2

Кишечные инфекции и инвазии (тесты квалификационные)


Вопрос
1 Возбудитель брюшного тифа обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

Варианты ответов
1 При разрушении освобождается эндотоксин (балл - 0)
2 Образует ферментативнотоксические вещества (балл - 0)
3 Сохраняется в сточной воде до 2 недель (балл - 0)
4 Содержит 2 основных антигенных комплекса (балл - 0)
5 Сохраняется при нагревании до 100 градусов (балл - 9)

2 Для паратифозных бактерий характерно все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Содержат эндотоксин (балл - 0)
2 Относятся к сальмонеллам группы Д (балл - 9)
3 Хорошо сохраняются во внешней среде (балл - 0)
4 Образуют ферментативнотоксические вещества (балл - 0)
5 Быстро погибают при 100 градусах (балл - 0)

3 Какие сезонные особенности характерны для брюшного тифа?

Варианты ответов
1 Отсутствует (балл - 0)
2 Осенне-летняя (балл - 9)
3 Весенне-летняя (балл - 0)
4 Весенне-зимняя (балл - 0)
5 Осенне-зимняя (балл - 0)

4 Каковы основные звенья патогенеза брюшного тифа?

Варианты ответов
1 Внедрение возбудителя в организм в тонкой кишке (балл - 0)
2 Развитие лимфаденита мезентериальных лимфоузлов (балл - 0)
3 Бактериемия, паренхиматозная диффузия (балл - 0)
4 Выделение возбудителя из организма, формирование иммунитета (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

5 В патогенезе брюшного тифа участвуют все факторы, кроме:

Варианты ответов
1 Непосредственного поражения клеток эпителия кишечника (балл - 9)
2 Бактериемии, эндотоксинемии (балл - 0)
3 Лимфогенного и гематогенного пути распространения возбудителя (балл - 0)
4 Поражения сердечно-сосудистой и нервной систем (балл - 0)
5 Трофические и сосудистые нарушения слизистой тонкого кишечника (балл - 0)

6 Миграция брюшнотифозных палочек в организме возможна всеми перечисленными путями, кроме:

Варианты ответов
1 Непосредственного проникновения из эпителия кишечника в кровь (балл - 9)
2 Внедрения в лимфатические фолликулы стенки кишечника (балл - 0)
3 Проникновения по лимфатическим путям в мезентериальные лимфоузлы (балл - 0)
4 Проникновения в грудной лимфатический проток (балл - 0)
5 Бактериемии после накопления возбудителя в лимфатической системе (балл - 0)

7 Гематогенная диссеминация возбудителя при брюшном тифе характеризуется всеми следующими особенностями, кроме:

Варианты ответов
1 Происходит одномоментно (балл - 9)
2 В органах и тканях образуются тканевые очаги инфекции (балл - 0)
3 Бактериемия сохраняется весь лихорадочный период (балл - 0)
4 Возможно повторное поступление возбудителя в кровь из тканевых очагов (балл - 0)

8 Повторное проникновение брюшнотифозных бактерий в просвет тонкой кишки происходит:

Варианты ответов
1 Непосредственно из крови (балл - 0)
2 Из желчного пузыря вместе с желчью (балл - 9)
3 Из лимфатических образований кишечника (балл - 0)
4 Из клеток эпителия кишечника (балл - 0)
5 Из брюшной полости (балл - 0)

9 Развитие бактерионосительства при брюшном тифе определяет:  

Варианты ответов
1 Вирулентность возбудителя (балл - 0)
2 Наличие рецидивов заболевания (балл - 0)
3 Индивидуальное несовершенство иммунитета (балл - 9)
4 Уменьшение продолжительности антибиотикотерапии (балл - 0)
5 Особенности репарационных процессов в кишечнике (балл - 0)

10 Средняя продолжительность инкубационного периода при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 1-8 дней (балл - 0)
2 9-14 дней (балл - 9)
3 15-25 дней (балл - 0)
4 25-30 дней (балл - 0)
5 Более 30 дней (балл - 0)

11 К ранним признакам брюшного тифа относится все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Упорной головной боли (балл - 0)
2 Кишечного кровотечения (балл - 9)
3 Бессоницы (балл - 0)
4 Лихорадки (балл - 0)
5 Интоксикации (балл - 0)

12 Лихорадка при брюшном тифе характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

Варианты ответов
1 Носит фебрильный характер (балл - 0)
2 Средняя продолжительность 13-15 дней (балл - 0)
3 Суточные колебания обычно не превышают 1 градуса (балл - 0)
4 Может быть неправильного и ремиттирующего типа (балл - 0)
5 Обычно не превышает 39 градусов (балл - 9)

13 Признаками "тифозного статуса" являются все перечисленные, кроме:

Варианты ответов
1 Апатия, адинамия (балл - 0)
2 Бред (балл - 0)
3 Потеря сознания (балл - 0)
4 Эйфория (балл - 9)
5 Заторможенность (балл - 0)

14 Сроки появления сыпи при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 В инкубационногм периоде (балл - 0)
2 1-7 день болезни (балл - 0)
3 8-10 день болезни (балл - 9)
4 В период реконвалесценции (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 0)

15 Сыпь при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 Появляется одномоментно (балл - 0)
2 Характерен феномен "подсыпания" (балл - 9)
3 Часто бывает на лице (балл - 0)
4 Розеолы при надавливании приобретают ярко-розовую окраску (балл - 0)
5 Не бывает на коже живота (балл - 0)

