|
|
|
содержание .. 11 12 13 14 ..
Тестовые вопросы по онкологии для интернов (с ответами) - 2020 год
Кафедра онкологии, маммологии и лучевой терапии
Окончательный вариант тестов для интернов терапевтов по элективу «Ранняя диагностика злокачественных опухолей» В центр тестирования
Правильные ответы отмечены знаком +
! Выберите правильное определение понятию первичной профилактики «онкозаболеваний » * Выявление и лечение предопухолевых заболеваний * Раннее выявление злокачественных новообразований * Санпросвет работа среди населения о здоровом образе жизни *+ Выявление и устранение действия канцерогенов * Своевременное комплексное лечение онкозаболеваний ! Выберите правильное определение понятию вторичной профилактики «онкозаболеваний *+ Выявление и лечение предопухолевых заболеваний * Раннее выявление злокачественных новообразований * Санпросвет работа среди населения о здоровом образе жизни * Выявление и устранение действия канцерогенов * Своевременное комплексное лечение онкозаболеваний ! Кто занимается первичной профилактикой онкозаболеваний? * Врачи онкологи * Врачи общей лечебной сети * Микробиологи, *+ Врачи санэпидстанций * Сотрудники научно-исследовательских институтов ! Кто занимается вторичной профилактикой онкозаболеваний? * Врачи-онкологи *+ Врачи общей лечебной сети * микробиологи * Врачи санэпидстанций * Сотрудники научно-исследовательских институтов ! Какие пути выявления онкозаболеваний считаются наиболее эффективными? * При профосмотрах * По обращаемости * Случайное выявление * Скайнскопия *+ Скрининг-метод ! Какой путь выявления онкозаболеваний считается наименее эффективным? * При профосмотрах *+ По обращаемости * Случайное выявление * Скайнскопия * Скрининг-метод ! Какие документы врач должен заполнить при первичном выявлении онкозаболевания ? * форма № 27-2-у * форма № 30 * форма № 27-1-у *+ форма № 90 * форма № 6 ! Какие документы врач должен заполнить при выписке онкобольного с впервые выявленным диагнозом « рак в ранней стадии »? *+ форма № 27-1-у * форма № 27-2-у * форма № 25-у * форма № 30-у * форма № 29-у ! Какие документы врач должен заполнить при выписке онкобольного с впервые выявленным диагнозом « рак » IV стадии? * форма № 27-1-у *+ форма № 27-2-у * форма № 29-у * форма № 30-у * форма № 25-у ! Для чего необходима классификация онкобольных по клиническим группам? * Для повышения общей профессиональной подготовки врача *+ Для выработки тактики наблюдения и лечения онкобольного * Для правильного заполнения документации на онкобольного * Для выбора метода реабилитации * Для выбора метода диагностики ! К первой «А» клинической группе относятся больные: * С впервые выявленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальному лечению * Онкобольные, получившие специальное противоопухолевое лечение и находящиеся в стадии ремиссии « условно вылеченные » * Больные с предопухолевыми заболеваниями *+ Больные с подозрением на рак * Онкобольные, подлежащие симптоматическому лечению ! К первой «Б» клинической группе относятся больные: * С впервые выявленным онкологическим заболеванием, подлежащие специальному лечению * Онкобольные, получившие специальное противоопухолевое лечение и находящиеся в стадии ремиссии *+ Больные с предопухолевыми заболеваниями * Больные с подозрением на рак * Онкобольные, подлежащие симптоматическому лечению ! Ко второй клинической группе относятся больные: *+ С впервые выявленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальному лечению * Онкобольные, получившие специальное противоопухолевое лечение и находящиеся в стадии ремиссии « условно вылеченные » * Больные с предопухолевыми заболеваниями * Больные с подозрением на рак * Онкобольные, подлежащие симптоматическому лечению ! К третьей клинической группе относятся больные: * С впервые выявленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальному лечению *+ Онкобольные, получившие специальное противоопухолевое лечение и находящиеся в стадии ремиссии * Больные с предопухолевыми заболеваниями * Больные с подозрением на рак * Онкобольные, подлежащие симптоматическому лечению ! К четвертой клинической группе относятся больные: * С впервые выявленным онкологическим заболеванием, подлежащим специальному лечению * Онкобольные, получившие специальное противоопухолевое лечение и находящиеся в стадии ремиссии * Больные с предопухолевыми заболеваниями * Больные с подозрением на рак *+ Больные с впервые выявленным запущенным раком ! Какова тактика врача при подозрении на рак? * Обследование в течение одного года * Обследование в течение одного месяца * Направление сразу в онкологическое учреждение * Обследование в течение месяца, а затем направление в онкоучреждение *+ Обследование в течение 10 дней и затем направление в онкоучреждение ! Какова тактика врача при выявлении облигатного предрака? * Заполнить форму 90-у и срочно госпитализировать в онкодиспансер * Взять на учет как онкобольного и заполнить форму № 30-у, проводить лечение в течение 5 лет * Наблюдение и лечение в динамике через каждый месяц в течение года *+ Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 3 месяца в течение 2-х лет * Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 6 месяцев в течение 24-х месяце* ! Какова тактика врача при выявлении факультативного предрака? * Заполнить форму 90-у и срочно госпитализировать в