Заболевания и травмы глаза. Тесты с ответами для интернов - 2020 год

 

  Главная       Тесты      Тестовые задания (с ответами) для интернов (2020 год)

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     14      15      16      17     ..

 

 

 

 

Заболевания и травмы глаза. Тесты с ответами для интернов - 2020 год

 

 

 

 

Ответы тут

 

 

 

1.Углубление передней камеры, иридоденез, низкое зрение, гиперметропическая рефракция характерны для:

А)увеита

Б) катаракты

В)+афакии

Г) кератита

Д) глаукомы

 

2.В составе какого нерва проходят волокна, иннервирующие сфинктер зрачка?

А) отводящего

Б)+ глазодвигательного

В) тройничного

Г) блоковидного

Д) лицевого

 

3.Сочетание пластического увеита с явлениями менингоэнцефалита и поражением кожи носит название:

А) синдром Рейтера

Б) болезнь Стилла

В) болезни Бехчета

Г)+ синдром Фогта-Коянаги-Харада

Д) синдром Бенье-Бека-Шауманна

 

4.Симптом «вишневой косточки» на глазном дне наблюдается при:

А) болезни Илса

Б) дистрофиях сетчатки

В)+острой непроходимости центральной артерии сетчатки

Г) острой непроходимости центральной вены сетчатки

Д) болезни Коатса

 

5.Отложение пигмента в виде «костных телец» на периферии сетчатки характерно для:

А)+ пигментной дистрофии сетчатки

Б) дистрофии Штаргардта

В) болезни Коатса

Г) дистрофии Кунта-Юниуса

Д) токсопламозный ретинит

 

6.При синдроме Стюрж-Вебера  глаукома имеет характер:

А) воспалительной

Б) неопластической

В)+флебогипертензивной

Г) неоваскулярной

Д) дистрофической

 

7.У пациента 75 лет, обратившегося по поводу экзофтальма обнаружено появление при аускультации дующего шума на глазном яблоке при закрытых веках, усиливающегося синхронно с пульсом и исчезающего при сдавлении сонной артерии на шее. Наиболее вероятная причина данной клинической картины?

А) эндокринная патология

Б)+атеросклероз

В)воспаление глазницы

Г)травма глазницы

Д) глаукома

 

8.У больной  после травмы появились жалобы на появление экзофтальма при сморкании и чихании. Пальпаторно (при надавливании на веки) ощущаются эластическое напряжение и нежная крепитация.  Наиболее вероятная локализация процесса:

А) наружная стенка глазницы

Б)+внутренняя стенка глазницы

В) верхняя стенка глазницы

Г) нижняя стенка глазницы

Д) нижняя глазничная щель

 

9.У больного после ожога глаз глубокий некроз конъюнктивы, наличие «фарфоровой роговицы». Какой степени  ожога соответствует клиническая картина?

А)  степени

Б)II степени

В)III степени

Г)+IV степени

Д) V степени

 

10.К врачу-окулисту обратился больной с жалобами на резь, покраснение,  боль, снижение зрения  правого глаза. Из анамнеза выяснено, что он страдает хроническим дакриоциститом в течение 2-х лет, лечился консервативно. Боли и покраснение правого глаза возникли впервые. При осмотре обнаружено: ОД - выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока; роговица во внутреннем сегменте эксцентрично тусклая, отечная, имеется углубление в этой зоне. Один край углубления приподнят, серповидной формы. В передней камере – гипопион 2,0 мм; зрачок узкий, округлой формы; радужка гиперимирована, отечная. Какой диагноз  наиболее вероятен?

А)+ползучая язва роговицы.

Б) бельмо роговицы.

В)эрозия роговицы.

Г)герпетический кератит

Д)грибковый кератит

 

11.Электросварщик С., 28 лет, в течение нескольких минут работал без щитка. Через 5 часов появилась боль, резь, жжение в обоих глазах. Он обратился к врачу в ближайшую поликлинику. При осмотре ОИ - имеется выраженная гиперемия конъюнктивы век и глазного яблока, множественные эрозия роговицы, светобоязнь, блефароспазм. Инстилляции какого препарата противопоказано при данной патологии?

А)инстилляции ципролета

Б) инстилляции любого анестетика

В) инстилляции 0,25% р- ра левомицетина

Г)+ инстилляции р-ра гидрокортизона

Д) инстилляции 30% альбуцида.

 

12.У больного односторонний птоз, неподвижность глазного яблока, небольшой экзофтальм, венозный застой, нарушение чувствительности, мидриаз, паралич аккомодации. В какой области находится патологический процесс?

А) в области канала зрительного нерва;

Б)+в области верхнеглазничной щели;

В) в области нижнеглазничной щели;

Г) в области круглого отверстия

Д) в области нижнеглазничного отверстия

 

13.Пациента мужчину 56 лет беспокоит сильная боль в  правом глазу, иррадирующая в правую половину головы,  тошнота, рвота. Глаз заболел  внезапно вечером, после нервного стресса. Объективно: ОД -  блефароспазм, застойная инъекция,  роговица отечная, шероховата, передняя камера мелкая; зрачок широкий, на свет не реагирует. Из-за отека роговицы глублежащие отделы плохо просматриваются. Острота зрения правого глаза = неправильное светоощущение. ВГД  ОД = 41 мм.рт.ст.  Каковы сроки хирургического лечения при неэффективности консервативного?