16 При брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кроме:

Варианты ответов
1 Повышения артериального давления (балл - 9)
2 Относительной брадикардии (балл - 0)
3 Дикротии пульса (балл - 0)
4 Приглушенности или глухости тонов сердца (балл - 0)
5 Гипотонии, систолического шума на верхушке (балл - 0)

17 При брюшном тифе в полости рта отмечаются:

Варианты ответов
1 Гиперемия, воспалительные изменения в ротоглотке (балл - 0)
2 Отечный, увеличенный в размерах язык (балл - 0)
3 На боковых поверхностях языка отпечатки зубов (балл - 0)
4 Язык обложен массивным серовато-белым, иногда коричневым налетом (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

18 Со стороны органов пищеварения при брюшном тифе отмечаются все перечисленные изменения, кроме:

Варианты ответов
1 Задержки стула, метеоризма (балл - 0)
2 Поноса (балл - 0)
3 Гепатолиенального синдрома (балл - 0)
4 Панкреатита (балл - 9)
5 Урчания при пальпации живота, укорочения перкуторного звука (балл - 0)

19 Для брюшного тифа характерны все перечисленные изменения в периферической крови, кроме:

Варианты ответов
1 Лейкопении (балл - 0)
2 Нейтропении со сдвигом в формуле влево (балл - 0)
3 Относительного лимфоцитоза (балл - 0)
4 Увеличения количества тромбоцитов (балл - 9)
5 Анэозинофилии (балл - 0)

20 Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Типичной температурной кривой (балл - 9)
2 Неправильной или ремиттирующей лихорадки (балл - 0)
3 Уменьшения длительности заболевания (балл - 0)
4 Снижение количества гнойно-септических осложнений (балл - 0)
5 Уменьшения тяжелых форм заболевания (балл - 0)

21 Особенности течения брюшного тифа у вакцинированных:

Варианты ответов
1 Чаще острое начало заболевания, более легкое течение болезни (балл - 0)
2 Спленомегалия наблюдается реже (балл - 0)
3 Значительно реже возникают осложнения (балл - 0)
4 Меньше число больных с рецидивами (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

22 Течение брюшного тифа у детей характеризуется всем перечисленным, кроме:

Варианты ответов
1 Часто средне-тяжелое и тяжелое течение болезни (балл - 0)
2 Острое и подострое течение заболевания (балл - 0)
3 Отсутствие гепатолиенального синдрома (балл - 9)
4 Соответствие пульса температуре (балл - 0)
5 Слабая выраженность розеолезоподобной сыпи (балл - 0)

23 Инфекционно-токсический шок при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 Развивавется в период разгара болезни (на 2-3 неделе) (балл - 0)
2 Температура тела резко снижается при ухудшении состояния больного (балл - 0)
3 Снижение артериального давления, тахикардия (балл - 0)
4 Признаки нарушения микроциркуляции (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

24 Кишечное кровотечение при брюшном тифе сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме:

Варианты ответов
1 Повышения температуры тела (балл - 0)
2 Болей в животе (балл - 9)
3 Тахикардии, снижения АД (балл - 0)
4 Резкой слабости, цианоза, коллапса (балл - 0)
5 Примеси крови в испражнениях, вздутия живота и усиления перистальтики (балл - 0)

25 К симптомам прободения кишки при брюшном тифе относится все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Болей в животе (балл - 0)
2 Наличия крови в испражнениях (балл - 9)
3 Относительно малой выраженности признаков перитонита (балл - 0)
4 Напряжения мышц брюшной стенки (балл - 0)
5 Метеоризма, отсутствия печеночной тупости, икоты, рвоты (балл - 0)

26 Наиболее важным клиническим признаком прободения кишки при брюшном тифе  является:

Варианты ответов
1 Рвота (балл - 0)
2 Повышение температуры тела (балл - 0)
3 Появление жидкого стула (балл - 0)
4 Локальное напряжение мышц живота в правой половине (балл - 9)
5 Обложенный язык (балл - 0)

27 Основные принципы этиотропной терапии при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 Основной препарат - левомицетин (балл - 0)
2 При непереносимости левомицетина - ампициллин, бактрим (балл - 0)
3 Применение препаратов преимущественно внутрь (балл - 0)
4 Продолжительность лечения до 10 дня нормальной температуры (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

28 Для патогенетической терапии брюшного тифа применяется все перечисленное, кроме: 

Варианты ответов
1 Кристаллоидных растворов (балл - 0)
2 Гемодеза (балл - 0)
3 Коллоидных растворов (балл - 0)
4 Раствора глюкозы (балл - 0)
5 Переливания крови (балл - 9)

29 Для лечения инфекционно-токсического шока при брюшном тифе применяют:

Варианты ответов
1 Кристаллоидные растворы (балл - 0)
2 Реополиглюкин (балл - 0)
3 Глюкокортикоиды (балл - 0)
4 Ингибиторы протеаз (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

30 Для диспансерного наблюдения за переболевшим брюшным тифом характерно все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Проводится только в течение 3 месяцев после выписки (балл - 9)
2 Проводится в течение 2 лет после выписки (балл - 0)
3 1 раз в квартал проводят трехкратное исследование кала и мочи (балл - 0)
4 Через 2 года после выздоровления однократно бактериологически (балл - 0)
5 Работники пищевых предприятий обследуются 1 раз в квартал на (балл - 0)