онкодиспансер * Взять на учет как онкобольного и заполнить форму № 30-у, проводить лечение в течение 5 лет * Наблюдение и лечение в динамике через каждый месяц в течение года * Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 3 месяца в течение 2-х лет *+ Взять на учет, провести лечение и наблюдать через каждые 6 месяцев в течение 24-х месяцев ! Какова тактика врача районколога после выписки онкобольного из стационара после радикального лечения? * Заполнить форму 90-у и наблюдать первый год через 6 месяцев, начиная со второго года – 1 раз в год до 3 лет * Заполнить форму № 30 и наблюдать по IV клинической группе * Заполнить форму № 27-2 –у и наблюдать по III клинической группе *+ Заполнить форму № 30-6\У и наблюдать по III клинической группе * Заполнить форму № 90 –у и наблюдать через каждый месяц в течение 3 лет, а затем через каждые 3 месяца пожизненно ! Какова тактика врача после выписки онкобольного из стационара при запу- щенной форме онкозаболевания * Вести больного по 1 «А» клинической группе * Провести специальное противоопухолевое лечение и наблюдать через каждый месяц * Ведение больного по III клинической группе *+ Симптоматическое лечение по месту жительства * Наблюдение по 1 «Б» клинической группе ! К факторам, способствующим возникновению предрака и рака легкого, относятся, за исключением: * Длительное курение * Ионизирующее излучение *+ Неполноценное питание * Запыленность воздуха производственной пылью * Химические канцерогены ! К клинико-анатомическим формам рака легкого по *И.Савицкому относятся следующие, за исключением: * Центральный эндобронхиальный * Центральный перибронхиалбный * Периферический *+ Саркоидоз Бенье-Бека * Атипические формы ! Рак легкого обычно возникает из: * эпителия альвеол *+ эпителия бронхов * соединительной ткани * из хрящевой ткани * из мышечных тканей между хрящами ! Фактор риска при раке легкого: * непрерывный стаж курения не более 30 лет * возраст 30-49 лет * возраст 50 лет и старше *+ Хронический обструктивный бронхит * нерегулярное питание ! Центральным раком легкого называют опухоли, возникающие из:? *+ главных, долевых, сегментарных бронхов * главных,долевых,сегментарных и субсегментарных бронхов * любых бронхов, расположенных в центре легкого * любых бронхов, расположенных вблизи корня легкого * из бронхиол и альвеол ! Наиболее частой гистологической формой рака легкого является: *+ плоскоклеточный рак * крупноклеточный рак * аденокарцинома * мелкоклеточный рак * бронхоальвеолярный рак ! Форма рака легкого с картиной быстротечного пневмонита * эндобронхиальный * перебронхиальный *+ пневмониеподобный * рак Пенкоста * шаровидная опухоль ! Для медиастинальной формы рака легкого не характерен следующий признак * акроцианоз * осиплость голоса *+ ателектаз сегмента легкого * расширение подкожных вен передней поверхности грудной стенки * отек лица ! Характерной особенностью клинического течения периферического рака легкого в форме шаровидной тени является: * лихорадка * прожилки крови в мокроте *+ длительное бессимптомные течение * одышка * синдром «верхней полой вены» ! Синдром Горнера является характерным: * для опухоли средостения *+ для рака верхушки легкого * для рака средней доли правого легкого * для рака пищевода * для медиастинальной формы рака легкого ! Периферическая опухоль, имеющая склонность к мультицентричному росту и относительному метастазированию * плоскоклеточный рак * аденома бронха * аденокарцинома *+ овсяноклеточный рак * бронхиолярный (альвеолярный) рак ! К поздним симптомам центрального рака легкого относятся следующие, за исключением: * синдром «верхней полой вены» * ателектаз легкого с одной стороны *+ сухой надсадный кашель * экссудативный плеврит * общая интоксикация ! Для определения стадии распространенности рака легкого необходимо иметь следующие данные, за исключением: * размеры опухолевого узла * распространение опухоли по длиннику бронха * наличие регионарных метастазов * наличие отдаленных метастазов *+ совокупность отягощающих моментов со стороны организма больного-сопутствующие заболевания ! Для выявления метастазов рака в лимфоузлы средостения используются следующие методы исследования, за исключением: * пневмомедиастинография * медиастиноскопия * компьютерная томография *+ торакоскопия * рентгенологические исследование грудной клетки в двух проекциях ! Какой из названных методов лечения показан больному раком сегментарного бронха 1 стадии? * сегментэктомия *+ лобэктомия * пульмонэктомия * лучевая терапия * химиолучевая терапия ! У больного подозревается рак легкого. Точный диагноз позволяют поставить следующие методы исследования, за исключением: * многоосевая рентгенография грудной клетки * томография легких *+ бронхоспирометрия * фибробронхоскопия с прицельной биопсией * анализ мокроты на атипические клетки ! Ведущим клиническим признаком, позволяющим отличить рак пищевода от кардиоспазма, является: * Боль за грудиной * Изжога * Срыгивание, гиперсаливация *+ Нарастающая дисфагия * Пародоксальная дисфагия ! Проявлением феномена обтурации пищевода опухолью являются следующее симптомы, за исключением: * дисфагия * неприятный запах изо рта * гиперсаливация *+ шум плеска в эпигастрии при движении в постели * пищеводное кровотечение ! Метод лечения при раке в\з пищевода * радикальные операции * паллиативные операции *+ химио-,лучевая