А) 12 часов

Б)+ 24 часа

В)48 часов

Г)72 часа

Д)6 часов

 

14.Больная 60 лет обратилась с жалобами на резкое ухудшение зрения и сильные боли в левом глазу и левой половине головы, которые появились ночью, тошноту и рвоту. Несколько дней назад у нее было тяжелое эмоциональное переживание. Раньше никогда глаза не болели. Объективно: Vis OD=0,5 sph+2,0D=1,0, Т=19 мм рт. ст., Vis OS=0,04 н/к, Т=47 мм рт. ст. Слева - глазная щель сужена, выраженная застойная инъекция глазного яблока, роговица отечная, передняя камера очень мелкая, зрачок расширен до 5 мм, неправильной овальной формы, рефлекс с глазного дна тускло-розовый, диск зрительного нерва виден в тумане. Правый глаз в пределах возрастной нормы. Какой из перечисленных  предварительных диагнозов наиболее   вероятен?

А) гипертонический криз

Б)+острый приступ глаукомы

В)острый конъюнктивит

Г)острый иридоциклит

Д)кератит

 

15.При какой патологии заболевание одного глаза может наиболее часто  угрожать воспалением  второму глазу ?

А)кератит травматический

Б) вторичная глаукома

В) факогенная глаукома

Г)+посттравматический увеит

Д)травматическая катаракта

 

16.У больного после черепно-мозговой травмы отсутствует подвижность левого глаза кнаружи. Поражение какого нерва  наиболее  вероятно?

А)+ n.Abducens

Б) n.Trochlearis

В) n.Oculomotorius

Г) n.Facialis

Д) n.Trigeminus

 

17.У больного высокое внутриглазное давление, зрелая катаракта.

Какой метод исследования позволит  наиболее  точно исключить набухание хрусталика?

А)гониоскопия 

Б) электроретинография

В)офтальмоскопия

Г)экзофтальмометрия

Д)+ ультразвуковое исследование

 

18.Электрофизиологические исследования при катаракте необходимы для:

А)+прогноза зрения после экстракции катаракты

Б) определения хирургической тактики лечения

В)определения необходимости проведения курса консервативной терапии перед операцией

Г)выработки послеоперационной тактики лечения

Д)выбора модели ИОЛ

 

19.Какая гипотензивная операция направлена на снижение продукции внутриглазной жидкости?

А)+циклокриодеструкция

Б) гониопунктура

В)синусотрабекулоэктомия

Г)гониотомия

Д)вискоканалостомия

 

20.К  окулисту  в  поликлинику  обратилась женщина с жалобами на низкое зрение обоих глаз.  Из анамнеза известно, что в детском возрасте перенесла воспалительное  заболевание коленного сустава.  При осмотре отмечено: ОИ - легкая светобоязнь, инъекция глазных яблок, болезненность глазных яблок при пальпации отсутствует; лентовидная дистрофия роговицы,  мелкие преципитаты,  сращение и звездчатая форма  зрачка. Острота зрения ОИ -0,2.Какой диагноз наиболее вероятен?

А)болезнь Бехчета.                                 

Б)болезнь Илза

В)+болезнь Стилла.

Г)болезнь Коутса

Д)болезнь Микулича

 

21.При исследовании поля зрения у больного обнаружена битемпоральная гемианопсия. В каком отделе зрительного анализатора имеется патологический процесс?

А) в зрительном тракте

Б) в таламусе

В) в промежуточном мозге

Г)+ в области хиазмы

Д) в области бугра четверохолмия

  

22.В кабинет  окулиста обратился больной с жалобами на чувство  инородного тела в глазу, легкую светобоязнь,  слезотечение, покраснение правого глаза. При  осмотре:  острота зрения правого глаза-0,6;  левого-1,0.  Легкая перикорнеальная инъекция. При осмотре  на роговице выявлены группы мелких пузырьков в эпителии  и поверхностные слившиеся между собой  инфильтраты  серого  цвета, напоминающие «веточку дерева». Каков наиболее вероятный возбудитель данного заболевания?

А)пневмококк

Б)+герпес

В)грибы

Г)амеба

Д)стафилококк

 

23.К врачу-окулисту обратился пациент с жалобами на резкие боли,  покраснение,  снижение  остроты зрения правого глаза.  Боли усиливались,  главным образом, ночью и сопровождались  слезотечением,  светобоязнью.  Из  анамнеза выявлено,  что  больной страдает хроническим тонзиллитом с частыми обострениями. При объективном осмотре обнаружена выраженная перикорнеальная инъекция глазного яблока,  гипопион, экссудат  серого цвета в области зрачка, задние синехии. Какие препараты назначаются в первую очередь при  данном заболевании?

А)миотики

Б)антибиотики

В)+мидриатики

Г)кортикостероиды

Д)витамины

 

24.Жалобы у больного на снижение зрения, “туман” и боль слева после контузии глаза. Объективно: ОS - застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера неравномерная: внизу мелкая, вверху глубокая, иридоденез; зрачок овальной формы, виден экватор хрусталика. ОS ВГД= 40 мм рт. ст. ОS Острота зрения - 0,02 с корр.sph (+) 10,0 дптр.=0,9. Какова тактика лечения?

