|
|
|
содержание .. 3 4 5 6 ..
Тема 05. ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ
05.01. Основные лабораторные показатели цитолиза гепатоцитов: - A. Повышение уровня билирубина сыворотки крови - Б. Повышение активности АлАТ и АсАТ - B. Гипоальбуминемия - Г. Гипопротромбинемия - Д. Все перечисленное
05.02. Наиболее ранний лабораторный показатель цитолитического синдрома - A. Повышение уровня билирубина сыворотки крови - Б. Повышение активности АлАТ - B. Повышение активности АсАТ - Г. Снижение уровня альбумина сыворотки крови
05.03. Клиническими признаками мезенхимально – воспалительной реакции при вирусном гепатите является все перечисленное, кроме: - A. Повышения температуры тела - Б. Увеличения селезенки - B. Анемии - Г. Лейкопении, увеличения СОЭ - Д. Эозинофилии
05.04. Механизм передачи вируса гепатита А: - A. Капельный - Б. Фекально - оральный - B. Парентеральный - Г. Половой - Д. Перинатальный
05.05. Для вирусного гепатита А характерны все перечисленные эпидемиологические закономерности, кроме: - A. Высокой устойчивости возбудителя во внешней среде - Б. Наибольшей заболеваемости у детей до 1 года - B. Заболеваемость имеет сезонный характер - Г. Характерны циклические подъемы заболеваемости - Д. Наибольшая восприимчивость среди детей 2-14 лет
05.06. Морфологические изменения при вирусном гепатите А характеризуются всем перечисленным, кроме: -A. Дистрофии
печеночных клеток -B. Фокального или
пятнистого типа некроза печени -Д. Мезенхимальноклеточной инфильтрации портальных полей
-05.07. Острый вирусный гепатит А верифицируется: -A. Повышением активности АлАТ -Б. Повышением уровня билирубина сыворотки крови -B. Обнаружением
антител к вирусу гепатита А класса IgM -Д. Повышением уровня иммуноглобулинов основных классов
05.08. Сроки диспансерного наблюдения после вирусного гепатита А составляют: -A. 1 раз в месяц в течение 3 месяцев -B. 1 раз в 3 месяца
в течение 1 года -Д. В течение 5 лет
05.09. Вирус гепатита В: - A. РНК - содержащий гепаднавирус - Б. ДНК - содержащий гепаднавирус - B. ДНК - содержащий энтеровирус - Г. РНК - содержащий пикорнавирус - Д. РНК - содержащий ретровирус
05.10. К характеристике вируса гепатита В относится все перечисленное, кроме: - A. Устойчив к воздействию низких температур - Б. Устойчив к воздействию высоких температур - B. Быстро погибает под воздействием консервантов крови - Г. Устойчив к действию дезинфекционных средств - Д. Устойчив к высушиванию
05.11. Механизм передачи вирусного гепатита В: - A. Капельный - Б. Контактный - B. Парентеральный - Г. Трансмиссивный - Д. Фекально – оральный
05.12. Наиболее частые варианты преджелтушного периода при вирусном гепатите В: -A. Артралгический -B. Астеновегетативный -Д. Все перечисленные
05.13. Общая продолжительность преджелтушного периода при вирусном гепатите В обычно составляет: -A. 1 - 5 дней -B. 31 -40 дней
05.14. Исходом вирусного гепатита В может быть все перечисленное, кроме: - A. Хронического персистирующего гепатита - Б. Хронического активного гепатита, цирроза печени - B. Персистируюшей HBs- антигенемии - Г. Первичного рака печени - Д. Амилоидоза печени
05.15. К лабораторным критериям повышенного риска хронизации вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме: -A. Уровня АлАТ -Б. Персистирования НВУ>30дней -B. Обнаружения НВе Ag -Г. Активной репликации HBV -Д. Высокого содержания HBV - ДНК
05.16. К особенностям течения вирусного гепатита В у детей до 1 года относится все перечисленное, кроме: -A. Частого развития тяжелых и фульминантных форм симптомов преджелтушного периода -Б. Относительно слабой выраженности -B. Острого начала заболевания, часто с высокой температурой -Г. Большей длительностью желтухи, часто спленомегалии и геморрагического синдрома -Д. При одинаковой тяжести заболевания интенсивность желтухи больше, чем у детей старшего возраста
05.17. В острой желтушной стадии вирусного гепатита В в крови можно обнаружить все перечисленные маркеры, кроме: -A. HBs антиген -Б. Анти НВсог класса М -B. НВе
антиген -Д. Анти НВе
05.18. К основным критериям тяжести вирусного гепатита В относится все перечисленное, кроме: -A. Степени гипербилирубинемии -Б. Выраженности общей интоксикации -B. Геморрагического синдрома -Г. Повышения тимоловой реакции -Д. Снижения протромбинового индекса
05.19. Признаки интоксикации при вирусном гепатите В: -A.