терапия * иммунотерапия * симптоматическое ! Метастаз Вирхова локализуется * в печени * в прямокишечно-пузырной складке *+ в надкючичной области слева * в яичниках * в легких ! При стенозе рака пищевода распространенность процесса лучше оценить путем * радиометрии пищевода *+ рентгенологического исследование с жидким раствором бария * дыхательной полирентгенографии пищевода * бронхоскопии * УДЗ пищевода ! Дисфагия ракового генеза характеризуется: * пародоксальной формой * зависимостью степени дисфагии от нервного статуса больного в течение суток *+ неуклонным прогрессированием дисфагии * исчезновением дисфагии от приема антиспазматических препаратов * рефлекторной формой ! К симптомам раннего рака пищевода следует отнести: *+ дисфагию * боль за грудиной или межлопаточной области * кашель (поперхивание) при приеме пищи * усиленное слюноотделение * осиплость (охриплость) голоса ! Диагноз рака пищевода в условиях поликлиники можно установить следующими методами *+ рентгеноскопия, фиброэзофагоскопия * радиометрия пищевода * УЗИ * обзорная,боковая и срединная томография органов грудной клетки * КТ (МЯР) ! Сигналами тревоги по раку пищевода являются: *+ дисфагия * повторяющаяся регургитация или рвота, особенно с примесью крови * боли в эпигастрии после приема пищи * чувство жжения в пищеводе не уровне мечевидного отростка * боль в межлапаточной области ! Рентгенологический признак экзофитного рака пищевода * наличие дополнительной тени в средостении * нарушение рельефа слизистой пищевода * циркулярное сужение просвета * депо бария в пищеводе *+ деффект наполнения ! Рентгенологический признак эндофитного рака пищевода * наличие дополнительной тени в средостении * неравномерное сужение просвета пищевода *+ депо бария в пищеводе * ригидность стенки * дефект наполнения ! Гистологическая верификация состояния слизистой пищевода может быть получена путем: * бронхоскопии * рентгеноскопии пищевода * радиометрии пищевода *+ эзофагоскопии с биопсией * УЗД пищевода ! Проблемы раннего распространения опухоли пищевода на средостение связаны: * с тонким слоем слизистой * с отсутствием подслизистого слоя * со слабой васкуряризацией *+ с отсутствием серозного покрова * со слабым мышечным слоем ! В эпидемиологии рака пищевода все перечисленные признаки верны, кроме: *+ женщины болеют чаще, чем мужчины * частота рака выше в возрастной группе 50-60лет * частота рака выше среди мужщин * частота рака ваше среди коренных жителей * частота плоскоклеточного рака выше, чем железистого ! Для возникновения рака желудка не имеет значения * избыточное потребление поваренной соли * инфицирование желудка бактериальной флорой * частое употребление пищи зараженной афлотоксинами * особенности кулинарной обработки продуктов *+ количество потребляемой клетчатки ! Дисплазию эпителия желудка обнаруживают * при рентгенологическом обследовании * при осмотре слизистой через гастроскоп * при УЗИ обследовании желудка *+ при цитологическом или гистологическом исследовании * КТ (МРТ) ! Какое из перечисленных заболеваний не является предраком желудка? * Болезнь Менетрие * язвенная болезнь желудка *+ гиперпластические полипы желудка * хронический атрофический гастрит * пернициозная анемия ! Какой метод наиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка? * УЗИ и КТ желудка * рентгенологический * исследование желудочного сока с гистамином * исследование кала на скрытую кровь *+ эндоскопический с биопсией ! Больной хроническим атрофическим гастритом в течение 10 лет состоит на диспансерном учете у терапевт* Явился на контрольный осмотр. Жалоб не предъявляет. Нуждается ли он в обследовании? * нуждается в исследовании крови * не нуждается * нуждается в исследование мочи *+ нуждается в ФГС или рентгенологическом исследовании * нуждается в исследовании желудочного сока ! Какая форма рака желудка медленнее растет, реже и позже метастазирует? * эндофитный * инфильтративный *+ полиповидный * язвенно-инфильтративный * блюдцеобразный ! Рак желудка чаще всего метастазирует в *+ печень * легкие * надключичные лимфоузлы * почки * кости ! Где локализуется метастаз Крукенберга? * между ножками кивательной мышцы * в пупке *+ в яичниках * в надключичных лимфоузлах * в прямокишечно-пузырной складке ! Метастаз Шницлера у женщин локализуется: * в прямокишечно-пузырной складке *+ в пространстве Дугласа * в яичниках * в пупке * в надключичных лимфоузлах ! Для рака кардиального отдела желудка наиболее характерно * боль в эпигастральной области * отрыжка, изжога, рвота * слабость *+ дисфагия * поносы ! Типичным клиническим проявлением рака пилорического отдела желудка является: *+ « шум плеска» натощак * тошнота * дисфагия * поносы * изжога ! Каким из клинических феноменов обусловлены симптомы, наиболее характерные для рака пилорической части желудка * деструкции * компрессии *+ обтурации * интоксикации * лихорадка ! У больного с хроническим заболеванием желудка уменьшилась изжога, боль, возникавшая после еды, стала менее интенсивной, но постоянной. Это заставляет предположить * излечение заболевания * стабилизация процесса *+ возможную малигнизацию * прободение желудка * обострение хронического заболевания ! Какие симптомы, обусловленные феноменом обтурации, характерны для рака пилорического отдела желудка? * изжога * резкая слабость * повышение температуры тела * быстрое похудание *+ тошнота, рвота ! Наиболее раннее распознавание рака желудка обеспечивает: * лапароскопия * поиск синдрома «малых признаков» * обзорная рентгеноскопия брюшной полости * рентгенография желудка *+ гастроскопия с биопсией ! Наличие метастазов рака желудка в париетальную брюшину можно установить с помощью: * мануального метода исследования живота * лабораторных тестов *+ лапароскопии * обзорной рентгенографии органов брюшной полости * рентгенография желудка на фоне двойного контрастирования ! Характерными признаками рака молочной железы являются следующие, за исключением: * втяжение соска * опухоль плотной консистенции * границы опухоли нечеткие *+ резкая болезненность при пальпации * наличие лимонной корочки ! К диффузным формам рака молочной железы относятся: *+ панцирный * узловой * метастатический * оккультный * билатеральный ! У больной на соске и ареоле появились язвочки и чешуйки. Какое заболевание можно заподозрить? * мастит * рожа *+ рак Педжета * панцирная форма рака * экзема соска и ареолы ! В молочной железе прощупывается плотноватый участок 2,5х3,0 см, над которым имеется положительный симптом «площадки». О каком заболевании можно думать: * фиброаденома * узловая мастопатия * киста *+ рак * хронический мастит ! Сигналами тревоги по раку молочной железы являются все перечисленные, кроме: * уплотнение в молочной железе * выделения из соска любого характера, не связанные с беременностью и кормлением * наличие эрозии, корочек, чешуек, изъязвлений в области соска или ареолы * беспричинно возникшая деформация органа с отечностью *+ увеличение или уменьшение размеров одной из молочных желез ! Симптом «лимонной корки» при раке молочной железы наблюдается: *+ при всех формах * При рожистоподобной форме * при маститоподобной форме * при отечно-инфильтративной форме * При раке Педжета ! Наиболее патогномоничный маммографический признак рака: * четкие контуры тенеобразования *+ Лучистые контуры * однородная структура тенеобразования * неоднородная структура * Появление известковых включений ! Под I стадией злокачественного процесса следует понимать: * поражение подключичных лимфатических узлов * увеличение регионарных лимфатических узлов * наличие отдаленных метастазов *+ локализованный процесс * увеличение подлопаточных лимфатических узлов ! Методы борьбы с оставшимися в организме после операции опухолевыми клетками называется: * профилактикой * дезинфекцией * абластикой * асептикой *+ антибластикой ! Основные принципы диспансеризации больных с заболеваниями молочной и грудной желез: * лечение и реабилитация *+ наблюдение и учет * анализ данных о заболеваемости и смертности * ежегодный отчет о деятельности лечебного учреждения * экспертиза трудоспособности больных ! В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы: * во время месячных * накануне месячных *+ через 5-7 дней после окончания месячных * в любое время * в середине менструального цикла ! При осмотре отмечается отделяемое из соска, какой метод диагностики наиболее информативен: *+ контрастная маммография * рентген грудной клетки * трансиллюминация * термография * компьютерная томография ! При фиброаденоме молочной железы отмечается следующая симптоматика: * положительный симптом Пайра * положительный симптом умбиликации * положительный симптом площадки * кровянистые выделения из соска *+ подвижный узел с четкими контурами ! При лечении диффузных форм мастопатии применяют: * лучевую терапию *+ гепатотропные препараты * антибиотики * сульфаниламидные препараты * химиопрепараты ! Что такое дуктография? *+ маммография с применением контрастного вещества * введение в проток лекарственных средств * рентгенография лимфатических узлов * просвечивание патологического участка в темной комнате * фотоснимок протоков ! К дисгормональным гиперплазиям молочной железы относятся следующие заболевания, за исключением: * фиброзно-кистозная мастопатия * Узловая мастопатия * Киста молочной железы * внутрипротоковая папиллома *+ болезнь Педжета ! Дисплазия отличается от фоновых заболеваний молочной железы по критерию: * наличию атипичных клеток в пределах базальной мембраны * по повышенному ороговению * резко выраженного полиморфизма *+ атипической пролиферации * инвазии базальной мембраны ! У кого чаще возникает холангиоцеллюлярный рак? * у женщин * у мужчин * у детей *+ одинаково поражает лиц обоих полов * нет правильного ответа ! От чего зависит накопление асцитической жидкости? * от повышения уровня билирубина * от нарушения повышения уровня трансаминаз *+ от диссеминации опухолевых клеток по брюшине * от прорастания опухоли в близлежащие органы и ткани * от сдавления или тромбоза печеночной артерии ! Укажите какие из перечисленных признаков более характерны для рака печени? * безболезненность при пальпации *+ гепатомегалия * край печени на уровне реберной дуги * край печени ровный * болезненность в левом подреберье ! Где локализуется боль при раке печени? *+ в правом подреберье * в левом подреберье * в околопупочной области * в поясничной области * внизу живота ! Где чаще локализуется опухоль печени? * только в правой половине *+ в правой половине или поражает обе половины печени * в левой половине или поражает обе половины печени * только в левой половине * все варианты верны ! Какой из перечисленных гистологических вариантов встречается