Эндокринология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

 

  Главная      Тесты     Эндокринология. Квалификационные медицинские тесты с ответами (Казахстан, 2020 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

  

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..

 

 

 

Эндокринология. Квалификационные тесты с ответами (2020 год) - часть 2

 

 

 

Правильные ответы отмечены (+)

 

 

Вопрос:
Больная 16 лет. Низкорослость, отсутствуют грудные железы и вторичное оволосение. УЗИ органов малого таза: матка и трубы гипоплазированы, яичники в виде тяжей. Уровень ЛГ резко повышен. Кариотип 45ХО. Родители низкорослые.
Каков диагноз?

 

Вопрос:
Больной 22 года, жалуется на сильную жажду, учащенное мочеиспускание. Гликемия натощак 4,5 ммольл. ОАК - норма. Удельный вес мочи - 1002, лейкоциты 2-1 в п. зрения, эпителий 8 - 10 в п. зрения.
Какое обследование необходимо для уточнения диагноза?

 

Вопрос:
У 6-летнего мальчика 2 года назад появилось лобковое оволосение. У ребенка внутричерепная гипертензия. Уровни ФСГ и ЛГ в крови не повышены, содержание тестостерона высокое. Яички нормальных размеров. При КТ органов брюшной полости выявлено увеличение левого надпочечника.
Каков наиболее вероятный диагноз?

 

Вопрос:
У девушки 26 лет случайно обнаружено повышение уровня гликемии натощак до 6,2 ммоль/л. При повторном обследовании гликемия натощак: 5,9 - 6,9 ммоль/л. ИМТ=36.
Какой наиболее вероятный диагноз?

 

Вопрос:
Пациент с сахарным диабетом 1 типа после физической нагрузки потерял сознание, гликемия 1,0 ммоль/л.
Что должен сделать врач?

 

Вопрос:
Медицинская комиссия при военкомате выявила пациента с неправильным строением наружных половых органов. При УЗИ - яички лоцируются в паховом канале. Кариотип 46XY.
Каков диагноз?

 

Вопрос:
У мужчины 42 лет выраженная жажда, полиурия с выделением светлой мочи. Удельный вес мочи: 1007-1008. При пробе с сухоедением: диурез снизился, удельный вес мочи увеличился.
Каков диагноз?

 

Вопрос:
У больной 34 лет на фоне приема Л-тироксина в дозе 50 мкг/сутки, по поводу аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом, щитовидная железа не уменьшилась, уровень ТТГ - 3,0 мМЕ/л.
Что должен сделать врач?

 

Вопрос:
Пациентка 28 лет с аутоиммунным тиреоидитом и хаситоксикозом. Получает мерказолил 15 мг/сутки. Появились жалобы на утомляемость, запоры. Уровень ТТГ - 10,0 мМЕ/л.
Какова дальнейшая тактика ведения больной?

 

Вопрос:
Ребенок 8 лет отстает от сверстников в росте. Рост отца 150см, матери - 155см. При обследовании: рост соответствует 6-и, костный возраст - 4 годам. Уровень ТТГ - 2,0 мМЕ/л. При пробе с клофелином уровень СТГ в пределах нормы.
Каков диагноз?

 

Вопрос:
Ребенок 6 лет значительно отстает от сверстников в росте. Рост отца 170см, матери - 160см. При обследовании: рост и костный возраст соответствуют 3-м годам. Уровень ТТГ - в норме. При пробе с клофелином уровень СТГ во всех временных точках не выше 5 нг/мл.
Каков диагноз?

 

Вопрос:
У женщины 45 лет сахарный диабет 1 типа в течение 10 лет. Последние два года - подъемы артериального давления до 150/90 мм. рт. ст. При обследовании: ОАМ - без патологии. Тест на МАУ - дважды положителен.
Что из перечисленного необходимо назначить пациентке?

 

Вопрос:
У больного 18 лет в течение 3 месяцев сухость во рту, жажда. ИМТ 25. кожные покровы и видимые слизистые влажные. Гликемия натощак 8-10 ммоль/л, после еды - 8-12 ммоль/л. Какой анализ позволит наиболее точно определить тип диабета у данного пациента?

