|
|
|
содержание .. 1 2 3 ..
Раздел 2. Методы обследования и функциональная диагностика в терапии
Укажите один правильный ответ
2.1. Везикулярное дыхание выслушивается на: а) вдохе; б) выдохе; в) вдохе и первой трети выдоха; г) вдохе и первых двух третях выдоха; д) протяжении всего вдоха и всего выдоха.
2.2. При эмфиземе легких дыхание: а) везикулярное; б) везикулярное ослабленное; в) везикулярное усиленное; г) бронхиальное; д) саккадированное.
2.3. Крепитация характерна для: а) эмфиземы легких; б) абсцесса легких; в) крупозной пневмонии; г) бронхиальной астмы; д) застоя крови в малом круге кровообращения.
2.4. Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук: а) притуплённый тимпанит; б) коробочный; в) тимпанический; г) тупой; д) металлический.
2.5. Бронхиальное дыхание выслушивается на: а) вдохе; б) выдохе; в) вдохе и одной трети выдоха; г) протяжении всего вдоха и всего выдоха; д) вдохе и первых двух третях выдоха.
2.6. Амфорическое дыхание наблюдается при: а) очаговой пневмонии; б) бронхите; в) бронхиальной астме; г) абсцессе легкого; д) эмфиземе легких.
2.7. Ослабление голосового дрожания характерно для: а) бронхоэктазов; б) экссудативного плеврита; в) абсцесса легкого в стадии полости; г) очаговой пневмонии; д) крупозной пневмонии.
2.8. Усиление голосового дрожания типично для: а) гидроторакса; б) абсцесса легкого в стадии полости; в) закрытого пневмоторакса; г) эмфиземы легких; д) бронхиальной астмы.
2.9. Пульс tardus (замедленный), parvus (малый) характерен для: а) недостаточности трехстворчатого клапана; б) недостаточности митрального клапана; в) недостаточности аортального клапана; г) стеноза устья аорты; д) митрального стеноза.
2.10. Наличие у больного положительного венного пульса характерно для: а) недостаточности митрального клапана; б) митрального стеноза; в) недостаточности аортального клапана; г) стеноза устья аорты; д) недостаточности трехстворчатого клапана.
2.11. Наиболее вероятная причина значительного расширения абсолютной тупости сердца: а) дилатация правого предсердия; б) дилатация правого желудочка; в) гипертрофия правого желудочка; г) дилатация левого желудочка; д) гипертрофия левого желудочка.
2.12. Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации: а) правого предсердии; б) правого желудочка; в) левого предсердия; г) левого желудочка; д) левого предсердия и правого желудочка.
2.13. Кровохарканье чаще всего наблюдается при: а) недостаточности митрального клапана; б) митральном стенозе; в) недостаточности аортального клапана; г) стенозе устья аорты; д) недостаточности трехстворчатого клапана.
2.14. Для почечной колики характерны: 1.боли в поясничной области; 2.дизурические явления; 3.положительный симптом Пастернацкого; 4.иррадиация боли в низ живота или паховую область. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4.
2.15. Односторонние боли и поясничной области характерны для: а) острого гломерулонефрита; б) острого цистита; в) острого пиелонефрита; г) амилоидоза почек; д) хронического гломерулонефрита.
2.16. Типичным при асците является: а) выраженная асимметрия живота; б) втянутый пупок; в) симптом флюктуации; г) расхождение прямых мышц живота; д) громкий тимпанит в боковых отделах живота при положении больного лежа.
2.17. Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для: а) острого гломерулонефрита; б) пиелонефрита; в) почечно-каменной болезни; г) цистита; д) нефроптоза.
2.18. Показанием к эзофагоскопии не является: а) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; б) эзофагит; в) рак пищевода; г) травма грудной клетки; д) варикозное расширение вен пищевода.
2.19. Из указанных заболеваний относительным противопоказанием к эзофагоскопии является: а) варикозное расширение вен пищевода; б) эпилепсия; в) острое воспалительное заболевание миндалин, глотки, гортани, бронхов; г) эзофагит; д) рак пищевода.
2.20. Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии: 1.нагноительные заболевания легких; 2.астматическое состояние; 3.центральные и периферические опухоли легких; 4.стеноз гортани; 5.профузное легочное кровотечение. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
2.21. Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии: 1.крупозная пневмония; 2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3.инородное тело бронхов; 4.инсульт. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, и 4.
