ГОСДОКЛАДЫ «О СОСТОЯНИИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ В РФ» ПО РЕСПУБЛИКЕ САХА (ЯКУТИЯ) (2019-2015 год) - часть 62

Доклад подготовлен Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты

прав  потребителей  и  благополучия  человека  по  Республике  Саха  (Якутия)
(Руководитель  Игнатьева  М.Е.)  и  «Федеральным  бюджетным  учреждением
здравоохранения  «Центр  гигиены  и  эпидемиологии    в  Республике  Саха  (Якутия)»
(Главный врач Ушкарева О.А.)

Содержание

Введение

…………………………………………………………………………………… 5

Раздел

Результаты

социально

гигиенического

мониторинга

за

отчетный

2017

год

динамике

за

последние

три

года

………………………………………….……

Глава

1.1.

Состояние

среды

обитания

ее

влияние

на

здоровье

населения

……..

Подраздел

Анализ

состояния

среды

обитания

Республике

Саха

(

Якутия

)……….. 10

Гигиена

атмосферного

воздуха

…………………………………………………………. 10

Гигиена

почвы

населенных

мест

……………………………………………………….. 20

Гигиена

питьевой

воды

………………………………………………………………….. 29

Гигиена

питания

…………………………………………………………………………. 35

Гигиена

детей

подростков

…………………………………………………………….. 40

Обеспечение

санитарно

эпидемиологической

безопасности

на

объектах

транспорта

транспортной

инфраструктуры

…………………………………………..

Радиационная

гигиена

…………………………………………………………………… 64

Обеспечение

безопасного

уровня

воздействия

физических

факторов

………………. 79

Подраздел

Приоритетные

факторы

среды

обитания

формирующие

негативные

тенденции

состоянии

здоровья

населения

Республики

Саха

(

Якутия

)………………………………………………………………………………

Глава

1.2.

Анализ

состояния

заболеваемости

массовыми

неинфекционными

заболеваниями

(

отравлениями

)

приоритетными

заболеваниями

связи

воздействием

факторов

среды

обитания

населения

Республики

Саха

(

Якутия

)

............................................................................

Анализ

потребления

алкогольной

продукции

влияния

на

здоровье

населения

Сведения

профессиональной

заболеваемости

………………………………………… 91

Глава

1.3.

Сведения

об

инфекционной

паразитарной

заболеваемости

Республике

Саха

(

Якутия

)

.............................................................................................

Социально

обусловленные

болезни

……………………………………………………. 98

Инфекционные

болезни

управляемые

средствами

специфической

профилактики

……………………………………………………………………………..

118

Грипп

острые

респираторные

вирусные

инфекции

…………………………………. 141

Вирусные

гепатиты

……………………………………………………………………… 146

Инфекции

связанные

оказанием

медицинской

помощи

……………………………. 155

Острые

кишечные

инфекции

……………………………………………………………. 157

Групповые

эпидемические

очаги

инфекционных

паразитарных

болезней

………... 174

Природно

–

очаговые

зооантропонозные

инфекции

………………………………... 176

Паразитарные

болезни

…………………………………………………………………... 191

Раздел

II.

Основные

меры

по

улучшению

состояния

среды

обитания

здоровья

населения

принятые

Управлением

Роспотребнадзора

по

Республике

Саха

(

Якутия

)

……………………………………………………….…..

198

2.1.

Основные

меры

по

улучшению

состояния

среды

обитания

населения

Республике

Саха

(

Якутия

)………………………………………………………………

198

2.2.

Основные

меры

по

профилактике

массовых

неинфекционных

(

отравлений

)

приоритетных

заболеваний

связи

вредным

воздействием

факторов

среды

обитания

населения

Республике

Саха

(

Якутия

)……………………………………….

201

2.3.

Основные

меры

по

профилактике

инфекционной

паразитарной

заболеваемости

населения

Республике

Саха

(

Якутия

)………………………………..

208

Раздел

III.

