|
|
|
содержание .. 5 6 7 8 ..
7 Нетуберкулезные заболевания органов дыхания
862 001.Первым этапом в эмбриогенезе органов дыхания является а)формирование первичных бронхиальных почек б)образование первичной эмбриональной кишки в)появление трахеального выроста г)развитие респираторных отделов легких (+) д)деление первичной кишки на дорзальную и вентральную части 863 002.В процессе эмбриогенеза органы дыхания плода в основном сформировываются а)к 4-му месяцу (+) б)к 6-му месяцу в)к 7-му месяцу г)к 9-му месяцу д)к 5-му месяцу 864 003.Респираторные отделы легких начинают дифференцироваться а)с 1-й недели б)с 10-й недели (+) в)с 18-й недели г)с 32-й недели 865 004.У новорожденных в норме успевает сформироваться а)8 генераций бронхиального дерева б)10 генераций бронхиального дерева (+) в)17 генераций бронхиального дерева г)24 генерации бронхиального дерева 866 005.Число бронхиальных генераций у взрослых составляют а)10 б)17 (+) в)24 г)30 867 006.После рождения ребенка развитие бронхолегочного аппарата продолжается а)до 1 года б)до 3 лет в)до 5 лет (+) г)до 8 лет 868 007.Никогда не сопровождаются нарушением функции (+) а)аномалии развития органа б)пороки развития органа в)варианты развития органа 869 008.К отклонениям в анатомическом строении органов грудной клетки относятся: 1)гипоплазия легкого или его части 2)добавочные междолевые щели 3)легочная секвестрация 4)неправильное отхождение бронха (трахеальный бронх) 5)агенезия легкого или его части 6)изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта) 7)добавочная доля непарной вены 8)лобарная (лобулярная) эмфизема 9)дизонтогенетические образования легких или средостения а)правильные ответы 1, 2, 3, 7 б)правильные ответы 4, 6, 8, 9 (+) в)правильные ответы 2, 4, 6, 7 г)правильные ответы 5, 3, 1, 8 870 009.К порокам развития относятся следующие из перечисленных ниже отклонений в анатомическом строении органов грудной клетки 1)гипоплазия легкого или его части 2)добавочные междолевые щели 3)легочная секвестрация 4)неправильное отхождение бронха (трахеальный бронх) 5)агенезия легкого или его части 6)изменение положения крупных сосудов (праволежащая аорта) 7)добавочная доля непарной вены 8)лобарная (лобулярная) эмфизема 9)дизонтогенетические образования легких и средостений а)правильные ответы 7, 3, 4, 2 (+) б)правильные ответы 1, 3, 5, 9, 6 в)правильные ответы 6, 4, 7, 2 г)правильные ответы 9, 2, 5, 6 871 010.Агенезия - это (+) а)врожденное отсутствие целого органа или его части б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции органа отсутствуют в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей, сосудистой системы и респираторного отдела 872 011.Аплазия - это а)врожденное отсутствие целого органа или его части (+) б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции органа отсутствуют в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей, сосудистой системы и респираторного отдела 873 012.Гипоплазия - это а)врожденное отсутствие целого органа или его части б)врожденное отсутствие органа, но с наличием его начального зачатка, функции органа отсутствуют (+) в)резкое недоразвитие органа с нарушением формирования воздухоносных путей, сосудистой системы и респираторного отдела 874 013.Врожденная киста легкого (единичная, множественная) - это а)нарушение формирования органа на уровне воздухоносных путей (+) б)нарушение формирования органа на уровне респираторного отдела легкого в)нарушение формирования как воздухоносных путей, так и сосудистой системы 875 014.При гипоплазии респираторного отдела легкого самой частой анатомической находкой будет а)образование первичной бронхиальной кисты легкого б)образование вторичной бронхиальной кисты легкого (+) в)образование участков невоспалительного склероза (фиброза) легочной ткани 876 015.Генетически строго детерминированными являются все следующие болезни, кроме а)хромосомных б)наследственно предрасположенных в)менделирующих г)врожденных (+) д)травм, ожогов и т.д. 877 016.Наследственную природу заболевания можно подозревать в перечисленных выше случаях, кроме а)склонности к хроническому течению и тяжести заболевания б)вовлеченности в процесс нескольких органов и систем в)передачи признаков болезни в семье г)чрезмерного развития (или недоразвития) одного органа или его части (+) д)прогрессирования процесса и отсутствия эффекта от обычной терапии 878 017.Наследственная патология чаще всего проявляется а)в молодом возрасте (+) б)в детском возрасте в)в пожилом возрасте г)во всех возрастных группах 879 018.К генетически детерминированным заболеваниям относятся а)саркоидоз и коллагенозы (+) б)муковисцидоз и дефицит альфа-1-антитрипсина в)гемартохондрома г)все перечисленные 880 019.К наследственно предрасположенным относятся все перечисленные ниже заболевания, кроме а)сахарного диабета (+) б)пневмонии в)бронхиальной астмы г)легочного протеиноза д)туберкулеза 881 020.Хронический бронхит - это а)хроническое двустороннее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей б)хроническое диффузное воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, вызываемое неспецифической инфекцией в)хроническое двустороннее и симметричное, прогрессирующее воспаление слизистой оболочки дыхательных путей (+) г)хроническое диффузное, но не симметричное, прогрессирующее воспалительное заболевание с преимущественным поражением воздухоносных путей и ведущее к их обструкции 882 021.Молодой человек, около трех лет страдающий хроническим нефритом и почечной недостаточностью, последнее время жалуется на кашель с отделением слизистой мокроты, одышку при физической нагрузке; в легких прослушиваются непостоянные сухие хрипы, на флюорограмме - патологии не выявлено, при фибробронхоскопии обнаружен гипертрофический бронхит. Клинический диагноз а)основное заболевание: хронический нефрит. Осложнение - хроническая почечная недостаточность. Сопутствующие заболевания - хронический гипертрофический бронхит б)основное заболевание: хронический нефрит. Осложнения - хроническая почечная недостаточность, хронический бронхит (+) в)основное заболевание: хронический нефрит. Осложнения - хроническая почечная недостаточность, вторичный хронический гипертрофический бронхит 883 022.Атрофический бронхит верхнедолевого бронхита, обнаруженный во время бронхоскопии у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом с локализацией каверны в верхней доле левого легкого - это а)дренажный туберкулезный эндобронхит б)хронический неспецифический атрофический бронхит (+) в)вторичный хронический атрофический эндобронхит 884 023.У взрослого населения крупных промышленных городов хронический бронхит обнаруживается а)у 10-30 на 100 000 обследованных б)у 100-300 на 100 000 обследованных (+) в)у 1000-3000 на 100 000 обследованных 885 024.Хроническим бронхитом чаще заболевают а)подростки, девочки б)молодые люди, мужчины в)лица среднего возраста, мужчины (+) г)лица пожилого возраста, мужчины 886 025.Хроническим бронхитом в возрасте 70 лет и старше чаще болеют а)мужчины (+) б)женщины в)и те, и другие одинаково часто 887 026.У молодых людей причиной хронического бронхита чаще бывает (+) а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей г)курение д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.) 888 027.У лиц старшего возраста причиной хронического бронхита чаще бывает а)врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей б)рецидивирующая вирусная инфекция дыхательных путей в)рецидивирующая или хроническая бактериальная инфекция верхних дыхательных путей г)курение (+) д)хроническое раздражение слизистой дыхательных путей поллютантами (аэрозоли промышленных выбросов, табачной пыли и т.д.) 889 028.При простом (не гнойном) гипертрофическом бронхите а)слизистая утолщается за счет инфильтрации ее нейтрофилами, уменьшается число клеток реснитчатого эпителия, увеличивается число бокаловидных клеток, атрофируются собирательные и выводные протоки многоклеточных слизистых желез б)слизистая утолщается за счет ее инфильтрации различными клеточными элементами, увеличивается число бокаловидных и клеток реснитчатого эпителия, собирательные и выводные протоки слизистых желез не претерпевают изменений (+) в)слизистая утолщается преимущественно за счет расширения собирательных и выводных протоков многоклеточных слизистых желез, резко уменьшается число клеток реснитчатого эпителия и увеличивается количество бокаловидных клеток 890 029.При атрофическом бронхите а)слизистая истончена, уменьшено число клеток мерцательного эпителия, а также бокаловидных, атрофированы многоклеточные слизистые железы (+) б)слизистая истончена, резко уменьшено число клеток мерцательного эпителия, относительно уменьшено число бокаловидных клеток, видна плоскоклеточная метаплазия эпителия, атрофированы протоки многоклеточных слизистых желез в)слизистая истончена, увеличено число клеток мерцательного эпителия, атрофия коснулась лишь одних многоклеточных слизистых желез 891 030.При катаральном и гипертрофическом бронхите а)усилено пропотевание плазмы крови в просвет бронха (+) б)усилена секреция слизи в)уменьшена секреция слизи г)правильные ответы а) и б) д)правильные ответы а) и в) 892 031.При атрофическом бронхите имеет место а)усиление пропотевания плазмы крови в просвет бронха б)усиление секреции слизи (+) в)уменьшение секреции слизи г)правильные ответы а) и б) д)правильные ответы а) и в) 893 032.При гипертрофическом бронхите мукоцилиарный транспорт а)функционирует удовлетворительно, слизь не накапливается, необходимости в кашле до отделения слизи нет б)кашель сухой в связи с воспалительным раздражением нервных окончаний (+) в)мукоцилиарная недостаточность, отделение слизи происходит с кашлем г)все перечисленное 894 033.При атрофическом бронхите а)кашля нет, так как продукция слизи резко уменьшена из-за атрофии слизистых желез б)кашель сухой, так как количество слизи резко уменьшено, он связан с раздражением слизистой (+) в)кашель мучительный, малопродуктивный, из-за атрофии слизистой на ней накапливаются дегидратированные комочки мокроты г)все перечисленное 895 034.Повышенное (более 30 мл в сутки) и относительно легкое отделение мокроты характерно (+) а)для катарального бронхита б)для деструктивно-атрофического бронхита в)для обструктивного бронхита 896 035.Гнойная мокрота в период ремиссии, отделяемая с трудом после длительного и мучительного кашля характерна а)для катарального бронхита (+) б)для деструктивно-атрофического бронхита в)для обструктивного бронхита 897 036.Для хронического бронхита, протекающего с преимущественным поражением стенки крупных бронхов, характерен (+) а)сухой приступообразный кашель б)кашель с отделением мокроты в)нарастающая одышка 898 039.Хроническому обструктивному бронхиту в отличие от бронхиальной астмы более свойственны: 1)одышка постоянная с приступообразным усилением 2)одышка не постоянная, приступами 3)одышка провоцируется аллергическими, но может и физическими агентами 4)одышка обычно провоцируется приступом кашля 5)уменьшение мощности выдоха стабильное 6)уменьшение мощности выдоха не постоянное а)правильные ответы 1, 3, 6 (+) б)правильные ответы 1, 4, 5 в)правильные ответы 2, 3, 6 г)правильные ответы 2, 4, 5 899 040.Хронические бронхиты осложняются а)эмфиземой легких б)диффузным и очаговым пневмосклерозом в)распространенными бронхиолоэктазиями и бронхоэктазами г)облитерацией просвета мелких бронхов и мелких сосудов малого круга кровообращения (+) д)всем перечисленным 900 041.Больные хроническим бронхитом чаще всего умирают от присоединившейся а)пневмонии и легочного нагноения (+) б)пневмонии и легочно-сердечной недостаточности в)легочно-сердечной недостаточности и легочного кровотечения 901 042.Мужчина, среднего возраста, жалуется на кашель с легко отделяемой мокротой, отдельными плевками до 30 мл в сутки, на одышку при тяжелой физической нагрузке и на снижение работоспособности. Курит более пачки сигарет в день, работает в литейном цеху. Температура тела - нормальная. В легких: перкуторный звук коробочный, подвижность диафрагмы уменьшена, прослушиваются непостоянные рассеянные сухие хрипы. Ваши рекомендации а)отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение (+) б)отказ от курения, трудоустройство, взять под диспансерное наблюдение, определить ФВД, сделать ЭКГ в)кроме вышеизложенного назначить бронхоспазмолитические и отхаркивающие средства д)кроме вышеизложенного назначить также антибиотики широкого спектра действия 902 043.