2.22. Показанием к плановой гастроскопии является: а) обострение хронического гастрита; б) язва желудка; в) рак желудка; д) доброкачественная подслизистая опухоль желудка; д) все перечисленное.
2.23. Показанием к экстренной гастроскопии не является: 1.полип желудка; 2.инородное тело; 3.анастомоз; 4.желудочно-кишечное кровотечение. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4.
2.24. При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечения ему следует произвести: а) обзорную рентгенографию органов грудной и брюшной полости; б) рентгенографию желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью; в) эзофагогастродуоденоскопию; г) колоноскопию; д) ректороманоскопию.
2.25. Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются: 1.тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона; 2.декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность; 3.острый парапроктит; 4.гемофилия; 5.кровоточащий геморрой. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
2.26. Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого; 2.бронхоэктазах; 3.абсцессе легкого; 4.крупозной пневмонии; 5.раке легкого. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
2.27. Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при: 1.абсцессе легкого; 2.раке легкого в стадии распада; 3.туберкулезе легкого; 4.хроническом бронхите; 5.крупозной пневмонии. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
2.28. Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для: а) острого трахеобронхита; б) очаговой пневмонии; в) хронического бронхита; г) бронхогенного рака легкого; д) туберкулеза легкого.
2.29. Из перечисленных факторов влияние на повышение СОЭ может оказать: 1.увеличение содержания фибриногена в крови; 2.увеличение количества глобулинов в крови; 3.увеличение альбуминов в крови; 4.увеличение количества эритроцитов в крови; 5.повышение холестерина в сыворотке крови. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
2.30. Высокая относительная плотность мочи характерна для: а) хронического нефрита; б) пиелонефрита; в) сахарного диабета; г) несахарного диабета; д) сморщенной почки.
2.31. Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для: а) подпеченочной желтухи; б) надпеченочной (гемолитической) желтухи; в) печеночной желтухи; г) застойной почки; д) инфаркта почки.
2.32. Выраженная билирубинурия характерна для: а) подпеченочной желтухи; б) надпеченочной (гемолитической) желтухи; в) почечно-каменной болезни; г) застойной почки; д) хронического нефрита.
2.33. Основная масса белков острой фазы воспаления относится к фракции: 1.а2-глобулинов; 2.g-глобулинов; 3.b-глобулинов; 4.а1-глобулинов и а2-глобулинов; 5.а1-глобулинов. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.
2.34. Транзиторная лейкопения не возникает при: 1.лучевом воздействии с терапевтической целью; 2.длительном приеме лекарственных средств; 3.алиментарной недостаточности; 4.значительной физической нагрузке. а) если правильны ответы 1, 2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4.
2.35. Дыхательный объем - это: а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха; б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха; в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха; г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха; д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
2.36. Резервный объем вдоха - это: а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха; б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха; в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха; г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха; д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
2.37. Резервный объем выдоха - это: а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха; б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха; в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха; г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха; д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.
2.38. Остаточный объем легких - это: а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха; б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха; в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха; г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха; д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды;
2.39. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это: а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты; б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха; в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха; г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха; д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха.
2.40. Жизненная емкость легких зависит от:1.роста;2.площади поверхности тела;3.массы тела;4.пола. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.41. Уменьшение жизненной емкости легких наблюдается при:1.воспалительных процессах в органах грудной полости;2.беременности (вторая половина);3.асците;4.грыже пищеводного отверстия диафрагмы. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.42. Абсолютным противопоказанием к проведению тестов с физической нагрузкой является: 1.острый коронарный синдром; 2.ТЭЛА; 3.артериальная гипертензия с высокими цифрами АД (выше 220/110 мм рт. ст.); 4.флеботромбоз глубоких вен голеней. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.43. ЭКГ признаком ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является: а) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более; б) формирование отрицательного зубца Т; в) появление блокады ножек пучка Гиса; г) появление экстрасистолии; д) пароксизм фибрилляции предсердий;
2.44. На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов отличаются не более, чем на 0,10 с; зубцы Р (в отведениях I,II,AVF) положительные перед каждым комплексом QRS. Можно предположить: а) ритм синусовый регулярный; б) ритм синусовый нерегулярный; в) фибрилляцию предсердий; г) ритм атриовентрикулярного соединения, регулярный; д) ритм атриовентрикулярного соединения, нерегулярный;
2.45. На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 с. Это характерно для: а) полной атриовентрикулярной блокады; б) неполной атриовентрикулярной блокады I степени; в) блокады ножек пучка Гиса; г) синоаурикулярной блокады; д) миграции водителя ритма по предсердиям.
