Урология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год)

Вопрос:

У больного с выраженным нефротическим синдромом внезапно появились боли в животе без точной локализации, тошнота, рвота, повысилась температура до 39?С, на коже передней брюшной стенки и бедрах - эритемы. Наиболее вероятная причина:

бактериальный перитонит.

абдоминальный нефротический криз. (+)

почечная колика.

апостематозный пиелонефрит.

кишечная колика.

Вопрос:

Почечная недостаточность при подостром гломерулонефрите развивается:

через 3-5 месяцев от начала заболевания. (+)

через год.

через 3 года.

с первых недель заболевания.

в зависимости от выраженности артериальной гипертензии.

Вопрос:

Сольтеряющий синдром" чаще встречается у больных:

хроническим гломерулонефритом.

интерстициальным нефритом. (+)

амилоидозом почек.

волчаночным нефритом.

поликистозом почек.

Вопрос:

Непосредственной угрозой для жизни при острой почечной недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:

повышение содержания мочевины в крови.

повышение содержания креатинина в крови.

гиперфосфатемия.

гиперкалиемия. (+)

гиперурикемия.

Вопрос:

Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:

мочевины.

остаточного азота.

креатинина. (+)

калия.

мочевой кислоты.

Вопрос:

При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:

влиянием токсических веществ поврежденных тканей.

сопутствующей инфекцией.

падением артериального давления. (+)

недостаточностью надпочечников.

метаболическим ацидозом.

Вопрос:

Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:

анурия.

высокая гипертензия.

повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л. (+)

повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л

развитие перикардиата.

Вопрос:

Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:

до 200 мл.

до 700 мл. (+)

до 1200 мл.

до 1500 мл.

до 2000 мл.

Вопрос:

У 45-летнего больного, слесаря, обнаружены гипертрофия околоушных, слюнных желез, конкрактура Дюпиетрена, протеинурия (2,5 г/л), гематурия (40-60 в поле зрения). Уровень IgA в крови повышен. Наиболее вероятный диагноз:

идиопатический IgA - нефрит. (+)

гломерулонефрит при геморрагическом васкулите.

гломерулонефрит алкогольной этиологии.

волчаночный гломерулонефрит.

хронический пиелонефрит.

Вопрос:

Ведущим клиническим признаком нефротического синдрома является:

гематурия.

протеинурия более 3,5 г/сутки. (+)

артериальная гипертензия.

пиурия.

гипоизостенурия.

Вопрос:

Синдром уремии возникает тогда, когда утрачивается не менее:

10% почечной паренхимы.

20% почечной паренхимы.

50% почечной паренхимы.

75% почечной паренхимы. (+)

90% почечной паренхимы.

Вопрос:

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) является следствием:

изолированного поражения канальцев.

изолированного поражения клубочков.

изолированного поражения собирательных трубочек.

поражения всего нефрона. (+)

изолированного поражения приносящей артериолы.

Вопрос:

Клинические проявления ХПН возникают при клубочковой фильтрации:

140-200 мл/мин.

100-140 мл/мин.

80-100 мл/мин.

60-80 мл/мин.

40 мл/мин. (+)

Вопрос:

Какие изменения можно ожидать у соматически здорового человека в условиях метаболического ацидоза?
Ответы:

отсутствие каких-либо изменений.

повышение аммонийного коэффициента. (+)

повышение секреции калия.

повышение клиренса мочевины.

понижение аммонийного коэффициента.

Вопрос:

Больная 38 лет длительное время страдает болями в поясничной области. Находиться на диспансерном учете у уролога. Очередное обострение в течение 2-х дней. По данным клинического анализа мочи патологии не найдено.
Вопрос: какой из дополнительных методов обследования необходимо назначить для выявления скрытого воспалительного процесса?
Ответы:

метод Каковского-Аддиса.

проба Нечипоренко.

проба Реберга.

преднизолоновый тест. (+)

бактериоскопический анализ.

Вопрос:

У больного 40 лет отмечаются боли в левой поясничной области, в течение 3-х дней. Впоследствии присоединилась температура и ознобы. Лихорадка носит постоянный характер. По данным УЗИ и КТ почек и мочевыводящих путей: конкрементов, обструкции мочеточников нет, подвижность левой почки резко ограничена.
При осмотре: левая нога согнута в колене и тазобедренном суставе и слегка приведена к животу.
Вопрос: какой патогномоничный признак вы ожидаете увидеть на обзорной урограмме?
Ответы:

сколиоз позвоночника в сторону поражения.

отсутствие контуров поясничных мышц. (+)

ротация позвоночника.

смазанность контуров почки.

