Детская урология и андрология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

У ребенка 4-х лет при пальпации мошонки отсутствуют яички с придатками. По данным УЗИ имеется внутрибрюшинное сращение яичек.
Вопрос: О каком заболевании идет речь?
Ответы:

полиорхизм.

синорхидизм. (+)

монорхизм.

крипторхизм.

анорхизм.

Вопрос:

У ребенка 6-ти лет выявлен уратный (рентгенонегативный) камень средней трети левого мочеточника, размером 1,7х0,9см, который нарушает пассаж мочи.
Вопрос: какова тактика лечения?
Ответы:

произвести уретеролитотомию. (+)

назначение литолитической терапии.

установить нефростому.

спазмолитическая терапия, электростимуляция мочеточника.

установить мочеточниковый катетер.

Вопрос:

Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для:

пиелонефрита.

почечно-каменной болезни.

цистита.

нефроптоза.

острого гломерулонефрита. (+)

Вопрос:

Укажите механизм, который лежит в основе патогенеза острого гломерулонефрита:

иммунокомплексный. (+)

антительный (антитела к базальной мембране клубочков).

токсическое повреждение почек.

дистрофические изменения.

ишемический.

Вопрос:

Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:

повышение содержания мочевины в крови.

повышение содержания креатинина в крови.

гиперфосфатемия.

гиперкалиемия. (+)

гиперурикемия.

Вопрос:

При каком положении плода отмечается наибольшее смещение мочевого пузыря?
Ответы:

головное предлежание плода при высоком стоянии головки.

ягодичное предлежание плода.

поперечное предлежание плода.

ножное предлежание.

головное предлежание плода при глубоком стоянии головки. (+)

Вопрос:

Анемия при ХПН связана с нарушением следующих функций почек:

Снижение фильтрации

Снижение секреции (+)

Снижение синтеза эритропоэтина

Снижение гидроксилирования витамина Д3

Снижение аммониогенеза

Вопрос:

Какая из ниже перечисленных систем участвует в регуляции внутрипочечного кровотока :

Сердечно-сосудистая система

Осморецепторная система

Калликреин-кининовая

Шунт Труета

Ренин-ангиотензиновая (+)

Вопрос:

В понятие синдрома Кляйнфельтера включено?
Ответы:

дисгенезия семенных канальцев. (+)

дисгенезия половых желез.

герминальная анегезия.

врожденная гипоплазия яичек.

врожденное недоразвитие губчатой части уретры.

Вопрос:

Дисгенезия половых желез наблюдается при:
Ответы:

синдроме Кляйнфельтера.

синдроме Шеришевского - Тернера. (+)

синдроме Дель - Кастле.

ложном гермафродитизме.

истинном гермафродитизме.

Вопрос:

У девочки 15 лет при физикальном осмотре пальпируется опущенная левая почка.
Вопрос: абсолютным показанием к нефропексии у данной больной будут являться все перечисленные, кроме
Ответы:

нефроптоза II стадии, осложненного хроническим пиелонефритом в фазе активного воспаления.

нефроптоза I стадии с периодической макрогематурией.

нефроптоза II стадии с периодическими атаками острого пиелонефрита.

нефроптоза I стадии с периодическими тупыми болями в пояснице. (+)

резко выраженного болевого синдрома.

Вопрос:

Мальчик 10 лет за 12 часов до поступления, перелезая высокий забор, получил травму промежности.
При осмотре: область промежности с выраженным отеком, пальпация промежности резко болезненна.
По данным дополнительных обследований имеется затек контрастного вещества в области перепончатой части уретры
Вопрос: какой метод лечения показан в данном случае?
Ответы:

установка уретрального катетера.

первичный шов уретры, цистостомия, уретральный катетер Фолея.

цистостомия. (+)

первичный шов уретры без дренирования мочевого пузыря.

первичный шов уретры, установка постоянного катетера.

Вопрос:

Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:

мочевины.

остаточного азота.

креатинина. (+)

калия.

мочевой кислоты.

Вопрос:

При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:

влиянием токсических веществ поврежденных тканей.

сопутствующей инфекцией.

падением артериального давления. (+)

недостаточностью надпочечников.

метаболическим ацидозом.

Вопрос:

Мальчик 15 лет предъявляет жалобы на увеличение вен левой половины мошонки, тянущие боли в области мошонки при длительной ходьбе.
При осмотре: отмечается варикозное расширение вен гроздъевидного сплетения левой половины мошонки, доходящее до нижнего полюса яичка. Само яичко и придаток не изменены. В горизонтальном положении вены не спадаются.
Вопрос: что следует рекомендовать?
Ответы:

операцию по Иваниссевичу. (+)

введение склерозирующего раствора (варикоцид, тромбовар) в расширенные вены мошонки.

ношение суспензория, при неэффективности- операция.

физиотерапию на мошонку, ангиопротекторы, при неэффективности- хирургическое лечение.

хирургическое иссечение вен мошонки.

Вопрос:

У ребенка 15 лет, находящегося в урологическом стационаре, при проведении экскреторной урографии выявили гидронефроз левой почки 2 стадии. При дальнейшем обследовании с помощью ангиографии, обнаружен добавочный сосуд в проекции нижнего полюса левой почки.
Вопрос: что следует рекомендовать больному?
Ответы:

антевазальный уретеропиелоанастомоз. (+)

пункционную нефростомию.

лигирование и пересечение добавочного сосуда.

эмболизацию.

резекцию нижнего полюса левой почки.

Вопрос:

У мальчика 6 лет, приехавшего из Монголии, никогда не обследованного, при осмотре у уролога, во время пальпации органов мошонки, обнаружено отсутствие правого яичка. При глубокой пальпации, а также при проведении УЗИ, яичко находится в правом паховом канале.
Вопрос: что будет наиболее целесообразным?
Ответы:

лечение не показано, наблюдение до возраста 16-17 лет.

хориогонадотропин, анаболические стероиды.

низведение яичка после 10 лет.

метилтестостерон, ЛФК.

операция низведения яичка или орхиэктомия. (+)

Вопрос:

У мальчика 14 лет выявлен поликистоз почек. В стационарном порядке больному проведена экскреторная урография, по данным которой имеется тень конкремента, находящегося в лоханке левой почки размерами 3,2х2,7см, затрудняющий отток мочи из левой почки.
Вопрос: что следует рекомендовать данному больному?
Ответы:

пункционную нефролитотомию, нефростомию.

пиелолитотомию, игнипунктуру. (+)

литолитическая терапия.

нефростомию.

ударно-волновую литотрипсию.

Вопрос:

Какие структурные изменения вы прежде всего ожидаете у детей с длительным хроническим пиелонефритом?
Ответы:

поражение восходящего колена петли Генле.

поражение канальцев почки. (+)

поражение капсулы Шумлянского - Боумена.

поражение нисходящего колена петли Генле.

сосудистые поражение петель клубочка почки.

Вопрос:

Формы амилоидоза:

Первичный, вторичный, (+)

Врожденный, постинфекционный

Посттравматический, семейный

Средиземнеморской, финский

Диабетический, почечный

Детская урология и андрология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1