Больной около 5 лет страдает хроническим бронхитом. Жалуется на усиление кашля с трудно отделяемой мокротой. При кашле появляется одышка, вплоть до удушья. Откашливает небольшое количество прозрачной слизистой, легко прилипающей мокроты. Ваши рекомендации а)щелочные растворы внутрь, йодистые препараты, мукалтин (+) б)щелочные растворы внутрь и бромгексин в)теофедрин в таблетках, питье щелочных растворов, антибиотики широкого спектра действия 903 044.Больной много лет страдает хроническим бронхитом. После перенесенной ОРВИ сохраняется недомогание, небольшой субфебрилитет, усиленный кашель, с трудом отделяет небольшие комочки в виде слепков гнойной мокроты, во время приступа кашля возникает удушье. Ваши рекомендации а)питье щелочных растворов, раствор йодистого калия, пенициллин (+) б)обильное питье щелочных растворов, мукалтин, антибиотики широкого спектра действия с учетом чувствительности микрофлоры мокроты в)бромгексин, антибиотики широкого спектра действия, бронхоспазмолитические препараты (теофедрин, эуфиллин) 904 045.Острый бронхит может перейти а)в хронический бронхит б)в хроническую пневмонию в)в бронхоэктатическую болезнь (+) г)никогда не переходит в эти болезни 905 046.На обструктивный характер острого бронхита указывает а)продуктивный кашель (+) б)свистящие хрипы в)дыхание с бронхиальным оттенком 906 047.Хронический бронхит, протекающий с выраженной одышкой, эмфиземой легких, обильными сухими свистящими хрипами, а также эритроцитозом и высоким уровнем гемоглобина крови связан с преимущественным поражением а)слизистой крупных бронхов (1-4-го порядка) б)слизистой средних бронхов (5-7-го порядка) в)слизистой мелких мембранных бронхов (+) г)правильные ответы а) и б) 907 048.Хронический бронхит с медленным прогрессирующим течением без выраженных обострений и характеризующийся кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, слабостью, медленно нарастающей одышкой при физической нагрузке, цианозом и похуданием больного, а также ослаблением дыхательных шумов и скудными, непостоянными сухими хрипами над нижними отделами легкого и электрокардиографическими признаками хронического легочного сердца связан с преимущественным поражением а)слизистой крупных хрящевых бронхов (1-3-го порядка) б)слизистой среднего размера бронхов (5-7-го порядка) (+) в)слизистой мелких мембранных бронхов 908 049.Хронический бронхит с признаками бронхоспазма отличается от бронхиальной астмы тем, что а)приступы удушья не провоцируются внешними причинами б)приступы удушья появляются после контакта с некоторыми веществами (+) в)приступы удушья возникают путем продолжительного и обычно малопродуктивного кашля 909 050.Хронический астматический бронхит отличается от хронического обструктивного бронхита, протекающего без бронхоспазма а)наличием скрытой бронхиальной обструкции б)непостоянным характером сухих хрипов в)свистящим дыханием (+) г)положительным эффектом от применения бронходилататоров 910 051.Бронхиальная обструкция выявляется с помощью (+) а)спирографии б)бронхоскопии в)исследования газов крови г)всего перечисленного 911 052.Простейшим прибором для проведения бронхиальной обструкции является а)спирограф (+) б)пневмотахометр в)плетизмограф 912 053.Для диагностики бронхоспазма с помощью пневмотахометрии следует применить пробу а)с дозированной физической нагрузкой (+) б)с ингаляцией бета-2-адреностимулятора в)с ингаляцией кислорода 913 054.При пневмонии поражается все перечисленное, кроме (+) а)крупных бронхов б)дыхательных бронхиол в)альвеол г)интерстиции 914 055.Возбудителем острой пневмонии чаще бывают (+) а)пневмококки б)стрептококки в)стафилококки г)кишечная палочка д)палочка Фридлендера (клебсиелла) 915 056.У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, учащаются пневмонии, вызванные а)пневмококком б)стрептококком в)кишечной палочкой (+) г)палочкой Фридлендера (клебсиеллой) 916 057.При выборе антибиотика для лечения острой пневмонии в первую очередь надо учитывать а)давность начала заболевания (+) б)возбудителя пневмонии в)наличие сопутствующего заболевания г)переносимость лекарства 917 058.Затяжная пневмония - это а)заболевание, признаки которого сохраняются через 4 недели после начала (+) б)заболевание, которое продолжается более 4 недель, но заканчивается излечением при адекватной терапии в)заболевание, при котором после проведенного лечения сохраняется измененный легочный рисунок более 4 недель 918 059.Переходу острой пневмонии в затяжную способствуют все перечисленные факторы, кроме а)пожилого возраста б)патологических процессов в бронхах, предшествующих пневмонии в)гипофункции коры надпочечников (+) г)двустороннего характера поражения 919 060.Если лечение острой пневмококковой пневмонии начато в первые 12 часов болезни, то пневмонические изменения на рентгенограмме исчезают а)через 5 дней б)через 10 дней (+) в)через 15 дней г)через 20 дней д)через 25 дней 920 061.Если лечение острой пневмококковой пневмонии начато через 48 часов от начала заболевания, то пневмонические изменения на рентгенограмме исчезают а)через 5 дней б)через 10 дней в)через 15 дней (+) г)через 16 и более дней 921 062.При подозрении на острую пневмококковую пневмонию следует назначить а)олететрин б)стрептомицин (+) в)пенициллин г)эритромицин д)левомицетин 922 063.При подозрении на микоплазменную пневмонию следует назначить а)пенициллин (+) б)эритромицин в)левомицетин г)стрептомицин д)цепорин 923 064.Общими признаками для казеозной пневмонии и пневмоний, вызванных клебсиеллой, являются все перечисленные, кроме а)выраженных симптомов интоксикации б)наличия распада легочной ткани в)высокой интенсивности тени воспалительного инфильтрата (+) г)наличия очагов бронхогенного обсеменения 924 065.Лечение антибиотиками острой пневмонии следует прекращать а)через неделю от начала заболевания б)сразу после нормализации температуры в)после исчезновения хрипов в легких (+) г)через 3 дня после нормализации температуры 925 066.Пневмонии, вызываемые гемофильной палочкой, чаще развиваются у больных а)алкоголизмом (+) б)гриппом в)сахарным диабетом г)в послеоперационном периоде 926 067.Стафилококковые пневмонии чаще развиваются у больных (+) а)гриппом б)сахарным диабетом в)пожилого возраста г)хроническим бронхитом 927 068.При затяжной и рецидивирующей пневмонии у мужчин старше 40 лет необходимо в первую очередь исключить а)легочную тромбоэмболию б)туберкулез легких (+) в)рак легких г)гипостатическую пневмонию д)хроническую пневмонию 928 069.Если не установлена этиология острой пневмонии, то начинать лечение надо а)стрептомицином (+) б)пенициллином в)тетрациклином г)сульфаниламидными препаратами 929 070.Острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием а)более тяжелым клиническим течением б)выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом в)одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты, чаще с неприятным запахом (+) г)преобладанием некротических изменений в легких над воспалительными 930 071.Острый абсцесс легкого отличается от гангрены легкого а)более благоприятным клиническим течением заболевания б)характером отделяемой больным мокроты (+) в)отграничением гнойно-деструктивного процесса от окружающих тканей 931 072.При легочных нагноениях в 20% и более случаев в мокроте не обнаруживается рост микрофлоры а)из-за дефектов работы лабораторной службы б)из-за лечения больных антибиотиками широкого спектра действия на амбулаторном этапе (+) в)из-за анаэробной инфекции, вызывающей легочное нагноение 932 073.Возникновению острого легочного нагноения способствуют все перечисленные ниже факторы, кроме а)тяжелого физического труда в неблагоприятных метеорологических условиях б)кариеса зубов, хронических заболеваний верхних дыхательных путей, хронических бронхитов в)курения, алкоголизма, эпилепсии, диабета, злокачественных новообразований (+) г)гиперинсоляции 933 074.Решающую роль в возникновении острого легочного нагноения играют следующие этиологические и патогенетические факторы: 1)стафилококк и стрептококк 2)гноеродная инфекция и анаэробы 3)вирусная инфекция 4)нарушение бронхиального дренажа 5)нарушение В-клеточного иммунитета 6)нарушение Т-клеточного иммунитета 7)накопление противолегочных антител а)правильные ответы 1, 4, 5 б)правильные ответы 3, 5, 6 (+) в)правильные ответы 2, 4, 7 г)правильные ответы 2, 4, 6 934 075.Острое легочное нагноение наблюдается среди пульмонологических больных а)в 0.2% случаев (+) б)в 2% случаев в)в 10% случаев г)в 20% случаев 935 076.В основу диагностики острого абсцесса легкого положен а)клинический принцип - выделение больным с кашлем гнойной мокроты с запахом б)лабораторный принцип - обнаружение гноеродной микрофлоры в мокроте (+) в)клинико-рентгенологический принцип 936 077.Острый абсцесс легкого протекать без выделения больным гнойной мокроты а)не может, так как при абсцессе гнойник в легком сообщается с бронхом (+) б)может в первой фазе, до возникновения связи гнойника с бронхиальным деревом в)может при анаэробной инфекции 937 078.Больные с острым абсцессом легкого выделяют в небольшом количестве (до 30 мл) слизисто-гнойную мокроту без запаха а)крайне редко, в 1-2% случаев б)в 10-20% случаев (+) в)в 25-35% случаев г)в 35-40% случаев 938 079.Мокрота при гангрене легкого обычно бывает а)3-слойная, с неприятным запахом; верхний слой - слизь, средний - жидкая часть, осадок - гнойно-некротические комочки (+) б)3-слойная, с неприятным запахом; верхний слой - пенистый, средний - мутная жидкость, осадок - гнойно-некротические комочки в)2-слойная, с неприятным запахом; густая гнойная с некротическим осадком 939 080.Острое легочное нагноение по данным ВНИИ пульмонологии чаще поражает а)3-4-5-й сегменты легкого (+) б)2-6-10-й сегменты легкого в)4-5-7-8-й сегменты легкого 940 081.О нарушенном бронхиальном дренаже при остром абсцессе легкого чаще всего свидетельствуют а)раздувание полости б)ателектаз (+) в)уровень жидкости в полости 941 082.О неблагоприятном прогнозе при остром абсцессе легкого свидетельствует а)увеличение полости в размерах с истончением ее стенки к 10-12-му дню лечения (+) б)сохранение секвестра и уровня жидкости в полости к 12-14-му дню в)уменьшение полости в размерах к 10-12-му дню лечения с сохранением инфильтрации ее стенок 942 083.Состояние больного, перенесшего острый абсцесс легкого, но у которого на фоне незначительного фиброза сохраняется тонкостенная воздушная полость, следует расценить а)как улучшение с сохранением остаточной полости абсцесса (+) б)как излечение с образованием вторичной (воспалительной) кисты легкого 943 084.Острый абсцесс легкого переходит в хронический а)через 3-4 недели (+) б)через 2 месяца в)через 4-6 месяцев г)через 12 месяцев 944 085.Наилучшим антибактериальным препаратом и оптимальным методом его введения, а также рациональным дополнительным мероприятием при лечении острого абсцесса легкого является Антибиотик: 1)гентамицин в сочетании с препаратом цефалоспоринового ряда 2)антибиотик, к которому сохранены чувствительность возбудителя Метод его введения: 3)парентерально (внутримышечно), перорально 4)внутривенно Дополнительные мероприятия: 5)лечение аэрозоля антибиотиков 6)эндобронхиальное введение через катетер 7)лечебные бронхоскопии 8)внутриполостные введения антибиотиков а)правильные ответы 1, 4, 6 (+) б)правильные ответы 2, 4, 8 в)правильные ответы 1, 3, 6 г)правильные ответы 2, 3, 5 945 086.Острый абсцесс легкого может осложняться всем перечисленным ниже, кроме а)кровохарканья и легочного кровотечения б)сепсиса в)метастатического абсцесса г)острого пиопневмоторакса (+) д)амилоидоза внутренних органов 946 087.Хронический абсцесс легкого может осложняться а)кровохарканьем и легочным кровотечением б)сепсисом в)легочно-сердечной недостаточностью г)метастатическим абсцессом и амилоидозом внутренних органов (+) д)всем перечисленным 947 088.Патогномоничными для острого абсцесса легкого признаками, позволяющими дифференцировать его от свежей туберкулезной каверны и полостной формы рака являются а)локализация процесса в 3-5-м и 7-10-м сегментах легкого б)наличие секвестров в полости и уровня жидкости в)толстые стенки полости и наличие очаговых теней по периферии полости г)все перечисленное (+) д)ни одно из перечисленных 948 089.