Детская аллергология и иммунология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 17

 

  Главная      Тесты     Детская аллергология и иммунология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..     15      16      17      18     ..

 

 

Детская аллергология и иммунология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 17

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

Вопрос:
Ребенок родился недоношенным. При обследовании выявлена гипербилирубинемия. Укажите вероятную причину гипербилирубинемии новорожденных:

 

Вопрос:
У больного выявлена гемолитическая болезнь новорожденного. Укажите факторы, которые могут обусловить данный патологический процесс:

 

Вопрос:
У больного выявлены следующие клинические признаки: рецидивирующие гнойно-бактериальные инфекции в течение : месяцев с трансформацией в септический процесс. О каком иммунопатологическом состоянии можно думать?

 

Вопрос:
Ребенку выставлен диагноз синдрома Вискотта- Олдрича. Определите характерные иммунологические изменения при этом синдроме:

 

Вопрос:
У ребенка новорожденного отмечались выраженные изменения ср стороны сердечно-сосудистой системы ( цианоз, одышка, сердечные шумы), упорная диарея, распространенный кандидоз , судорожный синдром. О каком иммунодефицитном состоянии можно подумать?

 

Вопрос:
При переливании крови от резус-отрицательного донора резус-положительному реципиенту, возник трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью. Выберите вариант, при котором возможна описанная ситуация:

 

Вопрос:
У ребенка 2 лет в клинике отмечены следующие симптомы: гнойный коньюнктивит, энтероколит, пиодермии. Отмечаются частые одышки, цианоз, гепато-лиенальный синдром. О каком типе иммунологической недостаточности можно думать?

 

Вопрос:
Ребенок 7 месяцев , в течение которых наблюдались - рецидивирующая пиодермия, трижды пневмония, последняя со стафилококковой деструкцией с неблагоприятным исходом. О каком врожденном иммунодефиците можно думать?

 

Вопрос:
Ребенок 2 лет. После перенесенного вирусного гриппа, по поводу которого получал противовирусную терапию в анализе крови была обнаружена выраженная нейтропения ( единичные). Выявленное состояние относится к:

 

Вопрос:
У ребенка 3 лет отмечается витилиго, гиперпигментные пятна, " бабочка" на лице после пребывания на солнце, атаксия головы и туловища. Какой иммунодефицит можно предположить?

 

Вопрос:
Мальчик 7 лет страдает частыми инфекциями бронхолегочной системы: бронхиты, пневмонии, в течение последнего года диагностирована бронхоэктатическая болезнь, кроме того отмечается лимфаденит, гепатоспленомегалия, в анализе крови нейтропения. Выберите вариант предполагаемого заболевания:

 

Вопрос:
Ребенку предположительно выставлен диагноз синдрома иммунологической недостаточности в пользу чего говорили все симптомы, кроме:

 

Вопрос:
Годовалый ребенок с диагнозом цитомегаловирусной инфекции, на фоне проводимого лечения, при рецидивирующем течении ЦМВ дает множественные гнойные очаги ( отит, пиодермию, стоматит), что заставило предположить формирование вторичного иммунодефицитного состояния. Выберите возможную причину развития данного патологического состояния:

 

Вопрос:
У ребенка 3 месяцев отмечаются следующие симптомы: пятнистая сыпь, коклюшеподобный кашель, длительный понос, распространенный кандидоз. Ваш предположительный диагноз по виду иммунодефицита:

 

Вопрос:
У больного 5 лет с частыми вирусными и бактериальными инфекциями, с перенесенным в анамнезе гнойным менингитом, системной лимфаденопатией и диагноцированной болезнью Крона выставлен диагноз врожденного иммунодефицита. Ваш предполагаемый тип заболевания:

 

Вопрос:
У больного установлен диагноз хронического слизисто-кожного кандидоза на основании поражения ногтевых пластинок рук и ног, волосяного покрова головы, с развитием вторичной стафилококковой инфекции. Заболевание протекает упорно, но поддается противогрибковой терапии с незначительным эффектом, что наводит на мысль о наличии иммунодефицитного состояния. Укажите наиболее вероятный вариант иммунологической недостаточности:

