Тіс жұлу операциясы кезінде болатын асқынулар. 

 

 

 

<???> 001

6 жасар балада созылмалы периодонтиттің өршуі жансыздандырып, 5.4 тісті жұлу кезінде қансырау ашылды. Сіздің тактикаңыз: 

A.       тіс ұясын 3% сутек тотығымен тампонада жасау 

B.       ұялық кюретаж, асептикалық өңдеу

C.       тіс ұясына ревизия жасап, ұясына антибиотик

D.       0,05% хлоргексидин ерітіндісімен ұяны ирригациялау

E.        ұяны қайталап жансыздандыру, ирригациялау

{Дұрыс жауабы} = А

{Күрделігі}= 2

 

 

<???> 002

14 жасар балада 4.6 тісті жұлып жатқанда СТЖБ шығып кетті. Сіздің тактикаңыз:

A.     буынға рентгенография

B.     сүйек перделерін қысу 

C.     ортодонттың кеңесі

D.     физиоем

E.      шығуды орнына қою 

{Дұрыс жауабы} = Е

{Күрделігі}= 2

 

 

<???> 003

8.5 тісті жұлуға клиникаға 6 жасар бала келді. Тіс жұлу кезінде жұмсақ тіндер зақымдалды. Қателікті көрсетіңіз. Дәрігердің тактикасы:

А.  уақытша тісті жұлу ережесі бұзылды. Шырышты қабатын тігу 

В. шырышты қабатты қысып, антисептикалықты өңдеу

С. асептика, антисептика ережелерін бұзу, жараны ирригациялау

D. тістердің жарып шығу мерзімінің бұзылуы, физиоем

Е. қосалқы патология, жалпы қан анализі

{Дұрыс жауабы} = А

{Күрделігі}= 3

 

 

 

 

 

Осложнения после удаления

 

<???> 001

12 жасар балада ортодонтикалық көрсеткіштер бойынша жұлынған 1.4 тістің ұясынан 4 сағаттан соң қансырай бастаған. Анамнезінде: бала гемофилиямен ауырады. Сіздің тактикаңыз:

A.        тіс ұясының тампонадасы, бақылау

B.        тіс ұясына тігіс салып, парэнтеральды дицинонды енгізу

C.       жақын арадағы тамырларды байлап, тамырға аминокапрон қышқылы

D.          тіс ұясын тігіп, гематологиялық бөлімшесіне госпитализациясы

E.         сүйек пердешелерін қысып, бақылау 

{Дұрыс жауабы} = В         

{Күрделігі}= 3

 

 

<???> 002

Бала 4 жаста. Дәрігер қарап көргеннен соң 5.4 тістің созылмалы периодонтиттің өршуі деп диагноз қойды. Тіс жұлу операциясын жасады. Уақытша тістерді жұлғаннан кейін, асқынулардың алдын алуға кеңес беріңіз: 

A.        тіс жұлғаннан кейін 20 минуттан соң ауыз қуысын жиі шайқау

B.       2 сағаттан соң ауыз қуысын антисептиктармен шайқау

C.        келесі күні ауыз қуысын антисептиктармен шайқау 

D.          тіс ұясын шприц арқылы антисептикпен ирригациялау

E.         ауырсыну болғанда ғана ауыз қуысын антисептиктармен шайқау. 

{Дұрыс жауабы} = С         

{Күрделігі}= 2

 

 

<???> 003

Бала 11 жаста. Осыдан 1 жыл бұрын физиологиялық ауысуында уақытша 8.4 тіс жұлынған. Ата-анасы тұрақты 4.4 тістің ұзақ мерзім жарып шықпауына шығмданды. Сіздің тактикаңыз:

A. төменгі жақтың рентгенографиясы, бақылау

B. протездеу, ортодонттың кеңесі

C. бақылау, ортодонтиялық емдеу

D.ортопантомография, ауыз қуысына санация

Е.    компактоостеотомия, ортодонтиялық ем

{Дұрыс жауабы} = Е         

{Күрделігі}= 3

 

 

 

 

Острые формы периодонтита

 

<???> 001

Науқастың бірінші келген күні 1.6 тісіне 4 күн бурын қойылған кушәлә пастасымен бірге уақытша пломбасы алынды. Тісжегі қуысын егеп тазалап, тіс қуысын ашып, сауыт және түбір ұлпасын алып, фурациллин ерітіндісімен жуып шайып өзекке кушәләға антидот (1% иодинол) ерітіндісмен турунда және уақытша пломба қойылды. Қандай ауру туралы сипатталынды:

A) медикаментозды периодонт қабынуы

B) созылмалы фиброзды периодонт қабынуы

C) созылмалы гранулденген периодонт қабынуы

D) созылмалы гранулематозды периодонт қабынуы

E) созылмалы гранулденген периодонт қабынуының өршуі

{Дұрыс жауабы}=A

{Күрделілігі}=3

 

 

 

<???> 002

Науқас 30 жаста. Стоматология емханасының сол жағында төменгі 6-шы тістің жедел диффузды пульпиті деген диагнозбен қаралды. Түбір өзектерді пломбылаған және тұрақты пломбылаған соң, тұрақты ауырсынуға шағымданған. Физиотерапияның қай әдісін тағайындаған дұрыс:

A) индуктотермия //

B) магнитотерапия//

C) флюктуоризация//

D) инфра қызыл сәуле//

E) хромотерапия

{Дұрыс жауабы}=C

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 003

Терең тісжегі қуысы бар тіс қуысымен байланысқан, шұқып тексергенде ауырмайды, температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы жоқ, қағып тексергенде ауырады. ЭОМ 100мкА жоғары. Қызыл иекте өзгеріс жоқ. Рентген суреттемеде өзгеріс жоқ. Клиникасы бойынша қандай ауруға тән белгілер:   

A) созылмалы гангренозды ұлпа қабынуының өршуі

B) жедел периодонтиттің улану кезеңі

C) жедел периодонтиттің экссудация кезеңі

D) созылмалы фиброзды периодонт қабынуы

E) созылмалы фиброзды периодонт қабынуының өршуі

{Дұрыс жауабы}=B

{Күрделілігі}=3

 

 

 

 

Острые формы пульпита

 

<???> 001

Науқас 45 жаста. 35 тістің мойын бөлігіндегі терең тісжегіні емдеген кезде, тіс сауытының кездейсоқ ашылуы байқалды. Науқас қант диабетімен дәрігерлік тіркеуде тұр және анамнезінде жергілікті анестетиктерге аллергиясы бар. Тістің емдеу әдісін таңдаңыз:

A) биологиялық

B) виталды ампутация

C) виталды экстирпация

D) девиталды ампутация

E) девиталды экстирпация

{Дұрыс жауабы}=E

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 002

3.4 тістің өз бетімен басталып ұстама тәрізді, үшкіл нервтің бойымен таралып ауратын ауру сезімі шағымданады. Ауру сезімі кешкі уакытта күшее түседі. Барлық тітіркендіргіштер әсерінен ұстама тәрізді аурады. Осыған дейін тісегі ауру сезімі тітіркендіргіштер әсерінен қысқа мерзімді ауратын. Қосалқы аурулары және аллергиясы жоқ. Тиімді емдеу әдісін таңдаңыз:

A) витальді экстирпация

B) биологиялық

C) девитальді экстирпация

D) витальді ампутация

E) аралас

{Дұрыс жауабы}=A

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 003

Науқас 29  жаста, 11 тісте тез өтетін ұстамалы ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде: 11 тістің  медиальды – жанасу бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс. Ұлпа мүйізін зондтау ауырсынады, тіс қуысы ашылмаған, салқыннан ұзақ ауырсыну. ЭОД=30 мкА. Перкуссия ауырсынусыз. Қандай емдеу әдісі тиімді:

A) виталды ампутация әдісі

B) консервативті әдісі

C) девиталді ампутация әдісі

D) виталді экстирпация әдісі

E) аралас әдіс

{Дұрыс жауабы}=B

{Күрделілігі}=3

 

 

 

 

Жақтардың жедел ағымды іріңді периоститі:

 

 

<???> 001

Балаларда жедел одонтогенді периоститттің негізгі клиникалық симптомдарын атаңыз:

 A)ауыру, «себепті» тіс аймағының бір жағында инфильтрат,  флюктуации симптомы

B) ауыру, «себепті» тіс аймағының өтпелі қатпарлық инфильтрат, флюктуации симптомы

C) ауыру, екі жақты «муфта тәрізді» инфильтрат, Венсана симптомы

D) ауыру, «себепті» тістің ұрт аймағында инфильтрат ,Мурсу симптомы

E) ауыру, «себепті» тіс және төменгі жақ асты аймағында инфильтрат,Филатов симптомы 

{Дұрыс жауабы} = А         

{Күрделігі}= 3

 

 

<???> 002

Бала 5 жаста. Оң жақ жоғарғы жақ аймағында ісінуі мен ауыруына шағымданып клиникаға келді. Ауыруы 4 күн бұрын басталған. Объективті: жалпы жағдайы орташа дәрежеде. t-37.8º. Ауыз қуысында 5.4 тіс бұзылған, қозғалмалы, шырышты қабаты қызарған,  вестибулярлы бетінде инфильтрат, ауырсынады, ошақ ортасында   флюктуация. Бұл патологияда хирургиялық араласудың көлемін көрсетіңіз:

A.      ауыз сырты тілік және жұмсақ тіндерге дренаж

B.        себепті тісті жұлу

C.     себепті тісті жұлып, периостотомия

D.      себепті тісті ашып, түбір өзегінен іріңді шығару

E.      периостотомия, жараны ирригациялау

{Дұрыс жауабы} = С       

{Күрделігі}= 3

 

 