2.46. На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но неизмененного комплекса QRS. Это: а) атриовентрикулярная экстрасистола; б) предсердная экстрасистола; в) желудочковая экстрасистола; г) выскальзывающее сокращение; д) ритм коронарного синуса.
2.47. На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRS)неправильный, зубец Р отсутствует. ЭТО указывает на: а) фибрилляцию предсердий; б) желудочковую экстрасистолию; в) предсердную экстрасистолию; г) желудочковую тахикардию; д) предсердную тахикардию.
2.48. На ЭКГ при наличии преждевременного желудочкового комплекса зубец Р не определяется. Это может быть при:1.предсердной экстрасистоле; 2.желудочковой экстрасистоле; 3.неполной атриовентрикулярной диссоциации; 4.атриовентрикулярной экстрасистоле. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.49. Больной 48 лет жалуется на боли в эпигастральной области, слабость. Ранее боли в животе не беспокоили. На ЭКГ зубец Q в отведениях I, AVF увеличен; сегмент S-T в отведениях III, AVF приподнят над изолинией, дугообразный, переходит в отрицательный зубец T; сегмент S-T в отведениях V1-V3 ниже изолинии; в отведении V2 - высокий, остроконечный зубец T. Заключение: а) инфаркт передней стенки левого желудочка; б) инфаркт задней нижней стенки левого желудочка; в) остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; г) инфаркт межжелудочковой перегородки; д) тромбоэмболия легочной артерии.
2.50. С помощью эхокардиографии можно диагностировать: 1.пороки сердца и пролапс митрального клапана; 2.дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию; 3.опухоли сердца; 4.экссудативный (выпотной) перикардит. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.51. Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является: а) рентгенография; б) томография; в) бронхография; г) ангиопульмонография; д) флюорография.
2.52. Бронхоскопию необходимо проводить при:1.ателектазе доли, сегмента легкого; 2.острой долевой, сегментарной пневмонии;3.острой очаговой пневмонии; 4.экссудативном плеврите а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильный ответ 1; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.53. "Легочное сердце" может возникнуть при: а) артериальной гипертонии; б) гипертиреозе; в) миокардите; г) хроническом обструктивном бронхите; д) ишемической болезни сердца.
2.54. Выявленная при рентгенографии желудка плоская ниша в антральном отделе желудка, 2,5 см в диаметре, неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг наиболее характерна для: а) неосложненной язвы антрального отдела желудка; б) пенетрирующей язвы; в) озлокачествленной язвы; г) синдрома Золлингера-Эллисона; д) эрозивного рака в начальной стадии.
2.55. Высокие цифры кислотности желудочного сока, множественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие хорошо васкуляризированной опухоли поджелудочной железы, установленное при ангиографии,- симптомы, характерные для: а) рака поджелудочной железы; б) панкреатита; в) синдрома Золлингера-Эллисона; г) карциноидного синдрома; д) язвенной болезни.
2.56. По данным сцинтиграфии печени нельзя сделать заключение о: а) нормальном изображении печени; б) опухоли печени; в) диффузном поражении печени; г) хроническом гепатите; д) очаговом поражении печени.
2.57. В норме уровень сахара в крови при поведении теста на толерантность к глюкозе через 2 часа после введения глюкозы составляет: а) не более 6,0 ммоль/л; б) не более 7,0 ммоль/л; в) не более 7,8 ммоль/л; в) более 7,8 ммоль/л; в) более11,0 ммоль/л.
2.58. Диагностируется нарушение толерантности к глюкозе при уровне сахара в крови через 2 часа после введения глюкозы при поведении теста на толерантность к глюкозе: а) от 6,0 до 7,0 ммоль/л; б) от 7,0 до 7,8 ммоль/л; в) от 7,8 до 9,0 ммоль/л; в) от 7,8 до 11 ммоль/л; в) более 11,0 ммоль/л.