31 В основе классификации сальмонелл лежит:

Варианты ответов
1 Патогенность (балл - 0)
2 Источник инфекции (балл - 0)
3 Антигенная структура по О-антигенам (балл - 9)
4 Антигенная структура по Н-антигенам (балл - 0)
5 Антигенная структура по К-антигенам (балл - 0)

32 Основные источники сальмонеллезной инфекции:

Варианты ответов
1 Крупный рогатый скот (балл - 0)
2 Свиньи, овцы, утки, куры (балл - 0)
3 Больной или носитель (балл - 0)
4 Собаки, кошки, мышевидные грызуны, дикие птицы (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

33 Основные звенья патогенеза сальмонеллеза:

Варианты ответов
1 Инвазия сальмонелл в слизистую оболочку тонкой кишки (балл - 0)
2 Водно-электролитные потери (балл - 0)
3 Эндотоксинемия (балл - 0)
4 Интоксикация, гемодинамические нарушения (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

34 При неосложненной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме:

Варианты ответов
1 Высокой лихорадки, интоксикации (балл - 0)
2 Желтухи, геморрагического синдрома (балл - 9)
3 Схваткообразных болей в животе (балл - 0)
4 Тошноты, рвоты, частого жидкого стула (балл - 0)
5 Обезвоживания (балл - 0)

35 Особенности гастроэнтеритического синдрома при сальмонеллезе  включают:

Варианты ответов
1 Упорную тошноту, рвоту, не приносящую облегчения (балл - 0)
2 Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией (балл - 0)
3 Обильный водянистый зловонный стул (балл - 0)
4 Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальной областях (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

36 При сальмонеллезе отмечаются все перечисленные изменения стула, кроме:

Варианты ответов
1 Жидкого, водянистого, с сохранением калового характера (балл - 0)
2 Типа "болотной тины" (балл - 0)
3 Слизисто-кровянистого (балл - 0)
4 Типа "малинового желе" (балл - 9)
5 Типа "мясных помоев" (балл - 0)

37 При тифоподобном варианте генерализованной формы сальмонеллеза наблюдается:

Варианты ответов
1 Волнообразная, ремиттирующая или постоянная лихорадка (балл - 0)
2 Нарастание токсического синдрома после прекращения кишечных дисфункций (балл - 0)
3 Головная боль, слабость, нарушение сна (балл - 0)
4 Относительная брадикардия, снижение АД (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

38 К другим симптомам тифоподобного варианта сальмонеллеза относятся: 

Варианты ответов
1 Розеолезная сыпь (балл - 0)
2 Утолщенный язык с отпечатками зубов (балл - 0)
3 Рассеянные сухие хрипы в легких (балл - 0)
4 Увеличение печени, селезенки (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

39 Критериями тяжести болезни при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме:        

Варианты ответов
1 Лихорадки (балл - 0)
2 Выраженности интоксикации (балл - 0)
3 Частоты стула (балл - 0)
4 Продолжительности инкубационного периода (балл - 9)
5 Токсического поражения миокарда (балл - 0)

40 Для уменьшения диарейного синдрома при сальмонеллезе применяют все перечисленное, кроме: 

Варианты ответов
1 Глюконата кальция (балл - 0)
2 Папаверина, но-шпы (балл - 0)
3 Индометацина (балл - 0)
4 Имодиума (балл - 9)
5 Вяжущих средств (балл - 0)

41 Эпидемиология пищевых токсикоинфекций характеризуется всем перечисленным, кроме:

Варианты ответов
1 Возбудители попадают в пищу из внешней среды (балл - 0)
2 Путь заражения алиментарный (балл - 0)
3 Часто протекают в виде вспышек (балл - 0)
4 Возможно парентеральное заражение (балл - 9)

42 В патогенезе пищевых токсикоинфекций участвует все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Местного действия токсинов в желудочно-кишечном тракте (балл - 0)
2 Общетоксического синдрома (балл - 0)
3 Нарушения синтеза биологически активных веществ (балл - 0)
4 Развития аутоиммунных реакций (балл - 9)
5 Развития гастроэнтерита (балл - 0)

43 Дифференцировать отравление ядовитыми грибами от пищевой токсикоинфекции позволяют:

Варианты ответов
1 Тошнота, рвота, частый жидкий стул (балл - 0)
2 Водно-электролитные нарушения (балл - 0)
3 Боли в животе (балл - 0)
4 Раннее увеличение и болезненность печени, желтуха (балл - 9)
5 Головная боль, головокружение, слабость, гипотония (балл - 0)

44 Для больных ботулизмом характерны все перечисленные жалобы, кроме:

Варианты ответов
1 Головной боли (балл - 9)
2 Слабости (балл - 0)
3 Нарушения зрения (балл - 0)
4 Сухости во рту (балл - 0)
5 Нарушения глотания (балл - 0)

45 При ботулизме отмечаются все перечисленные симптомы, кроме: 

Варианты ответов
1 Птоза (балл - 0)
2 Мидриаза, нистагма (балл - 0)
3 Вялой реакции зрачков на свет, нарушения конвергенции и аккомодации (балл - 0)
4 Повышение корнеального  рефлекса (балл - 9)
5 Ограничения движения глазных яблок, экзофтальма (балл - 0)