<???> 003

Бала 5 жаста. Оң жақ жоғарғы жақ аймағында ісінуі мен ауырсынуына шағымданып клиникаға келді. Ауыруы 4 күн бұрын басталған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. t-38º. Ауыз қуысында 5.4 тіс бұзылған, қозғалмалы, шырышты қабаты қызарған,  вестибулярлы бетінде инфильтрат, ауырсынады,  флюктуация. Балаларда бұл патология кезінде периостотиттің ерекшелігін көрсетіңіз:

A.      төменгі жақ қырынан 1 см кері алып, төменгі жақ асты аймағына ауыз сырты тілік жасау

B.        себепті тісті жұлып, ауыз ішінен өтпелі қатпар бойына тілік жасау

C.     себепті тісті жұлып, альвеолярлы өсіндінің ортасынан периостотомия

D.      себепті тісті ашып, тіс өзегінен іріңді шығару

E.      төменгі жақ қырымен  ауыз сыртынан тілік жасап, жараны ирригациялау

{Дұрыс жауабы} = С       

{Күрделігі}= 2

 

 

 

 

 

Паренх сиалоденит

 

<???> 001

6 жасар балада оң жағында созылмалы паренхиматозды паротит манифестті түрі анықталды. Клиникалық белгілерін көрсетіңіз:

A.        сілекей бізі бұдырлы, ауырмайды, сілекей мөлдір, өршуі сирек

B.      сілекей безі домбыққан, консиситенциясы қамыр тәріздес, гипосаливация, сілекей мөлдір, қоймалжын, жылына бір рет асқынады

C.       сілекей безі тығыз, ауырсынады, тері беті өзгермеген, сілекей өзегінен аз мөлшерде ірің бөлінеді, жылына 3-6 рет асқынады

D.        сілекей безі ұлғайған, ауыз қуысы құрғақ, өзек сағасы маңы қызарған, өзегінен мөлдір сілекей бөлінеді, асқынуы жоқ

E.        сілекей безі бұдырлы, ауырсынады, сілекей мөлдір, асқынуы жоқ

{Дұрыс жауабы} = C

{Күрделігі}= 3

 

 

<???> 002

Оң жағында созылмалы паренхиматозды паротит, манифестті түрі диагнозымен балалар бет-жақ хирургиялық бөлімшесіне 5 жасар бала жеткізілді. Салыстырмалы диагностика жүргізіңіз:

A.        құлақ маңы аймақ лимфадениті, Герценберг паротиті

B.      нәрестенің жедел паротиті, құлақ маңы аймағының аденофлегмонасы

C.       жоғарғы жақтың созылмалы периоститінің өршуі

D.        созылмалы лимфадениттің өршуі, сілекей тас ауруы

E.        жоғарғы жақтың жедел остеомиелиті, төменгі жақ асты флегмонасы

{Дұрыс жауабы} = A

{Күрделігі}= 3

 

 

 

Пародонтит

 

<???>  001

Бала 9 жаста. Қызылиектің қанағыштығына, ауыз қуысының жағымсыз иісіне, тістерінің мойыны ашылуына және сезімталдығына шағымданады. Анамнезінде: төмеңгі ерінді тістеу әдеті бар. Объективті: ауыз қуысы кіреберісінің тереңдігі 3 мм, 3.2-4.2  тістер аймағындағы қызылиектің рецессиясы, қызылиек ісінген, қызарған, қансырайды, 5 мм пародонтальды қалталар байқалады, тістің ІІ дәрежелі қозғалғыштық. Бұл патологияны дамуына әкеліп соққан себептерді көрсетіңіз:

U.     A) жағымсыз әдеттер, ауыз қуысындағы жұмсақ тіндердің аномалиясы

V.    B) Ауызбен дем алу, жедел жұқпалы аурулар

W.  C) гормональды өзгерістер, тістердің қысылуы

X.    D) коллагеноздар, тіс-жақ аномалиялары

Y.    E) стресс, қызылиектің механикалық жарақаты

{Дұрыс жауабы} = A

{Күрделігі}= 2

 

 

<???>  002

  10 жасар бала төменгі жақ тістерінің мойны ашылуына шағымданады. Тексергенде: 4.1,4.2,3.1,3.2 тістер  аймағында қызыл иектің шырышты қабаты бозғылт-қызыл түсті, қызыл иектің ретракциясы байқалады. Тіс түбірлері 1/3 ұзындықта жалаңаштанған. Төменгі ерін үзбесі қызыл иек емізікшесі маңына бекіген. Бірінші жасалатын емнің әдісін көрсетіңіз:

U.    A) миогимнастика

V.    B) вакуум массажы

W.  C) гигиенаға үйрету

X.    D) қабынуға  қарсы ем

Y.     E) ерін үзбесіне пластика жасау

{Дұрыс жауабы} = E

{Күрделігі}= 2

 

 

<???>  003

15 жастағы науқас қызыл иектің қанағыштығына, тамақтанған және тіс тазалаған кезде ауырсынуына, ауыз қуысынан жағымсыз иіске шағымданады. Науқас, 15 жаста, тістің қанағыштығына, тісті тазалағандағы, тамақты шайнау кезіндегі ауырсыну сезіміне шағымданып келді. Ауыз қуысында объективті түрінде: 3.3-4.3 тістердің аймағында қызыл иек көкшіл түсті, ісінген, тіс қозғалғыштығы II дәрежеде, көп мөлшерде қызыл иектің үстінгі және астынғы тіс шөгінділер бар, 5мм-ге дейін пародонтальды қалталар анықталады.Осы патология кезіндегі қандай рентгенологиялық өзгерістерді көреаласыз:

A) Альвеолярлы өсіндінің диффузиялық гиперостозды

B) Альвеолярлы өсіндінің диффузиялық остеосклерозды

C) Тісаралық кортикальді қалқандардың деструкциясы

D) Альвеолярлы өсіндінің және тісаралық қалқанның диффузды остеопорозы

E) Қуысты түзілісті альвеолярлы өсіндінің сүйек тінінің деструкциясы

{Дұрыс жауабы} = C

{Күрделігі}= 2

 

 

<???>  004

Науқас, 13 жаста, тістің қанағыштығына, тісті тазалағандағы, тамақты шайнау кезіндегі ауырсыну сезіміне, жағымсыз иіске шағымданып келді. Ауыз қуысында объективті түрінде: 3.3-4.3 тістердің аймағында қызыл иек көкшіл түсті, ісінген, тіс қозғалғыштығы II дәрежеде, көп мөлшерде қызыл иектің үстінгі және астынғы тіс шөгінділер бар, 4 – 5 мм-ге дейін пародонтальды қалталар анықталады. Берілген аурудың кешенді еміндегі негізгі емдеу шараларын көрсетіңіз:

A.    A)Пародонтальді қалталарды жоюға бағытталған консервативті араласулар, репаративті үрдістерді стимуляциялау

B.    B) Электрофорез, жүйелік бақылау, эндокринологтың кеңесі

C.    C) Антисептикалық өңдеу, жансыздандыру, эндокринологтың кеңесі

D.    D) Гигиеналық үйрету жұмыстары, физиоем, педиатрдың кеңесі

E.     E) Ауыз қуысын санациялау, физиоем, жансыздандыру

{Дұрыс жауабы} = A

{Күрделігі}= 2

 

 

 

 

 

Пародонтит

 

<???> 001

Науқасты қарап тексеру барысында қызыл иектің гиперемиясы, ісіну әсерінен қызыл иек шеттері біркелкі емес гипертрофияланғаны анықталды. Тсітердің қозғалғыштығы 2-3 дәрежелі, пародонт қалтасы тереңдігі 7мм. Рентгенологиялық суреттемесі бойынша болжамды диагнозы қандай:

A) тіс түбірлерінің альвеола аралық қалқанның биіктігі ½біркелкі емес төмендеген

B) сүйек тіннің деструкциясы альвеола аралық перденің биіктігі маңында

C) альвеола аралық перденің½ биіктігінің  біркелкі емес резорбцияланған

D) альвеола аралық перденің биіктігінің 1/3-½ біркелкі емес резорбцияланған

E) тіс түбірлерінің альвола аралық перденің биіктігінің 1/3 дейін төмендеген

{Дұрыс жауабы}=C

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 002

16 жастағы қыз қызыл иектің ауыратынына, қанағыштығына, ауызынан жағымсіз иіс шығуына шағымданып келген. Науқас қызыл иектің ауыратынынан тістерін тазаламайды. Жақын арада жедел респираторлы аурумен ауырған. Қарап тексергенде:тістер беттерінде көп мөлшерде қызылиек үстілік тіс шөгінділері бар, қызыл иек шеті мен бүртіктері айқын қызыл, ісінген, сипап тексергенде ауырады, жеңіл қанайды. Тіс-қызылиек бекітілуінің бүтіндігі бұзылмаған.  Қанның жалпы толық анализі қалыпты. Рентгенограммада альвеола өсіндісінің сүйек тінінде өзгерістер байқалмайды. Емдеу шаралардың ең тиімдісін таңдаңыз:

A) Жансыздандыру, антисептикалық өндеу, тіс шөгінділерін алып тастау, гингивотомия, қабынуға қарсы препараттар

B) Жансыздандыру, қарапайым гингивоэктомия, антимикробтық терапия,  қабынуға қарсы емдеу

C) Жансыздандыру, мамандырылған гигиена, қабынуға қарсы терапия, гигиеналық үйрету

D) Жансыздандыру, ашық кюретаж, қызылиектік таңбалар, диспансерлік бақылау

E) Жансыздандыру, радикалды гингивоэктомия, қызылиектік таңбалар, рационалды тамақтану

