Трансплантология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

 

  Главная      Тесты     Трансплантология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..

 

 

 

Трансплантология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

Вопрос:
Каким больным назначается диализ?
Больным с полиорганной недостаточностью вследствие септического шока
Больным с нарушением функции почек вследствие острой или хронической почечной недостаточности (+)
Больным с нарушением функции печени вследствие острой или хронической печеночной недостаточности
Больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, для улучшения аппетита

 

Вопрос:
Какие нарушения электролитного или кислотно-основного баланса, рефрактерные к медикаментозной терапии являются показаниями к диализу?
гипокалиемия
гиперкалиемия (+)
гипернатриемия
гипонатриурия

 

Вопрос:
Укажите симптомы уремии? Выберите неверный ответ.
Анорексия
гиперпротеинемия (+)
рвота
энцефалопатия

 

Вопрос:
Каковы наиболее частые показания к проведению диализа у пациентов с острой почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.
Симптомы уремии
Нарушения электролитного или кислотно-основного баланса, рефрактерные к медикаментозной терапии
Сердечно-сосудистая недостаточность (+)
Задержка жидкости в организме и отек легких, рефрактерные к терапии диуретиками

 

Вопрос:
Какие нарушения электролитного или кислотно-основного баланса, рефрактерные к медикаментозной терапии являются показаниями к диализу?
гипокалиемия
гипернатриемия
метаболический ацидоз (+)
гипонатриурия

 

Вопрос:
Каковы наиболее частые показания к началу диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.
Постоянная тошнота, рвота и потеря веса
Уремический перикардит
Анемия тяжелой степени (+)
Задержка жидкости в организме и отек легких, рефрактерные к терапии диуретиками

 

Вопрос:
Каковы наиболее частые показания к началу диализа у пациентов с хронической почечной недостаточностью? Выберите неверный ответ.
Неконтролируемая гипертензия в сочетании с задержкой жидкости
Сильное кровотечение, связанное с уремией
Скорость клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин
Развитие недостаточности питания и гипоальбуминемии на фоне постоянной тошноты, рвоты

 

Вопрос:
Какие показатели наиболее часто используются в клинической практике для диагностики недостаточности питания у пациентов с выраженной хронической почечной недостаточностью?
Анорексия, тошнота, рвота, потеря веса (+)
Слабость, недомогание, головокружение
Боли в правом подреберье и рвота желчью
Отвращение к мясной пище и боли в эпигастрии

 

 

Вопрос:
Какие показатели наиболее часто используются в клинической практике для диагностики
недостаточности питания у пациентов с выраженной хронической почечной
недостаточностью? Выберите неверный ответ.
Поступление белка в количестве менее 0,8 г/кг/сут
Гипоальбуминемия
Преальбумин плазмы крови выше 130 мг/л (+)
Снижение количества жировой ткани

 

Вопрос:
Какие показатели наиболее часто используются в клинической практике для диагностики
недостаточности питания у пациентов с выраженной хронической почечной
недостаточностью? Выберите неверный ответ.
Концентрация креатинина в плазме менее 100 мг/л
Низкая концентрация холестерина в плазме
Низкая концентрация инсулина в плазме
Низкая концентрация соматомедина С в плазме (+)

 

Вопрос:
Какое из ниже перечисленных выражений соответствует понятию "диализ"?
Лечебная процедура, при проведении которой из организма пациента удаляются избыток жидкости и токсические конечные продукты метаболизма. (+)
Лечебная процедура, при проведении которой происходит расщепление токсических продуктов метаболизма и выведение жидкости.
Лечебная процедура, при которой происходит снижение образования конечных токсических продуктов метаболизма и снижение уровня избыточной жидкости
Лечебная процедура, направленная на повышение клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции сохранившихся нефронов почки.