46 Признаками глоссофарингоневрологических расстройств при ботулизме является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Затруднения при открывании рта, боли при жевании (балл - 9)
2 Нарушения глотания, вытекание жидкости через рот (балл - 0)
3 Речи с носовым оттенком, дизартрии (балл - 0)
4 Осиплости голоса, афонии (балл - 0)
5 Сухости во рту (балл - 0)

47 Нарушение иннервации мышц при ботулизме проявляется всем перечисленным, кроме:

Варианты ответов
1 Резкой общей слабости (балл - 0)
2 Нарушением кожной чувствительности (балл - 9)
3 Слабости и парезов мышц шеи и верхних конечностей (балл - 0)
4 Недостаточности дыхательных мышц (балл - 0)
5 Нарушения походки (балл - 0)

48 Материалом для лабораторного исследования при ботулизме может быть все перечисленное, кроме: 

Варианты ответов
1 Кала (балл - 0)
2 Мочи (балл - 0)
3 Крови (балл - 0)
4 Содержимого желудка (балл - 0)
5 Желчи (балл - 9)

49 Основным методом лабораторной диагностики ботулизма является:     

Варианты ответов
1 Выделение возбудителя от больного (балл - 0)
2 Реакция нейтрализации на животных (балл - 9)
3 Реакция связывания комплемента (балл - 0)
4 Иммуноферментный анализ (балл - 0)
5 ПЦР-диагностика (балл - 0)

50 Лечебная доза противоботулинической сыворотки при заболевании ботулизмом составляет:

Варианты ответов
1 1 лечебную дозу независимо от тяжести болезни  однократно (балл - 9)
2 1 лечебную дозу однократно при легком течении и средней тяжести (балл - 0)
3 1 лечебную дозу двукратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении (балл - 0)
4 1 лечебную дозу трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении (балл - 0)
5 2 лечебные дозы трехкратно с интервалом 8 часов при тяжелом течении (балл - 0)

51 В качестве этиотропной терапии при ботулизме применяют:           

Варианты ответов
1 Тетрациклин (балл - 0)
2 Канамицин (балл - 0)
3 Пенициллин (балл - 0)
4 Левомицетин (балл - 9)
5 Ванкомицин (балл - 0)

52 В качестве патогенетической терапии при ботулизме проводят все перечисленные мероприятия, кроме:

Варианты ответов
1 Дезинтоксикации (балл - 0)
2 Гемодиализа (балл - 9)
3 Гипербарической оксигенации (балл - 0)
4 Промывания желудка и очистительной клизмы (балл - 0)
5 Обеспечения адекватного питания больного (балл - 0)

53 Возбудитель дизентерии: 

Варианты ответов
1 Относится к роду шигелл (балл - 0)
2 Капсул и спор не образует (балл - 0)
3 В сточных водах сохраняет жизнеспособность 25-30 суток (балл - 0)
4 В настоящее время заболевание чаще вызывают бактерии Флекснера и Зонне (балл - 0)
5 Все ответы правильные (балл - 9)

54 Основные патогенетические механизмы при дизентерии:

Варианты ответов
1 Токсемия (балл - 0)
2 Воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему (балл - 0)
3 Поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений (балл - 0)
4 Непосредственное повреждение бактериями эпителия кишечника (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

55 Преимущественная локализация поражений желудочно-кишечного тракта при дизентерии:

Варианты ответов
1 Желудок (балл - 0)
2 Тонкая кишка (балл - 0)
3 Проксимальные отделы тонкой  кишки (балл - 0)
4 Дистальные отделы толстой кишки (балл - 9)
5 Все перечисленное (балл - 0)

56 Критериями тяжести колитического варианта дизентерии является все перечисленное, кроме: 

Варианты ответов
1 Высоты и продолжительности лихорадки (балл - 0)
2 Гемодинамических расстройств (балл - 0)
3 Обезвоживания (балл - 9)
4 Степени интоксикации (балл - 0)
5 Частоты и продолжительности жидкого стула,степени выраженности гемоколита (балл - 0)

57 Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Протекает в виде 2-х форм: рецидивирующей и непрерывной (балл - 0)
2 Характерно наличие тенезмов и ложных позывов (балл - 0)
3 Стул учащенный, скудный, кашицеобразный, с примесью слизи, крови (балл - 0)
4 Характерны стойкие гемодинамические нарушения (балл - 9)
5 При пальпации определяется уплотненная, болезненная сигмовидная кишка (балл - 0)

58 Энтеропатогенные кишечные палочки чувствительны ко всем перечисленным антибактериальным средствам, кроме:

Варианты ответов
1 Левомицетина (балл - 0)
2 Ципрофлоксацина (балл - 0)
3 Офлоксацина (балл - 0)
4 Бисептола (балл - 0)
5 Стрептомицина (балл - 9)

59 Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является:     

Варианты ответов
1 Крупный рогатый скот (балл - 0)
2 Мышевидные грызуны (балл - 0)
3 Человек (балл - 9)
4 Птицы (балл - 0)
5 Рыбы, рептилии (балл - 0)

60 Максимальные сроки выделения вируса больными при ротавирусном гастроэнтерите составляют:

Варианты ответов
1 1-6 дней (балл - 0)
2 7-12 дней (балл - 0)
3 13 -21 день (балл - 9)
4 22-30 дней (балл - 0)
5 31-48 дней (балл - 0)

61 Основными эпидемиологическими характеристиками ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Высококонтагиозное заболевание (балл - 0)
2 Часто возникают эпидемические вспышки (балл - 0)
3 Путь передачи фекально-оральный (балл - 0)
4 Путь передачи капельный (балл - 9)
5 Количество случаев заболевания возрастает в зимние месяцы (балл - 0)