Достигнутые

результаты

улучшения

санитарно

эпидемиологической

обстановки

Республике

Саха

(

Якутия

имеющиеся

проблемные

вопросы

при

обеспечении

санитарно

эпидемиологического

благополучия

намечаемые

меры

по

их

решению

………………………………….

221

3.1.

Анализ

оценка

эффективности

достижения

индикативных

показателей

деятельности

по

улучшению

санитарно

эпидемиологического

благополучия

населения

Республике

Саха

(

Якутия

)………………………………….

221

3.2.

Проблемные

вопросы

при

обеспечении

санитарно

эпидемиологического

благополучия

населения

намечаемы

меры

по

их

решению

…………………………..

228

3.3.

Выполнение

мер

по

реализации

международных

актов

нормативных

правовых

актов

Российской

Федерации

принятых

целях

обеспечения

санитарно

эпидемиологического

благополучия

населения

Республике

Саха

(

Якутия

)……………………………………………………………………………………..

234

Заключение

………………………………………………………………………………...

236

Введение

Обеспечение

санитарно

эпидемиологического

благополучия

населения

Республике

Саха

(

Якутия

)

осуществлялось

соответствии

приоритетами

определенными

Основными

направлениями

деятельности

Роспотребнадзора

его

органов

учреждений

на

2017

год

основными

направлениями

деятельности

Управления

Роспотребнадзора

по

Республике

Саха

(

Якутия

)

ФБУЗ

Центр

гигиены

эпидемиологии

Республике

Саха

(

Якутия

на

отчетный

год

Эпидемиологическая

обстановка

Республике

Саха

(

Якутия

)

течение

ряда

лет

остается

стабильной

отчетном

году

среди

населения

республики

зарегистрировано

330921

случай

инфекционных

паразитарных

заболеваний

том

числе

детей

до

лет

– 266203

случая

или

80,4%.

структуре

инфекционной

паразитарной

заболеваемости

91,8%

составляет

заболеваемость

ОРВИ

гриппом

сравнении

предыдущим

годом

отмечается

рост

общей

инфекционной

заболеваемости

на

4,1%

за

счет

роста

заболеваемости

ОРВИ

Как

предыдущие

годы

общей

структуре

инфекционной

заболеваемости

(

без

ОРВИ

гриппа

)

наибольший

удельный

вес

занимают

воздушно

капельные

инфекции

(24,84%),

на

втором

месте

–

прочие

(19,43%).

Третье

ранговое

место

пришлось

на

паразитарные

(18,35%),

четвертое

кишечные

болезни

(16,35%).

Достигнуто

снижение

инфекционной

заболеваемости

по

нозологическим

формам

сальмонеллезом

–

на

37,6%,

норовирусной

инфекцией

–

на

28,3%,

ОКИ

неустановленной

этиологией

–

на

6,7%,

энтеровирусными

менингитами

–

раза

острым

гепатитом

–

раза

хроническим

вирусным

гепатитом

–

на

8,1%,

носительством

возбудителя

вирусного

гепатита

– 10,8%,

скарлатиной

–

на

48,4%,

ветряной

оспой

–

на

10,5%,

педикулезом

–

на

9,5%,

туберкулезом

–

на

8,4%,

гриппом

–

18,8%,

вирусными

внебольничными

пневмониями

–

на

8,5%

трихофитией

– 26%.

