Комбустиология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

  Главная      Тесты     Комбустиология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

 

Комбустиология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 1

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

 

Вопрос:
Среди поражений холодом различают:

 

Вопрос:
К клиническим симптомам до реактивного периода относятся все перечисленные, кроме:

 

Вопрос:
Оказание первой помощи в до реактивном периоде включает:

 

Вопрос:
Под воздействием электрического тока имеют место следующие изменения со стороны костной ткани, мышц, сухожилий, кроме

 

Вопрос:
Отсечение омертвевшей конечности после электро ожога производится:

 

Вопрос:
При ранней эксцизии некротических тканей целесообразно применение следующего вида кожных трансплантатов:

 

Вопрос:
Отличие электроожога от термического заключается:

 

Вопрос:
При разжигании паяльной лампы больной 32 лет получил глубокие ожоги тыльной поверхности правой кисти. Через несколько часов на кисти появились пузыри, наполненные светложелтой и розовой жидкостью.
Определите степень ожога кистей:

 

Вопрос:
Мужчина 26 лет оказался несколько часов на открытом воздухе при температуре минус 40 градусов. Перчаток при себе не оказалось. В результате получил отморожение обеих кистей 3 - 4 степени. Через 3 недели пальцы почернели.
Дальнейшая тактика?

 

Вопрос:
Молодой мужчина ремонтировал двигатель автомобиля и промывные воды вылил в туалет во дворе. Через несколько часов в теплый день в туалете закурил, стряхнул пепел и в этот момент оказался в пламени. Доставлен с ожогом промежности, ягодиц и задних поверхностей бедер. Через 6 дней на всей поверхности образовался струп.
Когда следует удалить струп?

 

Вопрос:
Количество крови, которое может находиться в коже человека:

 

Вопрос:
Определите, какая жидкость при равной экспозиции, дает более глубокий ожог:

 

Вопрос:
При каком из перечисленных заболеваний люди часто получают ожоги:

 

Вопрос:
Какое состояние человека чаще способствует получению ожога в бытовых условиях:

 

Вопрос:
Глубина ожога зависит от ткани одежды, в которую при воздействии пламени был одет больной. Какая ткань лучше защищает человека от воздействия пламени:

 

Вопрос:
При термических ожогах получила признание теория токсемии. Токсинами следует считать продукты ожоговой поверхности в виде:

 

Вопрос:
Сторонники гемодинамической теории острой ожоговой болезни признают нарушения в следующих звеньях:
1) в капиллярной сети
2) в крупных сосудах
3) в сосудах сердца
4) в сосудистой сети кожи
5) в сосудах костей

 

Вопрос:
Сроки, наиболее ранние, при которых появляется возможность наиболее правильно установить глубину поражения кожи:

 

Вопрос:
Послойное строение мягких тканей, принятое в комбустиологии для классификации ожоговых ран по степеням:
1) эпидермис
2) дерма
3) подкожная клетчатка
4) мышцы
5) кости

 

Вопрос:
Правильно ли перечислены степени глубины поражения при ожогах?
1) гиперемия кожи
2) пузыри
3) омертвение поверхностных слоев дермы
4) омертвение всех слоев дермы
5) омертвение тканей, расположенных под кожей

 

 

 

 

Вопрос:
Мужчина 46 лет решил устранить течь крана обогревательной батареи, при этом резьба сорвалась и пытаясь закрыть отверстие руками получил ожог обеих кистей. При поступлении кисти отечные и покрыты кровяными пузырями. Через 3 недели началась мумификация пальцев.
Когда следует удалить пальцы?

 

Вопрос:
Женщина 25 лет 2 года назад получила глубокий ожог кистей и предплечья. Развились стягивающие рубцы и кисть приняла сгибательное положение, пальцы резко согнуты.
Какую пластику выполнить следует больной на области лучезапястного сустава?

 

Вопрос:
Больной 17 лет занимался разогревом паяльной лампы. Произошел взрыв лампы и больной получил глубокий ожог правого плеча и предплечья. На 9 сутки образовался круговой струп, который был рассечен, пульса на кисти не появилось, при рассечении струпа в области предплечья, кровотечение отсутствовало.
Как следует расценить состояние конечности?

