Детская анестезиология и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

  Главная      Тесты     Детская анестезиология и реаниматология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

Детская анестезиология и реаниматология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

Вопрос:
Осматривая постраавщего с политравмой, врач- реаниматолог установил у него наличие гипоксии. Для уточнения характера последней он надавил пальцем на ногтевое ложе больного и отпустил палец. Вскоре после прекращения нажатия ногтевое ложе стало розовым, а затем цианотичным.
О каком виде гипоксии свидетельствует данный симптом?
1. Гипоксическом
2. Циркуляторном
3. Гемическом
4. Гистотоксическом
5. Смешанном

 

Вопрос:
Несмотря на достаточно высокую концентрацию кислорода во вдыхаемой смеси и хорошую минутную вентиляцию легких, у пострадавшего с множественными травматическими повреждениями имеются признаки кислородного голодания тканей, причиной которых оказался крайне низкий уровень гемоглобина и сниженное количество эритроцитов крови из- за массивной кровопотери.
Какой вид гипоксии имеет место?

 

Вопрос:
В отделение экстренной хрургии поступил ребенок 10 лет после автотрав мы в состоянии шока. Предполагается проведение оперативного вмеша-
тельства.Какому релаксанту вы отдадите предпочтение при проведении наркоза пострадавшему с множественными травматическими повреждениями, сочеаемыми с массивной некомпенсированной кровопотерей?

 

Вопрос:
В палату интенсивной терапии доставлен ребенок 12 лет с относительно нетяжелой множественной комбинированной травмой, сопровождавшейся кровопотерей. Определяются резко выраженная бледность кожных покровов, тахикардия. Артериальное и центральное венозное давления крови значительно снижены. Какой из перечисленных препаратов лучше всего использовать в случае отсутствия консервированной крови?
1. Эфедрин
2. Адреналин
3. Полиглюкин
4. Норадреналин
5. Стабизол

 

Вопрос:
У пострадавшего с множественными комбинированными повреждениями, сопровождавшимися внутренним кровотечением, в процессе динамиеского наблюдения за центральным венозным давлением отмечено прогрессирующее его увеличение на фоне снижающегося артериального
давления. О чем свидетельствует такое состояние?
1. О депонировании крови в венозном русле
2. О присоединении сердечной слабости
3. О шунтировании
4. О нарастании темпа кровопотери
5. О невосполненной кровопотери

 

Вопрос:
Осуществляя в процессе наркоза электроэнцефалографию, врач констатировал стабильное установление гиперсинхронного тета-ритма с частотой 4-6 колебаний в секунду. По клиническим признакам глубина наркоза соответствовала хирургической стадии. Для какого вида обезболивания характерна данная ЭЭГ - картина?
1. Для атаральгезии
2. Для фторотанового наркоза
3. Для наркоза с оксибутиратом натрия
4. Для кетаминового наркоза
5. Для наркоза с барбитуратами

 

Вопрос:
У больного, находящегося под постоянным электрокардиоскопическим наблюдением, развилась мелковолновая фибрилляция миокарда, и диагностирована клиническая смерть. Какое специфическое лечебное мероприятие следует предпринять на фоне массажа сердца и ИВЛ в первую очередь?
1. Ввести внутривенно раствор хлористого кальция
2. Произвести высоковольтную электрическую дефибрилляцию
3. Ввести внутривенно раствор атропина
4. Ввести внутривенно раствор адреналина
5. Ввести внутривенно кортикостероидов

 

Вопрос:
В процессе реанимации вскоре после начала непрямого массажа сердца отмечено появление пульса на лучевой артерии, строго синхронного с нажатиями на грудную клетку, стало определяться артериальное давление в пределах 60 мм рт.ст. (систолическое). О чем свидетельствует перечисленная симптоматика?

 

Вопрос:
У больного ребенка констатируется гипоксия без гиперкапнии. После того, как его заставили глубоко и часто подышать, степень гипоксии не только не уменьшилась, но даже увеличилась. О чем это свидетельствует?