На

уровне

прошлого

года

регистрируется

заболеваемость

дизентерией

острым

вирусным

гепатитом

хроническим

вирусным

гепатитом

укусами

животных

сифилисом

гонореей

чесоткой

лямблиозом

энтеробиозом

Выявлены

единичные

случаи

псевдотуберкулеза

клещевого

боррелиоза

эпидемического

паротита

цитомегаловирусной

инфекции

токсакороза

амебиаза

эхинококкоза

Не

регистрировались

краснуха

дифтерия

эпидемический

паротит

природно

–

очаговые

особо

–

опасные

инфекции

Рост

заболеваемости

по

итогам

года

отмечается

по

инфекциям

ОКИ

установленной

этиологии

–

на

12,8%,

том

числе

вирусными

кишечными

инфекциями

–

на

22,9%,

из

них

ротавирусной

инфекцией

на

25,6%,

энтеровирусной

инфекцией

–

на

12,2%,

острым

гепатитом

–

3,8

раз

(34

случая

против

случаев

2016

году

коклюшем

–

2,3

раза

инфекционным

мононуклеозом

–

на

34,3%,

ОРВИ

–

на

5%,

бактериальными

внебольничными

пневмониями

–

на

32,9%,

том

числе

вызванными

пневмококками

–

2,6

раз

микроспорией

–

на

16,1%

аскаридозом

–

1,6

раз

(43

случая

против

2016

году

течение

года

республике

зарегистрировано

очагов

групповой

вспышечной

заболеваемости

территориях

общим

числом

пострадавших

140

человек

из

них

детей

- 100.

том

числе

по

нозологическим

формам

По

33,3% (

по

очага

)

очагов

групповой

заболеваемости

зарегистрировано

среди

населения

дошкольных

школьных

образовательных

учреждениях

по

11,1% (

по

очагу

)

социально

реабилитационном

центре

профессионально

образовательном

учреждении

среди

вахтовых

рабочих

промышленных

предприятий

этиологической

структуре

очагов

доля

ПТИ

сальмонеллезной

этиологии

составила

44,4% (4

очага

острых

кишечных

инфекций

вызванной

условно

патогенной

флорой

22,2% (2

очага

по

11,1%

вирусный

гепатит

энтеровирусная

инфекция

туберкулез

(

по

очагу

преддверии

эпидсезона

республике

привито

против

гриппа

428276

человек

что

составляет

44,5%

от

всей

численности

населения

100%

от

плана

том

числе

иммунизировано

208 262

ребенка

или

79,2%

детского

населения

Охват

прививками

рамках

Национального

календаря

профилактических

прививок

республике

составляет

до

98,6%

декретированных

возрасте

среди

детей

Среди

взрослых

возрасте

18-35

лет

против

кори

привито

96,8% (

2016

году

- 96,2%).

Дополнительная

иммунизация

населения

проводимая

2006

рамках

Национального

приоритетного

проекта

сфере

здравоохранения

привела

снижению

заболеваемости

острым

вирусным

гепатитом

до

0,21

2017

году

краснухой

эпидемическим

паротитом

до

нулевых

показателей

2017

году

продолжена

работа

по

контролю

реализации

приоритетного

национального

проекта

направленного

на

активное

выявление

ВИЧ

–

инфекции

среди

групп

риска

улучшение

качества

жизни

ВИЧ

–

инфицированных

профилактику

вертикального

пути

передачи

ВИЧ

от

матери

ребенку

целом

за

год

достигнуты

основные

плановые

показатели

охват

профилактическим

обследованием

на

ВИЧ

–

инфекцию

составил

103,3%

от

запланированного

количества

22,7%

от

общей

численности

проживающего

республике

населения

; 98,5%

ВИЧ

–

инфицированных

состоящих

на

учете

прошли

диспансерное

обследование

; 91%

нуждающихся

ВИЧ

–

инфицированных

охвачены

высокоактивной

антиретровирусной

терапией

;

профилактика

вертикального

заражения

от

инфицированной

матери

ребенку

составила

94,4%,

том

числе

трехэтапная

химиопрофилактика

проведена

парам

или

100%;