 

Вопрос:
Проведенный анализ родословной выявил: кровное родство, неясные случаи смерти в семье, самопроизвольные выкидыши, хронические рецидивирующие инфекции, патологические реакции на прививки, аутоиммунные и злокачественные заболевания. Ваши тактические действия: верно все, кроме:

 

Вопрос:
Больной наблюдается по поводу тяжелых повторных инфекций со стороны дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта с поражением кожных покровов в виде микроабсцессов с грубыми последующими рубцами. В анализе крови - нейтропения. Ваш предположительный диагноз:

 

Вопрос:
Больному выставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита, который протекает на фоне тяжелых рецидивирующих инфекций различной локализации. Найдите наиболее вероятный тип иммунодефицита:

 

Вопрос:
У больного выставлен диагноз синдрома Чедиака-Хигаси на основании клинческих проявлений в виде частичного альбинизма, фотофобии и нистагма. Кроме того отмечаются инфекции, пиодермия, гепатоспленомегалия, лимфаденопатия, нейтропения. Выберите вероятный иммунологический дефект, характерный для этого синдрома:

 

 

Вопрос:
Где происходит формирование клонов Т-лимфоцитов?

 

Вопрос:
Количество Т-лимфоцитов определяется с помощьб моноклональных антител:

 

Вопрос:
Количество Т-киллеров/супрессоров определяется с помощью моноклональных антител:

 

Вопрос:
Осложнениями вакцинации БЦЖ не являются

 

Вопрос:
Снижение общего количества Т-лимфоцитов в периферической крови является признаком:

 

Вопрос:
Через плаценту от матери к плоду проходит следующий класс иммуноглобулинов:

 

Вопрос:
Какие из перечисленных клеток являются иммунокомпетентными?

 

Вопрос:
Какой из перечисленных органов относится к периферическим органам иммунной системы?

 

Вопрос:
Какой из указанных иммуноглобулинов является пентамером?

 

Вопрос:
Центральным органом системы гуморального иммунитета является:

 

Вопрос:
В каком из указанных органов вырабатывается гормон тимозин:

 

Вопрос:
Центральным органом Т-системы является:

 

Вопрос:
Антигензависимая дифференцировка В-лимфоцитов происходит в:

 

Вопрос:
Главной функцией системы гуморального иммуеитета является:

 

Вопрос:
В патогенезе атопии важную роль играет дегрануляция:

 

Вопрос:
При дегрануляции тучных клеток выделяется следующее биологически активное вещество:

 

Вопрос:
Какие из перечисленных клеток относятся к тканевым макрофагам?

 

Вопрос:
К факторам специфической иммунологической защиты относятся:

 

Вопрос:
Какие из перечисленных видов антигенов играют важную роль в возникновении аутоиммунных заболеваний?

 

Вопрос:
В патогенезе атопии участвуют:

 

 

 

Вопрос:
Ребенок 7 месяцев , в течение которых наблюдались - рецидивирующая пиодермия, трижды пневмония, последняя со стафилококковой деструкцией с неблагоприятным исходом. О каком врожденном иммунодефиците можно думать?

 

Вопрос:
Ребенок 2 лет. После перенесенного вирусного гриппа, по поводу которого получал противовирусную терапию в анализе крови была обнаружена выраженная нейтропения ( единичные). Выявленное состояние относится к:

 

Вопрос:
У ребенка 3 лет отмечается витилиго, гиперпигментные пятна, " бабочка" на лице после пребывания на солнце, атаксия головы и туловища. Какой иммунодефицит можно предположить?