 

Вопрос:
Для гемодиализа поступили трое детей с отравлениями снотворными средствами, один- барбитуратом короткого действия (этаминал-натрием), второй- барбитуратом длительного действия (барбиталом), третий- препараом небарбитурового ряда (ноксироном). У какого ребенка гемодиализ будет более эффективным?

 

Вопрос:
Ребенок 11 лет с вирусным гепатитом, осложненный острой печеночной недостаточностью в состоянии комы поступил в клинику. Назначен ком плекс лечебных мероприятий. С какой целью при печеночной коме назначается глютаминовая кислота?
1. С целью удаления из организма избытка меди
2. С целью нейтрализации пировиноградной кислоты
3. С целью обезвреживания аммиака
4. С целью ингибирования протеаз
5. С целью восполнения энергетического резерва

 

Вопрос:
У больного в процессе проведения специальных методов исследования функции почек, кроме олигурии и азотемии, обнаружена креатининемия
в пределах 0,134 гл (13,4 мг%). Клубочковая фильтрация оказалась равной 22,8 млмин, реабсорбция - 88,9%, почечный плазматок - 131,6млмин. О какой степени тяжести нефропатии свидетельствуют данные показатели?
1. О легкой степени
2. О средней степени
3. О тяжелой степени
4. Приведенные показатели не выходят за пределы нормальных цифр

 

Вопрос:
Новорожденный перенес тяжелую степень асфиксии, что потребовало проведения комплекса реанимационных мероприятий, включающих наружный массаж сердца и искусственную вентиляцию легких с интубацией трахеи.
Где должен находиться новорожденный по окончании непосредственных мер по оживлению при условии, что родильный стационар расположен в крупном высококвалифицированном лечебном учреждении?

 

Вопрос:
В родильном доме высококвалифицированного лечебного учреждения с хорошим уровнем анестезиолого-реанимационной и педиатрической
служб родился ребенок в тяжелой асфиксии, что потребовало проведения ИВЛ и других мероприятий в плане интенсивной терапии. В ведение какого специалиста целесообразнее всего передать данного ребенка по окончании мероприятий по первичной реанимации?

 

Вопрос:
Больной 15 лет готовится к оперативному вмешательству под общей анестезией. У ребенка артериальное давление повышено, находится на учете у участкового врача. После осмотра анестезиологом составлен план предооперационной подготовки и выбор анестетиков. Для действия какого из веществ, используемых при внутривенном наркозе, характерно повышение артериального давления в процессе обез-
боливания?

 

Вопрос:
В отделении экстренной хирургии с диагнозом острая кишечная непроходимость готовится к операции ребенок 8 лет. С учетом тяжести состояния и гидроионных нарушений анестезиолог запланировал нейролептанальгезию. Применение какого сочетания препаратов рассматривается как нейтролептанальгезия (НЛА)?
1. Дроперидола и фентанила
2. Промедола и атропина
3. Пипольфена и промедола
4. Листенона и тубокурарина
5. Рекофола и дипидолор

 

Вопрос:
При попытке выполнить определенный вид анестезии врач ввел пробную дозу раствора тримекаина в один из поясничных сегментов. Через 3 мину ты наступило достаточно глубокое обезболивание нижних конечностей и обширной зоны нижней части туловища. Активные движения пальцами ног стали невозможны.
Какая выполнена анестезия?
1. Эпидуральная
2. Спинальная
3. Паравертебральная
4. Каудальная
5. Сакральная

 

Вопрос:
Известно, что при быстром отключении закиси азота наблюдается активная обратная диффузия данного анестетика в легких. Закись азота при этом заполняет альвеолы и препятствует поступлению в них кислорода. Развивается так называемая диффузионная гипоксия. Имеется ли опасность развития диффузионной гипоксии в первые минуты становления самостоятельного дыхания у новорожденного, извлеченного путем кесарева сечения на фоне продолжающейся ингаляции закиси
зота?

 

Вопрос:
В процессе экстренной анестезии у больной с "полным желудком" возникла опасность регургитации, для профилактики которой врач осуществил прием Селлика.
Как выглядели действия врача?