по

итогам

года

охват

ВИЧ

–

инфицированных

обследованием

на

туберкулез

составил

100%

прошедших

диспансеризацию

против

92,4%

2016

году

соответствии

Постановлением

Правительства

Российской

Федерации

№

188

Управление

осуществляет

контроль

за

медицинским

освидетельствованием

иностранных

граждан

прибывших

Российскую

Федерацию

на

срок

свыше

месяцев

получающих

разрешение

на

временное

проживание

вид

на

жительство

или

разрешение

на

работу

России

За

пять

лет

медицинских

организациях

республики

освидетельствовано

более

51,4

тыс

трудовых

мигрантов

том

числе

9549

2017

году

76,6%

освидетельствований

иностранных

граждан

проводится

лечебных

учреждениях

Якутска

За

2011 - 2017

годы

по

материалам

Управления

принято

решений

нежелательности

пребывания

(

проживания

)

иностранных

граждан

РФ

том

числе

по

причине

туберкулеза

– 48

человек

ВИЧ

–

инфекции

– 51

человек

Для

поддержания

стабильной

эпидемиологической

ситуации

необходимо

продолжить

работу

по

выполнению

национального

регионального

календаря

профилактических

прививок

по

эпидемическим

показаниям

Обеспечить

эффективный

федеральный

государственный

эпидемиологический

надзор

за

инфекционными

паразитарными

болезнями

санитарной

охраной

территории

биологической

безопасностью

ходе

исполнения

плана

мероприятий

Роспотребнадзора

по

реализации

указов

Президента

Российской

Федерации

достигнуты

плановые

значения

показателей

по

всем

приоритетным

направлениям

2017

году

объявленном

Российской

Федерации

Годом

Экологии

Управлением

проведен

комплекс

мероприятий

целях

улучшения

санитарного

состояния

территорий

населенных

пунктов

направлены

предложения

адрес

Правительства

Республики

Саха

(

Якутия

глав

муниципальных

районов

городских

округов

поселений

проведены

совместные

совещания

органами

исполнительнйо

власти

принято

участие

на

съезде

экологов

Республики

Саха

(

Якутия

где

внесены

предложения

резолюцию

по

улучшению

санитарного

состояния

поселений

Якутске

продолжены

работы

по

очистке

благоустройству

восстановлению

проточности

городского

канала

Согласно

утвержденной

Территориальной

схеме

обращения

отходами

на

2017-

2026

годы

определено

зон

начато

внедрение

новой

системы

обращения

твердыми

коммунальными

отходами

установлены

региональные

операторы

зонах

Южной

зоне

–

МУП

Переработчик

Западной

–

ООО

Мирнинское

предприятие

жилищного

хозяйства

».

рамках

реализации

распоряжения

Правительства

Республики

Саха

(

Якутия

)

период

санитарного

двухмесячника

проверено

450

хозяйствующих

субъектов

по

итогам

проверок

наложены

штрафы

внесены

представления

об

устранении

нарушений

Надзор

за

состоянием

питьевого

водоснабжения

населения

продолжает

оставаться

ключевым

направлением

деятельности

Обсуждение

вопросов

состояния

хозяйственно

питьевого

водоснабжения

инициированы

на

заседании

Межведомственного

координационного

совета

при

Правительстве

Республики

Саха

(

Якутия

)

по

защите

прав

потребителей

Общественного

совета

Управления

республике

продолжена

реализация

Комплекса

мер

(

Дорожной

карты

)

по

развитию

жилищно

коммунального

хозяйства

поэтапному

строительству

водозаборов

водопроводных

сетей

сельской

местности

рамках

реализации

подпрограммы

Чистая

вода

Устойчивое

развитие

сельских

территорий

».

Достижение

стабильных

показателей

доли

населения

обеспеченного

доброкачественной

условно

доброкачественной

питьевой

водой

до

87,2%

свидетельствуют

результатах

проводимый

работы

(2017

.- 87,2 %, 2016

.- 87%, 2015

.-86%,

РФ

-90%).