Решающая роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого от туберкулеза и полостной формы рака легкого принадлежит а)клиническому методу исследования б)рентгенологическому методу исследования в)бронхоскопии (+) г)биопсии 949 090.Антибиотикотерапия хронического абсцесса легкого обычно приводит (+) а)к ремиссии процесса б)к излечению с рубцеванием полости абсцесса в)к излечению с сохранением вторичной кисты легкого 950 091.Бронхоэктатическая болезнь - это а)заболевание, обычно проявляющееся в детско-подростковом или молодом возрасте и характеризуется регионарным расширением бронхов и развитием в них воспалительно-нагноительного процесса. Носит обычно врожденный характер б)приобретенное заболевание, проявляющееся в детском возрасте или у молодых людей, характеризующееся диффузным расширением бронхов и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса (+) в)приобретенное заболевание, проявляющееся обычно у детей или у молодых людей, характеризующееся расширением бронхов (IV-III порядка) и развитием в них воспалительного и нагноительного процесса 951 092.Вторичные бронхоэктазии наблюдаются обычно при всех следующих заболеваниях, кроме а)опухолей крупных бронхов б)хронических форм туберкулеза в)хронической эмпиемы плевры (+) г)бронхоэктатической болезни 952 093.Больные с бронхоэктатической болезнью обычно жалуются а)на лихорадку, боли в груди б)на кашель с легко отделяющейся мокротой, чаще по утрам в)на кровохарканье, легочное кровотечение г)на одышку (+) д)на все перечисленное 953 094.При аускультации больных бронхоэктатической болезнью удается прослушать а)непостоянные сухие хрипы в зоне поражения б)рассеянные сухие хрипы над пораженным легким в)локальные мелкопузырчатые и крепитирующие хрипы (+) г)локальные средне- и крупнопузырчатые хрипы, нередко в сочетании с сухими 954 095.Бронхоэктатическая болезнь часто сочетается а)с диабетом б)с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки (+) в)с хроническим синуситом, гайморитом, аденоидами г)с хроническим тонзиллитом 955 096."Масками" бронхоэктатической болезни являются все следующие болезни, кроме а)катара верхних дыхательных путей (+) б)хронического бронхита в)ОРВИ г)гриппа 956 097.Легочное кровотечение не может быть первым симптомом бронхоэктатической болезни а)так как оно присоединяется по ходу болезни б)так как встречается крайне редко в начале заболевания (+) в)утверждение это ошибочно 957 098.Бронхоэктатическая болезнь начинается с легочной геморрагии (сухие бронхоэктазы Безансона) при локализации бронхоэктазов (+) а)в системе ветвления В2+3 б)в системе ветвления В4+5 в)в системе ветвления В7+10 958 099.На рентгенограмме при бронхоэктатической болезни чаще всего выявляются а)полостные образования в легких с инфильтративной стенкой б)множественные тонкостенные полостные образования в легких (+) в)признаки локального пневмофиброза с сетчато-петлистым рисунком в прикорневой области 959 100.При бронхоэктатической болезни полостные образования с инфильтративной стенкой определяются в случае а)сопутствующей пневмонии б)нарушения бронхиальной проходимости в)ателектаза легочной ткани (+) г)абсцедирования 960 101.Во время бронхоскопии у больных с бронхоэктатической болезнью обычно выявляется а)стеноз просвета бронха и деформация его стенок б)диффузный эндобронхит (+) в)локальный эндобронхит 961 102.В диагностике бронхоэктатической болезни решающее значение имеет а)рентгенологическое обследование б)бронхоскопия (+) в)бронхография 962 103.При бронхоэктатической болезни на бронхограмме обнаруживаются все указанные ниже изменения, кроме (+) а)диффузных бронхо- и бронхиолоэктазий б)мешотчатых бронхоэктазий в)цилиндрических бронхоэктазий г)смешанных бронхоэктазий с аденоэктазами 963 104.Осложнениями бронхоэктатической болезни могут быть все перечисленные ниже, кроме а)легочно-сердечной недостаточности б)кровохарканья и легочных кровотечений в)амилоидоза внутренних органов г)метастатических абсцессов (+) д)сепсиса е)атеросклероза сосудов малого круга кровообращения 964 105.Легочные геморрагии у больных с бронхоэктатической болезнью возникают вследствие а)повреждения сосудов слизистой бронхов б)развития пневмоцирроза (+) в)развития коллатералей между системной бронхиальной и легочной артериями 965 106.Наиболее эффективным медикаментозным методом гемостаза при легочных кровотечениях у больных бронхоэктатической болезнью является а)введение хлористого кальция б)введение аминокапроновой кислоты в)введение викасола и витамина С (+) г)управляемая артериальная гипотония 966 107.Важнейшими патофизиологическими механизмами формирования хронического легочного сердца у больных бронхоэктатической болезнью являются а)вентиляционные нарушения б)пневмоцирротические изменения (+) в)сосудистые нарушения (шунтирование) г)все перечисленные 967 108.При обострении заболевания у больного с бронхоэктатической болезнью I стадии заболевания в виде: субфебрильной температуры, появления кашля с легкоотделяемой слизисто-гнойной мокротой без запаха до 30-40 мл в сутки, мокрота отделяется легче при положении на правом боку, ему следует рекомендовать (+) а)антибиотикотерапию с учетом чувствительности к препаратам микрофлоры мокроты б)эндобронхиальное введение лекарственных средств (антибиотики, протеолитические ферменты) в)наложение микротрахеостомы с введением через нее антибиотиков и протеолитических ферментов 968 109.Больному с бронхоэктатической болезнью, лихорадящему и выделяющему при положении на правом боку в большом количестве гнойную мокроту с неприятным запахом, следует в первую очередь назначать а)антибиотики широкого спектра действия, отхаркивающие и бронхолитические средства (+) б)лечебную бронхоскопию в)наложение микротрахеостомы 969 110.Больному с локальными бронхоэктазами в фазе ремиссии следует рекомендовать а)санаторно-курортное лечение 1 раз в год б)санаторно-курортное лечение 1 раз в год, постуральный дренаж, закаливания, при обострении процесса - антибиотикотерапия (+) в)после дообследования и бронхографии - хирургическое лечение 970 111.При длительности заболевания от 5 до 10 лет от осложнений, вызванных бронхоэктатической болезнью, умирают около а)5% больных б)10% больных в)15% больных г)25% больных (+) д)свыше 25% больных 971 112.Несмотря на консервативное лечение и диспансерное наблюдение, прогрессирование заболевания и присоединение осложнений наблюдается у больных с бронхоэктатической болезнью а)в 80-90% случаев (+) б)в 50-60% случаев в)в 45% случаев г)в 30-35% случаев д)в 25% случаев 972 113.Бронхоэктатическую болезнь чаще всего приходится дифференцировать а)с легочными пневмоциррозами (+) б)с пороками развития легкого в)с туберкулезом легких 973 114.Для дифференциальной диагностики бронхоэктатической болезни от порока развития легкого следует широко прибегать а)к томографии легкого в 2 проекциях б)к фибробронхоскопии (+) в)к бронхографии и сканированию легких 974 115.Кандидомикоз относится а)к паразитарным заболеваниям б)к бактериальным заболеваниям в)к вирусным заболеваниям (+) г)к грибковым заболеваниям 975 116.Легочный кандидомикоз чаще бывает а)первичным (+) б)вторичным в)одинаково часто 976 117.При начальных относительно локальных и благоприятно текущих случаях вторичного кандидомикоза процесс обычно локализуется а)в интерстиции легкого б)в паренхиме легкого (+) в)на слизистых рото-глотки, дыхательных и мочевыводящих путей 977 118.Тяжело протекающие случаи кандидомикоза органов дыхания характеризуются перечисленными ниже изменениями, кроме а)легочных инфильтраций б)мелкоочаговых диссеминаций в)тонкостенных полостей г)плеврита (+) д)изолированного увеличения внутригрудных лимфатических узлов 978 119.Кандидомикозом чаще осложняется лечение такими лекарственными средствами и их сочетаниями, как (+) а)пенициллин, гентамицин, стрептомицин, канамицин б)рифампицин в)изониазид, пиразинамид и этамбутол г)всеми перечисленными 979 120.Кандидомикоз редко наблюдается при лечении таким противотуберкулезным препаратом, как а)стрептомицин б)рифампицин в)изониазид г)все перечисленные (+) д)ни один из перечисленных 980 121.Никогда не осложняется кандидомикозом лечение такими препаратами, как а)стрептомицин и канамицин б)рефампицин и гентамицин (+) в)изониазид, этамбутол, пиразинамид 981 122.В основе диагностики вторичного кандидомикоза лежит а)клинический метод исследования б)рентгенологический метод исследования в)лабораторный метод исследования (+) г)все перечисленные методы 982 123.Для подтверждения клинического предположения о кандидомикозе рационально провести а)исследование мокроты и соскобов со слизистых оболочек б)реакцию связывания комплемента в)реакцию агглютинации г)исследование флюоресцирующих антител (+) д)все перечисленное 983 124.Для лечения кандидомикоза слизистых оболочек бывает достаточным провести терапию (+) а)нистатином и леворином б)амфотерицином и микогептином в)цепорином и гентамицином 984 125.При терапии легочного кандидомикоза следует отдать предпочтение а)леворину (+) б)амфотерицину В в)гентамицину г)существенной разницы нет 985 126.Гистоплазмоз относится а)к паразитарным заболеваниям (+) б)к грибковым заболеваниям в)к бактериальным заболеваниям 986 127.Гистоплазмоз чаще всего возникает а)при контактном пути заражения (+) б)при аэрогенном пути заражения в)при энтерогенном пути заражения 987 128.Гистоплазмоз распространен и встречается даже чаще туберкулеза а)в африканских странах (+) б)в странах Северной Америки в)в странах азиатского континента 988 129.Ранними рентгенологическими проявлениями гистоплазмоза могут быть изменения в легких в виде а)участков затемнения б)мелкоочаговой диссеминации (+) в)очага в легких, лимфангита и регионарного бронхаденита 989 130.При осложненном течении гистоплазмоза рентгенологически в легких могут выявляться изменения в виде а)участков затемнения б)очаговой диссеминации и округлых теней в)полостей распада г)плеврита (+) д)всего перечисленного выше 990 131.Хронический гистоплазмоз протекает в виде (+) а)диссеминированных крупных очагов в легких, склонных к распаду б)отдельных участков инфильтрации ткани в)поражения плевры 991 132.Клиника гистоплазмоза характеризуется а)подострым течением с симптомами интоксикации б)волнообразным течением (+) в)латентным бессимптомным течением 992 133.При гистоплазмозе (+) а)имеется склонность к кальцинации очагов поражения во всех органах б)нет склонности к кальцинации в)имеется избирательная склонность к кальцинации (лимфоузлы, плевра) 993 134.Гистоплазмозом нередко поражаются а)центральная нервная система б)печень в)селезенка г)костный мозг (+) д)все перечисленные органы 994 135.При гистоплазмозе в очаге поражения обнаруживаются а)скопления нейтрофилов и эозинофилов б)скопления эозинофилов (+) в)эпителиоидные и гигантские клетки Лангганса 995 136.Диагноз гистоплазмоза устанавливается на основании а)обнаружения дрожжевой фазы возбудителя в мокроте, промывных водах, бронхах, биоптате б)положительной реакции связывания комплемента в)положительной кожной аллергической пробы (+) г)всего перечисленного 996 137.Для лечения гистоплазмоза рекомендуется (+) а)амфотерицин В и микосептин б)сульфаниламидные препараты и амфотерицин В в)аминогликозиды и сульфаниламидные препараты г)все перечисленное выше 997 138.Кокцидиоидоз относится а)к паразитарным заболеваниям (+) б)к грибковым заболеваниям в)к вирусным заболеваниям г)к бактериальной инфекции 998 139.Кокцидиоидоз широко распространен (+) а)на американском континенте б)в европейском регионе в)на африканском континенте г)в азиатском регионе 999 140.Входными воротами для возбудителя кокцидиоидоза служат слизистые а)глаз (+) б)дыхательных путей в)желудочно-кишечного тракта г)всех перечисленных органов 1000 141.Легкие случаи кокцидиоидоза протекает под маской (+) а)ОРВИ б)ангины в)острого энтерита г)острого бронхита 1001 142.При тяжелом течении кокцидиоидоза клинико-рентгенологическая картина может напоминать (+) а)абсцедирующую пневмонию, а также острую стафилококковую деструкцию легких б)затяжную пневмонию в)хронический бронхит 1002 143.При кокцидиоидозе на рентгенограмме легких обнаруживаются а)округлые тени б)мелкоочаговая равномерная двусторонняя диссеминация (+) в)множественные участки затемнения, расположенные в нижних и средних отделах легких с полостями распада 1003 144.Диагностика кокцидиоидоза базируется а)на обнаружении возбудителя в мокроте и материале биопсии б)на положительной реакции связывания комплемента в)на положительной реакции преципитации и латекс-агглютинации (+) г)на всем перечисленном 1004 145.