Детская дерматология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

Девочке 3 лет на основании клинического осмотра и микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, поставлен предварительный диагноз: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. Для уточнения диагноза необходимо выполнить:

бактерископическое исследование мазков, окрашенных по Грамму (+)

вагиноскопию

определение сахаролитических свойств культуры, полученной при бактериологическом посеве

обследование родителей на гонорею

бактериологическое исследование с микроскопией мазков, окрашенных по Грамму

Вопрос:

Воспитательница детского сада госпитализирована с диагнозом: острая восходящая гонорея. После окончания лечения в стационаре проведена 3-кратная провокация, а также бактериологический посев и обследование во время менструации. Установлено клинико-этиологическое излечение. Тактика врача:

снять с учета, допустить к работе с детьми (+)

снять с учета, отстранить от работы с детьми в течение 1.5 месяцев

диспансерное наблюдение в течение 1.5 месяцев, допустить к работе с детьми

диспансерное наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов, допустить к работе с детьми

диспансерное наблюдение в течение 6 месяцев, допустить к работе с детьми

Вопрос:

У девочки 5 лет отмечается клиника подострого вульвовагинита. В мазках обнаружены внутриклеточно расположенные диплококки. Для установления диагноза ей необходимо провести:

повторное бактериоскопическое исследование

комбинированную провокацию

бактериологическое исследование

бактериологическое исследование с определением ферментации возбудителя

все перечисленное (+)

Вопрос:

Девочка 13 лет по поводу гонореи закончила лечение в стационаре. Через 10 дней проведено клинико-лабораторное обследование с целью установления критериев излеченности. Гонококки в мазке не обнаружены, лейкоциты 5-8 в поле зрения, клинические признаки воспалительной реакции отсутствуют. Девочка посещать школу:

не может

может

может через 1 месяц после окончания лечения

может после двух контрольных исследований с провокацией

может при условии регулярных явок на контроль (+)

Вопрос:

Девочка 4 лет, посещавшая детский сад, находится в стационаре с диагнозом: острый вульвовагинит гонорейной этиологии. После окончания лечения установлено клиническое и этиологическое излечение. Дальнейшая тактика врача:

снятие с учета, допуск в детское учреждение

клинико-лабораторный контроль в течение 3 месяцев, допуск в детское учреждение

в стационаре проводится 3 провокации, 3 посева, после чего допускается в детское учреждение (+)

клинико-лабораторный контроль в течение 3 месяцев, посещение детского учреждения не допускается

клинико-лабораторный контроль в течение 1,5 месяцев, допуск в детское учреждение

Вопрос:

У девочки 5 лет в бактериологическом посеве, произведенном через 72 ч после комбинированной провокации, обнаружен гонококк. Установлен диагноз: хронический гонорейный вульвовагинит. Тактика лечения:

антибиотикотерапия и местное лечение

гоновакцинация в пониженных дозах на фоне местного лечения с последующим назначением антибиотиков (+)

одновременное назначение гоновакцины в пониженных дозах и антибиотиков

одновременное назначение гоновакцины, антибиотиков, местное лечение

только антибиотики

Вопрос:

Девочке 5 лет на основании клинического осмотра и данных анализов поставлен диагноз: хронический вульвовагинит. С целью установления этиологии заболевания выполняется комбинированная провокация, которая включает следующие мероприятия:

инъекция гоновакцины 300 млн микробных тел, смазывание вагины, вульвы, нижнего отрезка прямой кишки раствором Люголя в глицирине, закапывание в уретру 2-3 капель 0,5-1% раствора серебра

инъекция гоновакцины 50-100 млн микробных тел, смазывание вагины, вульвы, нижнего отрезка прямой кишки раствором Люголя в глицирине, закапывание в уретру 2-3 капель 0,5-1% раствора серебра (+)

алиментарная провокация, смазывание вагины, вульвы, нижнего отрезка прямой кишки раствором Люголя в глицирине, закапывание в уретру 2-3 капель 0,5-1% раствора серебра

индуктотермия, смазывание вагины, вульвы, нижнего отрезка прямой кишки раствором Люголя в глицирине, закапывание в уретру 2-3 капель 0,5-1% раствора серебра

только химическая провокация, смазывание вагины, вульвы, нижнего отрезка прямой кишки 0,5-1% раствора серебра

Вопрос:

Девушке 14 лет на основании клинико-лабораторного обследования поставлен диагноз: бактериальный вагиноз. Половой партнер жалоб не предъявляет, лабораторными методами исследования возбудитель не обнаружен. Тактика врача в отношении полового партнера:

в лечении не нуждается

лечение по желанию пациента

лечение обязательно (+)

клиническое наблюдение в течение 1,5 месяцев

клинико-лабораторное наблюдение в течение 1,5 месяцев

Вопрос:

У больной 16 лет на внутренней поверхности малых половых губ имеются множественные болезненные, неправильных очертаний язвы диаметром 1-2 см. Дно язв покрыто серозно-гнойным отделяемым. Температура тела 38 градусов, озноб. Паховые лимфоузлы не изменены. Для уточнения диагноза необходимы все перечисленные исследования, кроме:

реакции иммобилизации бледных трепонем (+)

