Определение характера пульса больного

УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ

Определение характера пульса больного

Исследование пульса путем ощупывания лучше всего производить на лучевой артерии в лежачем положении больного. У тяжелобольных (обожженных) и раненых, у которых верхние конечности забинтованы, пульс исследуют на височной артерии или на нижних конечностях. Пульс надо исследовать не одним пальцем, а приложенными к месту артерии двумя или тремя пальцами (мякотью пальцев).

Путем прощупывания пульса определяют его частоту, наполнение, напряжение и ритм.

Правильнее всего пульс считать в течение минуты, но можно ограничиться подсчетом в продолжение 30 или 15 сек, тогда полученное число ударов умножают соответственно на 2 или 4. Для наглядности цифру частоты пульса наносят в виде кривой линии на температурный лист: рядом с температурой 36° ставят число 60, с температурой 37° — 80, с температурой 38°—100 и т. д. Кривую пульса обычно наносят красным цветом.

Наполнение пульса определяют непосредственно пальцами при прощупывании пульса; оно зависит от силы сокращения сердца. Различают пульс хорошего, среднего и слабого наполнения. На-

пряжение пульса определяют по сопротивлению стенки артерии при ее сжимании. Различают пульс мягкий, среднего напряжения и твердый (напряженный).

При правильной работе сердечной мышцы пульс всегда ритмичный, правильный. Пульс с неодинаковыми промежутками между отдельными ударами (сокращениями сердца) считается неправильным, неритмичным (это состояние называется также аритмией).

содержание .. 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 ..