Для лечения кокцидиоидоза следует применить а)сульфаниламидные препараты (+) б)амфотерицин В, амфоглюкамин в)препараты тетрациклинового ряда г)все перечисленные выше 1005 146.Бронхолегочный аспергиллез относится а)к паразитарным заболеваниям (+) б)к грибковым заболеваниям в)к бактериальной инфекции г)к вирусной инфекции 1006 147.Во фтизиатрической практике чаще встречается а)первичный аспергиллез б)вторичный аспергиллез при деструктивном туберкулезе (+) в)вторичный аспергиллез при санированных кавернах, кистах легкого и бронхоэктазах 1007 148.Вторичный бронхолегочный аспергиллез характеризуется всеми следующими признаками, кроме (+) а)лихорадки с ознобами б)кашля с гнойной мокротой в)кровохарканья г)бессимптомного течения 1008 149.При вторичном аспергиллезе на рентгенограмме может выявляться а)полость с инфильтрированными стенками б)полость с секвестрами или "шариком", свободно смещающимся в нем (симптом погремушки) в)шаровидная тень (+) г)все перечисленное 1009 150.Для первичного легочного аспергиллеза более характерно (+) а)острое начало (сухой кашель, лихорадка, ознобы), затем - кровохарканье б)подострое начало (кашель с мокротой, постепенный подъем температуры) в)хроническое течение (кашель сухой, затем с мокротой, кровохарканье) 1010 151.При первичном бронхолегочном аспергиллезе на рентгенограмме обычно выявляются (+) а)участки затемнения, неоднородные, с распадом б)округлые фокусного характера тени в)мелкоочаговая диссеминация 1011 152.Диагноз аспергиллеза базируется а)на микроскопии мокроты и материала биопсии б)на посевах материала на среду Сабуро в)на положительной реакции связывания комплемента г)на положительной реакции преципитации (+) д)на всем перечисленном выше 1012 153.Для лечения аспергиллеза следует применять а)макролиды (+) б)амфотерицин В и его производные в)сульфаниламидные препараты 1013 154.Больному с аспергиллезом легкого, образовавшегося на месте изолированной санированной туберкулезной каверны в верхней доле правого легкого, протекающего с рецидивирующими кровохарканьями, следует рекомендовать а)гемостатическую терапию во время кровохарканья и лечение амфотерицином В б)при появлении кровохарканья - госпитализация, гемостатическая терапия, после остановки кровотечения - операция (+) в)оперативное вмешательство 1014 155.Семейство актиномицетов относится а)к паразитам б)к грибам в)к бактериям г)к организмам, занимающим промежуточное положение между грибами и паразитами (+) д)к организмам, занимающим промежуточное положение между грибами и бактериями 1015 156.Актиномикоз распространяется а)на африканском и азиатском континентах б)на американском континенте в)в европейском регионе (+) г)повсеместно 1016 157.Легочной локализации актиномикоза более свойственно а)острое течение (+) б)постепенное нарастающее течение в)бессимптомное течение 1017 158.При легочной локализации актиномикоза больные жалуются а)на сухой кашель, упорный, боли в груди б)на кровохарканье и легочные кровотечения в)на кашель со слизистой мокротой, легко отделяющейся (+) г)на кашель с комочками гнойной мокроты и примесью крови к ней, боли в груди 1018 159.Бронхолегочная форма актиномикоза отличается от туберкулеза склонностью а)к развитию ателектаза легкого (+) б)к образованию множественных мелких абсцессов в)к образованию очагов - отсевов 1019 160.Легочно-плевральная форма актиномикоза отличается от туберкулеза легких склонностью а)к осложнению спонтанным пневмотораксом б)к образованию острого пиопневмоторакса (+) в)к формированию осумкованной эмпиемы и переходу процесса на грудную стенку с образованием торакальных свищей 1020 161.Диагностика легочного актиномикоза базируется (+) а)на обнаружении в нативном препарате мокроты и отделяемого из свища актиномицета б)на положительной реакции связывания комплемента в)на положительной реакции преципитации г)на всех перечисленных исследованиях 1021 162.Пневмоцистоз относится а)к бактериальным инфекциям б)к вирусным инфекциям в)к грибковым заболеваниям (+) г)к паразитарным заболеваниям 1022 163.Заражения при пневмоцистозе происходят а)контактным путем (+) б)аэрогенным путем в)алиментарным путем 1023 164.Чаще заболевают пневмоцистозом (+) а)дети б)подростки в)взрослые (20-59 лет) г)пожилые люди (60 лет и старше) 1024 165.Легочный пневмоцистоз чаще всего осложняет а)сахарный диабет б)язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки в)алиментарную дистрофию (+) г)первичную и вторичную иммунологическую недостаточность (при СПИДе, кортикостероидной терапии, цитостатической лучевой терапии и т.п.) 1025 166.Для пневмоцистоза характерно а)острое начало (высокая лихорадка, ознобы, кашель с гнойной мокротой) (+) б)постепенное начало (субфебрильная температура, небольшая одышка, кашель сухой или с пенистой мокротой) в)бессимптомное начало 1026 167.При пневмоцистозе в легких можно выслушать а)рассеянные сухие хрипы б)локальные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы (+) в)жесткое дыхание, крупнопузырчатые хрипы в нижних отделах обоих легких г)все перечисленное выше 1027 168.При начальных проявлениях пневмоцистоза на рентгенограмме обнаруживается а)мелкоочаговая равномерная диссеминация б)крупноочаговая диссеминация в средних и нижних отделах легких (+) в)усиление интерстициального рисунка в прикорневой зоне и нижних отделах легких 1028 169.В развитой стадии пневмоцистоза на рентгенограмме легких видна а)крупноочаговая диссеминация в средних и нижних отделах легких б)участки неоднородного затемнения в нижних отделах легкого (+) в)участки неоднородного затемнения в нижне-задних отделах обоих легких с инфильтрацией прикорневой области, при прогрессировании - тень в виде "бабочки", "ватное легкое" 1029 170.Диагностика пневмоцистоза базируется а)на микроскопии нативного препарата, изготовленного из мокроты или биоптата, полученного из легкого б)на реакции связывания комплемента в)на методе флюоресцирующих антител (+) г)на всех перечисленных методах лабораторного исследования 1030 171.Токсоплазмоз относится а)к бактериальным инфекциям б)к вирусным инфекциям в)к грибковым заболеваниям (+) г)к паразитарным заболеваниям 1031 172.Токсоплазмоз распространен а)в азиатском регионе б)в европейском регионе в)в африканском регионе г)в американском регионе (+) д)повсеместно 1032 173.Заражение токсоплазмозом происходит а)аэрогенным путем (+) б)энтеральным путем в)контактным путем через поврежденную кожу 1033 174.Острый токсоплазмоз с легочными поражениями протекает под маской а)острого бронхита или двусторонней очаговой пневмонии (+) б)крупозной пневмонии в)острого абсцесса легкого или абсцедирующей пневмонии 1034 175.Подозрение на острый токсоплазмоз возникает у врача вследствие а)специфики течения заболевания (+) б)одновременного поражения разных органов и систем в)специфики рентгенологических изменений в легких 1035 176.Латентная форма токсоплазмоза легких может напоминать а)туберкулему легких и подострый диссеминированный туберкулез легких (+) б)множественные туберкулемы легких и хронический диссеминированный туберкулез легких в)цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез легких 1036 177.Лабораторная диагностика токсоплазмоза основывается а)на исследовании биоптата легких и других органов б)на реакции связывания комплемента и реакции пассивной гемагглютинации в)на непрямой реакции иммунофлюоресценции и реакции с красителем Сэбина - Фельдмана г)на внутрикожной аллергической пробе (+) д)на всех перечисленных исследованиях 1037 178.Легочный эхинококкоз - это а)бактериальная инфекция б)грибковое заболевание (+) в)паразитарное заболевание 1038 179.Эхинококкоз легких чаще встречается а)в северных регионах России б)в северо-западных районах России (+) в)в южных районах России г)в северо-восточных районах России 1039 180.Неосложненный легочный эхинококкоз характеризуется а)лихорадкой б)сухим кашлем в)болями в груди (+) г)отсутствием симптомов заболевания 1040 181.При осложненном легочном эхинококкозе могут наблюдаться а)кашель сухой и с гнойной мокротой б)боли в груди в)кровохарканье г)одышка (+) д)все перечисленные признаки 1041 182.При неосложненном эхинококкозе на рентгенограмме легких выявляются изменения в виде а)крупноочаговой диссеминации (+) б)одиночных или множественных шаровидных теней в)участков затемнения негомогенной структуры г)всего перечисленного выше 1042 183.При осложненном течении эхинококкоза легких в легких могут быть обнаружены а)тонкостенная полость и тонкостенная полость с уровнем жидкости б)полость в легком с инфильтрированными толстыми стенками и с уровнем жидкости в)спонтанный гидропневмоторакс (+) г)все перечисленные выше 1043 184.Лабораторные методы диагностики эхинококкоза легких основываются а)на микроскопии мокроты и экссудата б)на реакции латекс-агглютинации в)на реакции связывания комплемента (+) г)на всем перечисленном выше 1044 185.Пневмокониоз может развиться при всех следующих производственных процессах, кроме а)бурения б)дробления в)шлифовки изделий (+) г)электромонтажных работ д)обрубки литья 1045 186.Пневмокониозы, возникающие от вдыхания пыли, содержащей асбест, тальк, цемент, относятся к группе а)силикозов (+) б)силикатозов в)карбокониозов г)металлокониозов 1046 187.Пневмокониозы, возникшие от вдыхания пыли, содержащей алюминий, бериллий, железо, относятся к группе а)силикозов б)силикатозов в)карбокониозов (+) г)металлокониозов 1047 188.Пневмокониозы, возникшие от вдыхания пыли, содержащей графит, сажу, уголь, относятся к группе а)силикоза б)силикатоза (+) в)карбокониоза г)металлокониоза 1048 189.К основным профессиям, при которых может встретиться силикоз, относятся все перечисленные, кроме а)бурильщиков (+) б)газосварщиков в)пескоструйщиков г)проходчиков д)обрубщиков 1049 190.К числу характерных для пневмокониозов форм поражений относятся все следующие изменения, кроме а)интерстициального фиброза (+) б)инфильтратов в)узелкового типа фиброзов г)узлового типа фиброза 1050 191.К наиболее характерным жалобам при силикозе относятся а)боли в грудной клетке б)кашель в)одышку (+) г)все перечисленное выше 1051 192.К наиболее частым осложнениям силикоза относятся все перечисленные ниже, кроме а)туберкулеза легких б)пневмоторакса в)хронического бронхита (+) г)экссудативного плеврита 1052 193.Клиническими вариантами течения силикоза являются все перечисленные, кроме а)быстро прогрессирующего б)медленно прогрессирующего (+) в)регрессирующего 1053 194.При пневмокониозах преобладает один из следующих типов дыхательной недостаточности а)обструктивный б)рестриктивный (+) в)смешанный г)нарушение диффузии 1054 195.К формам туберкулеза, наиболее часто осложняющих силикоз, относятся все перечисленные, кроме а)диссеминированного б)очагового (+) в)инфильтративного г)туберкулемы 1055 196.К числу заболеваний, с которыми наиболее часто проводится дифференциальная диагностика пневмокониозов, относятся а)туберкулез б)саркоидоз в)фиброзирующие альвеолиты г)рак (+) д)все перечисленные выше 1056 197.Бронхиальная астма - это а)самостоятельное хроническое, рецидивирующее заболевание инфекционной или неспецифической (атопической) этиологии, обязательным патогенетическим механизмом которого является сенсибилизация, а основным клиническим признаком - приступ удушья (+) б)хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся изменением реактивности бронхов, обусловленный иммунными или неиммунными механизмами, обязательным клиническим признаком которой является приступ удушья или астматический статус в)хроническое заболевание бронхолегочного аппарата, характеризующееся периодическими приступами удушья 1057 198.Основной причиной бронхиальной обструкции при бронхиальной астме является а)бронхоспазм б)отек слизистой бронхов в)закрытие просвета бронхов вязкой секреции г)спадение мелких бронхов на выходе (+) д)все приведенные выше 1058 199.Более тяжело протекают а)атопическая астма и астма физического усилия (+) б)инфекционно-зависимая астма и аспириновая астма в)аспириновая астма и астма физического усилия г)астма физического усилия и инфекционно-зависимая астма 1059 200.Основным отличием приступа бронхиальной астмы от удушья при хроническом обструктивном бронхите является а)экспираторный характер удушья б)тяжесть удушья (+) в)полная обратимость приступа удушья 1060 201.