2017

году

ГУП

ЖКХ

Республики

Саха

(

Якутия

)

из

разработанных

проектов

ЗСО

представлены

на

санэпидэкспертизу

- 7,

по

которым

выданы

санитарно

эпидемиологические

заключения

соответствии

За

период

2015-2017

годов

поступило

на

санитарно

эпидемиологическую

экспертизу

135

проектов

ЗСО

по

данным

экспертизы

проектов

ЗСО

проведенных

ФБУЗ

Центр

гигиены

эпидемиологии

Республике

Саха

(

Якутия

)»

отклонено

проектов

ЗСО

2018

году

основными

задачами

Управления

области

обеспечения

населения

безопасной

питьевой

водой

является

результативное

взаимодействие

Министерством

охраны

природы

Министерством

ЖКХ

энергетики

Республики

Саха

(

Якутия

органами

местного

самоуправления

водопользователями

по

утверждению

зон

санитарной

охраны

источников

питьевого

водоснабжения

целях

исполнения

Указов

Президента

Российской

Федерации

по

санкционной

пищевой

продукции

Управлением

проведена

601

проверка

ходе

которых

запрещенная

продукция

не

выявлена

при

этом

установлены

нарушения

части

реализации

продукции

истекшим

сроком

годности

отсутствия

сопроводительных

документов

подтверждающих

качество

безопасность

продукции

по

результатам

проверок

виновные

лица

привлечены

административной

ответственности

республике

особое

внимание

уделяется

проведению

надзорных

мероприятий

за

производством

реализацией

молока

молочных

продуктов

82 %

объектах

выявляются

нарушения

требований

технических

регламентов

преимущественно

по

маркировке

продукции

условиям

хранения

отсутствию

товаро

сопроводительных

документов

сравнении

2016

годом

отмечается

снижение

удельного

веса

проб

молока

молочных

продуктов

не

соответствующих

гигиеническим

нормативам

Из

исследованных

3,6

тысяч

проб

молока

молочной

продукции

не

соответствовало

по

микробиологическим

показателям

1,5%,

что

не

превышает

среднероссийский

показатель

(

РФ

- 4%).

целях

установления

фальсификации

продукции

проводятся

исследования

молочных

масложировых

продуктов

по

показателям

идентификации

так

2017

году

проведена

экспертиза

более

1214

проб

Основной

причиной

выпуска

нестандартной

местной

молочной

продукции

является

использование

технологическом

производстве

некачественной

водопроводной

воды

административном

порядке

приостанавливалась

деятельность

молочного

цеха

СППК

Чолбон

Верхневилюйском

районе

результате

чего

был

ускорен

ввод

нового

объекта

современным

технологическим

оборудованием

Управлением

Роспотребнадзора

по

Республике

Саха

(

Якутия

)

продолжается

работа

во

взаимодействии

Министерством

сельского

хозяйства

продовольственной

политики

республики

целях

насыщения

внутреннего

рынка

безопасной

конкурентно

способной

молочной

продукцией

местного

производства

целом

по

республике

забраковано

изъято

партии

молочной

масложировой

продукции

общим

объемом

0,390

тонн

Продолжена

работа

по

исполнению

поручения

Правительства

Российской

Федерации

постановлений

Главного

государственного

санитарного

врача

Российской

Федерации

№

7, 39 «

приостановлении

розничной

торговли

спиртосодержащей

непищевой

продукцией

спиртосодержащими

пищевыми

добавками

ароматизаторами

»,

приказа

Роспотребнадзора

от

25.01.2017

№

31 «

проведении

внеплановых

проверок

розничной

продажи

спиртосодержащей

продукции

»,

Управлением

проведено

525

контрольно

надзорных

мероприятий

на

объектах

торговли

целью

выявления

спиртосодержащей

непищевой

продукции

приостановлена

реализация

партий

(3556

штук

)