чаще всего при раке печени? * смешанный * холангиоцеллюлярный *+ гепатоцеллюлярный * недифференцированный * внутрипротоковый ! Как называется гистологическое строение опухоли, если первичный рак печени развивается из печеночных клеток? * холангиоцеллюлярный * внутрипротоковый * смешанный * узловой *+ гепатоцеллюлярный ! Какой путь метастазирования рака печени является основным вне органа? *+ лимфогенный * гематогенный * смешанный * внутриорганный * имплантационный ! Какой из перечисленных факторов относится к способствующим возникновению гепатоцеллюлярного рака печени? * болезнь Квашиоркор * хронический гастрит * носительство вируса папилломы человека *+ употребление пищи, загрязненной афлотоксинами * хронический описторхоз ! Какой из перечисленных факторов не относится к способствующим возникновению гепатоцеллюлярного рака печени? *+ хронический описторхоз * носительство вируса гепатита В * злоупотребление мясной пищей * злоупотребление алкоголем * носительство вируса гепатита А ! В группу риска по холангиоцеллюлярному раку печени относят: * больных, страдающих алкогольным циррозом печени * носителей антигена вируса гепатита В * лиц, страдающих хроническим алкоголизмом * лиц, часто употребляющих в пищу заплесневевших продуктов *+ больных хроническим описторхозом ! Где в мире зарегистрирован наиболее высокий уровень заболеваемости по раку печени: * на юге Европы * в центральной Азии * на западе Америки *+ на юге Африки * на востоке Австралии ! Какой из перечисленных симптомов не встречается при раке печени? * лихорадка * желтушность * симптомы портальной гипертонии * гепатомегалия *+ синдром Горнера ! Какое из перечисленных веществ обладает токсическим, мутагенным и промоторным действием? * билирубин *+ вторичные желчные кислоты * фосфолипиды * первичные желчные кислоты * холестерин ! Какие из перечисленных признаков не характерны для рака печени? * асцит * желтуха * гепатомегалия *+ нарушение стула * портальная гипертензия ! Какие симптомы относятся к числу частых, вначале мало выраженных при раке печени? *+ снижение аппетита * Изжога * слабость * нарушение стула * отрыжка ! Наличие каких из перечисленных признаков более характерно для рака печени? * полож. Симптом Ортнер* *+ бугристая поверхность печени * края печени ровные * безболезненность при пальпации * полож.симптом Курвуазье ! Укажите какие лимфоузлы при раке печени наиболее часто поражаются метастазами? * лимфоузлы средостения * лимфоузлы по большой кривизне желудка * лимфоузлы по малой кривизне желудка *+ лимфоузлы, расположенные в печеночно-двенадцатиперстной связке * парааортальные лимфоузлы ! Какой из нижеперечисленных методов лечения рака печени является наиболее эффективным? * лучевая терапия * химиотерапия *+ хирургическое лечение * иммунотерапия * химиолучевая терапия ! Факторы, способствующие возникновению рака кожи * Гормональные нарушения * Вирус Эпштейна - Барра *+ Солнечная инсоляция и радиация * Алкоголизм * Вирус Битнера ! Способствующие факторы по раку кожи * Ожирение *+ Высокий уровень солнечной инсоляции * Низкий уровень солнечной инсоляции * Гормональные нарушения * Вирус Битнера ! Облигатный предрак кожи * Меланоз Дюбрейля * Болезнь Гиршпрунга *+ Пигментная ксеродерама * Кожный рог * Актинический кератоз ! Облигатный предрак кожи * Меланоз Дюбрейля * Болезнь Гиршпрунга *+ Эритроплазия Кейра * Кожный рог * Актинический кератоз ! Облигатный предрак кожи * Меланоз Дюбрейля * Болезнь Гиршпрунга *+ Болезнь Боуэна * Кожный рог * Актинический кератоз ! Облигатный предрак кожи * Меланоз Дюбрейля * Болезнь Гиршпрунга *+ Болезнь Педжета * Кожный рог * Актинический кератоз ! Облигатный предрак при меланоме кожи *+ Меланоз Дюбрейля * Болезнь Педжета * Болезнь Боуэна * Внутридермальный невус * Пигментная ксеродермия ! Факультативный предрак кожи * Меланоз Дюбрейля * Болезнь Гиршпрунга * Болезнь Педжета * Пигментная ксеродерма *+ Актинический кератоз ! Факультативный предрак кожи * Хейлит Манганоти * Болезнь Гиршпрунга * Болезнь Педжета * Плоская капиллярная ангиома *+ Кожный рог ! Факультативный предрак кожи * Хейлит Манганоти *Эритроплазия Кейра * Болезнь Педжета * Плоская капиллярная ангиома *+ Кожные проявления красной волчанки ! К какому предопухолевому заболеванию относится описание: « имеет вид отдельных бляшек желтовато-коричневого цвета с экзематозной или папиллярной поверхностью, располагается на коже туловища и наружных половых органах ». Гистологически представляет собой дискератоз с наличием атипических клеток. * Старческий кератоз * Пигментная ксеродерма * Себорейная керато-акантома *+ Болезнь Боуэна * Эритроплазия Кейра ! К какому предопухолевому заболеванию относится описание: представляет собой ярко-красный влажный болезненный узел небольших размеров, локализующийся на головке полового члена, обычно в пожилом возрасте. * Старческий кератоз * Пигментная ксеродерма * Себорейная керато-акантома * Болезнь Боуэна *+ Эритроплазия Кейра ! К какому предопухолевому заболеванию рака кожи относится описание: имеет вид экзематозной поверхности, покрытой корками и чешуйками, локализуется в ареоле соска, реже в области наружных половых органах – облигатный предрак кожи. * Постродовая эрозия соска * Себорейная керато-акантома * Старческая кератома *+ Болезнь Педжета * Эритроплазия Кейра ! К какому предопухолевому заболеванию рака кожи