Основным патогенетическим механизмом развития астматического статуса является а)бронхоспазм б)отек слизистой бронхов (+) в)генерализованная закупорка просвета бронхов вязким секретом г)спадение мелких бронхов на выдохе 1061 202.Основным клиническим синдромом при астматическом статусе является (+) а)прогрессирующая дыхательная недостаточность б)нарастающая легочная гипертензия в)тяжелый нейропсихический синдром г)все перечисленное выше 1062 203.Наиболее простым и достоверным признаком, отличающим I стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является а)рефрактерность к симпатомиметикам б)тяжесть экспираторного удушья в)выраженность цианоза (+) г)неэффективность внутривенного вливания эуфиллина 1063 204.Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход из I стадии астматического статуса во II стадию, является а)прогрессирование одышки б)нарастание цианоза (+) в)исчезновение сухих хрипов при аускультации легких г)повышение артериального давления 1064 205.Теофедрин противопоказан а)при атопической б)при инфекционно-зависимой (+) в)при аспириновой г)при астме физического удушья 1065 206.Основная причина гибели больных на высоте приступа бронхиальной астмы - это а)острое вздутие легких б)генерализованный отек слизистой бронхов в)генерализованный бронхоспазм (+) г)генерализованная закупорка просвета мелких бронхов вязким секретом 1066 207.Основными формами саркоидоза являются все перечисленные, кроме а)внутригрудного б)внегрудного в)генерализованного (+) г)саркоидоза лимфатических узлов 1067 208.Саркоидная гранулема состоит (+) а)из эпителиоидных и гигантских клеток б)из гистиоцитов в)из эозинофилов г)из клеток Березовского - Штенберга 1068 209.Наиболее характерной особенностью саркоидоза органов дыхания является а)соответствие клинических данных рентгенологической картине б)выраженная клиника при незначительных рентгенологических изменениях в легких (+) в)скудность клиники при значительных рентгенологических изменениях в легких 1069 210.При саркоидозе наиболее часто заболевают лица в возрасте а)5-16 лет б)17-20 лет (+) в)21-40 лет г)41-60 лет д)старше 60 лет 1070 211.Изменения в протеинограмме больного саркоидозом а)свидетельствуют о распространенности процесса (+) б)свидетельствуют об активности процесса в)не имеют клинического значения г)свидетельствуют о давности процесса 1071 212.Чувствительность кожи к туберкулину у больных саркоидозом а)повышена б)нормальна (+) в)снижена 1072 213.Показатели клеточного и гуморального иммунитета у больных саркоидозом а)в пределах нормы б)снижены в)Т-система в норме, В-система снижена (+) г)Т-система снижена, В-система в норме или чаще повышена 1073 214.Основными морфологическими стадиями саркоидоза являются все перечисленные, кроме (+) а)склеротической б)прегранулематозной в)гранулематозной г)фиброзно-гиалинозной 1074 215.Функция коры надпочечников у больных саркоидозом а)сохранена (+) б)снижена в)повышена г)не изменена 1075 216.Характерными рентгенологическими признаками I стадии саркоидоза являются все перечисленные, кроме а)двустороннего и симметричного увеличения бронхопульмональных лимфатических узлов (+) б)одностороннего увеличения бронхопульмональных лимфатических узлов в)увеличения всех групп внутригрудных лимфатических узлов 1076 217.Характерным рентгенологическим признаком II стадии саркоидоза органов дыхания является (+) а)двусторонняя диссеминация в легких, преимущественно в средних и нижних отделах в сочетании с увеличением бронхопульмональных лимфатических узлов б)двусторонняя диссеминация в верхних отделах обоих легких 1077 218.Саркоидоз I стадии следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме а)лимфогранулематоза б)туберкулеза в)центрального рака легкого г)пневмокониоза (+) д)коллагеноза 1078 219.II стадию саркоидоза следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме а)диссеминированного туберкулеза легких б)двусторонней очаговой пневмонии в)пневмокониоза г)карциноматоза (+) д)коллагеноза 1079 220.Для саркоидоза органов дыхания характерны следующие изменения в бронхах а)рубцовые изменения и стенозы б)локальные воспалительные изменения в)диффузные воспалительные изменения (+) г)распластанность ширины трахеи, инъецированность сосудов и их веерообразное расхождение, ишемические пятна 1080 221.Наиболее результативным методом верификации саркоидоза органов дыхания II стадии является а)трансбронхиальная пункция лимфоузлов б)медиастиноскопия (+) в)открытая биопсия легких г)медиастинотомия д)прескаленная биопсия лимфатических узлов 1081 222.У больных саркоидозом наблюдаются преимущественно (+) а)рестриктивные нарушения функции внешнего дыхания б)обструктивные нарушения функции внешнего дыхания в)рестриктивные и обструктивные нарушения функции внешнего дыхания 1082 223.Наиболее эффективным методом лечения саркоидоза является (+) а)кортикостероидная терапия б)нестероидная терапия в)цитостатическая терапия г)лучевая терапия 1083 224.Абсолютными неотложными показаниями к стероидной терапии саркоидоза являются все следующие локализации процесса, кроме (+) а)поражения костей б)поражения ЦНС в)поражения сердца г)поражения глаз 1084 225.От кортикостероидной терапии можно воздержаться а)при отсутствии клиники б)в I стадии саркоидоза (+) в)при спонтанной инволюции процесса г)при отсутствии признаков генерализации 1085 226.Основными видами фиброзирующих альвеолитов являются все перечисленные, кроме а)идиопатического фиброзирующего альвеолита б)экзогенного аллергического альвеолита (+) в)исход "шокового" легкого г)поражения легких при диффузных болезнях соединительной ткани д)токсического фиброзирующего альвеолита 1086 227.Наиболее типичным клиническим признаком фиброзирующего альвеолита служит а)кашель б)боли в грудной клетке (+) в)одышка г)кровохарканье д)повышение температуры 1087 228.Для идиопатического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип вентиляционных нарушений (+) а)рестриктивный б)обструктивный в)смешанный 1088 229.Для экзогенного аллергического альвеолита наиболее характерен следующий тип вентиляционных нарушений а)рестриктивный б)обструктивный (+) в)смешанный 1089 230.Для токсического фиброзирующего альвеолита наиболее характерен следующий тип вентиляционных нарушений (+) а)рестриктивный б)обструктивный в)смешанный 1090 231.Наиболее характерными признаками идиопатического фиброзирующего альвеолита являются 1)нарастающая одышка 2)общая слабость 3)кашель 4)боли в грудной клетке 5)повышение температуры тела 6)цианоз видимых слизистых 7)изменение формы концевых фаланг пальцев 8)выявление крепитации над базальными отделами легких при аускультации 9)повышение уровня гаммаглобулинов в протеинограмме а)правильные ответы 1, 2, 3, 4 б)правильные ответы 2, 3, 4, 5 в)правильные ответы 5, 6, 7, 8, 9 (+) г)правильные ответы 1, 6, 7, 8, 9 1091 232.Основными видами экзогенного аллергического альвеолита являются все перечисленные, кроме а)легкого фермера и легкого птицевода б)биссиноза и сабероза в)багассоза (+) г)легкого тракториста д)легкого мойщика сыров 1092 233.Основными проявлениями экзогенного аллергического альвеолита могут быть а)одышка и кашель б)повышение температуры тела в)появление недомогания через 2-8 часов после контакта с аллергеном г)возможность полного излечения (+) д)все перечисленные выше 1093 234.Основными причинами развития токсических фиброзирующих альвеолитов являются а)применение ряда лекарственных препаратов б)контакт с пестицидами в)контакт с инсектицидами г)контакт с некоторыми химическими соединениями на производстве и в быту (+) д)контакт с перечисленными выше веществами 1094 235.При лечении идиопатического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать (+) а)применение глюкокортикостероидных гормонов б)применение антиоксидантов в)элиминацию аллергена г)прекращение контакта с повреждающим агентом 1095 236.При лечении экзогенного аллергического альвеолита следует рекомендовать а)введение глюкокортикостероидных гормонов б)введение антиоксидантов в)элиминацию аллергена г)прекращение контакта с повреждающим агентом (+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и элиминацию аллергена 1096 237.При лечении токсического фиброзирующего альвеолита следует рекомендовать а)введение глюкокортикостероидных гормонов б)введение антиоксидантов в)элиминацию аллергена г)прекращение контакта с повреждающим агентом (+) д)введение глюкокортикостероидных гормонов и прекращение контакта с повреждающим агентом 1097 238.Прогноз при идиопатическом фиброзирующем альвеолите а)благоприятный (+) б)неблагоприятный в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении 1098 239.Прогноз при экзогенном аллергическом альвеолите а)благоприятный б)неблагоприятный (+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении 1099 240.Прогноз при токсическом фиброзирующем альвеолите а)благоприятный б)неблагоприятный (+) в)благоприятный при своевременном выявлении и адекватном лечении 1100 241.Для взрослых наиболее характерен следующий вариант гистиоцитоза Х а)болезнь Леттерера - Зиве б)болезнь Хенда - Шюллера - Крисчена (+) в)эозинофильная гранулема 1101 242.У взрослых гистиоцитоз Х чаще встречается в возрасте а)до 20 лет (+) б)20-39 лет в)старше 40 лет 1102 243.Заболевание гистиоцитозом Х подвержены (+) а)чаще мужчины б)чаще женщины в)оба пола с равной частотой 1103 244.Наиболее характерными начальными проявлениями гистиоцитоза Х являются (+) а)отсутствие выраженных клинических признаков б)умеренная одышка в)повышение температуры тела г)общая слабость д)исхудание 1104 245.Основными локализациями патологического процесса у взрослых при гистиоцитозе Х является все перечисленное, кроме (+) а)кожных покровов и слизистых б)легких в)костей скелета г)диэнцефальной зоны 1105 246.Для гистиоцитоза Х характерны все следующие клеточные структуры, кроме а)эозинофилов б)клеток Лангерганса (+) в)нормальных гистиоцитов, эпителиоидных клеток и гигантских клеток типа инородных тел г)гистиоцитов с наличием включений в цитоплазме 1106 247.Изменения в легких при гистиоцитозе Х определяются в перечисленных ниже отделах, кроме а)поражения всего легкого б)верхних и средних отделов в)только верхних отделов (+) г)только средних и нижних отделов 1107 248.Изменения в легких, выявленные при рентгенологическом исследовании у больных гистиоцитозом Х, характеризуются а)преимущественно очаговыми тенями б)преимущественно интерстициальными изменениями в)наличием тонкостенных небольших полостей г)увеличением лимфатических узлов корней легких (+) д)интерстициальными изменениями и тонкостенными полостями 1108 249.Наиболее эффективным методом лечения гистиоцитоза Х у взрослых является а)химиотерапия (+) б)лечение глюкокортикоидными гормонами в)лечение D-пеницилламином г)лечение азотиоприном 1109 250.Эмфизема легких - это (+) а)увеличение воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол б)увеличение жизненной емкости легких 1110 251.Развитию эмфиземы легких способствуют все перечисленные факторы, кроме а)нарушения эластичности и прочности элементов ацинуса б)деструкции стенок бронхиол в)повышения внутригрудного давления г)нарушения свойств сурфактанта (+) д)нарушения гемодинамики в малом круге кровообращения 1111 252.Различают все следующие формы эмфиземы легких, кроме а)инволютивной (или старческой) б)викарной (компенсаторной) в)острого вздутия легких (+) г)гипертрофической 1112 253.Основное отличие вздутия легких от эмфиземы легких - это (+) а)обратимый характер после быстрого устранения причины б)показатели легочной вентиляции при функциональном исследовании 1113 254.Может ли острое вздутие легких перейти в эмфизему? а)может (+) б)не может 1114 255.Основными этиологическими факторами, способствующими развитию первичной эмфиземы легких, являются все перечисленные, кроме а)нарушения легочной микроциркуляции б)изменения свойств сурфактантов в)дефицита альфа-1-антитрипсина (+) г)повреждения ЦНС 1115 256.Основными факторами, способствующими развитию вторичной диффузной эмфиземы легких, являются все перечисленные, кроме а)хронического обструктивного бронхита (+) б)нарушения в иммунной системе в)наследственной предрасположенности г)воздействия поллютантов 1116 257.Для эмфиземы легких наиболее характерными клиническим признаками являются а)многолетний продуктивный кашель (+) б)нарастающая одышка в)повторные пневмонии г)частые респираторные заболевания 1117 258.