 

Вопрос:
Больной 13 лет получил ожог кистей при тушении травы. Первую помощь следует в этом случае оказать:

 

Вопрос:
Больная 56 лет растапливала печь, в начавшие тлеть дрова влила бензин. От пламени загорелась одежда и пока сняла шерстяную кофту, получила ожог грудной клетки. Через 9 дней сформировался темно коричневый струп, который сдавливал грудную клетку.
Под наркозом выполнено одна из операций:

 

Вопрос:
Больной 17 лет при ожоге правого плеча выполнена кожная пластика расщепленным лоскутом на гранулирующую рану. С момента пересадки прошло 9 дней, основная часть пересаженной кожи прижила и имеет розовый цвет. На предыдущей перевязке по краям имело место кровотечение.
Какую повязки следует наложить при очередной перевязке ?

 

Вопрос:
Больной 22 лет возвращался ночью домой пешком, при этом левая нога намокла в обуви, при снятии обуви на этой ноге примерз носок. На следующий день развился отек пальцев, стопы и пузыри до голеностопного сустава. Через 12 дней постепенно усохли 1 - 2 - 3 - 4 пальцы. Ваши действия:

 

Вопрос:
Больной 19 лет возвращался домой вечером, когда после теплого дня наступило вечером значительное похолодание с ветром, перчаток в кармане не оказалось. Как только не прятал руки, получил отморожение левой кисти. На 2 день на резко отечных пальцах появились буровато - грязные пузыри до середины основных фаланг.
Ваш правильный диагноз:

 

Вопрос:
Ребенок 2 лет заболел ОРЗ и бабушка решила попарить над парами вареного картофеля. Мальчик был одет только в хлопчатобумажные трусики. В момент этой процедуры опрокинулась кастрюля и мальчик получил ожог брюшной стенки и промежности. Через несколько часов на животе появились светло-желтые пузыри.
Ожог какой степени следует предположить:

 

Вопрос:
Больной 16 лет пришел к знакомым в гости. В доме пахло керосином. Хозяйка предположила, что в подвале опрокинулся сосуд с керосином. Она не знала, что утром хозяин смазал лаги в подполье керосином для уничтожения грибка. Мальчик спустился в подполье и хозяйка успела только сказать, чтобы не зажигал спичку, но мальчик уже чикнул в результате раздался взрыв, одну стену дома опрокинуло. Мальчик получил ожог пламенем всего тела, за исключением стоп и промежности, т.е. практически 95% кожа имела коричневый цвет. Несмотря на проводимое лечение через 6 часов больной умер.
Причина смерти:

 

Вопрос:
Больной 47 лет, механик гаража решил выяснить, что имеется в цистерне около забора. Заглянул и в темноте не смог ничего увидеть. В кармане оказались только спички. Поднес зажженную спичку и лицо к горловине, а навстречу хлопок и огонь. Получил ожог 1 - 2 степени лица.
За сколько дней может зажить такой ожог?

 

Вопрос:
Больной 58 лет, ночной сторож гаража решил выяснить, что имеется в цистерне около забора. Заглянул и в темноте не смог ничего увидеть. В кармане оказались только спички. Поднес зажженную спичку и лицо к горловине, а навстречу хлопок и огонь. Получил ожог 1 - 2 степени лица.
Какую повязку следует наложить на лицо?

 

Вопрос:
Больной электрик 34 лет ремонтировал высоковольтную линию, при этом он стоял на металле подъёмника, на котором лежал провод, второй провод касался области верхней трети голени и в этот момент кто-то включил высокое напряжение. Больной получил электропоражение тканей голени. Голень и стопа омертвели.
Абсолютными показаниями к ампутации голени являются

 

Вопрос:
Больной 17 получил ожог пламенем области шеи, передней поверхности груди. Обратился через 3 года. Имеется выраженная контрактура шеи, голова наклонена вправо и до уровня нижней челюсти рубцом фиксирована к надплечью.
Правильное лечение :

 

Вопрос:
Больной 26 лет получил ожог пламенем 2 года назад области правого лучезапястного сустава. Раневая поверхность заживала долго и развилась разгибательно - локтевая контрактура кисти. По предварительным расчетам, после иссечения рубца и устранения контрактуры образуется над лучезапястным суставом дефект 8 на 6 см.
Каким способом следует закрыть дефект?