 

Вопрос:
Мальчик 7 лет страдает частыми инфекциями бронхолегочной системы: бронхиты, пневмонии, в течение последнего года диагностирована бронхоэктатическая болезнь, кроме того отмечается лимфаденит, гепатоспленомегалия, в анализе крови нейтропения. Выберите вариант предполагаемого заболевания:

 

Вопрос:
Ребенку предположительно выставлен диагноз синдрома иммунологической недостаточности в пользу чего говорили все симптомы, кроме:

 

Вопрос:
Годовалый ребенок с диагнозом цитомегаловирусной инфекции, на фоне проводимого лечения, при рецидивирующем течении ЦМВ дает множественные гнойные очаги ( отит, пиодермию, стоматит), что заставило предположить формирование вторичного иммунодефицитного состояния. Выберите возможную причину развития данного патологического состояния:

 

Вопрос:
У ребенка 3 месяцев отмечаются следующие симптомы: пятнистая сыпь, коклюшеподобный кашель, длительный понос, распространенный кандидоз. Ваш предположительный диагноз по виду иммунодефицита:

 

Вопрос:
У больного 5 лет с частыми вирусными и бактериальными инфекциями, с перенесенным в анамнезе гнойным менингитом, системной лимфаденопатией и диагноцированной болезнью Крона выставлен диагноз врожденного иммунодефицита. Ваш предполагаемый тип заболевания:

 

Вопрос:
У больного установлен диагноз хронического слизисто-кожного кандидоза на основании поражения ногтевых пластинок рук и ног, волосяного покрова головы, с развитием вторичной стафилококковой инфекции. Заболевание протекает упорно, но поддается противогрибковой терапии с незначительным эффектом, что наводит на мысль о наличии иммунодефицитного состояния. Укажите наиболее вероятный вариант иммунологической недостаточности:

 

Вопрос:
Проведенный анализ родословной выявил: кровное родство, неясные случаи смерти в семье, самопроизвольные выкидыши, хронические рецидивирующие инфекции, патологические реакции на прививки, аутоиммунные и злокачественные заболевания. Ваши тактические действия: верно все, кроме:

 

Вопрос:
Больной наблюдается по поводу тяжелых повторных инфекций со стороны дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта с поражением кожных покровов в виде микроабсцессов с грубыми последующими рубцами. В анализе крови - нейтропения. Ваш предположительный диагноз:

 

Вопрос:
Больному выставлен диагноз аутоиммунного тиреоидита, который протекает на фоне тяжелых рецидивирующих инфекций различной локализации. Найдите наиболее вероятный тип иммунодефицита:

 

Вопрос:
У больного выставлен диагноз синдрома Чедиака-Хигаси на основании клинческих проявлений в виде частичного альбинизма, фотофобии и нистагма. Кроме того отмечаются инфекции, пиодермия, гепатоспленомегалия, лимфаденопатия, нейтропения. Выберите вероятный иммунологический дефект, характерный для этого синдрома:

 

Вопрос:
У больного с септическим процессом, развился гнойный менингит, отмечается бурное, молниеносное течение заболевания. Предположительно о каком иммунологическм нарушении можно думать?

 

Вопрос:
Ребенок наблюдается по поводу частых бронхитов с отделением гнойной мокроты, повторных пневмоний с формированием бронхоэктатической болезни. О каком иммунодефитците можно думать?

 

Вопрос:
У больного в клинике отмечаются следующие симптомы: частые респираторные инфекции, гнойные коньюнктивиты, пиодермия, проявления атопии. Какое иммунологическое нарушение можно предположить?

 

Вопрос:
У новорожденного на 2 недели жизни появилась неуправляемая диарея с падением массы тела до гипотрофии 11 степени, с присоединением тяжелой вирусно-бактериальной инфекции, осложненной сливной пневмонией. В анализе крови снижение абсолютного числа лимфоцитов. Ваш предположительный диагноз:

 

Вопрос:
Ребенок лечится по поводу ОЛ - получает интенсивную высокодозную цитостатическую терапию. На этом фоне появилась тяжелая сливная пневмония, отит , стоматит, что позволило выставить диагноз вторичного иммунодефицита. Назовите основной патогенетический механизм приобретенного иммунодефицита:

 

