Тесты квалификационные по акушерству с ответами - часть 2

 

  Главная      Учебники - Тесты, билеты    

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

Страницы  1  2  3

 

 Тесты квалификационные по акушерству с ответами - часть 2

 

 

 

227 Какие опознавательные части таза определяют понятие «малый таз»?

1 внутренняя поверхность симфиза

2 внутренняя поверхность крестца

3 внутренняя поверхность безымянных костей      +

4 внутренняя поверхность копчика

 

228 Прямой размер широкой части полости малого таза равен:

1  10 см  

2  11 см  

3  13 см  

4  12 см      +

 

229 Для антифосфолипидного синдрома характерно появление в крови антител:

1  волчаночного  коагулянта     +

2  к хорионическому гонадотропину  

3  к групповым антигенам  

4  плацентарному лактогену  

 

230 При ассиметричной форме задержки развития плода:

1  масса тела уменьшена по отношению к окружности головы и длине

2  масса тела и окружность головы уменьшена по сравнению с длиной  

3  длина и масса тела уменьшена по сравнению с головкой     +  

4  масса тела и длина увеличена по сравнению с головкой плода  

 

231 Для клиники шеечно-перешеечной беременности характерно:

1  обильное кровотечение     +

2  сильные боли внизу живота  

3  гибель плода  

4  гипотония  

 

232 Тактика при перитоните, обусловленном несостоятельностью швов на матке после кесарева сечения:

1  экстренное чревосечение – надвлагалищная ампутация матки  

2  экстирпация матки с оставлением незашитого влагалища  

3  экстирпация матки с маточными трубами и дренирование брюшной полости через влагалище и латеральные каналы    +

4  интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия, при отсутствии эффекта в течение 24 часов – экстирпация матки

 

233 При разрыве промежности II степени повреждается всё, кроме:

1  задней спайки

2  стенок влагалища  

3  мышц промежности  

4  наружного сфинктера прямой кишки    +

 

234 Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР) обусловлена всем, кроме:

1  внутриутробной инфекции

2  генетических нарушений у плода  

3  гестационной гипертензии

4  предлежания плаценты    +  

 

235 Какое нарушение менструальной функции наиболее часто является причиной невынашивания?

1  недостаточность 1 фазы менструального цикла

2  недостаточность 2 фазы менструального цикла    +

3  ановуляция  

4  гиперполименорея

 

236 Основными причинами невынашивания во II триместре беременности являются:

1  гормональная недостаточность яичников и плаценты

2  истмико-цервикальная недостаточность        +

3  хромосомальные аномалии  

4  вредные привычки (злоупотребление алкоголем и курением)

 

237 У роженицы с поздним гестозом средней степени тяжести при открытии шейки матки на 3-4 см появились признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты. АД 150/100; 140/90 мм рт.ст. Пульс 110 уд/мин ритмичный. Сердцебиение плода 160 уд. в мин. Плодный пузырь цел. Действия врача:

1  вскрытие плодного пузыря, лечение гипоксии плода, при отсутствии эффекта – кесарево сечение

2  стимуляция родовой деятельности простагландинами

3  внутривенное введение спазмолитиков или токолитиков

4  экстренное родоразрешение операцией кесарево сечение    +

 

238 Первородящая 35 лет, в родах 10 часов. Срок беременности 41-42 недели. Предполагаемая масса плода – 3900 г. Сердцебиение 160 уд/мин. Размеры таза  24-28-30-20. При влагалищном исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см. Плодный пузырь цел, плоской формы. Головка прижата ко входу в малый таз. Показана следующая акушерская тактика:

1  предоставить медикаментозный отдых, затем провести родостимуляцию окситоцином, при отсутствии эффекта – кесарево сечение

2  вскрыть плодный пузырь, затем медикаментозный отдых, с последующей родостимуляцией окситоцином в/в капельно

3  провести лечение гипоксии плода и начать родостимуляцию простагландинами в течение 3-х часов, при отсутствии эффекта – кесарево сечение

4  провести операцию кесарева сечения      +

 

239 Шоковый индекс – это частное от деления:

1  частоты пульса на показатель систолического АД     +

2  частоты пульса на показатель диастолического АД

3  суммы показателей систолического и диастолического АД на частоту пульса

4  показатель систолического АД  на частоту пульса

 

240  Отслойка плаценты при УЗ исследованиях визуализируется при:

1  нормальном расположении

2  низкой плацентации

3  предлежании плаценты

4  всё перечисленное верно      +

 

241  Патогномоничном УЗ критерием переношенной беременности является:

1  маловодие

2  повышение эхогенности плаценты

3  появление ядра окостенения в плечевой кости      +

4 III степень зрелости плаценты

 

242  У женщины на 17 неделе беременности альфафетопротеин плазмы крови в 2,8 раза выше его среднего значения для данного срока беременности. Все указанные признаки ниже могут объяснить это патологическое явление, кроме:

1  анэнцефалии

2  синдрома Дауна

3  омфолоцеле

4  поликистоза почек    +

 

243  Какая из перечисленных процедур даёт возможность наиболее раннего изучения ДНК у плода:

1  амниоцентез

2  биопсии ворсин хориона      +

3  кордоцентез

4  биопсия тканей плода

 

244  УЗ критерием преждевременного старения плаценты является появление III степени её зрелости до:

1  36 нед. гестации     +

2  37 нед.