62 Размножение ротавирусов происходит в основном в клетках эпителия:

Варианты ответов
1 Желудка (балл - 0)
2 Тонкой кишки (балл - 0)
3 Толстой кишки (балл - 0)
4 Верхних дыхательных путей (балл - 9)
5 Мочевых путей (балл - 0)

63 Основной диагностический критерий при  ротавирусном гастроэнтерите:

Варианты ответов
1 Клиническая картина заболевания (балл - 0)
2 Эпидемиологические данные (балл - 0)
3 Лабораторное подтверждение этиологии гастроэнтерита (балл - 9)
4 Исключение гастроэнтеритов другой этиологии (балл - 0)

64 Характерными признаками трихинеллеза является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Одутловатости лица, конъюнктивита (балл - 0)
2 Лихорадки, эозинофилии (балл - 0)
3 Анемии (балл - 9)
4 Болей в мышцах (балл - 0)
5 Различных высыпаний на коже (балл - 0)

65 Для возбудителля брюшного тифа характерно все, кроме:

Варианты ответов
1 Относится к сальмонеллам группы Д (балл - 0)
2 Относится к сальмонеллам группы В (балл - 9)
3 Патогенен только для человека (балл - 0)
4 Спор и капсул не образует (балл - 0)
5 Образует экзотоксин (балл - 0)

66 Чем характеризуется восприимчивость к брюшному тифу?

Варианты ответов
1 Восприимчивость всеобщая (балл - 9)
2 Увеличение удельного веса детей среди всех больных в последнее время (балл - 0)
3 Низкая заболеваемость грудных детей (балл - 0)
4 Наибольшее количество заболевших среди лиц в возрасте 15-29 лет (балл - 0)
5 Верны все ответы (балл - 0)

67 Патогенетическими механизмами образования язв в кишечнике при брюшном тифе являются все перечисленные, кроме:

Варианты ответов
1 банальной воспалительной реакции, лейкоцитарной инфильтрации (балл - 9)
2 Воздействия эндотоксина непосредственно на лимфатические образования кишечника (балл - 0)
3 Токсичного действия эндотоксина на периферические вегетативные узлы кишечника с развитием трофических нарушений в лимфоидных образованиях (балл - 0)
4 Мозговидного набухания, некроза (балл - 0)
5 Отторжения некротических тканей и образования язв (балл - 0)

68 Основными звеньями патогенеза кишечного кровотечения при брюшном тифе является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Гиперэргического воспаления (балл - 9)
2 Нарушения микроциркуляции (балл - 0)
3 Повышения сосудистой проницаемости (балл - 0)
4 Развития тромбогеморрагического синдрома (балл - 0)
5 Повышения сывороточной протеолитической активности (балл - 0)

69 Для брюшного тифа характерно:

Варианты ответов
1 Постепенное начало с максимальной выраженностью симптоматики на 8-9 день (балл - 0)
2 Острое начало болезни (балл - 0)
3 Наличие атипичных форм (балл - 0)
4 Частое выявление продромального синдрома (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

70 В продромальном периде брюшного тифа наблюдается все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Общее состояние не нарушается (балл - 9)
2 Появление субфебрилитета (балл - 0)
3 Снижается трудоспособность (балл - 0)
4 Недомогание, разбитость, головная боль, усталость (балл - 0)
5 Ухудшение сна и аппетита (балл - 0)

71 Какой признак нарушения функции нервной системы характерен для брюшного тифа?

Варианты ответов
1 Головная боль (балл - 9)
2 Апатия, адинамия (балл - 0)
3 Заторможенность (балл - 0)
4 Общая слабость (балл - 0)
5 Раздражение мозговых оболочек (балл - 0)

72 При брюшном тифе отмечаются следующие изменения со  стороны кожи:

Варианты ответов
1 Бледность кожных покровов (балл - 0)
2 Желтоватый оттенок стоп и ладоней (балл - 0)
3 Розеолезная сыпь на на коже верхних отделов живота, боковых поверхностей грудной клетки (балл - 0)
4 Розеолезно-петехиальныя сыпь при тяжелых формах (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

73 Поражение органов дыхания при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 Пневмония (балл - 0)
2 Бронхит (балл - 0)
3 Плеврит (балл - 0)
4 Абсцесс легкого (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

74 Для современного брюшного тифа характерно все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Типичной температурной кривой (балл - 9)
2 Неправильной или ремиттирующей лихорадки (балл - 0)
3 Уменьшения длительности заболевания (балл - 0)
4 Снижения количества гнойно-септических осложнений (балл - 0)
5 Уменьшения тяжелых форм заболевания (балл - 0)

75 Неспецифические осложнения брюшного тифа, связанные с присоединением вторичной инфекции:

Варианты ответов
1 Пневмония (балл - 0)
2 Паротит, отит (балл - 0)
3 Абсцессы, флегмоны, тромбофлебит (балл - 0)
4 Пиелит (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

76 Перфорация кишечника и кишечное кровотечение при брюшном тифе наблюдается при:

Варианты ответов
1 Типичных формах брюшного тифа (балл - 0)
2 Легких и среднетяжелых формах (балл - 0)
3 Тяжелом течении болезни (балл - 0)
4 Стертых и легчайших формах (балл - 0)
5 Всем перечисленным (балл - 9)