Общая слабость, вялость, адинамия -B. Головная боль, головокружение, нарушение сна -Д. Все перечисленное
05.20. К признакам геморрагического синдрома при вирусном гепатите В относится все перечисленное, кроме: -A. Кровоточивости
десен -B. Носовых кровотечений -Д. Маточных кровотечений
05.21. В периферической крови в остром периоде вирусного гепатита В характерны все перечисленные изменения, кроме: -A. Нейтрофилеза. -B. СОЭ в пределах нормы -Г. Плазматической реакции. -Д. Относительного лимфоцитоза
05.22. В качестве этиотропной терапии острого и хронического ВГВ применяют: -A. Кортикостероиды -B. Противовирусные
препараты Д. Антибиотики
05.23. При диспансеризации реконвалесцентов перенесших вирусный гепатит В выполняются все следующие правила, кроме: -A. Обследование производится через 3,6,9,12 месяцев -Б. Реконвалесценты могут быть сняты с учета через 3 месяца при хороших клинико-биохимических показателях -B. Выписка на работу допускается не ранее, чем через 1 месяц, при удовлетворительных клинико-биохимических показателях -Г. Сроки освобождения от тяжелой физической работы и спорта 6 -12 месяцев -Д. В течение 6 месяцев противопоказаны профилактические прививки
05.24. Особенностями дельта - вируса является все перечисленное, кроме: - A. Парентеральной передачи инфекции - Б. Возможности естественного пути передачи вируса - B. Вирус может размножаться самостоятельно - Г. Характерно течение процесса в виде коинфекции и суперинфекции - Д. Для репродукции вируса необходимо наличие HBs антигена
05.25. Общая длительность инкубационного периода острого гепатита смешанной этиологии В и Д составляет: - A. От 2 до 4 недель - Б. От 5 до 6 недель - B. От 1,5 до 6 месяцев - Г. От 7 до 12 месяцев - Д. Более 12 месяцев
05.26. Особенности преджелтушного периода острого гепатита В и гепатита Д (коинфекции): - А. Продолжительность меньше, чем при вирусном гепатите В, мигрирующие боли в крупных суставах - Б. Острое течение с ранними проявлениями интоксикации - В. Характерна высокая температура и боли в области печени - Г. Чаще, чем при вирусном гепатите В - Д. Все перечисленное
05.27. Особенности желтушного периода коинфекции гепатита В и гепатита Д: - А. Субфебрильная температура в течение 7-12 дней от начала желтухи - Б. Нарастает интоксикация при проявлении желтухи - В. Усиление болей в области печени - Г. Чаще, чем при вирусном гепатите В уртикарные высыпания, спленомегаллия - Д. Все перечисленное
05.28. Характерный признак наличия острой смешанной инфекции гепатита В и гепатита Д: - A. Выявление в крови HBs антигена - Б. Выявление в крови НВе антигена - B. Тяжелое течение заболевания - Г. Двухфазное течение болезни с клинико - ферментативными обострениями на 15 - 32 день от начала желтухи - Д. Наличие диспепсических и астеновегетативных симптомов
05.29. Основной клинический признак преджелтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена: -A. Острое начало,
повышение температуры тела выше 38 °С -B. Интенсивные боли в
правом подреберье, многократная рвота -Д. Все перечисленное
05.30. Характерные клинические симптомы желтушного периода острого гепатита Д у носителей HBs антигена: - A. Выраженная интоксикация - Б. Отечно - асцитический синдром - B. Лихорадка в течение 3-5 дней от начала желтухи - Г. Выраженная спленомегаллия - Д. Все перечисленные
05.31. Для острого гепатита Д у носителей HBs антигена характерно все перечисленное - A. Многоволнового характера болезни с обострениями - Б. Меньшей интенсивности желтухи - B. В период обострения наблюдается лихорадка в течение 1 - 2дней - Г. Новая волна заболевания сопровождается желтухой и клинико -ферментативным обострением - Д. Клинико - ферментативные обострения отражают продолжающуюся репликацию вируса Д и формирование хронического активного гепатита Д
05.32. К основным эпидемиологическим характеристикам гепатита Е относится все перечисленное, кроме: - A. Чаще болеют дети в возрасте 2-5 лет - Б. В основном болеют взрослые 20 - 35 лет - B. Передается водным путем - Г. Характеризуется эпидемическим распространением - Д. Отмечается тяжелое течение болезни с высокой летальностью у беременных женщин
05.33. Отличительная особенность преджелтушного периода гепатита Е: - A. Лихорадка - Б. Слабость, снижение аппетита - B. Боли в правом подреберье и эпигастральной области - Г. Артралгии - Д. Сыпь
05.34. В раннем желтушном периоде гепатита Е характерны все перечисленные симптомы, кроме: - A. После появления желтухи отмечается значительное улучшение самочувствия - Б. Одним из ведущих симптомов являются боли в правом подреберье - B. Сохраняются слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота в течение 3-6 дней - Г. Желтуха продолжает нарастать в течение 2-3, иногда 10 дней - Д. Отмечается значительное увеличение печени, болезненность ее при пальпации