 

Вопрос:
При разжигании печи больному 32 лет на пальцы упал клок ваты, смоченная в керосине. Получил ожог 3 - б степени тыльной поверхности 2 - 5 пальцев.

 

Вопрос:
Ребенок 6 лет имеет сгибательную контрактуру 2 - 4 пальцев правой кисти третьей степени. После получения ожога прошло 2 года.
Правильное лечение:

 

Вопрос:
Больной 40 лет, сталевар, получил ожог переднего отдела левой стопы расплавленным металлом. Стопа омертвела до Шопарова сустава при появления демаркационной зоны вскрылся по передней поверхности голеностопный сустав. Область пятки живая. Показана ампутация.
Какой метод ампутации следует выполнить?

 

Вопрос:
Больной 35 лет, сталевар, получил ожог задней части голеностопного сустава расплавленным металлом, который упал в рабочий ботинок. Получил ожог области ахиллова сухожилия третьей-б степени. После удаления струпа выяснилось, что сухожилие осталось покрытым синовиальной оболочкой и грануляциями.
Какую пластику следует выполнить?

 

Вопрос:
Больной 30 лет, сталевар, получил ожог задней части голеностопного сустава расплавленным металлом, который упал в рабочий ботинок. Получил ожог области ахиллова сухожилия третьей-б - четвертой степеней. После удаления струпа выяснилось, что сухожилие частично омертвело. Раневая поверхность равна по площади 8 х 6 см.
Какую операцию следует выполнить?

 

 

Вопрос:
Больная 56 лет вылила себе на стопы кипящий бульон и получила ожог в основном пальцев стоп, так как остальная часть стопы была прикрыта обувью. По предварительному заключению ожог расценивался как 2 - 4 степеней пальцев стоп. Предполагалась ампутация пальцев.
В какие сроки её лучше выполнить?

 

Вопрос:
Больной 27 лет пытался зажечь паяльную лампу. Лампа опрокинулась. Голени были обнаженными. Струя бензина попала на левую голень и стопу и моментально воспламенилась. Получил ожог 3-б степени. Через 10 дней предпринята операция.
Какое оперативное вмешательство следует выполнить?

 

Вопрос:
Больная 21 года получила ожог 3-б степени от верхней трети левого бедра до середины голени пламенем. На 6 сутки сформировался струп и появилась угроза сдавления конечности.
Какое оперативное вмешательство следует предпринять?

 

Вопрос:
Больной 18 лет работал в кузнеце и на область локтевого сустава правой руки по передней поверхности упал кусок раскаленного металла, получил ожог 3-б - 4 степеней 7 х 6 см . По снятию струпа обнажилось сухожилие двуглавой мышцы.
Какую операцию следует выполнить?

 

Вопрос:
Больной 12 лет получил ожог пламенем, обратился через 2 года по поводу ожоговой рубцовой контрактуры в правом плечевом суставе. Рука до локтя приращена к грудной клетке.
Какую операцию следует предпринять?

 

Вопрос:
Больная 34 лет получила ожог правого предплечья по ладонной поверхности в верхней трети разогретым растительным маслом. Через 3 недели струп иссечен, подлежат фасция и мышцы. Хирург пересадку кожи не стал делать. Появились грануляции, с которых постоянно высевалась синегнойная палочка.
Показанная тактика:

 

Вопрос:
Больная 45 лет получила ожог 2 - 3-б передней поверхности груди и живота общей площадью 17%. Какое количество калорий следует предусмотреть для больной в сутки ?

 

Вопрос:
Больная 67 лет получила ожог пламенем левой руки 3 степени до 8% тела.
С учетом возраста какое количество белков следует давать больной в сутки?