Для больных эмфиземой легких характерно затруднение а)вдоха б)выдоха (+) в)вдоха и выдоха 1118 259.При эмфиземе легких масса тела а)нормальная б)увеличенная (+) в)сниженная 1119 260.В 2 раза чаще заболевают тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) а)мужчины (+) б)женщины 1120 261.Чаще подвержены тромбоэмболии легочной артерии (+) а)гиперстеники б)астеники в)нормостеники г)лица с неустойчивой психической сферой 1121 262.Триада Вирхова характеризуется: 1)ускорением тока крови 2)замедлением тока крови 3)повышением свертываемости крови 4)уменьшением свертываемости крови 5)повреждением стенки сосудов 6)отсутствием изменений в стенке сосуда а)правильные ответы 1, 3, 5 б)правильные ответы 2, 4, 6 (+) в)правильные ответы 2, 3, 5 г)правильные ответы 1, 2, 6 1122 263.Тромбоэмболия легочной артерии чаще является осложнением (+) а)флеботромбоза глубоких вен голени б)тромбофлебита поверхностных вен голени в)тромбофлебита варикозного расширения поверхностных вен голени с рожистым воспалением 1123 264.Тромбоэмболия легочной артерии чаще регистрируется среди больных следующих отделений многопрофильной больницы: 1)хирургическое отделение общего профиля 2)терапевтическое отделение 3)неврологическое отделение 4)онкологическое отделение 5)ухо, горло, носа 6)урологическое отделение а)правильные ответы 1, 3 и 6 б)правильные ответы 2, 4 и 5 (+) в)правильные ответы 3, 4 и 6 г)правильные ответы 1, 4 и 5 1124 265.Чаще всего источником возникновения эмбола при тромбоэмболии легочной артерии являются 1)вены стопы 2)вены голени и бедра 3)вены рук 4)вены шеи 5)вены голени 6)правое предсердие и желудочек 7)левое предсердие и желудочек 8)вены таза а)правильные ответы 1, 3 и 8 б)правильные ответы 2, 6 и 8 (+) в)правильные ответы 2, 3 и 6 г)правильные ответы 3, 5 и 7 1125 266.Судьба больного при тромбоэмболии легочной артерии определяется, в первую очередь (+) а)площадью окклюзированных сосудов малого круга (массивность эмболии) б)темпами перекрытия сосудистого русла (мгновенное, постепенное, медленное) в)возникающими патофизиологическими расстройствами и реакцией со стороны различных органов (сердечная, легочная, мозговая, почечная, печеночная) 1126 267.У больных с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии эта патология должна быть исключена при подозрении на все перечисленные ниже заболевания, кроме а)очаговой пневмонии б)затяжной и рецидивирующей пневмонии в)плеврита г)инфаркта миокарда (+) д)крупозной пневмонии 1127 268.У больных с факторами риска тромбоэмболии легочной артерии врач должен, в первую очередь (+) а)путем опроса исключить тромбоз в системе поверхностных и глубоких вен б)произвести на месте ЭКГ в)сделать на месте обзорный снимок легких 1128 269.При заболевании сердца тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается у больных а)с инфарктами передней стенки миокарда (+) б)с мерцательной аритмией в)с интрамуральным инфарктом миокарда 1129 270.В фтизио-пульмонологической практике чаще встречается а)острая, острейшая форма тромбоэмболии легочной артерии б)массивная (в стволе, главных ветвях легочной артерии) форма тромбоэмболии легочной артерии (+) в)подострая (долевая и сегментарная) и рецидивирующая форма тромбоэмболии легочной артерии 1130 271.Подъем давления в малом круге кровообращения при эмболии сегментарных ветвей легочной артерии связан преимущественно а)с площадью перекрытых сосудов (+) б)с рефлекторно-спастической реакцией в)с выбросом в ток крови кининов и простагландинов 1131 272.Сосудистый коллапс и остановка сердца при эмболии основного ствола легочной артерии связаны (+) а)с сосудистым сопротивлением кровотоку б)с легочно-сосудистым рефлексом в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом 1132 273.Сосудистый коллапс при эмболии мелких ветвей легочной артерии связан а)с сосудистым сопротивлением кровотоку (+) б)с легочно-сосудистым рефлексом в)с альвеолярно-сосудистым рефлексом 1133 274.Бронхоспазм, боли в животе, покраснение лица, чувство жара при тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии возникают вследствие а)легочно-сосудистого рефлекса б)легочнобронхиального рефлекса и гипоксемии (+) в)разрушения кровяных пластинок, а также выхода в ток крови кининов и простагландинов 1134 275.В клинике у больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии или погибших от нее, не удается обнаружить источник эмболизации а)до 5-7% случаев (+) б)в 5-17% случаев в)в 20-30% случаев г)более 50% случаев 1135 276.Инфаркт-пневмония сопровождается кровохарканьем (+) а)в 20% случаев б)в 30-40% случаев в)в 40-60% случаев г)в 70-80% случаев 1136 277.Признаками тромбоэмболии легочной артерии на ЭКГ является а)резкая перегрузка правого предсердия б)острая блокада правой ножки пучка Гиса в)глубокие зубцы SI, QIII г)резко отрицательный TIII (+) д)все перечисленное 1137 278.Рентгенологическими признаками тромбоэмболии легочной артерии являются (признаки Вестермарка) (+) а)расширение тени сосудов корня и обеднение сосудистого рисунка легкого, высокое стояние купола диафрагмы б)появление участка затемнения, неоднородной структуры с подчеркнутым сосудистым рисунком в)тень плеврального выпота и обеднение в этой зоне сосудистого рисунка 1138 279.Наиболее информативным методом исследования при тромбоэмболии легочной артерии является а)рентгенологический б)электрокардиографический в)сканирование легких с помощью радионуклидов (+) г)зондирование малого круга кровообращения 1139 280.Тень инфаркт-пневмонии и плеврита на рентгенограмме появляется после тромбоэмболии легочной артерии а)через 4-6 часов б)через 6-12 часов (+) в)через 24-48 часов г)через 48 часов и позже 1140 281.Тромбоэмболия легочной артерии с подострым и рецидивирующим течением осложняется плевритом а)в 15-20% случаев (+) б)в 30-35% случаев в)в 35-40% случаев г)в 50-60% случаев 1141 282.Плевральный выпот при тромбоэмболии легочной артерии обычно а)резко геморрагический (эритроциты покрывают все поле зрения) (+) б)серозный (бедный белком, лимфоцитарный) в)серозно-мутный (много нейтрофилов) 1142 283.Плевриты, осложнившие течение тромбоэмболии легочной артерии, имеют тенденцию а)к быстрому рассасыванию б)к затяжному течению и нагноению (+) в)к осумкованию, в том числе и в междолевых бороздах 1143 284.Инфаркт-пневмония обычно а)быстро рассасывается с восстановлением нормального легочного рисунка (+) б)имеет затяжное течение с фиброзированием в)имеет склонность к абсцедированию 1144 285.При тромбоэмболии легочной артерии чаще всего применяется а)симптоматический метод лечения (+) б)фибринолитический метод лечения в)хирургический метод лечения г)любой из перечисленных выше методов лечения 1145 286.При фибринолитической терапии тромбоэмболии легочной артерии наилучшие результаты дает а)гепарин, вводимый подкожно б)гепарин, вводимый внутривенно в)фибринолизин, вводимый внутривенно г)фибринолизин и гепарин, вводимые внутривенно (+) д)стрептаза, вводимая внутривенно 1146 287.Раком легких чаще заболевают в возрасте а)от 20 до 39 лет б)от 40 до 59 лет (+) в)от 60 лет и старше 1147 288.Резким подъемом заболеваемости населения раком легких начинается с возраста а)30 лет (+) б)40 лет в)50 лет 1148 289.Заболевают раком легкого (+) а)чаще мужчины б)чаще женщины в)одинаково часто и мужчины, и женщины 1149 290.Предрасполагает к раку легкого а)алкоголизм и бытовое пьянство (+) б)курение в)наркомания и токсикомания 1150 291.Рак легкого чаще наблюдается у больных, страдающих а)диабетом б)язвенной болезнью желудка и кишечника (+) в)хроническим неспецифическим заболеванием легких и туберкулезом г)бронхиальной астмой 1151 292.При первичном раке легкого чаще встречаются следующие морфологические варианты опухолевого процесса а)аденокарциномы и гигантоклеточные карциномы (+) б)плоскоклеточные и мелкоклеточные карциномы в)мукоэпидермоидные и цилиндромы 1152 293.В России первичным раком легкого заболевают а)3 на 100 000 населения (+) б)30 на 100 000 населения в)300 на 100 000 населения г)500 на 100 000 населения 1153 294.В индустриально развитых странах мира имеет место а)стабилизация заболеваемости раком легкого за последние годы б)снижение заболеваемости раком легкого за последние годы на 2-3% в год (+) в)рост заболеваемости раком легкого ежегодно на 4-5% 1154 295.Паранеопластический синдром - это а)перифокальные изменения в легких вокруг опухолевого узла б)изменения в анализах периферической крови, биохимических анализах, а также иммунологические сдвиги в организме, вызванные раковой болезнью (+) в)патология со стороны ряда органов и систем, вызванная раковой болезнью 1155 296.Паранеопластический синдром появляется а)обычно одновременно с выявлением рака легкого (+) б)часто предшествует обнаружению рака легкого в)обычно возникает в терминальном периоде течения болезни 1156 297.Рак легкого протекает с паранеопластическим синдромом а)в 3-5% случаев (+) б)в 10-20% случаев в)в 40-60% случаев г)более, чем в 60% случаев 1157 298.У больных раком легкого чаще выявляется паранеопластический синдром в виде а)гирсутизма (мужской тип оволосения у женщин) и гинекомастии б)дерматоза Базена (+) в)синдрома Мари - Бамбергера (барабанные пальцы, периостит, боли в суставах) 1158 299.Опухоль, обнаруженная на рентгенограмме в виде шаровидного затемнения, относится (+) а)к периферическому раку легкого б)к центральному раку легкого в)к атипичной форме рака легкого 1159 300.Опухолевый узел в легком, который на рентгенограмме отобразится участком затемнения с нечеткими контурами и неоднородной структурой, относится а)к шаровидному раку легкого (+) б)к пневмониеподобной форме раке легкого в)к раку типа "Пэнкост" 1160 301.Рак типа "Пэнкост" - это а)периферический рак, характеризующийся ранним метастазированием в регионарные и медиастинальные лимфатические узлы б)периферический рак, склонный к раннему распаду и образованию тонкостенной полости (+) в)периферический рак верхушки легкого, склонный к прорастанию грудной стенки, с разрушением ребер и инфильтрацией тканей грудной стенки и шеи 1161 302.Начальные проявления периферического рака легкого на рентгенограмме отображаются а)полигоначальной формы единичной очаговой тенью б)группой очаговых теней в)изменениями легочного рисунка в периферическом отделе в виде тяжей г)неопределенной формы небольшим участком затемнения (+) д)всем перечисленным 1162 303.Периферический рак I стадии заболевания характеризуется обычно (+) а)отсутствием клинических признаков болезни б)сухим кашлем в)кашлем с мокротой г)небольшим кровохарканьем д)одышкой при физической нагрузке 1163 304.При периферическом раке легкого между обнаружением на рентгенограмме бессимптомно протекающего затемнения и появлением клинических признаков болезни проходит обычно а)до 6 месяцев б)от 6 до 12 месяцев (+) в)от 12 до 18 месяцев г)от 20 до 24 месяцев 1164 305.У мужчин старше 40 лет с бессимптомно протекающим фокусного характера затемнением в легких с четкими или нечетко очерченными контурами врач обязан в первую очередь исключить а)туберкулему легкого (+) б)периферический рак легкого в)очаговую пневмонию 1165 306.Поражение периферическим раком 1-2-6-го бронхолегочных сегментов (+) а)встречается часто б)встречается редко в)никогда не встречается 1166 307.Для дифференциации рака легкого от туберкулеза не имеет значения локализация процесса а)в 4-5-м сегментах легкого б)в 7-8-10-м сегментах легкого (+) в)в 1-2-6-м сегментах легкого 1167 308.Для дифференциации рака легкого от туберкулеза не имеет значения расположение поражения а)в прикорневом отделе легкого б)в промежуточном отделе, в глубине паренхимы (+) в)в кортикальном отделе легкого 1168 309.Заподозрить опухолевую природу поражения позволяет характеристика контуров шаровидного затемнения а)ровная, четкая (+) б)неровная, волнистая в)тяжистая 1169 310.При периферическом раке легкого структура тени ракового узла может быть а)однородной б)неоднородной, с очаговыми включениями в)с полостью распада г)с кальцинированными включениями (+) д)с перечисленными выше характеристиками 1170 311.Тень опухолевого узла удается без труда дифференцировать с туберкулемой легкого при его размере а)около 2 см б)около 3 см в)около 4 см (+) г)около 5-6 см 1171 312.Полость распада в раковом узле появляется а)при размере опухоли от 2 см б)при размере опухоли от 2 до 4 см в)при размере опухоли от 4 до 6 см г)при размере опухоли от 6 см и более (+) д)при любом размере опухоли 1172 313.