А)+удаление хрусталика

Б)трабекулэктомия

В)витрэктомия

Г)циклокриопексия

Д)энуклеация

 

25.Пациент  плохо  видит  в  темноте,  острота зрения  0,7 правого и 0,8 левого глаза, коррекция не улучшает. В поле зрения  наблюдается концентрическое сужение периферических границ. Какой дополнительный метод исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

А) ультразвуковое исследование

Б)+ электроретинографию

В) определение цветоощущения

Г) электромиография

Д) рефрактометрия

 

26.При осмотре обоих глаз - ДЗН бледно-розовый, миопический конус с       височной стороны, границы  четкие; сетчатка растянута, разрежение       пигмента; макулярная область без особенностей; по периферии OD –  несколько мелких клапанных разрывов сетчатки на фоне решетчатой    дистрофии, OS - редкие зоны истончения сетчатки на фоне дистрофии

 «следы улитки». Ваша тактика  лечения  пациента:

А) склеропластика

Б)+ лазербарраж 

В) витрэктомия

Г) криоретинопексия

Д) консервативное лечение

 

27.Чем объясняется изолированный характер поражения переднего и заднего отделов сосудистой оболочки?

А)отсутствием чувствительной иннервации в хориоидее

Б)диафрагмальной функцией радужки

В)+раздельным кровоснабжением переднего и заднего отделов

Г)наличием чувствительной иннервации в радужке и цилиарном теле

Д) раздельной иннервацией переднего и заднего отделов

 

 

28. Начальным признаком пролиферативной стадии диабетической ретинопатии являются следующие изменения на сетчатке:

А).кровоизлияния на глазном дн

Б).извитость вен

В)+неоваскуляризация

Г)тромбоз мелких  вен

Д)микроаневризмы

 

29. В кабинет офтальмолога поликлиники обратился больной 50 лет с жалобами на темную завесу, надвигающуюся снизу с носа в поле зрения правого глаза. Затемнению предшествовали мелькающие искры в этом глазу. Больной страдает близорукостью, носит очки -5,5 Д (оба глаза). Объективно: острота зрения правого глаза с коррекцией = 0, 1, левого = 0,8. Офтальмоскопически: в верхне-наружном квадранте глазного дна виден серовато-синий купол с крупными складками, выстоящий в стекловидное тело. По нему идут извитые сосуды. Какое хирургическое лечение рекомендовано данному пациенту?

А)эвисцерация

Б)экстракапсулярная экстракция катаракты

В)+витрэктомия с введением ПФОС

Г)факоэмульсификация

Д)склеропластика

 

30. К врачу обратилась пациентка 45 лет жалобами на сухость, зуд, жжение, ощущение инородного тела под веком. В конъюнктивальном мешке тягучий секрет в виде нитей. Нижняя часть роговицы матового цвета. При окрашивании 1% р-ром флюоресцеина выявлены незначительные повреждения эпителия роговицы.  Ваш диагноз:

А)блефарит

Б)кератит

В)+синдром сухого глаза

Г)блефарит

Д)каналикулит

 

31. В глазной кабинет обратилась больная с жалобами на  слезотечение  из правого глаза. При наружном осмотре патологии не выявлено. Врач инстиллировал в конъюнктивальный мешок правого глаза 1%  р-р колларгола и  одновременно ввел в правый носовой ход под нижнюю раковину зонд с ватным тампоном на конце.  Через 5 минут зонд удален,  ватный тампон был  окрашен колларголом.  Как называется эта проба?

А)канальцевая пробамера

Б)+проба Веста

В)проба Ширмера

Г)проба Джонес

Д)проба Норна

 

32. Больной,  обратился с жалобами на слезотечение,  светобоязнь, резь и боль в правом глазу. Из анамнеза выяснено, что вчера во время работы в саду веткой повредил глаз.  При осмотре:  зрение ОД = 0,4 н/к,  ОS=1,0.  Объективно:  ОД – выраженный роговичный синдром, перикорнеальная инъекция, роговица в центре при осмотре боковым светом  опалесцирует,  потеряна зеркальность  в оптической зоне. Передняя камера средней глубины, равномерная.  Врач инстиллировал в конъюнктивальную полость 0,1% р-р флюоресцеина.  Участок роговицы размером 2,0х1,5 мм окрасился  в зеленоватый цвет. Какой диагноз наиболее вероятен? Какие препараты необходимо закапать для оказания первой помощи?

А)бельмо роговицы, закапать заменители слезы

Б) розия роговицы, закапать дексаметазон

В)+эрозия роговицы, закапать альбуцид

Г)непроникающее ранение, закапать гидрокортизон

Д)конъюнктивит, закапать диклоф

 

33. На приеме  мужчина,  23 лет,  высокого роста, с необычно длинными пальцами рук.  Плохо видит вдаль, при чтении резко наклоняет голову. Какое заболевание можно заподозрить по внешнему виду больного?

А)болезнь Бехчета.

Б)болезнь Стилла.

В)синдром Рейтера.

Г)+болезнь Марфана.

Д)болезнь Микулича

 

34.Больная 55 лет.  Жалобы на боль и снижение зрения правого глаза. При осмотре:  ОД смешанная инъекция, на задней поверхности роговицы преципитаты, зрачок узкий, задняя краевая синехия, бомбаж радужки. Острота зрения ОД=0,5 не корр.  ВГД ОД=35 мм.рт.ст.;OS= 21 мм.рт.ст. Поле зрения OU не изменено. Какой вид вторичной глаукомы у пациента?