{Дұрыс жауабы}=C

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 003

Әйел адам, 38 жаста, қызыл иектің жағымсіз сезімдеріне, тіс тазалаған кезде пайда болатын қанағыштығына шағымданып келген. Қарап тексергенде: қызыл иектің шырышты қабығының шеті көкшіл түсті, ісінген. Қызыл иек шеті борпылдақ, тереңдігі 4-5 мм-ге дейін пародонталды  қалталар анықталады. Ортопантомограммада: тістердің мойын бөлігінің периодонт саңылауының кеңейюі,  альвеолааралық қалқан сүйектерінің ½ бөлігіне дейін біркелкі емес аралас резорбциясы. Емдеу шаралардың ең тиімдісін таңдаңыз:

A) тіс шөгінділерін алып тастау, микробтарға қарсы терапия, ауыз қуысының санациясы

B) жергілікті патогенді факторларды жою, симптоматикалық гингивитті емдеу, жабық кюретаж

C) тіс шөгінділерін алып тастау, микробтарға қарсы және қабынуға қарсы терапия

D) тіс шөгінділерін алып тастау, микробтарға қарсы терапия, кальций препаратарымен қызылиек үстілік электрофорез

E) тіс шөгінділерін алып тастау, қабынуға қарсы  терапия, қызыл иекке жанаспалы дарсонвализация жасау

{Дұрыс жауабы}=B

{Күрделілігі}=3

 

 

 

 

 

Пародонтоз

 <???> 001

Ауру 61 жаста , қызыл иектің жағымсыз сезіміне, қышыуна, тістердің жоғары сезгіштігіне шағымданады. Ауыз құысында қызыл иек бозарған, қызыл иектің ретракциясы әр түрлі дәрежеде, 13,14, 15 23, 24, 25 тістерінде сыны  тәрізді ақау. Диагнозды таңдаңыз. Қандай тексерү әдісін қолдану қажет:

A) пародонтоз, кан анализін

B) қызыл иектің қабынуы, кан анализін

C) қызыл  иектің ісіктері, рентген әдісі                                                                           

D) пародонтоз, рентген әдісі

E) пародонтит, рентген әдісі

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 002

Диагноз қойыңыз: науқастың шағымы - тістердің қозғалыштығына; қарап тексергенде ауыз қуысының шырышты қабығы және қызыл иек шеті ақшыл-қызыл, атрофияланған, сонымен қатар қызыл иек бүртіктері да айтарлықтай атрофияланған, тістер түбірлері 4-5 мм-ге дейін жалаңаштанған, пародонталды қалталар жоқ. 1-2 дәрежелі тіс қозғалыштығы:

A) пародонтоз, жеңіл дәрежесі

B) пародонтоз, орта дәрежесі

C) қызыл иектің өсе қабынуының фиброзды түрі

D) жайылмалы пародонтит, жеңіл дәрежесі

E) жайылмалы пародонтит, орта дәрежесі

{Дұрыс жауабы}=B

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 003

Қызыл иектің түсі бозғылт, төменгі және жоғарғы тістер арасы желпеуіш тәрізді аздап ашылған. Пародонт қалта және тістердің қозғалғыштығы жоқ. Рентген суреттемеде: тісаралық қалқаларының 1/3-1/2-ге дейін  бір келкі төмендеген, кортикальды пластинкасы бұзылмаған. Сіздің диагнозыңыз: 

A) созылмалы  жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі

B) созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының жеңіл дәрежесі, ремиссия кезеңі

C) созылмалы жайылмалы пародонт қабынуының ауыр дәрежесі

D) пародонтоз, жеңіл дәрежесі

E) пародонтоз, орта дәрежесі

{Дұрыс жауабы}=E

{Күрделілігі}=3

 

 

 

 

Пародонтомы 

<???> 001

Саңырақұлақ тәрізді формалы, өсіп кеткен (гипертрофияланған) тісаралық емізікше сияқты, аяқшада (на ножке) орналасады, қозғалмалы түзілісті қалай атайды?:

A) фиброма

B) липома

C) эпулис

D) пародонт кистасы

E) гранулема

{Дұрыс жауабы}=C

{Күрделілігі}=3

 

 

 

 

Жақ зақымдары

 

<???> 001

Бала 9 жаста. «Альвеолярлы өсіндінің сынуы» диагнозымен бет-жақ хирургия бөлімшесіне түсті. Бұл патологияны емдеу әдісін көрсетіңіз:

A.        теріс қапсырма, бір жақты қапсырма-каппа

B. S-тәрізді ілмекпен тарту

C.  екі жақты Тигерштедт қапсырмасы

D. бет сүйегіне Киршнер сым сабағы

E. наркоз арқылы остеосинтез

{Дұрыс жауабы} = В

{Күрделігі}= 2

 

 

<???> 002

14 жасар бала зақым алғаннан кейін, клиникаға жедел түрде алып келді. Қарап көргенде сынық мұрын кеңсірігі арқылы көз ұясының ішкі қабырғасымен, көз асты саңылауы арқылы көз ұясының сыртқы бетімен маңдай бет тігісі және бет доғасы сына тәріздес сүйектің қанатша өсіндісі арқылы өтеді. Диагноз қойып, ем тағайындаңыз:

A.        Ле Фор Герен, хирургиялық

B. Ле Фор-2, хирургиялық

C.  Ле Фор-3, хирургиялық  

D. Ле Фор-1, хирургиялық  

E. Ле Фор-4, хирургиялық  

{Дұрыс жауабы} = В

{Күрделігі}= 3

 

 

 

 

Периодонтит временных зубов

 

<???>  001

5-жастағы бала шағымы: тағам тістеген кезінде тістегі ауырсынуға. Обьективті: 5.1, 6.1 тістердің сауыты ½ бөлігі бұзылған, тіс қозғалғыштығының 1 дәрежесі анықталды. Айналасындағы шырышты қабат қою-қызыл түсті, перкуссия ауырсынусыз. Грануляциясы бар жыланкөз (свищ) анықталды. Температуралық тітіркенулерге реакция теріс. Диагноз қойңыз.

А. созылмалы гангренозды пульпит

В. созылмалы периодонтиттің өршуі

С. созылмалы фиброзды периодонтит

D. созылмалы грануирлеуші периодонтит

Е. созылмалы гранулематозды периодонтит

íДұрыс жауапý = В

íКүрделігіý =2

 

 

<???>  002 

5. 5-жастағы бала шағымы: тағам тістеген кезінде тістегі ауырсынуға. Обьективті: 5.1, 6.1 тістердің сауыты ½ бөлігі бұзылған, тіс қозғалғыштығының 1 дәрежесі анықталды. Айналасындағы шырышты қабат қою-қызыл түсті, перкуссия ауырсынусыз. Грануляциясы бар жыланкөз (свищ) анықталды. Температуралық тітіркенулерге реакция теріс. Емдеу әдісін таңдаңыз.

А. эндодонтиялық ем

В. тіс реставрациясы

С. консервативті ем

D. тістің жұлынуы
Е. физиоем

íДұрыс жауапý = D

íКүрделігіý = 3

 

<???>  003

5-жастағы бала шағымы: төменгі оң жағындағы тіс ауырсынуына. Бұған дейін тіс тісжегісінен емделген. Обьективті: 8.5 тісте пломба ақауы бар, сол арқылы зондтау ауырсынусыз. Перкуссия оң, температуралық тітіркендіргіштерге реакция теріс. 8.5 тіс аймағында шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген. Зерттеу әдісін таңдаңыз:

А. Шюллер бойынша рентгенография

В. Бағытталған рентгенография

С. Электроодонтометрия

D. Денситометрия

Е. Томография

íДұрыс жауапý = B

íКүрделігіý = 3

 

 

<???>  004

Бала 4 жаста төменгі оң жақтағы тістің ауырсынуына шағымданды, механикалық қысым түскенде аурсыну сезімі артады. Обьективті: 5.4 тісте терең тісжегі қуысы тіс қуысымен байланысқан, зондтау ауырсынусыз, температуралық тітіркендіргіштерге реакция теріс, перкуссия оң. 5.4 тіс аймағында шырышты қабат гиперемияланған, жыланкөз бар. Энододонтиялық ем кезіндегі антисептикті таңдаңыз:

А. Натрий-гипохлорид ерітіндісі
В. Антибиотиктер ерітіндісі

С. Фурацилин ерітіндісі

D. Прополис ерітіндісі

Е. Фенол ерітіндісі

íДұрыс жауапý = A

íКүрделігіý = 3

 

<???>  005

Бала 4 жаста, шағымы: жоғарғы сол жақ тістің мерзімді ауырсыну. Обьективті: 6.4 тістің апроксималді бетінде ауқымды кариозды қуыс, жұмсарған дентин бар. Зондтау кезінде тіс қуысы ашылған, ауырсыну жоқ, жағымсыз иіс бар. Перкуссия оң. 6.4 тістің  аймағының шырышты қабаты гиперемияланған, ісінген. кп-3. Қосымша тесеру әдісін таңдаңыз://

А. бағытталған рентгенография, девитальді пульпотомия

В. бағытталған рентгенография, эндодонтиялық ем

С. флуоресценция, фурациллинмен ирригация

D. электроодонтометрия, эндодонтиялық ем

Е. бағытталған рентгенография, тісті жұлу

íДұрыс жауапý = B

íКүрделігіý = 3

 

 

 

 

Периодонтит постоянных зубов с несформировавшимися корнями

 

 

<???>  001 

8-жастағы балада 3.6 тісте терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан. Сауыттық және түбірлік ұлпасы некроздалған, зондтау аурсынусыз. Перкуссия ауырсынусыз. Рентген суреттемесінде дамымаған дистальді түбір ұшы аймағында шекарасы анық емес сүйек тінінде өзгеріс ошағы анықталған. Емдеу әдісін таңданыз