3  38 нед.

4  39 нед.

 

245  Насильственные разрывы шейки матки могут быть при всех перечисленных ситуациях, кроме:

1  наложения акушерских щипцов

2  повороте плода на ножку с последующим его извлечением

3  плодоразрушающих операций

4  длительного сдавления шейки матки головкой плода при узком тазе    +

 

246  Противопоказания при наложении щипцов:

1  полное раскрытие шейки матки

2  отсутствие плодного пузыря

3  мёртвый плод       +

4  слабость родовой деятельности

 

247  Беременная сообщает, что выкуривает одну пачку сигарет в день, УЗИ назначено на 30 неделю гестации, чтобы оценить один из следующих показателей:

1  количество околоплодных вод

2  размеры плода     +

3  пороки развития плода

4  появление признаков преждевременного старения плаценты

 

248  При кровопотере равной 20-25%  от ОЦК, шоковый индекс обычно равен:

1   0,8

2   1,0

3   1,2    +

4   1,4

 

249  Дискоординация родовой деятельности - это:

1  смещение водителя ритма по горизонтали (правая и левая половины матки сокращаются в разном ритме)

2  смещение водителя ритма по вертикали (на тело или нижний сегмент матки)

3  возникновение нескольких водителей ритма в матке

4  нарушение тройного нисходящего градиента в сократительной деятельности матки    +

 

250  В комплексной инфузионной терапии при позднем гестозе используется всё, кроме:

1  антиаггрегантов

2  гепатопротекторов

3  гипотензивных препаратов

4  диуретиков     +

 

251  На какие сутки после операции кесарева сечения развивается перитонит обусловленный несостоятельностью швов:

1  2-3 сутки

2  3-4 сутки

3  4-5 сутки      +

4  6-7 сутки

 

252  Для зрелого плода характерен ряд физиологических признаков, кроме:

1  небольшого количества сыровидной смазки

2  пупочное кольцо на середине белой линии живота

3  яички опущены в мошонку

4  мягкие ушные раковины       +

 

253  Для наложения акушерских щипцов необходимыми условиями являются все перечисленные, кроме:

1  полного раскрытия шейки матки

2  разрыва плодных оболочек

3  известного положения головки плода

4  переднего вида затылочного предлежания       +

 

254  Третий этап биомеханизма родов при чистом ягодичном предлежании :

1  боковое сгибание позвоночника плода     +

2  наружный поворот туловища

3  плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза

4  внутренний поворот плечиков

 

255  Каким размером происходит прорезывание последующей головки при тазовом предлежании:

1  малым косым

2  средним косым

3  прямым размером     +

4  большим косым

 

256  Осложнения, возникающие в родах при тазовых предлежаниях:

1  интранатальная гипоксия плода        +

2  родовая травма плода

3  аномалии родовой деятельности

4  травма родовых путей

 

257  Яичник фиксирован к задней поверхности широкой связки матки

1  собственной связкой яичника    +

2  брыжейкой

3  крестцово-маточной связкой

4  воронко-тазовой связкой

 

258  Маточный конец яичника связан с телом матки

1  собственной связкой яичника     +

2  крестцово-маточной связкой

3  круглой маточной связкой

4  широкой маточной связкой

 

259  Маточная труба заключена в складку брюшины, составляющее одно из образований:

1  собственные связки яичника

2  верхнюю часть широкой связки матки     +

3  среднюю часть широкой связки матки

4  нижнюю часть широкой маточной связки

 

260  Во время беременности нижний маточный сегмент формируется

1   в 16 недель

2  в 20 недель     +

3  в 24 недели

4  в 28 недель

 

261  Передняя стенка влагалища соприкасается с одним из нижеперечисленных образований:

1 мочеиспускательным каналом       +

2  с основанием мочевого пузыря

3. мочеточниками

4 прямой кишкой

262  Абсолютным эхографическим признаком внематочной беременности является:

1  ложное плодное яйцо;

2  увеличение толщины М-эхо матки;

3  визуализация эктопически расположенного плодного яйца с живым эмбрионом     +

4  визуализация однокамерного анэхогенного образования, рас­положенного рядом с маткой

 

263  Повторное ультразвуковое исследование при подозрении на анэмбрионию назначается:

1  через 3 дня;

2  через 4 дня
3  через 5 дней;

4  через 7 дней.      +

 

264  При   ультразвуковом исследовании среднее значение диаметра зрелого фолликула:

1   5-7 мм

2   8-10 мм

3   14-17 мм

4   20-24 мм     +

 

265  Соотношение длины шейки к длине тела матки в репродуктивном возрасте по данным ультразвукового исследования:

1   1:1  

2   l:2     +

3   1:3

4   1:4  

 

266  Толщина М-эхо  матки  в постменопаузе в норме:

1   5 мм       +

2   6 мм

3   7 мм

4   8 мм

 

 

 

 

 

267  «Воротниковое пространство» плода в 10-15 недель беременности не считается патологическим при размере:

1   5 мм

2   4 мм

3   3 мм

4   2 мм     +

 

268  Оптимальный срок для выявления врожденных пороков развития   плода:

1   11-16 недель

2   19-23 недели     +

3   32-28 недель

4   24-27 недель

 

269  Определение альфа-фетопротеина   в крови беременной показано при:

1   диабете

2   гестозе

3   подозрении на пороки развития ЦНС плода     +

4   хромосомных абберациях у отца

 

270  Для радикальной остановки атонического кровотечения из матки необходимо произвести перевязку:

1  яичниковых артерий

2  общих подвздошных

3  внутренних подвздошных    +

4  нижних подчревных

 

271  Лечение синдрома нижней полой вены:

1   быстрое введение средств, улучшающих циркуляцию крови

2   положение беременной на боку      +

3   кесарево сечение в экстренном порядке

4   амниотомия

 

272  HELLP-синдром клинически проявляется:

1   клиникой преждевременной отслойки нормально располо­женной плаценты

2   разрывом печени с кровотечением в брюшную полость

3   коагулопатическим кровотечением        +

4   быстрым формированием печеночно-почечной недостаточ­ности

 

273  Биохимические показатели крови у больных с острым жировым гепатозом беременных характеризуются:

1   гипербилирубинемией за счет прямой фракции      +

2   не выраженной тромбоцитопенией

3   гипопротеинемией

4   незначительным приростом трансаминаз печени

 

274  Показаниями к ИВЛ при гестозе являются:

1  припадок эклампсии при гестозе

2  постэкламптическая кома       +

3  необходимость абдоминального родоразрешения

4  дыхательная недостаточность

 

275  Показаниями для проведения дискретного плазмафереза при гестозах являются:

1  острый жировой гепатоз беременных (ОЖГБ)

2  припадок судорог

HELLP-синдром    +

4  постэклаптическая кома

 

276  Диагностика доклинических форм гестоза осуществляется на основании:

1  уменьшения числа тромбоцитов до 160*10/л     +

2  нарушения маточно-плацентарного кровотока

3  активации перекисного окисления липидов

4  гиперкоагуляции в клеточном и плазменном звеньях гемос­таза

 

277  Диагностическими признаками истинного перенашивания беременности на основании клинических данных могут являться:

1  уменьшение окружности живота беременной

2  изменение двигательной активности плода       +

3  изменение высоты стояния дна матки

4  изменение характера сердечных тонов плода

 

278  Обследование беременных при сроке более 41 недели должно включать:

1  проведение кардиотокографического исследования        +

2  ультразвуковую фетометрию, плацентографию, оценку объема околоплодных вод

3  доплерометрическое исследование плодового кровотока

4  проведение окситоцинового теста

 

279  В 1 периоде запоздалых родов обязательными являются:

1   кардиомониторное наблюдение за состоянием плода        +

2  оценка качества и количества околоплодных вод

3  профилактика и лечение хронической внутриутробной гипоксии плода

4  родостимуляция окситоцином 

 

280  Показаниями к операции кесарево сечение у беременных с сахарным диабетом являются следующие осложнения:

1  прогрессирующая ангиопатия     +

2  гигантские размеры плода

3  тяжелый гестоз

4  переношенная беременность

 

281  При обнаружении добавочного мыса или экзостоза в 1 периоде родов необходимо:

1  начать введение окситоцина в конце 1 периода родов

2  произвести операцию кесарево сечение при диагностике кли­нически узкого таза      +

3  провести профилактику внутриутробной гипоксии плода

4  закончить роды путем операции кесарево сечение в экстрен­ном порядке 

 

282  При повреждении мочевого пузыря во время операции кесарево сечение после ушивания дефекта показано:

1  проведение терапии уроантисептиками

2  выполнение пункционной нефростомии

3  постоянная катетеризация мочевого пузыря в течение 7-12 дней     +

4  выполнение открытой нефростомии

 

283   Для внутреннего эндометриоза тела матки характерны:

1 меноррагии 

2 «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации      +

3 боли во время менструации

4 янтарные водянистые бели, появляющиеся порционно в значительном количестве

 

284  Наиболее характерными симптомами наружного генитального эндометриоза являются:

1 диспареуния 

2 бесплодие 

3 тазовые боли во время менструации и в межменструальный период     +

4 субфебрильная лихорадка

 

285  Для эндометриоидных гетеротопий характерно:

1 наличие соединительной капсулы

2 способность к гематогенному диссеменированию

3 клеточная атипия

4 способность к инфильтрирующему росту      +

 

286 Характерными эхографическими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:

1  относительно небольшие размеры кисты, диаметр которой не превышает 7см

2  расположение сзади и сбоку от матки

3  наличие средней и повышенной эхогенности несмещаемой мелкодисперсной взвеси     +

4  двойной контур образования

 