Опухоль в легком размере в 4 см может быть определена а)как Т1 (+) б)как Т2 в)как Т3 г)как Т4 1173 314.Опухоль легкого, расположенная субплеврально, размером в 3.5 см привела к деструкции прилежащего ребра, часто может быть оценено а)как Т1 б)как Т2 в)как Т3 (+) г)как Т4 1174 315.Опухоль легкого размером в 3 см, расположенная во 2-м сегменте верхней доли, инфильтрировала также ткань 6-го сегмента, что может быть определено а)как Т1 б)как Т2 (+) в)как Т3 г)как Т4 1175 316.Раковый узел верхней доли правого легкого имеет размеры в 2.5 см, одновременно определяются увеличенные лимфатические узлы бронхопульмональной группы. Это может соответствовать а)T2N1M0 - II стадии заболевания (+) б)T1N1M0 - II стадии заболевания в)T1N1M1 - I(+) стадии заболевания 1176 317.При периферическом раке верхней доли левого легкого размеры узла в 1.5 см, внутригрудные лимфатические узлы не увеличены, но пальпируются надключичный лимфатический узел, биопсия его выявила клетки раковой опухоли в лимфоидной ткани. Это может соответствовать а)T1N2M0 - III стадии заболевания (+) б)T1N0M1 - I(+) стадии заболевания в)T1N1M1 - I(+) стадии заболевания 1177 318.На флюорограмме у мужчин 58 лет, курильщика, в легком обнаружена тень около 1 см размером. Проводится дифференциальная диагностика между периферическим раком и туберкулезом. Ваша тактика а)наблюдение с рентгенологическим контролем каждые 3 месяца б)противотуберкулезная химиотерапия и контроль каждые 3 месяца в)трансбронхиальная катетеризационная биопсия (+) г)диагностическая торакотомия 1178 319.У женщины 39 лет на флюорограмме выявлена бессимптомно протекающая изолированная округлая тень в кортикальном отделе 2-го сегмента левого легкого размером в 2 см, неоднородной структуры с довольно четкими контурами, БК и опухолевые клетки в аспирате, полученном во время бронхоскопии не обнаружены. Анализы крови, мочи, биохимические пока-затели в пределах нормальных величин. Бронхоскопия - патологии со сто-роны крупных бронхов не выявила. Ваша диагностическая тактика а)лечение антибиотиками широкого спектра действия в течение 2 недель с последующим рентгеновским контролем б)лечение противотуберкулезными препаратами в течение 2 месяцев с последующим контролем (+) в)трансторакальная игловая биопсия легкого 1179 322.На рентгенограмме тень раковой опухоли может увеличиться в 2 раза за период а)от 26 до 90 дней б)от 26 до 120 дней (+) в)от 26 до 420 дней г)более 420 дней 1180 323.Клинические признаки заболевания при периферическом раке легкого, как правило, появляются а)в I стадии заболевания б)в II стадии заболевания (+) в)в III-I(+) стадии заболевания 1181 324.Периферический рак легкого по сравнению с туберкулемой легкого чаще локализуется а)субплеврально (+) б)в глубине паренхимы легкого в)в прикорневой области 1182 325.Гигантоклеточный рак в отличие от плоскоклеточной карциномы легкого обычно имеет а)более медленный рост опухолевого узла и более позднее лимфогематогенное метастазирование б)более быстрый рост опухоли при позднем появлении метастазов (+) в)более быстрый рост опухолевого узла и более раннее появление лимфогематогенных метастазов 1183 326.Мелкоклеточная карцинома легкого в отличие от аденокарциномы легкого характеризуется а)быстрым ростом опухолевого узла б)ранним и обширным лимфогематогенным метастазированием (+) в)быстрым ростом опухолевого узла и ранним лимфогематогенным метастазированием г)более медленным ростом опухолевого узла и поздним, преимущественным лимфогенным метастазированием 1184 327.Бронхиолоальвеолярный рак является вариантом а)недифференцированного рака б)плоскоклеточного рака (+) в)аденокарциномы легкого 1185 328.Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других морфологических вариантов рака легкого а)возникновением в неизмененном отделе легкого б)частым развитием на фоне хронического воспалительного процесса (+) в)частым образованием среди рубцовой ткани легкого г)всем перечисленным выше 1186 329.Бронхиолоальвеолярный рак отличается от других вариантов рака легкого локализацией процесса а)в прикорневом отделе легкого б)в глубине паренхимы легкого (+) в)в кортикальных отделах легкого 1187 330.Бронхиолоальвеолярный рак в отличие от других форм рака характеризуется а)моноцентрическим ростом и с преимущественно лимфогенным метастазированием б)мультицентрическим ростом и с преимущественно гематогенным метастазированием (+) в)мульти- и моноцентрическим ростом и распространением по стенке альвеол и бронхиол г)моно- и мультицентрическим ростом и с преимущественно гематогенным метастазированием 1188 331.Для бронхиолоальвеолярного рака в отличие от других морфологических форм рака характерно (+) а)медленное течение с поздним метастазированием б)быстрый локальный рост и позднее метастазирование в)медленный рост с ранним гематогенным метастазированием 1189 332.Поражение легких при бронхиолоальвеолярном раке следует дифференцировать а)с очаговым туберкулезом в фазе инфильтрации б)с инфильтративным туберкулезом в)с туберкулемой легкого (+) г)с диссеминированным туберкулезом д)со всеми выше перечисленными формами туберкулеза 1190 333.Центральная форма рака легкого - это поражение раком стенки а)мембранного бронха б)внутрилегочно расположенного бронха с фиброзно-хрящевым слоем (+) в)внелегочно расположенного бронха 1191 334.Центральные формы рака легкого подразделяются в зависимости а)от локализации поражения (главный, долевой, промежуточный) (+) б)от характера роста (эндобронхиальный, перибронхиальный, интрамуральный) в)от локализации поражения и характера роста опухоли 1192 335.До возникновения осложнений и клинических признаков заболевания на флюорограмме может быть выявлен рак крупного бронха а)с эндобронхиальным ростом (+) б)с перибронхиальным ростом в)с интрамуральным ростом 1193 336.Характерным рентгенологическим признаком центрального рака с перибронхиальным ростом является а)ателектаз или гипопневматоз доли, сегмента легкого б)участок затемнения в прикорневой области (+) в)бугристая тень в прикорневой области г)все перечисленное выше 1194 337.Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является (+) а)сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, в части случаев с прожилками крови б)легочное кровотечение в)одышка и потеря массы тела г)лихорадка д)все перечисленное 1195 338.Осложнением центральной формы рака легкого может быть а)гипопневматоз б)ателектаз в)пневмония (возможно с абсцедированием, даже образованием острого абсцесса легкого) (+) г)все перечисленное 1196 339.Центральный рак легкого приходится дифференцировать со всеми перечисленными ниже заболеваниями, кроме а)очагового туберкулеза в фазе инфильтрации б)инфильтративного туберкулеза в)затяжной пневмонии (+) г)туберкулемы легкого 1197 340.Центральный рак легкого с начальными признаками ателектаза (гипопневматоза) напоминает на рентгенограмме а)очаговый туберкулез в фазе уплотнения б)очаговый туберкулез в фазе инфильтрации (+) в)инфильтративный туберкулез г)множественные туберкулемы 1198 341.Наиболее простой и достаточно информативный метод ранней диагностики центрального рака легкого - это а)флюорография б)бронхоскопия (+) в)цитологическое исследование мокроты 1199 342.Параканкрозная пневмония может завершиться а)полным рассасыванием воспалительных изменений и восстановлением нормального легочного рисунка б)образованием пневмоцирроза в)абсцедированием (+) г)всем перечисленным 1200 343.При обследовании больных с затяжным течением пневмонии следует а)определить содержание сиаловых кислот в сыворотке крови б)определить содержание фибриногена в сыворотке крови (+) в)провести повторное цитологическое исследование мокроты на клетки опухоли 1201 344.Перед выпиской из стационара больного, перенесшего острую или затяжную пневмонию и имеющего факторы риска заболеть раком легкого, следует произвести а)рентгенотомографическое исследование (+) б)бронхоскопию в)бронхографию г)компьютерную томографию 1202 345.Косвенными бронхоскопическими признаками рака бронха являются а)разрастания опухоли по стенке бронха (+) б)утолщение и шероховатость слизистой, сдавление стенки бронха извне и его деформация, а также сужение просвета, легкая ранимость слизистой в)диффузная гиперемия слизистой г)все перечисленное выше 1203 346.Прямыми бронхоскопическими признаками рака стенки бронха являются (+) а)разрастания опухоли б)локальное утолщение и шероховатость слизистой, легкая ранимость слизистой в)диффузная гиперемия слизистой г)все перечисленное выше 1204 347.Ведущее место в диагностике центрального рака легкого занимает а)клинико-лабораторный метод исследования (+) б)бронхоскопия с биопсией в)рентгенотомография легких 1205 348.Бронхолог обычно обнаруживает прямые признаки опухоли стенки бронха при центральном раке (+) а)с эндобронхиальным ростом б)с периобронхиальным ростом в)с интрамуральным ростом 1206 349.Бронхолог обычно обнаруживает косвенные признаки опухолевого процесса при всех перечисленных формах рака, кроме а)центрального с периобронхиальным ростом б)центрального с эндобронхиальным ростом в)центрального с интрамуральным ростом (+) г)периферического с метастазами в бронхопульмональные лимфатические узлы 1207 350.Рак легкого, поражающий только стенку сегментарного бронха, соответствует (+) а)Т1 б)Т2 в)Т3 г)Т4 1208 351.Рак легкого, поражающий стенку долевого бронха, соответствует а)Т1 б)Т2 в)Т3 (+) г)Т4 1209 352.Рак легкого, распространяющийся на стенку главного бронха, соответствует а)Т1 б)Т2 (+) в)Т3 г)Т4 1210 353.Рак легкого, представленный только разрастанием опухоли на ограниченном участке слизистой главного бронха, соответствует (+) а)Т1 б)Т2 в)Т3 г)Т4 1211 354.Рак стенки верхнедолевого бронха с перибронхиальным ростом, инфильтрирующий корень и распространившийся на верхнюю полую вену, соответствует а)Т1 б)Т2 в)Т3 (+) г)Т4 1212 355.Раку верхнедолевого бронха, осложненного ателектазом доли с параканкрозной пневмоний и плевритом (в выпоте клетки опухоли не найдены, обнаружен стрептококк, имеется также гиперплазия бронхопульмональных лимфатических узлов), соответствует а)T2N2M0 стадия III (+) б)T2N1M0 стадия II в)T2N0M1 стадия I(+) 1213 356.Раку верхнедолевого бронха, осложненного ателектазом верхней доли с параканкрозной пневмонией и плевритом (в выпоте обнаружены клетки раковой опухоли), соответствует а)T2N2M0 стадия III б)T2N1M0 стадия II (+) в)T2N1M1 стадия I(+) 1214 357.В мокроте больного повторно обнаружены клетки раковой опухоли, но на рентгенограмме и во время бронхоскопии патологии не найдено - это соответствует а)T1N0M0 (+) б)TхN0M0 в)T0N0M0 1215 358.Уточнить локализацию опухоли у пациента, в анализе мокроты которого повторно обнаружены клетки рака, хотя на рентгенограмме и во время бронхоскопии патологии не обнаружено, следует путем а)динамического рентгенологического наблюдения (рентгенография через 3 месяца) б)проведения двусторонней последовательной бронхографии (+) в)бронхоскопии с посегментарным промыванием бронхов и цитологическим исследованием промывных вод 1216 359.У больного с периферическим раком легкого при биопсии увеличенного регионарного лимфатического узла обнаружена гиганто- и эпителиоидноклеточная гранулема, что, скорее всего, свидетельствует а)о сочетании рака с туберкулезом (+) б)о сочетании рака с саркоидозом органов дыхания (I стадия) в)о паранеопластическом синдроме 1217 360.Первичный рак легкого отличается от саркомы легкого а)более быстрым ростом опухоли и более ранним метастазированием б)более медленным ростом опухоли и более поздним метастазированием (+) в)не имеет клинических различий 1218 361.Рак легкого встречается чаще первичной саркомы легкого а)в 5-10 раз б)в 20-30 раз (+) в)в 50-100 раз г)в 150-200 раз 1219 362.Среди так называемых "доброкачественных опухолей легких" преобладают (+) а)карциноиды и гамартохондромы б)цилиндромы и фибромы в)невриномы и гемангиоперицитомы 1220 363.Самый частый вариант атипичной формы рака легкого - это а)мозговая форма б)почечная форма в)костная форма г)почечная форма (+) д)медиастинальная форма 1221 364.Медиастинальную форму рака легкого характеризуют а)преобладающая локализация поражения в лимфатических узлах средостения б)наличие первичной опухоли в легком в)обнаружение раковых клеток в эпителии воздухоносных путей и выстилке альвеол в материале биопсии (+) г)все перечисленное выше 1222 365.