А. Девитальді пульпоэктомия әдісі

В. Девитальді пульпитомия әдісі

С. Апексификация әдісі

D. Консервативті әдіс

Е. Физиоем

íДұрыс жауапý = С

íКүрделігіý = 3

 

<???>  002

8-жастағы ұл бала эстетикалық ақауға шағымданып келді. 1 жыл бұрын алдыңғы тістерін соғып алған, бірақ дәрігерге қаралмаған. Обьективті: 1.1 тісі интактті, түсі сұр түске өзгерген. 1.1 тіс аймағындағы шырышты қабаты гиперемияланған, перкуссия ауырсынусыз. Рентген суреттемесінде дамылмаған  түбір ұшы аймағында шекарасы анық  сүйек тінінде өзгеріс ошағы анықталған.Емдеу тактикасын таңдаңыз://

А. инструментальді, резорцин-формалин әдісі

В. инструментальді апексификация әдісі

С. инструментальді, эндодонтиялық әдіс

D. инструментальді, тіс ұшы резекциясы

Е. инструментальді, биологиялық әдіс

íДұрыс жауапý = B

íКүрделігіý = 3

 

 

 

Поверхностный кариес

 

<???> 001

Науқастың жасы 32, қышқыл, қантты тағамдарды жегенде  қысқа уақытпен ауырып басылатын ауру сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 17 тістің шайнау бетінде эмаль денгейде фиссура маңында тісжегі қуысы анықталды. Шұқып тексергенде қуыстың табанында ауру сезімі жоқ. Диагноз қойыңыз:

A) орта тісжегі

B) бастапқы тісжегі

C) флюороз, дақты кезеңі

D) беткей тісжегі

E) ошақты гипоплазия

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 002

Қандай ауруды емдегенде жансыздандырылу жасалынып, тісжегі қуысын егеп тазалайды, медикаментозды өңдеп, тұрақты пломбы қойылады; мойын бөлігінде орналасса кішкене егеп сонымен қатар реминералдау емін тағайындайды:

A) тісжегінің дақты кезеңі

B) гипоплазия, дақты түрі

C) флюороз, деструктивті түрі

D) беткей тісжегі

E) флюороз, дақты түрі

{Дұрыс жауабы}=D

{Күрделілігі}=3

 

 

<???> 003

Науқастың жасы 25, химиялық тітіркендіргіштерден қысқа мерзімді ауырып басылатын ауру сезімге шағымданады. Қарап тексергенде: 3.4 тістің фиссураларын зақымданған тісжегі қуысы тістің кіреуке денгейінде орналасқан. Шұқып тексергенде ауырмайды. Клиникасы бойынша диагнозы қандай:

A) беткей тісжегі

B) орта тісжегі

C) бастапқы тісжегі

D) флюороз, дақты түрі

E) ошақты гипоплазия

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделілігі}=3

 

 

 

 

 

 

ПОСТОЯННЫЙ ПРИКУС:

 

1. Брекет  жүйесінің тікелік доға техникасын  қолданғанда тіреуші алаң орталық нүктесі тістер сауыттарының қай нүктесіне сәйкес келуі керек:

A. тістер вертикальды осьінің клиникалық мойынымен қиылысу нүктесіне

B. тіс вертикальді осьінің сауыт экваторы сызығымен қиылысу нүктесі.

C.тіс вертикальді осьінің сауыт кескіш беткейлері сызығымен қиылысу нүктесі

D. тіс вертикальді осьінің сауыттардытеңдей екіге бөліп тұратынкөлденең сызықпен қиылысу нүктесі+

E. тіс вертикальді осьінің тістің анатомиялық мойыны көлденең сызығымен қиылысу нүктесі

 

 

 

2. .Науқастарда тұрақты тістесу кезеңінде эджуайз-жүйесін қолданылғанда тірек  - бекітілу орыны жасалынуы керек. Стационарлы тірек-бекітілуді қалай түсінесіз, бұл кезде://

A. тірек тістер ығыспайды//

B. тірек және ығыстырылатын тістер қозғалыссыз//

C. тірек тістер ығыстырылатын тістерге қарағанда тезірек қозғалады//

D. тірек және ығыстырылатын тістер бір-біріне бірдей жылдамдықпен қозғалады//

E. ығыстырылатын тістер қозғалыссыз.

 

 

 

 

3. 15 жастағы науқас алдыңғы тістер аралығында саңылау барлығына шағымданады. Сырт қарағанда еріндер күшпен түйіседі, жұтыну кезінде иек «оймағы» симптомы барлығы анықталды. Ауыз қуысында: тіс қатарларының алдыңғы бөлігінде вертикальды саңылау шамамен – 3 мм. Емдеу жоспарын құру барысында бірінші орында не тұрады://

A. күректістік жабылуды қалпына келтіру//

B. Тіс қатарларының пішінін қалыпқа келтіру//

C +Жұтыну және тыныс алу қызметтерін қалыпқа келтіру//

D. Жоғарғы жақты кеңейту//

E. Азу тістерін дистализациялау

 

4. Қыз бала 20  жаста. Эстетикалық шағыммен келді. Сырт қарағанда бет симметриялы, беттің   төменгі жақ бөлігінің ұзарғаны байқалады. Ауыз қуысын қарау: азу тістер сагитальды қатынасы Энгльдың II класы I  кіші класы, сагитальды саңылау 7 мм. Эшлер Битнер клиникалық сынамасын жүргізу барысында беттің профилі жақсарады. Осы патологияға себепші факторды таңдаңыз.://

A Жоғарғы жақтың алдыңғы жақта  орналасуы//

B Төменгі жақтың алдыңғы жақта орналасуы //

C Төменгі жақтың дистальды орналасуы +//

D Жоғарғы тістер протрузиясы//

E Жоғарғы жақтың дистальды орналасуы

 

 

 

5. Тұрақты тістесу кезеңінде ортодонтиялық емдеу жоспарын құру барысында жоғарғы жақ кіші азу тісінің жұлынуы көрсетілген://

                  A.  жоғрғы тістер макродентиясымен төменгі тістер микродентиясы кезінде

B.  терең күректістік дистальды окклюзиясы кезінде

C.  дистальды окклюзия дистопиямен, жоғарғы сүйір тіс ретенциясы кезінде+

D.  мезиальды окклюзия кезінде

E.  бипрогнатикалық тістесу кезінде

 

 

 

 

 

АҚКҚ  және еріннің қызыл жиегінің  обыралды аурулары

 

 

<???> 001

Ауыз қуысы кілегей қабығының төмендегі  обыралды ауруларының ішінен қайсысына  қатерлену жиілігінің  жоғарылығы тән келеді?

A) папилломатоз

B) Боуэн ауруы

C) сәулелендіруден кейінгі  стоматит

D) веррукозды лейкоплакия;

E) қызыл жалпақ теміреткінің эрозивті -ойық жаралы түрі

{Дұрыс жауап}=В

{Қиындығы}=2

<???> 002

 

 

50 жаста ер адам, астыңғы ернінде ауырмайтын түзілістің пайда болғанына шағымданады. Объективті: еріннің қызыл жиегінде қызыл жиек аймағынан шығыңқы келген жарты шар тәрізді түзіліс анықталды. Түзілістің беті тығыз орныққан қабыршақтармен жабылған. Аталған диагноздардың кайсысы қолайлы болып табылады?

A) тері мүйізі

B) папилломатоз

C) атопиялық хейлит

D) ромб тәрізді  глоссит

E) сүйелді обыралды аурулар

{Дұрыс жауап}=Е

{Қиындығы}=2

 

 

 

<???> 003

65 жастағы науқас ернінде түзілістің пайда болғанына шағым түсірді.  Объективті:  ернінде -  мүйізгекті массамен толтырылған, ортасында  аздаған түтік тәрізді  ойығы бар, сұр-қызыл түсті, тығыз, жарты шар тәрізді түйіншек бар. Түзіліс ауырмайды, қозғалмалы келген, қоршаған тіндермен бірікпеген. Көлемі 1 см. Аталған диагноздардың кайсысы қолайлы болып табылады?

A) Боуэн ауруы

B) тері мүйізі

C) кератоакантома

D) сүйелді обыралды ауруы

E) Манганоттидің преканцерозды хейлиті

{Дұрыс жауап}=С

{Қиындығы}=2

 

 

 

<???> 004

Зақымдану -айқын шектелген, диаметрі 10 мм ,конус тәрізді пішінді, қоңыр сұр түсті, шығыңқы беттің пайда болуымен сипатталады. Патогистологиялық көрінісінде айқын білінген гиперкератоз байқалады. Конус тәрізді мүйіз массалар эпителий бетінен шығыңқы орналасқан. Аталған клиникалық көрініс  кай ауруға тән келеді?

А) тері мүйізі

В)  Боуэн ауруы

С) сүйелді обыралды ауруы

D) еріннің созылмалы жарығы

Е)  шектеулі обыралды гиперкератоз

{Дұрыс жауап}=А

{Қиындығы}=2

 

 

 

 

 

КОРОНКИ

1. Балаларда тіс қатарларының екіншілік деформациясында тіс қатарларын протездеу көрсетілген. Бала жаста протездеу барысында жасанды сауыттардың ернеуінің қызыл иекке байланысты орналасуын көрсетіңіз://

A). +қызылиек деңгейінде//

B). Қызылиекке 0,5 мм жетпей//

C).                      Қызылиекке  1,5 мм жетпей//

D).                      Қызылиекке 2,0 мм жетпей  //

E).     Қызылиектен 1,0 мм төмен

 

2. 8 жасар балада тіс қатарының екіншілік деформациясы. Ильина-Маркосян бойынша қозғалмалы көпірлі протез дайындалды. Көпірлі протезді отырғызу барысында тіс сауыттары ернеуінің тіс ға қарым-қатынасын еске алу керек , өйткені қызылиектік қалта://

A). Қызылиек ернеуін жарақаттамау үшін/

B). Жасанды сауытты кигізу жеңіл болу үшін//

C).                      Жасанды сауыттарды тез арада шешу үшін//

D).                      +тіс айналмалы байлам түзелуі бұзылмас үшін//

E).     Тістер өсуін тоқтатпау үшін

 

 

 

3. Бала жасындағы қолданылатын көпіртәрізді протездің ерекшеліктері неде?