относится описание: проявляется истончением, покраснением, бородавчатым разрастанием и пигментными пятнами, возникающими вскоре после рождения на лице и открытых участках тела, под влиянием солнечной инсоляции у 100% больных переходит в плоскоклеточный рак. * Меланоз Дюбреля * Веснушка Херчесона *+ Пигментная ксеродерма * Болезнь Боуэна * Болезнь Педжета ! Тактика врача при жалобах больного на наличие обширного рубцового поражения кожи задней поверхности бедра: * Взять больного на учет по 4 клинической группе * Взять больного на учет по 3 клинической группе * Взять больного на учет по 1А клинической группе *+ Взять больного на учет по 1Б клинической группе * Взять больного на учет по 2 клинической группе ! Благоприятный гистологический вариант рака кожи * Аденокарцинома * Мелкоклеточный рак *+ Базальноклеточный рак * Солидный рак * Плоскоклеточный рак ! Часто метастазирующая морфологическая форма рака кожи * Аденокарцинома * Мелкоклеточный рак * Солидно-слизистый рак * Базальноклеточный рак *+ Низкодифференцированный плоскоклеточный рак ! Форма рака кожи с местно-деструирующим ростом, не метастазирующая * Аденокарцинома * Плоскоклеточный ороговевающий рак * Плоскоклеточный неороговевающий рак *+ Базальноклеточный рак * Недифференцированный рак ! Для каких гистологических форм характерно поражение кожи в виде безболезненного узелка, возвышающегося над поверхностью кожи, желтоватого или матово-белого цвета и плотной консистенции, локализующихся на лице? * Мелкоклеточный рак * Альвеолярный рак * Крупноклеточный рак *+ Базальноклеточный рак * Эпидермоидный рак ! Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид глубокого изъязвления с неровным, бугристым, покрытым корками дном и валикообразными краями * Каллезная форма * Папиллярная форма * Скирр *+ Инфильтративная * Язвенная ! Для какой формы рака кожи характерно описание: имеет вид бугристого узла, покрыта корками, часто напоминает цветную капусту? * Поверхностная форма * Скирр *+ Папиллярная форма * Грибообразная форма * Солитарная форма ! Информативные методы диагностики рака кожи? * Имунногистохимический анализ на раковый антиген *+ Биопсия * Кровь на онкомаркеры * Рентгенография легких на предмет метастазов * Компьютерная томография ! Облигатные формы меланомы? * Внутридермальный невус * Болезнь Боуэна *+ Меланоз Дюбреля * Пигментная ксеродерама * Болезнь Педжета ! Фактор, способствующий малигнизации невуса в меланому * Курение *+ Травма * Алкоголизм * Вирус папилломы человека * Вирус Эпштейна-Барра ! Изменения кожи, характерные для меланомы * Появление бугорка желтого цвета плотной консистенции с изъязвлением в центре * Появление покраснения плотной консистенции с нечеткими краями * Положительный симптом «площадки» *+ Изменение окраски невуса * Положительный симптом Кенинга ! Симптомы меланомы, свидетельствующие о наличии диссеминации процесса за пределы основного очага * Быстрый рост невуса * Появление кожного зуда * Наличие гиперемированного венчика * Изменение пигментации *+ Положительная реакция Якши ! В каких случаях разрешается цитологическое исследование меланомы с помощью «мазка-отпечатка» * При наличии сателлитов *+ При наличии эрозивной поверхности * При быстром росте меланомы * При появлении кожного зуда * При явлениях воспаления ! Гистологическое подтверждение диагноза «меланома» * Эксцизионная биопсия (краевая резекция опухоли)под местной анастезией *+ Открытая биопсия (широкое иссечение опухоли) под общей анестезией * Эксцизионная биопсия (краевая резекция опухоли)под общим обезболиванием * Открытая биопсия под местной анестезией * Иммуногистохимический анализ при взятии крови из основного очага ! Слой кожи при меланоме, являющийся пограничным для определения возможного метастазирования * Блестящий слой эпидермиса * Сетчатый слой дермы * Базальный слой эпидермиса *+ Сосочковый слой дермы * Гиподерма ! Знание классификации по Кларку необходимо для * Морфологического подтверждения диагноза * Цитологического подтверждения *+ Подтверждения степени инфильтрации * Подтверждения степени распространенности * постановки окончательного диагноза ! Оптимальный метод диагностики меланомы кожи * открытая биопсия * пункционная биопсия * термография *+ радионуклидная диагностика с Р32 * радионуклидная диагностика с Str75 ! На малигнизацию кожного невуса указывает * покраснение пигментного пятна * появление воспалительного вала *+ появление сателлитов * гнойничковые высыпания * шелушение ! Укажите наиболее подходящую причину возникновения лимфогранулематоза: * вирус папилломы человека * вредные привычки *+ инфекционный мононуклеоз * курение * нарушение режима питания ! Укажите наиболее способствующие факторы возникновения лимфогранулематоза * неблагоприятный климат * загрязнение окружвющей среды *+ недостаточность иммунной системы * нарушение обмена веществ организма * курение ! Какие из указанных причин не способствуют возникновению лимфогранулематоза: * генетические факторы * инфекционный мононуклеоз * радиоактивное излучение *+ нарушение режима питания * недостаточность иммунной системы ! Укажите какое из ниже перечисленных заболеваний не относится к злокачественным лимфомам. * лимфо-ретикулосаркома * лимфогранулематоз * лимфосаркома * ретикулосаркома *+ эозинофильная гранулема ! Укажите какие из ниже перечисленных относится к злокачественным