 

Вопрос:
У новорожденного имеет место дыхательная недостаточность, проявляющаяся гиперкапнией при вполне удовлетворительном насыщении крови кислородом.
Какова наиболее вероятная причина развития дыхательной недостаточности с описанными проявлениями?

 

 

Вопрос:
У больного в периоде восстановления после перенесенного утопление в морской воде весьма вероятны клинические проявления:

 

Вопрос:
Критериями эффективности закрытого массажа сердца являются все перечисленное, за исключением:

 

Вопрос:
Суточная потребность в белках рассчитывается:

 

Вопрос:
При волемических нарушениях наиболее важными и доступными для определения критериями адекватности инфузионно-трансфузионной терапии являются:

 

Вопрос:
Внутриглазное давление:

 

Вопрос:
Отметьте неверное утверждение в отношении ротаметров:

 

Вопрос:
Больной с очень лабильной психикой перед операцией находиться в состоянии резкого эмоционального напряжения с преобладанием чувства страха. Какому препарату вы отдаете предпочтение в качестве средства для премедикации?

 

Вопрос:
Применение СДППД:
1) улучшает вентиляцию гиповетилируемых альвеол.
2) уменьшает интерстициальный и внутриальвеолярный отек.
3) ликивидирует ателектазы.
4) приводит к перерастяжению некоторых нормально функционирующих альвеол.
5) увеличивает "мертвое пространство".
Выберите правильный ответ:

 

Вопрос:
Основные требования, предъявляемые к длительной оксигенотерапии:
1)прерывистость подачи кислорода.
2)непрерывность подачи кислорода.
3)концентрация кислорода 70%
4)концентрация кислорода 40%
5)подогрев и увлажнение кислорода
Выберите правильный ответ:

 

Вопрос:
Характерные для гиперкалиемии признаки на ЭКГ:

 

Вопрос:
Планируется проведение простого масочного наркоза эфиром.
Какой препарат в премедикации, с вашей точки зрения, является крайне необходимым?

 

Вопрос:
Какой препарат из числа перечисленных обладает наименьшими токсическими свойствами по отношению к жизненно важным органам человека?

 

Вопрос:
При какой комбинации препаратов из числа перечисленных метод обезболивания можно назвать атаральгезией?

 

Вопрос:
Без какого вещества в премедикации опасно проведение эндотрахеального наркоза?

 

Вопрос:
Пациент вдыхает газонаркотическую смесь из аппарата, а выдыхает частично в аппарат, частично в атмосферу. Какой осуществляется контур дыхания?

 

Вопрос:
Неопытная сестра-анестезист с целью устранения остаточной кураризации в отсутствие врача ввела больному внутривенно форсированно 2 мл 0,05%
р-ра прозерина. У больного развилась резкая брадикардия (пульс в пределах 20-30 ударов в минуту), граничащая с остановкой сердца, появилось обильное слюнотечение. Что бы вы ввели срочно в вену больному, оказавшись у его постели в такой ситуации?
1. Бемегрид
2. Атропин
3. Норадреналин
4. Эфедрин
5. Промедол

 

Вопрос:
Больному, находящемуся в бессознательном состоянии, медсестра ввела по нижнему носовому ходу мягкий резиновый катетер и начала давать через него увлажненный кислород. Катетер введен на глубину 20 см. Какая опасность, обусловленная введением катетера на избыточную длину, угрожает больному?
1. Раздувание и разрыв желудка
2. Поражение голосовых связок постоянным воздействием на них
кислорода
3. Депрессия дыхания вследствие активного вымывания углекислоты
4. Механическое травмирование катетером голосовых связок
5. Повреждение стенки пищевода

 

Вопрос:
У больного в послеоперационном периоде вследствие нарушения электро литного обмена развился парез кишечника, отмечены метеоризм, парез мочевого пузыря. Симптомами какого вида нарушений электролитного обмена являются данные клинические признаки?

 

Вопрос:
У больного диагностирована клеточная дегидратация при нормальном объеме циркулирующей крови.
Какой из перечисленных препаратов целесообразно ввести парентерально?