А)вторичная факоморфическая глаукома.

Б)+вторичная увеальная глаукома.

В)вторичная неоваскулярная глаукома

Г)вторичная факолитическая глаукома.

Д)вторичная факотопическая глаукома.

 

35.Пациент состоит на диспансерном учете по поводу узкоугольной глаукомы правого глаза. ВГД 36 мм.рт.ст. Острота зрения 0,01 не коррегирует. На глазном дне глубокая экскавация Э/Д= 0,9  на фоне серого цвета диска зрительного нерва. Определяется поле зрения только с височной стороны до 15 градусов до точки фиксации. Определите стадию глаукомы, состояние ВГД.

А)начальная, умеренно повышенное

Б)развитая, высокое

В)далекозашедшая, умеренно повышенное

Г)терминальная, нормальное

Д )+далекозашедшая, высокое

 

36. У больного, длительное время пользующегося контактными линзами, появились жалобы на покраснение глаза, светобоязнь, слезотечение, «затуманивание» зрения, боль. При осмотре в центральной части роговицы кольцевидной формы инфильтрат. Какой кератит у данного больного?

А)авитаминозный  кератит

Б) герпетический кератит

В)туберкулезный кератит

Г)+акантамебный кератит  

Д)нейропаралитический кератит

 

37 Больной жалуется на слезотечение и постоянное раздражение правого глаза. Такие явления появились после операции по поводу опухоли головного мозга, произведенной год назад. Объективно: явления пареза лицевого нерва.  Глазная щель полностью не смыкается, край нижнего века не прилежит к глазному яблоку.  Какой диагноз наиболее вероятный?

А)блефарохалазис

Б)выворот века

В)трихиаз

Г)+лагофтальм  

Д)блефароспазм

 

38.У пациента 24 лет отмечается прогрессирующее снижение остроты зрения, невозможность коррекции зрения очковыми стеклами,  при офтальмометрии выявлено уменьшение радиуса кривизны роговицы, наличие неправильного роговичного астигматизма.  Биомикроскопически выявлены помутнения в строме и складки десцеметовой оболочки. Какой диагноз наиболее вероятный:

А)лентиконус

Б) дистрофия роговицы

В)+кератоконус

Г)прогрессирующая миопия

Д)астигматизм

 

39.Больная 50 лет раньше видела хорошо. Зрение на  левом глазу снижалось постепенно в течение последних 3 лет, безболезненно. Сейчас зрение ОS = 0,1 не корр.  Объективно: ОS- субатрофия стромы радужки; на глазном дне соотношение экскавации к диску зрительного нерва (Э/Д) ОS 0,8-0,9;    В поле зрения ОS   периферическая граница в верхне-внутреннем квадранте 10 градусов от точки фиксации.  ВГД ОS - 25-26 мм.рт.ст. При гониоскопии  видны все опознавательные зоны угла передней камеры. Какая форма глаукомы и стадия наиболее соответствует  описанной клинической картине?

А)открытоугольнаяугольная  глаукома III с

 Б)открытоугольнаяугольная  глаукома I б

 В)+открытоугольная глаукома III а

 Г)закрытоугольная глаукома III а

 Д )закрытоугольная глаукома, острый приступ

 

40.Тактика врача при факоморфической глаукоме:

А)применение местной гипотензивной терапии

Б)+экстракция катаракты

В)базальная иридэктомия

Г)синусотрабекулэктомия

Д)лазерная трабекулопластика

 

41.Наиболее часто встречаемая форма первичной закрытоугольной глаукомы:

 А)+глаукома с относительно зрачковым блоком

 Б)глаукома с хрусталиковым блоком

 В)глаукома с плоской радужкой

 Г)ползучая глаукома

 Д)синдром пигментной дисперсии

 

42.Назначение тимолола больным глаукомой противопоказано при:

 А)гепатите

 Б)цистите

 В)мочекаменной болезни

 Г)аденоме простаты

 Д)+бронхиальной астме

 

43.Мужчина, 28 лет, два дня назад получил удар по голове. Сегодня его беспокоит отсутствие зрения правым глазом. При внешнем осмотре вы видите опущение верхнего века – птоз. Глазное яблоко отклонено кнаружи и книзу. Зрачок расширен и на свет не реагирует. Парез какого черепномозгового нерва вероятнее всего у данного пациента?

А)блоковидного

Б)+глазодвигательного

В)отводящего

Г)тройничный

Д)языко-глоточный

 

44.Какие параметры определяют клиническую рефракцию глаза:

А)преломляющая сила хрусталика и глубина передней камеры

Б)преломляющая сила всех оптических сред глаза

В)+положение главного  фокуса по  отношению к сетчатке

Г)преломляющая сила роговицы и положение главного фокуса по отношению к диску зрительного нерва

Д)положение главного  фокуса по  отношению к стекловидному телу

 

45.Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу простой астигматизм?