A Металлокерамикалық көпіртәрізде протез\\

B Консольді көпіртәрізді протез\\

C Толық құйылған көпіртәріздіпротез\\

D +қозғалмалы көпіртәрізді протез\\

E Жылына екі рет алмастырылатын көпіртәрізді протез

 

 

 

4. Бала 8 жаста. Қарап тексерген кезде 7.5 және 8.5 тістердің алдын-ала жұлынуы байқалған. Тістердің алмасуы физиологиялық қалыпты жағдайда.  Дәрігердің болашақ әрекеттері қандай?

A Бірінші тұрақты молярға тірек элемменті бар сақина(сауыт) дайындау\\

B Бірінші тұрақты молярларға консольді көпіртәрізді протез дайындау\\

C Жоқ тістер аймағында алмалы-салмалы микропротездер дайындау\\

D 3.5 және 4,5 тістердің шығуын ай сайын қадағалау\\

E Алмалы-салмалы кламмерсіз протез дайындау

 

 

 

 

РЕТЕНЦИЯ

1. Тісжақ аномалияларын емдеу нәтижесінде рецидивті болдырмау мақсатында тісжақ аномалияларын емдегеннен соң  толық морфологиялық және функциональдық нәтижені ұстап тұру қажет. Емнен кейін тісжақ ауытқуларының жаңа түзу қалпын сақтап қалу үшін қолданылатын аппараттарды көрсетіңіз://

A ретенциондық+

B вестибулярлы табақша

C алынатын механикалық

D алынбайтын конструкция

E аралас әсер етуші аппараттар

 

 

 

1.         Заманауй таға тәріздес OSAMU ретейнері жауып тұрад, тек://

 

А. тіс доғасын және апикальды аймағының шырышты қабатының бір бөлігін+

В. Қатты таңдайдың ортаңғы бөлігін

С. жоғарғы жақ тіс қатарының тек бүйір бөлігін

Д. төменгі жақ тіс қатарының тек бүйір бөлігін

Е. қатты таңдайдың тек алдыңғы бөлігін

 

2.         Энгль доғасын ретенционды аппарат ретінде қолдануға болмайды, өйткені://

A тістер қозғалысын шектейді+

B тістер түсін өзгертеді

C қызылиектің қабынуына жағдай жасайды

D тілді бүйір жағынан қажайды

E фронтальды бөліктің өсуін тежейді

 

3.         Бірінші 3-6 айда ретенционды аппараттарды киіп жүру уақыты://

A тәулгіне 24 сағат+

B 48 сағат

C тек түнгі уақытта

D тәулігіне 12 сағат

E тәулігіне 5 сағат

 

 

5. Тіс жақ аймағындағы аномалиялар мен деформациялар кезінде аппараттық емдерден кейін қандай аппараттар қолданылады:

A Ретенциондық\\+

B Профилактикалық\\

C Энгльдің стационарлық доғасы\\

D Энгльдің жылжымалы доғасы\\

E Энгльдің серіппелі доғасы

 

 

 

Бала жасындағы пульпиттер

 

 

<???>  001

Анасының айтуы бойынша баласының аузынан шығатын жағымсыз иісті  тістердің бұзылысымен байланыстырады. Тексеру кезінде 8.5 тісте қою-сұр түсті үлкен тісжегі және жағымсыз иіс анықталды, зондтау кезінде өзек сағасы ауырсынады. Перкуссия жасау кезінде ауырсыну әлсіз байқалады. Диагноз тағайындаңыз://

А. жіті серозды пульпит//

В. созылмалы фиброзды пульпит//

С. созылмалы гангренозды пульпит//

D.созылмалы гипертрофиялық пульпит//

Е. өршу сатысындағы созылмалы пульпит

íДұрыс жауапý = С

íКүрделігіý = 2

 

 

<???>  002

Анасының айтуы бойынша баласының аузынан шығатын жағымсыз иісті  тістердің бұзылысымен байланыстырады. Тексеру кезінде 8.5 тісте қою-сұр түсті үлкен тісжегі және жағымсыз иіс анықталды, зондтау кезінде өзек сағасы ауырсынады. Перкуссия жасау кезінде ауырсыну әлсіз байқалады.Ем тағайындаңыз://

А.Антибиотиктермен консервативті ем//

В. Девитальды пульпотомия//

С. Девитальды пульэктомия//

D. Витальды пульпэктомия//

Е. Витальды пульпотомия//

íДұрыс жауапý = D

íКүрделігіý = 3

 

 

<???>  003

Жоспарлы тексеру кезінде 7 жастағы қыздың ауыз қуысында: 7,5 тістің апроксимальды беткейінде терең кариозды қуыс, жұмсарған дентинге толған, оны экскавациялау кезінде тіс қуысының ашылғандығы анықталды.Зондтау кезінде ауырсынады және қанайды, перкуссия ауырсынусыз. Температуралық тітіркендіргіштерге реакциясы  сезімтал, кп-8-ге тең. Қажетті емді тағайындаңыз: //

А.антибиотиктермен консервативті ем//

В. девитальды пульэктомия//

С. девитальды пульпотомия//

D. витальды пульпэктомия//

Е. витальды пульпотомия//

íДұрыс жауапý = Е

íКүрделігіý = 3

 

 

<???>  004

Төрт жастағы балада, көптеген зақымдалған тістер бар, кп-9-ға тең. Қыз бала аллерголог маманында «Д» есебінде тұр. 7.4 тісте жұмсарған дентині бар терең  кариозды қуыс анықталды, тіс қуысы жеңіл ашылды, зондтау кезінде ауырсынады, перкуссияда жеңіл ауырсыну болады, тіс маңындағы қызыл иек қою қызыл түсті. Емдеу әдісін таңдаңыз://

А.антибиотиктармен консервативті емді жүргізу//

В. девитальді пульпотомия//

С. девитальді пульэктомия//

D. витальді пульпотомия//

Е. витальді пульэктомия

íДұрыс жауапý = С

íКүрделігіý = 3

 

 

 

<???>  005

Анасының айтуы бойынша 8 жастағы баланың тісінің бұзылуына байланысты, ауызынан жағымсыз иіс шығады. Қарау кезінде 7.5 тіс қуысы ашылған,  ұлпасы қою сұр түсті және жағымсыз иісті, терең зондтау кезінде ауырсыну байқалады. Рентгенограммада тұрақты тістің ұрықтану процесімен бірге тіс түбірі ұшылық аймағында деструктивті өзгерістер бар екені анықталды. Қандай емдеу әдісін пайдаланған дұрыс?//

А. пульпоэктомия әдісі//

В. консервативті әдіс//

С. эндодонттық ем//

D. депофорез әдісі//

Е. тісті жұлу

íДұрыс жауапý = Е

íКүрделігіý = 3

 

 

<???>  006

Бала 4 жаста. Ол температуралық тітіркендіргіштерден күшейген оң жақтағы  төменгі жақ тісінің қатты ауырсыну сезіміне шағымданып келді. Ауру анамнезінде тісі бұрын-соңды емделмеген. Өздігінен пайда болған ауру сезімдері кеше кешкісін ұйықтар алдында басталды.  Ауыз қуысын қарау кезінде ГИ-1,8, кп-2 екендігі анықталды. Пигменттелген жұмсарған дентиннің әсерінен 8.4 тісінің шайнау бетінде терең кариозды қуыс пайда болған. Температуралық тітіркендіргіштердің әсерінен тістің реакциясы жалғасқан күйде ауырсынады, перкуссия кезінде ауырсынбайды, ал зонд жүргізу кезінде бір ғана нүктеде ауырсынады. Тіс маңындағы шырышты қабаты әлсіз гиперемияланған. Тіс аймағына пальпация жүргізу кезінде ауырсынбайды. Диагнозды тағайындаңыз://

А. созылмалы периодонтиттің өршуі, декомпенсирленген формасы//

В. созылмалы пульпиттің өршуі, компенсирленген формасы//

С. жіті серозды пульпит, компенсирленген формасы//

D. жіті іріңді пульпит, декомпенсирленген формасы//

Е. жіті периодонтит, компенсирленген формасы

íДұрыс жауапý = С

íКүрделігіý = 2

 

 

 

 

Пульпиты постоянных зубов зубов с несформировавшимися корнями

 

<???>  001

9 жастағы баланың 3.6 тістің дистальды-шайнау   бетінде жұмсарған дентинге  толған терең кариозды қуыс бар, зондтау кезінде ұлпа мүйізінің проекциясының  аймағы ауырсынады.Қазіргі кезде қатты тағам түскенде және температуралық тітіркендіргіштер реакциясына  ауырсыну сезімі байқалады.Рентгенограммада өсу аймағы зақымдалмаған.  Бұл жағдайда қандай емдеу әдісін қолданған дұрыс://

А. апексификация әдісі//

В. эндодонтиялық әдіс//

С. пульпэктомия әдісі//

D. консервативті  әдіс//

Е. апексогенез әдісі//

íДұрыс жауапý = А

íКүрделігіý = 3

 

 

 

 

Реабилитация (қайта оңалту) ТЕТЖ

 

 

<???> 001

Ерін мен таңдайдың туа біткен өтпелі жырықтарында балаларды қайта оңалтудың 3-ші кезеңінің мақсатын көрсетіңіз:

A.      операциядан кейінгі тыртықтардың алдын алу

B.          ауыз қуысы мен мұрын қуысын бөлу

C.   медико - генетикалық кеңес беру

D.        хейлопластика операциясы, кемістікті жою

E.          ультрадыбысты диагностика, педиатрдың кеңесі

{Дұрыс жауабы} = D

{Күрделігі}= 2

 

 

<???> 002

1айлық бала. Нәрестеге туа біткен патологиямен бет-жақ хирург дәрігері қайта оңалтуды жүргізуді жоспарлады. Жоғарғы ерін мен таңдайдың туа біткен өтпелі жырығымен балаларды қайта оңалтудың 1-ші кезеңінің алға қойған мақсатын көрсетіңіз:

A.  операциядан кейін тыртықтардың алдын алу, массаж жасау

B.     ауыз қуысы мен мұрын қуысын бөлу, преформирленген табақшаны жасау

C.        медикогенетикалық кеңес беру, ультрадыбысты диагностика

D.                                                                                                                                        таңдай кемістігін жою, массаж           

E.     ультрадыбысты диагностика, ата-анасымен әңгімелесу 

{Дұрыс жауабы} = В

{Күрделігі}= 3

 

 

 

РЕТЕНЦИЯ

 

1. Тісжақ аномалияларын емдеу нәтижесінде рецидивті болдырмау мақсатында тісжақ аномалияларын емдегеннен соң  толық морфологиялық және функциональдық нәтижені ұстап тұру қажет. Емнен кейін тісжақ ауытқуларының жаңа түзу қалпын сақтап қалу үшін қолданылатын аппараттарды көрсетіңіз://

A ретенциондық+

B вестибулярлы табақша

C алынатын механикалық

D алынбайтын конструкция

E аралас әсер етуші аппараттар

 

 

1.         Заманауй таға тәріздес OSAMU ретейнері жауып тұрады, тек://

 

А. тіс доғасын және апикальды аймағының шырышты қабатының бір бөлігін+

В. Қатты таңдайдың ортаңғы бөлігін

С. жоғарғы жақ тіс қатарының тек бүйір бөлігін

Д. төменгі жақ тіс қатарының тек бүйір бөлігін

Е. қатты таңдайдың тек алдыңғы бөлігін

 

 

 

2.         Энгль доғасын ретенционды аппарат ретінде қолдануға болмайды, өйткені://

A тістер қозғалысын шектейді+

B тістер түсін өзгертеді

C қызылиектің қабынуына жағдай жасайды

D тілді бүйір жағынан қажайды

E фронтальды бөліктің өсуін тежейді

 

 

3.         Бірінші 3-6 айда ретенционды аппараттарды киіп жүру уақыты://

A тәулгіне 24 сағат+

B 48 сағат

C тек түнгі уақытта

D тәулігіне 12 сағат

E тәулігіне 5 сағат

 

 

5. Тіс жақ аймағындағы аномалиялар мен деформациялар кезінде аппараттық емдерден кейін қандай аппараттар қолданылады:

A Ретенциондық\\+

B Профилактикалық\\

C Энгльдің стационарлық доғасы\\

D Энгльдің жылжымалы доғасы\\

E Энгльдің серіппелі доғасы

 

 

 

 

 

ДИСТАЛЬДЫ ОККЛЮЗИЯ

 

1. Для определения нарушения формы зубных рядов используют методику:

A. Пона

B. Коркхауза

C. Хаулея-Гербера-Гербста+

D. Долгополовой

E. Нанса

 

 

 

1. Науқас 17 жаста. Эстетикалық шағыммен және СТЖБ ны ауруына шағымданады. Беттік параметрлер бағасы: беттің асимметриясы жоқ, беттің төменгі бөлігінің биіктігі физиологиялық тыныштық жағдайында – 66 мм, орталық окклюзия кезінде – 60 мм, төменгі жақ бұрышының шамасы – 125 гр. Ауыз қуысын қарау: жоғарғы тіс қатары толық, төменгі жақты 36, 3.5, 4.6 жок екендігі анықталды. Терең күрек тістік жабылу төменгі жақ алдыңғы күрек тістердің 2/3 бөлігіне. 21 және 12 тістер маңайында шырышты қабат қабынған, тиген кезде қанайды, тіс-қызыл иектік бекітілу бұзылмаған. Азу тістер сагиттальды қарым-қатынасы: жоғарғы бірінші азу тіс мезиальды төмпешігі төменгі бірінші азу тістер мен кіші азу тіс аралығында орналасқан Сіздің диагнозыңыз.://

А. Мезиальды оккзюзия, терең күректістік дизокклюзия//

В. Дистальды окклюзия, терең тістесу//

C.          Ортогнатикалық тістесу//

D. Трансверсальды окклюзия//

E.          Ашық тістесу

 

 

 

2. 20жастағы науқасты зерттеу барысында беттік белгілері дистальді окклюзияға сай келеді. Диагностикалық әдістерді өткізгеннен кейін диагноз қойылған – тіс қатарларының дистальді окклюзиясы. Объективті қараған кезде ауыз қуысында төменгі және жоғарғы жақтың фронтальді тістер аймағында сагиттальді саңылау байқалған, 7 мм аумағымен, азу тістер түйісуі бұзылған – 3 мм. Жоғарғы күрек тістерде протрузия, алдыңғы тістерде диастема , тремалары бар. ТРГ арқылы төменгі жақтың ретрогнатиясы байқалған- SNB бұрышы қалыпты жағдайдан төмен. Төменгі жақты алға жылжытқанда азу тістердің  түйісуі қалыптасып, сагиттальді саңылауы  3 мм азаяды. Жоғарғы жақ тіс қатарларының саңылауын жабу үшін аппарат конструкциясын таңдаңыз://

A +алынбайтын ортодонтиялық конструкция//

B Ылди  жазықтығымен  табақша//

C Бұрандасы бар табақша //

D Шонхер аппараты//

E Крауз аппараты

 

 

 

 

 

3.         Дистальды окклюзияны жоғарғы жақ күрек тістерінің протрузиясымен емдеу кезінде қолданылатын ортодонттық аппаратты таңдаңы://

A.        + Френкльдің қызметті реттеуіші I түрі//

B.        Френкльдің қызметті реттеуіші  II түрі//

C. Френкльдің қызметті реттеуіші  III түрі//

D.        Шонхер табақшасы//

E.         Брюкль аппараты

 

 

4. Науқас 16 жаста. Ортодонттық ем жүргізілу үстінде. Ауыз қуысында Френкльдің қызметті реттеуіші 1 түрі кигізілген. Осы аппараттың тістесу аномалиясының қай түрінде қолданылатын көрсетіңіз://

A Энгльдің II классы 1 кішіклассында +//

B прогениялық тістесуде//

C вертикальды  дизокклюзияда//

D трансверзальды окклюзияда//

E  вертикальды дизокклюзия мен трансверзальды окклюзияда

 

 

 

5. Науқаста тіс қатарларының дистальды окклюзиясы бар екені анықталды. Ауыз қуысын объективті қарау барысында анықталды: азу тістер қарым-қатынасы Энгльдің 2 классы, сүйір тістер қатынасы – төмпешікті, яғни төменгі жақ сүйір тістерімен түйіседі. Фронтальды бөлікте жоғарғы алдыңғы тістер топтасып орналасуы, жоғарғы жақ тіс қатарының кіші азу тістер маңайында тарылуы, жоғарғы тіс қатарының ұзындығы қалыпты. Төменгі жақ тіс қатарының пішіні және мөлшері өзгермеген. Емдеу жоспарында бірінші орында://

A тіс қатарларын трансверзальды бағытта кеңейту//

B тіс қатарларын бір жақты ұзарту //

C төменгі тіс қатарын екіжақты ұзарту//   

D Жоғарғы тіс қатарын біржақты қысқарту//

E Жоғарғы тіс қатарын біржақты ұзарту

 

6.Дәрігер-ортодонтта науқас тіс қатарларының дистальды окклюзиясы терең күректістік окклюзиямен ортодонттық емделу үстінде. Ауыз қуысын зерттеу барысында жоғарғы және төменгі жақтарда брект-жүйесі бекітілген. Осы жағдайда эджуайз-техникамен емдеудің классикалық принципін көрсетің://

A доғаларды кезектілікпен алмастыру+//

B протездеу//

C тістерді шендеу//

D тістер апрокимальды беткейлерін қажау//

E ремтерапия

 

 

7.Бала 9 жаста. Баланың ата-анасы балада сырт көрінісінің өзгергеніне шағымданып келді. Бет параметрлерін бағалау: бет симметриялы, беттің вертикальды мөлшерлері өзгерген- ортаңғы бөліктің ұзарғаны алға шығыңқы орналасуымен, төменгі бөліктің биіктігінің төмендеуі, мұрын-ерін қатпары тегістелген, иек қатпары айқын, төменгі жақ бұрышы шамасы қалыпты, ерін тонусы әлсіреген, тынықтық жағдайында еріндер күшпен түйіседі, жоғарғы күрек тістер төменгі ерін маңайында, жоғарғы күрек тістер шамасы үлкейген.  Объективті: азу тістер сагиттальды қатынасы Энгльдің 2 классы, алдыңғы бөлікте сагиттальды саңылау, күректістік көлденең жабылу ұлғайған, жоғарғы тістер аралығында тремалар. Алынатын ортодонттық аппарат жасау жоспарланып отыр. Осы патологияны емдеу барысында қолданылатын функциональды табақшаның элементін көрсетіңіз://

A тістесу алаңы //

B бұранда//

C протрагирлеуші серіппелер //

D  кламмерлер//

E вестибулярлы доға

 

 