2.59. Диагностируется сахарный диабет при уровне сахара в крови через 2 часа после введения глюкозы при поведении теста на толерантность к глюкозе: а) от 6,0 до 7,0 ммоль/л; б) от 7,0 до 7,8 ммоль/л; в) от 7,8 до 9,0 ммоль/л; в) от 7,8 до 11 ммоль/л; в) более 11,0 ммоль/л.
2.60. Принцип пробы Зимницкого заключается в: а) динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи; б) динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи в течении ночи; в) выявлении связи диуреза с режимом дня; г) выявлении бактериурии; д) определении клубочковой фильтрации.
2.61. Что может послужить показанием к проведению эхокардиографического исследования:1.шум неясной этиологии;2.сердечная недостаточность; 3.полная блокада левой ветви пучка Гиса по ЭКГ;4.лихорадка неясного генеза: а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.62. На каких клапанах сердца при проведении эхокардиографического исследования можно зарегистрировать физиологическую регургитацию: а) аортальном клапане; б) аортальном и трикуспидальном клапанах; в) аортальном и митральном клапанах; г) митральном, трикуспидальном и легочном клапанах; д) легочном клапане.
2.63. О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде гипокинезии, выявленная при проведении эхокардиографического исследования:1.спящий(гибернирующий)миокард; 2.оглушенный миокард; 3.неQ-инфаркт миокарда; 4.Q-инфаркт миокарда. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.64. О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде акинезии, выявленная при проведении эхокардиографического исследования: а) спящий(гибернирующий)миокард; б) ревматическая болезнь сердца; в) кардиальный синдром Х; г) тромбоэмболия легочной артерии; д) трансмуральный инфаркт миокарда.
2.65. При проведении эхокардиографического исследования могут быть диагностированы следующие осложнения инфаркта миокарда:1.тромбоз полости левого желудочка;2.выпот в полости перикарда на фоне синдрома Дресслера;3.распространение инфаркта на правый желудочек;4.разрыв межжелудочковой перегородки и шунтирование крови. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.66. К эхокардиографическим признакам тромбоэмболии легочной артерии относится: а) гипертрофия стенок левого желудочка; б) дилатация аорты в восходящем отделе; в) дилатация левых камер сердца, патологическая митральная регургитация; г) дилатация правых камер сердца и патологическая трикуспидальная регургитация; д) дилатация левого и правого предсердий.
2.67. Для хронического легочного сердца характерным ЭХОКГ признаком является: а) гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правых камер сердца; б) гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левых камер сердца; в) дилатация левого предсердия; г) дилатация правого предсердия; д) дилатация левого и правого предсердий.
2.68. Для "гипертонического" сердца характерным ЭХОКГ признаком является: а) гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правого предсердия; б) гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левого предсердия; в) дилатация левого предсердия; г) дилатация правого предсердия; д) дилатация левого и правого предсердий.
2.69. Причиной эмболии по большому кругу кровообращения у больного с мерцанием предсердий может быть: а) гипертрофия стенки правого желудочка; б) гипертрофия стенки левого желудочка; в) тромбоз полости левого предсердия; г) флебит глубоких вен нижних конечностей; д) дилатация правого желудочка.
2.70. К эхокардиографическим признакам инфекционного эндокардита можно отнести:1.наличие дополнительных наложений на створках и хордах клапанов;2.наличие патологической регургитации;3.наличие выпота в полости перикарда;4.патологический пролапс створок. а) если правильны ответы 1,2 и 3; б) если правильны ответы 1 и 3; в) если правильны ответы 2 и 4; г) если правильный ответ 4; д) если правильны ответы 1,2,3,4.
2.71. Для инфекционного эндокардита при инвазивном пути заражения наиболее часто характерно поражение: а) аортального клапана; б) митрального клапана; в) митрального и аортального клапанов; г) трикуспидального и легочного клапанов; д) только клапана легочной артерии.
2.72. у больных с наличием хронического очага инфекции в организме при возникновении инфекционного эндокардита наиболее часто поражаются: а) аортальный клапан; б) митральный клапан; в) митральный и аортальный клапаны; г) трикуспидальный и легочный клапаны; д) только трикуспидальный клапан.
2.73. Нормальное количество жидкости, которое можно визуализировать в полости перикарда при проведении эхокардиографического исследования, равняется: а) 20-50 мл; б) 100 мл; в) 500 мл; г) 200-300 мл; д) 100-200 мл.
содержание .. 1 2 3 ..
|
|
|