продукции

объемом

356

литра

Управлением

проводена

работа

по

выявлению

стеклоомывающей

жидкости

содержанием

метанола

приняты

меры

по

административным

материалам

Отдельным

блоком

работы

являлись

проверки

БАД

пище

специализированного

питания

вин

игристых

(

шампанских

коньяка

бренди

мяса

свинины

мясной

продукции

водных

биологических

ресурсов

ходе

которых

проведена

экспертиза

реализуемой

продукции

не

соответствующих

проб

по

микробиологическим

санитарно

химическим

показателям

не

установлено

Осуществление

мероприятий

по

контролю

за

детскими

подростковыми

организациями

продолжает

оставаться

одним

из

значимых

направлений

деятельности

Обеспечение

соблюдение

условий

воспитания

обучения

горячего

питания

детей

эффективное

оздоровление

учреждениях

летнего

отдыха

детей

условиях

Крайнего

Севера

является

необходимым

для

сохранения

укрепления

здоровья

подрастающего

поколения

республике

ежегодно

увеличивается

количество

детского

населения

2017-2018

учебном

году

обучается

более

143

тысяч

школьников

тысяч

дошкольников

достигнут

100%

охват

горячим

питанием

среди

школьников

первой

ступени

образования

стадии

внедрения

находится

Единое

примерное

20-

дневное

меню

для

муниципальных

дошкольных

организаций

Якутска

учетом

национальных

особенностей

питания

включением

рацион

местных

продуктов

Материально

техническая

база

объектов

улучшается

продолжается

строительство

ремонт

учреждений

проводится

работа

по

благоустройству

оборудованию

автономных

сетей

водоснабжения

канализация

Обеспечение

радиационной

безопасности

населения

остается

значимым

направлением

деятельности

Службы

отчетном

году

исследовано

на

радиологические

показатели

всего

33705,

822

проб

пищевых

продуктов

продовольственного

сырья

, 1340

проб

питьевой

воды

258

проба

строительных

материалов

, 1

проба

строительного

камня

Олекминском

районе

), 457

проб

почвы

, 6650

исследований

гамма

фона

на

открытой

местности

исследовано

11547

помещений

жилых

общественных

зданиях

, 5692

измерений

металлолома

связи

освоением

месторождения

редкоземельных

металлов

на

территории

Оленекского

Анабарского

районов

2017

году

продолжен

социально

гигиенический

мониторинг

за

объектами

внешней

среды

качеством

питьевой

воды

мяса

дикорастущих

ягод

грибов

населенных

пунктах

Анабарского

Оленекского

районов

также

по

маршруту

транспортировки

промышленного

керна

Проведен

радиационный

контроль

20-

тонного

контейнера

ООО

Восток

Инжиниринг

при

перевозке

технологических

проб

руды

Томторского

месторождения

редкоземельных

металлов

(

ниобий

2017

году

объявленном

республике

Годом

молодежи

обеспечено

санитарно

эпидемиологическое

благополучие

населения

период

проведения

отборочных

соревнований

Национальному

чемпионату

Молодые

профессионалы

» (WorldSkills

Russia)-2017

участием

конкурсантов

из

субъектов

Российской

Федерации

период

проведения

молодежного

форума

Синергия

-2017», XVIII

Азиатской

олимпиады

по

физике

среди

школьников

республиканских

национальных

праздников

Ысыах

Олонхо

Игр

Манчаары

участием

более

тысяч

гостей

спортсменов

российских

зарубежных

гостей

Принятые

Управлением

организационные

меры

позволили

избежать

возникновения

массовых

инфекционных

неинфекционных

заболеваний

на

объектах

проживания

питания

проведения

местах

массового

пребывания

людей

2018

году

объявленном

республике

Годом

содействия

занятости

населения

Годом

науки

предстоит

обеспечить

санитарно

эпидемиологическое

благополучие

населения

период

проведения

отборочных

соревнований

Национальному

чемпионату

Молодые

профессионалы

» (WorldSkills Russia) - 2018,

период

проведения

молодежного

форума

Синергия

-2018»,

Международных

интеллектуальных

игр

(

МИИ

-2018)

участием

школьников

из

стран

Азии

республиканских

национальных

праздников

Ысыах

Олонхо

Алданском

районе

, 7

Игры

народов

Саха

участием

более

тысяч

гостей

спортсменов

российских

зарубежных

гостей

содержание .. 60 61 62 63 ..