 

Вопрос:
У больного имеет место нарушение диффузии газов через альвеолярно-капиллярную мембрану. Доставка газов по трахеобронхиальному дереву вплоть до альвеол не нарушена. Какая гипоксия имеет место?

 

 

 

Вопрос:
Наиболее сильным легочным вазодилатирующим эффектом обладает:

 

Вопрос:
Для кишечного эксикоза 2-й степени характерными изменениями электролитов является:

 

Вопрос:
Факторами, влияющими на сократительную способность
миокарда, являются
1) механизм Франка - Старлинга
2) уровень катехоламинов
3) гипоксия
4) гиперкапния
5) состояние коронарного кровотока
6) концентрация ионов К+, Na+, Ca ++, Mg++
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Сердечный выброс зависит:
1) от частоты сердечных сокращений
2) от ударного объема сердца
3) от вязкости крови
4) от венозного возврата крови
5) от сократительности сердечной мышцы
6) от объема циркулирующей крови
7) от ОПС
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Венозный возврат крови зависит от:
1) объема циркулирующей крови
2) внутригрудного давления
3) положения тела
4) изменения тонуса вен
5) тонуса скелетных мышц
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
При открытом пневмотораксе на операционном столе основной причиной, вызывающей снижение уровня кислородного насыщения крови, являются

 

Вопрос:
У больного с черепно-мозговой травмой, находящегося на ИВЛ,
рН - 7,58: РаСО2-24 мм рт. ст. ВЕ -4 мэкв/л. Оцените показатели КЩС

 

Вопрос:
К осложнениям, развивающимся при потере кислого желудочного сока, относятся

 

Вопрос:
К атарактическим веществам относятся:
1) диазепам ( седуксен, реланиум)
2) баралгин
3) радедорм
4) элениум (хлозепид)
5) пентазоцин
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Допамин:
1) повышает периферическое сопротивление сосудов
2) повышает сердечный выброс только усилением сердечных сокращений
3) увеличивает сердечный выброс усилением и учащением сердечных сокращений
4) улучшает коронарный кровоток
5) увеличивает потребность в кислороде
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Продленное апноэ после операции может развиться в результате
1) применения больших доз деполяризующих релаксантов
2) гипокалиемии, ацидоза
3) псевдохолинэстеразопении
4) усиленной дегидратационной терапии
5) при неправильно проведенной ВИВЛ
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Показаниями к сердечно-легочной реанимации является:
1) отсутствие пульса и АД
2) остановка дыхания
3) отсутствие сознания
4) акроцианоз
5) отсутствие сердцебиения
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Признаками клинической смерти являются:
1) остановка дыхания
2) отсутствие сознания
3) цианоз и бледность
4) расширение и отсутствие зрачковых рефлексов
5) отсутствие пульса на сонной артерии
6) остановка сердца
7) темная кровь в ране и отсутствие кровотечения
8) судороги
9) патологические ритмы дыхания
Выбрать правильный ответ:

 

Вопрос:
Больной поступил в операционную в состоянии шока с
переломами обеих бедренных костей без повреждения магистральных сосудов. АД - 6040 мм рт. ст. Число дыханий - 28-30 в минуту. Наиболее целесообразно в этой ситуации

 

Вопрос:
Какое вещество не рекомендуется применять для экстренного промывания желудка при пероральном отравлении кислотами?

 

Вопрос:
В 40-литровом баллоне 150 атм. кислорода. При газотоке 2 л/мин его хватит:

 

Вопрос:
Полузакрытая система означает, что вдыхаемый газ не поступает в резервный мешок и не участвует в дальнейшем дыхании:

 

Вопрос:
Особенностью Т-образной системы Эйра является:
1)экономическое использование анестетиков и вдыхаемых газов
2)недорогое и простое оборудование
3)поток газа должен в 2-3 раза превышать объем вентиляции
4)отсутствие накопления СО2
5)отсутствие сопротивления на выдохе.

 

Вопрос:
Скорость потока газа через ротометр:

 

Вопрос:
Характеристика кетамина включает все перечисленное, кроме:

 

 

Вопрос:
У новорожденного, готовящегося к операции, отмечаются гиперсаливация, резкая тахикардия, легкие бронхоспазматические признаки.
Применение какого препарата из числа перечисленных является наиболее показанным в премедикации с учетом изложенной симптоматики.