А)по вертикали (-) 2,0 D,  по горизонтали (-) 3,0 D

Б)+по вертикали 0 D,  по горизонтали (-) 1,0 D

В)по вертикали (-) 1,0 D,  по горизонтали (+)1,0 D

Г)по вертикали (+) 2,0 D,  по горизонтали (+)1,0 D

Д)по вертикали (+) 2,0 D,  по горизонтали (-) 1,0 D

 

46.Как изменяется преломляющая сила хрусталика  при включении механизма   аккомодации для близи?

А)+преломляющая сила  хрусталика усиливается

Б) преломляющая сила  хрусталика остается неизменной

В) преломляющая сила хрусталика  уменьшается

Г) преломляющая сила  хрусталика  усиливается, общая рефракция глаза  уменьшается

Д) преломляющая сила  хрусталика  уменьшается, общая рефракция глаза  усиливается

 

47.Какие очки для коррекции пресбиопии необходимо назначить  пациенту  в возрасте 40 лет, если он носит очки для дали +1,0дптр?

А) с собирательной линзой 1,0 дптр

Б)+ с собирательной линзой 2,0 дптр 

В) с рассеивающей линзой 3,0 дптр

Г) с собирательной линзой 4,0 дптр

Д) не нуждается в коррекции

 

48.Какие очки для коррекции пресбиопии необходимо назначить пациенту в возрасте 40 лет с миопической рефракцией в 1,0 дтпр?

А)с собирательными линзами силой 1,0 диоптрии

Б) с рассеивающими линзами силой 1,0 диоптрии

В)+ не нуждается в коррекции

Г) shpera convex   2,0 диоптрии

Д) shpera concavе - 1,0 диоптрии

 

49. В поликлинике  на приеме у окулиста пациент 55 лет предъявляет жалобы на затруднение чтения мелкого текста. При исследовании выявлено: острота зрения обоих глаз равна 1,0;  ВГД ОД/OS =12,0/13,0 мм.рт.ст. Какой диагноз вы предполагаете и какую коррекцию  предложите пациенту?:

А)гемералопия;  с собирательными линзами силой 1,0 диоптрия

Б)+миопия; с рассеивающими линзами силой 2,0 диоптрии

В)пресбиопия; shpera convex   2,5 диоптрии

Г)гиперметропия; shpera concavе - 2,5 диоптрии

Д)астигматизм; с цилиндрическими линзами 1,0 диоптрию

 

50.При каком виде  рефракции  пациент испытывает постоянное напряжение аккомодации?

 А)миопия

 Б)эмметропия

В)+гиперметропия

 Г)пресбиопия

 Д)астигматизм

 

51.На приеме у окулиста пациент 27 лет. Жалобы на плохое зрение вдаль с 3 класса.  В настоящее время постоянно пользуется очками sph(-)5,5 D на оба глаза. Объективно: visusOD=0,09 в очках=0,7;  visusОS=0,1 в очках=0,8.  Офтальмоскопически OU: ДЗН бледно розовые, границы четкие, с височной стороны дистрофический конус,  артерии и вены сужены,  ход не изменен, в макуле рефлексы сохранены,  на  сетчатке по периферии в нижней половине перераспределение пигмента, просвечивают сосуды хориоидеи.  Данные рефрактометрии: ОD sph(-)7,0D ; ОS sph (-)6,5D. Ваш диагноз. Какое обследование необходимо провести?

 А)Ds:OU - Сложный миопический астигматизм. Кератометрия.

 Б)Ds:OU - Миопия средней степени. Периметрия.

 В)Ds:OU - Миопия слабой степени. Скиаскопия.

 Г)Ds:OU - Сложный миопический астигматизм, периферическая дегенерация сетчатки. Циклоскопия.

Д)+Ds:OU - Миопия высокая, осложненная. Циклоскопия.

 

52.Какие типичные жалобы характерны для кератита:

А) светобоязнь, блефароспазм, давящая боль при взгляде на источник света, чувство сухости в глазу,

Б) слезотечение, чувство жжения и “засоренности” за веками, слипание век по утрам, двоение в глазах

В)+светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, чувство инородного тела за верхним веком

Г)слезотечение,  пульсирующие боли в глазу, блефароспазм, радужные круги при  взгляде на источник света

Д)блефароспазм, колющие боли в глазу, слизистое отделяемое, нарушение цветовосприятия

 

53.Для какого кератита характерно значительное понижение чувствительности роговицы:

А)бактериального

Б)туберкулезного

В)+герпетического

Г)сифилитического

Д)ревматоидного

54.Какие принципы медикаментозной терапии гнойных язвенных кератитов наиболее актуальны:

А)+активная антибиотикотерапия, очищение и туширование язвы, стимуляция  репарации, купирование воспаления

Б)активная противовоспалительная терапия с использованием кортикостероидов, диатермокоагуляции язвы, стимуляция рубцевания язвы

В)антибактериальная терапия, местные анестетики, тампонирование дна язвы мазью с антибиотиками с наложением монокулярной повязки

Г)активная гормональная терапия, местная и парентеральная антибиотикотерапия, криообдувание язвы, стимуляция репарации

Д)активная антибиотикотерапия; гормональная терапия, местно и внутрь витаминотерапия, физиолечение, блефарорафия

 

55.Чему в среднем равен горизонтальный диаметр роговицы у новорожденного и у взрослого ?