287 Хирургическое лечение проводят у больных внутренним эндометриозом при:

1  отсутствии эффекта от комплексной терапии в течение 6 мес  

2  сочетанным поражением эндометриозом и миомой матки      +

3  непереносимости гормональных препаратов  

4  сочетании эндометриоза и опухоли яичников  

 

288 Укажите характерные эхографические признаки узловой формы аденомиоза:

1 появление в стенке матки зоны повышенной эхогенности округлой или овальной формы без капсулы       +

2 наличие в зоне повышенной эхогенности эхонегативных включений небольших размеров

3 ровные и не всегда четкие контуры образования

4 наличие капсулы в узле

 

289 Ультразвуковыми критериями внутреннего эндометриоза является:

1 преимущественное увеличение передне-заднего размера матки, округлая форма тела матки        +

2 неодинаковое утолщение стенок миометрия

3 неодинаковая «ячеистая» структура миометрия

4 наличие узловых образований без капсулы в миометрии

 

290 Наиболее информативными методами диагностики внутреннего эндометриоза являются:

1 гистеросальпингография

2 ультразвуковое исследование 

3 гистероскопия       +

4 лапароскопия 

 

291 Наиболее информативными методами диагностики наружного эндометриоза являются:

1 гистеросальпингография  

2 ультразвуковое исследование

3 гистероскопия

4 лапароскопия        +

 

292 Для дифференциальной диагностики эндометриоза шейки матки используют:

1 кольпоскопию      +

2 цитологическое исследование

3 гистологическое исследование биоптата шейки матки  

4 трансвагинальную эхографию  

 

293 При лапароскопии, проведенной во второй фазе менструального цикла, у больных «малыми» формами эндометриоза обнаруживают:

1  гетеротопии точечного типа

2  гетеротопии типа пятен синюшно-багрового цвета     +

3  рубцовая ткань, окружающая имплантанты

4  «типичный» спаечный процесс в малом тазу

 

294 Лапароскопическими признаками типичной эндометриоидной кисты являются:

1 киста яичника не более 12 см в диаметре (в основном 7-8)

2 спайки с боковой поверхностью таза и/или с задним листком широкой связки 

3 дегтеподобное, густое, шоколадного цвета содержимое        +

4 цвета «сгоревшего пороха» или мелкие красные или синие пятна со сморщиванием поверхности

 

295 Гистероскопическими критериями внутреннего эндометриоза являются:

1 расширение диаметра выводных протоков желез (по типу «точечных уколов иголкой»)

2 кистозное расширение устьев желез (по типу «эндометриоидных глазков»)

3 неровные, бугристые стенки полости матки (по типу «булыжной мостовой»)

4 многочисленное расширение устьев желёз по стенкам полости матки (по типу «пчелиных сот») +

 

296 Для диагностики ретроцервикального эндометриоза используют следующие дополнительные методы:

1 ультразвуковое исследование

2 лапароскопию

3 ректороманоскопию     +

4 обзорную рентгенографию органов брюшной полости

 

297 Терапия наружного эндометриоза в режиме «псевдоменопаузы» проводится:

1 золадексом         +

2 оргаметриолом  

3 даназолом  

4 нон-овлоном  

 

298 Для    проведения    гормональной    терапии    у    больных эндометриозом наиболее целесообразно применение:

1 комбинированных эстроген-гестагенных препаратов

2 антигонадотропных препаратов  

3 гестагенов

4 агонистов гонадолиберинов       +

 

299 Целью лечения наружного генитального эндометриоза является:

1 восстановление фертильности  

2 купирование болевых проявлений  

3 уменьшения активности эндометриоидных гетеротопий, их трансформации в малоактивные белые бляшки        +

4 лизис спаек  

 

300 Методами контрацепции, предрасполагающими к развитию воспалительных заболеваний гениталий, являются:

1 ритм-метод  

2 барьерная  

3 прием эстроген-гестагенных контрацептивов  

4 ВМК        +

 

301 Дисфункциональные маточные кровотечения не могут иметь место в:

1 ювенильном периоде  

2 репродуктивном периоде  

3 пременопаузальном периоде  

4 постменопаузе       +

 

302 Кровотечение из половых путей в ювенильном периоде чаще может быть симптомом:

1 нарушенной маточной или эктопической беременности  

2 гормонпродуцирующей опухоли яичника  

3 миомы матки  

4 дисфункционального маточного кровотечения        +

 

303 При   гиперплазии   эндометрия   маточные   кровотечения возникают в связи с тем, что:

1 на фоне гиперэстрогении непропорционально развиваются элементы гистиона — преобладает железистый компонент над стромальным  

2 толщина эндометрия увеличивается

3 гормональные нарушения, вызвавшие гиперплазию эндометрия, способствуют частичному отторжению последнего          +

4 возникает деформация полости матки  

 

304 Гормональный гемостаз эффективен при...