 

Вопрос:
Больная 56 лет получила ожог пламенем всей спины, что составляет примерно 17% тела в основном 3 - 4 степени. На 3 сутки резко повысилась температура тела. Больной были назначены большие дозы гентомицина. Температура не спадала. Какая лечебная тактика должна прменяться?

 

Вопрос:
Больной 57 лет подвергся воздействию пламени при взрыве в кочегарке, пламя поразило лицо, ротовую полость, руки, шею и часть грудной клетки, примерная площадь ожога 11% 3 степени. Установлен ожог полости рта, резко затруднено дыхание.
Какие следует выполнить действия?

 

Вопрос:
Больной 49 лет получил ожог пламенем до 45% поверхности тела преимущественно 3 степени. При проведении противошоковой терапии терапии следует применять растворы Рингера - Локка, электролиты и плазму общим количеством 6 литров.
Пути введения жидкости:

 

Вопрос:
Больной 39 лет получил ожог пламенем до 55% поверхности тела преимущественно 3 степени. При проведении противошоковой терапии следует применять растворы Рингера - Локка, электролиты, декстраны и плазму общим количеством 6 - 8 литров в сутки ( ориентирование по количеству мочи).
Какое количество декстрана рекомендуется переливать?

 

Вопрос:
Больной 36 лет получил ожог пламенем нижних конечностей общей площадью около 34% преимущественно 3 - 4 степеней. Поступил в ожоговом шоке 2 степени. Переливается жидкость и взята кровь, установлен Ht 49. Решено усилить переливание жидкости.
Какой величиной должен поддерживаться Ht?

 

Вопрос:
Больной 36 лет получил ожог пламенем нижних конечностей общей площадью около 34% преимущественно 3 - 4 степеней. Через 2 недели подготовлен на операцию - на удаление ожогового струпа на сколько будет возможным и выполнить пересадку аутокожи. Следует ли подготовить запас крови для в/венного переливания в период операции?

 

Вопрос:
Больной 36 лет получил ожог пламенем нижних конечностей общей площадью около 34% преимущественно 3 - 4 степеней. Поступил в ожоговом шоке 2 степени. Переливается жидкость и взята кровь, установлен Ht 49. Следует усилить переливание жидкости или переливание крови.

 

Вопрос:
Больной 26 лет весом 70 кг получил ожог пламенем спины и левой верхней конечности общей площадью около 34% преимущественно 3 - 4 степеней. Поступил в ожоговом шоке 2 степени. Переливается жидкость и декстран.
Необходимо рассчитать по формуле Эванс, какое количество жидкости следует перелить в первые сутки для борьбы с шоком.

 

Вопрос:
Больной 28 лет получил ожог пламенем нижних конечностей общей площадью около 24% преимущественно 3 - 4 степеней. Поступил в ожоговом шоке 2 степени. В противошоковую терапию включено переливание жидкости, которые согреваются до температуры 24 - 28 градусов. Температура в реанимационной палате 24°по С.
Какой должна поддерживаться температура в реанимационной комнате?

 

Вопрос:
Больной 14 лет получил ожог всей правой руки кипятком в бане. Во время оказания первой помощи наложена повязка с холодным молоком.
Какую другую повязку следовало бы применить?

 

Вопрос:
Больной 13 лет поступил по поводу ожога пламенем нижних конечностей передней брюшной стенки общей площадью 47%. Ожог левой конечности и брюшной стенки 3 степени, ожог правой нижней конечности 4 степени с сомнительной жизнеспособностью. При стабилизации общего состояния в первые сутки о какой операции следует подумать?

 

Вопрос:
Больной 17 лет получил ожог 3 - 4 степени области левого коленного сустава пламенем. Через 3 недели при начавшемся отторжении струпа спереди вскрылся участок коленного сустава, а по задней поверхности стенка подколенной артерии. Возникла двойная угроза- развитие гнойного гонита и острого кровотечения.
Какую тактику следует предпочесть?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1       2         ..

 

 

///////////////////////////////////////