 

Вопрос:
Какое количество белка выделяется с мочой в норме?
0-1мг/сут
1-3 мг/сут
40-80 мг/сут (+)
150-180мг/сут

 

Вопрос:
Каковы причины ложноположительных результатов исследования мочи на кровь,
полученных с помощью диагностических полосок? Выберите неверный ответ.
Употребление в пищу свеклы, пищевых красителей
Алкогольное состояние (+)
Употребление большого количества витамина "С"
Прием лекарственных препаратов: ибупрофена, сульфаметаксазола, рифампицина, хинина

 

Вопрос:
Назовите наиболее общие клинические проявления амилоидоза, вызванного диализом. Выберите неверный ответ.
Остеомаляция
Запястный туннельный синдром
Нарушение функции спинного мозга вследствие спондилоартропатии (+)
Формирование кист с отложениями амилоида, особенно в длинных костях

 

Вопрос:
Назовите наиболее характерные рентгенологические признаки вызванного диализом
амилоидоза. Выберите неверный ответ.
Кисты в области концов длинных трубчатых костей
Обнаружение множественных кист
Кисты пястных, запястных и предплюсневых костях
Кисты в области головки бедра и проксимальном участке плечевой кости

 

Вопрос:
Какие поражения костей развиваются после трансплантации почки?
Кистозный остеит
Остеомаляция (+)
Остеопения
Секвевтрация костей

 

Вопрос:
По каким клиническим проявлениям можно предположить наличие уремического
перикардита? Выберите неверный ответ.
Боль в груди, усиливающаяся в положении лежа, ослабевающая в положении стоя с небольшим наклоном вперед
Боль в груди, острая, сильная, снимается только наркотическими анальгетиками (+)
На ЭХОграмме появление слоя жидкости между стенками полости перикарда
Двух- или трехкомпонентный шум трения перикарда

 

Вопрос:
Каких величин гематокрита или содержания гемоглобина желательно достигнуть у
пациентов, получающих эритропоэтин?
Гематокрит 23-26%, гемоглобин 100-110 г/л
Гематокрит 33-36%, гемоглобин 110-120 г/л (+)
Гематокрит 43-46%, гемоглобин 120-130 г/л
Гематокрит 53-56%, гемоглобин 140-150 г/л

 

Вопрос:
Какой из иммунодепрессантов является гепатотоксичным?
Кортикостероиды
Такролимус
Циклоспорин (+)
Азатиоприн

 

Вопрос:
Что такое коэффицент массы трансплантата при трансплантации печени?
Стандартный объем печени на поверхность тела
Масса печени на поверхность тела
Общая масса тела на объем печени
Масса трансплантата на идеальную массу печени (+)

 

Вопрос:
Сколько должен составлять коэффицент массы трансплантата печени на массу тела реципиента?
Менее 50%
Более 50%
Более 0,8% (+)
Менее 0,8%

 

Вопрос:
Каким методом исследования выставляется острое клеточное отторжение?
Лабораторным
Иммунологическим
Морфологическим (+)
Инструментальным

 

Вопрос:
Каким методом исследования выявляется острое гуморальное отторжение?
Лабораторным
Иммунологическим (+)
Морфологическим
Инструментальным (+)

 

Вопрос:
Что является этиологической причиной развития заболевания Вильсона-Коновалова?
Вирусное поражение
Инфекционное поражение
Накопление меди (+)
Токсическое воздействие

 

Вопрос:
Чем опасно назначение высоких доз иммуносупрессивных препаратов?
Развитием криза отторжения
Развитием дисфункции трансплантата (+)
Развитием инфекций
Развитием иммунодефицита.

 

Вопрос:
Что такое пульс-терапия?
Повышение дозы иммунодепрессантов
Назначение высоких доз кортикостероидов (+)
Назначение экстракорпоральной детоксикации
Назначение поликлональных антител

 

Вопрос:
Чем опасно развитие цитомегаловирусной инфекций?
угроза возникновения хронического отторжения трансплантата (+)
угроза возникновения сердечно-сосудистой недостаточности за счет патологического влияния вируса на миокард
угроза возникновения ДВС-синдрома
угнетение функции костного мозга

 

Вопрос:
Какие указанные заболевания или патологические состояния могут являться абсолютным противопоказанием к ортотопической трансплантации печени
активная инфекция вне печени и желчных путей
внепеченочные метастазы рака печени
операции на печени и желчных путях в анамнезе
хронические заболевания сердца и легких в терминальной стадии

 

 

 

 

 

Вопрос:
В каких случаях производится мультиорганный забор органов у донора?
при биологической смерти
при клинической смерти
при смерти мозга (+)
при коме первой степени