1 неполноценной секреторной трансформации эндометрия  

2 остатках плодного яйца в полости матки  

3 железистой гиперплазии эндометрия         +

4 миоме матки с подслизистым расположением узла  

 

305 Гормональный гемостаз комбинацией эстрогенов и гестагенов не используется:

1 для быстрой остановки маточного кровотечения

2 при атрезии фолликулов   

3 кровотечение отмены не бывает слишком сильным  

4 при наличии у больных  ТЭЛА в анамнезе        +

 

306 Дисфункциональное маточное кровотечение в ювенильном периоде чаще возникает при:

1 персистенции фолликулов  

2 гиполютеинизме  

3 органической патологии матки  

4 атрезии фолликулов          +

 

307 В   перименопаузальном  периоде   РДВ   наиболее   часто используется для остановки маточного кровотечения потому, что:

1 в этом возрасте преобладает органическая патология матки над функциональной         +

2 гормональный гемостаз не эффективен в возрасте, близком к естественной менопаузе  

3 гормональные препараты, используемые для гемостаза противопоказаны из-за высокой частоты сопутствующих экстрагенитальных заболеваний этого возраста  

4 в этом возрасте не бывает дисфункциональных маточных кровотечений  

 

308 При дисфункциональных маточных кровотечениях чаще в эндометрии могут быть обнаружены:

1 гиперплазия эндометрия      +

2 изменения, соответствующие фазе пролиферации  

3 неполноценные секреторные изменения  

4 атрофия эндометрия  

 

309 Из названных ниже лекарственных препаратов для гормонального гемостаза может быть использован:

1 даназол  

2 ременс  

3 неместран  

4 ригеведон        +

 

310 Для патогенетической терапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста используют:

1 эстроген-гестагенные препараты      +

2 антигонадотропные препараты  

3 гестагены во 2-ю фазу

4 андрогены  

 

311 Длительное применение эстроген-гестагенных препаратов в репродуктивном возрасте может привести к:

1 тромбоэмболическим осложнениям         +

2 лекарственному гепатиту  

3 аллергическим реакциям  

4 гиперторможению гонадотропной функции гипофиза

 

312 Гормональные препараты практически не применяются при дисфункциональных маточных кровотечениях у девочек моложе 13 лет, потому, что в этом возрасте:

1 гормональный гемостаз не эффективен  

2 высока частота побочных эффектов связанных с негативным воздействием препаратов на метаболизм       +

3 любое кровотечение из половых путей имеет исключительно органический генез  

4 высок риск гиперторможения гонадотропной функции гипофиза и негативного действия на процессы полового созревания  

 

313 В остановке менструального кровотечения принимают участие следующие механизмы:

1 эстроген-зависимая пролиферация эндометрия        +

2 уменьшение физиологического отека эндометрия  

3 прокоагулянтный эффект эстрогенов  

4 возрастание концентрации гестагенов в сыворотке крови в ранней фолликулярной фазе  

 

314 Маточное кровотечение может возникать:

1 при терапии гестагенами в высокой дозе в непрерывном режиме  

2 вскоре после начала длительного курса терапии аналогами гонадолиберинов  

3 во время терапии неодикумарином        +

4 во время терапии даназолом  

 

315 Величина М-эхо матки в норме у пациенток в постменопаузальном периоде составляет:

1   1 мм  

2   3 мм       +

3   4 мм  

4   6 мм  

 

316 УЗИ критериями диагностики гиперплазии эндометрия у женщин репродуктивного возраста являются:

1 овоидная форма эндометрия  

2 М-эхо больше 15 мм в I фазу менструального цикла        +

3 наружные контуры М-эхо четкие, ровные  

4 неоднородная структура  

 

317 Маточное кровотечение может возникать:

1  при болезни Виллебранда      

2  циррозе печени  

3  тромбастении Гланцмана  

4  всё перечисленное верно       +  

 

318 Рецидивирующая железистая гиперплазия эндометрия в период постменонаузы является:

1 опухолью  

2 индуцированной особенностью адаптации  

3 вариантом нормы  

4 предраком эндометрия       +

 

 

 

319 Фоновыми заболеваниями эндометрия являются:

1 железистая гиперплазия  

2 эндометриальный полип  

3 железисто-кистозная гиперплазия        +

4 атипическая гиперплазия  

 

320 Наиболее характерными эхографическими признаками рака эндометрия являются:

1 неоднородность внутренней структуры образования, неровность контуров 

2 более высокая эхогенность по сравнению с миометрием  

3 М-эхо более 20 мм       +

4 повышенная звукопроходимость и наличие жидкостных включений неправильной формы  

 

321 Основной путь метастазирования при раке эндометрия:

1 гематогенный  

2 имплантационный  

3 контактный  

4 лимфогенный         +

 

322 Риск малигнизации атипической гиперплазии эндометрия наиболее высок в:

1 репродуктивном периоде  

2 периоде перименопаузы       +

3 ювенильном периоде  

4 периоде постменопаузы  

 

323   I патогенетический вариант рака эндометрия развивается на фоне:

1 гипертонической болезни  

2 сахарного диабета  

3 нарушения липидного обмена      +

4 атрофии эндометрия  

 

324 К предраку эндометрия относится:

1 аденоматоз и аденоматозный полип эндометрия        

2 железистая гиперплазия эндометрия в сочетании с гипоталамическими и нейроэндокриннообменными нарушениями  

3 рецидивирующая гиперплазия эндометрия в пери-  постменопаузе  

4 всё перечисленное верно     +  

 

325 Основными симптомами рака эндометрия являются:

1 увеличенные размеры и мягкая консистенция матки  

2 боли внизу живота неясного характера  

3 слизистые выделения из половых путей  

4 ациклические кровянистые выделения из половых путей        +

 

326 Факторами риска развития аденокарциномы у пациенток в менопаузе являются:

1 ожирение        +

2 сахарный диабет  

3 гипертоническая болезнь  

4 атеросклероз  

 

327 Отличительными чертами внутриэпителиального рака шейки матки являются:

1 отсутствие инвазии в подлежащую строму       +

2 отсутствие распространения раковых комплексов в подлежащую ткань  

3 сохранение мембраны  

4 отсутствие клеточного атипизма  

 

328 После криодеструкции больной необходимо рекомендовать:

1 половой покой 1,5 мес       +

2 отказ от осмотра при помощи зеркал без экстренных показаний  

3 отказ от спринцеваний в течение 1,5 мес  

4 постельный режим в течение суток после процедуры  

 

329 У больной репродуктивного возраста - тяжелая степень дисплазии многослойного плоского эпителия. Рубцовой деформации шейки матки нет. Преимущественным методом лечения является:

1 диатермокоагуляция  

2 криодеструкция       +

3 химическая деструкция  

4 диатермокоагуляция шейки матки  

 

330 Для получения материала с шейки матки для цитологического исследования используют:

1 соскоб деревянным шпателем  

2 забор материла эндобрашем  (endobrush)          +

3 соскоб ложечкой Фолькмана  

4 смыв  

 

331 При расширенной кольпоскопии могут быть использованы:

1 раствор адреналина  

2 раствор молочной кислоты  

3 раствор салициловой кислоты  

4 раствор уксусной кислоты        +

 

332 В пробе Шиллера слабо окрашивается:

1 цилиндрический эпителий  

2 атрофический эпителий  

3 участки с локальным воспалением  

4 основа лейкоплакии        +

 

333 Для нормальных сосудов шейки матки характерно:

1 «исчезают» временно при обработке уксусом        +

2 расстояние между видимыми сосудами одного порядка примерно одинаковое  

3 равномерно и последовательно древовидно ветвятся  

4 не анастомозируют  

 

334 В связи с папилломавирусной инфекцией развивается:

1 аденокарцинома  

2 мезонефроидный рак  

3 светлоклеточный рак  

4 плоскоклеточный рак        +

 

335 Для многослойного плоского эпителия шейки матки характерно:

1 светло-розовый цвет  

2 перед менструацией может приобретать цианотичный оттенок  

3 при обработке раствором уксусной кислоты бледнеет  

4 в пробе Шиллера не окрашивается        +

 

336 Дисплазия может «скрываться» за:

1 участками сосудистой атипии  

2 ороговевшими участками  

3 «немыми» йоднегативными зонами  

4 закрытыми железами        +

 

337 Ороговение эпителия шейки матки наступает при:

1 эктопии  

2 пролапсе гениталий  

3 на поверхности крупных наботовых кист  

4 в участках лейкоплакии         +

 

338 Лейкоплакию следует дифференцировать от:

1 твердого шанкра  

2 плоской кондиломы         +

3 эктопии  

4 рубцовой ткани  

 

339 Для основы лейкоплакии характерно:

1 сосудистый рисунок в виде ветвящихся сосудов       +

2 не окрашивается йодом  

3 не имеет четких контуров участка  

4 легко покрывается ороговевшими клетками  

 

340 При расширенной кольпоскопии необходимо:

1 оценить состояние эпителия шейки матки и влагалища  

2 выявить локализацию и границы очагов поражения  

3 дифференцировать доброкачественные изменения шейки матки от атипических и подозрительных на злокачественный рост  

4 выделить участки для взятия биопсии          +

 

341 Лейкоплакия чаще может располагаться на:

1 шейке матки        +

2 стенке влагалища  

3 коже вульвы  

4 слизистой вульвы  

 

342 Для шейки матки во время беременности характерно:

1 зияние наружного зева  

2 размягчение и некоторое увеличение, появление очагов децидуоза  

3 повышение васкуляризации и стромальный отек  

4 цианоз         +

 

343 К дискератозам относят:

1 эндометриоз шейки матки  

2 папиллому  

3 эктропион  

4 лейкоплакию         +

 

344 При раке шейки матки для выработки тактики ведения  необходимо выполнить:

1 экскреторную урографию  

2 цистоскопию  

3 рентгенографию легких  

4 УЗИ органов малого таза        +

 

345 Признаками преинвазивного рака шейки матки являются:

1 нарушение нормального расположения слоев эпителия шейки матки (утрата «слоистости»)

2 ядерная и цитоплазматическая атипия всех слоев эпителия шейки матки       +

3 акантоз  

4 инвазия опухоли в подлежащую строму  

 