8. Науқас 18 жаста. Диагностикалық тексеруден кейін ортодонт дәрігері диагноз қойды-тіс қатарларының дистальді окклюзиясы. Объективті қараған кезде ауыз қуысында сагиатальді саңылау – 3 мм байқалған. ТРГ арқылы төменгі жақтың дистальді орналасуы анықталған. Төменгі жақ алға жылжығандаазу тістер,  сүйір тістердің, күрек тістердің түйісуі қалыптасады. Төменгі жақтың осылай орналасуы кезінде SNB бұрышының шамасын көрсетіңіз:

+қалыпты жағдайдан төмен\\

қалыпты жағдайдан жоғары

 

 

 

МЕЗИАЛЬНАЯ ОККЛЮЗИЯ ПОНИМАНИЕ:

9. Бала 10 жаста. Қарап тексергенде: беттің төменгі үштен бірі алға шығыңқы, төменгі ерін жоғарғы еріннің алдында орналасқан. Мұрын ерін қатпары айқын білінеді. Бүйір тістер ара қатынасы: 16 және 26 тістердің алдыңғы ұрттық төмпешігі 36 және 46 тістердің артқы төмпешік аралық фиссурасында орналасқан. Фронтальді бөлікте төменгі ерін жоғарғы алдыңғы тістердің алдында орналасады. Күрек тістер арасындағы ортаңғы сызық сол жаққа ығысқан. Алдын ала диагноз қойыңыз://

A Айқасқан тістем//

B+Мезиальді тістем//

C Дистальді тістем//

D Ашық тістем//

E Терең тістем

 

 

 

 

10.       9 жасар бала анасымен бірге стоматолог-ортодонт дәрігерге төменгі тістермен жоғарғы ерінді тістеуіне, тамақ шайнау, сөйлеу  бұзылысына шағымданып келді.

Бет белгілерінің бағасы:

Беттің асимметриясы байқалмайды, эстетика мен күлу сызығы-қанағаттанарлықсыз. Төменгіжақсүйектік бұрыш 145 гр ұлғайған. Беттің ортыңғы үштен бір бөлігі ішке кіріңкі , профиль ойық. Беттің төменгі үштен бір бөлігі азайған, мұрын-ерін қатпарлары және супраментальді қатпарлар айқын, иек пен төменгі ерін алға шығыңқы.

Мұрын негізі айқын, мұрын арқасы түзу, мұрын қанаттары қалыпты жағдайда, тыныс алу сынамасы теріс, ерін сызықтары симметриялы. СТЖБ тарапынан патология байқалмайды. Төменгі жақ қозғалысы шектелмеген, ауызды ашу еркін.

Ауыз қуысын тексеру:

-ауыз қуысы кіреберісі тереңдігі – қалыпты жағдайда 5мм

-Альвеолярлы өсінді биіктігі біркелкі емес. Ерін тартпалары жағдайы: жоғарғы ерін үзбесі қалың, төмен бекітілген, ортыңғы күрек тістер арасына дейін жетеді. – ТІСТЕР АРАСЫНДАҒЫ САҢЫЛАУ 4ММ ШАМАСЫНДА.

Бірінші азу тістердің сагиттальді ара қатынасы бұзылған. Төменгі бірінші азу тістер сауыты мезиалді жылжыған.

Биометрия мәліметтері тіс доғасының пішіні мен өлшемінің өзгеруін көрсетеді. Жұтыну қызметі бұзылған.

Алдын ала диагноз қойыңыз://

A Дистальді тістем, тремалар//

B +Мезиальді тістем, диастема//

C Тіс қатарының трансверсальді тістемі, тремалар//

D Бүйір бөліктегі ашық тістем, диастема//

E Ортогнатиялық тістем, тістер орналасу аномалиясы

***

 

 

 

11. Бала мезиальді тістемнің бірінші айқындылық дәрежесімен ортодонтиялық емдеу процессінде. Бала алмалы—салмалы механикалық аппарат киеді. Алдыңғы бөлікте кері күрек тістік жабылу бар. Алдыңғы бөліктің тіс қатарының 0,5 мм жоғары бөлінуі мына жағдайға алып келуі мүмкін://

A тіс қатарының дизокклюзиясы//

B окклюзиялық қисықтың тереңдеуіне//

C тіс қатарларының тарылуына//

D тіс қатарларының кеңейуіне//

E тіс қатарларының асимметриялы тарылуына

 

 

12. Бала 16 жаста. Тіс қатарларының мезиальді тістемі деген диагноз қойылған. Емдеу жоспарында ортодонтиялық аппарат жасау бар. Мезиальді тістемі бар, кері күрек тістік жабылуымен, жоғарғы жақ күрек тістерінің таңдайлық еңкеюі және тұрақты тістесу кезеңінде төменгі жақтың бір жағына қарай жылжып кетуі://

A +Брюкль аппараты//

B Катц аппараты//

C Андрезен-Гойпль аппараты//

D Хургина аппараты//

E Телебаева аппараты

 

 

 

13.Кері күрек тістік дизокклюзияны емдеу кезінде тістеу алаң көмегімен альвеоаралық ара қашықтықты үлкейту үшін жүргізеді://

A Тіс доғасын кеңейту//

B Тіс доғасын тарылту//

C Азу тістің дистализациясы//

D Тістемді бөлу//+

E Азу тісті мезиальді жылжыту

 

 

14. Балаға төменгі жақтың прогениялық тістемін емдеу үшін Энгльдің сырғымалы доғасын орнатты. Төменгі жақсүйектің форнтальді тістеріне не болады://

A +төменгі форнтальді тістер тілге қарай еңкейеді//

B Төменгі фронтальді тістер вестибулярлы еікейеді//

C Тістер толық ауыз кіреберісіне қарай жылжиды//

D Тістер толық тілге  қарай жылжиды//

E Жоғарғы фронтальді тістер вертикальді ось бойынша жылжиды

 

 

 

15. Бала 14 жаста. Фронтальді прогениялық тістем диагнозы қойылды. Беріоген аномалияға қандай аппарат тағайындау керек://

A  бір жақты тартпасы бар жоғарғы және төменгі жаққа сырғымалы Энгль аппараты//

B Сақпан тәрізді байламы бар жоғарғы және төменгі жаққа серіппелі Энгль аппараты//

C Біржақты тартпасы бар жоғарғы жаққа стационарлы Энгль аппараты//

D Жақаралық қисық тартпасы бар екі жаққа да стационарлы Энгль аппараты//

E Басқа қалпағы бар және біржақты тартпасы бар Бынин аппараты

 

 

***

 

 

 

 

16. Бала 5 жаста. Тістем уақытша. Мәжбүрлік прошгениялық тістем анықталды. Оңтайлы дәрігерлік іс әрекетті сипаттаңыз://

A Тұрақты тістер жарып шаққанша ортодонттың кірісулерін кейінге қалдыру//

B 1 ші диспансерлік топ іс әрекеттері//

C Брюкль аппаратын дайындау//

D 73 және 83 тістердің қажалмаған төмпешіктерін егелеу//

E Брюкль аппаратын дайындау, миогимнастика

 

17. Больной 7 лет, находится на лечении у врача-ортодонта с диагнозом: прогенический прикус. Полгода назад был установлен аппарат Брюкля.  В течение месяца отмечает появление вертикальной щели между передними зубами. Объективно: вертикальная щель между фронтальными зубами – 4 мм. Ключ окклюзии в боковом отделе восстановлен. Предположите ошибку врача при лечении данного пациента://

A Неправильно выбранный аппарат//

B Длительный срок применения аппарата//

C +Несоответствие наклонной плоскости аппарата//

D Слишком частая активация аппарата//

E Наличие вертикальной щели - это норма

***

18. Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача – ортодонта. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но результата нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между боковыми зубами имеются тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие. Соотношение боковых зубов не нарушено. Установите предварительный диагноз://

A Дистальный прикус//

B Глубокий прикус//

C Открытый прикус//

D Перекрестный прикус//

E +Мезиальный прикус

 

 

 

 

 

 

Дистальді окклюзия

 

<???> 001

Бала 5 жаста. Стоматологтың бала – бақшада  профилактикалық тексеруі кезінде, тіл үзбесінің тәжі әлсіз білінеді, тіл бұлшықеттерінің арасында және оның қозғалысын тежейтіні анықталды.  Төменде көрсетілгендерден қандай тістемнің қалыптасуы мүмкін?

A) Нейтральды

B) Ортогнатиялық

C) Тік

D) Мезиальды

E) Дистальды

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 2

 

 

 

<???> 002

12 жастағы жасөспірім эстетикалық кемшілікке шағымданады. Тексеру кезінде: беттің профилі шығыңқы. Ауыз қуысында: сагитальды сағылау – 4 мм, жоғарғы тұрақты улкен азу тістің алдыңғы ұрттық төмпешігі бірінші кіші азу тіспен қатынасады. Эшлер – Битнер сынамасы теріс. Қорытынды диагноз қою үшін, төменде көрсетілген әдістердің қайсысын қолданған жөн?

A) Антропометриялық әдіс

B) Графикалық әдіс

C) Фотометриялық әдіс

D) Ортопантомография

E) Телерентгенография

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 2

 

 

<???> 003

Бала 9 жаста.  Ата – анасы баласының ортаңғы күрек тістерінің алдыға шығуымен және олардың төменгі ерінде орналасуына шағымданып келді. Анамнезінен белгілі, бала кішкентай кезінде көптеген аурулармен ауырған.  Соңғы кезде төменгі ернін тістейді. Тұқымқуалаушылық аурулары жоқ. Объективті: еріндері қабыспайды, ауыз жартылай ашық, иегі қисайған, төменгі ерні жоғарғы күрек тістердің артында орналасқан, қайырылған. Қандай аппаратты қолданасыз?