 

Вопрос:
Методы длительной консервации донорских органов.
Физический - гипотермический (+)
Физический - гипертермический
Химический
Метод перфузии донорского органа охлажденной кровью (350-400 мл) реципиента

 

Вопрос:
Оптимальные температурные параметры для длительной консервации донорских органов
от +3 до +5° С (+)
от +15 до - 15° С
от +20 до +38° С
от -15 до +22° С

 

Вопрос:
Реперфузионное повреждение донорского органа возникает:
непосредственно после эксплантации донорского органа до его имплантации реципиенту
в течение консервации донорского органа
после включения донорского органа в кровоток реципиента (+)
после приема реципиентом иммуносупрессивных препаратов в посттрансплантационном периоде

 

Вопрос:
Ксеногенная трансплантация это:
трансплантация органов от животного животному одного биологического вида
трансплантация органов от человека одного пола человеку другого пола
трансплантация органов от животного человеку (+)
трансплантация органов от человека человеку, имеющие разную группу крови и резус-фактор

 

Вопрос:
Аллогенная трансплантация это:
донором трансплантата является генетически и иммунологически другой человеческий организм
донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту однояйцевый близнец реципиента
трансплантация органов от животного человеку (+)
реципиент трансплантата является его донором для самого себя

 

Вопрос:
Аутогенная трансплантация это:
донором трансплантата является генетически и иммунологически другой человеческий организм
донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту однояйцевый близнец реципиента
трансплантация органов от животного человеку
реципиент трансплантата является его донором для самого себя (+)

 

Вопрос:
Изогенная трансплантация это:
донором трансплантата является генетически и иммунологически другой человеческий организм
донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту (однояйцевый близнец)
трансплантация органов от животного человеку (+)
реципиент трансплантата является его донором для самого себя

 

Вопрос:
Гетеротопическая трансплантация это:
когда трансплантат помещают на место такого же отсутствующего удаленного органа или ткани
когда трансплантат помещают на несвойственное ему место (+)
когда клетки донорского трансплантата пересаживают в ткань органа реципиента идентичного трансплантату (н-р, клетки донорской поджелудочной железы в ткань поджелудочной железы реципиента)
когда трансплантат, разделенный на 2-3 части, пересаживают 2-3 соответственно реципиентам

 

Вопрос:
Ортотопическая трансплантация это:
когда трансплантат помещают на место такого же отсутствующего или удаленного органа или ткани (+)
когда трансплантат помещают на несвойственное им место
когда клетки донорского трансплантата пересаживают в ткань органа реципиента идентичного трансплантату (н-р, клетки донорской поджелудочной железы в ткань поджелудочной железы реципиента)
когда трансплантат, разделенный на 2-3 части, пересаживают 2-3 соответственно реципиентам

 

Вопрос:
Что нельзя отнести к преимуществам трансплантации почки в преддиализном периоде или при недлительной диализной терапии перед пересадкой почки?
существенное улучшение прогноза выживаемости реципиента и трансплантата
исключение необходимости формирования сосудистого доступа или имплантации катетера для гемодиализа и связанных с ними осложнениями
предотвращение развития осложнений основного заболевания (анемия, остеодистрофия, сердечно-сосудистые заболевания, задержка роста у детей)
возможность восстановления функции нераспознанного скрытого хронического заболевания почек, предотвращение риска прогресса функциональной неполноценности оставшихся почек (+)

 

Вопрос:
Что нельзя отнести к основным хирургическим осложнениям после пересадки почки:
кровотечение из зон хирургического вмешательства
обструкция пузырно-мочеточникового анастомоза
стеноз сосудистого анастомоза
сверхострое отторжение трансплантата (+)

 

Вопрос:
Что нельзя отнести к основным хирургическим осложнениям после пересадки печени:
кровотечение из зон хирургического вмешательства
обструкция желчных путей
стеноз сосудистого анастомоза
сверхострое отторжение трансплантата (+)

 

Вопрос:
Что нельзя отнести к основным хирургическим осложнениям после пересадки поджелудочной железы:
кровотечение из зон хирургического вмешательства
несостоятельность деодено-еюноанастомоза
стеноз сосудистого анастомоза
сверхострое отторжение трансплантата (+)