346 Для лечения крауроза и лейкоплакии вульвы применяют:

1 конъюгированные эстрогены  

2 криотерапию  

3 лазеротерапию        +

4 лучевую терапию  

 

347 Отсутствие наступления беременности при стимуляции овуляции кломифеном у больных со склерополикистозными яичниками может быть связано с:

1 невыявленной гиперпролактинемией, гипотиреозом, дефицитом 21 -гидроксилазы        +

2 «паразитарными» пиками гонадотропинов  

3 непроходимостью маточных труб  

4 НЛФ  

 

348 При применении 150 мг кломифена (вместо 100 мг) в сутки увеличивается частота такого негативного эффекта (эффектов) как:

1 аллергические реакции  

2 негативного действия на эндометрий  

3 тошноты, рвоты  

4 гиперстимуляции яичников         +

 

349 При гипотоламо-гипофизарной недостаточности для стимуляции овуляции чаще используют:

1 кломифен         +

2 хумигон  

3 клостильбегит  

4 прегнил  

 

350 Что можно считать факторами, ухудшающими прогноз наступления беременности:

1 возраст старше 35 лет  

2 заболевания мужа в анамнезе  

3 сочетание предполагаемого трубно-перитонеального фактора и эндокринного фактора в генезе бесплодия у женщин         +

4 воспалительные заболевания гениталий у женщин в анамнезе  

 

351 Бесплодие всегда носит необратимый характер при:

1  синдроме Шерешевского-Тернера         +

2  синдроме резистентных яичников  

3  синдроме Рокитанского-Кюстнера  

4  IV степени распространения наружного генитального эндометриоза  

 

352 Для уточнения генеза гиперандрогении (надпочечники-яичники) используют:

1 пробу с дексаметазоном         +

2 определение уровня  17-гидроксипрогестерона в крови  

3 пробу с синактеном  

4 определение уровня андростендиона в крови  

 

353 Противопоказаниями к клиновидной резекции яичников при поликистозе являются:

1 повышенный уровень пролактина        +

2 гипотиреоз  

3 «нелеченный» АГС  

4 уровень ФСГ более 10 МЕ\л  

 

354 Для лечения гиперпролактинемии используют:

1 бусерелин  

2 достинекс         +

3 нафарелин  

4 бромокриптин  

 

355 Геморрагические выделения из соска молочной железы могут возникать при:

1 внутрипротоковой папилломе  

2 фиброзно-кистозной мастопатии  

3 раке молочной железы         +

4 гиперпролактинемии  

 

356 Эффект стимуляторов овуляции оценивают на основании мониторинга:

1 роста доминантного фолликула (фолликулов) по УЗИ         +

2 содержания ЛГ в сыворотке крови  

3 содержания эстрадиола в сыворотке крови  

4 содержания ФСГ в сыворотке крови  

 

357 Показанием для лапароскопии при бесплодии является:

1 НЛФ  

2 подозрение на поликистозные яичники  

3 стойкая ановуляция  

4 подозрение на спаечный процесс в малом тазу        +

 

358 Показаниями к инсеминации являются:

1 аспермия, азооспермия, тератоспермия        +

2 расстройства эякуляции  

3 носительство супругом доминантно наследуемых генетических заболеваний  

4 носительство супругом рецессивно наследуемых генетических заболеваний  

 

359 Предменструальный синдром чаще приходится дифференцировать с ...

1 нефротическим синдромом         +

2 маниакально-депрессивным психозом  

3 вертебро-базилярной недостаточностью  

4 нейро-циркуляторной дистонией  

 

360 При   применении   экстракорпорального  оплодотворения увеличивается частота:

1 многоплодной беременности  

2 трубной беременности  

3 невынашивания беременности  

4 всё перечисленное верно        +

 

361 Организационно-технические условия, необходимые для проведения стимуляции овуляции в лечебном учреждении:

1 возможность оказания экстренной круглосуточной гинекологической помощи в данном лечебном учреждении           +

2 возможность круглосуточного УЗИ мониторинга растущего фолликула

3 возможность осуществлять ежедневный лабораторный контроль, в том числе определение эст радиола в крови

4 высокая хирургическая квалификация врача, осуществляющего стимуляцию овуляции

 

362 Гормонпродуцирующими клетками яичника являются:

1 клетки теки  

2 стромальные клетки  

3 клетки гранулезы           +

4 хилюсные клетки  

 

363 При осмотре больной с инсулинорезистентностью можно обнаружить:

1 «центральный» тип ожирения         +

2 гирсутизм  

3 увеличение яичников в объеме  

4 гиперпигментацию кожных покровов  

 

364 Наиболее тяжелые формы спаечного процесса в полости малого таза развиваются при:

1 хламидиозе        +

2 гарднереллезе  

3 гонорее  

4 генитальном герпесе

 

365 Воспалительные заболевания внутренних половых органов часто являются причиной женского бесплодия, так как они:

1 нарушают проходимость маточных труб        +

2 могут способствовать к формированию сенсибилизации к эякуляту  

3 сопровождаются формированием спаечного процесса в малом тазу и брюшной полости  

4 всегда сопровождаются нарушением функции яичников  

 