А)диаметр у новорожденного равен 11 мкм, у взрослого 13 мкм

Б)у новорожденного 8 мм, у взрослого 11,5 мм

В)у новорожденного 9, 5 мм, у взрослого 12,5 мм

Г)у новорожденного 7 мм, у взрослого 11 мм

Д)+у новорожденного 9 мм, у взрослого 11 мм

 

56.Для  определения дефекта эпителия роговицы какие капли необходимо закапать в конъюнктивальную полость:

 А)Sol.Dicaini 0.5%

 Б)Sol.Sulfacyli-natrii 30%

 В)Sol.Collargoli 1%

Г)+Sol.Fluoresceini 1%

 Д)Sol.Furacillini 0,02%

 

57.    Направление взгляда больного при осмотре пальпебральной части слезной железы:

А)прямо вверх

Б)+вниз, кнутри  

В)вниз, кнаружи

Г)вверх, кнутри

Д)прямо вниз

 

58.При проведении пробы Ширмера на сколько см должна смочиться полоска тестовой фильтровальной бумаги за 5 мин. в норме:

 А)0,5 см

Б)1,0 см

В)+1,5 см 

Г)2,0 см

Д)2,5 см

 

59.Какой метод предназначен для выявления снижения слезопродукции ?

А)+проба Ширмера 

Б)проба Веста

В)рентгенография

Г)циклоскопия

Д)альгезиметрия

 

60.На прием к окулисту обратился пациент 63 лет с жалобами на постепенное безболезненное снижение зрения правого глаза. Травмы и заболевания глаз отрицает. При визометрии правым глазом он различает только первую строчку таблицы для определения остроты зрения с расстояния 3-х метров. Чему равна острота зрения правого глаза данного пациента?:

А)0,01

Б)0,03

В)0,05

Г)+0,06

Д)0,08

 

61.Больной жаловался на пятно перед правым глазом, которое не дает возможности прочесть слово. Для того, чтобы видеть все буквы в слове, он должен совершать движения головой. Какое исследование в первую очередь необходимо провести больному? Что Вы думаете определить при этом?

А)+исследовать поле зрения. Думаем найти центральную скотому 

Б)исследовать остроту зрения. Думаем найти аномалию рефракции

В)провести биомикроскопию. Думаем найти гипопион

Г)исследовать поле зрения. Думаем найти задние синехии

Д)провести биомикроскопию. Думаем найти миоз

 

 

62.На приеме у окулиста пациентка 48 лет жалуется на рост “пленки” на глазах. Травмы отрицает. Аллергологический анамнез без особенностей. Работа связана с длительным пребыванием на открытой местности. Рост «пленки» отмечает в течение последних 3-х лет. Объективно:  острота зрения обоих глаз 1,0; ВГД=15/16 мм.рт.ст. При биомикроскопии ОU – во внутренних углах глаз конъюнктива глазного яблока нарастает на роговицу в виде треугольника, переходя лимб на 2-3мм, на остальном протяжении роговица прозрачная. Ваш диагноз и предполагаемое лечение?

А)пингвекула, хирургическое.

Б)+птеригиум, хирургическое.

В)киста конъюнктивы, криотерапия

Г)птеригиум, терапевтическое.

Д)опухоль конъюнктивы, лучевая терапия.

 

63.В апреле месяце в поликлинику  к окулисту обратился пациент 14 лет  с жалобами на светобоязнь в обоих глазах, сильный зуд и ощущение инородного тела за веками. Данные жалобы беспокоят ежегодно в течение 3-х лет, последнее обострение около недели. Травмы и переохлаждения отрицает. Объективно: visusОU=1,0  Глазные щели слегка сужены, симметричные. Умеренно выражены блефароспазм, светобоязнь, легкое слезотечение. Кожа век не изменена. Поверхностная инъекция конъюнктивы глазного яблока, патологического отделяемого нет.  Конъюнктива хряща верхнего века бледная с молочным оттенком, покрыта крупными уплощенными плотными сосочковыми разрастаниями, напоминающими «булыжную мостовую», в области лимба единичные серовато-бледные возвышающиеся уплотнения. Роговица  прозрачная. Какой из предлагаемых диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А)острый бактериальный конъюнктивит

Б)+весенний катар

В)эпидемический кератоконъюнктивит

Г)поллинозный конъюнктивит

Д)аденовирусный конъюнктивит

 

64.На приеме у окулиста пациент 24 лет жалуется на  покраснение правого глаза, обильное отделяемое, чувство «песка» в нем, склеивание век по утрам. Указанные жалобы беспокоят 2 дня после посещения бассейна.  Объективно:  острота зрения ОU=1,0 Глазная щель правого глаза несколько сужена, но открыта свободно. Конъюнктива век и сводов резко отечна, гиперемирована, инфильтрирована, в складках конъюнктивы гнойное отделяемое.роговица прозрачная, зеркальная, гладкая. Левый глаз спокоен. Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные исследования целесообразны?

А)острый конъюнктивит; вирусологическое исследование.

Б)острый кератоконъюнктивит; бактериологический посев и исследование на специфический процесс.

В)+острый бактериальный конъюнктивит; бактериологический посев.

Г)острый кератоконъюнктивит;  цитологическое исследование.

Д)острый блефароконъюнктивит; бактериоскопия.

 

65.Какие показатели рефракции соответствуют диагнозу сложный астигматизм?