 

Вопрос:
Больная 35 лет с синдромом Симмондса получает преднизолон в дозе 10 мг/сут, эстроген-гестагенные препараты. Артериальное давление, удельный вес мочи, уровень калия и натрия в крови в норме. Имеются симптомы легкого гипотиреоза, уровни ТТГ, Т3 и Т4 незначительно снижены. Какова тактика в отношении гипотиреоза у больной?

 

Вопрос:
Больная 45 лет обратилась с жалобами на резкую боль в области передней поверхности шеи слева, повышение температуры до 38-39°С, слабость. Щитовидная железа: слева округлое, мягкое, резко болезненное образование, кожа над ним горячая, гиперемирована. Какой диагноз наиболее вероятен?

 

Вопрос:
Больной 47 лет болен сахарным диабетом 2 типа 3 года, получает метформин и репаглинид. ИМТ - 26, гликемия натощак и после еды, уровень триглицеридов и общего холестерина в норме, уровень ЛПВП незначительно снижен, ЛПНП - повышен. Какая тактика наиболее верна в отношении данного пациента?

 

Вопрос:
У больной 20 лет выявлено увеличение щитовидной железы 2 степени. УЗИ щитовидной железы: диффузное увеличение, структура неоднородная, эхоплотность повышена.
Для установления диагноза и назначения лечения необходимо провести все обследования, КРОМЕ

 

Вопрос:
Мужчина 42 лет обратился по поводу эректильной дисфункции. Масса тела избыточна, гинекомастия. Анализ крови на гормоны: ЛГ и ФСГ - 0, пролактин - 20000, тестостерон - 0,1, эстрадиол - 0,2.
Какое обследование наиболее важно для установления диагноза и определения тактики лечения?

 

Вопрос:
Больная 47 лет с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа ожирением, артериальной гипертензией. Общий холестерин - 5,3 ммоль/л, ЛПВП - 0,5 ммоль/л, триглицериды - 3,4 ммоль/л. С чем предположительно связана артериальная гипертензия у данной пациентки?

 

Вопрос:
Больной 20 лет, болеет сахарным диабетом 1 типа внезапно потерял сознание. Кожные покровы влажные, холодные, тонус глазных яблок повышен, тахикардия.
Какую первую помощь должны оказать родственники?

 

 

Вопрос:
Мужчина 67 лет с сахарным диабетом 2 типа, ИБС, АГ. Получает метформин 1000 ЕД 2 раза в день и глимепирид 2 мг 1 раз в день. В последние месяцы появились отеки на нижних конечностях. Поступил в тяжелом состоянии с жалобами на боли в мышцах, одышку.
Какой анализ наиболее важен для установления причины ухудшения состояния?

 

Вопрос:
Больной, страдающий сахарным диабетом 1 типа в течение 15 лет, в последние месяцы отмечает появление частых гипогликемий, подъемы артериального давления.
Для какого состояния характерна указанная клиническая картина?

 

Вопрос:
Больной с декомпенсированным диффузным токсическим зобом и тяжелой эндокринной офтальмопатией (ЭОП): экзофтальм 3 степени, глазные яблоки неподвижны, резкое снижение остроты зрения, диплопия, светобоязнь, конъюктивит. В течение 5 месяцев получает преднизолон 50-60 мг?день, мерказолил 20-30 мг?день, анаприлин 40 мг?день. В стационаре назначена адекватная антитиреоидная терапия.
Какой должна быть терапия по поводу ЭОП?

 

Вопрос:
Больной сахарным диабетом 1 типа не любит мясо. Каким набором продуктов можно заменить его?

 

Вопрос:
Больной с сахарным диабетом 1 типа, получающий интенсифицированную инсулинотерапию комбинацией Актрапид + Протафан, в полночь испытывает гипогликемическое состояние. Многократные попытки коррекции дозы протафана оказались безуспешными. Каким из приведенных ниже препаратов инсулина следует заменить протафан?

 

Вопрос:
Больной 2 типом сахарного диабета, протекающим на фоне ожирения и артериальной гипертонии, получает 3000 мг глюконила в день. В последние 2-3 месяца отмечает нарастание постпрандиальной гликемии. Чем следует усилить сахароснижающую терапию?