реакции Вассермана

исследования отделяемого язв на бледную трепонему

реакции иммунофлюоресценции

исследования на лейшманиоз

Вопрос:

Мальчик 14 лет обратился к врачу с жалобами на изъязвления на половом члене. На внутреннем листке крайней плоти имеются 3 язвочки овальных очертаний с незначительным уплотнением в основании, чувствительные при пальпации. Бледная трепонема не найдена. Паховые лимфоузлы не увеличены. Реакция Вассермана отрицательная. Тактика врача включает все перечисленное, кроме:

обследования на сифилис партнерши

повторения реакции Вассермана

постановки РИФ

назначение повязки с раствором антисептика (+)

повторного исследования на бледную трепонему

Вопрос:

Больной 13 лет с жалобами на обильную яркую сыпь на туловище и конечностях, сопровождающихся зудом, заболел неделю назад, когда впервые во время мытья груди заметил большое пятно красного цвета. Продолжал ежедневно принимать душ, на этом фоне по кожному покрову появились мелкие яркие высыпания. Сыпь представлена единичными крупными пятнами, напоминающими "медальоны" с шелушением в центре по типу папиросной бумаги и многочисленными эритематозными отечными пятнами небольшой величины. Ваш предположительный диагноз:

розовый лишай Жибера (+)

отрубевидный лишай

вторичный сифилис

псориаз

микоз гладкой кожи

Вопрос:

У больного 12 лет на тыльной поверхности кистей имеются множественные, четко ограниченные, плотные, безболезненные, возвышающиеся над уровнем кожи полушаровидные невоспалительные узелки грязно-серого цвета, 5 мм в диаметре, с неровной шероховатой поверхностью:

остроконечные кондиломы

обычные бородавки (+)

красный плоский лишай

контагиозный моллюск

папилломатоз

Вопрос:

У девочки 10 лет после перенесенного гриппа на боковой поверхности туловища появились пузырьки, располагающиеся на ярко гиперемированном фоне и сопровождающиеся зудом, жжением. Высыпания располагаются по ходу межреберных нервов. Несколько дней назад в очагах поражения появились корочки темно-коричневого цвета и сильные боли как в покое, так и при движении. О каком заболевании можно думать?

герпетиформный дерматит Дюринга

простой пузырьковый лишай

опоясывающий лишай (+)

вульгарная пузырчатка

буллезный эпидермолиз

Вопрос:

У двух девочек ясельной группы выявлена свежая острая гонорея. Укажите правильную тактику:

лечение больных девочек в амбулаторных условиях и однократное обследование контактных детей

лечение больных девочек в амбулаторных условиях и 2-х кратное обследование контактных детей

лечение девочек в стационарных условиях и 2-х кратное обследование (с промежутком 10 дней) контактных девочек (+)

лечение девочек в стационарных условиях и однократное обследование контактных девочек

лечение больных девочек и контактных детей

Вопрос:

У девочки 8 лет в мазке выявлены Грам "-" диплококки расположенные внутриклеточно, ваш предположительный диагноз:

хламидийный вульвовагинит

бактериальный вульвовагинит

гонорейный вульвовагинит (+)

вирусный вульвовагинит

кандидозный вульвовагинит

Вопрос:

Врач-дерматолог определил следующие симптомы заболевания у ребенка 14 лет: интенсивный зуд, симметричность высыпаний, отсутствие четких границ, полиморфизм сыпи. Какой диагноз был поставлен:

истинная экзема (+)

себорейная экзема

кожный зуд

простой контактный дерматит

атопический дерматит

Вопрос:

Больной 13 лет, в течение 5 лет страдает кожным заболеванием. Высыпания постоянные, локализуются на локтях, коленях и волосистой части головы. В зимнее время высыпания распространяются на кожу туловища и нижних конечностей. Ваш предположительный диагноз:

красный плоский лишай

псориаз (+)

себорейная экзема

атопический дерматит

аллергический дерматит

Вопрос:

У больного 14 лет сильный кожный зуд, невротические расстройства, белый дермографизм, сероватый оттенок, сухость кожи и выраженный папиломоторный рефлекс. Ваш предположительный диагноз:

диффузный нейродермит (+)

почесуха

крапивница

экзема

псориаз

Вопрос:

Ребенку 13 лет. В течение 2-х недель отмечается вялость, быстрая утомляемость на фоне субфебрильной температуры. Жалобы на изменение цвета кожи и боли в мышцах, затруднение при глотании. Объективно: лиловая эритема на коже лица, умеренный отек мягких тканей лица и кистей. Напряжения мышц умеренно болезненны. Подвижность в суставах ограничена из-за мышечных болей. Выявлен высокий уровень ферментов сыворотки крови. Диагноз:

артропатический псориаз

склеродермия

системная красная волчанка

саркома Капоши

дерматомиозит (+)

Вопрос:

Ребенок в возрасте 2-х недель с эритродермическим процессом с рождения. В семейном анамнезе отмечены атопические заболевания.Какой диагноз можно выставить?

атопический диагноз

врожденная ихтиозиформная эритродермия

десквамативная эритродермия Лейнера

себорейный дерматит

для постановки диагноза необходимы дополнительные методы исследования и более тщательный анамнез (+)

Детская дерматология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 5