Вопрос:
Больной находится на учете по поводу системной красной волчанки, длительно получает кортикостероидные гормоны в результате чего развился вторичный иммунодефицит. Выберите наиболее информативный иммунологический показатель:

 

Вопрос:
Какой класс Ig может способствовать усилению роста опухоли

 

 

Вопрос:
Мальчик 15 лет обратился с жалобами на заложенность носа, затрудненное носовое дыхание, чихание, зуд носа, болеет в течение 5 лет, последние 1.5 года все эти проявления постоянные, вне зависимости от сезонности. Ухудшение состояния при контакте с пылью, в помещении, в ночное время заложенность носа усиливается.

Поставьте диагноз:

1. поллиноз
2. хронический атрофический ринит
3. аллергический ринит круглогодичный
4. поллипоз носа
5. хронический гайморит


Для диагностики используют все, кроме:

1.риноцитограмма
2. ИФА ИГ " Е"
3. кожно-скарификационные пробы
4. э/назальные провакационные пробы
5. бак. посев носа на BL

 

Вопрос:
Больной 6 лет, находился в гостях, к столу подали жаренную рыбу и хотя он ее не ел, ч/з 10 минут у него появился приступообразный кашель, "дистанционные свисты", приступ удушья.

Поставьте диагноз:
1. обструктивный бронхит
2. острая пневмония
3. бронхиальная астма.
4. анафилактический шок
5. эмфизема легких


В лечении применяется все, за исключением:

1. ингаляционные ГКС
2. вентолин ч/з небулайзер
3. антибиотики
4.дренажный массаж, ЛФК
5.физиотерапия

 

Вопрос:
У больного проявления ринореи, чихания, зуд носа, в легкой форме ежегодно в апреле-мае.

Поставьте предварительный диагноз :

 

Вопрос:
У ребенка 6 лет отмечается сухость кожи, эритематозно- папулезные высыпания на сгибательных поверхностях конечностей, локтевых и подколенных ямках, в области лучезапястных и голеностопных суставов. Высыпания усиливаются при приеме сладкого.
Диагноз:

 

Вопрос:
Больной К. 10 лет. в экстренном порядке поступил в аллергологическое отделение с жалобами на слабость, чувство стеснения в груди, боли в области сердца, тошноту, головокружение, озноб. Объективно: отмечается бледность кожных покровов, холодный пот, тахикардия, снижение АД, рассеянные сухие хрипы в легких. Из анамнеза: принимал нестероидные противовоспалительные препараты.

Поставьте клинический диагноз:

 

Вопрос:
Больная М. 9лет. обратилась к аллергологу с жалобами на отек губ, век, лица при употреблении орехов. При осмотре кожа в зонах отека плотноэластической консистенции, белого цвета, припухлая.
Какое заболевание следует заподозрить:

 

Вопрос:
У ребенка после приема сульфаниламидов повысилась температура до 39 С, появились симптомы интоксикаций, на коже генерализованная мультиформная эритема с преобладанием папулезно- везикулезных высыпаний, на слизистой оболочке полости рта явления геморрагического стоматита.
Диагноз:

 

Вопрос:
При осмотре ребенка 6 месяцев, находящегося на исскуственном вскармливании, аллергологом был выставлен диагноз: атопический дерматит, младенческая стадия, обострение.

Выявленное заболевание протекает:
1. по 1 типу аллергической реакций
2. по 2 типу аллергической реакций
3. по 3 типу аллергической реакций
4. по 4 типу аллергической реакций

Причиной данного заболевания в этом возрасте чаще являются:
5. пыльцевые аллергены
6. пищевые аллергены
7. бытовые аллергены
8. инфекционные аллергены

Для диагностики применяются методы:

А. цитологический
Б. иммунологический
В. бактериоскопический
Г. рентгенологический
Д. общеклинические

 

Вопрос:
У больного с приступообразным кашлем, с затруднением дыхания, чувством тяжести в груди, приступами удушья до 3 раз в сутки диагностирована бронхиальная астма. Из анамнеза: данные жалобы в течение года, отмечается улучшение состояние при выезде из дома.