лимфомам. *+ лимфогранулематоз * ретинобластома * лимфоцитарная гранулема * аденокарцинома * эозинофильная гранулема ! Диагноз лимфогранулематоза подтверждается при обнаружении в микропрепарате: *+ клеток Березовского-Штернберга * Лимфобластов * клеток Пирогова-Лангханса * ретикулогистиоцитов * эпителиальных клеток ! При обнаружении какой клетки в микропрепарате подтверждается диагноз лимфосаркомы ? * эпителиальных клеток * клеток Пирогова-Лангханса * клеток Березовского-Штернберга *+ лимфобластов * ретикулогистиоцитов ! При обнаружении какой клетки в микропрепарате подтверждается диагноз ретикулосаркомы * клеток Пирогова-Лангханса * клеток Березовского-Штенберга * лимфобластов * ретикулогистиоцитов *+ ретикулобластов ! Укажите к какому гистологическому варианту относится это определение – ''Характеризуется выраженной пролиферацией лимфоидных элементов и гистиоцитов, клетки Березовского – Штернберга встречаются редко '' * Смешанно-клеточный вариант * Нодулярно-склеротический вариант *+ Лимфогистиоцитарный вариант * Лимфоидное истощение * Ретикулярный вариант ! Укажите к какому гистологическому варианту относится это определение - ''Характеризуется пестрым клеточным составом с большим количеством клеток Березовского-Штернберга и отдельными очагами некроза''. * Ретикулярный вариант * Лимфогистиоцитарный вариант * Лимфоидное истощение *+ Смешанно-клеточный вариант * Нодулярно-склеротический вариант ! Укажите к какому гистологическому варианту относится это определение –''Отличается появлением грубоволокнистых прослоек коллагеновой ткани, разделяющих лимфатический узел на отдельные участки, типичны клетки Березовского –Штернберга, встречаются очаги некроза, нейтрофилы и гистиоциты''. *+ Нодулярно-склеротический вариант * Лимфоидное истощение * Ретикулярный вариант * Лимфогистиоцитарный вариант * Смешанно-клеточный вариант ! Укажите к какому гистологическому варианту относится это определение - ''Характеризуется беспорядочным развитием соединительной ткани и резким уменьшением общего числа клеток, в первую очередь лимфоцитов, наблюдается пролиферация клеток Березовского –Штернберга и атипичных гистиоцитов''. * Лимфогистиоцитарный вариант *+ Лимфоидное истощение * Смешанно-клеточный вариант * Нодулярно-склеротический вариант * Генерализованный вариант ! Макроскопические изменения в лимфатических узлах при периферических формах лимфогранулематоза исключают следующие симптомы * кожа над лимфоузлом не изменена *+ болезненность при пальпации * не спаяны друг с другом * не спаяны с окружающими тканями * плотная консистенция ! К симптомам интоксикации при лимфогранулематозе не относятся следующие симптомы * потеря в весе * кожный зуд * лихорадка *+ сухой надсадный кашель * профузные ночные поты ! Какие из нижеперечисленных гистологических вариантов прогностически являются наиболее благоприятным *+ Лимфогистиоцитарный вариант * Лимфоидное истощение * Смешанно-клеточный вариант * Нодулярно-склеротический вариант * Генерализованный вариант ! Какие из нижеперечисленных гистологических вариантов прогностически являются наиболее неблагоприятным * Нодулярно-склеротический вариант * Генерализованный вариант * Лимфогистиоцитарный вариант *+ Лимфоидное истощение * Смешанно-клеточный вариант ! Наиболее частой локализацией периферической формы лимфогранулематоза является: * подмышечная * околоушная * подчелюстная *+ шейная * паховая ! Наиболее частая локализация лимфогранулематоза во внутренних органах не включает * печень * селезенка *+ почки * легкие * Желудок ! Дифференциальным признаком периферического лимфогранулематоза от банального лимфаденита является: * наличие инфицированной раны * повышение температуры тела * болезненность увеличенных лимфоузлов *+ устойчивость лихорадки к противовоспалительному лечению * гиперемия кожи над увеличенным узлом ! Какой из названных методов исследования считается наиболее информативным при подозрении на лимфогранулематоз средостения? * фибробронхоскопия * общий анализ крови * лимфография *+ медиастиноскопия с биопсией * компьютерная томография ! Большую склонность к малигнизации имеют полипы прямой кишки: * Гиперпластические *+ Ворсинчатые * Ювенильные * Одиночные полипы на ножках * Индекс малигнизации одинаков во всех случаях ! К предраковым заболеваниям прямой кишки относятся следующие, за исключением: * Анальная трещина * Неспецифический язвенный колит * Осложненные формы геморроя * Полипы *+ Болезнь Гиршпрунга ! Какие из ниже перечисленных симптомов не требуют обязательного специального обследования толстого кишечника? * Периодически появляющаяся примесь крови в кале * Запоры * Жидкий стул с большим количеством слизи * чувство неполного опорожнения кишечника *+ тошнота, рвота ! Наиболее частыми симптомами рака прямой кишки являются следующие, за исключением: * Примесь крови в каловых массах * Неприятные ощущения в области прямой кишки *+ Рвота * Запоры * Тенезмы ! Для рака прямой кишки характерны следующие, за исключением симптомы: * Нарушение функции кишечника * Патологические примеси в кале * Болевой синдром * Изменение формы каловых масс *+ Тошнота, рвота ! Для рака анального отдела прямой кишки характерны симптомы, за исключением: * Обильные кровянистые выделения при акте дефекации * Боли при акте дефекации в заднем проходе *+ Частые тенезмы * Запоры * Вздутие кишечника ! Для диагностики