 

Вопрос:
На каком из этапов трансплантации донорского органа необходимо применение первичной иммуносупрессивной терапии у реципиента?
непосредственно после включения трансплантата в общий кровоток реципиента
в ближайшем периоде после трансплантации донорского органа
за 24 - 48 часов перед трансплантацией донорского органа
не раньше 30 минут до трансплантации органа (+)

 

Вопрос:
Адекватность проводимой терапии пациента после трансплантации донорского органа оценивается нижеследующими критериями:
патоморфологическое исследование биопсийного материала трансплантата
регулярное определение в сыворотке крови реципиента концентрации циклоспорина А
интерпритация общих анализов крови и мочи, регулярное определение концентрации циклоспорина А в сыворотке крови реципиента, патоморфологическое исследование биопсийного материала трансплантата, ультрасонография с доплерографией трансплантата, рентгеноконтратное исследование трансплантата
интерпритация анализов крови и мочи, регулярное определение концентрации циклоспорина А в сыворотке крови реципиента, патоморфологическое исследование биопсийного материала трансплантата, ультрасонография с доплерографией трансплантата (+)

 

Вопрос:
Для гистопатологической картины биопсийного материала донорской почки при остром отторжении наиболее характерно:
острый тубулярный некроз, васкулит, инфильтрация лимфоцитами (+)
интерстициальный фиброз, атрофия канальцев, склероз клубочков
ишемический некроз, фибриновый тромбоз, некроз стенок сосудов

 

Вопрос:
Что является необязательным в комплексе критериев для установления диагноза смерти мозга.
полное и устойчивое отсутствие сознания (кома), атония всех мышц
цианоз носогубного треугольника (+)
отсутствие реакции зрачков на прямой яркий свет, неподвижность глазных яблок
отсутствие электрической активности мозга при электроэнцефалографическом исследовании

 

Вопрос:
Эффективность и удовлетворительный исход предстоящей реципиенту трансплантации зависит от:
воздействия на функцию донорского органа в организме пациента-донора с констатированной смертью мозга путем патогенетически обоснованных лечебных мер
решения проблем касающихся ускоривания организационных вопросов на этапах оценивания пациента потенциального донора, тактики его ведения, кондиционирования и непосредственно забора и консервации донорских органов
от качества выполненной перфузии и консервации донорского органа при его эксплантации
все вышеперечисленные варианты верны (+)

 

Вопрос:
Какого из методов консервации изолированных органов и тканей не существует?
биологическая перфузия кровью, предусматривающая поддержание метаболической активности в органах в нормотермическом режиме (34 - 38?С)
Метод консервации, повышающий процессы метаболизма в клетках и тканях донорского органа, биологической питательной средой (+)
метод глубокого охлаждения (криоконсервация), основанный на обеспечении условий максимально полного обратимого прекращения метаболической активности в трансплантате путем хранения его при температуре ниже 0?С (хранение в замороженном состоянии)
гипотермическая консервация органов, основанная на обеспечении сниженной метаболической активности трансплантата путем хранения его при температуре от 3 до 5?С

 

 

Вопрос:
В каких случаях производится мультиорганный забор органов у донора?
при биологической смерти
при клинической смерти
при смерти мозга (+)
при коме первой степени

 

Вопрос:
Методы длительной консервации донорских органов.
Физический - гипотермический (+)
Физический - гипертермический
Химический
Метод перфузии донорского органа охлажденной кровью (350-400 мл) реципиента

 

Вопрос:
Оптимальные температурные параметры для длительной консервации донорских органов
от +3 до +5° С (+)
от +15 до - 15° С
от +20 до +38° С
от -15 до +22° С

 

Вопрос:
Реперфузионное повреждение донорского органа возникает:
непосредственно после эксплантации донорского органа до его имплантации реципиенту
в течение консервации донорского органа
после включения донорского органа в кровоток реципиента (+)
после приема реципиентом иммуносупрессивных препаратов в посттрансплантационном периоде

 

Вопрос:
Ксеногенная трансплантация это:
трансплантация органов от животного животному одного биологического вида
трансплантация органов от человека одного пола человеку другого пола
трансплантация органов от животного человеку (+)
трансплантация органов от человека человеку, имеющие разную группу крови и резус-фактор