 

Вопрос:
Какова чувствительность организма к деполяризующим релаксантам у новорожденных в сравнении с таковой у взрослых?

 

Вопрос:
Взвесив баллон с закисью азота и вычтя из полученной цифры вес тары, врач нашел, что он располагает двумя килограммами жидкой закиси
азота. На сколько времени хватит данного количества закиси азота при расxоде ее, равном 4 лмин?

 

Вопрос:
Какие три основных фактора, будучи взаимосвязанными, определяют состояние гемодинамики в организме вообще?

 

Вопрос:
Какие три фактора определяют в основном влияние гиповолемии на организм вообще и гемодинамику в частности?

 

Вопрос:
Какой из четырех буферных систем организма принадлежит ведущая роль в регуляции КОС организма?

 

Вопрос:
Центральное венозное давление (ЦВД) не является показателем:
1. Венозного тонуса
2. Сократительной способности правого желудочка
3. Объема крови
4. Сердечного выброса
5. Венозного возврата

 

Вопрос:
ЭКГ может давать информацию о всех состояниях, за исключением:
1. Сердечного выброса
2. передозировки дигиталиса
3. электролитных нарушений
4. гипоксии
5. эмболии легочной артерии

 

Вопрос:
Восприятие боли происходит на уровне:

 

Вопрос:
Венозный возврат к правому сердцу наибольший во время:

 

Вопрос:
Какой из признаков не наблюдается при тампонаде сердца?
1. Увеличение тени сердца
2. Скачущий пульс
3. Снижение пульсового давления
4. Приглушенность тонов сердца
5. Повышение ЦВД

 

Вопрос:
Фибрилляция желудочков сердца во время анестезии может быть из-за следующих причин, кроме:

 

Вопрос:
Кровопотеря менее 10% ОЦК компенсируется:
1. Кровью
2. Кристаллоидами
3. Плазмой
4. Без инфузий
5. Полиглюкином

 

Вопрос:
Назовите последовательность восстановления функции ЦНС в раннем постреанимационном периоде:
1. стволовые клетки
2. психические функции, мышление
3. подкорковые образования
4. регуляция эмоций
5. речь
6. кора большого мозга

 

Вопрос:
Какие цели преследует назначение гипотермии в раннем постреанимационном периоде:
1. Снижается потребление кислорода
2. Уменьшается объем мозга
3. Улучшается микроциркуляция
4. повышается сердечный выброс
5. Профилактика гипертермии

 

Вопрос:
Признаками "прижизненной" смерти головного мозга являются:
1. Деятельность сердца отсутствует
2. Деятельность сердца сохраняется
3. Тонус сосудов поддерживается только введением больших доз вазопрессоров
4. Артериальное давление неустойчиво, склонно к гипотензии
5. Спонтанное дыхание адекватное

 

Вопрос:
При нарушении адекватного спонтанного дыхания у ребенка с тяжелым травматическим шоком на догоспитальном этапе необходимо:
1. Ингаляция О2 через маску
2. Туалет полости рта и глотки с помощью корнцанга и электроотсоса
3. Трахеостомия
4. Интубация трахеи и ИВЛ воздушно-кислородной смесью
5. Раздельная катетеризация трахеобронхиального дерева

 

Вопрос:
При множественном переломе ребер у детей, сопровождающемся травматическим шоком без повреждения легкого на догоспитальном этапе,
показано:
1. Интубация трахеи и ИВЛ
2. Вытяжение за грудину
3. Тугое бинтование грудной клетки, исключающее поступление шокогенных импульсов
4. Интубация трахеи без ИВЛ
5. Блокада межреберных нервов

 

Вопрос:
При остром отравлении ребенка бензином, керосином или четыреххлористым углеродом желудок следует промыть:

 

Вопрос:
Что является показателем мощности анестетиков:
1. Анестетик является газом
2. Анестетик является летучей жидкостью
3. Коэффициент распределения кровьгаз
4. МАК?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

///////////////////////////////////////