77 Кашечное кровотечение при брюшном тифе:

Варианты ответов
1 Наблюдается у всех больных (балл - 0)
2 Чаще развивается в конце 2 или 3 недели заболевания (балл - 9)
3 Всегда связано с повреждением кровеносного сосуда в области брюшнотифозной язвы (балл - 0)
4 Не является причиной летальных исходов (балл - 0)
5 Сопровождается повышением температуры (балл - 0)

78 Для паратифов А и В характерны все перечисленные клинические формы, кроме:

Варианты ответов
1 Менингеальной (балл - 9)
2 Тифоидной (балл - 0)
3 Гастроинтестинальной (балл - 0)
4 Катаральной или гриппоподобной (балл - 0)
5 Смешанной (балл - 0)

79 При паратифе А сыпь может быть:

Варианты ответов
1 Розеолезная (балл - 0)
2 Розеолезно-папулезная (балл - 0)
3 Макуло-папулезная (балл - 0)
4 Петехиальная (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

80 Для бактериологической диагностики брюшного тифа исследуют все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Костного мозга (балл - 0)
2 Крови (балл - 0)
3 Спинномозговой жидкости (балл - 9)
4 Желчи (балл - 0)
5 Испражнений и мочи (балл - 0)

81 Для повышения неспецифической резистентности организма при брюшном тифе применяются все перечисленные, кроме:

Варианты ответов
1 Антибиотиков (балл - 0)
2 Альбумина, плазмы (балл - 0)
3 Пентоксила (балл - 0)
4 Иммуноглобулина (балл - 0)
5 Брюшнотифозной вакцины (балл - 9)

82 Для лечения кровотечения при брюшном тифе применяют:

Варианты ответов
1 Гемостатические средства (балл - 0)
2 Переливание крови в гемостатических ценлях (балл - 0)
3 Глюкокортикоиды (балл - 0)
4 Ингибиторы протеаз (балл - 0)
5 Все перечисленные (балл - 9)

83 Для лечения бактерионосительства при брюшном тифе применяют все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Ампициллина (балл - 0)
2 Иммуностимуляторов (балл - 0)
3 Специфической моновакцины (балл - 0)
4 Глюкокортикоидов (балл - 9)
5 Лечения сопутствующих заболеваний (балл - 0)

84 Инкубационный период при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза чаще составляет:

Варианты ответов
1 До 6 часов (балл - 0)
2 От 7 до 24 часов (балл - 9)
3 От 25 до 48 часов (балл - 0)
4 От 49 до 72 часов (балл - 0)
5 Более 72 часов (балл - 0)

85 При контактном пути передачи сальмонеллеза инкубационный период чаще составляет:

Варианты ответов
1 До 6 часов (балл - 0)
2 От 7 до 24 часов (балл - 0)
3 От 25 до 48 часов (балл - 0)
4 От 49 до 72 часов (балл - 0)
5 Более 72 часов (балл - 9)

86 При неосложненной гастроинтестинальной форме сальмонеллеза наблюдаются все перечисленные симптомы, кроме:

Варианты ответов
1 Высокой лихорадки, интоксикации (балл - 0)
2 Желтухи, геморрагического синдрома (балл - 0)
3 Схваткообразных болей в животе (балл - 0)
4 Тошноты, рвоты, частого жидкого стула (балл - 0)
5 Обезвоживания (балл - 9)

87 Выраженность интоксикации при сальмонеллезе определяется всеми перечисленными симптомами, кроме:

Варианты ответов
1 Общей слабости (балл - 0)
2 Головной боли (балл - 0)
3 Головокружения (балл - 0)
4 Частоты стула (балл - 9)
5 Ломоты, болей в суставах (балл - 0)

88 Особенности гастроентерического синдрома при сальмонеллезе включают:

Варианты ответов
1 Упорную тошноту, рвоту, не приносящую облегчения (балл - 0)
2 Схваткообразные боли в животе, усиливающиеся перед дефекацией (балл - 0)
3 Обильный,  водянистый зловонный стул (балл - 0)
4 Болезненность при пальпации в эпигастральной, околопупочной и илеоцекальной областях (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

89 Симптомами поражения нервной системы при сальмонеллезе является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Слабости, вялости (балл - 0)
2 Головной боли (балл - 0)
3 Расстройства сна (балл - 0)
4 Тошноты, рвоты (балл - 9)
5 Менингеальных симптомов (балл - 0)

90 К признакам септического варианта генерализованной формы сальмонеллеза относится все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Лихорадки неправильного типа, отсутствие цикличности в течении болезни (балл - 0)
2 Длительного гастроэнтерического синдрома (балл - 0)
3 Озноба, потов (балл - 9)
4 Гепатоспленомегалии, возможной желтухи (балл - 0)
5 Формирования вторичных септикопиемических очагов (балл - 0)

91 В лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза не входит:

Варианты ответов
1 Антибактериальная терапия (балл - 9)
2 Восстановление водно-электролитного баланса (балл - 0)
3 Дезинтоксикация (балл - 0)
4 Спазмолитики (балл - 0)
5 Вяжущие средства (балл - 0)

92 Развитие синдрома гастроэнтерита и водно-электролитные потери при пищевых токсикоинфекциях обусловлены:

Варианты ответов
1 Активацией аденилатциклазы, усиленным образованием циклического аденозинмонофосфата (балл - 0)
2 Стимуляцией кишчной секреции (балл - 0)
3 Нарушением реабсорбции воды и электролитов (балл - 0)
4 Усилением секреции ионов хлора, снижением спонтанной реабсорбции натрия (балл - 0)
5 Всем перечисленным (балл - 9)

93 К основным характеристикам стафилококкового энтеротоксина относится все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Хорошо переносит низкие температуры (балл - 0)
2 Хорошо переносит высокие температуры (балл - 0)
3 Длительно сохраняется во внешней среде (балл - 0)
4 При нагревании до 100 градусов разрушается в течение 5 минут (балл - 9)
5 Устойчив к действию алкоголя (балл - 0)

94 Носителями энтеротоксических штаммов стафилококка являются больные, страдающие всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

Варианты ответов
1 Хронического холецистита, пиелонефрита (балл - 9)
2 Кариеса зубов (балл - 0)
3 Хронического ринита (балл - 0)
4 Хронического тонзиллита (балл - 0)
5 Гнойничковых заболеваний кожи (балл - 0)

95 Длительность инкубационного периода при пищевой токсикоинфекции клостридиальной этиологии обычно составляет:

Варианты ответов
1 Менее 6 часов (балл - 0)
2 От 6 до 24 часов (балл - 9)
3 От 25 до 48 часов (балл - 0)
4 От 48 до 96 часов (балл - 0)
5 Более 96 часов (балл - 0)

96 Основными механизмами патогенеза пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы является все перечисленные, кроме:

Варианты ответов
1 Повреждения слизистой кишечника токсинами (балл - 0)
2 Повреждения слизистой оболочки кишечника бактериями (балл - 9)
3 Развития некротического энтерита (балл - 0)
4 Токсемии (балл - 0)
5 Бактериемии (балл - 0)

97 К характерным клиническим симптомам пищевой токсикоинфекции клостридиальной природы относятся:

Варианты ответов
1 Сильные боли в животе (балл - 0)
2 Тошнота, рвота (балл - 0)
3 Жидкий кровавый стул до 20 раз и более (балл - 0)
4 Выраженное обезвоживание, отсутствие лихорадки (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

98 В начальном периоде заболевания при ботулизме наблюдается:

Варианты ответов
1 Бледность кожи (балл - 0)
2 Повышение АД (балл - 0)
3 Тахикардия (балл - 0)
4 Все перечисленное (балл - 9)
5 Ничего из перечисленного (балл - 0)

99 Критериями тяжести заболевания при ботулизме является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Выраженности гастроинтестинально синдрома и глазных симптомов (балл - 9)
2 Миастенического синдрома (балл - 0)
3 Нарушения глотания (балл - 0)
4 Степени острой дыхательной недостаточности (балл - 0)
5 Гемодинамических нарушений (балл - 0)

100 Клиническими проявлениями дыхательной недостаточности при ботулизме является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Отсутствия диафрагмального дыхания (балл - 0)
2 Резкого ограничения подвижности межреберной мускулатуры (балл - 0)
3 Исчезновения кашлевого рефлекса (балл - 0)
4 Дизартрии (балл - 9)
5 Учащения дыхания, снижения жизненной емкости легких (балл - 0)

101 Основным критерием для перевода больных ботулизмом на ИВЛ является:

Варианты ответов
1 Ощущение "недостатка воздуха" (балл - 0)
2 Выраженность одышки и частота дыхания (балл - 0)
3 Показатель жизненной емкости легких (балл - 9)
4 Выраженность глоссофарингоневрологических расстройств (балл - 0)
5 Тахикардия (балл - 0)

102 Основные патогенетические механизмы при дизентерии:

Варианты ответов
1 Токсемия (балл - 0)
2 Воздействие токсина на центральную и периферическую нервную систему (балл - 0)
3 Поражение токсинами нервно-сосудистого аппарата кишечника, нарушение микроциркуляции в кишечной стенке, развитие воспалительных и деструктивных изменений (балл - 0)
4 Непосредственное поражение бактериями эпителия кишечника (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

103 Повреждение клеток эпителия толстой кишки шигеллами включает:

Варианты ответов
1 Внедрение в клетку эпителия (балл - 0)
2 Размножение шигелл внутри клетки (балл - 0)
3 Дегенерацию эпителия (балл - 0)
4 Разрушение и отторжение эпителия (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 0)

104 Критериями тяжести гастроэнтеритического и гастроэнтероколитического вырианта дизентерии является:

Варианты ответов
1 Высота и продолжительность лихорадки (балл - 0)
2 Гемодинамические расстройства (балл - 0)
3 Обезвоживание (балл - 0)
4 Степень интоксикации (балл - 0)
5 Все ответы правильные (балл - 9)

105 Критерии тяжести колитического варианта дизентерии:

Варианты ответов
1 Высота и продолжительность лихорадки (балл - 0)
2 Гемодинамические расстройства (балл - 0)
3 Степень интоксикации (балл - 0)
4 Частота и продолжительность жидкого стула, степень выраженности гемоколита (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

106 Характерными клиническими особенностями хронической дизентерии является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Протевает в виде двух форм: рецидивирующей и непрерывной (балл - 0)
2 Характерно наличие тенезмов и ложных позывов (балл - 0)
3 Стул учащенный, скудный, обычно кашицеобразный, со значительной примесью слизи, часто и крови (балл - 0)
4 Характерны стойкие гемодинамические нарушения (балл - 9)
5 При пальпации определяется уплотненная, болезненная, ограниченно подвижная сигмовидная кишка (балл - 0)