 

Вопрос:
Аллогенная трансплантация это:
донором трансплантата является генетически и иммунологически другой человеческий организм
донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту однояйцевый близнец реципиента
трансплантация органов от животного человеку (+)
реципиент трансплантата является его донором для самого себя

 

Вопрос:
Аутогенная трансплантация это:
донором трансплантата является генетически и иммунологически другой человеческий организм
донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту однояйцевый близнец реципиента
трансплантация органов от животного человеку
реципиент трансплантата является его донором для самого себя (+)

 

Вопрос:
Изогенная трансплантация это:
донором трансплантата является генетически и иммунологически другой человеческий организм
донором трансплантата является 100% генетически и иммунологически идентичный реципиенту (однояйцевый близнец)
трансплантация органов от животного человеку (+)
реципиент трансплантата является его донором для самого себя

 

Вопрос:
Гетеротопическая трансплантация это:
когда трансплантат помещают на место такого же отсутствующего удаленного органа или ткани
когда трансплантат помещают на несвойственное ему место (+)
когда клетки донорского трансплантата пересаживают в ткань органа реципиента идентичного трансплантату (н-р, клетки донорской поджелудочной железы в ткань поджелудочной железы реципиента)
когда трансплантат, разделенный на 2-3 части, пересаживают 2-3 соответственно реципиентам

 

Вопрос:
Ортотопическая трансплантация это:
когда трансплантат помещают на место такого же отсутствующего или удаленного органа или ткани (+)
когда трансплантат помещают на несвойственное им место
когда клетки донорского трансплантата пересаживают в ткань органа реципиента идентичного трансплантату (н-р, клетки донорской поджелудочной железы в ткань поджелудочной железы реципиента)
когда трансплантат, разделенный на 2-3 части, пересаживают 2-3 соответственно реципиентам

 

Вопрос:
К молекулам первого класса системы HLA относятся следующие антигены, кроме:
А
В
С (+)
DR

 

Вопрос:
К молекулам второго класса системы HLA относятся следующие антигены, кроме:
DQ
DP
С (+)
DR

 

Вопрос:
Первый класс системы HLA составляют антигены:
А, В, С, DR
А, В, С, DP
А, В, С, DQ
А, В, С, D (+)

 

Вопрос:
Второй класс системы HLA составляют антигены:
DR, DQ, DP, А
DR, DQ, DP, В
DR, DQ, DP, С
DR, DQ, DP (+)

 

Вопрос:
К ингибиторам кальциневрина не относятся все нижеперечисленные иммунодепрессанты, кроме:
Метилпреднизалон
Циклоспорин А (+)
Селлсепт (Микофенолат-мофетил)
Азатиоприн

 

Вопрос:
К ингибиторам пролиферации лимфоцитов не относятся все нижеперечисленные иммунодепрессанты, кроме:
Метилпреднизалон
Такролимус (Програф)
Селлсепт (Микофенолат-мофетил) (+)
Азатиоприн

 

Вопрос:
Основное побочное действие Циклоспорина А:
Нефротоксичность (+)
Ринотоксичность
Ототоксичность
Нейротоксичность

 

Вопрос:
К органконсервирующим растворам относятся все нижеперечисленные, кроме:
Кустодиол (HTK)
Виаспан (UW)
Евро-коллинз (EC)
Омнипак (Omnipac) (+)

 

Вопрос:
Показанием для трансплантации поджелудочной железы является:
Острый геморрагический панкреатит
Сахарный диабет первого типа (+)
Злокачественная опухоль поджелудочной железы
Обструкция Вирсунгова протока поджелудочной железы

 

Вопрос:
Показанием для трансплантации комплекса "поджелудочная железа- почка" является:
Сахарный диабет первого типа с нефропатией в терминальной стадии хронической почечной недостаточночти (+)
Острый панкреатит в сочетании с хроническим гломерулонефритом в терминальной стадии хронической почечной недостаточночти
Злокачественная опухоль поджелудочной железы в сочетании с хроническим гломерулонефритом в терминальной стадии хронической почечной недостаточночти
Сахарный диабет первого типа без нефропатии (+)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..