Раннее выявление рака легкого базируется а)на регулярных ежегодных флюорографических осмотрах взрослого населения б)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и их ежегодном профилактическом флюорографическом обследовании в)формирования среди населения групп риска и ежегодном исследовании у них мокроты на клетки раковой опухоли и флюорографии (+) г)формирования среди населения групп риска заболеть раком легкого и исследования у них мокроты на клетки рака 1 раз в 6 месяцев с одновременной флюорографией легких 1223 366.Больные, оперированные по поводу бронхогенной карциномы легкого в I-II стадии заболевания, переживают 5-летний срок а)в 25-35% случаев б)в 35-45% случаев (+) в)в 55-65% случаев г)в 70-80% случаев 1224 367.Чаще всего в стенке крупного бронха обнаруживается а)хондрома (+) б)карциноид в)плазмоцитома 1225 368.В периферическом отделе легкого чаще выявляется (+) а)хондрома и гемартохондрома легкого б)карциноид легкого в)цилиндрома легкого 1226 369.Аденомой бронха могут быть перечисленные варианты опухоли легкого, кроме а)карциноидного типа б)цилиндромы в)мукоэпидермоидного типа (+) г)плазмоцитомы 1227 370.При "доброкачественных опухолях" легких инфильтрирующий рост опухоли и метастазирование а)невозможны б)возможны (+) в)встречаются крайне редко 1228 371.Самая частая "маска" аденомы бронха - это а)хронический бронхит б)острая пневмония (+) в)рецидивирующая пневмония 1229 372.Аденому бронха обнаруживают а)чаще у мужчин (+) б)чащу у женщин в)одинаково часто как у мужчин, так и у женщин 1230 373.Ведущее место в выявлении аденомы бронха занимает (+) а)клинический метод - выявление по обращаемости в связи с симптомами заболевания б)флюорографический метод в)лабораторный метод - обнаружение клеток опухоли в мокроте 1231 374.Возникновение клинической симптоматики при аденоме бронха обычно связано а)с ростом опухоли и оттеснением ею соседних анатомических образований (+) б)стенозированием опухолью просвета бронха и возникновением вентиляционных и дренажных осложнений в)метастазированием опухоли в другие органы г)всем перечисленным выше 1232 375.Аденому бронха обычно позволяют обнаружить (+) а)бронхоскопия с биопсией б)бронхография в)томография легких (через корень) 1233 376.Ведущее место в верификации диагноза аденомы бронха занимает а)лабораторный метод исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте и промывных водах бронхов б)серологический метод исследования (+) в)бронхоскопия с биопсией г)все перечисленное выше 1234 377.В периферическом отделе легкого чаще обнаруживаются а)карциноиды (+) б)хондромы и гамартохондромы в)невриномы и фибромы г)ангиомы д)плазмоцитомы 1235 378.Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких обычно выявляются а)клиническим методом при появлении признаков заболевания (+) б)флюорографическим методом в)лабораторным методом исследования - обнаружение клеток опухоли в мокроте г)всеми перечисленными выше методами 1236 379.Клинические симптомы при "доброкачественных опухолях", расположенных в периферических отделах легких, возникают обычно вследствие а)сопутствующего паранеопластического синдрома б)метастазирования опухоли в другие органы (+) в)сдавления опухолью соседних анатомических образований 1237 380."Доброкачественные опухоли", расположенные в периферических отделах легкого, обычно приходится дифференцировать а)с округлым туберкулезным инфильтратом (+) б)с туберкулемой легкого в)с бронхолобулярным инфильтратом г)с перечисленными выше всеми формами туберкулеза 1238 381.Периферически расположенные "доброкачественные опухоли" легких чаще а)локализуются в 3-4-5-м сегментах б)локализуются в 7-8-9-10-м сегментах (+) в)не имеют предпочтительной сегментарной локализации 1239 382.На рентгенограмме периферически расположенная "доброкачественная опухоль" может быть обнаружена а)в прикорневом отделе сегмента и доли легкого б)в глубине паренхимы (+) в)в кортикальном отделе легкого г)во всех перечисленных отделах 1240 383.Периферически расположенная "доброкачественная опухоль" легкого дает на рентгенограмме (+) а)очень четкий контур б)четкий, но местами тяжистый контур в)нечеткий контур 1241 384.На рентгенограмме в тени опухоли могут быть обнаружены кальцинированные включения а)при карциноиде легкого (+) б)при хондроме и гемартохондроме легкого в)при невриноме легкого г)при плазмоцитоме легкого 1242 385.При обнаружении в легком "доброкачественной опухоли" следует рекомендовать (+) а)хирургическую операцию б)при локализации в крупном бронхе - операцию, при периферическом расположении - наблюдение с контролем каждые 6 месяцев в)при локализации в крупном бронхе - операцию, при периферическом расположении - наблюдение с рентгенологическим контролем 1 раз в год, при увеличении опухоли - операция 1243 386.Опухоли и кисты средостения по отношению ко всем опухолям, локализующимся в органах грудной полости, составляют а)около 8-10% (+) б)около 18-20% в)около 25-30% г)более 30% 1244 387.Рак пищевода а)является опухолью средостения всегда б)не является опухолью средостения (+) в)является опухолью средостения при прорастании в окружающие ткани 1245 388.Клиническая симптоматика при опухолях и кистах средостения возникает обычно вследствие а)интоксикации б)метастазирования в соседние органы (+) в)сдавления прилежащих органов растущей опухолью 1246 389.Клинические симптомы при опухолях средостения возникают чаще при сдавлении а)трахеи и главных бронхов (+) б)пищевода и полых вен в)сердца и аорты 1247 390.На флюорограмме при опухолях и кистах средостения раньше всего обнаруживается а)смещение органов средостения (+) б)расширение тени средостения и деформация одного или обоих ее контуров в)нарушение структуры и изменение контуров одного или обоих корней легкого 1248 391.Средостение принято подразделять на все перечисленные ниже отделы, кроме (+) а)правого и левого его отделов б)переднего и заднего в)переднезаднего и передненижнего г)задневерхнего и задненижнего 1249 392.Истинные кисты средостения - это а)бронхогенные (+) б)пищеводные и желудочные в)кишечные г)перикардиальные д)все перечисленные 1250 394.Крайне редко дают осложнения а)бронхогенные кисты б)пищеводные кисты в)желудочные кисты г)кишечные кисты (+) д)перикардиальные кисты 1251 395.В клинической практике чаще всего выявляется а)липома средостения б)фиброма средостения в)невринома средостения (+) г)тимома д)саркома средостения 1252 396.Наиболее частая локализация невриномы средостения - это а)переднее средостение б)заднее средостение в)задневерхнее средостение г)передневерхнее средостение (+) д)передненижнее средостение 1253 397.Липомы средостения чаще располагаются а)в переднем средостении б)в заднем средостении (+) в)в передненижнем средостении г)в задненижнем средостении 1254 398.Тератоидные кисты средостения чаще обнаруживаются а)в переднем средостении (+) б)в заднем средостении в)в передневерхнем средостении г)в передненижнем средостении д)в задненижнем средостении 1255 399.Пищеводные, желудочные и кишечные кисты средостения чаще локализуются а)в переднем средостении б)в заднем средостении (+) в)в передневерхнем средостении г)в передненижнем средостении д)в задневерхнем средостении 1256 400.Тератоидные (органоидные) образования (кисты) средостения включают все перечисленные ниже, кроме а)эпидермоидной кисты б)дермоидной кисты (+) в)тератомы г)тимомы 1257 401.Эпидермоидная киста отличается от тератомы а)наличием эпителиальной выстилки (+) б)наличием в структуре стенки кисты трех эмбриональных зачатков в)наличием в стенке кисты одного эмбрионального зачатка (эктодермы) 1258 402.Тимома средостения чаще локализуется а)в передневерхнем средостении (+) б)в передненижнем средостении в)в переднем средостении г)в задневерхнем средостении 1259 403.Тимома средостения нередко осложняется а)кровохарканьем б)дыхательной недостаточностью (+) в)миастенией г)сердечно-сосудистой недостаточностью д)синдромом Пэнкоста 1260 404.В ходе клинического обследования больного с опухолью средостения клиницист в первую очередь должен (+) а)установить локализацию опухоли и ее связь с соседними органами б)установить первичный характер опухоли или метастатический, а также исключить неопухолевую природу изменений (аневризма сосуда, порок развития, гранулематозный процесс и т.д.) в)установить морфологию опухоли 1261 405.Основным этапом метастазирования опухолей является а)проникновение опухолевых клеток в лимфатические или кровеносные пути б)перенос опухолевых клеток по лимфатическим или кровеносным путям (+) в)фиксация опухолевых клеток в другом органе г)размножение задержанных на новом месте клеток д)все перечисленное выше 1262 406.Основными факторами, определяющими возможности и частоту метастазирования опухолей, служит (+) а)возраст и пол б)гистологическое строение опухоли в)строение органа, выступающего донором опухолевых клеток и органов - рецепторов опухолевых клеток г)состояние иммунной системы д)все перечисленные выше 1263 407.Основными путями метастазирования злокачественных опухолей в органы грудной полости являются все перечисленные ниже, кроме а)гематогенного пути (+) б)лимфогенного пути в)лимфогематогенного пути г)бронхогенного пути 1264 409.Основными факторами, определяющими клиническую симптоматику при метастатическом поражении органов дыхания, служат а)объем поражения легочной ткани б)прорастание бронхов в)поражение плевры (+) г)поражение лимфатических узлов, корня и средостения д)все перечисленные выше 1265 410.Частота клинических симптомов при метастатическом поражении органов дыхания составляет а)около 100% б)около 80% в)около 60% (+) г)около 40% д)около 20% 1266 411.Наиболее частыми клиническими симптомами при метастатическом поражении органов дыхания служат все перечисленные ниже, кроме а)кашля б)болей в грудной клетке и повышения температуры тела в)кровохарканья г)общей слабости (+) д)одышки 1267 412.Наиболее частыми рентгенологическими проявлениями метастатического поражения легких являются все перечисленные, кроме а)множественных однотипных шаровидных теней б)множественных разнотипных шаровидных теней (+) в)лимфангита г)милиарного карциноза д)солитарных фокусных теней 1268 413.Изолированное метастатическое поражение плевры а)возможно б)невозможно (+) в)встречается крайне редко 1269 415.Наиболее часто из перечисленных опухолей дают метастазирование в легкие 1)рак легкого 2)гипернефроидный рак 3)рак желудка 4)злокачественная хорионэпителиома 5)злокачественные опухоли скелета 6)рак молочной железы 7)рак яичка (+) а)правильные ответы 1, 2 и 3 б)правильные ответы 2, 4 и 6 в)правильные ответы 1, 3 и 7 г)правильные ответы 4, 5 и 6 1270 416.Наиболее редко метастазируют в легкие из перечисленных опухолей: 1)рак легкого 2)рак желудка 3)злокачественная хорионэпителиома 4)гипернефроидный рак 5)опухоли скелета 6)рак молочной железы 7)рак яичка а)правильные ответы 1 и 2 (+) б)правильные ответы 3 и 4 в)правильные ответы 5 и 6 1271 417.Опухолями, относительно часто дающими метастатическое поражение легких в виде множественных разнотипных теней, являются все перечисленные, кроме а)опухоли яичников б)рака желудка в)хорионэпителиомы г)рака молочной железы (+) д)опухолей почки 1272 418.Опухолями, относительно часто дающими метастатическое поражение легких в виде множественных разнотипных теней, являются: 1)опухоли яичников 2)рак желудка 3)хорионэпителиома 4)рак молочной железы 5)опухоли яичка 6)опухоли почек (+) а)правильные ответы 1, 2, 3 и 4 б)правильные ответы 2, 3, 4 и 5 в)правильные ответы 1, 4, 5 и 6 г)правильные ответы 3, 4, 5 и 6 1273 419.Сравнительно часто наблюдается изолированный раковый плеврит: 1)при опухолях яичников 2)при раке желудка 3)при хорионэпителиоме 4)при раке молочной железы 5)при опухолях яичка 6)при опухолях почек (+) а)правильные ответы 1, 2 и 3 б)правильные ответы 1, 2 и 4 в)правильные ответы 3, 4 и 5 г)правильные ответы 4, 5 и 6 1274 420.Сравнительно часто отмечается изолированное поражение внутригрудных лимфатических узлов: 1)при опухолях яичников 2)при раке желудка 3)при хорионэпителиоме 4)при раке молочной железы 5)при опухолях яичка 6)при опухолях почек а)правильные ответы 1, 2, 3 и 4 б)правильные ответы 2, 3, 4 и 5 в)правильные ответы 3, 4, 5 и 6 (+) г)правильные ответы 2, 4, 5 и 6 1275 421.Обнаружение раковых клеток в мокроте, выделяемой больными с метастатическим поражением легких а)как правило, не наблюдается (+) б)является частым в)наблюдается изредка
содержание .. 5 6 7 8 ..
|
|