05.35. Характерный клинический признак хронического вирусного гепатита Д: -A. Астеновегетативный, геморрагический синдром -Б. Выраженные вторичные печеночные знаки, отечно - асцитический синдром -B. Волнообразное течение заболевания с чередованием обострений и ремиссий -Г. «Немотивированные» ознобы с повышением температуры до 38" и выше в течение 1-3 дней, сопровождающиеся иктеричностью -Д. Все перечисленное
05.36. При хроническом вирусном гепатите Д обнаруживают: -A. HBs антиген -B. Анти - дельта
класса М и G
05.37. Возбудитель гепатита С: -A. Относится к
семейству Flaviviridae -B. Существуют
разные генотипы HCV
05.38. При реактивации хронического вирусного гепатита С в крови обнаруживают: -А. Анти HCV класса М -Б. Анти HCV класса G -B. Ahtи HCV NS4 -Г. Нарастание содержания HCV - РНК -Д. Все перечисленное
05.39. Для лечения вирусного гепатита С применяют преимущественно: -A. Интерферон -B. Фоскарнет -Г. Азидотимидин -Д. Цитостатики
05.40. Основная особенность акушерской тактики при вирусных гепатитах у беременных включает: -А Противовирусную терапию -Б. Применение кортикостероидных препаратов -В. Прерывание беременности при установлении диагноза — вирусный гепатит -Г. Проведение систематических лечебных мероприятий для предупреждения поздних выкидышей и преждевременных родов -Д. Применение гепатопротекторов
05.41. К поражениям печени, возникающим в связи с беременностью, относится все перечисленное, кроме: -А Холецистита -Б. Токсикозов беременных -В. Холестатического гепатоза -Г. Острого жирового гепатоза -Д. Абсцедирования печени
05.42. Основными клиническими особенностями острого жирового гепатоза беременных является все перечисленное, кроме: -A. Носит рецидивирующий характер -Б. Клинически протекает как фульминантный гепатит -B. Характерный
признак раннего периода — интенсивная изжога -Д. Летальность составляет 80 - 85 %
05.43. Наиболее часто гепатит возникает при всех перечисленных вирусных заболеваниях, кроме: -A. Герпетической инфекции -Б. Инфекционного мононуклеоза -B. Гриппа -Г. Цитомегаловирусной инфекции -Д. Энтеровирусной инфекции
05.44. Поражение печени характерно для всех перечисленных бактериальных инфекций, кроме: -A. Лептоспироза -Б. Псевдотуберкулеза -B. Иерсиниоза
05.45. Поражение печени может отмечаться при: -A. Амебиазе -Б. Токсоплазмозе -B. Малярии -Г. Лейшманиозе -Д. Всех перечисленных протозойных инфекциях
05.46. Возбудитель паразитирует в ткани печени или желчевыводящих путях при: -A. Эхинококкозе -B. Описторхозе -Д. Всех перечисленных гельминтозах
05.47. Для острого алкогольного гепатита характерны все перечисленные признаки, кроме: - A. Наличия длительного преджелтушного периода - Б. Слабости, повышения температуры тела - B. Анорексии, тошноты, рвоты, чувства горечи во рту - Г Болей в верхнем отделе живота, часто сильных, напоминающих веночную колику - Д. Желтухи, гепатомегалии, спленомегалии и симптомов портальной гипертензии
05.48. Из перечисленных препаратов наиболее частой причиной поражения печени являются: - A. Туберкулостатические (изониазид, ПАСК, этамбутол и др.) - Б. Производные фенотиазина (аминозин) - B. Ингибиторы моноаминооксидазы (ипрази и др.) - Г. Антибиотики (рифадин, тетрациклин, биомицин), сульфаниламидные препараты - Д. Все перечисленные
05.49. Основной механизм патогенеза поражения печени при заболеваниях желчевыводящих путей и желудочно - кишечного тракта: - A. Избыточное поступление в кровь токсических продуктов из кишечника - Б. Портальная бактериемия - B. Нарушение питания, нарушение желчевыделения - Г. Изменения печеночной гемодинамики - Д. Все перечисленное
05.50. Наиболее частыми формами повреждения печени при заболевании других органов пищеварительной системы являются: -A. Цирроз печени -Б. Амилоидоз, гемохроматоз печени -B. Ожирение печени и хронический неспецифический реактивный гепатит -Г. Гепатоцеребральная дистрофия -Д. Синдром Бадда - Киари
05.51. Поражение печени специфично для всех перечисленных ниже заболеваний крови, кроме: - A. Гемобластозов - Б. Острых и хронических лейкозов, остеомиелофиброза - B. Эритремии - Г. Апластической анемии - Д. Лимфогранулематоза
05.52. К наиболее частым возбудителям бактериальных абсцессов печени относятся все перечисленные микроорганизмы, кроме: - A. Стафилоккоков, стрептококков - Б. Представителей рода кишечных бактерий - B. Псевдомонад - Г. Протея - Д. Гонококка
05.53. Синдром Жильбера характеризуется всем перечисленным, кроме: - A. Передается по аутосомно - доминантному типу - Б. Патогенетическая основа - недостаточность в гепатоцитах глюкуронилтрансферазы - B. Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов - Г. Патогенетическая основа - гемолиз эритроцитов - Д. Повышение в сыворотке крови свободного билирубина.
Ответы - Тема -5
содержание .. 3 4 5 6 ..
|
|