 

Вопрос:
Шестилетнему мальчику в связи с крипторхизмом произведена двухсторонняя орхиопексия. Какой должна быть тактика эндокринолога в дальнейшем?

 

Вопрос:
Больному диабетом 1 типа, впавшему в гипогликемическую кому, введена в?в 40% глюкоза, что привело к подъему гликемии до 12,3 ммоль/л. Однако сознание больного не восстановилось. Какие действия должен предпринять врач?

 

Вопрос:
У больного 22 лет в течение 10 лет избыточный вес, синюшные стрии типичной локализации, периодические подъемы АД, гиперпигментация кожи локтей и подмышечных впадин. Какой наиболее вероятный диагноз в данном случае?

 

Вопрос:
У полуторагодовалого ребенка двухсторонний паховый крипторхизм. Какой должна быть тактика врача?

 

Вопрос:
В стационар доставлена женщина 90 лет, страдающая сахарным диабетом 2 типа. В течение 2 дней рвота, жажда. Истощена, выраженная сухость кожи и слизистых. Заторможена, речь затруднена, подергивание отдельных мышц.
Печень не увеличена. Живот "спокоен".
Гликемия 35 ммоль?л, ацетона в моче нет. ЭКГ - синусовая тахикардия, коронарных нарушений нет. Для какой комы характерно такое начало?

 

Вопрос:
Женщина 34 лет. Беременность 19-20 недель Масса избыточна, щитовидная железа I ст., плотная. Лицо одутловатое. Кожа сухая. Язык отечен. Пульс - 64 в 1 минуту. Запоры.
Умеренный экзофтальм, инъекция склер, положительный симптом Грефе.
ТТГ в крови в пределах нормы, общий Т4 и антитела к ТГ - повышены. УЗИ щитовидной железы: неравномерная эхоплотность.
Какое заболевание у больной?

 

Вопрос:
Женщина 62 лет. По поводу сахарного диабета 2 типа получает 500 мг сиофора в день, соблюдает диету на 1200 ккал?день. Беспокоят боли в правом подреберье. Гликемия натощак 9,0-9,5 ммоль?л, через 2 часа после еды - 12,0-14,0 ммоль?л. Полная. АД 140?80 мм.рт.ст. Печень выступает из-под края реберной дуги на 3-4 см.
Какой должна быть тактика эндокринолога?

 

Вопрос:
Девочка 10 лет доставлена в стационар по поводу тошноты, многократной рвоты. Обезвожена, симптомы интоксикации.
Гликемия - 3,2 ммоль?л. Глюкозы в моче нет. Ацетонурия +++.
Как называется данное патологическое состояние?

 

Вопрос:
Больной 16 лет: ожирение по верхнему типу, лунообразное лицо, широкие багровые стрии с "минус-тканью", АД - 160/100 мм.рт.ст. Рентгенологически - турецкое седло расширено. О каком заболевании можно думать?

 

Вопрос:
Больной 34 лет страдает приступами артериальной гипертонии до 220/140 мм.рт.ст, сопровождающимиеся тремором, потливостью, тахикардией, с самопроизвольным снижением АД через 20-30 минут. О каком заболевании можно думать?

 

Вопрос:
Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 90/60 мм.рт.ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен. О каком заболевании идет речь?

 

Вопрос:
Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД - 90/60 мм.рт.ст., пульс - 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ - повышен. Какое лечение показано больной?

 

Вопрос:
Больная 28 лет. Вскоре после родов появились адинамия, головные боли, аменорея, сухость кожи, запоры. Резко похудела. Отмечает выпадение волос на голове, в подмышечных впадинах, лобке. АД - 90/60 мм.рт.ст., пульс - 50 в мин. О каком заболевании можно думать?

 

Вопрос:
У больной 43 лет щитовидная железа увеличена, плотная, неоднородной консистенции. При УЗИ: участки повышенной и пониженной эхоплотности. Пункционная биопсия: очаги лимфоидной инфильтрации. Т3, Т4, ТТГ в норме. О каком заболевании можно думать?

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..      1      2      3      ..