Патологическая анатомия. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 4

Больной 85 лет с нормальной АД доставлен в крайне тяжелом состоянии: сознание отсутствует, правосторонний паралич. Несколько лет назад перенес нарушение мозгового кровообращения, после которого осталась дизартрия. Смерть при явлениях отека мозга с дислокацией ствола. Какие изменения в органах могли быть обнаружены на вскрытии?
а) ишемический инфаркт в левом полушарии головного мозга.
б) киста в левом полушарии.
в) гематома в левом полушарии.
г) стенозирующий атеросклероз в артериях мозга, тромб в средней мозговой артерии.
д) заболевание можно отнести в группу цереброваскулярных болезней.

Больной 70 лет, в прошлом перенесший инфаркт миокарда, ишемический инфаркт головного мозга, поступил по поводу гангрены правой стопы. Смерть наступила при нарастающих явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Какие изменения можно обнаружить на вскрытии? а) почки маленькие, плотные с крупнобугристой поверхностью
б) интима аорты неровная с многочисленными изъязвлениями, прикрытыми пристеночными тромбами.
в) сердце уменьшено в размерах, массивный рубец в стенке левого желудочка.
г) киста в головном мозгу
д) мускатная печень

В реанимационное отделение в состоянии асфиксии доставлен ребенок 9 лет. В гортани обнаружены серо-желтые легко отделяющиеся пленки, закрывшие ее просвет. После операции трахеостомии дыхание было восстановлено, но через неделю повысилась температура тела до 37.5 С, появился кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, в легких стали выслушиваются влажные хрипы.
а) у ребенка дифтерия дыхательных путей,
б) асфиксия связана с истинным крупом,
в) асфиксия связана с ложным крупом,
г) ухудшение состояния обусловлено развитием бронхопневмонии, связанной с присоединением вторичной инфекции,
д) ухудшение состояния вызвано развитием нисходящего крупа и дифтерийной бронхопневмонии

Больной 64 лет погиб от хронической сердечно-сосудистой недостаточности, обусловленной крупноочаговым кардиосклерозом. Выберите верные для него положения.
а) Больной ранее перенес инфаркт миокарда,
б) От момента возникновения инфаркта прошло менее 6 недель,
в) Сохранившиеся кардиомиоциты гипертрофированы,
г) Крупноочаговый кардиосклероз отражает неполную регенерацию,
д) При окраске суданом-3 можно обнаружить в кардиомиоцитах жировую дистрофию

У больного с крупноочаговым постинфарктным кардиосклерозом, погибшим от хронической сердечно-сосудистой недостаточности, на вскрытии обнаружена атеросклеротически сморщенная правая почка, левая почка несколько увеличена. Выберите положения, верные для процессов в почках.
А) В правой почке процесс можно расценить как атрофию вследствие снижения кровоснабжения,
б) В левой почке развился гидронефроз,
в) В левой почке развилась викарная гипертрофия,
г) Процесс в левой почке носит компенсаторный характер,
д) Гипертрофия в почке всегда представлена только внутриклеточной гиперплазией

Больной раком желудка с множественными метастазами умер от раковой кахексии. Какие изменения с наибольшей долей вероятности могли быть обнаружены на вскрытии?
а) Бурая атрофия миокарда,
б) Бурая индурация легких,
в) Увеличенная печень дряблой консистенции, желтого цвета,
г) В эпикарде увеличено количество жировой клетчатки,
д) Поперечно-полосатая мускулатура бурого цвета,

Больной 49 лет госпитализирован. Отмечает боли в пояснице. При УЗИ обнаружены камни в резко расширенной лоханке и чашечках правой почки, при радиоизотопном исследовании полное выпадение функции этой почки. Произведена нефрэктомия. Какие изменения вероятнее всего обнаружены при морфологическом исследовании?
а) В правой почке развился гидронефроз,
б) Большая белая почка,
в) Значительно утолщено как корковое вещество, так и мозговое вещество,
г) В ткани почки - диффузный склероз с атрофией клубочков, канальцев, сохранившиеся канальцы кистозно расширены,
д) Процесс в почке можно расценить как атрофию от давления

При исследовании биопсии кожи в дерме обнаружена опухоль, представленная комплексами атипичного эпителия с выраженными признаками атипизма. В центре комплексов определяются концентрические образования розового цвета - "раковые жемчужины". Выберите положения, верные для этой опухоли.
А) обнаружен плоскоклеточный рак,
б)обнаружен железистый рак,
в) обнаружена плоскоклеточная папиллома,
г) обнаружена гидроаденома
е) помимо кожи, опухоль может встречаться в легком,
ж) наиболее часто возникает на открытых участках кожи,
з) часто возникает на фоне предшествующих заболеваний кожи, при которых выражена дисплазия эпителия,

У больной 45 лет с детства наблюдается ревматический митральный порок сердца. В последние годы жалобы на одышку, отеки на ногах. Пальпируется увеличенная печень. Смерть наступила от нарастающей сердечной недостаточности. Какие изменения в органах могли быть обнаружены на вскрытии.
а) бурая индурация легких, мускатный фиброз печени
б) ожирение сердца
в) "бычье сердце"
г) "волосатое сердце"
д) утолщение и укорочение хордальных нитей створок митрального клапана

В период эпидемии гриппа в больницу поступил Б.62 лет, предъявивший жалобы на озноб, повышение температуры тела до 38.5 С в течение 10 дней, головную боль, кашель с мокротой, выраженную одышку. Явления дыхательной недостаточности прогрессировали, в легких прослушивались многочисленные влажные хрипы. Через 7 дней наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. Выберите диагноз:
а) тяжелая форма гриппа с легочными осложнениями
б) тяжелая форма гриппа с преобладанием токсикоза,
в) обнаружен геморрагический отек легких,
г) в легких обнаружена бронхопневмония,
д) в развитии процесса в легком играют роль два этиологических фактора:
вирус и вторичная инфекция