рака прямой кишки применяются следующие методы исследования, за исключением: * Пальцевое исследование * Ректороманоскопия * Ирригография *+ лапароскопия * Двухсторонняя лимфография ! В каком положении больного надо завершить пальцевое обследование прямой кишки: * Лежа на спине * Лежа на левом боку *+ На корточках * В коленно-локтевом положении * Лежа на правом боку ! С помощью какого метода можно определить протяженность опухоли по длиннику кишечника при стенозирующем раке прямой кишки? * Пальцевое исследование * Ректороманоскопия *+ Ирригоскопия, ирригография * Двухсторонняя нижняя лимфография * Лапароскопия ! Для диагностики лимфогенных метастазов в параректальную клетчатку применяется: * Пальцевое исследование * Ректороманоскопия *+ Двухсторонняя лимфография * Лапароскопия * Ирригография ! При наличии двух одиночных аденоматозных полипов в прямой кишке показано * Лечебные клизмы* Резекция прямой кишки *+ Эндоскопическая электроэксцизия * Внутриполостная лучевая терапия * Динамическое наблюдение ! Для уточнения гистологического варианта рака прямой кишки, какое исследование нужно проводить обязательно? * Пальцевое исследование * Ирригоскопия, ирригография *+ Ректороманоскопия с биопсией * Копрологическое исследование кала * УЗИ ! В какой орган часто дает метастазы рак прямой кишки? * Головной мозг * Селезенка *+ Печень * почки * Кости ! К предраковыми заболеваниями прямой кишки относятся следующие, за исключением: * болезнь Крона * неспецифический язвенный проктит * осложненные формы геморроя * полипы, полипозы прямой кишки *+ болезнь Гиршпрунга ! Меньшую склонность к малигнизации имеют полипы кишечника : *+ гиперпластические * ворсинчатые * аденоматозные *множественно-аденоматозные * ювенильные ! При неоперабельном раке прямой кишки наиболее оптимальным методом выбора является следующее лечение: * операция Гартмана * разгрузочная сигмостома * химио-лучевая терапия * симптоматическое *+ разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией ! Опухоль каких отделов прямой кишки не удается обнаружить при пальцевом обследовании: * анального канала * нижне-ампулярного отдела * средне-ампуляного отдела * верхне-ампулярного отдела *+ ректосигмоидного отдела ! К облигатному предраку прямой кишки относятся: * ворсинчатый полип * парапроктит * геморрой *+ семейный диффузный полипоз * параректальные свищи ! При наличии двух одиночных ворсинчато-аденоматозных полипов на ножках в прямой кишке показано: * лечебные клизмы * брюшно-анальная резекция прямой кишки *+ эндоскопическая электроэксцизия полипов * внутриполостная лучевая терапия * полихимиотерапия ! К предраковым заболеваниям ободочной кишки относятся следующие заболевания, за исключением: * хронический язвенный колит * ворсинчатый полип * аденоматозный полип *+ синдром Пламмера-Винсона * семейный диффузный полипоз ! Для выявления предопухолевых заболеваний ободочной кишки применяются следующие методы исследования, за исключением: * копрологическое исследование кала * ирригография * фиброколоноскопия * реакция Грегерсена *+ лапароскопия ! Клиника рака левой половины ободочной кишки характеризуется следующими симптомами, за исключением: * запорами, чередующимися с поносами * болями в животе * примесью крови и слизи в кале *+ токсико-анемическим синдромом * внезапной кишечной непроходимостью ! Метастазы рака ободочной кишки чаще всего локализуются: * в костях *+ в регионарных лимфоузлах * в легких * в почках * в дугласовом пространстве ! Клинические проявления рака слепой кишки и аппендикулярного инфильтрата имеют много общего. Из перечисленных ниже симптомов какой не характерен для рака? * плотная консистенция образования * бугристость поверхности пальпируемого образования *+ выраженная болезненность при пальпации * анемия * похудание ! Для диагностики рака правой половины ободочной кишки применяются следующие методы, за исключением: * ЭФГДС * ирригография * фиброколоноскопия *+ ректороманоскопия * цито-морфологическое исследование биоптата ! Основным методом радикального лечения рака толстого кишечника является: *+ хирургический * лучевой * химиотерапия * гормонотерапия * симптоматическое лечение ! Рентгенологическими признаками рака ободочной кишки являются следующие, за исключением: * краевой дефект наполнения на стенке кишки с неровными контурами * плоский дефект с валикообразными краями и депо бария в центре * циркулярное сужение просвета с ригидными стенками * перестройка рельефа с обрывом складок слизистой *+ синдром песочных часов ! Какой из перечисленных методов обследования используется для массового обследования при раке ободочной кишки? * ирригоскопия * колонофиброскопия *+ реакция кала на скрытую кровь ( гемокультест - реакция Грегерсена ) * УЗИ брюшной полости * обзорная рентгеноскопия брюшной полости ! Гематогенное метастазирование при раке ободочной кишки чаще всего в: * кости * головной мозг * поджелудочную железу *+ печень * легкие ! Облигатным предраком ободочной кишки является: * ворсинчатые полипы * болезнь Крона * неспецифический язвенный колит *+ диффузный семейный полипоз * аденоматозные полипы ! Укажите характерные клинические признаки рака слепой кишки в отличие от туберкулеза слепой кишки: *+ бугристая поверхность * понос * лейкопения, лимфоцитоз * молодой возраст * болезненность при пальпации
содержание .. 11 12 13 14 ..
|
|