
Зубы. В зубных альвеолах верхней и нижней челюстей расположены зубы. Они
производят механическую обработку пищи. Зубы распределены не только
поровну между челюстями, но и одинаково справа и слева. Обозначение
зубов идет от срединной линии. Таким образом, на каждой половине челюсти
у взрослого человека расположены: 2 резца, 1 клык, 2 малых и 3 больших
коренных зуба (2+1+2+3). Всего их 32. Это постоянные зубы, которые
начинают прорезываться с 6-7 лет, заменяя выпадающие молочные зубы.
Молочных зубов 20. На каждой стороне челюсти они распределены так:
2+1+0+2, т. е. у детей нет 2 малых коренных зубов и 1 большого коренного
зуба, который прорезывается после 18 лет, что послужило поводом дать ему
еще название зуба мудрости.
Чтобы зубы могли участвовать в механической обработке пищи (откусывание,
измельчение, перетирание), они должны обладать определенной формой и
строением. При сравнении зубов легко обнаружить как их общие черты, так
и черты различия. Каждый зуб имеет три части: коронку, шейку, корень.
Коронки зубов неодинаковы по форме, что связано с функцией, которую
выполняет зуб. Отличительные морфо-функциональные признаки имеются и у
корней зубов.
Разбирая структуру зуба с учетом его функции, следует отметить, что
самое плотное вещество зуба находится на поверхности коронки, образуя
эмаль. Корень и шейка зуба снаружи покрыты особым веществом - цементом.
Цемент корня зуба посредством переодонта (надкостницы) крепко
связывается с зубными альвеолами. Под эмалью и цементом расположен
дентин - вещество, сходное по строению с костью. Внутри зуба имеется
полость, заполненная мякотью (пульпой), в которой находятся сосуды,
нервы зуба, входящие туда через отверстие на верхушке корня.
Язык. Это мышечный орган, участвующий в перемещении пищевого комка в
ротовой полости при его механической обработке и глотании, в образовании
звуков, в восприятии вкуса и общей чувствительности.
Язык имеет верхушку, тело и корень. Сверху на нем выделяют спинку языка,
а снизу - нижнюю поверхность. Корень языка соединен с нижней стенкой
ротовой полости, тело же языка и верхушка свободны, что обусловливает
его подвижность и изменчивость формы. У мышц языка сложное строение.
Одни из них составляют толщу языка и имеют продольное, поперечное и
вертикальное направление волокон. Они изменяют форму языка. Другие
находятся вне языка и связывают его с костями - нижней челюстью,
подъязычной, височной. Они обеспечивают движения языка вверх, вниз,
вперед, назад и в стороны. Все эти мышцы построены из поперечнополосатой
мышечной ткани. Снаружи язык покрыт слизистой оболочкой. На нижней
поверхности она аналогична той, которая покрывает ротовую полость, на
спинке языка она имеет другое строение: на ней образуются выросты,
сосочки - нитевидные, конусовидные, листовидные, грибовидные и
желобовидные. Последние два вида сосочков языка участвуют в. восприятии
вкуса.
Кзади от желобовидных сосочков в слизистой оболочке расположено
скопление лимфоидной ткани - язычная миндалина. Вместе с небными
миндалинами она находится на границе ротовой полости и глотки, выполняя
защитную функцию.
Глотка человека (анатомия)
Глотка расположена на уровне верхних шести шейных позвонков, спереди от
них (рис. 82). Вверху глотка имеет свод, который прикреплен к
клиновидной и затылочной костям черепа. Поскольку глотка расположена на
уровне носа, рта и гортани, сообщаясь с ними, то в ней выделяют три
части: носовую, ротовую и гортанную. Верхняя, носовая, часть глотки
спереди сообщается с носовой полостью посредством двух хоан, а через
боковые отверстия - глоточные отверстия слуховых труб - с барабанной
полостью среднего уха. В среднюю, ротовую, часть глотки открывается зев.
Из нижней, гортанной, части глотки одно отверстие ведет в гортань, а
другое в пищевод. Таким образом, в глотке имеется семь отверстий, через
которые проходят воздух, пищевой комок, выпиваемая жидкость,
проглатываемая слюна.
Внутренняя поверхность глотки покрыта слизистой оболочкой, за которой
расположены фиброзный слой, мышцы глотки, а затем соединительная ткань -
адвентиция. В слизистой оболочке носовой части глотки имеются скопления
лимфоидной ткани - миндалины: в области свода - глоточная миндалина, а
на боковых стенках, возле глоточных отверстий слуховых труб, - трубные
миндалины. Глоточная, трубные, небные и язычная миндалины образуют
лимфоидное кольцо, выполняющее защитную функцию.
Мышцы глотки состоят из поперечнополосатой мышечной ткани. Различают
мышцы-сжиматели глотки (верхний, средний и нижний), которые
преимущественно заложены в стенке ротовой и гортанной ее частей, и
подниматели глотки, идущие к ней от височной кости, мягкого неба и
языка. Последовательное сокращение этих мышц в сочетании с сокращением
мышц языка, мягкого неба обусловливает акт глотания.
При глотании ротовое отверстие замыкается, мягкое небо, поднимаясь
вверх, закрывает хоаны, препятствуя попаданию пищи в нос.
Мышцы-сжиматели глотки, сокращаясь, способствуют продвижению пищевого
комка сверху вниз. Этому помогают и мышцы-подниматели глотки. Корень
языка, отодвигаясь назад и вниз, надавливает на надгортанник и закрывает
вход в гортань. Открытым для пищи остается ход на участке: зев - глотка
- пищевод.