A) Гуляева аппараты +

B) Брюкль аппараты

C) Френкель қызметі регуляторының 3 типі

D) Френкель қызметі регуляторының 1 типі

E) Френкель қызметі регуляторының 2 типі

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 004

14 жастағы қыз бала, диагноз : Прогнатиялық тістем.  Емдеуге арналған құрылымды таңдаңыз:

A) Мулеман пропульсоры

B) Андрезен-Гойпля активаторы

C) Энгль доғасы

D) Катц аппараты

E) Гуляева  табақшасы

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 005

Бала 10 жаста. Клиникалық картина:  төменгі жақтың алдыңғы тістері жоғарғы жақтың тістеріне қарағанда алдыға жылжыған. Бүйірлік тістердің арақатынасы бұзылмаған.  Ем көрсетуге  ең тиімді аппарат?  

A) Мулеман пропульсоры

B) Гуляева аппараты

C) Энгль доғасы

D) Брюкль аппараты

E) Катц аппараты

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 006

Бала 9 жаста. Клиникалық картина:  жоғарғы жақтың алдыңғы тістері төменгі жақтың тістеріне қарағанда алдыға жылжыған. Бүйірлік тістердің арақатынасы бұзылмаған.  Ем көрсетуге  ең тиімді аппарат? 

A) Мулеман пропульсоры

B) Гуляева аппараты

C) Энгль доғасы

D) Брюкль аппараты

E) Катц аппараты

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 007

5 жастағы бала, прогнатиялық тістем, 55, 54, 64, 65 тістері жоқ.  Ем кезінде қолданылған аппарат?

A) Андрезен-Гойпля

B) еңкею жазықтығымен және жасанды тістермен Катц табақшасы

C) Френкль қызметінің регуляторы

D) Телебаева аппараты

E) Гуляева аппараты

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 008

Бала 8 жаста, клиникалық және лабораторлық зерттеулерге негізделе диагноз қойылды: прогнатикалық тістем. Ем үшін құрылымы бойынша каркасты,функционалды әсер ететін аппарат таңдалды.  Төменде көрсетілгеннен таңдаңыз:

A) Мершон  аппараты

B) Энгль аппараты

C) Френкль қызметінің регуляторы

D) Коффин серіппесі

E) Андрезен-Гойпля аппараты

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 3

 

 

 

 

Мезиальді окклюзия

  

<???> 009

Қыз бала 9 жаста. Алдыңғы тістердің арасындағы контакттың болмауына шағымданып келді. Объективті: беттің төменгі 1/3 бөлігінің ұзаруы байқалады. Еріндері қысым арқылы ғана қабысады, еріннің шырышты қабаты құрғайды. 3 мм вертикалды кеңістік байқалады. Бұндай патологияға қандай этиологиялық фактор себеп болды:

A) ЛОР мүшелерінің аурулары, аденоиды,  полиптер

B) тілін, саусағын сору сияқты зиянды әдеттері

C) төменгі ерінді тістеу, сору сияқты зиянды әдеттері

D) жұдырығын иекастына қою сияқты зиянды әдеттері

E) басын шалқайтып ұйықтау

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}= 2

 

<???> 010

Науқас 7 жаста. Объективті: бет ассиметриясы, иекасты оңға жылжыған. Ернінің қабысуы дұрыс емес. Ауыз қуысында: күрек тістердің орталық сызығы сәкес келмейді, бүйір оң жақты тісальвеолярлы қысқару. Оң жақты молярлардың тістесуі прогениялық типті. Қарама – қарсы жақтағы тістесу бұзылмаған. Бұл патологияның пайда болуына мүмкін болатын себептер:

A) емізу кезіндегі жасанды тамақтандыру

B) ЛОР мүшелерінің жедел және созылмалы аурулары

C) шайнау және мимикалық бұлшықеттердің гипертонусы

D) фронтальды сүт тістердің ерте жұлынуы

E) тіл үзбесінің ұзын, не қысқа болуы

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 2

 

<???> 011

9 жасар науқасты қарау кезінде жоғарғы фронтальды тістердің желпуіш тәрізді орналасып, диастема мен треманың болуы анықталды.Тістесу кезінде төменгі алдыңғы тістер қатты таңдайдың шырышты қабатына тіреледі. Бүйір аймағында екі жағынан да тіс-альвеолярлы қысқару байқалады. Бұндай патология кезінде қандай ортодонтиялық аппарат қолдануға болады:

A) жоғарғы жаққа шайнау білігі бар кеңейткіш табақша

B) жоғарғы жаққа шайнау білігі жоқ кеңейткіш табақша

C) жоғарғы жаққа еңкейген жазықтықтағы белсенді доғалы табақша

D) төменгі жаққа еңкейген жазықтықтағы кеңейткіш табақша табақша

E) жоғарғы жаққа резиналы тартпалармен белсенді доғалы табақша

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 012

Бала 6 жаста. Жоспарлы қарау кезінде анықталды: иекасты шығыңқы, төменгі жақ бұрышы жазылған, жоғарғы ерні қысқарған, мұрын-ерін қатпарлары айқын. Ауыз қуысында: 1.6,5.5, 5.4, 5.3, 1.1,  2.1, 6.3,64,65,26, тістесу кезінде 1.6, 2.6 тістердің медиальды ұрттық төмпешіктері 3.6, 4.6 тістердің дистальды төмпешіктерімен ара-қатынасады, кері күрек тістік жабылу. 5.5, 5.4, 6.4, 6.5 тістер төменгі жақтың альвеолярлы өсіндісінің төмпешігіне тиеді, бұл тістердің клиникалық сауытының ұзындығы өзгермеген. Бұндай клиникалық потология кезінде қолданылатын ортодонтиялық аппаратты таңдаңыз:

A) Мюлеман пропульсоры

B) Катцтың тістеуші табақшасы

C) окклюзионды бастырмасы бар кеңейткіш табақша

D) Брюкль аппараты

E) вестибулярлы доғасы бар табақша

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 013

Бала, 5 жаста, дұрыс емес тістем мен жоғарғы еріннің батыңқылуына . Ауыз қуысын тексеру кезінде, балада сүт тістер мен бірінші тұрақты молярлары бар екені анықталды. Тіс доғалары жартылай дөңгелек формалы, фронтальды  тістер арасында трема анықталмаған. Кері күрек тістік жабылу белгіленді, улкен азу тістердің түйісуі дұрыс. З.И. Долгополова  бойынша модельдерде антропометриялық зерттеу, жоғарғы тіс қатарының 5.2 және 6.2 арасында 1 мм-ге, 5.3 және 6.3 арасында 3 мм-ге тарылуын анықтауға мүмкіндік берді. Тіс қатары 3,5 мм-ге қысқарған. Төменгі тіс қатары сүйір тістер мен бірінші уақытша үлкен азу тістердің тарылуы 1 мм-ге жуық, алдыңғы бөлігінде 2 мм-ге қысқарған. Бұл патологияны емдеуге арналған әдісті таңдаңыз:

A) жоғарғы жақ тіс қатарының кеңеюі

B) жоғарғы жақ тіс қатарының  ұзаруы

C) төменгі жақ тіс қатарының кеңеюі

D) жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарларының ұзаруы

E) жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарларының кеңеюі

{Дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 014

Науқас 15 жаста. Ортодонтқа тістемінің дұрыс еместігіне, тамақты тістеу қиындығына, қызыл иек қанағаштығына, және 5 жыл бойы поликлиникада нәтижесіз еміне шағымданды. Ауыз қуысын тексеру: тіс қатары дұрыс формада, тістер саны жасына сәйкес келеді.  Тістердің ара қатынасы фронтальды бөлімде прогениялық, ал бүйір бөлімдерінде прогениялық және латеральды (вестибуллоокклюзия). Астыңғы фронтальды тістер аймағында қызыл иек маңындағы шырышты қабаты ісінген, түсі көкшіл. Анамнезден бұндай бет пішіні әкесінде де болғаны анықталды. Сіздің тактикаңыз: 

A) Энгль доғасын қолданумен қатар миогимнастика 

B) төменгі жақ резекуиясы, ретенционды аппараты

C) комбинерленген аппараттардың көмегімен бөлектеу

D) механикалық аппараттарды қолдану

E) жоғарғы жақ остеосинтезі, ретенционды  аппараты

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 015

Бала 9 жаста. Клиникалық көрінісі: төменгі жақ сүйегіндегі тістерге қарағанда жоғарғы жақ сүйектері алдыға қарай ығысқан. Бүйір тістердің ара-қатынасы бұзылмаған. Емдеуге ең ыңғайлы аппаратты таңдаңыз: 

A) Мулеман пропульсоры

B) Гуляева аппараты

C) Энгль доғасы

D) Брюкль аппараты

E) Катц аппараты

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілігі}= 3

 

<???> 016

Науқас 5 жаста. ДЗ: прогениялық тістем. Емдеу аппаратын көрсетіңіз:

A) Катц аппараты

B) Андрезена-Гойпля

C) Энгль доғасы

D) Телебаева аппараты

E) обтуратор

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}= 3

 

 

 

Самай - төменгі жақ буынының аурулары

 

<???> 001

Тіс дәрігеріне науқас төмеңгі жақ буының сықырлауына, буын қатып қалу сезіміне шағымданады. Анамнезінен алты ай бұрын төменгі «ақыл тісіне» күрделі жұлу оперциясы жасалған. Рентгенограммада  буын саңылауының тарылуы, бекіткіш пластинкаларының   склераздануы және буын басының аздаған деформациясы бар. Қай аурумен ажырату диагностикасын жасау қажет: 

А) Деформацилаушы артроз

В) Жедел артрит

С) Жақ контрактурасы

D) Буыннан тыс анкилоз

Е) Буын ішілік анкилоз

{Дұрыс жауап}= А

{Күрделілігі}=3