А)по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали 0 Д

Б)по вертикали (-) 1,5 Д, по горизонтали ( +) 0,5 Д

В)+по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали (-) 1,5 Д

Г)по вертикали (+ ) 1,0 Д, по горизонтали 0 Д

Д)по вертикали ( + )1,0 Д, по горизонтали (-) 1,0 Д

 

66.Какие показатели рефракции соответствуют смешанному астигматизму?

А) по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали 0 Д

Б) по вертикали (-) 1,5 Д, по горизонтали ( +) 2,0 Д

В) по вертикали (-) 1,0 Д, по горизонтали (-) 1,5 Д

Г)+по вертикали (+) 1,5 Д, по горизонтали 0 Д

Д) по вертикали (+ ) 1,5 Д, по горизонтали (+ ) 0,5 Д

 

67.Укажите характерные признаки блефарита:

А) выворот век, слезотечение, гнойное отделяемое из глаз

Б) невозможность полного смыкания век, светобоязнь, слезотечение

В)+покраснение, утолщение краев век, наличие чешуек, корочек, язвочек у корней ресниц

Г) неправильный рост ресниц, нитчатое отделяемое из глаз, склеивание век по утрам

Д) тремор, покраснение всей толщи века, выпадение ресниц

 

 

68.Больной 45 лет, слесарь. Жалобы на безболезненное образование в области верхнего века, появившееся 5 месяцев назад. В течение месяца отмечает увеличение образования. Объективно: в средней трети века в 3 мм от края имеется безболезненное образование приблизительно 4 мм в диаметре; кожа над ним подвижна, не изменена. Умеренная гиперемия конъюнктивы над образованием. Остальные отделы глаза без изменений. VOD=1,0; VOS=1,0. Предполагаемый диагноз? Рекомендуемое лечение?

А)ячмень. Антибиотики местно.

Б)ячмень. Хирургическое лечение.

В)фурункул. Компресс с мазью Вишневского

Г)халазион. Закладывание в конъюнктивальную полость желтой ртутной мази

Д)+халазион. Хирургическое удаление.

 

69.У больного после простуды появились боли, выраженная гиперемия и отек верхнего века левого глаза, невозможность открыть глаз. У наружного угла на верхнем веке левого глаза пальпируется подвижное уплотнение. Со стороны конъюнктивы  при вывороте верхнего века видно желтоватое образование размером 2х2 мм. Ваш  предварительный диагноз и возможные осложнения.

А)халазион. Лагофтальм

Б)халязион. Трихиаз.

В)ячмень. Птоз.

Г)+ячмень. Абсцесс века.

Д)фурункул. Абсцесс века.

 

70.На приеме у окулиста пациентка 25 лет, повар. Жалобы на покраснение правого глаза, обильное отделяемое, склеивание век по утрам, умеренную светобоязнь, слезотечение.  Считает себя больной второй день. Связывает с переохлаждлением. Объективно: OD-глазная щель сужена, отек век, ресницы склеены отделяемым. Конъюнктива век и сводов резко гиперемирована, отечна, инфильтрирована. В складках конъюнктивы сводов гнойное отделяемое. Передний отрезок глаза без патологии. OS здоров. VOD=1,0; VOS=1,0. Предполагаемый диагноз? Какое исследование наиболее  рационально провести?

А)острый конъюнктивит. Вирусологическое исследование

Б)аллергический конъюнктивит. Цитологическое исследование

В)гонобленорея. Бактериологический посев и исследование на гонорею.

Г)+острый конъюнктивит. Бактериологический посев.

Д)весенний катар. Вирусологическое исследование.

 

71.Назовите данные отделы по ходу слезоотведения:

А)слезное озеро, слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок, носослезный проток 

Б)слезные канальцы, носослезный проток, слезные точки, слезный мешок.

В)слезные точки, слезный мешок, слезное озеро, носослезный проток.

Г)носослезный проток, слезные точки, слезный мешок

Д)слезный мешок, слезные канальцы, слезное озеро, носослезный проток

                                                                                                                 

72.Укажите, какие из перечисленных желёз относятся к слезопродуцирующему аппарату глаза:

А)+слезная железа; Желёзки Краузе-Вольфринга

Б)слезная железа;  Мейбомиевы железы

В)слезная железа; Желёзки Молля

Г)слезная железа;  Бокаловидные клетки конъюнктивы

Д)слезная железа; Желёзки Цейсса

 

73.Как называется нарушение способности к аккомодации с возрастом?

А)амблиопия

Б)артифакия

В)+пресбиопия

Г)астенопия

Д)спазм аккомодации

 

74.Укажите, какой нерв обеспечивает двигательную иннервацию верхней косой мышцы глаза:

А)отводящий нерв

Б)глазодвигательный нерв

В)+блоковидный нерв

Г)слезный нерв

Д)лобный

 

75.Чем морфологически обеспечивается функция цветоощущения?

А) палочками

Б)+колбочками

В)слоем биполярных клеток

Г)слоем ганглиозных клеток

Д)слоем нервных волокон.