Определите вид сенсибилизации:

 

Вопрос:
У девочки 5 месяцев при прорезывании зубов мама дала ребенку резиновую игрушки (кольцо, булавка). В этот же день у ребенка появилась гиперемия периоральной области, отечность нижней губы и выраженный зуд кожи лица.

Диагноз:

 

Вопрос:
У подростка 14 лет выраженная сухость кожи кистей, стоп, усилен кожный рисунок ладоней, участки лихенификации сгибов локтевой и подколенной области, корочки, расчесы. Со слов родителей обострение частое, независимо от времени года.

Поставьте диагноз в соответственно стадии, течения и тяжести:

 

Вопрос:
Девочка 13 лет поступила с жалобами: на коликообразные боли в животе, после приема пищи, снижение аппетита, слабость, головные боли, тошнота, периодическая рвота, боли в животе связанные с приемом определенной пиши ( молоко, яйца) болеет более 7 лет, из анамнеза- в раннем возрасте и до 3-х лет проявления атопического дерматита, мать и старшая сестра болеют поллинозом.
Поставьте диагноз:

 

Вопрос:
Мальчик 4 года, болеет 3-й год. Обострение в летнее время (июль, август). Клинические проявления: головная боль, слабость, повышение температуры до 39-40 С градусов, периодические судороги- кратковременные, умеренная заложенность носа, чихание, зуд носа. 2 раза на стационарном лечении в этот период с д/з : ОРВИ, гипертензионный с/м.

Поставьте диагноз:
1.ОРВИ. гипертензионный с/м, судорожный с/м
2. менингит.
3.ОКИ.
4.поллиноз (летний ) с клиникой ринита, эпилептиформный синдром.
5.острая пневмония.

Укажите необходимые диагностические исследования за исключением:
А.-ОАК (эозинофилия периферической крови )
Б - Риноцитограмма
В- ИФА -ИГ "Е" -общее.
Г -ИФА ИГ -специфические ( пыльцевые )
Д - спирография

.

 

Вопрос:
Ребенок наблюдался с диагнозом: бронхиальная астма, бытовая сенсибилизация. Поступил с затяжным приступом удушья, не купирующимся в течение нескольких часов. При осмотре: затрудненное и учащенное шумное дыхание, нарастание эмфиземы, большое количество сухих и влажных хрипов. Выраженная тахикардия, повышение артериального давления, кожные покровы бледные, акроцианоз. Предполагаемый диагноз:
1. анафилактический шок
2. астматический статус
3. эмфизема легкого
4. отек легкого
5. легочное сердце.

Неотложная терапия в данном случае включает в себя все, кроме:
6. введения прессорных аминов (0,1% адреналин)
7. введения кортикостероидов
8. очистительной клизмы, промывания желудка
9. инфузионной терапии
10. введения эуфиллина

 

Вопрос:
При осмотре пациента аллергологом был выставлен диагноз: круглогодичный аллергический риноконъюктивит.

Для диагностики используются все методы, кроме:

 

Вопрос:
У больного 12 лет с диагнозом бронхиальная астма характерна четкая сезонность обострений, в летнее -осенний период, ослабление симптомов в дождливую погоду. К каким аллергенам предположительно имеется сенсибилизация:

 

Вопрос:
Заложенность носа, ринорея, приступообразное чихание, зуд носоглотки.
Какое заболевание следует заподозрить?

 

Вопрос:
У больного 12 лет отеки разной локализации, возникновение которых всегда связано с психоэмоциональным напряжением. Участки отека чётка отграничены от здоровой кожи.
Какое заболевание следует заподозрить?

 

Вопрос:
У ребенка 9 лет после эстракции зуба появилась затрудненное дыхание, отек в области шеи и лица, осиплость голоса.
Диагноз:

 

Вопрос:
Для бронхиальной астмы с сенсибилизацией к грибковым аллергенам характерно возникновение приступов преимущественно:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     15      16      17      18     ..