пиелоэктазия

Вопрос:

У больного 65 лет в течение 4 месяцев отмечаются жалобы на учащенное мочеиспускание, вялой струей, малыми порциями. Появилось чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Ночью встает мочиться 1раз.
Вопрос: какой метод ранней диагностики наиболее информативен:
Ответы:

КТ.

УЗИ. (+)

МРТ.

Исследовние per rectum.

Урофлоуметрия.

Вопрос:

Больной 68 лет обратился в поликлинику с жалобами на мочеиспускание с примесью крови, иногда со сгустками, в течение месяца. По данному поводу больной направлен на цистоскопию. Что можно выявить при данном обследовании:
Ответы:

наличие метастаза

функцию пораженной почки

сторону поражения (+)

строение опухоли

функцию здоровой почки

Вопрос:

При подозрении на эндометриоз мочевого пузыря основным методом диагностики будет являться:
Ответы:

восходящая цистография.

экскреторная урография.

нисходящая цистография.

цистоскопия. (+)

ультразвуковое исследование.

Вопрос:

Больной 63 лет был диагностирован рак матки 4 стадии. Во время проведения операции по данному поводу, был поврежден левый мочеточник на уровне нижней трети.
Вопрос: что показано больной в данном случае?
Ответы:

уретерокутанеостомия. (+)

перевязка мочеточника.

пиелостомия.

уретероанастомоз.

нефростомия.

Вопрос:

При одновременном повреждении мочеточника на уровне нижней трети и мочевого пузыря необходимо все перечисленное, кроме?
Ответы:

установки цистостомы.

уретероцистоанастомоза.

ушивания дефекта мочевого пузыря.

анастомоза концов мочеточника. (+)

дренирования околомочеточниковой клетчатки.

Вопрос:

У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без болевого симптома.
Вопрос: какие из перечисленных методов диагностики являются основными, кроме?
Ответы:

цистоскопии.

цистографии.

вагинографии.

осмотра влагалища в зеркалах.

экскреторной урографии. (+)

Вопрос:

У больной 44 лет отмечается окрашивание мочи в темно-красный цвет, со сгустками, в сочетании с тянущими болями внизу живота. Данные жалобы отмечаются с периодичностью в один месяц.
Вопрос: каков наиболее вероятный диагноз?
Ответы:

пузырно-влагалищный свищ.

рецидивирующий геморрагический цистит.

уретро-влагалищный свищ.

пузырно-влагалищно-кишечный свищ.

пузырно-маточный свищ. (+)

Вопрос:

У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к влагалищному доступу при проведении хирургического лечения?
Ответы:

свищ в зоне мочевого пузыря.

свищ в зоне устьев мочеточников.

свищ ниже устьев мочеточников. (+)

пузырно-влагалищный свищ в сочетании с уретро-влагалищным.

пузырно-влагалищный свищ и сужение мочеточника в нижней трети.

Вопрос:

У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к пузырному доступу при оперативном лечении?
Ответы:

свищ в зоне устьев мочеточников. (+)

свищ ниже межмочеточниковой связки.

пузырно-влагалищный свищ в сочетании с уретро-влагалищным.

пузырно-влагалищный свищ в сочетании с влагалищно-ректальным.

свищ в зоне мочевого пузыря.

Вопрос:

У женщины 46 лет в течение 2-х месяцев отмечается самопроизвольное подтекание мочи из влагалища, усиливающееся при физическом напряжении, без наличия болей.
Вопрос: какое из перечисленных условий является показанием к трансперитонеальному доступу при хирургическом вмешательстве?
Ответы:

свищ в зоне устьев мочеточников.

пузырно-влагалищно-ректальный свищ.

пузырно-влагалищный и уретро-влагалищный свищи.

свищ выше межмочеточниковой связки в сочетании с малой емкостью мочевого пузыря. (+)

свищ выше межмочеточниковой связки.

Вопрос:

На амбулаторный прием к урологу обратилась женщина 44 лет, с жалобами на постоянное выделение мочи из влагалища в сочетании с болями в области правой почки. Данная симптоматика беспокоит в течение трех недель.
Вопрос: к какому методу диагностики наиболее целесообразно прибегнуть в данном случае?
Ответы:

экскреторная урография и вагинография. (+)

нисходящая цистография.

цистоскопия.

ретроградная уретрография.

уретроскопия.

Вопрос:

Кому из больных с половыми расстройствами показаны инструментальные методы обследования (уретроскопия, цистоскопия)?
Ответы:

показаны всем больным.

при подозрении на диэнцефальную импотенцию.

при подозрении на спинальную импотенцию.

при подозрении на нейрорецепторную этиологию расстройств. (+)

при импотенции вследствие механических препятствий к совершению полового акта.

Урология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2