 

 

76.Какую функцию обеспечивает периферическое зрение:

А) определение формы, величины предметов

Б) восприятие цвета предметов

В) высокое центральное зрение

Г)+ориентацию в пространстве

Д) объемность пространства

 

77.Изменения поля зрения могут служить одним из важных диагностических симптомов при следующих патологических состояниях организма, кроме:

А) атеросклероз сосудов головного мозга

Б) гипертоническая болезнь,

В) опухоли головного мозга

Г)+инфаркт миокарда

Д) нарушение мозгового кровообращения

 

78.Укажите, каким методом  более достоверно можно обнаружить патологию в роговице:

А) методом бокового и бифокального освещения

Б)+биомикроскопией

В)наружным осмотром

Г)офтальмоскопией

Д)исследованием в проходящем свете

 

79.Какой из перечисленных признаков не характерен для здоровой роговицы?

А)прозрачность

Б)сферичность

В)зеркальность

Г)+васкуляризация

Д)выраженная чувствительность

 

80.Какой из вариантов ответов в большей степени соответствует понятию «перикорнеальная инъекция»?

А)+в большей степени заинтересованы сосуды перилимбальной сети и имеют красно-фиолетовую окраску

Б)в большей степени заинтересованы сосуды конъюнктивы глазного яблока и имеют  ярко красный цвет

В)в большей степени заинтересованы сосуды конъюнктивы век и имеют красно-фиолетовую окраску

Г)в основном заинтересованы сосуды роговицы и имеют  ярко красный цвет

Д)в основном заинтересованы сосуды склеры, имеют красно-фиолетовую окраску

 

81.К поверхностному герпетическому кератиту относятся:

А)+древовидный кератит

Б)склерозирующий

В)фликтенулезный

Г)дисковидный кератит

Д)язва роговицы

 

82.Какими нервами обеспечивается  чувствительная иннервация роговицы:

А)+первой  ветвью тройничного нерва и симпатическими волокнами из верхнего шейного симпатического узла

Б)второй ветвью тройничного нерва и симпатическими волокнами из верхнего шейного симпатического узла

В)третьей ветвью тройничного нерва и симпатическими волокнами из верхнего шейного симпатического узла

Г)всеми ветвями тройничного нерва и симпатическими волокнами из верхнего шейного симпатического узла

Д)первой  ветвью тройничного нерва и передним цилиарными нервам.

 

83.Среди слоев роговицы наименьшей регенеративной способностью обладает:

А)боуменова пластинка

Б)строма

В)+эндотелий

Г)задняя пограничная пластинка

Д)эпителий

 

84.Какой признак не входит в роговичный синдром:

А)светобоязнь

Б )слезотечение

В)блефароспазм

Г)чувство инородного тела

Д)+фотопсии

 

85.Укажите, каким методом можно обнаружить отслойку сетчатки при помутнении преломляющих сред глаза:

А)в проходящем свете

Б) биомикроофтальмоскопией

В)офтальмоскопией

Г)+ультразвуковым методом

Д)оптической когерентной томографией

 

86. Обзорные снимки глазницы при проникающем ранении глазного яблока проводятся:

А)+во всех случаях

Б)только при наличии в анамнезе данных о возможности внедрения инородного тела

В)только в случаях, где имеются симптомы перелома стенок орбиты

Г)при локализации осколка за глазом

Д)только в случаях, когда невозможно использовать протез Комберга-Балтина 

 

87.Факотопическая глаукома возникает при

А)+дислокации хрусталика

Б) набухании хрусталика

В)выходе молекул растворимого белка через капсулу хрусталика и их попадании в трабекулярную сеть

Г)склерозировании хрусталика

Д) афакии

 

88.У больного односторонняя гетерохромия радужки, отмечается наличие роговичных преципитатов, осложненной катаракты. Выберите диагноз:

А)глаукомоциклический криз

Б)синдром Бехчета

В)+синдром Фукса

Г)эссенциальная мезодермальная дистрофия радужной оболочки

Д)псевдоэксфолиативный синдром

 

89.Симптом Салюса-Гунна характерен для:

А)диабетической ретинопатии

Б)ретинопатии беременных

В)+гипертонической ангиопатии

Г)острого нарушения кровообращения в сетчатке

Д)токсического хориоретинита

 

90. У больного  через месяц после получения проникающего ранения в хрусталике появились  желтовато-зеленые помутнения в виде цветущего подсолнуха. Диагноз:

А)сидероз

Б)осложненная катаракта

В)+халькоз

Г)сублюксация хрусталика

Д) эндофтальмит

 

 

                                                    

Эталоны ответов

1

В

46

А

2

Б

47

Б

3

Г

48

В

4

В

49

В

5

А

50

В

6

В

51

Д

7

Б

52

В

8

Б

53

В

9

Г

54

А

10

А

55

Д

11

Г

56

Г

12

Б

57

Б

13

Б

58

В

14

Б

59

А

15

Г

60

Г

16

А

61

А

17

Д

62

Б

18

А

63

Б

19

А

64

В

20

В

65

В

21

Г

66

Б

22

Б

67

В

23

В

68

Д

24

А

69

Г

25

Б

70

Г

26

Б

71

А

27

В

72

А

28

В

73

В

29

В

74

В

30

В

75

Б

31

Б

76

Г

32

В

77

Г

33

Г

78

Б

34

Б

79

Г

35

Д

80

А

36

Г

81

А

37

Г

82

А

38

В

83

В

39

В

84

Д

40

Б

85

Г

41

А

86

А

42

Д

87

А

43

Б

88

В

44

В

89

В

45

Б

90

В

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     14      15      16      17     ..