107 К особенностям течения дизентерии у лиц пожилого  возраста относится все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Более тяжелого течения заболевания (балл - 0)
2 Отсутствия колитического синдрома (балл - 9)
3 Часто протекает на неблагоприятном фоне сопутствующих заболеваний (балл - 0)
4 Чаще наблюдается подострое и хроническое течение заболевания (балл - 0)
5 Все ответы правильные (балл - 0)

108 К возможным осложнения дизентерии относятся:

Варианты ответов
1 Инфекционно-токсический шок (балл - 0)
2 Перитонит, инвагинация (балл - 0)
3 Кишечное кровотечение (балл - 0)
4 Выпадение прямой кишки, парапроктит (балл - 0)
5 Все перечисленное (балл - 9)

109 Основными эпидемиологическими характеристиками эшерихиоза являются все перечисленные, кроме:

Варианты ответов
1 Источник инфекции - больной человек или бактерионоситель (балл - 0)
2 Возникает как пищевая токсикоинфекция (балл - 0)
3 Чаще регистрируется в теплое время года (балл - 0)
4 Возможен водный путь передачи (балл - 0)
5 Часто отмечается передача инфекции от человека к человеку (балл - 9)

110 Диагноз эшерихиоза может быть установлен на основании:

Варианты ответов
1 Повышения температуры, интоксикации (балл - 0)
2 Наличия гастроэнтерического синдрома (балл - 0)
3 Эпидемиологических данных (балл - 0)
4 Бактериологического подтверждения (балл - 9)
5 Копрологического исследования (балл - 0)

111 Механизм диарейного синдрома при ротавирусном гастроэнтерите включает все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Нарушения всасывания жидкости в тонкой кишке (балл - 9)
2 Недостаточного синтеза ферментов, разщепляющих дисахариды (балл - 0)
3 Накопления нерасщепленных дисахаридов и повышения осмотического давления в толстой кишке (балл - 0)
4 Перераспределения жидкости из тканей организма в просвет толстой кишки (балл - 0)
5 Усиления перистальтики вследствие воспаления слизистой кишки (балл - 0)

112 Основными клиническими симптомами ротавирусного гастроэнтерита является все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Острого начала (балл - 0)
2 Высокой лихорадки (балл - 9)
3 Рвоты,  жидкого стула, обезвоживания (балл - 0)
4 Выраженной интоксикации (балл - 0)
5 Болей в животе (балл - 0)

113 Испражнения при ротавирусном гастроэнтерите имеют все перечисленные признаки, кроме:

Варианты ответов
1 Стул обильный, водянистый (балл - 0)
2 Цвет желтый, желто-зеленый, пенистый с резким запахом (балл - 0)
3 Внезапные позывы к дефекации с резким болевым синдромом (балл - 0)
4 Облегчение после дефекации (балл - 0)
5 Тенезмы, примесь крови в стуле (балл - 9)

114 Для кишечного амебиаза характерно все перечисленное, кроме:

Варианты ответов
1 Возбудитель относится к типу простейших (балл - 0)
2 Возбудитель существует в вегетативной фотме, не образуя цист (балл - 9)
3 Обитает обычно в верхнем отделе толстого кишечника, при определенных условиях превращаясь в тканевые формы (балл - 0)
4 Механизм заражения - фекально-оральный (балл - 0)
5 Возбудитель может быть гематофагом (балл - 0)

115 Для характеристики криптоспоридиоза характерно все перечисленоое, кроме:

Варианты ответов
1 Возбудитель - паразитическое простейшее (балл - 0)
2 Человек заражается при проникновении в желудочно-кишечный тракт цист паразита (балл - 0)
3 Болеет только человек, животные являются лишь источником инфекции (балл - 9)
4 В организме человека локализуется на слизистой кишки внутри энтероцитов (балл - 0)
5 Вызывает атрофию ворсинок эпителия, выстилающего кишечник (балл - 0)

116 При подозрении на трихинеллез следует назначить больному:

Варианты ответов
1 декарис (балл - 0)
2 минтезол, вермокс (балл - 9)
3 хлоксил (балл - 0)
4 ванкин (балл - 0)
5 комбантрин (балл - 0)

117 Заражение дифиллоботриозом происходит:

Варианты ответов
1 От больного человека (балл - 0)
2 При употреблении сырого мяса крупного рогатого скота (балл - 0)
3 При употреблении сырого свиного мяса (балл - 0)
4 При употреблении свежей икры и сырой рыбы (балл - 9)
5 Всего перечисленного (балл - 0)

118 Для характеристики тениоза все перечисленные утверждения верны, кроме:

Варианты ответов
1 Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого свиного мяса (балл - 0)
2 Возбудитель может паразитировать у человека в половозрелой и личиночной стадии (балл - 0)
3 Взрослый гельминт паразитирует в тонком кишкчнике в течение многих лет (балл - 0)
4 Членики паразита активно выходят из ануса (балл - 9)
5 Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня (балл - 0)

119 С целью диагностики трихинеллеза мышечная ткань берется из:

Варианты ответов
1 Икроножной мышцы (балл - 0)
2 Дельтовидной мышцы спины (балл - 0)
3 Широкой мышцы спины (балл - 0)
4 Трапециевидной мышцы (балл - 9)
5 Из любой из перечисленных (балл - 0)