Организация работы функциональных подразделений
полкового медицинского пункта
Сортировочный пост (СП) оборудуется .у въезда на площадку полкового
медицинского пункта. На сортировочном посту обычно работает санитарный
инструктор-дозиметрист, осуществляющий первичную медицинскую сортировку.
Сортировочный пост оснащается радиометрической аппаратурой, .приборами для
индикации отравляющих веществ, флагом (фонарем) Красного Креста, костылями
для легкораненых с повреждениями нижних конечностей, приспособлениями
(приборами) для подачи сигналов, а также комплектом защитной одежды.
Работа на сортировочном посту проводится в такой последовательности.
Транспорт, прибывший на полковой медицинский пункт, останавливается у
сортировочного поста. По команде санитарного инструктора («Кто может — из
машины выходи!») раненые, способные самостоятельно передвигаться, выходят из
автомобиля. Путем опроса, осмотра и дозиметрического контроля санитарный
инструктор выявляет нуждающихся в специальной обработке, изоляции, имеющих
повреждения (заболевания), требующих направления в приемно-сортировочную и
эвакуационную. Затем санитарный инструктор проводит медицинскую сортировку
носилочных раненых и больных непосредственно на автомобиле, выявляя на
основании тех же данных характер и степень поражения, заболевания.
При массовом поступлении раненых, .превышающем 25—30 человек за 15 мин, на
сортировочном посту должны работать два человека. Необходимо помнить, что
возможности санитарного инструктора, работающего на сортировочном посту,
весьма ограничены и рассчитывать на принятие совершенно точного
сортировочного заключения в отношении поступающих раненых вряд ли возможно.
Поэтому данные медицинской сортировки, полученные на посту, должны
уточняться в дальнейшем при участии врачей и фельдшеров, которые могут
приглашаться для этого санитарным инструктором непосредственно на
сортировочный пост.
Рис. 172. Схема развертывания полкового медицинского
пункта
Сортировочная площадка — участок местности
перед приемно-сортировочной палаткой с оборудованным подъездом
(«транспортная петля») для прибывающих автомобилей.
При благоприятных климатических условиях медицинская сортировка
поступивших носилочных раненых осуществляется непосредственно на
площадке силами сортировочной бригады в составе врача, дзух фельдшеров
(медицинских сестер или санитарных инструкторов), двух регистраторов
(легкораненые) и санитаров для переноски раненых.
Врач или фельдшер должен в первую очередь выявить раненых, нуждающихся в
неотложной медицинской помощи, которая может быть оказана здесь же на
площадке или в перевязочной. Остальных раненых размещают на носилках
рядами, оставляя между ними проходы для удобства работы обслуживающего
персонала.
Осмотрев раненого, врач диктует регистратору необходимые данные для
занесения в первичную медицинскую карточку и дает указание фельдшеру или
санитарному инструктору о проведении необходимых лечебно-эвакуационных
мероприятий. Затем врач с другим фельдшером или санитарным инструктором
в таком же порядке занимается следующим раненым.
Выполняя указание врача, к одежде раненого прикрепляют соответствующие
сортировочные марки.
Санитарный инструктор, работающий в сортировочной бригаде, должен быть
обеспечен переносным столиком с набором наиболее часто применяемых
лекарственных средств.
В зимнее время или при неблагоприятных условиях медицинская сортировка
проводится в приемно-сортировочной (рис. 173), которая может быть
развернута в палатках, убежищах и др.
Эвакуационная предназначена для временного размещения раненых и
больных, нуждающихся в дальнейшей эвакуации. В начале работы полкового
медицинского пункта эвакуационная, по существу, выполняет функции
сортировочной для легкораненых и больных.
Площадка специальной обработки оборудуется для проведения частичной
санитарной обработки, а также дезактивации, дегазации
и дезинфекции обмундирования, обуви й снаряжения
(оружия) прибывающих на полковой медицинский пункт раненых.
Площадку оборудуют в удалении от основных функциональных подразделений с
подветренной стороны.
Перевязочная предназначена для оказания врачебной
помощи. Ее развертывают или в палатке (рис. 174), или с этой целью
используется автоперевязочная (рис. 175).
Кроме того, на площадке полкового медицинского пункта
путем использования различных жилых построек и лагерных палаток развертывают
изолятор и аптеку, оборудуют помещения для личного состава и легкораненых
(больных) со сроками лечения 3—5 суток, выделяют места для кухни,
транспорта, электростанции, сбора оружия и др.
Сани гарный инструктор должен знать и уметь заполнять основные учетные
документы полкового медицинского пункта: первичную медицинскую карточку,
книгу учета раненых и больных, журнал учета переливания крови и
кровозамещающих жидкостей и карточку эпидемиологического обследования
инфекционного заболевания.
Отчет о работе полкового медицинского пункта представляется в форме
ежедневных медицинских донесений и ежемесячных сведений.
/ Таким образом, санитарный инструктор полкового медицинского пункта
выполняет очень ответственные и разнообразные обязанности, требующие от него
специальной теоретической и практической подготовки для работы в любом из
функциональных подразделений медицинского пункта, а также для проведения
необходимого объема лечебно-эвакуационных мероприятий в очагах массовых
поражений, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.