366 Для генитального хламидиоза характерно поражение:

1 маточных труб          +

2 влагалища  

3 шейки матки  

4 эндометрия  

 

367 Проходимость маточных труб можно оценить при:

1 лапароскопии, хромосальпингоскопии  

2 гистеросальпингографин        +

3 кимопертубации  

4 гистероскопии  

 

368 При осмотре шейки матки в зеркалах можно сделать заключение о:

1 родившемся подслизистом миоматозном узле  

2 полипе цервикального канала

3 деформации шейки матки  

4 всё перечисленное верно         +

 

369 Физическое и умственное переутомление оказывает влияние на репродуктивную регуляцию посредством:

1 изменения регуляции в центрах вегетативной нервной системы  

2 воздействия на ядра ствола мозга  

3 изменяя внутричерепное давление  

4 влияния на нейросекрецию нейронов внегипоталамических отделов и гипоталамуса        +

 

370 В течение первой фазы менструального цикла имеет место:

1 рост когорты фолликулов, включая доминантный       +

2 атрезия фолликулов  

3 повышение концентрации эстрадиола в крови  

4 снижение митотической активности клеток эндометрия  

 

371 Эхографическую картину абсцесса яичника необходимо дифференцировать с:

1 дермоидной кистой  

2 фолликулярной кистой  

3 солидной опухолью          +

4 эндометриоидной кистой  

 

372 Показаниями для проведения диагностической лапароскопии  больных с острыми воспалительными заболеваниями органов малого таза являются:

1 необходимость уточнения диагноза, степени тяжести и распространения процесса с целью разработки оптимальной тактики ведения больного  

2 подозрение на наличие осложнений воспалительных заболеваний придатков матки (гнойный сальпингит, перфорация тубоовариального абсцесса или пиосальпинкса, вторичный аппендицит) +

3 отсутствие клинического эффекта, комплексной противовоспалительной терапии в течение 24-72 часов от начала внутривенного введения АБ  

4 подозрение на формирование множественных внутрибрюшных абсцессов  

 

373 Хронический эндометрит характеризуется:

1 рецидивирующим течением  

2 гиперандрогенией  

3 нарушением менструальной функции        +

4 гиперпролактинемией  

 

374 Характерными клиническими проявлениями хронического эндометрита являются:

1 мажущие кровянистые выделения из половых путей до или после менструации  

2 диспареуния  

3 межменструальные тазовые боли  

4 гноевидные бели         +

 

375 Лабораторными критериями дифференциальной диагностики кандидоза и кандидозоносительства при микроскопии мазков выделений из половых путей являются:

1 повышенный уровень лейкоцитов  

2 обильная смешанная флора  

3 кокковая флора  

4 признаки деления псевдомицелия         +

 

376 Хронические тазовые боли могут иметь место при:

1 хроническом аднексите

2 варикозном расширение вен малого таза       +

3 наружном генитальном эндометриозе  

4 остеохондрозе

 

377 Диагностика опухолей гениталий

1 гинекологический осмотр  

2 УЗИ        +

3 компьютерная томография  

4 пункция опухолей  

 

378 Для консервативного лечения миомы матки применяют:

1 прогестагены  

2 физио- и бальнеотерапию  

3 агонисты гонадолиберина        +

4 конъюгированные эстрогены  

 

379 Показаниями к хирургическому лечению миомы матки являются:

1 «миома», впервые диагностированная в постменопаузе  

2 интерстициальная миома с центрипитальным ростом узла  

3 увеличение размеров матки на 3-4 нед. в течение 1 года наблюдения      +

4 миома матки 9-10 нед беременности в сочетании с железистокистозной гиперплазией эндометрия  

 

380 Болевой синдром при миоме матки может быть обусловлен:

1 нарушением питания в узле         +

2 нарушением лимфооттока 

3 подслизистым расположение узла 

4 быстрым ростом  

 

381 Консервативную миомэктомию целесообразно проводить:

1 накануне менструации  

2 в середине менструального цикла  

3 в середине 2-ой фазы  

4 в середине 1-ой фазы         +

 

382 В раннем послеоперационном периоде при консервативной миомэктомии показано назначение:

1 спазмолитиков  

2 антибиотиков       +

3 токолитиков  

4 утеротонических препаратов  

 

383 После консервативной миомэктомии беременность возможна через:

1  1 месяц  

2  6 месяцев  

3  1,5 года      +

4  9-12 месяцев  

 

384 Воздействие переменного магнитного поля низкой частоты в первые дни послеоперационного периода у больных, оперированных по поводу миомы матки:

1 противовоспалительное        +

2 болеутоляющее  

3 активизирующее иммунную систему  

4 дегидратирующее  

 

385  При субсерозном расположении миоматозных узлов размерами от 5 до 10 см характерно:

1 болевой синдром        +

2 нарушение менструальной функции  

3 нарушение функции соседних органов  

4 отсутствие клинических проявлений  

 

 

 

Страницы  1  2  3